Гормон сна мелатонин и его применение, противопоказания. Мелатонин: инструкция по применению снотворного

Мелатонин - гормон, регулирующий суточный ритм сна и бодрствования. В организме человека это биологически активное вещество вырабатывает шишковидная железа головного мозга (эпифиз). Мелатонин преимущественно секретируется в ночные часы. Пик выработки гормона приходится на время от полуночи до 4–6 часов утра.

Современный человек часто живет в графике, противоречащем естественным биологическим ритмам. Работа при искусственном освещении, ночные дежурства, чтение, просмотр телепередач и сети интернет вечерами снижают продукцию мелатонина.

Восполнить недостаток гормона могут препараты гормона.

Форма выпуска

Основное лекарственное средство с данным гормоном - аналог натурального биологически активного вещества в таблетках. Этот медикамент получают химическим путем из аминокислот растительного происхождения в фармацевтических лабораториях.

По структуре аналог гормона полностью соответствует человеческому мелатонину.

Кроме того, существуют средства гормонов шишковидной железы животного происхождения. Эти препараты кроме мелатонина, содержат и другие индолы и пептиды эпифиза. В России зарегистрирован экстракт эпифиза для внутримышечных инъекций.

Состав таблеток и раствора для инъекций

Аналоги человеческого гормона на отечественном фармацевтическом рынке - «Мелаксен», «Мелаксен Баланс» и «Циркадин».

В составе этих таблеток основное действующее вещество - мелатонин. «Мелаксен» и «Мелаксен Баланс» содержат по 3 мг гормона в одной таблетке, а «Циркадин» – 2 мг.

Вспомогательные вещества этих препаратов по данным инструкции - это стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат.

Экстракт активных веществ эпифиза - препарат животного происхождения «Эпиталамин». В одной ампуле содержится 10 мг лекарственного средства (преимущественно пептиды шишковидной железы).

Фармакокинетика

Мелатонин в форме таблеток хорошо усваивается в пищеварительном тракте. Активное вещество легко проникает из крови в ткань головного мозга. Биологическая доступность составляет около 15%.

Аналог человеческого гормона быстро разрушается в тканях. Эффект накопления препарата отсутствует. Его можно принимать в рекомендованных дозах 14–30 дней и более.

«Эпиталамин» имеет сходную фармакокинетику. После внутримышечного введения проникает в кровь и далее в нейроны.

Показания к применению гормона

Аналог человеческого мелатонина назначают терапевты, неврологи, эндокринологи и врачи других специальностей. Принимать таблетки надо под медицинским контролем.

Показания к применению:

• бессонница;
• нарушения сна;
• хроническая усталость;
• нарушения биологических ритмов;
• сниженный фон настроения;
• предменструальный синдром.

Показанием для назначения гормона также можно считать избыточную нагрузку свободными радикалами и ранние проявления старения.

Кроме того, мелатонин показан для адаптации к разным часовым поясам в поездках, для стимуляции иммунной системы и профилактики онкологических процессов.

Раствор экстракта эпифиза, содержащий в том числе мелатонин назначают гинекологи, эндокринологи и кардиологи.

Основное показание по инструкции: заболевание сердечной мышцы, связанное с климаксом. Обычно жалобы пациенток с такой патологией укладываются в картину миокардиодистрофии.

Другие нарушения при менопаузе также являются показанием для лечения экстрактом гормонов эпифиза.

Противопоказания для приема мелатонина

Все препараты синтетического аналога мелатонина и экстракт эпифиза имеют сходные противопоказания.

Противопоказания для лечения:

• возраст до 18 лет;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• тяжелое нарушение работы почек;
• любые аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• онкология;
• эпилепсия;
• гиперчувствительность к компонентам медикамента.

Противопоказанием также является лечение стероидами, циклоспорином и ингибиторами МАО.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения мелатонина наблюдаются достаточно редко. Пациентов может беспокоить утренняя слабость, сонливость в дневные часы, тошнота, расстройства пищеварения, отеки.

Как и любой другой препарат, мелатонин может приводить к аллергическим реакциям разной тяжести.

Для уменьшения нежелательных явлений - показано строгое следование инструкции препарата.

Дозировка лекарственных средств

Для лечения бессонницы аналоги мелатонина в таблетках назначают по половине или целой таблетке за полчаса до сна. Этот гормон принимают только один раз в сутки.

Если гормон рекомендован для адаптации к смене часовых поясов, то курс его применения составляет одну неделю. Первую таблетку надо выпить за один день до перелета. Далее мелатонин принимают еще несколько дней по одной таблетке за полчаса до сна.

