Какие антибиотики можно пропить. Антибиотики при простуде и гриппе: что лучше принимать взрослым

Антибиотики – это антибактериальные средства, которые прописываются врачом с условием, если организм человека самостоятельно не может побороть бактериальную инфекцию. Симптомами атаки патогенных микроорганизмов является лихорадка до 39С, покраснение и першение горла, насморк, головная боль, одышка, кашель и т.д. Использование антибиотиков назначается лишь врачом, а самостоятельное и бесконтрольное применение может нанести значительный вред здоровью.

Антибактериальные препараты для детей – это огромный стресс для развивающегося ребенка. Одновременно с патогенными организмами они угнетают и полезную микрофлору, потому не должны использоваться для профилактики или при первых же признаках болезни.

Разрешите иммунитету ребенка попытаться самостоятельно справиться с заболеванием. И лишь в крайнем случае, если он не может справиться с патогенными микроорганизмами, врач может прописать антибактериальные препараты.

При этом родителям необходимо не забывать и про тот факт, что антибактериальные препараты не помогают во время вирусного инфицирования. Потому лечить ОРВИ у ребенка этими средствами бесполезно. Для этого есть специальные противовирусные препараты. Когда же вирусное заболевание обострилось до бактериального, то есть смысл использовать антибиотики.

Простуда у детей – это коварная и заразная болезнь, которая поражает легкие, трахею, бронхи. В медицине насчитывается больше 250 разновидностей вирусов , которые провоцируют заболевания дыхательных органов.

Среди основных симптомов простуды можно выделить:

боль и першение в горле;
сильные слизистые выделения и заложенность носа;
сухой кашель;
сухость слизистой носоглотки;
температура более 38С;
воспаление лимфатических узлов;
осиплость.

Как выбрать антибиотики от гриппа и простуды?

Невозможно «проворонить» простудные заболевания. Данная болезнь никогда не проходит бессимптомно . Чтобы не допустить возможные осложнения, при первых же признаках нужно показать ребенка педиатру.

Если ребенок не справился самостоятельно с заболеванием, то врач обязан выбрать оптимальный антибактериальный препарат. Антибактериальные средства разделяются на группы, каждая из них предназначена для лечения болезни, которая вызвана конкретным типом бактерий. Потому антибиотики прописывают с учетом очагов инфицирования.

К примеру, во время инфицирования дыхательных органов необходим препарат, который эффективно справляется с бактериями, запускающими в органах дыхания процессы воспаления. Для чего подходят антибактериальные препараты пенициллинового ряда . Для лечения респираторных болезней, к примеру, гриппа лучше всего применять моксифлоксацины, поскольку бактерии, которые вызывают их, довольно устойчивы к пенициллину.

Антибактериальные средства цефалоспоринового ряда смогут помочь избавиться от пневмонии, плеврита, бронхита, а макролиды могут вылечить атипичную пневмонию, которая вызвана микоплазмой и хламидиями.

Показания к использованию антибактериальных средств

Показаниями к применению антибиотиков являются:

отит;
гнойная ангина;
ларинготрахеит;
воспаление легких;
пневмония;
гнойные синуситы;
обструктивный бронхит;
гнойный лимфаденит.

Как выбрать хороший антибиотик от простуды для детей? Названия и описание

У детей для лечения простуды антибиотики требуются лишь в том случае, когда противовирусные препараты не смогли помочь либо ухудшилось состояние ребенка. Это говорит о том, что к вирусам в дополнение организм еще атаковали и бактерии.

Наилучшие антибиотики от простуды – это медицинские препараты, которые выбраны с учетом вида и уровня тяжести болезни. Лечение антибактериальными средствами необходимо выполнять только по рекомендации врача, который выберет подходящее конкретно для вашего ребенка средство из основных антибактериальных препаратов различного действия.

Их условно можно разделить на четыре группы, которые имеют такие названия:

пенициллины;
цефалоспорины;
макролиды;
фторхинолоны.

Амоксиклав

Амоксиклав суспензия – антибактериальный препарат, который специально предназначен для детей. Находящиеся в его составе ингибитор бета-лактамаз и амоксициллин обеспечивают препарату широкую область применения.

Показания к использованию этого средства:

синуситы;
болезни верхних дыхательных путей;
обструктивный бронхит;
тонзилофарингит;
острый и хронический отиты;
пневмония;
грипп.

