Цитрат калия оксалатные камни. Цитратная терапия при мочекаменной болезни. Особенности оксалатных камней

Авиценна в своих трудах описывал такой состав для растворения камней: «пепел скорпиона, пепел корня обычной капусты, пепел зайца, пепел скорлупы яйца, кровь козла каждого равные части; петрушка, гуммиарабик, алтей, перец - каждого одну часть с половинкой - смешать все поровну и принимать в дозе по три драхмы». Какие препараты для лечения мочекаменной болезни и профилактики образования камней предлагает современная медицина?

Методы лечения камней при мочекаменной болезни

Основными радикальными методами лечения пациентов с мочекаменной болезнью являются хирургическое удаление конкрементов или дистанционная литотрипсия. Однако, даже после успешного оперативного вмешательства повторное образование камней у пациентов с кальций-оксалатным уролитиазом наблюдается в 30-50% случаев, а у больных с уратными камнями этот показатель составляет 50-65%. Для профилактики рецидивов мочекаменной болезни применяют цитратные смеси, содержащие соли лимонной кислоты, - цитраты калия и натрия.

Механизмы действия цитратов

При приеме цитратов создаются условия для растворения некоторых видов камней, а также ингибируется роста большинства камней.

1-й механизм действия цитратов

При приеме цитратов происходит дозозависимое смещение рН мочи - от кислых до нейтральных и щелочных значений. Главный механизм ощелачивания - повышение уровня цитрата в моче. Исследования показали, что цитрат мочи является важнейшим физиологическим ингибитором процессов кристаллизации в моче. Гипоцитратурия, встречающаяся у 63% больных с мочекаменной болезнью, считается наиболее значимым фактором образования камней независимо от их типа.

Мочекаменная болезнь

Диета при мочекаменной болезни

Цитраты для профилактики образования камней при мочекаменной болезни

Народные средства при камнях в почках

Народное лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни

Почечная колика

Профилактика мочекаменной болезни

2-й механизм действия цитратов

Кроме того, цитрат связывает ионы кальция в пищеварительном тракте, снижая его всасывание и уменьшая количество активного кальция в моче. При этом прекращается рост кальцийсодержащих камней. Комплексное влияние цитрата на физико-химические свойства мочи приводит к повышению растворимости уратов, оксалатов, магний-аммониевых фосфатов и других солей. Прекращается образование камней в почках, а также происходит растворение уже сформировавшихся камней.

Возможности лечения мочекаменной болезни цитратами

Нисходящий литолиз - это самостоятельное растворение мочевых камней при приеме лекарственных препаратов.

Уратные камни: лечение цитратами

Такое лечение является методом выбора при мочекислом уролитиазе, распространенность которого составляет от 9 до 39%. Этой категории больных крайне необходима алкализация мочи, которая достигается приемом цитратов. В клиническом исследовании с участием 78 больных с мочекислым уролитиазом показано, что при применении этого метода полного растворения камней в срок от 4 до 11 мес. удается достичь в 52,5% случаев.

Уратные и оксалатные камни: лечение цитратами

Сочетание уратурии и оксалурии, приводящее к образованию смешанных мочевых конкрементов, дает основание комбинировать назначение цитратных смесей с магнием и пиридоксином, снижающими степень оксалурии. С помощью ощелачивания мочи достигается и повышение растворимости оксалата кальция. Благодаря повышению концентрации цитрата, большее количество кальция связывается и удерживается в растворе, то есть доля свободного ионизированного кальция уменьшается. Об эффективности цитрата как ингибитора кристаллизации у пациентов с наличием конкрементов, состоящих из оксалата кальция или оксалата и фосфата кальция в сочетании с гипоцитратурией, свидетельствуют результаты двойного слепого рандомизированного клинического исследования - ремиссии после 3-годичного курса лечения удалось достичь в 72% случаев.

Дозы цитратов

Учитывая дозозависимость эффекта цитратов, их дозу подбирают постепенно и индивидуально, в зависимости от достигнутой кислотности мочи, которая должна поддерживаться на оптимальном для каждого вида камней уровне. Например, при склонности к образованию уратов и оксалатов, происходящему при кислой и нейтральной реакции мочи, рН мочи должен находиться в пределах 6,2-6,8. В связи с этим очень важно обучить больного в течение всего курса лечения контролировать рН мочи с помощью специальных индикаторных лакмусовых полосок.

Роль цитратов для профилактики рецидивов мочекаменной болезни

Согласно руководству Европейской урологической ассоциации по диагностике, лечению и профилактике рецидивов мочекаменной болезни (2001), общие рекомендации для всех пациентов сводятся к ежедневному употреблению повышенного количества жидкости (более 2 л в сутки) и определенным диетическим ограничениям, зависящим от состава камней. В данном документе содержатся рекомендации по широкому использованию цитратов с целью профилактики рецидивов мочекаменной болезни: их целесообразно назначать при гиперкальциурии (наряду с тиазидами и солями магния), все видах гипероксалурии, почечном тубулярном ацидозе, низкой ингибиторной активности мочи. Очень большое значение придают ощелачиванию мочи у пациентов с уратами: им рекомендован прием цитрата натрия или цитрата калия 2-3 раза в сутки. Эффективность цитратов в профилактике рецидивов уролитиаза подтверждена результатами нескольких рандомизированных контролируемых клинических исследований. В них показано, что благодаря использованию цитратов в течение 1 года рецидива мочекаменной болезни удается избежать у 53,5-66% больных.

