Каким способом продувать ушные раковины через нос. Продувание слуховых труб по Политцеру. Что это такое, как делается, видео. Тубоотит: что это такое

В этиологии перфоративных отитов значительную роль играет . Поэтому важно промывать не только барабанную полость, но и слуховую трубу через слуховой проход. В слуховой проход вливают лекарственный раствор, к нему плотно прижимают оливу, соединенную резиновой трубкой с резиновым баллоном. Проводится нагнетание воздуха, и жидкость как бы продавливается в слуховую трубу. Больной ощущает ее привкус в глотке, либо она каплями изливается из соответствующей половины носа.

Можно поступить и несколько иначе. В прокипяченную грушу набирают необходимый раствор и способом, описанным выше, вливают в слуховую трубу. При этом жидкость может изливаться из носа тонкой струйкой. Для таких промываний лучше использовать вместо резинового баллона шприц Жанэ.

Развитие адгезивных процессов в барабанной полости и слуховой трубе удается предотвратить продуванием их по Политцеру. Делается это так. Резиновый баллон при помощи резиновой трубки соединяется с оливой. Олива плотно вводится в соответствующую ноздрю, вторая ноздря закрывается придавливанием крыла носа к носовой перегородке.

Больного просят произнести слово «пароход». В момент произношения гласной «о» рывком сжимают грушу. Воздух устремляется в полость носа и слуховую трубу. Если продувание удалось, больной ощущает заложенность уха, как от попадания воды. При отоскопии можно отметить меньшую втянутость барабанной перепонки, иногда появляется небольшое расширение кровеносных сосудов по ходу рукоятки молоточка.

Если продувание слуховых труб по Политцеру не получается, то прибегают к их катетеризации. Для этого используют ушной катетер с воронкообразным расширением. Предварительно осуществляют анестезию соответствующей половины носа, носоглотки и устья слуховой трубы. Канюлю вводят в полость носа клювом вниз и продвигают до задней стенки носоглотки. Затем ее вытягивают на 0,5 см и клюв разворачивают латерально.

При этом клюв катетера упирается в боковую стенку носоглотки. Продолжают разворачивать канюлю, чтобы ее клюв был направлен в сторону наружного угла соответствующего глаза. В момент попадания катетера в устье слуховой трубы возникает ощущение соскальзывания кончика катетера с бугорка. В воронку катетера вставляют кончик баллона. Правильность процедуры контролируется отоскопом. Попадание воздуха в ухо ощущается как легкое шипение.

Убедившись, что воздух проходит по слуховой трубе, можно ввести в нее лекарственное вещество. Для этого оно вливается в воронку катетера и затем вдувается баллоном в слуховую трубу и барабанную полость.

Иногда продувания и катетеризации слуховых труб бывает недостаточно. Особенно часто это случается при развитии слипчивого процесса в барабанной полости. С целью разрыва или растягивания рубцов применяют пневмомассаж барабанной перепонки. Он может быть выполнен под контролем зрения при помощи оптической воронки Зигле либо при помощи специальной машины для пневмомассажа. Смысл процедуры заключается в попеременном снижении и увеличении давления воздуха на барабанную перепонку. При этом экскурсии барабанной перепонки увеличиваются, чем и достигается эффект.

Экссудативные воспалительные процессы в ЛОР-органах сопровождаются появлением экссудата в слуховом проходе, полости носа и т.д. Имеются сообщения, что значительное облегчение при таких процессах может принести не только промывание, но и удаление экссудата из полости при помощи хирургического электроотсоса. В качестве наконечника используют длинные тупые иглы с широким просветом, изогнутые под углом. Это помогает визуальному контролю при проведении процедуры.

Продувание ушей — это эффективная методика, помогающая избавиться от заложенности ушей и предотвратить разрыв барабанной перепонки. Как правильно проводить данную процедуру, чтобы не навредить органу слуха?

Основная цель продувания — обеспечение выравнивания давления в лор-системе. Ряд заболеваний (евстахиит, катаральный и диффузный отит) и состояний (перепады давления при движении, погружении, всплытии, взлете и посадке) связаны с появлением разницы давления в слуховой трубе, соединяющей носоглотку и барабанную полость. При этом мембрана сильно вгибается внутрь среднего уха, что приводит к возникновению неприятной заложенности и риску ее разрыва.

Чтобы давление выровнялось, нужно обеспечить свободную проходимость евстахиевой трубы и поступление воздуха из нее в барабанную полость. В месте соединения этих двух участков лор-системы располагается односторонний клапан — трубный валик. Под действием разницы давления он схлопывается и больше не обеспечивает процесс вентиляции.

Вернуть клапану подвижность можно в процессе зевания или глотания, а также при имитации этих манипуляций в домашних условиях с помощью специально разработанных методик.

В серьезных случаях требуется проведение продувания по Политцеру силами отоларинголога с помощью специальных инструментов.

Показания к проведению процедуры

Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши?

• При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха;
• при снижении слуха после перенесенного отита;
• при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода;
• при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления;
• при баротравмах;
• при непроходимости евстахиевой трубы;
• при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды;
• при заложенности ушей разной этиологии;
• при диагностике проходимости евстахиевой трубы.

Вовремя и правильно выполненное продувание ушей способствует улучшению вентиляции внутри лор-системы и возвращает евстахиевой трубе ее дренажную функцию. Эти меры позволяют устранить неприятные симптомы заложенности и аутофонии, ускоряют процесс выздоровления при отитах и помогают избежать распространения патогенной микрофлоры по отделам системы.

Противопоказания

Несмотря на очевидную пользу процедуры и простоту ее проведения, продуть уши после отита можно не каждому, — методика имеет ряд противопоказаний.

В первую очередь, продувание ушей нельзя делать без предварительной консультации с отоларингологом. Только специалист после осмотра сможет определить, нет ли у вас противопоказаний к данной процедуре. Делать ее нельзя при:

• Воспалении барабанной перепонки;
• при острых воспалениях вирусного и бактериального характера в лор-системе.

В первом случае процесс продувания может привести к разрыву барабанной перепонки. Если же делать процедуру во время острой фазы воспалительных процессов в нижних и средних отделах лор-системы (ангине, рините и пр.), слизь вместе с нагнетаемым воздухом может проникнуть в барабанную полость и вызвать в ней средний гнойный отит.

Продувание по Политцеру

Если после осмотра специалист решит, что вам необходимо делать продувание, скорей всего он назначит целый курс процедур по методике Политцера. Эта физиотерапевтическая манипуляция производится отоларингологом с помощью отоскопа и груши, нагнетающей воздух в лор-систему.

Как проводится продувание по Политцеру?

1. Продувание по Политцеру требует определенной подготовки: носовая полость тщательно очищается от слизи и возможных корочек, а затем обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Последние призваны уменьшить отечность тканей носовых ходов, носоглотки и евстахиевой трубы.
2. Затем специалист оценивает ширину носовых ходов пациента и подбирает подходящий наконечник.
3. Во время процедуры наконечник груши Политцера вводится в одну ноздрю, а другая тем временем плотно зажимается.
4. Если проведение процедуры требуется для обеспечения эвакуации из уха серных масс или экссудата, голову пациента наклоняют на бок, а под его ушную раковину подставляют емкость.
5. Пациента просят произнести определенные слова с открытыми слогами, и во время произнесения гласного звука врач наживает на грушу, загоняя в ноздрю воздух. Его поток движется по евстахиевой трубе, выталкивает клапан, поступает в барабанную полость и приходит к мембране.

Курс продуваний по Политцеру длится от 5 до 10 дней. Протяженность физиолечения зависит от тяжести заболевания и темпов устранения неприятной симптоматики.

Методики проведения процедуры в домашних условиях

При легких проявлениях патологии или при постоянном возникновении аэроотита в силу профессиональной деятельности отоларинголог рекомендует вам продувать уши при отите по специальным методикам в домашних условиях.

В настоящее время разработано множество эффективных методик самопродувания, основанных на правильном использовании носоглоточных мышц. Чтобы научиться контролировать эту мускулатуру, специалисты рекомендуют перед началом процедур «потренироваться» и понять, как следует работать:

• Наберите в рот немного воды и, запрокинув голову, полощите горло — так тренируются мышцы надгортанника;
• откройте широко рот и сделайте неглубокий выдох, такой, чтобы воздух даже не смог выйти из трахеи, — подобное упражнение учит делать т.н. «закрытое горло»;
• сделайте «закрытое горло», а затем, немного ослабив мышцы надгортанника, маленьким потоком выпустите из трахеи воздух — он должен входить с шипящим звуком.

Желательно проделывать подобные упражнения несколько раз в день, и только после того, как вы поймете, что полностью контролируете мускулатуру надгортанника, можно будет приступать к проведению продувания. Такие подготовительные меры обеспечат правильность процедуры и ее эффективность.

Какие же есть методики, как продуть уши, пригодные для домашнего использования? В настоящее время эффективными и безопасными считается порядка 10 разных способов выравнивания ушного давления. Часть этих приемов используются только профессионалами (дайверами, подводниками и летчиками), а часть доступна для рядового обывателя, которому требуется продувание уха.