При использовании любого антибактериального препарата, всегда необходимо точно соблюдать дозировку. Таким образом, дозировка Амоксиклава для детей составляет:

от 3-х месяцев до года – 0,5 чайной ложки суспензии трижды в сутки;
от года до 7 лет – одна чайная ложка трижды в день;
7-14 лет – до 2-х чайных ложек трижды в сутки;
детям старше 14 лет вместо суспензии можно использовать таблетки Амоксиклав – по одной таблетке 3 раза в день.

гепатите и желтухе;
печеночной недостаточности;
личной непереносимости;
лимфолейкозного заболевания;
мононуклеозе, который вызван инфекцией.

Использовать самостоятельно Амоксиклав абсолютно запрещено. Это можно выполнять лишь по назначению врача. По истечении срока годности порошок или остатки суспензии необходимо обязательно выкинуть!

Сумамед Форте

Сумамед – это антибактериальное средство , которое обладает обширным спектром действия. На сегодняшний день в педиатрии оно очень часто применяется для лечения маленьких детей. Активное вещество этого средства – азитромицин, который оказывает бактерицидное воздействие. Порошок для суспензии с приятным банановым и вишневым ароматом со сладким вкусом.

Как и другие лекарственные препараты Сумамед обязан назначать лишь врач-педиатр. Грудным детям давать средство можно лишь тогда, когда вес тела достиг больше 10 килограмм. Противопоказано делать инфузии этого препарата детям до 16 лет.

Показания для использования Сумамеда для детей:

фарингиты;
синуситы;
гнойная ангина;
бронхиты;
пневмония;
хронические тонзиллиты;
ларингиты.

Суспензия Сумамед должна использоваться один раз в день в одно время. Это довольно удобно для родителей ребенка, если необходимо соблюдать режим и тем более, когда малышу очень сложно дать лекарство.

Противопоказан к использованию при:

аллергии на лекарство;
заболеваниях печени и почек;
препарат противопоказан новорожденным до полугода;
личной непереносимости лекарства.

Супракс

Супракс – это антибактериальное средство 3 поколения . Основной действующий компонент препарата – цефиксин, который имеет широкую область применения.

Показаниями к использованию средства являются:

тонзиллиты;
инфекционные болезни ЛОР-органов;
синуситы;
фарингиты;
инфекции мочевыводящих каналов;
отиты.

Сегодня антибиотик Супракс является одним из наиболее сильных антибактериальных средств, который причислен к так называемому «резерву». Врачи прописывают Супракс только в том случае, если более слабые препараты не показывают эффекта. Также еще одой причина, почему не стоит начинать лечение с этого препарата – вероятное привыкание организма . Патогенные микроорганизмы становятся стойкими к компонентам препарата, и лечить заболевание становится еще более сложней.

Супракс изготавливается в форме суспензии, капсул и гранул. Суспензии великолепно подойдут для лечения детей от различных бактериальных заболеваний, так как жидкость детям давать проще, в отличие от таблеток или порошков. Помимо всего прочего, суспензия имеет приятный привкус карамели.

Как правило, Супракс необходимо принимать несколько раз ежедневно в течение 7-10 дней без сокращения времени лечения и прерывания. Все другие коррективы в лечение может привносить только врач.

Супракс – это очень надежный и мощный антибиотик , но это совершенно не панацея и подойдет препарат совершенно не всем. Запрещается использовать препарат маленьким пациентам, которые имеют личную непереносимость антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой группы. С большой осторожностью и лишь под наблюдением врача он прописывается детям до полугода, а также во время хронических болезней почек и печени.

Амоксициллин

Это полусинтетическое пенициллиновое антибактериальное средство с широкого действия. Прописывается при бактериальных инфекциях, которые затрагивают ЛОР-органы и верхние дыхательные пути. Средство изготавливают в различных лекарственных формах - таблетки, капсулы, гранулы для изготовления сладкой суспензии с ягодным привкусом и порошок (из которого делают раствор для введения инъекций).

Терапевтический эффект лекарства появляется в первые полчаса после использования и длится до 10 часов. Как правило, назначают по одной таблетке Амоксициллина 3 раза в день. Дозировку препарата для детей выбирают индивидуально, учитывая массу тела и возраст.

Азитромицин

Средство из ряда макролидов , это один из наиболее эффективных антибиотиков при гриппе и простуде. Лекарство используют для борьбы с обширным спектром патогенных микроорганизмов, назначают, в том числе для лечения заболеваний, которые проходят по атипичному сценарию.

