Какой антибиотик можно дать ребенку? Как выбирают антибиотики для детей

С некоторыми болезнями детский организм не может справиться без помощи сильнодействующих препаратов. При этом многие родители остерегаются давать назначенные врачом антибиотики ребенку. На самом деле при правильном применении они принесут больше пользы, чем вреда, и поспособствуют скорейшему выздоровлению малыша.

Антибиотики: определение

Антибиотиками называют органические вещества полусинтетического или природного происхождения, которые имеют способность разрушать микробы или препятствовать их росту. Они вызывают гибель одних бактерий, а для других остаются абсолютно безвредными. Спектр действия зависит от чувствительности организмов.

Цель приема

Действие антибиотиков направлено на борьбу с инфекционными и бактериальными патологиями. В каждом отдельном случае лекарственное средство должно подбираться врачом в зависимости от возраста и состояния пациента. Такие препараты могут вызвать серьезные побочные явления в виде дисбактериоза, невралгических нарушений, Чаще всего это случается при несоблюдении режима дозирования и длительного приема лекарств.

Многие родители задумываются о том, какой антибиотик дать ребенку при инфекционном заболевании. Заниматься самолечением в этом случае запрещено. Ведь препараты на основе тетрациклинов и сульфаниламидов в педиатрической практике не используют, а другие назначают по строгим показаниям.

Когда необходимы антибиотики детям?

Антибиотики назначают ребенку в том случае, если болезнь бактериальной этиологии, и организм не в состоянии справиться с патогенным возбудителем самостоятельно. Лечение некоторых серьезных заболеваний проводят в стационарном режиме, постоянно наблюдая за реакцией детского организма не лекарственное средство. В амбулаторных (домашних) условиях антибиотиками лечат «легкие» недуги.

В первые дни заболевания необходимо наблюдать за состоянием малыша и дать возможность организму побороть недуг собственными силами. В это время антибиотикотерапия не назначается. Следует помнить, что высокая температура, кашель и насморк еще не являются поводом для применения таких препаратов. Установив природу патогенных микробов, можно приступать к лечению.

В обязательном порядке антибиотики ребенку назначаются при следующих заболеваниях:

Пневмония.
Острый отит (в том числе и у детей до 6 месяцев).
Гнойная ангина.
Острый (гнойный) и хронический синусит.
Паратонзиллит.
Инфекционное заболевание мочевыводящей системы.
Воспаление легких.

Лечение ОРВИ у детей антибиотиками

Острая респираторная инфекция, вызванная вирусами, не подлежит лечению антибиотиками. Такая терапия пойдет только во вред маленькому организму. К такому выводу пришли профессиональные врачи. К сожалению, многие родители не прислушиваются к мнению квалифицированных специалистов и узнают у знакомых, какие антибиотики можно детям при обычной простуде.

Бессильны до тех пор, пока к ним не присоединятся бактерии. Определить это достаточно сложно, поэтому необходим контроль над течением недуга со стороны педиатра. Если к малышу возвращается высокая температура, усиливается кашель, есть очаг хронического недуга (тонзиллит, пиелонефрит), возможно развитие на фоне ОРЗ.

Родители, которые сомневаются в том, давать ли антибиотики ребенку даже после назначения врача, должны осознать, что в некоторых случаях эти лекарства просто необходимы для облегчения симптомов недуга и скорейшего выздоровления малыша. Ведь запущенное заболевание чревато серьезными осложнениями.

Эффективность антибиотиков при болезнях ЛОР-органов

В детском возрасте бактериальные ЛОР-инфекции распространены и часто переходят с одного места на близлежащие органы. Этому способствует их анатомическое расположение. Чаще всего у детей проявляются симптомы ангины, гайморита, фарингита или отита. Поставив диагноз, врач должен назначить антибиотики ребенку в зависимости от индивидуальной переносимости и возраста пациента. Обычно применяются лекарства из группы цефалоспоринов («Цефотаксим», «Супракс»), пенициллинов («Флемоксин Солютаб», «Аугментин»), макролиды («Сумамед», «Вильпрафен»).

Длительный прием препаратов вызовет привыкание (резистентность), и чувствительность к ним микробов пропадет. Поэтому дольше 14 дней антибиотикотерапию не проводят. Если лечебный эффект не появляется через 48 часов, такое лекарство заменяют другим, учитывая совместимость с предыдущим.

Лечение кишечных инфекций антибиотиками у детей

Дети быстро подхватывают различные которые могут вызвать не только бактерии, но и вирусы. Когда необходимо лечить бактериальную инфекцию, применяют антибиотики: «Амоксициллин», «Цефалексин». Их назначают в зависимости от типа возбудителя. Также используют антибактериальные препараты и энтеросептики: «Энтерофурил», «Нифурател».

Антибиотики для грудничков

Иммунная система у новорожденных еще не способна отразить «атаку» патогенных микроорганизмов. Особую защиту дает грудное вскармливание, но если малыш все же подхватил то детский врач обязан назначить антибиотики. Детям до года такие препараты обычно выписывают, если лечение не дает положительных результатов на 3-5 день, но при серьезных заболеваниях (менингококковая инфекция, гнойная ангина, хронические патологии) требуется незамедлительное их применение).

Вред или польза?

Современные препараты позволяют бороться с бактериальным недугом с минимальным нанесением вреда маленькому организму. Это не значит, что можно «на всякий случай» давать антибиотики детям. Можно ли обойтись без этих препаратов? Ответ неоднозначен, ведь некоторые специалисты придерживаются мнения, что лечение грудничка должно осуществляться без приема антибиотиков. Родители должны понимать, что в таком случае могут развиться серьезные последствия, которые еще больше навредят здоровью малыша. Поэтому необходимо адекватно оценивать ситуацию и не подвергать ребенка опасности.

Формы выпуска антибиотиков

В зависимости от возраста маленького пациента антибиотики могут быть назначены в виде суспензии (сироп), таблеток или инъекций. Последний вариант применяют при тяжелых заболеваниях в условиях стационара. Наиболее распространенной формой является сироп. В комплекте к бутылочке всегда идет мерная ложка, которой удобно рассчитывать дозу препарата и давать ребенку. Для приготовления суспензии используется порошок, который разводят водой перед использованием.