Маневр Вальсальвы

Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям:

1. Сделайте глубокий вдох.
2. Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке.
3. Сделайте медленный плавный выдох.

Воздух из легких, устремившись к носу, не может выйти через носовые ходы, поэтому он начинает двигаться по единственному свободному пути — евстахиевой трубе, через которую попадает в полость среднего уха и упирается в барабанную перепонку, возвращая ее в правильное положение и устраняя тем самым заложенность уха.

Техника Лоури

Данная методика действует за счет движения мышц глотки, связанных с клапаном, перекрывающим вход в барабанную полость, и непосредственно с мягкими и хрящевыми тканями уха.

1. Плотно сожмите губы.
2. Выдохните.
3. Зажмите носовые ходы.
4. Сделайте несколько глотательных движений.

Техника Отовента

Эта методика является домашним вариантом продувания по Политцеру. В ходе процедуры для нагнетания воздуха в ноздрю используется специальный баллон «Отовента», который свободно продается в аптеках. Высокая эластичность резинового шарика обеспечивает безопасность продувания уха в домашних условиях.

Если при использовании метода Политцера воздух в слуховую трубу поступает извне, то при применении техники Отовента вам нужно будет, наоборот, надувать шарик через одну ноздрю, в которую вставлен наконечник. Об успешности процедуры будет говорить характерный щелчок в ухе и устранение неприятной заложенности.

Маневр Эдмондса

Продувание слуховых труб по Эдмонсу заключается в выдыхании воздуха при закрытых носовых ходах с параллельным движением нижней челюсти.

Данная техника совмещает в себе сразу два действенных способа: при движениях челюсти начинают двигаться мягкие и хрящевые ткани уха, а также сдвигается трубный валик, открывая просвет из евстахиевой трубы в барабанную полость. Нагнетаемый воздух, в свою очередь, продувает лор-систему.

Техника Тойнбри

Эта методика схожа с техникой Лоури — продувание слуховых труб осуществляется за счет действия глотательных движений на положение клапана и барабанной перепонки. В ходе этого приема требуется, зажав ноздри и сомкнув губы, методично сглатывать слюну до отступления заложенности ушей.

При недостатке слюны допустимо набрать в рот небольшой объем воды и понемногу сглатывать ее. Техника Тойнбри считается наиболее безопасной, поэтому ее разрешают применять в домашних условиях даже детям от 5 лет.

Продувание слуховых труб проводится при помощи оборудования, состоящего из оливы и баллона, которые соединяются между собой с помощью резиновой трубки (см. изображение справа).

Олива вводится в подготовленную ноздрю пациента и прижимается крылом носа (для придания герметичности). После этого больной глотает или проговаривает слогами такие слова, как «кукушка» или «пароход». Это приводит к приподниманию мягкого неба и в это мгновение медицинский работник нажимает на баллон, воздух поступает в оливу, носоглотку и далее, при удачном исходе, по евстахиевой трубе в среднее ухо. Для контроля нагнетания воздуха используется отоскоп.

В большинстве случаев симптомы нарушения слуха уменьшаются после 1-3 процедур. Иногда эффект не устойчив и исходит на нет через пару часов или дней. В таком случае врачи рекомендуют повторить процедуру через 1-2 дня на протяжении 2-3 недель.

Если достичь нужного эффекта так и не удается, то прибегают к методу катетеризации евстахиевой трубы. В этом случае, воздух вдувается в барабанную полость через ушной катетер, к которому и присоединен баллон. При помощи этих приспособлений проводится пневмомассаж барабанной перепонки.

Смысл этой процедуры заключается в воздействии на перепонку изменяющегося давления, которое создается искусственным путем с помощью специальной аппаратуры. Это обеспечивает увеличение ее подвижности и эластичности, предотвращает появление рубцов и спаек. Также эта методика предоставляет возможность для непосредственного введения медикаментозных средств в евстахиеву трубу и полость среднего уха.

В конечном результате, продувание ушей по методу Политцера приводит к значительному улучшению слуха.

Оценка результатов

Для правильной интерпретации полученных при выполнении этой манипуляции данных, нужно использовать дополнительные пробы:

• пустой глоток;
• Тойнби;
• Вальсальвы;
• катетеризация евстахиевой трубы.

При условии, что все они дали положительный результат, можно говорить о непроходимости I степени. Если же положительный исход был только при условии постановки катетера, то можно говорить о V степени.

Противопоказания

Перед выполнением данной процедуры следует убедиться в отсутствии у пациента инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и носа. При нагнетании воздуха происходит открытие евстахиевой трубки и повышение в ней давления, что значительно повышает шансы на попадание патогенной микрофлоры внутрь уха. Это может привести к возникновению катарального или, даже, гнойного воспалительного процесса.

Осложнения

По части возникновения осложнений, продувание по Политцеру не является исключением из правил. Последствия могут возникать как следствие неправильной техники выполнения, так и в силу независимых обстоятельств, особенностей организма больного. Вот основные из них:

• забой барабанной перегородки и прочих структур, вследствие воздействия высокого давления;
• перфорация перепонки;
• повреждение сосудов и кровотечение;
• возникновение отита;
• подкожная эмфизема или проникновение воздуха в окологлоточную клетчатку.

Также, нужно быть готовыми к возникновению таких неприятных последствий, как:

• шум в ушах (раздражение слуховых структур);
• головокружение, которое появляется вследствие воздействия на вестибулярный аппарат внутреннего уха.

Последствия не представляют собой никакой опасности и не являются противопоказанием к выполнению.

Альтернатива

К сожалению, при восстановлении проходимости трубки отмечается достаточно низкий уровень эффективности – до 30%. Результативность увеличивается при применении катетера.

Более современным методом является динамическая тимпанометрия, которая позволяет определять степень изменения давления в барабанной полости.

Продувание слуховых труб по Политцеру является процедурой по введению в среднее ухо воздушных масс через евстахиевы трубы. Продувание уха может осуществляться как в диагностических, так и в лечебных целях. Манипуляции производятся с использованием отоскопа и так называемого баллончика Политцера.

Перед тем как осуществить продувание уха, врачи проводят ряд подготовительных манипуляций. Для этого они очищают от накопившейся слизи носовую полость пациента, затем делают орошение различными сосудосуживающими медикаментами слизистых оболочек носа. Это устраняет или хотя бы уменьшает отечность.

Выполнение процедуры

Как продуть ухо? Процедуру по Политцеру обязательно должен делать только опытный ЛОР-врач. В домашних условиях проведение такой процедуры для ушей (самопродувание) категорически запрещено, так как это может сильно повредить барабанную перепонку и другие ткани, что может привести к сильной травме или даже вызвать потерю слуха. Как правильно продувать уши?

Процедуру начинают введением в прочищенные ноздри наконечника баллона. Для создания герметичности к раструбу баллончика прижимают одно из крыльев носа. Отоскопом подсоединяют наружный проход в ушах с ухом врача, делающего манипуляции.

После этого пациента просят произнести «пароход» по слогам и посчитать до трех. В то время, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон, переправляя потоки воздуха в систему евстахиевой трубы. Во время этого действия пациент и лечащий врач слышат шипение, если воздух проходит нормально, но если есть препятствие воздушному потоку, то будет слышен щелчок. Если в ушах пациента образовалась пробка, то звук проходящего воздуха резко уменьшится и перейдет в звуки лопнувших пузырьков. Продувание слуховых труб проводится на обоих ушах.

Для того чтобы полностью восстановить прохождение слуховой трубы, надо произвести от 5 до 10 процедур. Между ними делаются интервалы в 1-2 суток. Курс лечения этим методом продолжается от 7 до 15 дней. Если указанная процедура не даст положительных результатов, то могут быть задействованы другие методы лечения.

Для оценки результатов по продуванию слуховых труб после использования методики по Политцеру применяют способ пробы с пустым глотком, или методы Вальсальвы и Тойнби, или катетеризацию ушных труб. Если все указанные пробы дают положительный результат, то проходимость труб оценивается как I степень. Если все нормально прошло только во время катетеризации, то проходимость принимается равной V степени.

Назначение и противопоказания

Описанные выше манипуляции проводятся в следующих случаях:

• врачам надо выяснить последствия такого заболевания, как тубоотит;
• пациенту требуется восстановить прохождение евстахиевых труб после перенесенного евстахиита;
• нужно выявить способности слуховых труб к выполнению дренажных и вентиляционных функций.

Для того чтобы пациенту провели описываемую процедуру, при обследовании у него должны быть следующие симптомы и жалобы:

• человек начал плохо слышать. Это может произойти из-за пробки в ушах;
• пациент жалуется врачу на болезненность в ухе. Такое может произойти при отите;
• заложенность в ушах, которая возникает, если произошла закупорка слуховых каналов;
• может возникнуть явление аутофонии, когда человек слышит усиленный в несколько раз собственный голос.