Особенностью этого средства является способность скапливаться в инфекционных очагах в более высоких количествах, нежели на здоровых участках и сохранять высокую лекарственную активность в течение 7 дней после применения последней дозы. Это дает возможность сократить время лечения этим препаратом до 4-6 дней.

Азитромицин изготавливается в виде таблеток и капсул , разрешен к использованию для детей только с 12 лет. Из противопоказаний к использованию можно выделить печеночную и почечную недостаточность, гиперчувствительность к веществам лекарства. У Азитромицина очень много побочных явлений, потому использовать это средство можно лишь по рекомендации врача.

Офлоксацин

Препарат фторхинолоновой группы и с обширной областью противомикробного действия. Изготавливается в виде раствора для инъекций и таблеток. Лекарство проявляет активность относительно тех штаммов бактерий, которые уже выработали стойкость по отношению к остальным антибиотикам. Дозировку выбирает только врач, запрещается ее превышать, так как это чревато появлением побочных системных эффектов.

Цефотаксим

Один из наиболее часто используемых современных антибиотиков цефалоспориновой группы. Средство третьего поколения характеризуется обширным спектром противомикробного действия, минимальным количеством побочных явлений и хорошей переносимостью. Его чаще всего назначают при гриппе и простуде, которые осложняются инфекционными процессами. Основным достоинством средства является возможность применения в акушерской практике и педиатрии.

Средство изготавливается в виде порошка, из которого делают раствор для инъекций. Используют с целью лечения и профилактики бактериальных инфекций разной степени тяжести, в том числе заболеваний, которые развиваются на фоне ЛОР-органов и дыхательных путей. При этом средство может вызывать сильные системные реакции, потому применяют его только по назначению и под наблюдением врача.

Помимо перечисленных выше препаратов, есть огромный ассортимент современных антибиотиков, которые проявляют высокую активность по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам. В их числе находятся такие антибиотики, как:

Кларитромицин;
Клацид;
Линкомицин;
Цефиксим;
Спирамицин.

Но перед тем как давать ребенку сильнодействующие медикаментозные средства, дайте детскому организму возможность самостоятельно побороться с простудой или гриппом. При этом консультация врача обязательна . Можно себе взять в помощь народные рецепты, а не медикаментозные способы: ставьте горчичники или компрессы, делайте ванночки для ног, ингаляции. Повысьте объем употребляемой жидкости, а также обогатите меню натуральными витаминами – свежими овощами и фруктами.

Последствия от использования антибактериальных средств

Нужно помнить, что антибактериальные препараты при простуде - это очень сильнодействующие средства, которые создают сильное токсическое действие на почки и печень. Они могут вызывать аллергию и спровоцировать в кишечнике нарушение баланса микрофлоры, это ведет к снижению иммунитета, дисбактериозу и другим негативным последствиям. Потому после курса лечения или вместе с антибактериальной терапией требуется использование пробиотиков (лакто- и бифидобактерий), чтобы в кишечнике можно было восстановить баланс микрофлоры.

Не стоит использовать антибактериальные препараты по любому поводу. Бесконтрольное применение этих препаратов ведет к появлению резистентности патогенных организмов к действию активных компонентов, вследствие этого лекарства просто перестают работать и не создают необходимого лечебного эффекта.

В последующем будут необходимы новые, более мощные средства, причем нет гарантии того, что они помогут добиться полноценного лечения. Потому, когда назначают антибиотики при простуде, необходимо четко следовать всем рекомендациям врача, не прерывайте курс , даже когда состояние ребенка улучшилось, и не превышайте указанных дозировок.

Большинство антибиотиков продаются в аптеках без рецепта, однако это не обозначает, что они не опасны для ребенка и могут применяться при простуде, гриппе, их осложнениях или любых иных патологиях. Самолечение, тем более относительно детей, редко заканчивается благоприятно. Как правило, врачам после этого подхода необходимо бороться с целым букетом побочных явлений.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Сразу следует заметить, что ОРВИ – это заболевание, которое вызывают вирусы, поэтому антибиотики против него абсолютно бесполезны. Их выписывают только в том случае, если присоединилась бактериальная инфекция, с которой организм справиться не в состоянии. Признаки того, что организм атаковали болезнетворные бактерии, известны: это, прежде всего, повышение температуры, до 38 и более градусов, а также другие симптомы – головная боль, покраснение и неприятные ощущения в горле, насморк, одышка, кашель. Но не спешите при перечисленных признаках бежать в аптеку и покупать первое попавшееся лекарство. Антибиотики при ОРВИ должен подобрать специалист. Так вы быстро справитесь со своим состоянием и пойдете на поправку, минимизируя вероятность получения осложнений.