Оксалаты – это кристаллы щавелевой кислоты, которые присутствуют в анализах любого человека. Вопрос в том, насколько много их находится в урине. Если оксалаты не превышают допустимых значений, то волноваться повода нет. Но если их масса превышает норму, вопрос о здоровье почек становится насущным.

Почему образуются эти вредные вещества?

Причин для недопустимого количества кристаллов щавелевой кислоты в организме много. Из них особняком стоит наследственная склонность и неправильный обмен щавелевой кислоты. Это выясняется при опросе у доктора: если в роду были заболевания почками, значит, наследственность имеет преобладающее значение. А какие иные причины могут вызвать повышенное содержание оксалатов в моче? Медики выделают две группы причин: нездоровое питание и последствия перенесенных болезней.

Допустим, чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, могут дать в анализе большой процент ее кристаллов. Вот эти продукты:

щавель;
сливы;
крыжовник;
петрушка;
инжир.

По наблюдениям медиков большой процент оксалатов в урине наблюдается у населения, проживающего в местности с низким содержанием солей магния в продуктах и воде. Вызвать большое количество кристаллов данной кислоты может и стрессовая ситуация, которая приводит к резкому обезвоживанию организма. Особенно, когда это касается сильного испуга или опасения за свою жизнь. К медикаментозным причинам повышенного образования оксалатов относят такие заболевания:

пиелонефрит;
сахарный диабет;
болезнь Крона;
язвенный колит;
воспаление брюшной полости;
неумеренное потребление витамина С, Д.

Следует знать, человеческий организм подвержен не только образованию оксалатов, но и возникновению других .
Оксалаты являются причиной многих почечных заболеваний, поэтому , посвященная симптомам различных недугов почек, будет очень полезной и интересной.

Что свидетельствует о повышенном уровне оксалатов?

Как можно определить избыток солей щавелевой кислоты? Первый признак – появление крови в урине. Помимо этого характерны такие сопутствующие признаки:

боли в животе и пояснице;
почечные колики;
слабость;
частые позывы к мочеиспусканию.

Оксалатные камни имеют шипообразные отростки, которые при прохождении через мочеточник ранят поверхность тканей и вызывают боль. Кровянистая моча тоже объясняется этим ранением мочеточника.

Если не ликвидировать маленькие камни из почечных лоханок, то они могут вырасти до внушительных размеров и закрыть собой почечный проход.

Эффективное лечение

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение может назначить доктор узкой специализации – уролог. Важным этапом в лечении камней и песка в почечных лоханках является жесткая диета. Потому что этот недуг, в основном, и вызван неправильным обменом веществ. Никакие лекарства не помогут, если из меню не будут удалены продукты-провокаторы щавелевой кислоты.

Для устранения недуга прописывают витамин В6 и В1, окись магния. А также препараты, способствующие ощелачиванию урины:

цитрат калия;
цитрат натрия;
лимонная кислота;
марена красильная;
пол-пала.

Также следует увеличить объем выпиваемой в сутки жидкости. Это не обязательно одна вода, подойдут компоты, соки, морсы и минералка без газа. Не следует отвергать и травяные настои, помогающие растворению камней и выводу песка.
Если оксалаты образовали крупные камни, тогда лечение будет состоять в хирургическом вмешательстве: литотрипсии, лазерной терапии или операции.

Народная медицина

Многие люди не в состоянии переносить медицинские препараты. Что можно посоветовать из методов народной медицины в этом случае? Сначала все равно необходимо провести консультацию у доктора и объяснить, что аллергия на лекарства и их непереносимость исключают медикаментозное лечение. Доктор посоветует правильный выбор трав и определит необходимую дозировку в применении настоев.

Травяная терапия позволяет лечить почечные болезни в период обострения, и хороша для профилактики недугов. Если регулярно пить настои липы, сушеницы и крапивы, можно полностью освободить организм от образования камней. Способностью ощелачивать и растворять оксалаты обладают такие растения:

листья и почки березы;
листья и плоды брусники;
перечная мята;
лист толокнянки;
плоды шиповника;
корень фиалки.

Лекарственные сборы

Кукурузные рыльца, золотая розга и лист мяты (в одинаковом объеме);
Трава спорыша, лист земляники и семена укропа;
Хвощ полевой, семена укропа и лист земляники.

Для купирования колики

толокнянки лист – 10 г;
трава грыжника – 10 г;
горец птичий – 10 г;
кукурузные рыльца – 10 г.

Если начались колики в почках, следует срочно приготовить настой целебных трав.

Для этого все травы смешивают, берут горсть смеси и заливают кипятком. Затем емкость со смесью ставят на водяную баню и парят минут 15. После этого смесь не процеживают, а дают остыть 54 минут.

Только потом процеживают и отжимают оставшуюся жидкость. Этот настой принимают только в теплом виде после еды (примерно через час) по четверть стакана.

За день нужно выпить не менее стакана отвара (200 грамм).

Сборы для лечения камней

Сбор №1

чистотел – 25 г;
тимьян ползучий – 25 г;
зверобой продырявленный – 25 г.

Этот напар готовится по принципу предыдущего рецепта на водяной бане. Лекарственный сбор хорошо расщепляет оксалатные камни и выводит их наружу. Объем выпиваемого настоя – до литра в день в теплом виде.

Сбор №2

корневища калгана – 6 частей;
цветки маргаритки – 2 части;
трава медуницы – 2 части.