Какой бы формы выпуска препарат не был назначен, необходимо строго придерживаться рекомендаций детского врача и соблюдать дозировку и длительность лечения антибиотиками. Прерывать прием лекарства запрещается. Нужно пройти полный курс антибиотикотерапии для полного излечения от инфекции.

с антибиотиком

Популярными в этой группе антибиотиков являются капли «Изофра» и «Полидекса». Абсолютно не обосновано их применение при простом рините, как делают некоторые родители. Вирусный насморк не поддается лечению такими средствами. ЛОР должен объяснить, когда именно необходимо использовать антибиотики для детей.

Лечение детей каплями с антибактериальными составляющими обосновано только при гнойном рините, который возникает у малышей достаточно редко. Иногда могут назначаться в комплексной терапии отитов, гайморитов, синуситов. «Полидекса» имеет в составе гормональный компонент, поэтому назначать это лекарство может только врач. «Изофра» является более безопасным препаратом на полимерной основе, что позволяет использовать его для лечения даже новорожденных малышей.

Как правильно давать антибиотики детям?

Прежде всего необходимо лечить малыша согласно предписанию доктора. Прием антибиотиков детьми осуществляется под строгим контролем взрослых. Нельзя использовать для лечения препараты, которыми успешно лечили детей знакомых и родственников. Все дети индивидуальны, и болезнь может иметь различную этиологию. Только при подтверждении бактериального или грибкового возбудителя назначают эти средства.

При лечении антибиотиками детей важно соблюдать следующие правила:

Принимать только рекомендованные педиатром лекарственные средства.
Следовать установленной дозировке.
Соблюдать кратность приема антибиотиков.
Принимать лекарства согласно инструкции - до или после приема пищи.
Обеспечить постельный режим малышу.
Чаще прикладывать новорожденного ребенка к груди.
Старшим детям необходимо давать обильное питье.
При отсутствии улучшения или возникновения побочной реакции нужно сообщить об этом врачу.
Пройти весь курс лечения, не прерывать заранее.

Последствия приема антибиотиков

Препараты с антибактериальным действием способны принести не только излечение от инфекции, но и нанести вред маленькому организму. Прежде всего родители боятся последующего лечения дисбактериоза. Действительно, ребенок после антибиотиков может столкнуться с этим малоприятным заболеванием, которое вызывает нарушение в микрофлоре кишечника, запоры, диарею, метеоризм, чувство вздутия. Специалисты утверждают, что при соблюдении рекомендаций риск возникновения недуга значительно сокращается.

Препараты с антибиотиком могут вызвать у детей аллергическую реакцию в виде высыпаний на коже (дерматит), приступы тошноты, головокружение, жжение в носу (при использовании капель), учащение сердцебиения, кандидоз на слизистой ротовой полости, анафилактический шок. Чтобы не допустить развития побочных явлений, необходимо соблюдать инструкцию по применению лекарства и следовать назначению лечащего врача, применяя прописанные антибиотики ребенку. В случае возникновения перечисленных симптомов нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Восстановление организма ребенка после лечения антибиотиками

Родители должны не бояться назначенных врачом антибиотиков для лечения недуга у детей, а сделать все возможное, чтобы поддержать организм во время терапии и после ее окончания. Детей, находящимся на грудном кормлении, необходимо чаще прикладывать к груди. Это поможет заселять кишечник полезными бактериями, которые содержатся в молоке. Если же малыш - искусственник, придется заселять кишечник с помощью лекарственных средств, содержащих бифидобактерии. Это «Линекс», «Хилак Форте», «Бифидумбактерин». Ребенок после приема антибиотиков должен получать большое количество кисломолочных продуктов и правильно питаться.

Если возникла аллергическая реакция, необходимо отменить препарат и дать малышу антигистаминное средство: «Лоратадин», «Диазолин», «Кларитин». Избежать нежелательных последствий антибиотикотерапии можно только в том случае, если давать ребенку препараты, назначенные врачом, и следить за реакцией организма на их действие.

Лечение бактериальных инфекций сегодня невозможно без применения антибиотиков. Микроорганизмам свойственно со временем приобретать устойчивость к химическим соединениям, и старые препараты часто оказываются неэффективными. Поэтому фармацевтические лаборатории постоянно ищут новые формулы. Во многих случаях инфекционисты предпочитают применять антибиотики широкого спектра действия нового поколения, список которых включает препараты с разными действующими веществами.

Принцип действия препаратов

Антибиотики действуют только на бактериальные клетки и не способны убивать вирусные частицы.

По спектру действия эти препараты делятся на две большие группы:

узконаправленные, справляющиеся с ограниченным числом патогенов;
широкого спектра действия, борющиеся с разными группами возбудителей.

В том случае, когда возбудитель известен точно, могут использоваться антибиотики первой группы. Если же инфекция носит сложный сочетанный характер, или возбудитель не выявлен лабораторным путём, применяются препараты второй группы.

По принципу действия антибиотики также можно разделить на две группы:

бактерициды – препараты, убивающие бактериальные клетки;
бактериостатики – препараты, останавливающие размножение микроорганизмов, но не способные их убить.

Бактериостатики безопасней для организма, поэтому при лёгких формах инфекций предпочтение отдаётся именно этой группе антибиотиков. Они позволяют временно сдержать рост бактерий и дождаться их самостоятельной гибели. Тяжёлые инфекции лечатся бактерицидными препаратами.

Список антибиотиков нового поколения широкого спектра действия

Деление антибиотиков на поколения неоднородно. Так, например, препараты цефалоспоринового ряда и фторхинолоны разделяют на 4 поколений, макролиды и аминогликозиды – на 3:

Группа препаратов	Поколения препаратов	Названия препаратов
Цефалоспорины	I	«Цефазолин» «Цефалексин»
	II	«Цефуроксим» «Цефаклор»
	III	«Цефотаксим» «Цефиксим»
	IV	«Цефепим» «Цефпиром»
Макролиды	I	«Эритромицин»
	II	«Флуритромицин» «Кларитромицин» «Рокситромицин» «Мидекамицин»
	III	«Азитромицин»
Фторхинолоны	I	Оксолиновая кислота
	II	«Офлоксацин»
	III	«Левофлоксацин»
	IV	«Моксифлоксацин» «Гемифлоксацин» «Гатифлоксацин»
Аминогликозиды	I	«Стрептомицин»
	II	«Гентамицин»
	III	«Амикацин» «Нетилмицин» «Фрамицетин»

В отличие от более старых препаратов, антибиотики нового поколения намного меньше затрагивают полезную флору, быстрее всасываются, оказывают менее токсичное действие на печень. Они способны быстро накапливать в тканях действующее вещество, благодаря чему кратность приёмов сокращается, а промежутки между ними увеличиваются.