ОРВИ – признаки болезни

Чтобы приступить к лечению рационально, необходимо точно определить степень тяжести заболевания, правильно подобрать препараты. Это может сделать врач на основе осмотра, опроса и результатов анализов. Заболевания, которые классифицируются как ОРВИ, могут появиться у любого человека без исключения, любого возраста, любого состояния здоровья, и независимо от внешних погодных условий. Если к простуде не присоединилась другая инфекция и не возникло осложнений, то болезнь длится около недели. Обычный взрослый человек подвергается заражению вирусными инфекциями около двух раз в год. Это состояние заразно и легко передается воздушно-капельным путем. Основная мишень вирусов – это бронхи, легкие, трахея. Сам вирус – возбудитель болезни живет в слизи намного дольше, чем вне организма или в воздухе.

Как распознать начало болезни? Базовые симптомы такие:

сильный насморк, заложенность носа, иссушение слизистых оболочек дыхательной системы;
воспаление лимфатических узлов: данный симптом выглядит как уплотнения в определенных местах (шея, затылок, под челюстью, за ушными раковинами), болезненные при пальпации;
болезненные ощущения в горле, боль при глотании, потеря голоса;
сухой кашель;
слезотечение, воспаление глаз;
высокая температура тела;
тошнота, рвота, слабость.

Таким образом, симптомы простуды не заметить невозможно, поэтому сразу после их появления необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. Инфекции ОРВИ опасны тем, что осложнения, возникающие при неправильном лечении или при его отсутствии, поражают жизненно важные органы. Лечить осложнения намного сложнее, чем предупредить их возникновение.

Группы антибиотиков и их применение при ОРВИ

Про антибиотики мир узнал в 1928 году: Флеминг произвел фурор в медицине, открыв вещества, способные убивать бактерии, микробы, которые на тот момент были причиной многих неизлечимых болезней: пневмонии, туберкулеза, скарлатины и других. В полной мере данные препараты проявили себя во время Второй мировой войны, когда с их помощью было спасено более миллиона раненых. Сейчас антибиотики помогают лечить огромное множество заболеваний.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых применяются тогда, когда болезнь запущена. Каждая группа антибиотиков поражает определенные типы бактерий, поэтому важно точно определить диагноз. Лечение ОРВИ в зависимости от осложнений, проводят антибиотиками одной из следующих групп.

Пенициллины – часто применяются для лечения тяжелых осложнений ЛОР органов (гнойных отитов, ангин, синуситов). Такие препараты воздействуют на стенки бактерий, разрушая их и приводя к их гибели. За счет того, что данная группа препаратов обладает низкой токсичностью, она широко распространена для лечения детей.
Цефалоспорины разрушают мембрану клетки болезнетворных бактерий. Основной способ их приема – внутримышечно. Цефалексины могут приниматься перорально. Данная группа почти не вызывает аллергии, это случается очень редко. Однако, возможны нарушения работы почек.
Макролиды – достаточно эффективное средство в лечении пневмоний атипичного характера. Азалиды, кетолиды проявляют бактериостатическое воздействие на возбудителя болезни. Яркий представитель данной группы препаратов – Эритромицин: он является заменой пенициллинам, если на них проявляется аллергическая реакция.
Фторхинолоны эффективны против грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, пневмококки, хламидии, микоплазмы). На данный момент – самые безопасные препараты: они быстро воздействуют на клетку, уничтожают возбудителя заболевания, и при этом безопасны в плане аллергических реакций.

Если воспалились дыхательные пути, необходимо лекарство, направленное на борьбу с воспалением данного типа. К таким средствам относятся препараты пенициллиновой группы – Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин. Пневмонию и прочие заболевания респираторного характера вызывают возбудители, которые зачастую проявляют устойчивость к пенициллиновой группе лекарств. Поэтому эти состояния лечатся такими препаратами, как Авелокс, Левофлоксацин. Плеврит, бронхит, пневмонию предлагают лечить цефалоспориновыми антибиотиками – Зиннат, Супракс, Зинацеф. Если пневмония вызвана не типичными микроорганизмами – микоплазмами и хламидиями, успешно применяют макролиды: Хемоцин, Сумамед.