Такое развитие событий может привести к занесению проникшей в носоглотку инфекции во время процедуры в область среднего уха больного, что может способствовать развитию гнойного отита на среднем ухе.

Возможные осложнения и недостатки данного метода

Как и многие врачебные методики, описанная выше процедура продувки уха по Политцеру может дать различные осложнения, самыми распространенными среди которых являются следующие:

• возможно нанесение пациенту баротравмы — это повреждение барабанных перепонок и структур на среднем ухе высоким давлением воздуха;
• в особо тяжких случаях отмечается разрыв ткани барабанной перепонки;
• у больного после проведения процедуры развивается гнойный отит — такое поражение часто случается, если врач пренебрег противопоказаниями;
• в некоторых случаях сильный поток воздуха может повредить мелкие капилляры в носовой полости, тогда у больного начнется кровотечение;
• после проведения процедуры по Политцеру отмечались случаи развития у больных эмфиземы подкожного слоя клетчатки или аналогичной окологлоточной ткани.

Кроме указанных осложнений при описанной выше процедуре могут появиться и различные побочные явления, которые носят следующий характер: пациент после манипуляций начинает жаловаться на возникший в ушах шум в виде тихого шипения, также под воздействием проникшего в ушные полости воздуха, повышенного давления у некоторых больных начинает кружиться голова.

Описанные выше побочные эффекты не могут быть причиной отмены процедуры по Политцеру, так как в большинстве случаев эта методика не влияет на здоровье больных.

Основным недостатком вышеописанной методики многие врачи считают сравнительно низкую восстановительную способность проходимости на слуховых трубках. Процедура по Политцеру дает положительный эффект только в 1/5-1/3 из всех случаев заболевания тубоотитом. Еще один из недостатков этой методики — сильный дискомфорт для больного и неприятные ощущения во время манипуляций. Это не дает возможности использовать данный метод при лечении или диагностике поражений на среднем ухе у маленьких детей.

По сравнению с процедурой по Политцеру катетеризация менее дискомфортна и имеет еще одно преимущество — можно вводить нужные лекарственные препараты прямо в пораженные области ушей, что усиливает терапевтическую сторону лечения. Еще одним альтернативным методом диагностики, который с успехом заменяет вышеописанную методику, является тимпанометрия динамического типа, дающая возможность количественно определить давление в полости барабана и вычислить нужный градиент при проведении пациенту той или другой пробы.

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 57 человек(а).

Количество источников, использованных в этой статье: 20. Вы найдете их список внизу страницы.

Евстахиева труба - это небольшой канал, соединяющий ухо с носом. Проходимость евстахиевой трубы может нарушиться при простуде и аллергии. Серьезные случаи требуют наблюдения оториноларинголога. С легкими случаями можно справиться дома при помощи домашних средств, безрецептурных препаратов и рецептурных растворов.

Причины появления евстахиита

Воспалительный процесс евстахиевой трубы можно рассматривать как осложнение некоторых заболеваний. К таким патологиям, в первую очередь, относятся:

• искривленная носовая перегородка,
• доброкачественные и злокачественные новообразования носоглотки,
• аллергия в стадии обострения (поллиноз, аллергическая ринорея),
• хронические воспаления, вовлекающие миндалины, носовые пазухи, глотку,
• инфекции (сифилис, туберкулез, кандидоз, скарлатина, хламидиоз),
• аэроотиты,
• мареотит,
• неправильное высмаркивание.

Кроме того, к предрасполагающим факторам, приводящим к воспалению евстахиевой трубы, относятся снижение естественных резистентных сил организма, его реактивности и иммунных сил в целом.

Начало болезни, как правило, быстро. Общие симптомы напоминают гриппоподобную болезнь с мышцами, суставами, усталостью и повышенной температурой. Воспаление гортани проявляется ощущением царапин и боли в горле, в то же время с чапотом и сухим, раздражительным, лающим кашлем, типичным для первых дней болезни. Через несколько дней кашель становится продуктивным. В случае свободного ларингита мокрота является слизистой, если есть бактериальная суперинфекция, она окрашена смесью гноя.

В исследовании преобладают красная гортань гортани, припухлость и одышка необычны. Губки красные и пропитанные. Сопутствующее вовлечение других частей верхних дыхательных путей является почти нормой. Лечение вирусного ларингита в первую очередь симптоматично. Мы также предпочитаем местную аэрозольную терапию с противовоспалительными и антибиотическими эффектами, а также с общими антипиретиками, анальгетиками, отхаркивающими средствами и муколитиками при продуктивном кашле. Противокашлевое средство можно дать для раздражающего кашля.

Какие бывают виды евстахиита

Помимо того, что евстахиит может быть острым или хроническим, выделяют пять видов тубоотита:

• катаральный,
• грануляционный,
• рубцовый,
• атрофический,
• вазомоторный.

При предрасполагающих факторах тот же катаральный тубоотит способен трансформироваться в гнойный отит, а в скором времени усугубиться образованием спаек в трубе.

Муколитики и противокашлевые средства не следует сочетать. Из-за распространенности вирусной этиологии антибиотики при неосложненном ларингите не рекомендуются. Осложнения заболевания могут возникать при распространении инфекции на нижние дыхательные пути и при образовании трахеита, бронхита и воспаления легких. Отек гортани в области гортани проявляется в вдохновляющем стридоре и вдохновенном одышке. Условие требует госпитализации в медицинское учреждение с доступным отделением анестезиологии-реанимации, распылением с примесью муколитиков, системным введением кортикостероидов и антибиотикотерапией, подозреваемой в бактериальной этиологии.

Клиническая картина заболевания

Симптомы воспаления евстахиевой трубы достаточно типичны. К классической клинической картине тубоотита относится:

Общее состояние в виде интоксикации, повышенной температуры и слабости не проявляется. При процессе глотания или зевании слуховой проход расширяется, из-за чего симптомы воспаления евстахиевой трубы могут уменьшаться. Хронический процесс характеризуется более ощутимым и устойчивым снижения слуха, с мнимыми периодами улучшения, чередующиеся с обострениями. Кроме того, из симптомов добавляется постоянное ощущение тяжести со стороны вовлеченного в патологический процесс уха, трубы.

Значительная одышка, снижение насыщения кислородом и неизбежное удушение требуют презерватива или трахеостомии. В заключение, инфекции верхних дыхательных путей и пути глотания являются одними из наиболее распространенных причин визита пациента к врачу общей практики. Диапазон симптомов очень широк, как и спектр инфекций. Дифференциация бактериальной и вирусной инфекции является сложным диагнозом. Дифференциальный диагноз обычно помогает при лабораторных испытаниях. Для обычных вирусов мы рекомендуем симптоматическую терапию и схемы лечения, антибиотики не указаны.

Симптомы воспаления евстахиевой трубы хоть и типичны, но для уточнения диагноза требуется проведение диагностики. К обязательным диагностическим мероприятиям относятся:

• отоскопия,
• микроотоскопия,
• аудиометрия,
• манометрия,
• диагностические пробы,
• импедансометрия,
• микроскопическое, бактериологическое исследование.

Если заболевание вызвано аллергическим фактором, то выполняются специфические аллергологические пробы. Как дополнительный метод диагностики используется компьютерная томография и рентгенография, в том числе с целью определения первопричины.

При бактериальном воспалении указание на антибиотикотерапию неоспоримо. Эмпирическое лечение рекомендуется при возможном лечении в результате культивирования. Очень важно, что назначение антибиотиков излишне неоправданно увеличивает стоимость лечения и риск резистентных штаммов бактерий. Лечение неосложненной болезни возглавляет врач общей практики. В случае серьезного курса или осложнения пациент должен быть незамедлительно отправлен на специализированное рабочее место.

Лечение ушей, носа и горла. Современное рациональное лечение острых инфекций верхних дыхательных путей. Основы антимикробной терапии. Внезапные травмы и травмы дыхания и глотания. Специальная оториноларингология. Болезни уха, носа и горла. Загрязнения червей являются распространенными осложнениями инфекций верхних дыхательных путей. Это воспаление слизистой оболочки барабана, сопровождающееся внезапными признаками острой инфекции. Они происходят в любом возрасте, чаще всего между месяцем и годом ребенка.

Основные функции

Можно выделить следующие функции среднего уха:

1. Звукопроведение. С его помощью звук подаётся к среднему уху. Наружной частью улавливаются звуковые колебания, затем они проходят по слуховому каналу, доходя до перепонки. Это приводит к её вибрации, что оказывает воздействие на слуховые косточки. Через них колебания передаются к внутреннему уху по специальной мембране.
2. Равномерное распределение давления в ухе. Когда атмосферное давление сильно отличается от того, что имеет место в среднем ухе, оно выравнивается через евстахиеву трубу. Поэтому при полёте или при погружении в воду уши на время закладывает, так как они приспосабливаются к новым условиям давления.
3. Предохранительная функция. Средняя часть уха снабжена особыми мышцами, которые защищают орган от травм. При очень сильных звуках эти мышцы снижают подвижность слуховых косточек до минимального уровня. Поэтому мембраны не разрываются. Однако если сильные звуки являются очень резкими и внезапными, мышцы могут не успеть выполнить свои функции. Поэтому важно беречься от подобных ситуаций, иначе можно частично или полностью потерять слух.