Какие препараты принимать в зависимости от заболевания?

Часто один и тот же препарат широкого спектра действия назначается при разных заболеваниях. Но это отнюдь не значит, что можно обойтись без предварительного диагностирования. Только правильная постановка диагноза позволяет адекватно подобрать антибиотик.

Лечение бронхита

Бронхит – распространённое инфекционно-воспалительное заболевание, способное привести к тяжёлым осложнениям. Для лечения бронхита могут быть назначены следующие препараты:

Название препарата		Противопоказания	Дозировка
«Сумамед»		возраст до 6 месяцев;	Детям старше 3 лет – 2 таблетки 125 мг в сутки. Детям до 3 лет – 2,5 до 5 мл суспензии в сутки.
«Авелокс»	Группа фторхинолонов, действующее вещество – Моксифлоксацин.	беременность и лактация; возраст до 18 лет; нарушения сердечного ритма; тяжёлые болезни печени.	1 таблетка 400 мг в сутки
«Гатиспан»	Группа фторхинолонов, действующее вещество – Гатифлоксацин.	беременность и лактация; возраст до 18 лет; сахарный диабет; нарушения сердечного ритма; судороги.	1 таблетка 400 мг в сутки
«Флемоксин Солютаб»		лимфолейкоз; патологии ЖКТ; беременность и лактация; инфекционный мононуклеоз.

Одновременно с антибиотиками при лечении бронхитов применяют муколитические и противовоспалительные средства.

При пневмонии

Пневмонию ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях. Это заболевание требует обязательного помещения в стационар и серьёзной терапии с внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков.

Для лечения пневмонии в стационаре могут применяться следующие препараты для инъекций:

«Тикарциллин»;
«Карбенициллин»;
«Цефепим»;
«Меропенем».

В ряде случаев антибиотики назначаются также в таблетках. Это могут быть препараты:

«Тайгерон»;
«Гатиспан»;
«Сумамед»;
«Авелокс».

Дозировка и кратность приёмов в данном случае определяется индивидуально, исходя из состояния пациента и терапевтической стратегии.

Антибиотики при гайморите

Решение о назначении антибиотиков для лечения гайморита принимает ЛОР-врач. Терапию этими препаратами проводят в обязательном порядке, если наблюдается гнойное отделяемое из пазух и интенсивные головные боли:

Название препарата	Группа и действующее вещество	Противопоказания	Дозировка
«АзитРус»	Группа макролидов, действующее вещество – Азитромицин.	тяжёлые нарушения функции печени; возраст до 3 лет; индивидуальная непереносимость.	Взрослым и детям старше 12 лет – 1 капсула или таблетка 500 мг в сутки. Детям старше 3 лет – 10 мг на 1 кг веса в сутки.
«Фактив»	Группа фторхинолонов, действующее вещество – Гемифлоксацин.	беременность и лактация; возраст до 18 лет; нарушения сердечного ритма; тяжёлые болезни печени.	1 таблетка 320 мг в сутки
«Флемоклав Солютаб»	Пенициллиновая группа, действующее вещество – Амоксициллин.	лимфолейкоз; патологии ЖКТ; беременность и лактация; возраст до 3 лет; инфекционный мононуклеоз.	Взрослым и детям старше 12 лет – 1 таблетка 500 мг 3 раза в сутки. Детям до 12 лет – 25 мг на 1 кг веса в сутки.

Перед тем, как назначить антибиотики ЛОР-врач обычно даёт направление на бактериальный посев и антибиотикограмму, чтобы определить тип патогена и его чувствительность к тому или иному действующему веществу.

При ангине

Ангиной в быту принято называть острый тонзиллит – воспаление миндалин, вызванное вирусами или бактериями. Бактериальную форму ангины вызывают стрептококки или стафилококки, и лечить это заболевание можно только с помощью антибиотиков:

Название препарата	Группа и действующее вещество	Противопоказания	Дозировка
«Макропен»	Группа макролидов, действующее вещество – Мидекамицин.	болезни печени; возраст до 3 лет; индивидуальная непереносимость.	Взрослым и детям массой свыше 30 кг – по 1 таблетке 400 мг 3 раза в сутки.
«Рулид»	Группа макролидов, действующее вещество – Рокситромицин.	возраст до 2 месяцев; беременность и лактация.	Взрослым и детям массой свыше 40 кг – 2 таблетки 150 мг 1-2 раза в день. В остальных случаях дозировка рассчитывается индивидуально.
«Флемоксин Солютаб»	Пенициллиновая группа, действующее вещество – Амоксициллин.	лимфолейкоз; патологии ЖКТ; беременность и лактация; инфекционный мононуклеоз.	Взрослым – 1 таблетка 500 мг 2 раза в сутки. Детям старше 10 лет – 2 таблетки 250 мг 2 раза в сутки. Детям старше 3 лет – 1 таблетка 250 мг 3 раза в сутки. Детям до 3 лет – 1 таблетка 125 мг 3 раза в сутки.

Важно понимать, что если острый тонзиллит имеет не бактериальную, а вирусную природу, лечить его антибиотиками бесполезно. Отличить эти две формы заболевания может только врач, поэтому без его консультации принимать какие-либо препараты не стоит.

Простудные заболевания и грипп

Респираторные инфекции, которые в быту называют простудными, а также грипп вызываются вирусами. Поэтому антибиотики при их лечении применяют только в одном случае: если болезнь осложняется и к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

В таких ситуациях терапию обычно начинают с антибиотиков пенициллинового ряда:

«Флемоксин Солютаб»;
«Флемоклав Солютаб».

