Воспаление слизистой рта, желудка, влагалица - причины, симптомы, лечение. Заболевания полости рта у взрослых. Болезни полости рта и их лечение

По своей природе воспаления в ротовой полости ни чем не отличаются от любых других воспалительных процессов, которые являются защитной реакцией организма в ответ на различные раздражители – биологические, физико-химические, механические. Благодаря воспалению иммунная система человека уничтожает или обезвреживает повреждающие факторы, отторгает погибшие ткани в очаге поражения, запускает процесс восстановления разрушенных структур.

Однако воспаление – это не только защитно-восстановительный, но и патологический процесс, нарушающий в некоторых случаях функции жизненно важных органов и представляющий в связи с этим опасность для человека. Поэтому оно требует воздействия, направленного не только на помощь иммунной системе в уничтожении патогенных и поражающих факторов, но и ограничение степени воспалительного процесса с целью снижения его негативного воздействия на организм.

Причины появления воспалений

Причины воспаления слизистой оболочки рта очень многообразны:

Инфекции, вызываемые вирусами, бактериями, грибками.
Травмы различной природы: физические (поражение электротоком, высокая температура), химические (ожог кислотой или щелочью), механические (удар, случайное прикусывание щеки, воздействие зубного протеза и пр.). Согласно статистике, 65 % людей с зубными протезами страдают от воспалений, вызываемых натиранием десен ортопедическими конструкциями.
Стоматологические заболевания: пародонтит, периодонтит, пульпит, гингивит.
Нарушение работы различных систем и органов – ЖКТ, сердца и сосудов, эндокринных желез, системы кроветворения и др.
Нарушения в питании – недостаток в организме питательных компонентов, витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов.
Сниженный иммунитет.
Нездоровый образ жизни – переутомление нервное истощение, курение, злоупотребление алкоголем.
Отравление тяжелыми металлами (ртутью, висмутом, медью).
Использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия.
Прием медикаментов, имеющих в качестве побочных эффектов снижение слюноотделения.
Обезвоживание организма вследствие различных причин – поноса, рвоты, недостаточного приема воды, длительной лихорадки, диареи, кровопотери.
Изменение гормонального фона (переходный возраст, беременность).

Риск воспалений значительно возрастает при наличии местных причин, к которым относятся плохая гигиена рта (зубной налет и камень, гниющие остатки пищи во рту), неаккуратно выполненные, травмирующие слизистую зубные протезы и металлические коронки, и пр.

Виды

Основную группу воспалений ротовой полости составляют стоматиты, механизм возникновения которых до сих пор не изучен до конца. Большинство специалистов склоняются, однако, к тому, что основной причиной стоматитов является сниженный иммунитет – локальный или общий. В зависимости от причины возникновения все стоматиты подразделяется на два вида:

По внешнему виду стоматиты подразделяются на две формы – катаральные и афтозные. Первые представляют собой воспаление слизистой без образования язвочек (афт), вторые имеют такие локализованные очаги поражения.

Герпетический стоматит

Вызывается вирусом обычного герпеса. Чаще всего встречается у детей 1-3 лет. На слизистой губ и щек, а также на красной кайме губ появляются пузырьки, которые быстро вскрываются и образуют эрозийные зоны с неровными краями.

При этом у детей может возникать общее недомогание, повыситься температура, появиться тошнота, рвота, диарея. Обычно через 8-10 дней происходит самозаживление язвочек. Больше информации о видах и лечении герпетического стоматита читайте .

Взрослые заболевают герпетическим стоматитом реже, чем дети. Однако его течение протекает у них тяжелее из-за наличия отягчающих факторов – кариозных зубов, пародонтита, курения, употребления слишком горячей пищи.

Язвенный стоматит

Патология представляет собой наиболее тяжелое заболевание, развивающееся самостоятельно или являющееся следствием нелеченного катарального стоматита. Воспалением захватывается не только поверхностный слой слизистой, но и внутренние ткани с образованием некротических язв, сливающихся иногда в обширные зоны. Некротический процесс может перейти на кости челюсти с развитием остеомиелита.

Нёбо

Причиной может стать стоматит, ожог при приеме слишком горячей пищи, инфекция (ангина, тонзиллит, фарингит, ринит). Клинические проявления нёбного стоматита: покраснение, отек, язвочки, боль (особенно при глотании), нарушение артикуляции. При инфекционной природе заболевания возможно повышение температуры.

Вид очага воспаления на нёбе может многое сказать о его этиологии. При наличии белого налета можно предположить, что причиной патологии явился грибок. Красное отечное нёбо говорит в пользу инфекционного заболевания (ангина, тонзиллит и др.).

Язык и подъязычная область

Воспаление языка называется глосситом. Патология может быть самостоятельной или вторичной, инфекционной и асептической, с глубоким или поверхностным поражением. Септическая форма может распространиться на слюнные железы, расположенные под языком.

Встречается относительно редко, проявляет себя болезненными припухлостями и/или язвами под языком. Глотание становится болезненным, дискомфорт и боль увеличиваются во время еды.

При развитии воспаления покраснение и отечность возрастают, может появиться экссудат в виде мутной жидкости или гноя. В случае несвоевременного лечения патология может стать хронической с образованием под языком наростов, которые будут создавать препятствие приему пищи.

Покраснение слизистой

Воспаление, проявляющееся без образования афт, носит название катарального стоматита. Болезнь часто начинается с покраснения, отечности и кровоточивости сосочков десны.

В дальнейшем воспаление распространяется на другие области слизистой. Возможно возникновение белого налета, приобретающего со временем коричневый оттенок. Патология вызывает жжение, боль при еде, обильное слюноотделение, неприятный запах.

Кандидозный стоматит (молочница)

Возбудитель – грибок Candida. Часто возникает у детей до 3-х лет во время прорезания молочных зубов, при росте которых нарушается целостность слизистой. Клинически проявляет себя жжением, сухостью, образованием творожистого налета, при снятии которого возникает кровотечение.

Вирусные, грибковые и бактериологические стоматиты заразны для окружающих, передаются через руки, посуду, игрушки, при кашле, чихании, разговоре и пр.