Экстракт активных веществ эпифиза «Эпиталамин» рекомендуется курсами два раза в год. В день вводится 5–10 мг препарата, растворенного в физиологическом растворе или прокаине. На курс показано 5–10 ампул лекарства.

Особые указания

Мелатонин ухудшает способность к работе, требующей концентрации внимания. Не рекомендуется водить транспортные средства или выполнять опасную деятельность при лечении этим гормоном.

Аналог человеческого мелатонина обладает у женщин слабым контрацептивным эффектом.

Во время терапии таблетками следует избегать пребывания на ярком солнечном свете. Показан сон в темных помещениях без искусственного освещения.

Противопоказано совместное применение мелатонина с глюкокортикоидами, ингибиторами МАО, циклоспорином.

Мелатонин – это гормональный препарат, оказывающий воздействие на нервную систему человека.

В большинстве случаев его используют при сильных стрессах, как седативный препарат, когда психика не способна самостоятельно справиться с имеющимся напряжением.

Однако, его длительное использование оказывает иммуностимулирующий эффект, позволяя укреплять защитные функции организма. Как правильно принимать мелатонин, инструкция по применению и противопоказания, а также цены и отзывы рассмотрим далее.

Мелатонин, именуемый гормоном сна, способен активизировать и нормализовать биологические ритмы человека, что в состоянии стресса самостоятельно сделать не получается.

Поэтому его показаниями к применению выступают следующие расстройства:

1. Смена климатических поясов с изменением времени. Особенно это касается тех, людей, которые вынуждены часто путешествовать с западного полушария в восточное. Препарат помогает ускорить процесс адаптации к местному времени, нормализуя все биоритмы.
2. Бессонница различной этиологии, в том числе вызванной сильной мигренью. Седативные свойства лекарства, основанные на увеличении концентрации естественного гормона сна, который носит одноименное название, помогают быстро погрузиться в сон даже в самой непростой ситуации.
3. Нарушения процесса сна. Препарат помогает настроить биоритмы таким образом, чтобы человек получал полноценный восьмичасовой сон ночью, необходимый для отдыха всего организма.
4. Сильное психоэмоциональное перевозбуждение. Препарат тормозит нервную систему, давая возможность человеку расслабиться, что крайне важно для недопущения серьезных последствий для здоровья (профилактика инсульта и инфаркта).
5. Лечение депрессивного состояния, которое длиться более 5 дней.

Научно доказано, что лекарство замедляет процессы старения, поэтому он разрешен для приема пациентам пожилого возраста, при отсутствии других противопоказаний.

В качестве профилактического средства Мелатонин назначают людям, страдающим синдромом хронической усталости, а также пациентам, чья работа осуществляется в ночное время суток.

Главное преимущество Мелатонина перед снотворными и другими седативными лекарствами в том, что он идентичен тому гормону, который синтезируется эндокринной системой, поэтому организм его воспринимает хорошо, не провоцируя побочных реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что в большинстве случаев лекарство хорошо переносится, существуют категории пациентов, которым следует отказаться от его приема:

1. Детский и подростковый возраст – введение гормона может спровоцировать гормональный дисбаланс, особенно в период полового созревания, когда эндокринная система испытывает повышенную нагрузку.
2. Беременность и период лактации – в момент вынашивания плода гормональная система женщины постоянно меняется, поэтому нельзя использовать гормоны, особенно без ведома врача. Препарат хорошо всасывается в кровь и грудное молоко, что делает его использование невозможным в период грудного вскармливания.
3. Сахарный диабет – нарушения секреции поджелудочной железы могут усугубиться при искусственном введении гормонов.
4. Почечная недостаточность в хронической форме – метаболиты лекарства выводятся с большей степени с мочой, поэтому на почки оказывается повышенная нагрузка.
5. Заболевания аутоиммунного характера – Мелатонин может усилить болезни, а также спровоцировать ухудшение динамики.
6. Онкологические заболевания – наличие новообразования, даже доброкачественной природы, делает прием гормональных лекарств опасным.
7. Эпилепсия.

С особой осторожностью прием препарат осуществляется лицами, у которых имеется склонность к развитию аллергических реакций.

В данном случае перед началом курса лечения рекомендуется первоначальную дозу сократить в 10 раз, после чего убедиться в отсутствии клинических признаков проявления аллергии.

Алкоголь способен влиять на гормональную систему, что делает препарат менее эффективным.

В случае повышенной индивидуальной непереносимости препарат не используют в терапии, заменяя его аналогичным по свойствам, но иным по составу.