Если по истечению 72 часов после начала приёма этих препаратов не наблюдается улучшения, к терапии подключают макролиды нового поколения:

«Сумамед»;
«Рулид»;
«АзитРус».

Схема приёма антибиотиков при лечении респираторных инфекций стандартная, но врачебный контроль необходим и в этом случае.

Инфекции мочеполовой системы

Мочеполовые инфекции могут вызываться возбудителями разной природы – вирусами, грибками, бактериями, простейшими. Поэтому приступать к лечению есть смысл только после тщательной лабораторной диагностики и определения типа патогена.

В лёгких случаях удалить инфекцию из мочевыводящих путей можно с помощью следующих препаратов:

«Фурадонин» – 2 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки;
«Фуразолидон» – по 2 таблетки 0,05 г 4 раза в сутки;
«Палин» – 1 капсула 2 раза в сутки.

В более сложных ситуациях, когда возбудители обладают высокой резистентностью (устойчивостью) к химическим воздействиям, могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия:

Название препарата	Группа и действующее вещество	Противопоказания	Дозировка
«Абактал»	Группа фторхинолонов, действующее вещество – Пефлоксацин.	беременность и лактация; возраст до 18 лет; гемолитическая анемия; индивидуальная непереносимость.	По 1 таблетке 400 мг 1-2 раза в сутки.
«Монурал»	Производное фосфоновой кислоты, действующее вещество - Фосфомицин.	возраст до 5 лет; индивидуальная непереносимость; тяжёлая почечная недостаточность.	Однократный приём – 3 г порошка растворить в 50 г воды и принять натощак перед сном.
«Цефиксим»	Группа цефалоспоринов, действующее вещество – Цефиксим.	индивидуальная непереносимость.	Взрослым и детям от 12 лет – 1 таблетка 400 мг 1 раз в день. Детям до 12 лет – 8 мг на 1 кг веса 1 раз в день.

Одновременно с антибиотиками при лечении мочеполовых инфекций назначается обильное питьё и препараты-диуретики. В тяжёлых случаях целесообразны инъекции препарата «Амикацин».

Противогрибковые препараты

Для лечения грибковых инфекций применяют препараты с фунгистатическим или фунгицидным действием. Они отличаются от перечисленных выше препаратов и выделяются в отдельный класс, внутри которого существует три группы:

Как и при лечении бактериальных инфекций, терапия грибковых заболеваний требует точной диагностики возбудителя и строгого контроля специалиста.

При болезни глаз

Антибиотики для лечения глазных заболеваний выпускаются в форме мазей или капель. Назначают их, если окулист диагностировал конъюнктивит, блефарит, мейбомит, кератит и ряд других инфекций.

Чаще всего терапия проводится с помощью следующих препаратов:

«Ципромед» – капли, содержащие Ципрофлоксацин;
«Альбуцид» – капли с сульфацетамидом;
«Дилатерол» – капли на основе тобрамицина;
«Тобрекс» – аналог «Дилатерола» в форме мази;
«Колбиоцин» – многокомпонентная мазь, содержащая тетрациклин, хлорамфеникол и колистиметат натрия.

Конкретный препарат назначается, исходя из диагноза, тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Недорогие антибиотики нового поколения

Стоимость антибиотиков нового поколения не бывает низкой, поэтому сэкономить можно, лишь покупая недорогие аналоги. Они производятся на основе тех же действующих веществ, однако степень химической очистки таких препаратов может быть ниже, а вспомогательные вещества для их производства берутся самые дешёвые.

Заменить некоторые дорогие антибиотики можно, опираясь на следующую таблицу:

Другой способ сэкономить – покупать более старые антибиотики, не самого последнего поколения.

Например, во многих случаях могут выручить такие проверенные антибактериальные препараты:

«Эритромицин»;
«Цефтриаксон»;
«Бициллин»;
«Цефазолин»;
«Ампициллин».

Если после начала лечения недорогими антибиотиками прошло более 72 часов, а улучшения состояния не наблюдается, необходимо срочно проконсультироваться у врача и сменить препарат.

Можно ли использовать при беременности?

Антибиотики при беременности назначаются врачами только в экстренных случаях и после тщательного анализа возможных рисков.

Но и в таких ситуациях не применяются препараты следующих групп:

все фторхинолоны;
макролиды на основе рокситромицина, кларитромицина, мидекамицина;
все аминогликозиды.

Принять решение о целесообразности назначения антибиотиков во время беременности может только лечащий врач. Самостоятельный приём каких-либо препаратов, даже относительно безопасных и относящихся к новому поколению, категорически запрещён.

Кашель – это защитно-приспособительный механизм, способствующий очищению дыхательных путей от мокроты (слизистой или гнойной), микроорганизмов, пыли и т.д.

Причины кашля могут носить аллергическую, инфекционную (вирусы, грибки, бактерии), механическую (инородные тела) и нейрогенную природу. Также он может служить проявлением сердечной недостаточности. У детей он может быть связан с синуситом или гнойным аденоидитом. В этом случае, ребенок может рефлекторно закашливаться из-за стекания слизистого или гнойного отделяемого по задней стенке глотки.

Необоснованное, нерациональное назначение антибактериальных препаратов является одной из наиболее распространённых и существенных ошибок в лечении, приводящих к росту препаратоустойчивой флоры.

Важно помнить, что антибиотики для детей при кашле и насморке применяются только в случае если заболевание вызвано бактериальной флорой.

При ОРВИ противомикробная терапия обоснована только при осложнённом течении с присоединением бак. компонента ( , ).

При выборе детского антибиотика от кашля необходимо учитывать:

направленность действия препарата и чувствительность возбудителя;
способность средства создавать высокие терапевтически значимые концентрации в воспалительном очаге;
соотношение эффективности и токсичности средства (она должна быть минимальной).
возраст ребёнка;
предпочтительный путь введения (пероральный или инъекционный) и форму медикамента (таблетки, капсулы, суспензии и т.д.).

В таблице представлены детские антибиотики при кашле и насморке с названиями и заболевания, при которых они применяются.

