Корь и коревая краснуха - это одно и тоже? Отличия, разница. Заболевание краснухой и корью — это одно и то же

На вопрос Подскажите пожалуйста, чем отличается корь от краснухи? заданный автором Мила][а лучший ответ это Корь - вирусная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.
Источником инфекции является только больной человек. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.
Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител) .
Инкубационный период длится 9-11 дней.
Начальный период характеризуется повышением температуры тела до 38-39°С, разбитостью, общим недомоганием, понижением аппетита. Усиливается насморк, появляется грубый «лающий» кашель, резко выражено покраснение конъюнктив. Появляется коревая сыпь в виде мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке мягкого и твердого неба. Эти пятна чаще локализуются на слизистой оболочке щек. Они представляют собой мелкие белесоватые, слегка возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки пятнышки, окруженные узкой красноватой каемкой, и прочно сидят на слизистой оболочке. По внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. В конце начального периода (3-4-й день) температура тела понижается, затем с появлением коревой сыпи вновь повышается до более высоких цифр. Общая интоксикация и поражение дыхательных путей усиливаются.
Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна - пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.
Лечение кори
Больных корью лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Больному дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле - отхаркивающие средства. В глаза закапывают альбуцид 3-4 раза в день.
Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Живую вакцину не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.
Краснуха - вирусная болезнь, характеризующаяся мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфоузлов, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.
Во внешней среде вирус нестоек, быстро погибает при высушивании, при изменениях рН (ниже 6,8 и выше 8,0), под влиянием ультрафиолетовых лучей, эфира, формалина и других дезинфицирующих веществ.
Источником инфекции является только человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем (у беременных - трансплацентарно) .
Иммунитет стойкий пожизненный.
Заболевание краснухой на 3-4-й неделе беременности обусловливает врожденные уродства в 60% случаев, на 9-12-й неделе - в 15% и на 13-16-й неделе - в 7% случаев.
Инкубационный период длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20). Общее состояние больных краснухой страдает мало, поэтому часто первым симптомом, обращающим на себя внимание, является сыпь. Больные отмечают небольшую слабость, недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается невысокой, хотя иногда достигает 38-39°С и держится 1-3 дня. Вы
Источник: Краснуха - вирусная болезнь, характеризующаяся мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфоузлов, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных. Во внешней среде вирус нестоек, быстро погибает при высушивании, при изменениях рН (ниже 6,8 и выше 8,0), под влиянием ультрафиолетовых лучей, эфира, формалина и других дезинфицирующих веществ. Источником инфекции является только человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем (у беременных - трансплацентарно). Иммунитет стойкий пожизненный. Заболевание краснухой на 3-4-й неделе беременности обусловливает врожденные уродства в 60% случаев, на 9-12-й неделе - в 15% и на 13-16-й неделе - в 7% случаев. Инкубационный период длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20). Общее состояние больных краснухой страдает мало, поэтому часто первым симптомом, обращающим на себя внимание, является сыпь. Больные отмечают небольшую слабость, недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается невысокой, хотя иногда достигает 38-39°С и держится 1-3 дня. Выражены увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Часто сыпь появляется уже в первый день болезни (40%), но может появиться на второй (35%), третий (15%) и даже на четвертый день (у 10% больных). Чаще сыпь вначале замечают на лице, а затем в течение суток она появляется на туловище и на конечностях. Сыпь более обильна на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. На лице сыпь менее выражена, чем на туловище. Иногда в области элементов сыпи отмечается легкий зуд, но, как правило, никаких ощущений в области элементов сыпи не бывает. Элементы сыпи держатся чаще 2-3 дня. При приобретенной краснухе наиболее частым осложнением являются артриты. У взрослых больных они наблюдаются чаще, чем у детей (30% у мужчин, 5-6% у женщин). Припухлость и болезненность суставов появляются через 1-2 дня после исчезновения сыпи и держатся 5-10 дней. Лечение краснухи Лечение проводится обычно в домашних условиях. Когда у ребёнка сыпь, необходим постельный режим. Следует обеспечить ребенку полноценное питание, обильное питьё. Специальное лечение не проводится, иногда применяют симптоматические средства. При появлении осложнений необходима срочная госпитализация. Прогноз благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно. Для предотвращения распространения инфекции детей изолируют от непереболевших краснухой в течение 5 дней с момента высыпания. Особенно важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами (на краснуха беременных), поскольку заражение краснухой беременной может привести к порокам развития плода. Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

Детские инфекционные заболевания имеют свои особенности, симптомы, течение. Диагностировать любое инфекционное заболевание может только врач после осмотра ребенка и на основе собранного анамнеза. Между тем, родителям полезно знать некоторые особенности, симптомы и течение детских заболеваний. Многие болезни инфекционного характера имеют похожую клиническую картину.