Щепотку смеси залить кипятком и томить на водяной бане 15 мин. Этот настой необходимо держать до двух часов в комнате, и лишь потом процедить. Выпивать следует три стакана за сутки перед едой (за 30-40 минут).

Сбор №3

семя льна – 5 частей;
корень стальника – 2 части;
марена красильная (корень) – 3 части.

Щепотку смеси заливают кипятком и тоже томят на водяной бане. Оставляют отдохнуть в комнате час и процеживают. Настой рекомендуется принимать на ночь вместо чая, подсластив медом.

Свежевыжатые соки

морковный: в течение нескольких месяцев принимается по десертной ложке до четырех раз в сутки;
рябиновый: целый месяц необходимо принимать по три столовых ложечки трижды в день до приема пищи;
сок петрушки: необходимо отжимать из корней и листьев, смешивать с медом и принимать три раза в сутки перед приемом пищи (по две столовых ложечки);
огуречный сок;
сок из кабачков и тыквы.

Все эти соки и настои ощелачивают урину, растворяют кислотные камни в почечных лоханках и способствуют их выведению. Только все соки следует пить вместе с травами:

липа;
лист крапивы;
сушица;
цветки календулы.

Эти травяные настои являются антидипоксантами и позволяют сокам более качественно расщепить твердые кристаллические образования.

Помочь растворению оксалатных образований помогут следующие условия :

Необходимо снизить обильное потребление пищи;
Постараться заменить завтрак и ужин потреблением соков (в стакан свекольного сока налить несколько капель выжатого лимона) и выдержать этот режим питания насколько возможно;
Некоторое время пить настой из листьев или семян редьки (щепотка семян на стакан кипятка).

Наряду с растворяющими камни соками и настоями следует применять изгоняющие песок средства (мочегонные) . Хорошо изгоняет песок теплая ванна с настоем семени льна или добавлением масла оливы. Ванна принимается не более двадцати минут в сидячем положении. После ванны подготовьте растертый в кожуре отварной картофель и приложите на область поясницы на некоторое время.

Не забывайте о мере! Злоупотребление щелочными соками может вызвать иную беду: образование фосфатов.

В сутки разрешается употреблять не более 1,5 стакана свежего сока.

Отвары из кожуры фруктов

Многие не знают значение отваров из сушеной и свежей коры фруктов. Это очень полезные напитки, которые ускоряют выведение щавелевой кислоты из организма. Кожуру яблок, груш, айвы можно заранее засушить в духовке и делать отвар зимой. Для этого просто проварите шкурки в воде несколько минут, оставьте постоять и процедите.

Придерживаться диеты – значит, ограничить поступление щавелевой кислоты в организм. При склонности к повышенному содержанию солей щавелевой кислоты из рациона немедленно убираются :

щавель и ревень;
земляника и клубника;
бобовые;
шпинат и сельдерей;
помидоры и редис;
кофе и мороженое;
какао и шоколад;
крепкий чай;
томатный сок;
крыжовник и красная смородина.

Что необходимо ограничить :

Бульоны: рыбные, мясные, грибные.
Все, что содержит в себе какао порошок.
Горчицу, хрен, перец.
Консервы, соленья, копчености;
Все ненатуральные продукты и выпечку.

Отварная рыба, птица или нежирная говядина (100 грамм).
Кисломолочные и молочные продукты.
Хлебобулочные изделия из муки грубого помола, отруби.
Каши из круп.
Компоты из сухофруктов.

бананы;
абрикосы;
айва;
груша;
виноград.

капуста;
тыква;
репа;
огурцы;
баклажаны.

Очень полезной пищевой добавкой считается морская капуста. Сушеную морскую капусту можно класть в любые блюда при варке. Но корректировать употребление продуктов может только доктор. В одних случаях следует увеличить молочные изделия, в других – уменьшить потребление мяса и соли. Самостоятельно назначать диету нельзя.

Минеральная вода

Для выведения оксалатных солей подходит не каждый вид минеральной воды. В вашем случае следует применять мало минерализованные воды, которые уменьшат риск кристаллизации солей:

Славяновская;
Смирновская;
Ессентуки №20 и №4.

Однажды вышедший наружу почечный камень - повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также индивидуален.

Почувствовав боль в области поясницы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Самолечение часто заканчивается ми, поэтому нельзя пытаться вывести твердые образования без постановки диагноза и врачебных рекомендаций.

Твердые образования классифицируются в основном по химическому составу. Около 80 % почечных камней имеют кальциевую природу. Существует 2 основных вида соединений:

Оксалатные конкременты;
Фосфатные камни.

У женщин камни в почках встречаются в 3 раза реже, чем у мужского населения. Однако именно женщины наиболее подвержены формированию сложных камней, локализованных во всей области чашечно-лоханочной системы органа.

Что такое оксалат

Оксалатные камни в почках представляют собой образования бугристой формы. Размер конкремента может варьироваться от 1 мм до 4 см. Известны случаи, когда оксалат занимал весь просвет почки. В формировании камня принимают участие соли кальция и другие соединения, поэтому его структура напоминает слои.

Оксалаты, локализованные в почке, отличаются наличием острых граней, шипов и отростков. Этот вид камней способен травмировать окружающие ткани и приводить к развитию кровотечения. О нарушении целостности тканей мочевыделительных путей свидетельствуют примеси крови в моче, называемые гематурией. Насыщенной коричневой окраской (иногда черной) камень обязан именно крови.