Таким образом, среднее ухо выполняет очень важные функции и является неотъемлемой частью слухового органа. Но оно очень чувствительное, поэтому его следует беречь от негативных воздействий . Иначе могут появиться различные заболевания, приводящие к ухудшению слуха.

Орган слуха - ухо - у человека и млекопитающих состоит из трех частей:

• наружного уха
• среднего уха
• внутреннего уха

Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода, который заходит в глубь височной кости черепа и закрыт барабанной перепонкой. Раковина образована хрящом, покрытым с обеих сторон кожей. С помощью раковины улавливаются звуковые колебания воздуха. Подвижность раковины обеспечивается мышцами. У человека они рудиментарны, у животных их подвижность обеспечивает лучшую ориентировку по отношению к источнику звука.

Наружный слуховой проход имеет вид трубки длиной 30 мм, выстланной кожей, в которой имеются особые железы, выделяющие ушную серу. Слуховой проход направляет улавливаемый звук к среднему уху. Парные слуховые проходы позволяют точнее локализовать источник звука. В глубине слуховой проход затянут тонкой барабанной перепонкой овальной формы. Со стороны среднего уха, в середине барабанной перепонки, укреплена рукоятка молоточка. Перепонка упруга, при ударе звуковых волн она без искажения повторяет эти колебания.

Среднее ухо - начинается за барабанной перепонкой и представляет собой камеру, заполненную воздухом. Среднее ухо соединено с помощью слуховой (евстахиевой) трубы с носоглоткой (поэтому давление по обе стороны барабанной перепонки одинаково). В нем находятся три слуховые косточки, связанные между собой:

Своей рукояткой молоточек соединен с барабанной перепонкой, воспринимает ее колебания и через две другие косточки передает эти колебания к овальному окну внутреннего уха в котором колебания воздуха преобразуются в колебания жидкости. При этом амплитуда колебаний уменьшается, а их сила увеличивается примерно в 20 раз.

В стенке, отделяющей среднее ухо от внутреннего, кроме овального окна находится еще круглое окно, затянутое перепонкой. Мембрана круглого окна дает возможность полностью передавать энергию колебаний молоточка жидкости и позволяет жидкости колебаться как единому целому.

Расположено в толще височной кости и состоит из сложной системы сообщающихся между собой каналов и полостей, называемой лабиринтом. В нем различают две части:

1. костный лабиринт - заполнен жидкостью (перилимфой). Костный лабиринт делят на три части:
   • преддверие
   • костная улитка
   • три полукружных костных канала
2. перепончатый лабиринт - заполнен жидкостью (эндолимфой). Имеет те же части, что и костный:
   • перепончатое преддверие представленное двумя мешочками - эллиптическим (овальным) мешочком и сферическим (круглым) мешочком
   • перепончатая улитка
   • три перепончатых полукружных канала

Перепончатый лабиринт располагается внутри костного, все части перепончатого лабиринта по размерам меньше соответствующих размеров костного, поэтому между их стенками имеется полость, называемая перилимфотическим пространством, выполненная лимфоподобной жидкостью - перилимфой.

Органом слуха является улитка, остальные части лабиринта составляют орган равновесия, удерживающий тело в определенном положении.

Улитка - орган, который воспринимает звуковые колебания и превращает их в нервное возбуждение. Канал улитки образует у человека 2,5 витка. По всей длине костный канал улитки разделен двумя перегородками: более тонкой - вестибулярной мембраной (или мембраной Рейснера) и более плотной - основной мембраной.

Основная мембрана состоит из фиброзной ткани, включающей около 24 тыс. особых волокон (слуховые струны) разной длины и натянутых поперек хода мембраны - от оси улитки к ее наружной стенке (наподобие лестницы). Самые длинные струны располагаются у вершины, у основания - наиболее укороченные. На вершине улитки мембраны соединяются и в них имеется отверстие улитки (хеликотрема) для сообщения верхнего и нижнего хода улитки.

С полостью среднего уха улитка сообщается через круглое окно, затянутое перепонкой, с полостью преддверия - через овальное окно.

Вестибулярная мембрана и основная мембрана разделяют костный канал улитки на три хода:

• верхний (от овального окна до вершины улитки) - вестибулярная лестница, сообщается с нижним каналом улитки через улитковое отверстие
• нижний (от круглого окна до вершины улитки) - барабанная лестница, сообщается с верхним каналом улитки.

Верхний и нижний ходы улитки заполнены перилимфой, которая отделена от полости среднего уха мембраной овального и круглого окон.

средний - перепончатый канал, его полость не сообщается с полостью других каналов и заполнена эндолимфой. Внутри среднего канала на основной мембране расположен звуковоспринимающий аппарат - кортиев орган, состоящий из рецепторных клеток с выступающими волосками (волосковые клетки) с нависающей над ними покровной мембраной. С волосковыми клетками контактируют чувствительные окончания нервных волокон.

%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F

%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B5%D0%B2%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B1%D1%8B,%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D1%8E%D1%82%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%B4%D0%B2%D0%B0%20%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BD%D0%B0%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F:%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%B8%20%D0%B2%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5.%20%D0%9D%D0%B5%D0%BE%D0%B1%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BC%D0%BE%20%D1%83%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%BE%D1%87%D0%B0%D0%B3%20%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8,%20%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D0%BE%D0%BD%20%D1%81%D1%83%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D0%B5%D1%82,%20%D1%83%D0%B1%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81.

%D0%9D%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%8E%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D0%BB%D0%B8%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0%20%D1%81%D1%83%D0%B6%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B%20(%D0%9D%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB,%20%D0%92%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BB,%20%D0%A2%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BD),%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%8B%20(%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD,%20%D0%A1%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BD),%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F.%20%D0%A1%D0%BE%D0%B2%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%20%D1%81%20%D1%8D%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D1%83%D1%8E%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5%20%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0%20(%D0%A4%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB)%20%D1%81%20%D1%86%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%8E%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20%D0%B2%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B4%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2.%20%D0%94%D0%BB%D1%8F%20%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%88%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%BE%20%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D1%83%D1%8E%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%9D%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%BD,%20%D0%90%D1%84%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BD,%20%D0%9E%D1%82%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%BA%D1%81,%20%D0%9E%D1%82%D0%B8%D0%BD%D1%83%D0%BC.

По крайней мере одно воспаление среднего уха затрагивает 80% детей. Ухо - это орган слуха, который передает восприятие звука. Мы делим его на внешние, средние и внутренние. Наружное ухо образовано болтом, наружным ушным каналом и барабаном. Среднее ухо - это кость в кости морды, выложенная слизистой оболочкой, содержащая три кости среднего размера - молоток, наковальню и стремя. Эти крошечные кластеры связаны друг с другом. Через молот они сливаются с барабаном, создавая движущуюся цепь, которая передает вибрацию барабана во внутреннее ухо.

Внутреннее ухо состоит из системы крошечных полостей и каналов с собственным сенсорным устройством, которое передает звук нервных волокон в мозг, где мы можем его воспринимать. Евстаховская трубка служит для соединения полости среднего уха с носоглоткой. Он служит для уравновешивания давления между средней и внешней средой и для удаления секреции слизистой оболочки в полость носа.

Кроме того, отоларинголог может провести массаж барабанной перепонки, что благоприятно сказывается на ее состоянии и ускоряет процесс выздоровления. В период разрешения заболевания можно применять маневр Вальсальвы. Он заключается в том, что человек должен попытаться сделать сильный выдох, при закрытом носе и рте. Посредством такой методики давление внутренних полостей, трубы выравнивается по отношению к атмосферному давлению.

Как развивается воспаление среднего уха?

Он обычно сопровождает инфекции верхних дыхательных путей, и причина сходна с носовым синуситом. Наиболее распространенным является заражение носоглотки через евстахиевую трубку - связь между носоглоткой и средним ухом. Переход инфекции становится возможным благодаря изменению давления в воспалении или механизму хруста. Ситуация у детей усугубляется часто встречающимся увеличенным носовым миндалем, называемым гипертрофической аденоидной растительностью, которая забивает рот евстахиевой трубки и предотвращает секрецию.

Из физиотерапевтических процедур подходят лазеротерапия, магнитотерапия и ультравысокочастотная терапия. Также используется УФО совместно с мышечной электростимуляцией.

В фитотерапии при евстахиева труба воспаление применяется множество растений. К ним в первую очередь относятся:

У маленьких детей трубка очень короткая и, более того, расположена почти горизонтально, поэтому легче переносить инфекцию из носоглотки. Другая проблема заключается в том, что маленькие дети не могут плюнуть. Второй вариант заключается в распространении инфекции дыхательных путей в кровотоке при гриппе, селезенке или оспе. Только изредка возникает воспаление среднего уха, когда создается посредственная связь с внешней средой, например, когда барабан разрушается.