Красные пятна во рту

Представляют собой афтозный стоматит, развивающийся как самостоятельная патология (чаще всего у детей) или вследствие заболевания различных органов и систем. Воспаление в виде афт – один из наиболее частых видов стоматита, которым страдают до 40% детей и взрослых. По виду представляет собой небольшие желтовато-серые язвочки правильной формы с красным ободком вокруг.

Прикосновение к ним языка или пищи вызывает резкую боль и жжение. В некоторых случаях афтозный стоматит сопровождается повышенной температурой. При нормальном иммунитете афты обычно заживают сами собой через 7-10 дней. Если иммунитет ослаблен, афтозный стоматит может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях его можно спутать с . Чтобы исключить такую возможность, нужно сделать бактериальный анализ.

Особенности диагностики

Основным способом диагностики воспалений РП является осмотр пациента стоматологом-терапевтом. В большинстве случаев клиническая симптоматика патологии позволяет сделать заключение о ее виде, стадии и степени выраженности. Важно определить причину заболевания (инфекция, травма, авитаминоз, состояние внутренних органов и пр.) поскольку именно она определяет тактику лечения.

При неосложненном стоматите главным признаком является внешний вид изъязвлений, их расположение, повторяемость патологии (узнается из анамнеза). Ткань, окружающая язвочки, имеет нормальное состояние, в большинстве случаев системные проявления (повышенная температура, ухудшение общего состояния) отсутствуют. Хотя запущенные формы стоматита (особенно у детей) иногда способны вызвать плохое самочувствие и лихорадку.

В качестве дополнительных методов диагностики используется бактериоскопия (для определения вида микроорганизмов, вызвавших инфекцию) и общий анализ крови (выявляет анемию, лейкоцитоз, повышение СОЭ).

В особо сложных случаях для точного определения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам может понадобиться посев микроорганизмов на питательные среды.

Рентгенография зубов при подозрении на онтодонтическую природу воспаления позволяет обнаружить гранулирующий и гранулематозный периодонтит, которые могут явиться причиной поражения десневых тканей.

Могут понадобиться и другие исследования при подозрении, что причиной воспаления слизистой явилось состояние внутренних органов и систем.

Лечение

Основу лечения воспалений РП составляет этиотропная (направленная на причину заболевания) терапия. Одновременно с ней применяются симптоматические (обезболивающее, противоаллергические), иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.

В качестве первого средства лечения при большинстве стоматитов показана обработка ротовой полости антисептиками в виде растворов, спреев, гелей. Применяется хлоргексидин, борная кислота, фурацилин, ингалипт, гексорал, люголь, холисал, камистад, ингафитол, эвкаром, стоматидин, каметон.

Эффективно полоскание отварами лекарственных трав (календулы, шалфея, ромашки). Во многих случаях антисептической обработки оказывается достаточно, чтобы избавиться от болезни.

Температура растворов для полоскания не должна превышать 45-50 °C.

При травматической природе воспаления, устраняются вызвавшие травму факторы. Обрабатываются острые края зубов и протезов, последние при необходимости меняются на новые. Рекомендуется отказ от слишком горячей пищи.

При микозах применяют противогрибковые средства – дактарин, нистатиновая мазь, микозон, леворин, миконазол.

Вирусное воспаление лечат противовирусными препаратами местного и системного действия – серол, ацикловир, зовиракс, интерферон, теброфен, бонафтон, оксолин.

При бактериальный природе заболеваний, на что может указывать гнойный характер воспаления, применяются антибиотики системного и местного действия – линкомицин, клафоран, байотакс, аугментин, амоксиклав, амоксициллин, метронидазол, супракс.

В отношении антибиотиков необходимо соблюдать следующие правила. Препараты могут назначаться только врачом. Прием антибиотиков детьми возможен лишь в исключительных случаях, когда болезнь приобрела сложную форму, и другие средства оказались неэффективными. Перед приемом желательно провести бактериоскопию для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам.

В качестве симптоматических и общеукрепляющих средств используются:

антигистаминные (противоаллергенные) препараты – тавегил, супрастин, цетрил, лоратодин, кларитин, фенистил;

иммуностимулирующие средства – имудон, галавит, деринат, иммунал, амиксин;
обезболивающие препараты – анестезин, дерматол, бензокаин, хлоргексидин, лидокаин, хлоргексидин;
средства, ускоряющие заживление слизистой оболочки – солкосерил, каротолин, бетакаротен, масло шиповника и облепихи, винилин (бальз. Шостаковского), пропосол.

При всех видах и формах воспалений в ротовой полости требуется полноценное питание с достаточным количеством витаминов (в основном, A, D, С, B12) и микроэлементов. Диета при стоматите предусматривает включение в меню продуктов, обеспечивающих сдвиг среды в щелочную сторону.

Особенности лечения некоторых видов воспалений:

Десны. Основу лечения воспалений одонтогенной природы составляет профессиональная чистка зубов, закрытый и открытый кюретаж. Для снятия боли и воспалений показаны ибупрофен и парацетамол. При тяжелом гингивите назначаются антибиотики.
Зубной нерв. Воспаления, спровоцированные пульпитом, требуют стоматологического лечения. Может проводиться как эндодонтическое (депульпация), так и витальное лечение, сохраняющее пульпу жизнеспособной. В дополнение может быть показана местная обработка десны антисептическими растворами или мазями.
Глоссит. При поверхностном воспалении языка назначаются местные противовоспалительные и обезболивающие средства, активизирующие слюноотделение. При локализации воспаления в толще языка показаны антибиотики и сульфаниламиды. Наличие абсцесса или выраженного поражения слюнных желез может потребовать хирургического вмешательства вплоть до удаления слюнных желез.

Видео

Больше информации о причинах и лечении воспаления в полости рта смотрите на видео

Заключение

Воспаления ротовой полости имеют различный этипатогенез. Легкие формы, такие как афтозный или катаральный стоматит самоизлечиваются или проходят после нескольких антисептических обработок. Наиболее сложные формы – лейкоплакия, и некоторые другие – при отсутствии адекватного лечения могут стать причиной тяжелых осложнений вплоть до онкологического заболевания. Поэтому самым верным решением при обнаружении воспаления слизистой рта является незамедлительное обращение к врачу с целью постановки диагноза и адекватного лечения.