Определение

Корь – это острое инфекционное заболевание, более характерное для детского возраста. Болезнь поражает верхние дыхательные пути, часто сопровождается кожной сыпью и высокой температурой.

Краснуха – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся сыпью на теле, генерализованной лимфоаденопатией (увеличением лимфатических узлов), повышением температуры и поражением плода при беременности.

Сравнение

Корь и краснуха передаются воздушно-капельным путем, чаще всего ими болеют дети, в старшем возрасте болезнь протекает очень сложно и тяжело. Обе инфекции в начале болезни характеризуются насморком, кашлем, повышением температуры, высыпаниями на коже. Против кори и краснухи дети получают прививки, которые помогают создать искусственный иммунитет. Общего у этих заболеваний очень много, но как их отличить?

Проявление кори во рту

Корь протекает сложнее, чем краснуха, у ребенка температура тела повышается до 39 градусов, при этом наблюдается покраснение глаз и лающий кашель. Краснуха, характеризуется мышечными болями, температура тела не выше 37.5 – 38 градусов. Увеличение затылочных лимфоузлов наблюдается в обоих случаях. При кори у ребенка на слизистой оболочке щек можно увидеть мелкие пятнышки белого цвета, которые отсутствуют при краснухе. Характерным для обеих инфекций считается сыпь. При кори сыпь начинает проявляться на лице, руках, туловище и на протяжении 2-3 дней покрывает все тело ребенка, она может сливаться, образуя красные пятна. Через 3-4 дня высыпания начинают бледнеть, шелушится, при краснухе таких симптомов не наблюдается.

Для краснухи характерными симптомами считаются высыпания, которые сначала появляются на шее, руках, туловище, животе, появляется зуд, сыпь не сливается и имеет мелкие розовые пятна. Инкубационный период для обеих инфекций составляет 21 день. Особое место уделяют осложнениям после этих заболеваний, которые способны угрожать жизни ребенка. Очень часто после кори могут возникать такие заболевания как пневмония, энцефалит, менингококковая инфекция. После краснухи осложнения проявляются редко, но они также опасны для жизни ребенка: энцефалит, артрит. Каждый родитель при первых симптомах должен обратиться к врачу, не заниматься самолечением, которое может быть безрезультатным или спровоцировать осложнения.

Выводы сайт

1. Корь – это острое инфекционное заболевание, при котором на лице, теле и конечностях появляются красные пятна. Краснуха – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде мелкопятнистой сыпи и поражения лимфоузлов.
2. Корь не вредит беременности, краснуха поражает плод и может вызывать генетические мутации.

Опасная инфекция набирает силы: если в январе в Киеве заболевали около 60 человек в неделю, то сейчас — вдвое больше. Всего в Украине с начала года уже пострадало свыше 18 тысяч человек, большинство из которых — дети. Девять человек умерли, из них шестеро детей. Наша страна вместе с Румынией и Италией — в тройке европейских лидеров по распространенности кори. О том, какие симптомы этой инфекции, как уберечься от осложнений кори и чем она опасна, «ФАКТАМ» рассказала детский инфекционист, доцент кафедры детских инфекционных болезней Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Людмила Палатная.

— Раньше, до 60-х годов прошлого столетия, корью ежегодно болело в мире около 100 миллионов человек, и каждый десятый умирал, — объясняет Людмила Палатная . — Поскольку погибало много детей, то корь даже называли детской чумой. Но с появлением вакцины (массовая вакцинация в СССР началась в 1967 году) это название осталось лишь в учебниках. Первую прививку от кори малыш получает в 12 месяцев, затем в шесть лет следует ревакцинация. Привитой ребенок, конечно, тоже может заболеть, но перенесет инфекцию легко, а главное — она не вызовет осложнений.

— А как уберечь от кори малыша до года? Ведь мама ходит с ним, например, в магазин за продуктами.