Лечение оксалатных камней в почках - длительный процесс, предполагающий соблюдение особой диеты и питьевого режима. Эти соединения труднорастворимые, зачастую удаляются лишь оперативным путем. Однако, если конкремент не имеет внушительного размера, его можно попробовать вывести некоторыми способами.

Нормальным считается выделение 20-40 мг оксалатов вместе с уриной. Присутствие большего количества солей в моче свидетельствует об оксалатурии. В зависимости от металла, образовавшего соли щавелевой кислоты, выделяют несколько видов твердых образований: оксалат кальция, натрия, аммония и калия.

Оксалат кальция, обнаруженный при исследовании мочи, считается важным маркером нарушения метаболизма. Также он может свидетельствовать о наличии определенной патологии в организме. Кристаллы этого вида образуют прочную основу для формирования камней любого типа, что в дальнейшем ведет к развитию мочекаменной болезни.

Моча - это не только жидкость, содержащая переработанные организмом вещества, но и раствор солей, образующих кристаллы при определенных условиях. Анализ мочи позволяет определить степень кристаллизации, показывающую общее состояние организма

Немного о фосфатах

Фосфатный камень - это соединение солей фосфорной кислоты. Конкременты имеют различную форму, гладкую поверхность и сероватый оттенок. Они достаточно мягкие на ощупь и легко крошатся. Формирование таких камней происходит в условиях щелочной мочи, которая в норме должна иметь кислую среду.

Вывести фосфаты из организма гораздо проще, чем оксалатные образования, т.к. они легко поддаются дроблению. На растворение камней этого вида хорошо влияет минеральная вода и свежевыжатые соки. Для удаления фосфатных соединений используют таблетки, содержащие экстракт марены красильной. Нельзя сочетать их с препаратом Цистон, подходящим для устранения оксалатов.

Организация питания

При мочекаменной болезни диета - мощное средство профилактики и лечения конкрементов. Когда обследование выявило камни в почках (оксалаты, фосфаты или ураты), необходимо изменить привычный режим питания на рекомендованный. Подходящую диету может составить врач, ознакомленный с результатами анализов и общим состоянием организма пациента.

Оксалатные камни чаще всего образуются у людей, потребляющих большое количество свежих фруктов и овощей, насыщенных щавелевой кислотой

В той или иной степени, оксалаты входят в состав любой пищи, поэтому точное разделение продуктов на вредные и полезные достаточно сложно провести. Однако существуют общепринятые рекомендации по составлению меню во время лечения нефролитиаза - распространенной почечнокаменной болезни.

Продукты, противопоказанные в рационе больного:

Насыщенные аскорбиновой кислотой (витамином C) фрукты и ягоды. Из меню рекомендуется исключить клюкву, красную смородину, крыжовник и другие кислые ягоды;
Черный кофе и крепкий чай;
Десерты, имеющие в составе какао;
Холодец и другие, содержащие желатин блюда;
Богатую холестерином пищу;
Крепкие мясные бульоны;
Насыщенные щавелевой кислотой овощи (например, щавель, шпинат, репчатый лук, томаты и болгарский перец);
Копчености;
Цитрусовые.

При оксалатных камнях в почках ежедневный рацион должен включать:

Нежирное мясо (около 200 г в сутки);
Отварную или запеченную рыбу;
Черствые хлебобулочные изделия;
Грецкие и кедровые орехи;
Макароны и крупы;
Овощные супы (без добавления гороха);
Молочные и кисломолочные продукты (желательно в первой половине дня);
Картофель в отварном виде;
Цветную и белокочанную капусту;
Арбузы и яблоки, бруснику, груши, айву, черную смородину, малину.

Если в моче были обнаружены конкременты, больным особенно полезен вареный картофель. Он обладает способностью сдвигать pH мочи в щелочную сторону и связывать излишки кальциевых солей.

Бытует мнение, что каждодневное употребление кислых напитков (лимонного и клюквенного сока) помогает растворить оксалатные камни. Не стоит доверять распространенному мифу. Регулярное питье большого количества кислого сока приведет скорее к язве желудка, чем к выведению конкрементов

Входящая в состав цитратных препаратов лимонная кислота сокращает количество кальция, всасываемого в ЖКТ, но не приводит к растворению твердых образований.

Лечение минеральной водой

Минеральная вода, подходящая для растворения оксалатно-фосфатных камней, может быть разного вида. Выделяют нейтральную, кислую и щелочную воду. Кислотно-щелочной баланс жидкости определяется совсем не по названию. Обычно в описании минералки стоит какая-либо цифра. Например, слабощелочная жидкость имеет 4-й номер. Щелочной является вода, имеющая в названии цифру 17.

В зависимости от типов почечных отложений назначается определенный вид минеральной жидкости:

Фосфаты выводят при помощи кислой лечебной воды (Нарзана, Миргородской, Смирновской);
От уратов и оксалатных камней можно избавиться, употребляя щелочную минералку (Боржоми, Ессентуки №17, Дилижан).

Диагностированная у пациента почечная недостаточность и гипертоническая болезнь - противопоказание к употреблению больших объемов жидкости. Эта рекомендация относится и к людям, склонным к появлению отеков

Медикаменты

Чтобы предотвратить осложнения, развитие мочекаменной болезни необходимо устранить. Выведение твердых образований возможно естественным путем. Для этого урологи прописывают специальные медикаменты, обеспечивающие дробление конкрементов на более мелкие составляющие.