Основные меры профилактики:

правильная гигиена ротовой полости (чистка зубов 2 раза в день, использование зубной нити и различных ополаскивателей);
регулярное обращение к стоматологу (не реже 2-х раз в год);
своевременное лечение зубных болезней, профессиональная чистка зубов (удаление зубного налета и отложений);
здоровое питание с наличием всех необходимых витаминов (особенно, C и B12) и микроэлементов.

В качестве первой меры при обнаружении патологии (до посещения врача) рекомендуется прополоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав. Иногда одного-двух полосканий оказывается достаточно для полного излечения.

Воспаление слизистой оболочки полости рта – стало частой проблемой, с которой люди обращаются за медицинской помощью. Такая патология может развиваться независимо от возраста, при этом доставляя человеку дискомфорт. Состояние свидетельствует о возможных заболеваниях.

При развитии воспаления происходит травмирование верхнего слоя ткани в полости рта. Главное – правильно оценить причины патологического состояния, от которых будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

К причинам того, почему во рту болит слизистая, образуется очаговое воспаление во рту, относятся:

Кариес и другие патологии десен и зубов при отсутствии своевременного лечения.
Зубной камень.
Сахарный диабет.
Ношение неправильно подобранных зубных протезов, травмирующих слизистые.
Реакция на применение некоторых лекарственных препаратов.
Несоблюдение гигиены ротовой полости.
Курение.
Злоупотребление алкоголем, так как спирт сильно раздражает слизистую оболочку рта при постоянном контакте.
Хронические поражения желудка.
Проблемы в работе иммунитета, связанные с переутомлением, постоянными стрессовыми ситуациями в жизни, недосыпанием или перенесенными заболеваниями.
Проблемы гормонального фона.
Поражение слизистой во рту бактериями или вирусами – ларингит, фарингит, тонзиллит и т. д.;
Частое травмирование поверхности. Например, при активной чистке зубов жесткой щеткой или потреблении очень твердых продуктов питания.
Нехватка питательных веществ в организме.
Симптомы анемии.
Недостаточное мытье продуктов, после которого в полость рта могут попасть патогенные микробы.
Негерметичность зубных коронок, что провоцирует постоянное размножение бактерий во рту.
Самолечение препаратами, усиливающими продуцирование слюны.
Обезвоживание под влиянием большой потери крови, из-за рвоты или диареи.
Заболевание гриппом, скарлатиной или герпесом.
Нехватка железа, витамина В и цинка в рационе.
Химический ожог полости рта.
Зубная паста в составе с лаурилом сульфатом натрия. Это вещество раздражает слизистые.
Онкологии шеи, глотки, горла, гортани.

Каким бывает воспаление ротовой полости

Воспаление ротовой полости или стоматит дифференцируется на разные формы по многим факторам, например, по своим симптомам, по патогенетическим характеристикам. Единой устоявшейся классификации на сегодняшний день не существует. Большинство медиков берут за основу деление заболевания на такие разновидности:

Афтозный стоматит – считается сопутствующей, то есть вторичной патологией. Симптомы характеризуются образованием мелких язвочек и ранок на слизистой губ и щек. Эти язвочки покрываются желтоватым налетом, на них отчетливо видно покраснение по краям. Подобные изменения слизистой провоцируют сильную боль. Афтозная форма не заразна.
Катаральный стоматит. Он повреждает только верхний слой слизистой. Болезнь провоцирует недостаточное следование правилам гигиены, она часто является последствием отсутствия лечения кариеса. Симптоматика патологии характеризуется отеком в ротовой полости, налетом, болезненностью и кровоточивостью десен. Также заболевание сопровождается зловонным запахом изо рта.
Язвенный стоматит. Это тяжелая форма патологии, которая чаще всего становится осложнением катаральной. Язвенное поражение считается сопутствующим признаком язвы желудка. Оно воздействует на более глубокие слои слизистой во рту, вызывает некроз тканей и некротические изъязвления. Также присутствуют дополнительные признаки – болит голова, поднимается температура.
Герпетический стоматит. Это форма вирусной природы. В такой ситуации воспаление развивается на фоне проникновения в организм вируса герпеса в результате несоблюдения правил личной гигиены. Поражение сопровождается высокой температурой и формирование пузырьков на слизистой. Герпетический стоматит является заразным.
Ангулярный стоматит. Болезнь характеризуется образованием заедов в уголках рта. Его, как правило, вызывает железодефицитная анемия, нехватка витамина В2, обильное скопление слюны в уголках рта, пересыхание слизистой, попадание стрептококков.

Причины, по которым слизистая может облезать

Процесс, когда слизистая в ротовой полости облазит, считается одним из неприятных признаков развития воспаления, связанного со стоматитом или неврологическими проблемами. Самые частые диагностированные причины описанного состояния – это:

стрессы, постоянные умственные нагрузки, например, во время экзаменов или сессий;
химические ожоги;
ожоги, полученные при употреблении слишком горячих блюд.

Симптоматика проблемы

Практически при любой форме стоматита, несмотря на разницу в причинах, симптоматика остается похожей. Клиника воспаления слизистой во рту такая:

сильная боль и образование нагноений;
дискомфорт, болевые ощущения в деснах, мешающие пережевывать еду, сделать глоток;
отек, припухлость, раздражение слизистой губ и щек;
подъем температуры тела;
дискомфорт, возникающий при питье горячего;
очаги красноты и гнойного налета;
и воспаление слизистой оболочки глотки;
непроходящая сухость во рту, нарушение микрофлоры;
обильное слюнотечение;
увеличение лимфатических узлов;
боль и неприятные ощущения во время произнесения речи.

Когда воспаление в полости рта возникло под действием отравления, то на деснах возникают пигментные пятна, присутствует металлический привкус. Также могут развиваться симптомы общего недомогания: слабость, проблемы с пищеварением, апатия, онемение языка.

При механических травмах воспаление всегда сопровождается гематомами.

О чем свидетельствует жжение и покалывание языка

Жжение, покалывание языка может свидетельствовать о развивающейся глоссалгии. Причинами обычно становятся травмы языка или слизистой во рту, неправильная постановка пломб или протезов.

Глоссалгия является функциональным нарушением в работе нервной системы. Обычно болезнь развивается на фоне проблем с работой желудочно-кишечного тракта или печени.