— Дети до трех месяцев, рожденные матерями, имеющими противокоревой иммунитет, защищены от инфекции. После трех месяцев напряженность врожденного иммунитета снижается, и малыши в возрасте шести — девяти месяцев становятся восприимчивыми к вирусу кори. Если беззащитный ребенок встретится с больным корью, то шанс не заболеть у него мизерный.

— Чем опасна эта инфекция для грудничков?

— Развитием пневмонии. Вирус кори вызывает резкое снижение иммунитета, и возникает временный иммунодефицит, когда в крови уменьшается количество защитных клеток — лимфоцитов. К ребенку легко цепляются микробы, возникают вторичные осложнения. Кроме пневмонии, это стоматит, пиелонефрит, поражения кишечника (колит, энтероколит).

— Насколько легко заразиться корью?

— Вирус кори очень «прилипчив», ведь это, как мы говорим, высококонтагиозная инфекция. Ее возбудитель передается воздушно-капельным путем при кашле, чиханье, разговоре вместе с капельками слюны или слизи, а также выделениями из глаз. Этот вирус очень летучий: если в общежитии кто-то заболел на первом этаже, то корь может быть обнаружена у тех, кто живет на восьмом. В 2005—2006 годах, когда в Украине была вспышка инфекции, болели студенты в общежитиях. Их не изолировали, а они выделяли вирус, который наиболее опасен вначале, когда корь напоминает простуду. Сыпи еще нет, но человек жалуется на слабость, сухой кашель, заложенный нос, повышение температуры.

— Как все-таки отличить корь от простуды?

— Характерный признак кори — слезотечение и светобоязнь. Из-за того, что отекают веки, ребенок не может смотреть на свет, жмурит глаза. Другие признаки — кашель, выделения из носа, температура (она бывает и 39 градусов, но обычно у многих детей в первые дни заболевания не превышает 38). К сожалению, эти симптомы родители, да и некоторые врачи, нередко принимают за проявления ОРВИ.

Доктор обязан выяснить, с кем и когда контактировал заболевший, привит ли он. Если нет, следует очень внимательно осмотреть больного, обратив внимание на слизистую щек. Увидев там характерные высыпания, напоминающие крупинки манки (они называются пятна Филатова — Коплика), можно еще до появления сыпи, возникающей обычно на четвертый-пятый день, заподозрить корь. Высыпания на слизистой появляются у 85—90 процентов больных.

— Сыпь, которая появилась на теле, нужно чем-то смазывать?

— Нет. Из-за того, что антиген вируса кори контактирует с лимфоцитами, верхние слои кожи воспаляются — возникает инфекционно-аллергический дерматит. Со временем сыпь изменяет цвет, пигментируется и угасает.

— Как долго ребенок может «делиться» вирусом с окружающими?

— Обычно активное распространение вируса кори происходит после появления первых симптомов и еще три-четыре дня от начала высыпаний. Но если у больного ребенка возникли изменения в легких (это называется «коревое» легкое), то при кашле он выделяет вирус кори, который в окружающей среде сохраняется несколько часов. В помещение, где находился больной корью, другим детям заходить нельзя: комнату нужно хорошо проветрить (вместе со сквозняком вирус улетучивается), сделать влажную уборку. К сожалению, облучение кварцевой лампой эффекта не дает.

— В каких случаях ребенку требуется лечение в стационаре?

— Во-первых, детям раннего возраста, особенно до года. Во-вторых, при тяжелых формах кори. В-третьих, когда появляются осложнения: слышны хрипы в легких или пострадала нервная система — возникли головная боль, головокружение, высокая температура, судороги, повторная многократная рвота. А в-четвертых, желательно госпитализировать ребят из закрытого коллектива — детского дома или школы-интерната, либо из многодетной семьи, чтобы оградить от вируса остальных детей. Лучше пролечить в больнице от кори и ребенка, страдающего хроническим заболеванием, например, пиелонефритом.

— Многие родители не хотят делать детям прививку, опасаясь побочных действий вакцины. Какие реакции бывают?

— Поствакцинальные реакции случаются изредка и обычно легко переносятся детьми. Сразу после инъекции возможно появление уплотнения и отека в месте укола. Через пару дней может повыситься температура до 38 градусов, появиться раздражительность, капризность. Иногда присоединяются незначительные катаральные явления: заложенность носа, покраснение в горле и сухой кашель, конъюнктивит, на коже появляется сыпь. Если побочные реакции возникли на восьмой — десятый день после прививки, то родители даже считают, что привитой ребенок заболел корью. Но это не так, и поможет обычное антигистаминное лекарство.