Показания к применению

Надо помнить, что основное лечение ОРВИ включает прием противовирусных препаратов. Они помогут улучшить иммунитет и отразить вирусную атаку. И чем раньше начинается такое лечение, тем быстрее оно поставит вас на ноги. Но при бактериальном заражении пренебрегать антибиотиками не стоит. Безусловными показаниями к применению антибиотиков являются состояния такого характера:

воспаление среднего уха (гнойный отит);
ангина, гнойный тонзиллит;
пневмония;
гнойный лимфаденит;
гайморит, фронтит;
ларинготрахеит.

В самом начале простуды, когда только начинают проявляться первые симптомы, можно бороться с ними средствами народной медицины. Горчичники, ножные ванночки, ингаляции помогут улучшить состояние человека. Если состояние идет на ухудшение – необходимо обратиться в лечебное учреждение, это поможет избежать осложнений. Надо всегда помнить, что самолечение может значительно ухудшить состояние и привести к тяжелым последствиям. Антибиотики при вирусной инфекции принимаются в строгом соответствии с советами врача, в точной дозировке и соблюдая время приема.

Предостережения

Если антибиотики подобраны неправильно, руководствуясь советами знакомых или информацией из интернета, могут возникнуть побочные эффекты: ухудшение иммунитета, дисбактериоз, аллергия и расстройство желудочно-кишечного тракта. Нельзя применять данные лекарства больше пяти дней, однако прерывание лечения также может привести к негативным последствиям: инфекция может быть не полностью излечена, а это ведет к осложнениям на сердце, почки.

Для того чтобы уменьшить негативное влияние антибиотиков на организм, одновременно с ними принимают пробиотики – они улучшают микрофлору кишечника, устраняют проявления дисбактериоза, улучшают иммунитет, минимизируют вероятность развития осложнений.

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты -трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуда - результат переохлаждения

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

Даже самый лучший антибиотик бессилен против вирусов

Подходящие антибиотики

При ОРВИ

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения - то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты , гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Гайморит необходимо лечить антибиотиками

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики "на всякий случай", чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

При болезни врач нередко назначает антибиотики "на всякий случай"

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
Если кашель не проходит более 10 дней.
Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Если даже на пятый день после начала болезни не наступили улучшения, то нужно идти в аптеку за интибиотиками

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

«Флемоксин Солютаб ». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

«Амоксиклав ». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик - универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

«Экоклав ». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

«Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

«Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика - от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей - 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

«Макропен ». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин », «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

При простуде

Как мы уже поняли, простуда - это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже - вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

При насморке

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке - все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера - смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

«Эритромицин»
«Мидекамицин»
«Цефаклор»
«Ко-тримоксазол»
«Цепрозил»

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» - в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

«Новоиманин» - капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя . Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
«Фрамицетин» - капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
«Изофра » Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

При кашле

Кашель - это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле - спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика - сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» - муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Все знают о вреде антибиотиков для иммунитета и кишечной микрофлоры. Ведь недаром слово «антибиотик» означает «убивающий жизнь». Поэтому, когда при банальной простуде и гриппе врач среди прочих лекарств рекомендует Суммамед или Амоксицилин, сразу возникает вопрос, а нужно ли это? Давайте разберемся.

Практически любое ОРЗ начинается с вируса. Антибиотики против него бессильны, только некоторые тетрациклиновые справляются с большими по размеру вирионами. Однако вирусный период продолжается два-три дня. После, из-за ослабления иммунитета к процессу присоединяются бактерии и вызывают ухудшение состояния и всевозможные осложнения. Поэтому назначение антибактериальных средств имеет под собой почву. Лекарства помогают облегчить течение болезни и спасают от неприятных последствий: пневмонии, бронхита, отита. Назначать или нет, врач решает, исходя из состояния больного и анализа крови. При повышении лимфоцитов речь идет о вирусной инфекции, лейкоцитов – бактериальной.

Для лечения вируса хватает противовирусных препаратов, обильного питья, ингаляций и жаропонижающих. Понять, что ситуация ухудшилась и без антибиотиков не обойтись, помогут следующие признаки.

Сильный кашель, который не становится легче.
Боль в груди, отдышка, ощущение отека или трудностей дыхания.
Повторный подъем температуры после казавшегося облегчения.
Постепенное увеличение показателей термометра, несмотря на лечение.
Зеленые сопли или гнойные выделения из носа, ушей.
Увеличение лимфоузлов.