Воспалительные средства представляют собой различные вирусные и бактериальные организмы, которые проникают в средние века. Менее серьезные воспаления вызваны вирусами, такими как риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и другие. Гнойные воспаления среднего уха вызваны бактериями.

• бессмертник,
• донник,
• почки сосновые,
• крапива,
• корни одуванчика,
• эвкалипт,
• тысячелистник,
• цветы календулы,
• корень чистотела.

Подбирается необходимая комбинация растений или что-то одно, настаивается в термосе и пьется дробно на протяжении дня. Такое лечение является вспомогательным и не заменяет антибиотикотерапию и другие предложенные методики.

Общее описание патологии

Евстахиева труба – это особая структура уха, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. За счёт этого выравнивается давление между полостью среднего уха и окружающей средой. Трубка выполняет определённую защитную функцию. Она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов во внутреннее ухо.

Воспаление слуховой трубы распространяется одновременно на несколько прилегающих участков слухового канала. Очень часто патология затрагивает, что характеризуется сильной болью и заметным снижением слуха . В самом начале болезни человек может не замечать воспаления. При заболеваниях, вызванных инфекцией, патология развивается очень медленно.

Евстахиит не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Если патологию не лечить, то начнётся быстрый распад тканей.

К воспалению евстахиевой трубки чаще всего приводят стафилококки и стрептококки. У детей младшего возраста причиной болезни нередко становятся пневмококки, а также различные возбудители респираторных заболеваний.

При сниженном иммунитете инфекционные процессы быстро переходят из носоглотки на уши. При этом поражается как наружное, так и внутреннее ухо. Слизистая оболочка ушного канала отекает и становится воспалённой, из-за чего нарушается проходимость. В этом случае создаётся очень благоприятная среда для жизни и размножения разных бактерий и вирусов.

Если человек склонен к аллергическим реакциям или у него повышенное образование ушного секрета, то он предрасположен к воспалению евстахиевой трубы. Основными причинами развития этой патологии можно назвать:

• Продолжительные заболевания носоглотки инфекционного характера.
• Аденоидит у детей.
• Врождённые или приобретённые дефекты строения.
• Различные опухоли носоглотки.
• Резкие перепады атмосферного давления.

Иногда заболевание диагностируется у людей разного возраста после операций, ранений или травм. При отёке евстахиевого канала нарушается поступление в структурный элемент уха воздуха, что приводит к понижению давления в области барабанной перепонки. В результате этого мембрана как бы втягивается внутрь, а в полости уха появляется выпот. В итоге сильного воспаления поражается слуховая трубка и барабанная полость.

Если воспаление евстахиевой трубы не лечить своевременно, то заболевание быстро переходит в гнойную стадию.

Медиальное воспаление уха - симптомы

У детей этому заболеванию предшествуют симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей, особенно носоглотки. Заболевание средней полости часто начинается как вирусная инфекция, когда присутствуют такие симптомы, как лизание, покалывание в ухе, нарушение слуха, слабый дискомфорт. Постепенно происходит вторичная бактериальная инфекция, секреция в полости среднего уха размножается, что, оказывая давление на нервные окончания, приводит к увеличению боли в ухе. У младенцев с умеренным воспалением это, по-видимому, общее беспокойство, плач, анорексия, рвота и диарея.

Подобные растения могут вызвать аллергическую реакцию организма и усилить симптомы, поэтому изначально необходимо попробовать малую часть настоя и проследить за своим состоянием.

Если прогревающие процедуры не запрещены лечащим доктором, то из бюджетных методов можно попробовать дышать сухим паром картофеля или проводить схожие ингаляционные процедуры.

Ребенок положил голову на здоровую сторону. В развитом воспалении повышенное беспокойство происходит в основном в горизонтальном положении, когда голова и шея воспаляются. Из-за возрастающего давления секреции часто возникает спонтанная перфорация барабана и выделение гнойной секреции с добавлением крови к наружному слуховому каналу.

Симптоматика

Выраженность симптомов зависит от формы патологии. Воспаление слуховой трубки может быть острым, хроническим и аллергическим. Острая форма болезни чаще всего развивается на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще всего поражается только одно ухо. Но если лечение долго не проводилось или было подобрано неправильно, то в воспалительных процесс могут быть одновременно включены два органа слуха.

При остром евстахиите признаки болезни обычно проявляются очень ярко. Только у некоторых взрослых пациентов симптомы могут быть несколько стёртыми. Основными симптомами воспаления слухового канала являются:

• Постоянное чувство заложенности носа. Состояние больного несколько улучшается при зевании или же проглатывании слюны.
• Понижение слуха. Он может временно восстанавливаться при изменении положения головы. В это время в ушах слышен звук переливающейся жидкости.
• Постоянно присутствует шум в ушах.
• В голове ощущается тяжесть и боль.
• Есть чувство, что собственный голос звучит как бы со стороны. При разговоре голос отдаёт эхом.
• Боль в ушах. Иногда боль незначительная, но чаще всего боль очень сильная, которая отдаёт в голову.
• Температура тела может оставаться нормальной или же повышаться до субфебрильных отметок.
• Ощущается общая слабость и недомогание.

Если острое воспаление евстахиевой трубы долго не поддаётся лечению, то заболевание переходит в хроническую форму. Быстро спровоцировать хронизацию болезни могут полипы, кисты и дефекты строения лор-органов. При хроническом процессе все симптомы болезни стёртые. Только в стадии обострения может наблюдаться характерная картина острого течения болезни.

При осмотре можно заметить отёчность слуховой трубки. Оболочки уха воспалённые, заметно сужение отверстия. При отёке понижается, а сосуды расширяются. Стенки капилляров становятся более проницательными.

При хронической форме тубоотита происходят атрофические изменения в полости уха и на самой мембране . Барабанная перепонка несколько мутнеет, на ней могут появиться участки некроза. При хроническом воспалении слухового канала наблюдаются такие характерные симптомы:

• Деформация и втягивание мембраны.
• Сужение просвета трубочки.
• Нарушение слуха.
• Гиперемия некоторых отдельно взятых участков.

Диагностировать изменения тканей в полости уха может только специалист при осмотре с помощью специальных инструментов.

Слуховой канал у детей более короткий и прямой, поэтому детки более предрасположены к евстахииту.

Диагностика

При постановке диагноза определяющую роль играет сбор анамнеза. При опросе больного врач выясняет, не болел ли человек в последнее время респираторными или же инфекционными заболеваниями. Проводится отоскопия, благодаря которой можно увидеть втянутую мембрану с воспалёнными капиллярами.

• Бакпосева из уха на выявление возбудителя болезни.
• Микроотоскопия.
• Аллергопробы.
• Ушная манометрия и аудиометрия.
• Фарингоскопия.
• Компьютерная томография.

Чтобы определить степень воспалительного процесса в организме, больной сдаёт клинический анализ крови. По уровню лейкоцитов и СОЭ можно определить, насколько остро протекает болезнь.

Евстахиит у детей и взрослых вполне можно лечить амбулаторно, но нельзя забывать, что терапия должна быть комплексной. Основные задачи лечения выглядят так:

• Следует восстановить нормальную проходимость слуховой трубки.
• Устранение патогенной микрофлоры, которая привела к воспалению.
• Восстановление слуха и устранение прочих симптомов болезни.

Схема лечения евстахиита зависит от возбудителя, который спровоцировал заболевание. При вирусном тубоотите назначают противовирусные средства – Гропринозин, Ацикловир и Виферон. Если болезнь вызвана бактериями, то прописывают Азитромицин, Зиннат или Аугментин.

Помимо этого медикаментозное лечение воспаления евстахиевой трубки может включать такие препараты:

• Антигистаминные средства – Кларитин, Лоратадин или Тавегил.
• Противовоспалительные препараты – Найз и Нурофен.
• Назальные сосудосуживающие капли – Санорин, Називин или препараты на основе ксилометазолина.
• Глюкокортикостероиды. Эти препараты назначают преимущественно в форме раствора для промывания ушных каналов.
• Иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
• Антибиотики и антисептики местного действия.

Помимо этого, назначаются физиотерапевтические процедуры и пневмомассаж, для восстановления эластичности барабанной перепонки. При необходимости слуховая труба может быть продута воздухом по методу Политцера .

Если лечение начато своевременно, то на полное выздоровление нужно не больше недели. При хроническом процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Среднее воспаление уха - Осложнения

После перфорации барабана боль в ухе частично облегчается. Общим осложнением является спонтанная перфорация барабана, которая может вызвать рубцевание и нарушение слуха во время повторного разрыва. Инфекции могут мигрировать из среднего уха в окружающую структуру кости и вызывать мастоидит, т.е. воспаление костного выступа за ушным каналом или оно может распространиться на мозг или ткань мозга.

Народные методы

В дополнение к медикаментозной терапии могут быть назначены народные методы лечения.