Как проявляется корь

• Повышение температуры.
• Кашель и насморк.
• Покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь.
• Появление сыпи, которая с лица постепенно распространяется на все тело.

Типичным детским инфекционным заболеванием является корь. Отличительные признаки кори у детей настолько специфичны, что диагностика обычно не составляет никаких затруднений.

Применение противокоревой вакцины позволило существенно снизить заболеваемость среди детей. В последнее время в связи с отказом родителей делать прививку, ситуация стала ухудшаться. Негативно отражается и недостаток вакцины.

Обычно корь поражает детей, но нередко фиксируются вспышки инфекции и в старших возрастных группах. Человек, не прошедший вакцинацию и не болевший корью, может заразиться в случае контакта с больным. Корь может возникать и у привитых людей в случае резкого снижения иммунитета. Это не позволяет организму побороть вирус.

Для передачи вируса характерен воздушно-капельный способ. Кашляя или чихая, больной выделяет в окружающую среду опасные вирусы. В организм ребенка инфекция проникает через органы дыхания. Далее она попадает в кровь. С кровотоком вирус доставляется ко всем органам. Он поражает кожу, слизистые покровы глаз и рта и дыхательные пути.

Источник инфекции – больной человек. Он начинает представлять угрозу для окружающих, начиная с двух последних суток скрытого периода. Способность к заражению исчезает только на пятый день после появления сыпи.

В возрасте 2-5 лет заболевание встречается достаточно часто и протекает тяжело. Поэтому родители должны знать характерные признаки кори у детей.

С чего начинается болезнь?

Определить, что в организме ребенка поселилась болезнь, не удастся самому бдительному родителю. Коварство кори состоит в том, что она на протяжении 1 или 2 недель никак не дает о себе знать. В поведении ребенка нет ничего особенного. Он сохраняет привычную активность. Но вирус уже развивается в его крови.

Период, от попадания вируса в организм до того момента, когда появятся первые тревожные «сигналы», называется инкубационным. В это время отсутствуют все симптомы.

В катаральной стадии корь проявляется снижением аппетита, слабостью, общим дискомфортом, бессонницей, головными болями. У ребенка может повыситься температура (до 38-40 градусов).

Наличие насморка, гнойных выделений из носа и сухого кашля приводит к постановке ошибочного диагноза. Можно предположить, что у ребенка ОРВИ.

Специфическими признаками кори являются охрипший голос, красные веки, обильное слезотечение. Присутствуют и другие симптомы: дискомфорт от света, гнойный конъюнктивит. Дети жалуются на боль в области живота. Стул становится жидким. У младенцев (до года) резко снижается вес.

Четыре главных симптома кори

Через 21 день после возникновения проявлений кори наступает время основных признаков. Симптом номер 1 – появление серовато-белых мелких высыпаний. Их размер не больше маковки. Заметить такие признаки довольно сложно, так как они локализуются в полости рта. Сыпь поражает области, расположенные рядом с коренными зубами.

Спустя пять суток, симптомокомплекс дополняется тремя другими показателями:

Вышеперечисленные симптомы кори у детей являются стандартными. Они отмечаются при любом течении болезни. Распространение сыпи длится 4-7 суток. Затем цвет пятен меняется с красного на коричневый. Кожа в этих местах начинает шелушиться (как на фото). Спустя две недели кожные покровы ребенка становятся чистыми. Исчезновение сыпи у детей происходит в том же порядке, что и её появление: на 1 день выздоровления очищается лицо, в последнюю очередь сыпь пропадает с ног и рук.

Врачебные методы диагностики и лечение

Врач учитывает не только те симптомы, которые заметны невооруженным глазом. Для точной диагностики проводится анализ крови и мочи. Иногда прибегают к серологическому исследованию. Эта процедура помогает выявить антитела к вирусу кори. Также делают рентгеновский снимок грудной клетки. Если возникло осложнение, то врач может назначить электроэнцефалографию.

В современной медицине не имеется специфических средств для лечения кори. Если во время инкубационного периода вводят противокоревой иммуноглобулин, то это не гарантирует 100% эффекта. Методы, используемые при лечении кори, направлены на то, чтобы снизить и устранить симптомы болезни.