С особой осторожностью и под чутким контролем врачей препарат используют в комплексной терапии, исключая его одновременное введение с такими лекарствами, как:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• другие антидепрессанты, способные увеличивать седативный эффект.

Побочные эффекты после приема препарата Мелатонин, даже если курс длительный, выражены слабо и проявляются крайне редко.

В большинстве случаев это связано с самостоятельным увеличением рекомендованной специалистами дозировки, что может проявляться в виде:

1. Сонливость, чувство апатии, на фоне которой отмечается потеря аппетита, отсутствие настроения и жизненного тонуса.
2. Расстройство сексуальной функции, снижение либидо.
3. Гипервозбудимость.
4. Сложности утреннего пробуждения, отсутствие аппетита.

Когда отмечается индивидуальная непереносимость препарата, может развиться аллергическая реакция.

Для нее характерны такие клинические признаки, как:

• крапивница – красная мелкая сыпь, которая сильно зудит;
• отечность мягких тканей;
• пересыхание слизистых оболочек ротовой полости и глаз;
• ангионевротический отек.

Наиболее опасным проявлением, характеризующимся стремительным течением, является анафилактический шок. В 35% случаев летальный исход наступает сразу. Причиной анафилаксии является острая реакция иммунной системы на повторное введение аллергена.

При появлении признаков аллергической реакции важно быстро оказать первую медицинскую помощь, введя в организм дозу антигистаминного препарата и сорбента, способного снизить содержание токсинов в кишечнике. Также следует вызвать скорую помощь, описав подробно состояние больного, и чем именно оно было вызвано.

Возможно, следующая тема будет интересной для вас: . В каких продуктах содержится мелатонин и можно ли получить это вещество из пищи в достаточном количестве.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата и продолжительность курса лечения полностью зависит от того, какое расстройство беспокоит пациента. Выделяют два варианта приема Мелатонина:

1. Курс лечения, минимум 10 дней – позволяет нормализовать биоритмы и обменные процессы в организме. Эффективен при сильных психических расстройствах. Дозировка подбирается индивидуально. При необходимости курс лечения может быть продлен до 20 дней, после чего требуется перерыв минимум 30 дней.
2. Единичные приемы – рекомендованы в том случае, если бессонница не связана с психическим расстройством и представляет собой единичное явление.

В ходе научных исследований доказано, что даже незначительные дозы Мелатонина способны оказывать терапевтическое воздействие. В качестве разового приема препарата рекомендовано использовать половину таблетки, чего вполне достаточно для полноценного ночного сна.

Несмотря на то, что препарат отпускается в аптеке без рецепта и находится в свободном доступе, его нельзя употреблять самостоятельно, что может провоцировать ряд побочных реакций, опасных для организма. В домашних условиях невозможно определить, какая дозировка является наиболее оптимальной для конкретного случая, поэтому лучше не экспериментировать с собственным здоровьем, отдавая предпочтение опытности врача.

Таблетки принимают за 30-40 минут до сна, запивая небольшим количеством теплой воды, что ускоряет процесс их расщепления.

Поскольку препарат обладает седативным эффектом, не рекомендовано его применение в дневное время суток, особенно, когда планируется выполнять действия, требующие повышенной концентрации внимания: вождение транспортных средств, технологический процесс и др.

Максимальная суточная доза препарата, которая не способствует развитию побочных реакций, составляет 6 мг. Обычно терапевтическая доза составляет 1-3 мг. Этого вполне достаточно, чтобы получить полноценный сон и отдых. В том случае, когда утром тяжело просыпаться, а весь день сопровождает чувство сонливости, дозировку следует уменьшить вдвое.

При подборе оптимальной дозировки учитываются такие показатели, как:

1. Возраст – чем старше человек, тем осторожнее выбирают количество Мелатонина, чтобы не спровоцировать развитие негативных последствий.
2. Пол – у женщин гормональная система более активна, поэтому им достаточно третьей части таблетки, чтобы крепко спать, тогда как мужчине может потребоваться двойная доза.
3. Вес – при наличии избыточного веса доза увеличивается на 1 мг на каждые 30 кг. При наличии ожирения важно убедиться, что нет сахарного диабета, выступающего как противопоказание к приему этого лекарства.

Усилить действие лекарства помогут продукты питания, которые содержат вещества, предшествующие активной выработки гормона сна:

• яйца;
• молочные и кисломолочные продукты;
• нежирные сорта рыбы.

Следует учитывать и тот факт, что уровень мелатонина в организме может быть увеличен до опасных показателей в том случае, когда человек, помимо Мелатонина одновременно употребляет другие седативные лекарства гормонального типа.