Если вовремя не подключить антибиотики, развиваются тяжелые осложнения, типа гайморита, воспалительных заболеваний суставов, сердца.

Выбор антибиотика сделает доктор. Он будет исходить из симптомов и направленности действия той или иной группы лекарств. Также врач учтет хронические заболевания и другие принимаемые пациентом препараты.

Виды антибиотиков

Антибактериальные средства выпускают природного и синтетического характера. Первые вырабатываются грибками, вторые создаются лабораторно. Воздействовать на патогены лекарства тоже могут двояко: одни не дают размножаться, а другие уничтожают бацилл. Поскольку разработано много бактерицидных веществ, их делят на группы.

Бета-лактамные.
Тетрациклиновые.
Аминогликозиды.
Левомицетины.
Линкозамиды.
Гликопептиды.

Также выделяют препараты конкретной направленности: от грибков, туберкулеза, проказы. Выпускают и комбинированные средства, в состав которых входят по два или три вещества из разных групп. Лекарства из ряда аминогликозидов включают в терапию только при серьезных осложнениях гриппа, например, менингите.

Для лечения простуд используют в основном бета-лактамные, макролиды, линкозамиды и вещества группы фторхинолонов, которые похожи на антибиотики, но отличаются от группы по структуре.

Не являются антибиотиками, но активно действуют по отношению к различным бациллам. Производят только синтетические вещества природных аналогов лекарства не имеют.

Поскольку бактерии постоянно эволюционируют и вырабатывают устойчивость к лечебным средствам, появляются все новые и новые поколения препаратов в каждой группе. Начинать лечение принято с первого или второго поколения и только затем переходить к последним разработкам. Средства четвертого поколения считаются самыми эффективными.

Первые антибактерицидные средства были действенны только к ограниченному перечню микроорганизмов. Чтобы определить чувствительность патогенов к лекарству проводились специальные тесты, но сейчас медики для экономии времени назначают препараты широкого спектра действия, что гарантирует почти 100%-ный эффект.

Для того чтобы не вырабатывалось привыкание к определенной группе принято чередовать медикаменты и не использовать один и тот же чаще, чем раз в шесть месяцев.

Названия самых распространенных антибиотиков от простуды

Для взрослых чаще всего медики рекомендуют представителей цефалоспоринов и макролидов: Азитромицин, Цефикс, Цефипим, Левофлоксацин. Представители пенициллинов будут эффективны, только при очень редкой заболеваемости, иначе невосприимчивость к ним вырабатывается еще в детстве. Из этих средств прописывают Аугментин.

Деткам наоборот лечение в основном назначают из производных актиномицетов, а при более тяжелых инфекциях цефалоспориновые и макролиды. Самые используемые препараты:

Флемоксин.
Амоксиклав.
Аугментин.
Амоксил.
Суммамед.
Зиннат.
Макропен.
Цефадокс.

Первые четыре средства с одним и тем же действующим веществом – амоксициллином. Это препараты первого ряда. Из макролидов используют Суммамед и Азимед не основе одного и того же вещества – азитромицина. Остальные средства – цефалоспорины из которых самым эффективным питьевым считается Цефадокс. Малышам чаще всего назначают лекарства в сиропах и суспензиях. Они имеют приятный вкус и легко пьются. Для грудничков предпочтительны уколы. Начиная с 12 лет разрешается употребление взрослых препаратов в таблетках в соответствующих дозах.

Наиболее в назначении бактерицидных средств нуждаются ослабленные детки, которые часто болеют. Их иммунная система не справляется с инфекцией и вероятность осложнений у них выше. Развитие болезни у малышей идет стремительно, поэтому сразу используют лекарства широкого спектра действия. Также показано лечение антибактериальными средствами при рахите, недоношенности, пороках развития. В этих случаях даже при обычной простуде развиваются осложнения. Для здоровых малышей стараются использовать эти лекарства в крайних случаях при гнойных инфекциях.

Какие антибиотики использовать при простуде и гриппе

Для назначения любого антибиотика необходим очный осмотр доктора. Кроме прослушивания может потребоваться анализ крови и рентгеновский снимок. Важно соблюдать назначенные дозировки и продолжительность лечения, иначе улучшения могут не наступить или болезнь вернется снова, как только курс будет прерван. Из препаратов широкого спектра действия, которые продаются без рецепта, можно перечислить следующие:

Амосин.
Экобол.
Фламификс.
Олетерин.
Кларитромицин.
Левомицин.