Лечение таблетками, в отличие от средств народной медицины, обеспечивает выраженный терапевтический эффект. Достаточно вовремя принимать рекомендованную врачом дозировку лекарства. Фитоотвары нужно уметь готовить правильно, т.к. несоблюдение рецептуры чревато отсутствием лечебного эффекта. Современные препараты обладают широким спектром действия и хорошим терапевтическим эффектом, однако не следует принимать их бесконтрольно. Во избежание нежелательных последствий, лечение нужно согласовать с врачом.

Курс лечения пациента с диагностированным нефролитиазом обычно включает:

Фармакологические средства, влияющие на структуру оксалатного образования. За счет их действия возможно постепенное растворение почечного конкремента. К таким препаратам относятся: Аспаркам или Панангин, Цистон, Блемарен, Пролит, Аллопуринол;
Лекарства, обеспечивающие антибактериальный и снимающий воспаление эффект;
Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды (например, Сульфадиметоксин и Бисептол), назначаются, если заходит речь о присоединении вторичной инфекции;
Прием витаминов группы B (B 1 и B 6). Пропиваются ежемесячно, курсом в 10 дней;
1 раз в 3 месяца прописывают 21 - 30-дневный курс ретинола;
В течение 3 - 4-х недель показан прием витамина Е;
Купирующие спазм гладкой мускулатуры мочевыделительных путей спазмолитики (например, Но-Шпа). Препараты подобного действия не только устраняют болевой синдром, но и способствуют естественному выведению небольших камней, а также ускоренному их продвижению.

Нельзя самостоятельно принимать мочегонные лекарства, если исследование мочи выявило наличие оксалатных образований. Медикаменты подобного действия назначаются только врачом после того, как почечные камни прошли дробление на более мелкие частицы.

Методы дробления

Операция по удалению оксалатных образований показана, когда сформировались камни большого размера. Если консервативные методы лечения не обеспечивают нужного результата, может быть назначено:

Удаление почечных образований лазером;
Дробление конкрементов ультразвуком;
Устранение камня оперативным (эндоскопическим) методом.

Такие способы лечения нередко являются единственным эффективным решением проблемы.

Помощь народной медицины

Лечение народными средствами должно иметь регулярный характер. Употребление некоторых продуктов и растений, имеющих лекарственные свойства, способствует растворению почечных камней. Высушенные травы - не самое безобидное средство, как может показаться. Поэтому терапию фитоотварами нельзя начинать без одобрения лечащего врача.

Одним из самых вкусных и действенных средств, помогающих избавиться от мочекаменной болезни, считается молоко с добавлением меда. Молочно-медовую смесь пьют в течение 60 дней утром небольшими глотками. Это довольно мягкий, но эффективный метод растворения оксалатов. Его чередуют с употреблением огуречного, тыквенного и кабачкового сока;
Подходит для лечения почечных камней и сбор, состоящий из травы медуницы, 6 частей калгана (корневищ) и 2-х частей маргаритки (цветков). 1 ч. ложку смеси заливают стаканом кипящей воды и томят ¼ часа на водяной бане. Фитоотвару дают настояться в течение 2-х часов, затем принимают по 1 стакану 3 раза в сутки до приема пищи;
Корень и ягоды шиповника отлично подходят для терапии оксалатов. Отвар растения готовится следующим образом: измельченный корень шиповника (2 ст. ложки) заливают 1 стаканом холодной воды, затем дают прокипеть в течение 10-ти минут. Лекарство пьют 3 раза в день до еды. Лечебный курс длится не более 90 дней, затем необходим перерыв, который позволит избежать привыкания.

Для терапии больше подходит козье молоко, которое нужно смешать с 2-мя десертными ложками продукта пчеловодства

Важна ли двигательная активность?

Лечебная физкультура часто способствует отхождению конкрементов небольшого размера. Комплекс упражнений должен включать наклоны, прыжки, быструю ходьбу и даже бег. Занятия подбирает специалист, учитывая общее состояние организма больного. Если человек испытывает острые симптомы мочекаменной болезни, физическая активность запрещена. Это необходимо для предотвращения возможных осложнений нефролитиаза.

Резюме

Оксалатные камни трудно поддаются растворению. Большие конкременты можно удалить только хирургическим путем. Причины появления формирований в почках часто кроются в несбалансированном питании. Страдают от камней и люди, подверженные почечным заболеваниям. Здоровым людям рекомендуется проходить профилактический осмотр специалиста 1 или 2 раза в течение года.

Правильно организованное питание, минеральная вода, лекарственные средства и рецепты народной медицины помогают вывести небольшого размера оксалаты и устранить мочекаменную болезнь.

В интернете можно найти огромное множество рецептов от камней в почках, от пихтового масла до пчелиного меда, но там не делается разделение на виды камней, так что зачастую люди пьют по 3 литра воды в день, а результат нулевой.

Прочитайте более подробно про , это информация также поможет предотвратить развитие болезни.

Конечно, ведь если вам диагностировали оксалатные камни в почках, готовьтесь к длительному и зачастую мучительному лечению, потому что оксалаты — это самые вредные и трудно выводимые камни. Статистика говорит, что каждый двадцатый человек в мире страдает от оксалатных камней, так что они еще и самые распространенные.

В этой статье мы рассмотрим весь цикл избавления от оксалатных камней в почках, от обнаружения и до успешного лечения.

Если в процессе чтения будут возникать вопросы о камнях в почках, и оксалатах в частности, задавайте их в комментариях.