Это стоит учитывать в комплексной терапии, дабы избежать развития нежелательных побочных реакций.

Передозировка

Если по каким-то причинам доза, рекомендованная врачом, была увеличена в несколько раз, могут развиться признаки передозировки. Клиническая картина будет зависеть от того, насколько доза увеличена. Интоксикация наступает уже при пятикратном увеличении максимальной суточной дозы.

Проявляется передозировка следующим образом:

1. Интоксикация организма – тошнота и боль в животе, иногда с рвотой и диареей. Сильный озноб, учащенное сердцебиение, аритмия.
2. Потеря сознания – отсутствие реакций на внешний раздражитель, снижение температуры тела, судороги. В редких случаях наблюдается медикаментозная кома.

В случае диагностирования симптомов передозировки следует немедленно вызвать скорую помощь, а также выполнить ряд действий первой помощи:

• очистить содержимое желудка, вызвав рвотный рефлекс;
• снизить концентрацию токсинов, путем введения сорбентов;
• поставить очистительную клизму, вода для которой должна быть кипяченой, но комнатной температуры.

Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку Мелатонина, поскольку в больших количествах он может провоцировать повышенную нагрузку на поджелудочную железу, печень и почки. Нефроткосичность наиболее опасна, поскольку может привести к дегенеративным процессам в почках, что повлечет их дальнейший отказ.

Стоимость и аналоги

Упаковка из 90 таблеток, дозировкой в 3 мг, обойдется покупателю в 860-900 рублей.

Любые другие вариации мелатонина, в зависимости от целевого использования, могут иметь отличные цены.

Лекарствами, оказывающими подобный терапевтический эффект, можно считать следующие:

• Мелаксен;
• Циркадин;
• Мелапур;
• Мелатон;
• Юкалин.

Во многих странах мелатонин не считают лекарственным препаратом, относя его к группе пищевых добавок.

Мало кто знает, что крепкий и глубокий сон не возможен без достаточного количества мелатонина в организме. Melatoninum – гормон внутренней секреции, синтезируемый эпифизом и регулирующий циркадные ритмы организма. Недостаток этого гормона проявляется в виде проблем с засыпанием, человек теряет способность адаптироваться к разным часовым поясам, возникают проблемы с давлением, в работе эндокринной системы, снижается иммунитет, что становится причиной других соматических проблем. В случае снижения синтеза гормона специалисты рекомендуют начать прием медикаментов или пищевых добавок, содержащих мелатонин, которые, согласно инструкции по применению, способны нормализовать сон и повысить стрессоустойчивость.

Общая информация о препарате

Медикаменты, содержащие мелатонин оказывают снотворное и седативное действие, помогают устранить проблемы с засыпанием, восстановить циркадные ритмы и повысить работоспособность, снижая влияние стресса на организм. Гормон является естественным антиоксидантом и предотвращает синтез свободных радикалов, веществ, которые ускоряют процесс старения и провоцируют появление раковых образований.

Мелатонин в составе медикаментов является синтетическим аналогом естественного гормона внутренней секреции. Норма отпуска – без рецепта, поскольку мелатонинсодержащие препараты в России не относятся к лекарственным средствами, а реализуется в качестве пищевых добавок.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Мелатонин (МНН – Melatonin) реализуется под различными торговыми названиями, такими как Natrol, Solgar, Вита, Мелаксен и другие. Синтетический мелатонин относится к фармакотерапевтической группе снотворных (адаптогенных) средств. Препарат рекомендуют принимать людям с бессонницей, сбитым режимом и предрасположенностью к сезонным депрессиям. Также средство широко применяется для повышения иммунитета и для ускорения адаптации во время путешествий.

Формы и цены в аптеках

Медикаменты на основе синтетического мелатонина не редкость. Существует множество различных предприятий, которые выпускают данный гормон с добавлением тех или иных вспомогательных компонентов.

Самые популярные мелатонинсодержащие средства:

1. Melatonin Solgar. Выпускается сразу в 3 лекарственных формах:

• таблетки: 3, 5 или 10 мг действующего вещества в 1 шт., помещены в стеклянные емкости по 120 или 60 шт. в каждой;
• капсулы: 3 мг мелатонина +100 мг теанина, по 30 шт. в одном флаконе;
• капли: 10 мг/1 мл, для перорального приема.