Похожая симптоматика сопровождает и другую патологию – лейкоплакию. Это поражения слизистых во рту, спровоцированное курением, алкоголизмом. Так слизистые поверхности реагируют на токсины в сигаретах и спиртных напитках. Лейкоплакия также возникает в случае нехватки витамина А, при генетической предрасположенности. Как правило, патология имеет хроническое течение.

Воспаление при курении

Это патологическое состояние следует рассмотреть отдельно. Оно часто возникает у заядлых курильщиков с большим стажем. Несмотря на лечение, не получится полноценно избавиться от заболевания при сохранении вредной привычки. Никотин намного сильнее и убивает все полезные компоненты, поступающие в организм.

У курильщиков стоматиты диагностируются в несколько раз чаще по сравнению с некурящими людьми. Терапия предполагает проведение регулярных полосканий и обработок слизистой рта специальными средствами. Лечение не даст результатов, если не отказаться от вредной привычки.

Организация диагностики

Если человек обращается в больницу с жалобами на дискомфорт и боль в ротовой полости, то врач в первую очередь проводит опрос с целью диагностирования сопутствующих поражений. Затем назначаются анализы:

проба на аллергию;
бакпосев с места воспаления для выявления типа заражения – вирусное, грибковое или бактериальное.

Обязательно назначается сдача общего анализа крови и исследование сыворотки крови. При необходимости выдается направление на диагностику у специалистов другого профиля.

Только после проведения полноценного обследования, выявления этиологии и разновидности болезни назначается, чем лечить воспаление во рту. Самостоятельные действия только усугубят состояние и спровоцируют осложнения.

Организация лечения

При развитии воспалительного процесса в ротовой полости лечение имеет два направления – общее и местное.

Общее лечение

Общее лечение слизистой полости рта проводится в случае тяжелого протекания заболевания. Пациентам назначаются препараты для приема внутрь таких групп:

антибиотики – Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Метронидазол;
противовирусные лекарства – Зовиракс, Ацикловир;
витамины – витаминные комплексы или моновитамины в инъекциях;
средства для нормализации микроциркуляции крови – Трентал, Пентоксифиллин;
иммуностимуляторы – Левамизол.

Общая терапия, направленная на то, как восстановить слизистую горла, обязательно предполагает коррекцию первичного заболевания. В соответствии с диагнозом могут быть показаны антигистаминные средства, химиопрепараты и т. д. Общее лечение, чтобы восстановить состояние слизистой, назначается в индивидуальном порядке.

Местное лечение

Воспалительный процесс во рту требует проведения обработки очагов. Язвочки промывают содовым раствором, также могут применяться инфузионные растворы гидрокарбоната натрия, которые можно купить в аптеках в емкостях из стекла объемом 200 мл. Для обработки изъязвлений запрещено пользоваться ватой, так как ее ворс может остаться в ране, спровоцировав усиление воспаления.

После обработки растворами язвы промывают антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином, слабо разведенным раствором марганцовки. Антисептические средства помогают уменьшить интенсивность воспаления и быстрее добиться начала регенерации.

После антисептиков язвы обрабатываются заживляющими препаратами, которые смягчают и увлажняют очаги поражения. Это Солкосерил, облепиховое масло. При сильной боли для восстановления могут использоваться анестетики – Камистад или Лидокаин. При вирусном стоматите показано применение Ацикловира.

Методы народного лечения

Методы народной медицины могут быть очень эффективными в борьбе со стоматитом, но их пользу следует предварительно обговорить с лечащим врачом. К самым популярным рецептам относятся:

Отвар из коры дуба. 15 г измельченной коры залить 300 мл кипятка и выдержать на водяной бане 30 минут. Затем остудить, добавить кипяченой воды до первоначального объема. Полоскать средством рот с утра и перед сном.
Настой из листьев грецкого ореха. 5 г листьев залить 250 мл кипятка, тщательно укутать и дать настоять в течение ночи. С утра процедить, развести 3 чайные ложки в 200 мл кипяченой воды и полоскать полость рта трижды в день курсом в 2 недели.
Сбор трав. 2 столовые ложки шалфея, столовую ложку репешка обыкновенного и столовую ложку календулы смешать. Взять 2 столовые ложки сбора и залить 1 л кипятка, дать постоять. Пить по несколько маленьких глотков 6 – 7 раз в сутки.

Чем опасно воспаление ротовой полости

Если проведение лечения не помогает облегчить симптоматику, улучшений не наступает в течение 3 недель, то это признак опасных проблем в работе организма. Серьезные заболевания подтверждаются такими факторами:

рецидивы чаще 4 раз за год;
подъем температуры;
увеличение размеров лимфатических узлов;
вторичная инфекция язвочек и ранок.

Таким образом, на первый взгляд не опасный стоматит может свидетельствовать о серьезных нарушениях работы иммунитета, лейкозе и онкологии.

Правила ухода за ротовой полостью

Предупредить воспаления слизистой рта можно при условии соблюдения простых правил гигиены, а также при чистке зубов минимум 2 раза в сутки. Важно тщательно подбирать средства для ухода за полостью рта.

Стоматологи часто рекомендуют применять ополаскиватели. Профилактическое посещение зубного врача должно проводиться 2 раза в год. Важно вовремя проводить лечение больных зубов, чистить зубной камень. При ношении протезов или брекетов требуется содержать их в чистоте, конструкции должны быть изготовлены из высококачественных материалов только по индивидуальным размерам.

Лечение воспаления всегда начинает с диагностики причин. В комплексе с медикаментами, назначенными доктором, потребуется регулярно полоскать рот настоями трав.

Стоматит – воспаление полости рта. У заболевания множество форм самостоятельных и вторичных. Самый известный симптом стоматита – это язвочки во рту. Если облегчения при лечении не наступает важно срочно сообщить об этом доктору, чтобы предупредить опасные необратимые осложнения.

Развивающиеся в полости рта заболевания, часто приносят дискомфорт заболевшему человеку и мешают его полноценной жизни. Они появляются в любом возрасте, но чаще у ослабленных людей. Болезни, возникшие во рту, могут быть вирусными и инфекционными, не опасными для здоровья и предраковыми, но все они требуют качественной диагностики и лечения.