Группы противомикробных средств	Синуситы	Тонзиллиты	Ларингиты	Фарингиты	Бронхиты	Пневмонии
Пенициллины с расширенным спектром активности	+	+	+	+	+	—
Ингибиторозащищенные пенициллины	+	+	+	+	+	+
Макролиды	+	+	+	+	+	+
Аминогликозиды	—	—	—	—	—	+
Пероральные цефалоспорины
2-го поколения	+	+	+	+	+	+
3-го пок.	+	+	+	+	+	+
Иньекционные цефалоспорины
Второго поколения	+	+	+	—	+	+
Третьего пок.	+	+	+	—	—	+
Четвёртого пок.	—	—	—	—	—	+

Пенициллинов с расширенным спектром активности:

( , Амоксициллина Сандоз ® , );

Ингибиторозащищенных пенициллинов:

Амоксициллина + Клавулановой кислоты ® ( , );
Ампициллина + Сульбактама ® (Трифомокса ИБЛ ® , Сультасина ®);

Пероральныех цефалоспоринов:

(); (Цеклора ® , Верцефа ®).
( , Сорцефа ® , ); ().

Иньекционных цефалоспоринов:

Цефуроксима ® (Зинацефа ® , Цефуруса ®).
; (Рофецин ® а, ); (Медоцефа ® , Цефобита ®); ( , Вицефа ®) Цефоперазона/сульбактама ® (Сульзонцефа ® , Бакперазона ® , Сульцефа ®).
(Максипима ® , Максицефа ®); Цефпирома ® (Кейтена ®).

Антибиотики при кашле у детей в суспензии и таблетках

Клацид ®

Эффективный антибиотик при кашле у детей бактериальной природы, включая бронхит и пневмонию вызванные микоплазмой или хламидиями (заболевание проявляется коклюшеподобным кашелем и, как правило, протекает без температуры).

Препарат производится США, фирмой Эбботт ® .

Для пациентов младшего возраста ср-во выпускается в виде порошка для изготовления сусп. с дозировкой 125 и 250 миллиграмм в пяти миллилитрах, цена за флакон составляет около 390 и 420 рублей соответственно.

Активное вещество ср-ва – кларитромицин. Это противомикробное лекарство, относящееся к классу макролидов. Механизм влияния на патогены и широкий спектр антибактериального влияния обусловлены его способностью взаимодействовать с 50S субъединицами в рибосомах возбудителей и необратимо подавлять процессы синтезирования белка. Стоит отметить, что кларитромицин не разрушается действием бета-лактамаз бактерий. Активен в отношении внутриклеточных и внеклеточных возбудителей.

Противопоказания к назначению:

нарушение работы почек с клиренсом креатинина ниже тридцати миллилитров в минуту;
порфирия;
приём Астемизола ® и Терфенадина ® ;
непереносимость макролидов.

Побочное действие ср-ва может проявляться:

нарушениями работы ЖКТ;
извращением вкуса;
аллергическими проявлениями;
подавлением нормальной микрофлоры кишечника и грибковым поражением слизистых;
тревожностью и бессонницей;
снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов;
реактивным панкреатитом;
увеличением уровней печёночных трансаминаз;
обратимым снижением слуха.

Дозы и длительность применения

Приготовленную сусп. можно использовать в течение двух недель. Хранить её необходимо при комнатной температуре.

Биодоступность и всасываемость средства не зависит от употребления пищи.

Суспензию можно назначать с шести месяцев. С двенадцати лет, при массе тела более 40-ка килограмм, можно использовать таблетированную форму.

С 6-ти мес. до 12-ти лет Клацид ® используют по 7.5 мг на кг массы дважды в сутки. Длительность лечения составляет от недели до 10-ти дней. Лечение бронхита или пневмонии вызванных хламидиями или микоплазмой может длиться до трёх недель.

Суточная доза для детей (разделяется на два приёма)

Панцеф ®

Активно действующий компонент средства – цефиксим, относящийся к полусинтетическим пероральным цефалоспоринам 3-го поколения. Обладает широким спектром бактерицидной активности на болезнетворную флору, обусловленной подавлением процессов синтеза структурных компонентов бактериальной стенки.

Обладает устойчивостью к бета-лактамазам патогенов.

Оспамокс ®

Активно действующий компонент — амоксициллин.

Это полусинтетическое противомикробное ср-во, относящееся к пенициллинам с расширенным спектром активности. Обладает бактерицидным влиянием на патогенную флору, за счёт способности ингибировать синтез опорных компонентов бактериальной стенки. Оспамокс ® не активен в отношении микроорганизмов, способных выделять пенициллиназы.

Амоксициллин противопоказан:

при наличии аллергии на бета-лактамы;
больным с мононуклеозом или обострением хронического носительства герпесвирусной инфекции;
пациентам с бронхиальной астмой или лимфолейкозом;
при тяжелых нарушениях работы почек и печени;
при диарее и псевдомембранозном колите в анамнезе, вызванными антибактериальной терапией.

С осторожностью назначается диабетикам, в связи с тем, что лекарство содержит сахар.

Побочное действие Опамокса ® может проявляться:

расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта;
обратимым обесцвечиванием зубной эмали;
окрашиванием языка в чёрный цвет;
тремором и судорогами;
тромбоцитопенией и агранулоцитозом;
интерстициальными нефритами;
диареей и воспалением толстого кишечника;
дисбактериозом и кандидозом;
аллергическими реакциями.

Дозировки Оспамокса ®

Доза препарата рассчитывается исходя из веса и массы ребёнка. Для пациентов младшего возраста предпочтительнее использовать суспензию.

При заболевании средней степени тяжести Оспамокс ® назначается от 30 до 50 миллиграмм на килограмм. При тяжёлом течении болезни дозу можно увеличить до 60 мг/кг. Суточная доза разделяется на два-три приёма.

Деткам старше 10 лет с весом более сорока килограмм можно назначать таблетированную форму. По 0.5 г каждые восемь часов. При тяжело течении — по 750 мг трижды в день.

Назначение детям младшего возраста

малышам от года до трёх лет рекомендовано принимать по 2.5-5 мл (0.25 грамм в пяти мл) каждые 12-ть часов;
с трёх до шести лет применяют по 5-7.5 мл (0.25 грамм в 5 мл) дважды в день;
от шести до десяти лет назначают по 2.5-5 мл (0.5 г в пяти миллилитрах).

Длительность курса должна быть от пяти до десяти дней.