1. С листьев алоэ отжимают сок и разбавляют его водой 1:1. Полученный состав капают в больное ухо 3 раза в день по 4 капли.
2. Спечь луковицу, отжать из неё сок и смешать пополам с физраствором. Полученные капли капать в нос 2 раза в сутки.
3. Репчатый лук натереть на мелкой тёрке, смочить в луковой массе ватную турунду и вставить в ухо на 15 минут. Такую процедуру проводят раз в сутки.
4. Заваривают календулу из расчёта столовая ложка травы на стакан воды, настаивают и пьют по половине стакана два раза в день.

Самым серьёзным осложнением евстахиита является гнойный отит. Это может привести к нарушениям слуха.

Воспаление евстахиевой трубы может протекать как на фоне высокой температуры, так и без неё. При хронической форме болезни симптомы могут быть вообще стёртыми и проявляться лишь в период обострений. При рано начатом лечении прогноз хороший. Если лечение не проводится или начато поздно, то есть большой риск развития гнойного отита.

Полость между барабанной перепонкой и носоглоткой называют евстахиевой трубой. Служит она для проветривания, отведения слизи,и соединения с окружающей атмосферой для создания нормального давления в улитке среднего уха. Для удаления микрочастиц пыли и болезнетворных бактерий в носоглотке выделяется специальная слизь, которая связывает их и затем при чихании удаляется через нос. Если иммунитет организма ослаблен, то может произойти сбой в системе евстахиевой трубы. В этой статье рассмотрим, какие симптомы и способы лечения существую при сбое в работе такого важного органа в носоглотке.

Подведение итогов

Профилактика воспаления евстахиевой трубы заключается в укреплении иммунных сил организма, своевременном лечении располагающих к этой патологии болезней, избегание переохлаждения. Помимо этого, обязательно нужно проводить санацию очагов хронической инфекции.

Для укрепления общего состояния организма необходима коррекция питания, обогащение рациона необходимыми витаминами и минералами, достаточное количество фруктов и овощей. Дозированная физическая нагрузка, не менее трех часов в неделю, также укрепляет иммунитет и благотворно влияет на здоровье человека.

Если острое воспаление происходит 3 раза в течение 6 месяцев или 4 раза в год, мы ссылаемся на рецидивирующий средний отит. В этом случае рекомендуется дать ребенку давление в трубке в барабан для ушей, чтобы избежать непрерывного возврата воспаления.

Хронический бронхит обычно длится как минимум 3 месяца. Из-за хронического присутствии выделениями в барабанной полости приводит к пролиферации тканей и образованию так называемых слизистых оболочек наростов. Полипы, кальцификации или втягивание барабанной перепонки, барабанной перепонки спайки с средним костей уха или постоянной перфорации барабанной повторен разряда выделений. Все эти формы приводят к нарушению слуха.

Отказ от вредных привычек улучшает кровообращение и микроциркуляцию. Своевременное обращение за медицинской помощью исключает усугубление инфекционного процесса и предотвращает такие осложнения, как воспаления евстахиевой трубы.

Для поддержания здоровья ушей также необходимо избегать переохлаждения, а в период эпидемий регулярно промывать носовую полость солевыми растворами, делать акцент на профилактике и витаминных комплексах, особенно витамине С.

Причины, которые способствуют воспалению

Заболевание может возникнуть после простудных заболеваний, когда ослабляется общий иммунитет организма. Ослабление организма может быть вызвано в осенне - зимний период в связи с перепадами температур, повешенной влажностью воздуха, отсутствием витаминов в предвесеннее время. Нахождение в одном помещении с больными острыми респираторными заболеваниями, также способствует большому проникновению в слизистую болезнетворных микробов.

Обычно заболевание начинается быстро, особенно после не долеченного ОРЗ. Как правило, больной ощущает заложенность носа, из-за которого невозможно дышать. Может ощущаться наличие жидкости в ушном проходе, сопровождающееся характерным бульканьем.Могут быть головокружения, неприятные болезненные ощущения внутри уха. Все это вызвано сильным отеком слизистой оболочки внутри евстахиевой трубы. Из-за этого перекрывается проход и отсутствует связь с атмосферным воздухом,нарушается равновесие давления. Внутри возникает недостаточное давление, которое втягивает барабанную перепонку во внутренний проход. По этим характерным симптомам можно судить о воспалении евстахиевой трубы. Диагностику проводит отоларинголог, который выносит окончательный диагноз.

Заболевания, связанные с воспалением евстахиевой трубы

Воспаление евстахиевой трубы и барабанной перепонки называют турбоотитом. Оно может выражаться в двух видах: остром и хроническом. Острая форма, вызванная сильным сужением прохода в связи с набуханием слизистой, что влечет сильные неприятные ощущения и снижение давления во внутреннем ухе. Больной жалуется на шум в ушах, головокружения, снижение слуха.
Врач на основании обследования, результатов анализов ставит диагноз и назначает лечение. Если лечение неэффективно или больной уклоняется от него, то острая форма заболевания может прейти в хроническую.

Эффективность лечения зависит от степени тяжести больного. Все лечебные процедуры направлены на возвращение функций слизистой оболочки и уменьшение ее отечности. Назначают сосудо-сужающие препараты, противомикробные лекарства, согревающие компрессы, промывания носоглотки отварами лекарственных трав. Также необходимо позаботиться о назначении препаратов для повышения защитных функций ослабленного организма.

Во время лечения, чтобы слизь с микробами не затекала во внутренний слуховой проход, необходимо удалять слизь без усилий, т. е. запрещено сильно сморкаться. Жидкость иногда могут удалять из носоглотки специальными катетерами.

Когда носовая слизистая уже выздоровела, а слух по-прежнему снижен, назначается продувание уха или введение во внутрь специальных лекарственных препаратов. Таким образом, удаляют через носоглотку болезнетворную влагу из слухового прохода.

Все процедуры лечения проходят под наблюдением врача, который оценивает эффективность воздействия того или иного метода.

Воспаление евстахиевой трубы может привести к утрате слуха. Не игнорируйте его и своевременно обращайтесь за помощью к специалисту лечебного учреждения, который правильно установит диагноз и назначит эффективное лечение заболевания.

Воспаление евстахиевой трубы считается серьезным патологическим состоянием, которое требует обязательного врачебного вмешательства. Без правильного лечения все может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении первых тревожных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Признаки воспаления евстахиевой трубы

Слуховая труба сравнительно невелика по размеру, в среднем длиной около 3,5 см. и толщиной около 2 мм., но выполняет ряд очень важных функций: акустическую, вентиляционную, дренажную и защитную. Неправильное и несвоевременное лечение воспаления евстахиевой трубы может привести к тугоухости и даже абсолютной глухоте.

Слуховая труба играет роль не только соединительного канала, но и обеспечивает воздухообмен, выведение жидкостей из полости уха. Так же она способствует поддержанию оптимального уровня давления воздуха внутри органа и препятствует проникновению инфекции, путем вырабатывания слизи, уничтожающей бактерии.

При дисфункции этого канала утолщаются его слизистые оболочки, и сужается просвет, вследствие чего нарушаются обменные процессы и снижается давление внутри органа, происходит застой жидкости и начинается воспалительный процесс.

Основные признаки заболевания:

• Ощущение заложенности или наличия воды в ухе
• Шумы в ушах
• Ухудшение качества слуха
• Появление болезненных ощущений в области уха
• Иногда повышенная температура тела, головокружение, головные боли.

Начальная стадия болезни, как правило, сопровождается лишь дискомфортом, болевые ощущения и изменения температуры тела для нее не характерны. Опасность заключается в быстром прогрессе воспаления: заболевание способно перейти в тяжелую форму за несколько часов.

Воспаления этой трубы специалисты называют евстахиитом, ее одновременное поражение со средним ухом может быть диагностировано как тубо отит, сальпинго отит, туботемпанит. Существуют две формы заболевания: острая и хроническая.

При наличии вышеуказанных симптомов необходимо посетить ЛОР врача, только он сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение, эффективное для конкретного случая.

Диагностика заболевания заключается в осмотре при помощи отоскопа, тесте на уровень слышимости и определении степени проходимости евстахиевой трубы.

Инфекционный характер заболевания определяется путем лабораторного анализа мазка из зева. Однако наука не стоит на месте и в прогрессивных специализированных клиниках используют более сложное оборудование.

Причины развития заболевания

Развитие воспалительного процесса в евстахиевой трубе в медицинской литературе называют евстахиитом. Данное заболевание может поразить как ребенка, так и взрослого человека.

Чаще всего оно имеет бактериальную природу происхождения и провоцируется стрептококками, стафилококками. У ребенка воспалительный процесс развивается вследствие поражения тканей пневмококками или различными вирусами.

К другим причинам появления заболевания относят:

• наличие склонности к сильным аллергическим реакциям на всевозможные внешние раздражители,
• индивидуальная особенность организма, выраженная в повышенной секреторной активности тканей,
• наличие сторонних образований в носоглотке (в детей часто выявляют аденоиды),
• наличие хронических заболеваний инфекционного характера, поражающих носоглотку,
• дефекты строения носовой перегородки,
• резкие скачки атмосферного давления,
• неправильное удаление слизи из носа,
• острые респираторные заболевания,
• ослабленные защитные функции организма.