Виды заболеваний полости рта с фото

При попадании инфекции в ротовую полость, в первую очередь, страдает слизистая оболочка. Она воспаляется, истончается и становится рассадником для инфекций. Болезнь может охватывать язык, десна, внутреннюю поверхность щек и миндалины. Все заболевания полости рта условно называют стоматитами, но стоматит - не единственный недуг поражающий слизистую оболочку рта.

Разберем самые распространенные заболевания во рту и слизистой, их симптомы и причины. Общую классификацию и статистику заболеваний ротовой полости у взрослых можно посмотреть на фото с названиями болезней:

Стоматит и молочница

Стоматит - воспалительная реакция в слизистой оболочке ротовой полости. Ему подвержены люди со сниженным иммунитетом и истонченной слизистой оболочкой (грудные дети и пожилые люди).

Стоматит вызывает дискомфорт у больного, может сигнализировать о наличии патологического процесса в организме и быть предвестником онкологии. Существует много разновидностей этого заболевания. Более подробно о видах стоматита, возможных причинах возникновения болезни и симптоматикой можно узнать из таблицы.

Виды стоматита	Симптомы	Причины болезни
Инфекционный	Разнообразные высыпания, переходящие в язвы	Возникает на фоне течения основного инфекционного заболевания
Травматический	Начинается с ранки и ее покраснения, переходит в высыпания и язвы	Возникает после повреждения слизистой оболочки (царапины, ожоги горячей пищей или напитками)
Бактериальный	Желтоватая корка на губах, налет и пузырьки с гноем во рту	Попадание микробов и грязи на слизистую
Грибковый (кандидоз, молочница)	Плотный творожистый белый налет покрывающий ротовую полость	Низкий иммунитет, длительный прием антибиотиков, заражение от матери к ребенку во время родов
Аллергический	Отечность и сухость слизистой, жжение и зуд, яркие пятна белого или красного цвета	Индивидуальная реакция на продукты питания, медикаменты и средства гигиены
Герпетический	Пузырчатые высыпания внутри и на губах переходящие в язвы. Повышение температуры тела, возможна рвота и диарея	Заражение вирусом герпеса передающегося воздушно-капельным путем
Афтозный	Мелкие круглые или овальные высыпания, покрытые серо-желтым налетом с красной каймой (рекомендуем прочитать: ). Могут быть единичные и множественные	Встречается чаще у взрослых в условиях сниженного иммунитета и авитаминоза
Никотиновый	Начинается с раздражения мягкого или твердого неба, переходит в уплотнение неба, появляются множественные язвы.	Возникает у курильщиков из-за раздражающего действия табачного дыма на слизистую. Может переходить в раковые заболевания

Глоссит или воспаление языка

Язык называют зеркалом здоровья человека, ведь по его состоянию можно определить наличие заболеваний в организме. Поражение языка воспалительного характера в медицине называют глосситом, он может быть острым или хроническим.

По причинам возникновения болезни, глоссит разделяют на первичный (самостоятельное заболевание) и вторичный (присоединяется на фоне других болезней). По форме поражения, глоссит может быть глубоким и поверхностным. Глоссит часто появляется при стоматите.

Общие симптомы глоссита:

При хронической форме могут появляться папилломы и бородавки. Виды глоссита, его признаки и причины описаны в таблице. Посмотреть какие бывают высыпания и язвы можно на фото.

Виды	Признаки	Причины
Десквамативный	Неравномерное слущивание эпителия (светлые пятна) в виде географического рисунка	Вирусные и инфекционные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта
Гунтеровский	Лаковая поверхность и ярко-красный цвет языка	Недостаток витаминов и фолиевой кислоты
Катаральный	Поверхностное воспаление и повышенная чувствительность языка в начальной стадии	Стоматит, прорезывание зубов у детей
Кандидозный	Творожистый налет с коричневыми вкраплениями, опухание и жжение, неприятный запах	Дрожжевой грибок, молочница
Афтозный	Язвенные поражения в виде афт (гнойные прыщики с красной каймой)	Афтозный стоматит
Аллергический	Отек, зуд и жжение	Индивидуальная реакция на продукты питания или средства гигиены
Атрофический	Отмирание сосочков и мышц языка, сниженная чувствительность	Недостаток витаминов А и Е, инфекции
Ромбовидный	Патология прикорневой части языка в виде ромба, не вызывает боли и дискомфорта	Аномальное развитие, заболевания желудочно-кишечного тракта, имеет хроническое течение
Складчатый	Появление разнонаправленных полос и складок	Аномальное развитие языка
Интерстециальный	Повышенная плотность и ограниченная подвижность языка	Сифилис

Вирус герпеса

Всем известные «простудные высыпания» на губах могут появиться и в ротовой полости. Причина таких высыпаний - заражение вирусом герпеса, который может протекать в острой и хронической форме.

Наиболее распространенный вид герпетических высыпаний в ротовой полости - острый герпетический стоматит. Характеризуется быстрым распространением и резким развитием симптомов. Чаще передается воздушно-капельным путем, но встречаются случаи заражения через кровь и от матери к ребенку при родах.

В начальной стадии герпесная инфекция проявляет себя болезненностью, жжением и отечностью слизистой оболочки. Легкая форма заболевания не проявляет себя яркими симптомами. Тяжелая форма острого герпетического стоматита проявляет себя выраженными симптомами:

Главными симптомоми заболевания являются высыпания в виде пузырьков с желтовато-белым налетом, при разрыве которых образуются язвы. Высыпания могут поражать язык, десна, щеки и даже миндалины.

Герпетический стоматит не является опасным заболеванием, но приносит огромный дискомфорт заболевшему. При правильном и своевременном лечении, прогноз к выздоровлению благоприятный.

Гингивит или гингивостоматит

Когда речь идет о воспалительном процессе локализованном преимущественно на деснах, без затрагивания зубодесневого соединения, может быть диагностирован гингивит. При поражении десен и появлении язв на внутренней поверхности щек, диагностируют гингивостоматит (чаще им страдают дети).

Гингвит часто является следствием плохого ухода за зубами, возникает преимущественно у мужчин и зависит от образа жизни и общего состояния организма. При отсутствии полноценного лечения болезнь прогрессирует и переходит в периодонтит, что грозит потерей зуба.