Ниже информация о самых необходимых и востребованных лекарствах.

Самые недорогие и доступные антибиотики

АМОКСИЦИЛИН

Лекарство с одноименным действующим веществом. Относится к бета-лактамным пенициллинам третьего поколения, то есть полусинтетическим. Помогает от ангины, синусита, отита, пневмонии, воспалительных инфекций мочеполовой системы. Не используют при аллергии на вещество, мононуклеозе, астме, расстройствах желудка. Выпускается в капсулах для взрослых и суспензии для детей, а также в порошках для инъекций. Взрослым показано по одной таблетке в 500 мг три раза в сутки.

ОФЛОКСАЦИН

Относится к фторхинолонам. Подходит для лечения детей от 12 лет и взрослых. Малышам не назначают. Выпускается в таблетках по 200 мг и уколах. Является практически самым дешевым антибиотикам в таблетированной форме. При этом помогает от большинства инфекций. Его биодоступность 100%! Эффект сохраняется до 12 часов, поэтому достаточно двукратного приема в сутки. Назначают в тех случаях, когда предыдущая терапия не дала должного результата.

АЗИТРОМИЦИН

Относится к макролидам. Выпускается в суспензии для детей, но под другим торговым названием (Суммамед) и в капсулах для взрослых. Есть три дозировки 125, 250 и 500 мг. Средство уникально тем, что требует всего лишь трехдневного приема по одной капсуле за раз. Способно к длительному терапевтическому эффекту, который продолжается еще три дня после приема последней дозы. Как и у большинства антибактериальных лекарств есть много противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты сильного действия

В некоторых случаях, когда заболевание протекает тяжело, чтобы избежать уколов назначаются вещества более сильного действия.

Это комплексные препараты : Амоксиклав.
Цефалоспориновые последних поколений : Цефотаксим.
Макролиды из разряда три таблетки : Азимед, Азитрокс, Сумамокс

Они быстро справляются с инфекцией, не вызывают у бацилл привыкания и хорошо переносятся.

Есть в сиропе и капсулах по 250 и 500 мг. Препятствует размножению бактерий, что прекращает развитие инфекции. Обладает накопительной способностью, локализуясь в месте инфекции. Продолжает действие длительно даже после окончания курса . Пить таблетки следует за 1-2 часа до еды. Из частых неприятных проявлений наблюдается головная боль и боль в животе. Все остальные реакции бывают редко, поэтому можно говорить о хорошей переносимости средства.

АМОКСИКЛАВ

Комбинация амоксицилина с добавлением клавулановой кислоты, усиливающей действие. Она блокирует защитные ферменты бацилл, что позволяет пенициллину максимально быстро погасить очаг инфекции . Выпускают в капсулах, таблетках и сиропе. Средство хорошо проникает и в секрет бронхов, и в небные миндалины, воздействует на мышцы и носовые пазухи. Помогает от большинства патогенных микроорганизмов, поэтому используется для терапии не только заболеваний дыхательных путей, но и ЖКТ, половых органов, опорно-двигательной системы. Принимают по таблетке трижды. Стоимость упаковки порядка 240 рублей.

ЦЕФОТОКСИМ

Прекрасный препарат из третьего поколения цефалоспоринов. Эффективен от большинства микроорганизмов, наименьшее влияние оказывает на грамположительных стафилококков, что нужно учитывать при назначении. Проникает во все органы и ткани, а также через гематоэнцефалический барьер. Выпускается в таблетках и уколах. Разрешается с первых дней жизни. При неправильной дозировке и высоких концентрациях вызывает тяжелый колит. Один флакон для инъекций продается за 30 рублей.

Назначают антибактериальную терапию минимально на три дня. Обычный режим приема 5-7 дней. В тяжелых случаях продолжительность может достигать двух недель. Все препараты следует принимать под контролем врача. При длительном приеме может потребоваться контроль показателей мочи и крови.

Щадящие препараты для беременных

При лечении будущих мам стараются подбирать средства с осторожностью и отдавать предпочтение веществам, не проникающим через плацентарный барьер . Более желательно инъекционное введение, чтобы исключить развитие дисбактериоза. Если антибиотиков не избежать, назначают:

Ампициллин.
Эритромицин.
Миноциклин.
Цефазолин.

Параллельно необходимо использовать противоаллергические средства и пробиотики.