Лечение евстахиита

Методы лечения евстахиита зависят от степени тяжести заболевания и причин, его спровоцировавших. В связи с этим обязательно нужно сообщить доктору о ранее перенесенных заболеваниях и склонности к аллергии. Лечебные мероприятия по борьбе с этим недугом имеют шесть основных направлений:

• Снятие отечности евстахиевой трубы. Для уменьшения отеков слизистой носоглотки и трубы соответственно, докторами назначается применение сосудосуживающих капель: Санорина, Виброцила, Тизина, Назола, Називина и т.д. Устранить густую жидкость, закупоривающую проход помогают средства муколитического характера: Амброскол, Синупрет и другие.
• Купирование аллергических реакций, если они послужили причиной воспаления. С этой целью прибегают к следующим препаратам: Кларитин, Дезпоратадин, Супрастин, Зодак, Цитрин и т.д.
• Устранение воспалительного процесса. Для этого применяют раствор пенициллина в эфедрине, который закапывают в нос. Эта процедура способствует восстановлению функций слуховой трубы и уничтожению инфекционного возбудителя, оказывает бактерицидное действие. Иногда прибегают к помощи местных гормональных средств: Назонекс, Авамис и т.д., обладающими выраженными противовоспалительными свойствами.
• Восстановление проходимости евстахиевой трубы предусматривает продувание ушей способом Политцера или при помощи катетеризации. Так же прибегают к физио процедурам (УВЧ, УФО), пневмомассажу барабанной перепонки и лазеротерапии в области устья евстахиевой трубы. Данные мероприятия чаще применяют в стадии, когда воспаление устранено, но слух не восстанавливается.
• Укрепление общей иммунной системы, ведь ослабленному организму гораздо сложнее справиться с воспалительным процессом. Витамины и иммунномодуляторы - отличные помощники в борьбе с любой инфекцией.
• Устранение причины появления заболевания. В случаях необходимости производят санацию очагов хронической инфекции: удаление небных миндалин или аденоидов, терапия с применением антибиотиков и т.д.

Выявить изначальную причину заболевания, определить пути восстановления и верные методы лечения способен только доктор. От больного в свою очередь тоже зависит очень многое: необходимо вовремя обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации.

Острое воспаление

Острый воспалительный процесс, появившийся в евстахиевой трубе, чаще всего спровоцирован вирусными заболеваниями. Вначале они поражают верхние дыхательные пути, после чего проблема может затронуть и другие органы. В данном случае выделяют следующие признаки воспаления:

• резкое повышение температуры тела до 38 градусов или больше,
• человек жалуется на появление шума в ушах (шумная болезнь),
• слух значительно ухудшается,
• во время разговора человек более отчетливо слышит собственную речь,
• боль слабо выражена,
• заложенность носа, которая может трансформироваться в насморк.

Во время обследования у врача отмечается значительное снижение проходимости евстахиевой трубы, выражена отечность.

Народная медицина и гомеопатия при воспалении евстахиевой трубы

Зачастую нетрадиционные методы приводят к очень хорошим результатам, но перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом. Если причиной евстахиита стала аллергическая реакция, использование растительных средств может значительно навредить. Существуют еще и индивидуальная непереносимость, и побочные эффекты, учесть все нюансы и особенности организма по силам только грамотному доктору.

Наиболее популярные средства народной медицины при воспалении слуховой трубы:

• Травяные отвары. Применяют календулу, ромашку, дубовую кору. Готовятся эти снадобья довольно легко: две столовые ложки сухой смеси завариваются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение двух часов. Смесь, в слегка подогретом виде капают в ноздрю или ухо. Эти растения считаются отличными антисептиками и помогут быстрее снять воспаление.
• Соки алоэ и столетника, разбавленные небольшим количеством теплой кипяченой воды рекомендуется капать в нос и применять для промывания ушей.
• Вареный картофель является известным средством при простудных заболеваниях, при евстахиите он тоже эффективен. Применение: отварить картофель и дышать над паром, укрывшись полотенцем в течение нескольких минут.
• Чеснок. Это отличное средство в борьбе с инфекцией нужно измельчить до консистенции кашицы, залить растительным маслом и настоять две недели. Полученный настой капать в уши и нос.
• Измельченный в кашу репчатый лук завернуть в кусочек марли и вставить в пораженное ухо на 10 минут. Процедуру повторять от одной до двух недель по одному разу в день.
• Среди гомеопатических препаратов при воспалении евстахиевых труб широко применяется Фитолякка, Силицея и Дамасская роза.

Народные рецепты рекомендуется применять в совокупности с консервативной терапией, всецело полагаться на них, пренебрегая назначениями врача, все же не стоит. Да и установить изначальную причину воспаления самостоятельно вряд ли получится, соответственно велика вероятность, заглушить болезнь, но не избавиться от нее полностью.

Хроническое течение заболевания

Хроническое течение заболевания характерно при отсутствии правильного лечения при наличии острых процессов или когда присутствуют полипы, кисты или другие дефекты в органах ЛОР-группы. Признаками такой формы евстахиита называют:

• выраженное снижение проходимости в зоне евстахиевой трубы,
• деформирование барабанной перепонки, что негативным образом сказывается на качестве слуха,
• болевые ощущения приобретают постоянный характер.

Хроническое течение воспалительного процесса в евстахиевой трубе провоцирует тяжелые осложнения. К ним относят или секреторный отит, затрагивающий среднее ухо. Часто выявляют хронический. Он сопровождается воспалением, локализированным в барабанной перепонке.

Причины евстахиита и меры профилактики

Заболевание возникает по причине переохлаждений, на фоне ослабления иммунитета, вследствие инфекционных воспалений в области носоглотки. Может проявиться в виде осложнений после гриппа, ангины, фарингита, острого или хронического синусита и.т.д.

Предотвратить заболевания всегда проще, чем вылечить. Несложные профилактические меры помогут избежать воспалений слуховой трубы:

• Своевременное лечение всех вирусных и инфекционных заболеваний
• Закаливание и правильное питание, укрепляющие иммунитет
• Одежда по погоде и профилактика простудных заболеваний
• Исправление патологий строения носоглотки (полипы, кисты и др.)
• Коррекция аллергических реакций

Во время просмотра видео Вы узнаете о евстахиевой трубе.

Здоровье – это драгоценный дар. Остается пожелать всем как можно дольше владеть этим сокровищем и охранять его всеми возможными способами.

Аллергическое воспаление

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией организма, кроме выше перечисленных симптомов, будут наблюдать и другие признаки:

• выраженная заложенность носа,
• слезотечение,
• отсутствие болевых ощущений,
• незначительное повышение температуры тела.

Разновидности евстахиита

Воспаление евстахиевой трубы может протекать по-разному, на основании чего выделяют несколько форм заболевания:

• катаральная. Способна трансформироваться в и сопровождаться образованием спаек,
• грануляционная. Сопровождается образованием соединительной ткани в пораженной области,
• рубцовая. Провоцирует рубцевание воспаленных тканей,
• атрофическая. Сопровождается образованием зон некроза,
• вазомоторная. Сопровождается нарушением тонуса кровеносных сосудов.

Также воспалительный процесс может быть односторонним или двусторонним.

Снятие отечности тканей

Для снятия отечности евстахиевой трубы и носоглотки одновременно назначаются специальные сосудосуживающие капли. Их принимают строго по установленной схеме, чтобы не спровоцировать привыкание. Самые популярные препараты из данной группы:

Устранение аллергической реакции

Если евстахиит вызван аллергией, на что указывают симптомы, необходимо принять антигистаминное средство. Оно быстро устранит все тревожащие симптомы. К самым популярным антигистаминным средствам относят:

Препараты	Фото	Цена
От 132 руб.
От 170 руб.
От 35 руб.
От 117 руб.
От 222 руб.

Другие лечебные мероприятия

При наличии хронических заболеваний инфекционного характера, которые могут затрагивать разные системы в организме человека, назначаются средства для укрепления иммунитета. К таким относят различные витаминные комплексы и иммуномодуляторы. В некоторых случаях показана санация хронических очагов воспаления – удаление миндалин, аденоидов, применение антибактериальной терапии.

Травяные настои

Для приготовления целебных настоев для лечения воспаления можно использовать различные травы:

Чтобы получить эффективное лекарство, две ложки растительного сырья заливают 235 мл кипятка. Данную смесь оставляют на 2 часа, после чего процеживают. Полученный настой по несколько раз в сутки закапывают в ноздрю или ухо. Указанные растения обладают выраженными антисептическими свойствами, поэтому помогут быстро справиться с воспалением.

Сок алоэ и столетника

Для лечения можно использовать один компонент или их смесь, которые разбавляют в небольшом количестве воды. Лекарство используют для закапывания носа или промывания ушей. Такую процедуру повторяют несколько раз в сутки, пока воспаление не исчезнет.

Вареный картофель уже давно применяется для лечения простудных заболеваний. Его можно использовать и для лечения воспаления, локализованного в евстахиевой трубе. Для этого картофель отваривают, после чего дышат над его паром, укрывшись полотенцем.