При пренебрежительном уходе за зубами и полостью рта, происходит скапливание микроорганизмов, в результате этого обрузуются зубные бляшки и начинается воспалительный процесс. Гингивит бывает острый, хронический и рецидивирующий. Различают несколько видов гингивита:

Язвенный - начальная острая форма. Характеризуется отечностью десен их покраснением и появлением постороннего запаха изо рта.
Катаральный. Появляется выраженный отек, боль в деснах и их незначительная кровоточивость. Десневые карманы при этой форме не затронуты.
Гипертрофический - запущенная стадия болезни. На этой стадии десна и десневые сосочки уплотняются и увеличиваются, десневой карман краснеет. Встречаются две формы гипертрофического гингивита - отечный, характеризуется отечными, гладко-красными, кровоточащими деснами, и фиброзный - при этой форме десна очень плотная, боль и кровотечение отсутствуют (не поддается медикаментозной терапии, применяют хирургическое лечение).

Другие разновидности болезней

Встречаются и менее распространенные болезни оболочки рта, такие как хейлит, лейкоплакия, ксеростомия, плоский красный лишай, глоссалгия (подробнее в статье: ). Некоторые из них диагностируются только опытными врачами.

Диагностика и симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При появлении любых неприятных симптомов заболеваний рта следует обращаться к стоматологу. Опытному врачу будет несложно провести диагностику заболевания при осмотре слизистой оболочки полости рта. Этого может быть достаточно для установления правильного диагноза.

В ряде случаев могут назначить обследования:

соскоб с места поражения для исследования под микроскопом;
бактериальный посев для определения чувствительности грибка к препарату;
аллергопробы;
общее обследования организма для выявления системного заболевания.

Когда стоит обращаться к стоматологу? При обнаружении в ротовой полости любых общих симптомов заболеваний слизистой оболочки и рта:

боль, отек и жжение;
изменение цвета слизистой или появление пятен на ней;
повышенная либо пониженная работа слюнных желез;
появление любых высыпаний, язвенных поражений и ран.

Лечение заболеваний ротовой полости у взрослых

По причине большого разнообразия болезней, единой схемы лечения не существует. В первую очередь выявляют и лечат причину болезни и сопутствующие заболевания. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента.

Лечение назначается комплексное и включает в себя препараты для внутреннего и местного применения. Выздоровление может быть длительным.

Медикаменты

Народные средства

Традиционное лечение эффективно дополняют народными средствами. Для этих целей применяют отвары трав, содовые полоскания и аппликации с натуральными маслами.
Масло шиповника, облепихи или зверобоя - используют в виде аппликаций к пораженным участкам. Эффективно заживляют раны и повреждения. Марлевым тампоном пропитанным маслом удаляют налет при молочнице.
Цветки календулы и ромашки, кору дуба, лист эвкалипта применяют в виде отваров для полоскания. Имеют антибактериальное и ранозаживляющее действие.

Воспаление слизистой оболочки полости рта - это сейчас очень распространённое заболевание, бывает даже у очень молодых людей. Оно способно доставить заболевшему не только сильный дискомфорт, но и своевременно просигнализирует о возможных болезнях и патологиях организма.

Может вызвать различные осложнения при неправильном или несвоевременном лечении.

Виды воспалений

Основные причины

Причины воспаления:

аутоиммунные заболевания;
аллергическая реакция;
провоцировать воспаление могут даже некачественные зубные пасты, имеющие в своём составе - лаурилсульфат натрия.
травмы различного характера: химические, температурные, механические;
приём недопустимых медикаментозных препаратов;
воздействие патогенных организмов;
недостаточная гигиена ротовой полости, или полное её отсутствие;
грибок Candida;
наличие глистов;
нарушенная секреция слюны;
системные заболевания;
заболевания инфекционного характера;
кариес, зубной камень, сломанный зуб;
зубные протезы (неправильно сделанные);

Могут быть воспаления при хронических заболеваниях:

патологии ЖКТ, эндокринной системы;
гормональные расстройства;
злоупотребление алкоголем, долговременное курение;
иммунный сбой;
при беременности случаются гормональные расстройства;
диабет любой формы;

Как лечить?

Вначале нужно установить причину воспаления слизистой, посетить доктора, пройти все назначенные обследования. Самолечение может привести к печальным результатам.

Диагностика:

Доктор проведёт опрос и осмотр пациента, чтобы выявить возможные, сопутствующие заболевания.
Назначит анализы: пробу на аллергию, бактериальный посев с очага высыпаний, чтобы выяснить форму заражения: грибковая или герпетическая.
Сделают общий анализ крови и сыворотки крови.
Если надо, выпишет направление на обследование у других врачей.

Только после всех исследований, и установки причины заболевания и вида патологии, лечащий врач сможет назначить схему лечения. Неквалифицированная помощь, может усугубить воспалительный процесс, значит, и общее состояние больного.

На время лечения нужно отказаться от курения, принятия алкоголя. Пища должна быть пюреобразной, тёплой. Ни в коем случае не острой, не горячей, не пряной, не сильно холодной. Сразу после приёма пищи полоскать ротовую полость антисептиками: Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином и т. д.

В идеале слизистая во рту должна быть: розового цвета, гладкой и однородной структуры.

Пошаговая инструкция:

Уберут болевой синдром и снимут отёчность противовоспалительные препараты, производят их в различных формах: мазей, гелей, спреев, таблеток. Особенно действенные: Асепт, Камистад, Лидокаин, Каметон и т. д.
При афтозном типе воспаления, нужно применять противоаллергические средства: Супрастин, Цетиризин, Лоратадин, Кларитин.
Афты обрабатывают . Он имеет анальгетическое действие. Восстановить эпителиальный слой можно при помощи препаратов: гель - Актовегин, пасты - Солкосерил, можно купить в аптеке облепиховое масло или масло шиповника.
Если слизистую поразил вирус - Интерфероновую, Теброфеновую, Оксолиновую мазь. Вначале поражённую слизистую необходимо обработать любым антисептическим средством, а затем смазывают мазью: 3–4 раза в день.
Если возбудитель имеет бактериальный характер, тогда понадобятся мази с входящими в них антибиотиками: Тетрациклиновая мазь, Элюгель. Могут назначать вместе с мазями и антибиотики для перорального применения: Метронидазол,Цефазолин, Амоксиклав и т. д.
Есть препараты, которые могут сразу обеспечивать: противовоспалительное и противомикробное воздействие - это Метродент, МетрогилДента, Мундизал-гель и т. д.