Ребенку прописывают постельный режим, дают жаропонижающие средства и большое количество жидкости. В списке препаратов для лечения кори – лекарства, снимающие боль в горле и отхаркивающие средства. Для того чтобы поддержать организм, назначаются витамины.

Насморк лечат с помощью сосудосуживающих средств. Глаза промывают теплой кипяченой водой. Для этих целей пользуются гидрокарбонатом натрия. В носовые ходы закапывают ретинол или сульфацил натрия. Детям до 1 года прочищают нос ватным тампоном, смоченным в подогретом вазелиновом масле. Больным назначается диета, состоящая из фруктовых соков, чаев, компотов, киселей и морсов.

Тех детей, у которых заболевание протекает без осложнений, можно лечить дома. Если развиваются нетипичные состояния или малышу не исполнилось 1 года, то его помещают в стационар.

Корь обычно сопровождается осложнениями, если возраст детей больше пяти лет. Могут возникнуть заболевания ЛОР-органов, нарушения в работе дыхательной системы. Инфекция может спровоцировать и более тяжелые состояния: энцефалит, потерю зрения, полиневрит.

Чтобы исключить возможность развития опасных болезней, необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу. Он контролирует течение болезни, навещая больного каждые 1-3 дня.

Можно ли предупредить болезнь?

Метод №1 для предупреждения кори – вакцинация. Назначение прививки – ввести в организм ослабленный вирус. Это приводит к образованию у детей защитного иммунитета. Первую вакцинацию проводят в 1 год, последующую в 6-летнем возрасте. Прививка обеспечивает защиту от кори на протяжении 15 лет.

Случаи возникновения болезни у привитых качественной вакциной детей исключительно редки. После введения препарата, могут отмечаться неярко выраженные симптомы заболевания. Это касается повышения температуры, мелких высыпаний, общего недомогания. Такие побочные явления исчезнут уже спустя пару дней.

Корь протекает у детей достаточно тяжело, но медицинский прогноз благоприятный. Сложности могут возникнуть только при несвоевременном обращении к врачу или при некомпетентном лечении.

Острый конъюнктивит при кори

Самым первым шагом является внимательное отношение к здоровью своего ребенка. Это позволит вам самостоятельно определить, чем ребенок болен. Корь проявляет себя более агрессивно по сравнению с краснухой. При кори начальными симптомами являются повышение температуры до 39 градусов, воспаление слизистой оболочки глаз и покраснение (острый конъюнктивит), светобоязнь, “лающий” кашель, насморк. Краснуха начинается с недомогания, повышения температуры, иногда болями в суставах, но порой этих симптомов может и не быть. При обеих инфекциях увеличиваются затылочные, заднешейные лимфоузлы. А дальше я расскажу об отличиях одной болезни от другой. Главное – будьте внимательны!

2 шаг

При подозрении на корь или краснуху посмотрите, в каком состоянии находится слизистая оболочка щек ребенка. Если вы видите, что она усыпана белесоватыми пятнышками, похожими на манную крупу, – знайте, что у вашего ребенка корь. На щечках у него пятна Бельского-Филатова-Коплика – и это самый первый и верный признак кори! При краснухе таких пятен никогда не бывает.

3 шаг

Сливная сыпь при кори

Далее наблюдаем за тем, как появляется сыпь и какой у нее характер. При кори сыпь появляется сначала на лице – в первый день; на второй день она захватывает туловище, руки и бедра; на третий день мы видим сыпь на голенях и стопах. Сыпь чаще всего сливается, образуя большие красные пятна. Через 3-4 дня сыпь начинает бледнеть в той же очередности, в какой и появилась. На месте пятен появляется шелушение и пигментация. При краснухе таких симптомов не наблюдается.
При краснухе сыпь появляется сначала на шее, затем в течение нескольких часов опускается на туловище, ручки, ножки. Иногда ребенок жалуется на зуд в местах сыпи.

4 шаг

Осложнения при кори: пневмония, менингоэнцефалит, энцефалит – каждое из них может закончиться смертью ребенка. Осложнения при краснухе: артриты, краснушный энцефалит – он также несет угрозу для жизни. Особенно опасна краснуха для беременной женщины – вирус краснухи наносит страшный удар по развивающемуся плоду, обеспечивая врожденные уродства, иногда несовместимые с жизнью.