Подробнее об оксалатных камнях

Началом оксалатных камней в почках считается возникновение оксалатурии – , при котором поступающая в организм щавелевая кислота вступает в реакцию с кальцием.

Оксалатурия - появление в моче оксалатов, которые состоят из кальция и солей щавелевокислого аммония.

Следует отметить тот факт, что подверженность к оксалатурии резко повышается у лиц, которые проживают в районах, где в продуктах питания имеется дефицит витамина В6 и магния.

Повышенная концентрация оксалатов в моче является результатом употребления фруктов и овощей, богатых щавелевой кислотой и витамином С, к примеру:

щавель,
цитрусовые;
Смородина;
многие листовые овощи;
шиповник.

Употребление кофе и шоколада при оксалатурии способствует перераспределению кальция таким образом, что он имеет высокую концентрацию в моче, за счет чего повышается риск возникновения в почках песка и камней стремительно возрастает.

Довольно часто оксалатурия может возникать на фоне нарушения обмена веществ, а также быть следствием других хронических заболеваний,например:

сахарный диабет;
хронический пиелонефрит;
болезнь Крона.

Оксалатовый камень в почках

Оксалаты в почках - наиболее распространенный случай при мочекаменной болезни. Человек, у которого в почках обнаружили оксалатные камни, должен максимально собраться и настроиться на продолжительное лечение, ведь оксалаты излечиваются очень трудно.

Следует знать, что оксалатные конкременты - это особые почечные образования, возникшие благодаря мочекислой реакции. Поэтому в состав оксалатов обязательно входят соли щавелевой кислоты. Чаще всего оксалаты в почках содержат кальций.

В этой статье будет дана общая оценка оксалатам, приведены сведения об оксалатах и о мерах, которые предпримет уролог, обнаруживший оксалаты в моче.

Оксалат можно с уверенностью назвать королем камней. При мочекаменной болезни чаще врачам всего встречаются именно оксалаты. Любой уролог при лечении нефролитиаза сталкивается примерно в 60% случаях именно с оксалатными камнями.

Оксалатные камни плохо поддаются химическому воздействию из-за высокой твердости. Их очень сложно растворять или раздробить при литотрипсии почек.

Оксалаты в почках практически не растворяются. Это опасные камни. Находясь в состоянии покоя, оксалаты со временем вырастают в размерах и могут стать основой для формирования крупных кораловидных камней.

Для концентрации оксалатов в моче очень благоприятны фрукты и овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты или с чрезмерным количеством витамина С: шиповник, цитрусовые, смородина, щавель.

К накоплению кальция в моче также приводят кофе, какао и шоколад. Эти приятные и вкусные продукты, к сожалению, серьезно повышают риск образования песка или камней в почках.

Данное заболевание больше известно в одном из своих проявлений — как почечнокаменная болезнь (нефролитиаз), поскольку камни, присутствующие в мочевых путях, образуются преимущественно в почках. Размеры этих образований различны и зависят от длительности периода роста.

Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. В таких случаях на наличие камней в почках могут косвенно указывать неприятные ощущения (легкая ломота, тупые боли) в области поясницы после физической активности, особенно в случае поднятия тяжестей.

Отложение плотных минеральных конкрементов в почечных лоханках происходит в процессе выпадения в осадок солей мочи, причиной чего могут быть травмы почек и расстройства выведения мочи, но гораздо чаще — обменные нарушения и расстройства нервной и гормональной регуляции почечных функций.

Камни и песок в почках могут состоять из 2-3 видов солей, но в большинстве случаев их составляет лишь один вид соли. По такому признаку, как химический состав, они подразделяются на оксалаты, ураты и фосфаты. Реже встречаются , сформированные органическими веществами, — сульфаниламидами, холестерином и т. д.

Образование того или иного вида конкрементов зависит от сдвигов кислотно-щелочного баланса мочи, происходящих во время болезни. Оксалатные и уратные камни (оксалаты и ураты) образуются в кислой моче.

Сульфаниламидные камни также возникают в кислой моче, но происходит это лишь в ходе интенсивной терапии с применением сульфаниламидных препаратов. Фосфатным камням (фосфатам), напротив, требуется исключительно щелочная среда.

Симптомы заболевания

При нефролитиазе, когда болезнь протекает с симптомами, принято выделять острый и межприступный периоды. В остром периоде о почечнокаменной болезни свидетельствует приступ почечной колики, для которого характерны внезапно и бурно возникающие (часто после физического перенапряжения) резкие боли в пояснице, отдающие в пах и живот.

Прочие типичные признаки — тошнота, вздутие живота, газы и задержка стула, иногда переходящая в кишечную непроходимость, при которой характер болей становится схваткообразным. Приступы повторяются с определенной периодичностью.

В межприступный период могут отмечаться некоторые признаки, свойственные пиелонефриту (болевые ощущения в области почек при простукивании верхней части поясницы), а также несколько повышенное выделение мочи.

Диагноз почечнокаменной болезни окончательно подтверждается только при ультразвуковом исследовании почек или рентгенологическом обследовании (рентген лучше всего выявляет уратные камни и менее четко — фосфатные). Анализ мочи позволяет обнаружить сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую или щелочную сторону, а также наличие в моче определенных веществ, способствующих росту конкрементов.