1. Melatonin Natrol. Продается в таблетках с концентрацией 1, 3, 5, 6, 10 мг либо в жидком виде. Один пластиковый флакон может содержать 60, 90, 100 и 150 таблеток.
2. Melatonin Now Foods – выпускается в капсулах, пастилках и каплях. Одна капсула может содержать 3, 5 или 10 мг, пастилка содержит лишь 3 мг активного компонента. Реализуется препарат в пластмассовых флаконах по 60, 180 или 240 шт. в каждом либо в стеклянном флаконе размером 60 мл.

Данные препараты можно приобрести в аптеках, либо в магазинах спортивного питания и на сайте производителя iHerb.

Цена на препараты зависит от страны производителя, формы выпуска и количества гормона в составе.

Состав препаратов с мелатонином в таблетках

Концентрация активного вещества в одной таблетке зависит от фирмы, производящей препарат. Но, как правило, все производители выпускают лекарственные формы с содержанием 3, 5 и 10 мг гормона. Синтетический мелатонин помогает нормализовать сон, восстановить режим сна и бодрствования путем увеличения количества ГАМК и серотонина, а также угнетения синтеза гормонов аденогипофиза.

Вспомогательными веществами, как правило, выступают: магний, витамин В6, целлюлоза (микрокристаллическая), кальций, кислота стеариновая, кремния диоксид. Препараты мелатонина не содержат глицин, молочную кислоту и сахар, поэтому список противопоказаний не включает многие заболевания аллергической природы, сахарный диабет.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие препаратов основано на торможении синтеза гормонов аденогипофиза и увеличении количества серотонина и γ-аминомасляной кислоты в отделах головного мозга. Такое влияние помогает избавиться от бессонницы и нормализовать половую функцию путем восстановления ритмичности гонадотропных гормонов и циркадного ритма в целом. Препарат также уменьшает отрицательное влияние стресса на организм, повышая таким образом психологическую и физическую работоспособность.

Мелатонин обладает мембраностабилизирующим действием, что обосновывает его антиоксидантные свойства. Способность мелатонина нормализовать проницаемость сосудов и улучшать микроциркуляцию положительно сказывается на уровне АД, в особенности после психоэмоциональной нагрузки. Улучшается клеточный иммунитет.

Гормон довольно неустойчив и быстро распадается под влиянием ферментов. Метаболизм вещества происходит в печени. Биодоступность – 40-50%. Максимальная концентрация в организме наблюдается уже спустя 20-60 минут после приема минимальной дозы препарата. Обнаруживается в грудном молоке женщины и в организме плода. Довольно быстро выводится из организма (более 50% за 45 минут). Путь выведения – с мочой.

Почему мелатонин называют «гормон сна»?

Мелатонин уникальный гормон, поскольку он не только влияет на качество сна человека, но также оказывает свое воздействие на выработку практически всех гормонов организма и поддерживает циркадные ритмы. Некоторые называют его «гормоном жизни и долголетия» из-за антиоксидантного действия, но многие предпочитают другое название, а именно – гормон сна. Такое неофициальное название вовсе не связано с его влиянием на качество и продолжительность сна, как может показаться на первый взгляд.

Дело в том, что большая часть гормона (более 70%) синтезируется эпифизом в ночное время суток, при сниженной освещенности. Дневной свет мешает синтезу. Наиболее активно гормон синтезируется ночью в период с 00:00 до 03:00 часов и только при условии полноценного сна. В противном случае количество синтезированного мелатонина существенно снизится, что может сказаться на здоровье и вызвать проблемы со сном в будущем.

Эффективность и применение

Препараты на основе мелатонина доказали свое эффективное влияние на сон человека: как и снотворные медикаменты, гормон сокращает период засыпания и количество ночных пробуждений, но при этом помогает чувствовать себя бодрым и полным энергии после просыпания, в отличие от других седативных средств. Некоторые исследования, доказали, что вещество уменьшает количество свободных радикалов, тем самым замедляя старение и снижая риск появления раковых образований.

Особенно полезны медикаменты, содержащие мелатонин, людям, которые часто путешествуют, он позволяет им максимально легко адаптироваться к новой стране и войти в привычный ритм жизни. Многие специалисты также советуют принимать мелатонин пожилым людям, страдающим легкой бессонницей, поскольку с годами количество синтезируемого природного гормона значительно снижается.

Показания и противопоказания

Как правило, применяются препараты при сбитом режиме сна, трудностях с засыпанием и сниженной работоспособности, как умственной, так и физической.

Другими показаниями к применению являются:

1. Постоянные стрессы.
2. Сезонные депрессивные состояния.
3. Хроническая бессонница с сопутствующей гипертонией.
4. Предменструальный синдром.
5. Сниженный иммунитет.
6. Высокий уровень АД и холестерола.
7. Нарушение ритма «сон-бодрствование».
8. Проблемы с засыпанием у людей старше 67 лет в связи с возрастным снижением синтеза природного гормона сна.