Народная медицина

Народная медицина ещё издревле помогала людям справляться со многими заболеваниями.

Хорошо заживляет слизистую обычный дуб, точнее, его кора:

15 г. измельчённой дубовой коры;
300 мл кипятка.

Залить кипятком, и на водяной бане держать полчаса. Когда остынет, процедить, добавить кипячёную воду, довести до первоначального объёма. Полоскать рот: утром и вечером.

Замечательное средство из листьев грецкого ореха:

5 г листьев;
кипящая вода 250 мл.

Положить в стеклянную ёмкость листья, залить кипятком, хорошо укутать и оставить на ночь.

Утром процедить, при полоскании соблюдать следующие пропорции:

3 ч. л. настоя разводить в 200 мл кипячёной воды.

Полощут 2–3 раза в день, курс лечения до полумесяца.

Полоскание соками:

Свежевыжатый морковный, картофельный или капустный сок разводят водой: 1:1.
Сок алоэ, или каланхоэ в соотношении с водой: 1:3, но можно просто жевать листья.

Травяной сбор:

2 ст. л. лекарственного шалфея;
1 ст. л. репешка обыкновенного;
1 ст. л. календулы.

Все травы смешать, взять 2 ст. л. сбора залить 1 л кипятка. Можно пить (по небольшому глоточку), раз 6–7 в день.

Купите настойку календулы в аптеке: 2 ч. л. смешать с водой.

Семена льна: 1. ч. л. семян залить кипятком, прокипятить 10 мин.

Профилактика

Следите за своим питанием.
В профилактических целях применяют - Оксолиновую мазь.
Откажитесь от курения, употребления алкогольных напитков.
Если есть проблемы со здоровьем, старайтесь их вовремя устранять.
Регулярно принимайте витамины.
Укрепляйте иммунную систему.

Следите за полостью рта: не просто чистите зубы, а делайте это правильно:

Чистите не меньше 2 раза в день.
Подходите к выбору зубной щётки и пасты ответственно: щётка должна быт из натуральной щетины, не жёсткая, пасту выбирайте без лаурилсульфата натрия.
Пользуйтесь регулярно нитью.
Поласкайте рот не только водой, но и используйте для этого: аптечные ополаскиватели, отвары трав (эвкалипт, шалфей, ромашка). Жуйте кусочки прополиса, он и антисептик хороший и очищает дополнительно.
Посещайте стоматолога 2 раза в год, даже если ничего не беспокоит, он и проконсультирует, и устранит при необходимости травмирующие слизистую.
Неподходящие протезы: они должны быть только из качественных материалов и изготавливать их должны только по предварительной примерке.
Удалит камень, сломанные и острые края зубов, ликвидирует источники инфекции: пародонтальные карманы, кариозные зубы и т. д.

Следите за здоровьем, ведите правильный образ жизни, откажитесь от вредных привычек, эти несложные правила помогут вам не только сохранить слизистую рта здоровой, но и прожить долгую и счастливую жизнь!

Стоматит - воспаление слизистой рта - патологический процесс, развивающийся на внутренних поверхностях ротовой полости при наличии определенных этиологических факторов. Заболевание встречается в любом возрасте, однако дети более подвержены ему в силу особенностей развития челюстного аппарата и тяги к пробе «на зуб» посторонних предметов. Лечением воспаления полости рта занимается врач стоматолог или, если пациент находится в детском возрасте, педиатр.

Стоматитом считается только поверхностный патологический процесс. Гнойно-некротическая патология, поражающая глубокие слои тканей полости рта, десны и костей челюсти к стоматитам не относится. В этом случае речь идет о гингивите, поднадкостничном абсцессе, флегмоне мягких тканей. Стоматит может являться самостоятельным заболеванием или носить вторичный характер, являясь одним из симптомов таких внутренних болезней, как:

ослабление иммунитета;
герпетическая инфекция;
грибковое поражение;
наличие источника инфекции, из которого патогенная микрофлора кровью разносится по организму

Первичные воспаления во рту обычно поддаются местному лечению. Вторичные стоматиты требуют комплексной терапии, преимущественно направленной на устранение основной болезни.

Причины стоматита

В основе первичного воспаления слизистой полости рта лежит попадание инфекционного агента в «ворота» инфекции. Роль возбудителя могут играть:

грибки;
вирусы;
бактерии.

Неинфекционные причины стоматита существуют. Речь идет о поражении химическими или физическими факторами (ожог кислотой, термический ожог). Однако в этом случае травмирующий агент лишь создает входные ворота, нарушая целостность слизистых оболочек. Как правило, уже в первые минуты после получения травмы в очаге удается выявить некоторые виды патогенных и условно-патогенных бактерий.

Повреждения внутренних поверхностей рта часто бывает механическими. Причины этого явления кроются в наличии острых осколков зуба, попытках детей кусать посторонние твердые предметы, неправильно подобранных зубных протезах. В микротравмы, полученные таким образом, попадают бактерии. Развивается воспаление слизистой оболочки полости рта. При вторичных стоматитах наличие входных ворот инфекции необязательно. Микрофлора заносится кровью из основного инфекционного очага.

Предрасполагающие факторы

В норме попадание небольшого количества бактериальной флоры в рану не приводит к воспалению. Срабатывают защитные механизмы, которые уничтожают возбудителя болезни. Для того, чтобы процесс продолжался какое-либо значимое время, степень интенсивности защитных реакций должна быть снижена. Это происходит при следующих патологических состояниях:

Воспаление полости рта может иметь и аутоиммунное происхождение . При этом организм больного начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, разрушая их.

Симптомы и диагностика

Симптоматика воспалений слизистой внутренней оболочки полости рта подразделяется на общие и местные признаки. К числу местных симптомов относят:

появление во рту мелких язв, покрытых белым налетом и окаймленных участками гиперемии;
отек слизистой оболочки полости рта;
кровоточивость десен;
болезненность слизистых при касании;
неприятный запах изо рта;
чувство жжения;
усиленное слюноотделение.