Вильпрафен Солютаб ®

Активно компонент Вильпрафена ® – Джозамицин.

Это противомикробное средство из группы макролидов, обладающее бактерицидным действием за счет необратимого подавления процессов синтеза белка в микробной клетке. Высоко эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей.

Противопоказан при:

наличии гиперчувствительности к макролидам;
тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
недоношенности.

Суспензия с осторожностью применяется у диабетиков из-за содержания декстрозы.

Побочные эффекты проявляются:

снижением аппетита;
диспепсическими расстройствами;
холестатической желтухой;
антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом;
гиповитаминозом;
обратимым дозозависимым снижением слуха.

Дозировки Вильпрафена ®

Малышам до четырнадцати лет назначают в виде сусп. от 30-ти до пятидесяти мг на кг, разделяя на три раза.

Деткам старше 14-ти лет назначают по одному — два грамма за три приёма.

Стандартный курс лечения 10-ть дней.

Прием антибиотиков детьми вызывает у родителей массу вопросов и сомнений, так как распространено мнение, что сильнодействующие препараты негативно влияют на детский организм. Однако побочные эффекты имеют все лекарства, не только принадлежащие к антибактериальному ряду, в то время как последние являются быстрым и эффективным методом терапии. Важно понимать, в каких именно случаях необходимы антибиотики, а когда можно обойтись без их помощи, и как правильно использовать подобные средства.

При простуде антибиотики имеет право назначать только лечащий врач, самолечением заниматься ни в коем случае не стоит

В каких случаях детям назначают антибиотики?

Первый, и самый важный момент в применении антибиотиков – оправданность их назначения, особенно если это касается детей. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать антибактериальные препараты ребенку без предварительной консультации с врачом. Лучше для начала сдать все анализы, чтобы убедится в обоснованности использования антибиотиков, ведь у организма вырабатывается устойчивость к препарату, и в будущем, когда лекарство действительно понадобится, оно может оказаться бесполезным.

Врачи назначают антибиотики только в случае бактериального происхождения болезни. Другими словами, если причиной патологического процесса является бактерия, и организм не справляется самостоятельно, то для лечения подбирается соответствующий препарат антибактериального ряда. Против вирусных инфекций такие средства неэффективны.

Антибиотики имеет смысл принимать только при бактериальной инфекции

К списку заболеваний, при которых однозначно нужно давать ребенку антибактериальные препараты, относятся:

острый синусит с гноем;
гайморит в острой форме;
острый отит;
острый тонзиллит, вызванный стрептококками;
ангина;
пневмония бактериального характера;
эпиглотит;
скарлатина;
инфекция мочевыводящих путей;
паратонзиллит;
острый пиелонефрит;
обострение хронического синусита.

Во всех этих случаях прием антибиотиков даст быстрый эффект. Иногда иммунная система в состоянии побороть недуг самостоятельно, но болезнь может протекать тяжело и долго, что чревато развитием осложнений и даже летальным исходом, поэтому начинать принимать лекарства следует с первого дня заболевания или с момента установления диагноза.

При этом частые простуды, насморк и ОРВИ - не повод давать ребенку антибактериальный препарат: как правило, в этих случаях достаточно противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Как правильно давать антибиотики детям при температуре и других симптомах?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чтобы антибактериальное лечение принесло максимальную пользу и не нанесло значительного вреда организму, важно правильно его проводить, следуя ряду рекомендаций:

Выбор препарата и расчет дозировки. В подборе лекарства основную роль играет тип возбудителя. Дозы определяются в соответствии с весом и возрастом пациента.
Прием бифидобактерий. В ходе терапии необходимо дополнительно пропить Линекс, Хилак Форте или другой препарат аналогичного назначения. Они нормализуют микрофлору кишечника, так как антибиотики уничтожают не только вредные, но вместе с тем и полезные бактерии.
Полный курс терапии. Несмотря на улучшение состояния в первые дни после начала приема назначенного средства или даже полного устранения симптомов, нельзя прекращать прием, следует полностью пропить весь курс. Есть риск не до конца вылечить болезнь.
Регулярность и соблюдение дозировки. На протяжении всей терапии нельзя уменьшать дозу лекарства и пропускать приемы, так как на протяжении 7-10 дней (обычная длительность использования антибиотиков) препарат должен циркулировать в кровеносной системе.
Постоянство. Нельзя самостоятельно прерывать лечение или заменять препарат аналогом.
Поддержание организма. В период терапии следует обеспечить ребенку обильное питье, можно пропить витаминный комплекс.
Стационар для грудничков. Если антибактериальные средства назначают новорожденным или детям грудного возраста до 1 года, то лучше, чтобы их прием контролировался специалистами в условиях больницы.

Разновидности антибиотиков, назначаемых детям

Так как детский организм очень чувствителен, то безопасность лекарственных препаратов особенно важна. По этой причине маленьким детям разрешено принимать наименее токсичные варианты антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов.

Также огромную роль в этом вопросе играет форма выпуска препарата. Для детей до 5 лет специально выпускают сиропы и суспензии, которые готовят из порошка или гранул, разведенных теплой водой. Ребятам старшего возраста назначают растворяющиеся таблетки.

Существуют огромное число разновидностей антибактериальных препаратов, предназначенных для внутреннего применения, рассчитанных на детский организм:

Пенициллины. Среди них «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин солютаб». Они имеют широкий спектр действия и вызывают наименьшее количество негативных реакций.
Защищенные пенициллины. Например, «Амоксиклав», «Флемоклав» или «Аугментин» (рекомендуем прочитать: ). Благодаря добавлению клавулановой кислоты, они устойчивы к ферменту бета-лактамазу.
Цефалоспорины 4 поколений (рекомендуем прочитать: ). Малотоксичны и имеют более широкий спектр воздействия. К ним относятся «Цефалексин», «Зиннат», «Супракс» (рекомендуем прочитать: ). Антибиотики этой группы противопоказаны для приема новорожденным детям до 1 месяца.
Макролиды. Гипоаллергенные, но действуют медленнее. Эффективны, если возбудителями являются внутриклеточные хламидии, микоплазмы и легионеллы. В их числе «Мидекамицин», «Сумамед», «Кларитромицин» (рекомендуем прочитать: ).
Нитрофураны. Например, «Нифуроксазид», «Фуразидин», «Нифурател». Их прием целесообразен при кишечных, протозойных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей.