Несмотря на всю безопасность, существует ряд заболеваний, при которых стоит воздержаться от приема гормона.

Противопоказания:

• аллергия на любое вещество в составе;
• эпилептический статус;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания крови и лимфы;
• эндокринные заболевания и гормональная терапия;
• аутоиммунные заболевания.

Применение мелатонина при тяжелой форме аллергии или аутоиммунных заболеваниях может стимулировать иммунитет человека, что только усугубит течение основного заболевания. С осторожностью следует принимать медикамент пациентам с сопутствующими заболеваниями печени, ввиду его замедленного метаболизма.

При длительной терапии мелатонином наблюдается снижение артериального давления, поэтому людям с низким АД назначают медикамент с особой осторожностью. Может вызывать сонливость, что является причиной, по которой до установления оптимальной терапевтической дозы нужно отказаться от управления автомобилем и другой работы, требующей повышенного внимания.

При беременности

До сих пор не существует точных данных о влиянии синтетического гормона на плод, поэтому лекарственное средство этой группы не назначаются во время беременности и грудного вскармливания. Женщинам детородного возраста также стоит оградить себя от приема мелатонина, поскольку большие дозы гормона могут проявлять свойства, аналогичные контрацептивам.

Для детей

Детям не назначают прием мелатонина, поскольку организм ребенка синтезирует достаточное количество гормона, а его дополнительный прием может привести к передозировке. Также прием мелатонинсодержащих средств до 18 лет может стать причиной задержки роста и полового развития ребенка из-за угнетения синтеза половых гормонов и гормона роста.

Вред и польза

Медикаменты на основе мелатонина малотоксичны и редко вызывают появление побочных реакций. Лишь незначительная часть людей, принимающих синтетический мелатонин, зафиксировали такие побочные эффекты:

1. Раздражительность и повышенная возбудимость.
2. Ночные кошмары.
3. Слезливость.
4. Ажитация.
5. Депрессия.
6. Усиление сексуального влечения.
7. Опоясывающий лишай.
8. Изменение состава крови (лейкопения, тромбоцитопения).
9. Сильное сердцебиение.
10. Стенокардия.
11. Нарушение памяти и внимания.
12. Ухудшение качества сна.
13. Утомляемость и сонливость.
14. Головная боль и головокружение.
15. Снижение остроты зрения.
16. Расстройства органов ЖКТ (сухость во рту, язвы, неприятный запах из ротовой полости, изжога, боль в животе, вздутие, запоры).
17. Дисфункция печени.
18. Аллергия (сыпь, зуд, эритема, крапивница, поражение ногтевой пластины).
19. Боль в сердце.
20. Жажда.
21. Ожирение.

Передозировка практически невозможна. При долговременном приеме больших доз препарата некоторые пациенты отмечали удлинение фазы сна, повышенную утомляемость, нарушение ориентации в пространстве и ухудшение памяти. Снижение дозы или отмена препарата устраняет все симптомы, вызванные переизбытком гормона в организме.

Несмотря на ряд возможных побочных реакций, препараты мелатонина относятся к одним из самых безопасных, но при этом эффективных медикаментов. Большое количество исследований смогли доказать положительное влияние мелатонина на человеческий сон. К тому же было также зафиксировано антиоксидантное и иммуностимулирующее действие гормона на организм. В связи с этим мелатонин также применяется в качестве профилактического антиканцерогенного медикамента.

Наибольшую эффективность препарата отмечают путешественники, которым он помогает адаптироваться в разных часовых поясах и климатических условиях. В целом мелатонин, помогает адаптироваться в непривычной или стрессовой жизненной ситуации, улучшает качество сна и помогает войти в фазу бодрствования сразу после пробуждения.

Инструкция по применению медпрепаратов с мелатонином

Инструкция препаратов, содержащих мелатонин, рекомендует принимать гормон за 25-40 минут до ночного сна. Медикамент не рекомендован к дневному приему, поскольку это может стать причиной нарушения ритма сон/бодрствование.

Принимается средство перорально по 1 таблетке или капсуле, либо по 0,5-1 мл капель, которые можно употреблять как в чистом виде, так и разбавив в любой жидкости. Рекомендованная разовая доза – 3 мг. В случае предстоящей дальней поездки можно принять незначительную дозу медикамента (до 1,5 мг), это поможет уснуть в дороге. Максимальная разовая доза – 10 мг. Максимальный курс лечения – 2 месяца, с возможностью повторения, после семидневного перерыва. Желательно через месяц делать перерыв на неделю.