Устранение нефролитиаза зависит в первую очередь от вида заболевания (дисфункции), по причине которого произошло отложение конкрементов, — сюда относятся обменные нарушения, авитаминоз А и т. д. В острый период болевой приступ купируется следующими мерами. Больному полагается немедленно лечь в кровать, причем так, чтобы верхняя часть тела заняла возвышенное положение (под спину подкладываются подушки).

На область почек кладется тепло (компресс или грелка). Если человек в состоянии передвигаться, целесообразно принять общую или, по крайней мере, местную (до пояса) горячую ванну. Болевые ощущения устраняются с помощью анальгина, а также таких спазмолитиков, как баралгин (внутривенно 5 мл) и но-шпа (внутрь 2-3 таблетки или внутримышечно 2 мл 2% -ного раствора).

Когда человека мучает метеоризм, усиливающий боли, можно воспользоваться газоотводной трубкой или сделать клизму с настоем ромашки. Стойкое отсутствие мочи в мочевом пузыре либо наличие в моче крови (гноя) обычно служат основанием для хирургического вмешательства.

Меню во время приступов

В межприступный период домашняя терапия состоит преимущественно в использовании мочегонных чаев из лекарственных трав и строгого соблюдения диеты. Любая форма почечнокаменной болезни исключает употребление поваренной соли.

В некоторых случаях ее можно заменить менее опасными продуктами (соевым соусом и т. д.), но эти моменты оговариваются с урологом. При оксалатах показано потребление мясных и молочных продуктов (в особенности сыров), яиц, рисовых и мучных блюд, хлебобулочных изделий.

Из меню исключаются некоторые овощи и ягоды: салат, шпинат, щавель, сельдерей, картофель, помидоры, свекла, бобы, слива, крыжовник, земляника, смородина.

Воспрещаются кофе, шоколад, какао, чай. Нехватка витаминов в организме компенсируется курсом витаминотерапии с использованием тщательно подобранных комплексов. Предполагается, что витаминотерапия тормозит процесс образования конкрементов, особенно в случае с фосфатами.

Из применяются: цистон, капсулы пролит супер, канефрон в драже и каплях.

Оксалаты нередко возникают одновременно с уратами либо даже в кислой среде происходит образование камней сразу из двух видов солей.

В таком случае показана вегетарианская диета, которая, естественно, исключает перечисленные выше продукты растительного происхождения. Употребление мяса допускается, но в ограниченных количествах.

При чистых уратах необходима диета, исключающая кофе, шоколад, какао, чай, копчености. Потребление мяса (нежирной говядины и птицы) ограничивается. Полезны для больного минеральные воды с щелочной реакцией, к которым относятся, например, Боржоми и Железноводская.

Важно помнить, что употребление сильногазированных минеральных вод опасно для почечных больных, поэтому в течение 15 мин перед тем, как пить такую воду, бутылку с ней следует подержать открытой, дав возможность газам покинуть жидкость.

В случае с фосфатами применение соляно-щелочных и прочих минеральных вод, содержащих гидрокарбонаты, полностью исключено.

Благотворно влияет на мочевыделительную систему больного богатая кислотами пища, в первую очередь мясные блюда и хлебобулочные изделия, а также стручковые овощи. Нежелательно употреблять молочные продукты, морковь, помидоры и другую пищу, богатую кальцием.

В процессе прохождения интенсивного курса терапии сульфаниламидами рекомендуется выпивать за день до 2 граненых стаканов раствора пищевой соды (1 неполная ч. ложка на стакан). Кроме того, непременным условием профилактики образования сульфаниламидных камней является обильное питье. За день больной должен выпивать не менее 12 граненых стаканов (2,4 л) жидкости.

Как избавиться от оксалатных камней

Теперь о том, как я избавлялся от оксалатных камней. Раньше для этих целей применялась длительная терапия путём приёма индийского аюрведического средства под названием цистон. В принципе раньше я и употреблял цистон.

Мне же хороший знакомый врач-уролог сказал о том, что цистон считается устаревшим лечебным средством и назначил лекарство, БАД, продающейся в любой аптеке под названием пролит супер в капсулах. Есть еще просто пролит в таблетках, но я предпочёл пролит супер капсулы, потому, что он, судя по описанию, благоприятно действует на желчный пузырь.

Пишут, что он выводит камни и из желчного пузыря. Так как у меня с желчным пузырём не всё в порядке я предпочёл, пролит супер в капсулах. Был назначен курс продолжительностью в 8 недель, 3 раза в день по две капсулы. Таких курсов было два с перерывом в три месяца.

Перед третьим курсом в описании УЗИ почек было зафиксировано по одному камню в каждой почке. В левой – 4 мм., в правой – 3 мм. После третьего курса в 8 недель, повторное УЗИ показало отсутствие камня в правой почке и уменьшение размеров в левой до 3 мм.

Не помню, какие размеры камней были до первого курса, но последний показал очевидную положительную динамику. Я спросил уролога, можно ли дальше принимать эти капсулы, на что он ответил, что необходимо сделать перерыв в полгода, в течение которого он прописал принимать препарат канефрон.

Канефрон бывает в виде капель и в виде драже. Капли принимать я не стал, так как они на спирту. Так как приходится самому быть за рулём автомобиля, то канефрон я принимаю в таблетках (драже).

Вы также можете оставлять свои собственные отзывы и истории о лечении оксалатных камней в комментариях.

Доктор Скачко Борис

Оксалат кальция в анализе мочи - первый признак мочекаменной болезни и хронического пиелонефрита.