Лучшие препараты для детей разного возраста

При поднятии у ребенка высокой температуры, появлении насморка и других симптомов ОРВИ или простуды вирусного характера не нужно сразу давать детям антибиотики. На начальной стадии ОРВИ или простуды в этом нет необходимости. Только если процесс выздоровления затянулся, через 4-5 дней терапии улучшения не наступает и высокая температура продолжает держаться, то это означает что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и целесообразно переходить на антибактериальное лечение.

Такие привычные симптомы, как насморк и температура, могут сопровождать ангину, пневмонию, бронхит и фарингит. Это заболевания бактериальной природы, которые делают прием антибиотиков оправданным. Выбирать их следует, отталкиваясь от возраста малыша.

Новорожденным

Что касается новорожденных детей, то они особенно уязвимы, и, к сожалению, могут столкнуться с различными инфекциями и патогенными бактериями еще в роддоме. В зависимости от типа заболевания и тяжести течения болезни малышам могут назначать препараты из разных групп, прием которых нужно осуществлять под контролем врачей. В таблице приведены антибиотики, разрешенные с рождения, применимые при разных патологических процессах:

Грудничкам до года

Несмотря на то, что вероятность заболеть ОРВИ у ребенка до года более низкая, так как его круг общения не большой и при грудном вскармливании ему поступают антитела от мамы, шансы подхватить в случае болезни бактериальную инфекцию у него очень высоки. Это объясняется тем, что груднички малоподвижны, много лежат, имеют короткие широкие дыхательные пути, еще не умеют откашливаться и сморкаться, плюс их иммунная система не сформирована полностью. В связи с этим, в случае, если симптомы у младенца держатся дольше трех дней им уже могут назначить антибиотики.

При лечении детей до года обычно отдают предпочтение антибиотикам пенициллинового ряда, и только при отсутствии эффекта заменяют их на цефалоспорины или препараты более широкого спектра действия. Назначать препараты имеет право исключительно педиатр; он подберет тот вариант, который оптимален для пациента.

Детям старше 1 года

Требования к антибиотикам для детей старше одного года остаются прежними:

малая токсичность;
широкий спектр действия;
минимальное количество побочных эффектов.

К числу уже имеющихся антибактериальных препаратов присоединяются антибиотики, применение которых разрешено с годовалого возраста:

Фурагин и Фуразидин. Применимы при инфицировании мочевой системы или после проведения операций на ней.
Фурозолидон. Основания для его приема – кишечная инфекция и гельминтоз.
Вильпрафен (рекомендуем прочитать: ). Принимается независимо от приемов пищи. Эффективен в борьбе с внутриклеточными возбудителями.

Эффективные природные антибиотики для детей

Наряду с синтетическими антибиотиками, которые выводят из строя всю микрофлору кишечника, снижают защитные свойства организма и требуют восстановительной терапии для ЖКТ и иммунитета, существуют природные аналоги, действующие не столь агрессивно. К таким антибактериальным средствам относятся многие ягоды. Среди них:

калина;
клюква;
малина;
облепиха;
черника;
черная смородина.

Калина является натуральным антибиотиком, который помогает справится с начальными симптомами простудных заболеваний

Для них характерны антисептические, бактерицидные и противовирусные свойства. Желательно, чтобы они присутствовали в ежедневном рационе малыша. Например, их можно растереть с сахаром и есть по 1 чайной ложке трижды в день.

Детский антибиотик от кашля позволяет снять воспалительный процесс в бронхах, предотвратив дальнейшее распространение инфекции.

Применение антибактериальных средств у детей всегда нужно согласовывать с лечащим врачом. Когда родители самостоятельно выбирают лекарства для лечения ребёнка, они могут ошибиться в выборе средства. Это приводит к хроническим заболеваниям, которые сильно ослабляют защитные функции организма.

Антибиотики имеют много побочных эффектов, противопоказаний. Они становятся причиной сильных аллергических реакций, стремительное развитие которых может стать причиной гибели малыша. К приёму антибактериальных лекарств есть определенные требования.

Важно! Если игнорировать правила применения противомикробных препаратов, можно получить осложнение, несмотря на то, что выбранный препарат был хорошим детским антибиотиком от кашля.

Когда нужны противомикробные препараты

Часто в лечении болезни можно обойтись без приема антибактериальных препаратов. Когда симптом вызван механическим раздражением верхних дыхательных путей, он проходит после правильно проведенного комплексного лечения. В случаях поражения органов дыхания часто нужен антибиотик узкой направленности, который будет проявлять активность к группе патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание. Есть случаи, когда ребенку, склонному к аллергическим реакциям, нужен препарат с антибактериальным средством, подходящим для его организма.

Острые вирусные инфекции в начале болезни редко сопровождаются кашлем. Он появляется на 3-5 день и может пройти после применения муколитических и отхаркивающих препаратов. Главная задача родителей – давать те препараты от кашля, которые рекомендовал педиатр. Они должны соответствовать типу кашля.

Детские антибиотики при ОРВИ и кашле назначают после того, как прошел острый процесс и температура спала. Сухой лающий кашель, появившийся в это время, сопровождающийся новым подъёмом температуры, требует лечения только в условиях стационара.

Если у ребенка острое начало болезни, симптомы которого нельзя облегчить в домашних условиях, родителям предлагают госпитализацию в инфекционное отделение больницы. Там сразу же начинают делать инъекции антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы подавить патогенные процессы в детском организме, независимо от причины заболевания.

Если ребенок принимал назначенные препараты от кашля в течение недели, но такое лечение было неэффективно, врач после осмотра может принять решение начать антибактериальную терапию.

Ослабленная иммунная система у детей в холодное время года может стать причиной вяло текущих инфекционных заболеваний. У малышей в этом случае может слегка болеть горло, появиться насморк, потом кашель, который будет наблюдаться длительно. В этом случае детский антибиотик при кашле и насморке может быть полезен, если врач назначит средство, способное подавить патогенную микрофлору, вызвавшую эти симптомы.