В случае применения медикамента в целях профилактики суточную дозу и длительность лечения устанавливает специалист, опираясь на данные о состоянии пациента. В среднем прием ограничивается 1 таблеткой за полчаса до сна в течение одного месяца. Людям пожилого возраста с хроническими нарушениями сна или высоким АД назначают по 1,5 мг медикамента раз в день. При недостаточном терапевтическом эффекте доза может быть увеличена до 3 мг в сутки. Курс лечения может занять от 3 до 6 месяцев, с недельным интервалом раз в месяц.

Совместимость с лекарственными средствами и алкоголем

Мелатонин усиливает влияние препаратов, которые угнетающе воздействуют на НС человека. В связи с этим не рекомендовано его принимать вместе с:

• β -адреноблокаторами;
• производными бензодиазепина (к примеру, с );
• снотворными (Залеплон, Зопиклон, Золпидем);
• нейролептиками (например, с Аминазином pilyule_nervi-247);
• Тиоридазином и Имипрамином.

Такие взаимодействия пагубно сказываются на активности нервной системы, снижают концентрацию внимания, ухудшают память и координацию. Также медсредство не совместимо с ингибиторами МАО, циклоспорином и НПВС (включая ибупрофен, и ).

Медикаменты, уменьшающие синтез витамина В6, угнетают не только синтез естественного мелатонина, но и его усвоение. Ввиду этого стоит избегать одновременного приема с мелатонинсодержащими средствами петлевых диуретиков, пероральных контрацептивов, эстрогенов, теофиллина, пеницилламина и гидралазина. Флувоксамин и циметидин повышают концентрацию гормона в крови путем замедления его метаболизма. Не рекомендовано принимать мелатонин во время гормонотерапии, поскольку под влиянием гормонов уровень вещества в организме возрастает. Никотин и алкоголь существенно снижают эффективность препарата, поэтому во время лечения стоит воздержаться от табакокурения и этанолсодержащих продуктов.

Аналоги мелатонина

Аналоги подобраны по составу, механизму действия и фармакологической группе.

Наиболее популярными синтетическими аналогами гормона являются:

1. . Помимо гормона в составе присутствует магний, целлюлоза, кальций, фармацевтическая глазурь, тальк и спирт (изопропиловый). Мелаксен облегчает засыпание, нормализует цикличность сна и предотвращает частые ночные пробуждения. Препарат хорошо переносится организмом и редко вызывает осложнения. Как правило, препарат назначается при бессоннице, которая возникла на фоне стресса или возрастного недостатка природного мелатонина в организме.Мелаксен выпускается в виде белых или практически белых таблеток в пленочной оболочке. Способ применения – пероральный. Рекомендуемая доза – 3 мг (1таблетка) за час или 2 до сна.
2. Психостимулятор Фенибут реализуется в форме плоскоцилиндрических таблеток. Одна таблетка содержит 250 мг аминофенилмасляной кислоты, молочный сахар, кальция стеарат, желатин, крахмал. Препарат имеет высокую фармакологическую активность, благодаря чему применяется при астении, эмоциональной нестабильности, тревожно-депрессивных состояниях, бессоннице, кинетозах, заиканиях, энурезе, тиках и хроническом абстинентом синдроме. Данными фармакологическими свойствами обладают все аналоги Фенибута pilyule_ana-091 на основе этого действующего вещества. Фенибут раздражающе воздействует на слизистую желудка, поэтому запрещен к применению пациентам с язвой желудка и 12-перстной кишки.
3. на территории России реализуется под торговой маркой «Люминал». Выпускается в форме таблеток с содержанием 5, 50 или 100 мг фенобарбитала. Относится к противоэпилептическим лекарственным средствам с проявлением снотворного эффекта. Фенобарбитал, как правило, назначают при серьезных заболеваниях, таких как эпилепсия, паралич, вызванный спазмом, и эклампсия. Несмотря на снотворное действие, специалисты не рекомендуют принимать медикамент в качестве лекарства от бессонницы ввиду его сильного угнетающего действия на ЦНС. Фенобарбитал запрещен к применению людям, склонным к суицидальным мыслям и действиям.

Также к аналогичным препаратам относятся:

Все перечисленные медикаменты, кроме Меларены, не содержат в своем составе мелатонин, но при этом эффективны при бессоннице. Анвифен, Диазепам и Мидазолам отпускаются исключительно по рецепту.