Как правило, при попытках отделить белый налет пациент испытывает резкую боль. Оголенная поверхность язвы кровоточит по капиллярному типу. Очаги болезни чаще расположены на щеках, внутренней поверхности губ, мягком небе. Стоматиты вирусного характера проявляются в форме мелких пузырьков с серозным содержимым, которыми покрыта слизистая. Отмечается ее отечность и болезненность.
Общая симптоматика развивается при тяжелом течении стоматита и большой распространенности воспаления. Симптомы, возникающие при этом, сходны у взрослого и ребенка и в основном обусловлены интоксикацией. К общей симптоматике стоматита относят:

повышение температуры тела больного порой до 39°С;
боли в мышцах, суставах;
слабость, утомляемость, плаксивость;
головная боль;
снижение или полная утрата работоспособности;
ломота во всем теле;
летучие боли в костях.

Интоксикация при стоматитах бывает вызвана не только выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, но и распадом некротизированных тканей. При этом у людей, имеющих хронические заболевания почек, сопровождающиеся уменьшением их выделительной способности, общеинтоксикационный синдром бывает выражен наиболее ярко.

На фоне интоксикации и болезненных ощущений во время глотания больной может отказываться от приема пищи. Взрослому человеку в таких случаях следует давать жидкие продукты. В случае с грудными детьми может потребоваться переход на парентеральное (внутривенное) питание или постановка назогастрального зонда для введения пищи непосредственно в желудок.

Лечение

При воспалительном процессе полости рта лечение может быть общим и местным.

Местное лечение

Некротическое воспаление ротовой полости требует тщательной обработки очагов патологии. Язвы промывают раствором пищевой соды. Для обработки также могут быть использованы стерильные инфузионные растворы гидрокарбоната натрия, продающиеся в стеклянных бутылках по 200 мл. Контакт с язвами следует производить стерильным или клинически чистым марлевым тампоном. Стоит заметить, что вату для обработки изъязвлений не используют. Микроскопический ворс может остаться в ранке, что приведет к осложнению процесса.

После обработки и отхождения белого налета язвы обрабатывают растворами антисептиков. Для этого может использоваться мирамистин, хлоргексидин, октенисепт, слабый раствор перманганата калия. Можно применять некоторые рецепты народной медицины (отвар ромашки аптечной). Подобная обработка приводит к тому, что воспалительный процесс стихает, уступая место регенерации.

После антисептической обработки язвы обрабатывают средствами, ускоряющими восстановление. В качестве регенирирующего препарата может выступать солкосерил, облепиховое масло. При выраженной болезненности могут быть назначены мази с анестетиками (лидокаин, камистад). Вирусный характер стоматита является показанием для назначения больному противовирусных средств (ацикловир).

К местному лечению стоматита относят и санацию очагов хронической инфекции во рту. Больные зубы пломбируют, разрушенные - удаляют или восстанавливают. Если этого не сделать, слизистая оболочка будет воспаляться вновь и вновь.

Общее лечение

Общая терапия применяется при тяжелом течении стоматита. Больным назначаются такие группы препаратов, как:

антибиотики (амоксиклав, метронидазол, ципрофлоксацин);
противовирусные (ацикловир, зовиракс);
витамины (компливит, инъекционные моновитамины);
средства, улучшающие микроциркуляцию крови (пентоксифиллин, трентал);
иммуностимуляторы (левамизол).

Помимо вышесказанного, общая терапия должна быть направлена на коррекцию основного заболевания. В зависимости от диагноза больным назначают иммуномодуляторы, химиотерапевтические средства, антигистамины и прочее. Вопрос о том, чем лечить основную патологию, решается индивидуально.

При стоматитах требуется соблюдение определенной диеты. Продукты, употребляемые в пищу, не должны вызывать раздражение слизистой оболочки и усугублять течение болезни.

цитрусовые;
жареные блюда;
острую пищу;
чрезмерно соленую пищу;
кислые компоненты;
сухари; печенье, вафли, чипсы;
горячие блюда;
спиртное.

Стол больного должен состоять из:

слизистых супов;
молочных и кисломолочных блюд;
охлажденного чая, отваров лекарственных растений;
творога, йогуртов;
каш из мягких круп;
овощных соков.

Продукты перед потреблением рекомендуется измельчить до однородной массы с помощью блендера. После еды необходимо прополоскать рот отваром лекарственных трав или антисептиком. Отсутствие такой обработки приводит к сохранению частичек пищи между зубов и активному размножению бактерий в ротовой полости. Щадящий характер питания следует сохранять до момента полного заживления изъязвлений.

В качестве альтернативного варианта питания при стоматитах (особенно в детском возрасте) могут применяться специализированные питательные смеси (nutrison, nutridrink).

Подобные составы имеют определенную специализацию, будучи предназначенными для больных сахарным диабетом, анорексией и т. д. С целью кормления пациента, страдающего стоматитом, следует выбирать нейтральные составы, по содержанию максимально близкие к естественной пище.

Профилактика стоматитов

Профилактика первичного стоматита достаточно проста и должна производиться каждым заботящимся о своем здоровье человеком. Воспаление полости рта обычно развивается при несоблюдении правил личной гигиены. Поэтому первым и наиболее важным правилом предотвращения рассматриваемой болезни является регулярная, два раза в день, чистка зубов с помощью мягкой зубной щетки. При этом стоматологи не рекомендуют использовать пасту, в состав которой входит лаурилсульфат натрия.

Не стоит забывать и о том, что причины стоматита нередко заключаются в недостатке витаминов. Следует регулярно, весной и осенью, проходить профилактический курс витаминотерапии, употреблять в пищу сезонные фрукты и овощи, не обладающие раздражающим действием. При уже имеющемся авитаминозе следует обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Необходимо следить за здоровьем полости рта, не допускать образования микротравм, своевременно лечить больные зубы, если таковые присутствуют в полости рта. Также следует уделять внимание другим соматическим заболеваниям, которые могут стать причиной стоматита. С целью своевременного выявления и лечения очагов патологии рекомендуется раз в год, а после 40–45 лет 2 раза в год проходить профилактическое обследование.

Прогноз

Прогноз при стоматитах первичного характера благоприятный. Выздоровление наступает в среднем через 2–3 недели после начала болезни. Если слизистая оболочка воспалена на протяжении более долгого периода, пациенту необходимо пройти комплексное обследование на предмет наличия провоцирующих стоматит заболеваний. Прогнозы при вторичной форме воспаления напрямую зависит от основного диагноза и прогнозов по нему.