Какую форму выбрать

Производители изготавливают сиропы с приятным вкусом. Покупая назначенное врачом лекарство для лечения маленького ребенка, нужно иметь в виду, что и суспензии имеют несколько форм. В упаковках с одинаковым названием продаются разные дозировки, и выбор правильного препарата очень важен для результата лечения. Выбор антибактериального средства зависит от разовой дозы, которую должен принять малыш.

Суспензию выпускают в сухом виде, в герметично закрытых бутылочках. Они имеют специальные крышки, которые сложно открыть детям. Порошок разбавляют водой согласно инструкции и принимают в течение 3-5 дней через равные промежутки времени. Остатки готовой формы после лечения уничтожают, потому что препарат после этого срока теряет свои полезные свойства.

«Сумамед» – детский антибиотик при кашле и насморке в виде суспензии, активен против стафилококков и стрептококков. Его относят к группе макролидов, которые более безопасны для маленьких пациентов. Это часто рекомендуемое лекарство для малышей старше 6 месяцев.

Его использование позволяет подавить острые и хронические болезни, при которых имеется кашлевой синдром:

синусит;
фарингит;
неуточнённый тонзиллит;
различные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
неуточнённая пневмония;
бронхит.

К препарату приложена инструкция, написанная для специалистов, с большим количеством формулировок, плохо понятных обывателю. Прежде чем покупать лекарство, нужно узнать у лечащего врача все подробности лечения этим средством.

«Макропен» – детский сироп от кашля с антибиотиком. Он тоже относится к макролидной группе противомикробных препаратов. Помогает малышам, у которых есть такие заболевания, как:

коклюш;
инфекции верхних дыхательных путей;
неуточненная пневмония;
хронический синусит;
воспалительные процессы в миндалинах и аденоидах;
хронический бронхит.

Дозы подробно расписаны в инструкции по применению. Они зависят от массы тела. Лекарство имеет приятный вкус и цвет и хорошо переносится детьми.

«Аугментин» в виде суспензии для детей выпускается в 3 видах. Нужную форму приобретают по рекомендации врача. Этот препарат содержит активные вещества амоксициллин и клавулановую кислоту, усиливающую действие полусинтетического препарата, относящегося к пенициллиновой группе.

Его рекомендуют при стрептококковых и некоторых других инфекциях, поразивших органы дыхания малыша. Препарат может быть эффективным при заболеваниях в острой и хронической форме, поразивших верхние или нижние отделы дыхательной системы.

«Супракс» – антибиотик из группы цефалоспоринов. Он рекомендуется педиатром только в том случае, когда макролид оказался бессилен перед инфекцией. Его не следует покупать для самолечения, чтобы не вызвать появление устойчивой к нему микрофлоры. Производитель изготавливает несколько форм этого лекарственного средства. Для лечения малышей после 6 месяцев используется суспензия, детям школьного возраста можно давать таблетки, имеющие такое же название.

Какие таблетки применяют для лечения

Детские антибиотики при кашле могут иметь названия, совпадающие с активным веществом или называться оригинально. Они помогают убрать воспалительный процесс в органах дыхания. Чтобы вылечить кашель, потребуется совмещать лечение с другими лекарственными средствами, помогающими мокроте отходить из бронхо-легочной системы, очищая дыхательные пути.

Важно! Таблетки, содержащие антибактериальное активное вещество, можно давать ребенку только по рекомендации врача. Часто это можно делать, если он достиг 10-летнего возраста и имеет массу тела выше 40 кг.

Амоксициллин – активное вещество, относящееся к группе полусинтетических антибиотиков широкого спектра действия из группы пенициллинов. Он хорошо усваивается в кишечнике, подавляя размножение патогенной микрофлоры. Его часто рекомендуют для домашнего применения. Препарат хорошо изучен. Приложенная к нему инструкция по применению подробно излагает все возможные случаи побочных эффектов, при появлении которых препарат отменяют.

«Флемоксин солютаб» – антибиотик с амоксициллином, активен при поражении организма стрептококковой инфекцией. Его назначают после определения возбудителя, потому что некоторые патогенные микроорганизмы на его присутствие в организме не реагируют. Если лекарство будет правильно применено, то дети после его применения будут быстро выздоравливать.

К этой группе принадлежит препарат «Панклав». Он содержит амоксициллин и клавулановую кислоту и действует так же, как суспензия «Аугментин».

Современные педиатры в сложных случаях, когда антибактериальная терапия не дала положительного результата, рекомендуют к применению препараты на основе цефуроксима. Из них детям подходят:

«Зиннат»;
«Кефстар»;
«Аксосеф»;
«Цетил люпин»;
«Зиноксимор».

«Бисептол» сейчас уже редко назначают для лечения кашля, заменив его амоксициллином с клавулановой кислотой. Этот препарат содержит сульфаметоксазол и триметоприм, комбинацию, известную под названием ко-тримаксозол. Активное вещество имеет противомикробное действие широкого спектра действия. Инструкция предусматривает большой список заболеваний, вызывающих кашель, при которых препарат может быть полезен. Его можно давать младенцам после 6-недельного возраста при инфекциях органов дыхания. Лекарство часто рекомендуют для детей, имеющих ослабленную иммунную систему.

Чем вредна антибактериальная терапия

Благодаря противомикробным лекарственным средствам жизнь человека стала более продолжительной, и детская смертность значительно уменьшилась. Злоупотребление антибиотиками и нарушение правил их применения приводит к появлению устойчивых штаммов. Сейчас есть люди, страдающие хроническими инфекциями, на возбудителей которых не действует ни одна группа антибактериальных препаратов. Поэтому врачи настаивают на том, чтобы препараты этой группы они назначали сами. Пациенты должны дать возможность врачам проводить эффективное лечение.

Применение противомикробных препаратов приводит к уничтожению полезной микрофлоры в кишечнике, что чревато появлением кандидоза, которым страдают взрослые и дети. Это заболевание может поражать любые системы организма и вызывать кашель. Но антибактериальная терапия при этой патологии только вызывает осложнение течения болезни.

Совет! Родители, чей ребенок сильно кашляет в течение 2 недель, несмотря на удовлетворительное состояние и лечение, должны обратиться к отоларингологу. Он осмотрит пациента, определит причины кашля и назначит правильное лечение.