Репчатый лук

Репчатый лук измельчают, заматывают в марлю и вставляют в проблемное ухо на 10 минут. Такую процедуру повторяют ежедневно, пока не наступит облегчение.

Несколько зубчиков чеснока измельчают и заливают растительным маслом. Данную смесь настаивают в течение 2 недель. Антисептический настой закапывают в уши и нос, чтобы избавиться от воспаления.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить воспаление и отечность евстахиевой трубы, необходимо придерживаться некоторых профилактических мер:

• правильное и своевременное лечение любых инфекционных или вирусных заболеваний,
• соблюдение правил рационального питания,
• необходимо одеваться по погоде, чтобы предотвратить простуду,
• при наличии патологий носоглотки (полипов, кист) нужно как можно быстрее устранить их хирургическим путем,
• при наличии аллергии необходимо избегать контакта со всеми раздражителями и своевременно принимать антигистаминные препараты,
• нужно вести активный образ жизни, не пренебрегать физкультурой и спортом.

Евстахиит хорошо поддается лечению, если придерживаться всех рекомендаций врачей. Полное выздоровление наступает почти в 100% случаев, а риск развития осложнений минимален.

Видео: Евстахиит - симптомы и лечение

В обычном состоянии евстахиева труба закрыта. В момент проглатывания пищи, вследствие функции определенных мышц, расположенных в мягком небе, евстахиева труба открывается и способствует проникновению воздуха в среднее ухо. Так происходит постоянная аэрация этой области.

Если аэрация в силу каких-то причин нарушена, то атмосферное давление превышает давление внутри барабанной перепонки. Вследствие этого ее положение меняется, она становится втянутой, приближается к стенке промонториума. Возникает воспаление евстахиевой трубы, симптомы, лечение которого описаны в этой статье.

Причина заболевания

Все заболевания, которые сопровождаются отечностью слизистой оболочки и катаральными изменениями в области носа и носоглотки, в состоянии вызвать одновременное воспаление евстахиевой трубы, лечение которого следует начинать своевременно.

Патология провоцируется следующими причинами:

• насморк, протекающий в острой или хронической форме,
• гипертрофический процесс в задних концах нижних раковин,
• наличие аденоидов,
• новообразования в области носоглотки,
• часто повторяющаяся ангина,
• гипертрофический процесс в миндалинах, способный вызвать вторичные патологические изменения,
• дефекты,
• наличие передней или задней тампонады при носовых кровотечениях после хирургического вмешательства.

Обычно тубоотит вызывается стафилококками или стрептококками. У детей болезнь чаще провоцируют пневмококки, а также заболевания вирусной природы.

Инфицирование носоглотки распространяется на евстахиеву трубу, а также среднее ухо. В результате резко снижается ее проходимость.

Если у пациента существует предрасположенность к аллергии, отечности среднего уха и усиленному выделению секрета, то риск появления заболевания увеличивается в разы. Все проявления патологического процесса зависят от формы, которую он принял. Воспаление евстахиевой трубы, лечение которого проводит ларинголог, может быть как острым, так и хроническим.

Как проявляется острая форма

Острая форма, как правило, развивается на фоне вирусного поражения организма, простуды, которая воспаляет носоглотку. При процессе, протекающем в острой форме, больной отмечает стабильное общее самочувствие. Показатель температуры обычно не превышает 38 ºС. Интенсивные боли не ощущаются. Пациент может предъявить жалобу на ухудшение слуха, заложенность носа, усиление слышимости своего собственного голоса (ощущение, будто раздается эхо), кажущееся переливание постоянный шум.

При осмотре выявляется отечность слуховой трубы, суженность ее просвета, слизистая оболочка раздражена. Замкнутая барабанная перепонка провоцирует снижение давления и расширение сосудов, стенки которых истончаются. Это вызывает просачивание крови через капилляры.

Как проявляется хроническое течение заболевания

Если при острой форме все симптомы носят временный характер и через некоторое время перестают беспокоить, то при хроническом течении они отличаются стойкостью. Хроническому заболеванию присуща атрофия в области слизистой барабанной перепонки и мембраны. Перепонка становится мутной, может образоваться некроз.

При хроническом течении и деформируется, просвет трубы сужается, существенно нарушается слух, некоторые локальные области краснеют. Отмечается склероз может осложниться который провоцирует возникновение спаек, нарушающих проходимость евстахиевой трубы и косточек в ухе.

Как проявляется заболевание у детей

Анатомия слухового прохода ребенка имеет большие отличия от строения у взрослого человека. Поэтому ребенок более предрасположен к ушным болезням. Признаки евстахиита в дестком возрасте точно такие, как и во взрослом. Отмечаются следующие симптомы:

• наличие шума,
• заложенность носа,
• снижение слуха.

Что делать, если возникло в такой области как евстахиева труба воспаление? Лечение дома проводить не рекомендуется. Следует обратиться к специалисту.

Принципы лечения

Как купируется воспаление евстахиевой трубы? Лечение начинается после тщательно проведенной диагностики и выяснения причины воспалительного процесса. Определив ее, необходимо устранить возбудителя, чтобы выздоровление прошло как можно быстрее.

Заболевание требует незамедлительной терапии, так как острая форма может быстро принять хроническое течение и привести к стойкой тугоухости. А это существенно снижает качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Лечение евстахиита зависит от причины, его вызвавшей. В случае патологии носоглотки терапия направлена на ее устранение. При скачках атмосферного давления при полете на самолете или поднятии и спуске в воде применяется продувание ушей при помощи обычного глотания и резкого выдоха с зажатыми ноздрями и закрытым ртом.

Воспаление евстахиевой трубы (лечение, препараты выбирает только ларинголог!) купируется посредством различных лекарственных средств. Главным направлением является прием препаратов, способствующих сужению сосудов евстахиевой трубы и носоглотки. К этой группе можно отнести "Тизин", "Називин", "Риностоп", "Галазолин", "Ксилен". Они выдаются без рецепта. Капли вводятся в нос 2-3 раза в день. Использовать эти средства можно не более пяти дней.

К антибактериальным препаратам относятся ушные капли "Полидекс", "Софрадекс", "Нормакс", "Данцил". В качестве дополнительной терапии выступают антигистамины - "Супрастин", "Эриус", "Кларитин", "Тавегил", "Телфаст", "Зиртек".

В ряде случаев назначаются гормональные средства местного действия. К примеру, используется "Назонекс", "Авамис", "Фликсоназе". Они отличаются выраженным противовоспалительным действием.

Если обнаружено в такой области, как евстахиева труба, воспаление, лечение предполагает применение противовоспалительных препаратов и средств против микробов. Обычно применяются препараты, которые закапываются в ухо (по 3-4 капли трижды в день). Применять их следует не более 10 дней.

В качестве местных препаратов против воспаления применяют фурацилин и борную кислоту 3%. Для орального применения могут быть назначены такие антибиотики, как "Амоксиклав", "Цефуроксим", "Афеноксин". Они принимаются дважды в день, в дозе 250-700 мг, строго по предписанию врача.

Высокой степенью эффективности обладает продувание евстахиевой трубы посредством катетера. Вводится гидрокортизон или адреналин. При правильно проведенной терапии заболевание купируется в течение нескольких дней. Если меры были приняты с опозданием, то болезнь может приобрести хроническую форму, которая поддается лечению с трудом.

При запущенности процесса может понадобиться хирургическое вмешательство. В области барабанной перепонки осуществляется надрез, в который вставляется катетер для отсасывания жидкости. Операция проводится под общим наркозом.

Для усиления эффекта лечения проводится физиотерапия, а также применяются компрессы. Из физиопроцедур следует отметить УФО, УВЧ области носа, терапию лазером.

Как еще можно устранить воспаление слуховой евстахиевой трубы? Лечение после купирования острого течения при сохранном сниженном слухе предполагает использование метода продувания слуховых труб или пневматического массажа. Для продувания применяется способ Политцера или катетеризация.

Способ Политцера и катетеризация

По Политцеру осуществляется посредством баллона из резины, который соединен резиновой трубкой с оливой. Олива вставляется в ноздрю пациента. Крылья носа зажимаются. Для попадания воздуха в барабанную перепонку, больной должен глотать воздух и громко по слогам произносить слово «кукушка». При ударении на слоге происходит поднятие небной занавески и ее прижимание к задней стенке глотки. В этот момент врач производит легкое сжатие баллона. Контроль попадания воздуха осуществляется при помощи отоскопа.

При удачно проведенных манипуляциях, как правило, состояние пациента оптимизируется после 1-3 процедур. Возможно улучшение слуха на несколько дней. В этом случае требуется проведение дополнительных продуваний через 1-2 дня. Процедуры проводятся на протяжении 2-3 недель.

При малой эффективности метода Политцера проводится Воздух вдувается в барабанную перепонку при помощи специального ушного катетера и резинового баллона. После манипуляц

Смотрите видео: Жить здорово! Средний отит острая ушная инфекция. (January 2020).