Мелаксен (мелатонин) - адаптаген и мягкое снотворное средство. В последние годы роль мелатонина в медицине значительно возросла. На его основе создан целый ряд антидепрессантов и гипнотиков (снотворных средств), воздействующих на мелатониновые рецепторы головного мозга. Мелатонин - естественный гормон организма, синтезируемый в шишковидном теле из триптофана. Это многофункциональный гормон, участвующий во множестве биохимических процессов. С наступлением темноты у человека повышается уровень мелатонина, что приводит к снижению температуры тела, устранению психоэмоционального перенапряжения, индуцированию сна. Мелатонин - мощнейший антиоксидант, защищающий ДНК клеток головного мозга от свободнорадикального поражения. Он обладает широчайшим спектром доказанных фармакологических эффектов, включая снотворный, иммуномодулирующий, антиоксидантный, антидепрессантный, адаптогенный, антистрессовый. Мелатонин, используемый в качестве действующего вещества лекарственного средства Мелаксен, произведен из аминокислот, полученных из лекарственного растительного сырья, и является аналогом естественного мелатонина, продуцируемого шишковидным телом. Нормализует циркадианные ритмы. Повышает качество ночного сна: сокращает период засыпания, минимизирует количество эпизодов ночных пробуждений, способствует хорошему самочувствию и настроению по утрам, улучшает эмоциональную окраску сновидений, делая их более яркими, обеспечивает отсутствие вялости, заторможенности, упадка сил после утреннего пробуждения.

Помогает организму лучше переносить смену часовых поясов. Снижает стрессогенную нагрузку. Укрепляет иммунный статус. Препятствует высвобождению гонадотропинов. Не вызывает толерантности, привыкания и лекарственной зависимости. При пероральном приеме быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Легко проникает через гематопаренхиматозные барьеры, включая гематоэнцефалический. Обладает коротким периодом полужизни. Взрослые принимают по полтаблетки или по целой таблетке один раз в день за полчаса перед отходом ко сну. Если препарат используется для адаптации при смене часовых поясов, то первую дозу принимают за один день до авиаперелета, а затем следующие 2-5 дней - за полчаса до сна. Не следует принимать более двух таблеток Мелаксена в день. Возможные побочные эффекты: сонливость после утреннего пробуждения, головные боли, диспепсические явления, аллергические реакции. Препарат обладает слабым противозачаточным действием, что следует иметь в виду при его назначении женщинам, стремящимся забеременеть. Препарат повышает чувствительность к ультрафиолету, поэтому при приеме Мелаксена следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. В период приема препарата рекомендуется воздерживаться от работы, связанной с механизмами, требующими внимания и концентрации. Мелаксен потенцирует эффекты других снотворных средств.

Фармакология

Адаптогенный препарат, химический аналог биогенного амина мелатонина. Синтезирован из аминокислот растительного происхождения.

Является синтетическим аналогом гормона эпифиза. Нормализует циркадные ритмы. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения двигательной активности и температуры тела. Способствует нормализации ночного сна: ускоряет засыпание, улучшает качество сна, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, сновидения становятся более яркими и эмоционально насыщенными.

Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции. Проявляет иммуностимулирующие и выраженные антиоксидантные свойства.

Тормозит секрецию гонадотропинов и в меньшей степени - других гормонов аденогипофиза (кортикотропина, тиреотропина и соматотропина). Не вызывает привыкания и зависимости.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Имеет короткий T 1/2 .

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав оболочки: тальк, шеллак, изопропанол.

12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым назначают внутрь по 1/2-1 таб. 1 раз/сут за 30-40 мин перед сном.

При применении в качестве адаптогена при смене часовых поясов за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней - по 1 таб. за 30-40 мин до сна. Максимальная суточная доза - до 2 таб. в день.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном применении мелатонин усиливает эффект препаратов, обладающих угнетающим действием на ЦНС, и бета-адреноблокаторов.

Несовместим с ингибиторами МАО, ГКС и циклоспорином.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, утренняя сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Прочие: аллергические реакции на компоненты препарата; отеки в первую неделю приема.

Показания

• в качестве снотворного средства;
• в качестве адаптогена для нормализации биологических ритмов.

Противопоказания

• выраженные нарушения функции почек;
• аутоиммунные заболевания;
• лейкоз;
• лимфома;
• аллергические реакции;
• лимфогранулематоз;
• миелома;
• эпилепсия;
• сахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек и хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Необходимо информировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабо выраженного контрацептивного действия.

В период применения препарата следует избегать пребывания на ярком свету.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и других занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.