Оксалаты кальция в анализе мочи - это нарушение обмена солей щавелевой кислоты, сопровождающееся ее повышенным образованием или поступлением в организм (например, при избыточном поступлении синтетической аскорбиновой кислоты (витамина С) или продуктов, содерщащих щавелевую кислоту. Наличие эхо+ включений в лоханках почек - первый признак мочекаменной болезни, хронического пиелонефрита, почечной недостаточности.

Образование камней из кристаллов оксалатов кальция происходит при , когда почкам не хватает жидкости для работы, при слабокислой реакции мочи (рН 5,8-6,8). Такая кислотность мочи встречается наиболее часто и почти половина всех камней в мочевыделительной системе – оксалат кальция . Дальнейшее снижение рН мочи может привести к появлению в почках комбинации .

Учитывая коралловидную форму таких конкрементов, оксалаты кальция не могут самостоятельно выйти естественным путем и их чаще определяют в лоханках почек – свыше 60% всех камней. Если рН мочи снижается резко - это может сопровождаться накоплением в лоханках почек только

При частых поносах или склонности к послаблению стула нарушается всасывание желчных кислот из кишечника. Соответственно уменьшается количество желчных кислот в желчи, что способствует образованию камней в желчном пузыре (оксалатам кальция в почках часто сопутствует желчекаменная болезнь - ЖКБ). Жиры пищи (и переносимые в них как в растворителе жирорастворимые витамины А, Е, D , К) не связываются желчными кислотами для переноса в организм и могут образовывать в кишечнике соединения с кальцием, формируя стеаторею. Кальций при этом не связывает щавелевую кислоту в кишечнике, которая в свободном виде попадает в кровь, где и образует соединение с постоянно присутствующим в сыворотке крови кальцием. Образовавшиеся в крови оксалаты кальция удаляются через почки, где при малом количестве образуемой за сутки мочи и откладываются в виде солей либо камней.

Диета и правильное питание - основа в лечении при наличии кристаллов .

В рацион включать больше продуктов, содержащих магний – ржаной хлеб без корки (корка содержит оксалаты), орехи, халву подсолнечную, каши (пшеничную, овсяную, гречневую), толокно, горох, фасоль, сою, сушеные абрикосы, морскую капусту, редьку. При этом образуются в 20 раз более растворимые в воде оксалаты магния, (по сравнению с оксалатами кальция ).

Растворению оксалатов способствует и периодическое употребление лимонов с медом или сахаром. При этом кальций из нерастворимых в воде оксалатов кальция переходит в растворимый лимоннокислый кальций , а коралловидные камни в лоханках почек растворяются. Часто рекомендуемый прием лимонов в больших количествах (по 5-6 в сутки несколько дней подряд) нецелесообразен, т.к. из-за обилия выделяющихся через почки кислот может вызвать нарушение работы почек вплоть до почечной недостаточности.

В диете при наличии оксалатов кальция необходимо ограничить либо полностью исключить помидоры, баклажаны, щавель, шпинат, салат, ревень, редис, инжир, крыжовник, клубнику, землянику, красную смородину, чай (особенно черный), кофе, шоколад. После употребления этих продуктов следует тщательно прополоскать рот. Для уменьшения связывания кальция из зубов содержащейся в вышеперечисленных продуктах щавелевой кислотой их нельзя задерживать во рту. А употреблять только одновременно с молочными продуктами. Прием продуктов, содержащих щавелевую кислоту, однозначно выведет кальций из организма. Но при совместном приеме с молочными продуктами в нерастворимых оксалатах кальция теряется содержащийся в молоке кальций , а не накопленный в организме. Кроме того, оксалаты кальция останутся в кишечнике и не смогут отложиться и нарушить функцию почек и суставов.

Достаточное употребление жидкости на протяжении суток приводит к ощелачиванию мочи и препятствует отложению кристаллов оксалата кальция в лоханках почек. Важно правильно употреблять жидкость не только количественно, но и качественно. Т.е не использовать исключительно воду, а ее варианты в виде соков, компотов, чаев, овощных и фруктовых отваров и т.п. Такая вода, благодаря наличию в ней слабых органических кислот (лимонная, молочная, яблочная, фумаровая, муравьиная, бензойная кислота) проявляет антагонизм по отношению к щавелевой кислоте, способствует растворению оксалатов кальция .

Для профилактики и лечения разнообразных нарушений при солевом диатезе, наличии оксалатов кальция в анализе мочи можно использовать проверенный временем семейный рецепт народной медицины - " ". Ее применение позволяет улучшить кровоток в сосудах почек, что способствует их более активному очищению крови, в том числе и от солей щавелевой кислоты - оксалатов кальция .

Крепкого Вам здоровья. И разумного к нему отношения.

Другие статьи на тему "СОЛЕВОЙ ДИАТЕЗ":

«Формула здоровья доктора Скачко №8» - проверенный временем и в клинических условиях рецепт народной медицины. Он позволяет активировать кровообращение в почках, чем и обеспечивает очищение крови от разнообразных солей (ураты, оксалаты, соли мочевой кислоты, фосфаты, карбонаты и их сочетаний), других продуктов жизнедеятельности. Благодаря этому способствует не только уменьшению симптомов солевого диатеза, но и предупреждает развитие воспалительного процесса в почках (хронический пиелонефрит, цистопиелит), уменьшает степень выраженности и отдаляет проявления почечной недостаточности. Благодаря позволяет проводить эффективное лечение разнообразных нарушений работы почек. Формула №8 - №1 в лечении почек.