Последствия лечения антибиотиками

Использование препаратов этого ряда чревато неприятными последствиями четырех видов:

Поражение печени и почек.
Снижение иммунитета.
Нарушение пищеварения.
Развитие резистентности.

Практически все антибактериальные средства проходят через печень и почки, увеличивая нагрузку и засоряя их своими продуктами распада. Частое бесконтрольное лечение может привести к развитию почечной и печеночной недостаточности.

В нашем ЖКТ обитают дружественные бактерии. Они не только помогают нам перерабатывать пищу, но и выделяют витамины группы В, а также выполняют роль защиты нашего организма от патогенов. Антибиотики вызывают их гибель, что существенно снижает иммунитет. Поэтому прием про и пребиотиков очень важен после лечения инфекции.

Синтетические препараты раздражают слизистые желудка и кишечника, что наряду с сокращением полезной микрофлоры приводит к воспалительным заболеваниям органов пищеварения, расстройству стула.

Бактерии обладают способностью противостоять лечению. Они адаптируются к разным неблагоприятным факторам, в том числе и к медикаментам. В дальнейшем использование препаратов становиться неоправданным, поскольку они не оказывают должного терапевтического эффекта.

Многие принимают антибиотики при вирусной инфекции без назначения врача по незнанию. Это оборачивается ненужными расходами и проблемами со здоровьем. Педиатр Е. Комаровский в одной из своих публикаций вопрошает: «Как же быть?». Известный врач предлагает запомнить азбучную истину: «вирусные инфекции не лечатся антибиотиками».

Вирусы - неклеточные тела живой природы

Среди микроскопических возбудителей заболеваний вирусной инфекции отводится особое место. Российские ученые и врачи считают, что вирусы не относятся к микробам - группе, объединяющей бактерии, грибы и простейших. Англоязычные издания причисляют вирусы к микроорганизмам - существам, размер которых измеряется в микрометрах (1 мкм = 0,001 мм).

Особенности вирусных частиц:

Не имеют клеток, клеточных стенок, плазматических мембран.
Состоят из белков и РНК или ДНК (генетического материала).
Крупные вирусы могут содержать жиры и углеводы.
Вне клеток проявляют устойчивость, не погибают в жерле вулкана и на леднике.

Вирусы существенно отличаются от бактерий, способны жить и размножаются только в чужих клетках. Вот почему антибиотики не действуют на вирусы, хотя вызывают гибель бактерий.

Антибиотики применяются при бактериальных, некоторых грибковых и протозойных инфекциях. «Мишени» этих препаратов - клетки микробов, точнее, клеточные стенки, плазматические мембраны и органоиды, воспроизводящие белки. Применение антибиотиков против вирусов напоминает стрельбу из пушки по воробьям. Есть исключение: левомицетин, тетрациклин могут действовать на крупные вирусы, похожие на маленькие клетки диаметром 0,08–0,1 мкм.

Антибиотики: вчера и сегодня

Большая и важная группа веществ, открытых на рубеже XIX и XX веков, до сих пор пополняется новыми соединениями. Это антибиотики, подавляющие рост, развитие и размножение клеток бактерий, реже - грибков и простейших. Сначала такие лекарства получали только из грибов и бактерий. Сейчас обширное семейство антибиотиков микробного и растительного происхождения дополняют полусинтетические и синтетические антибактериальные препараты.

Популярные лекарственные средства одни хвалят, другие критикуют. Антибиотики многие принимают при вирусной инфекции. Такой метод лечения находит армию поклонников и такое же количество противников. Двойственное отношение часто связано не с качествами препаратов, а с незнанием механизма воздействия на микроорганизмы.

Лечение заболеваний, для которых антибиотики изначально не предназначены, не ускорит выздоровление.

Антибактериальные препараты жизненно важны и нужны для борьбы с чувствительными к ним бактериями. Даже в случае правильного выбора лекарственного средства результат лечения может отличаться от ожидаемого эффекта. Основная причина - невосприимчивость патогенов, приобретенная благодаря естественному отбору, передающаяся новым поколениям.

Медикаменты, как селекционеры, оставляют в живых только самых устойчивых инфекционных агентов. Все чаще антибиотики убивают полезную микрофлору и не действуют на патогенов. В научных кругах обсуждаются перспективы: так ли хорош тот или другой антибиотик, необходимо ли его выпускать. Вводятся ограничения на применение ряда препаратов вплоть до полного запрета.

Лечение ангины и ОРВИ антибиотиками

При заражении рино-, адено-, реовирусами, возбудителями парагриппа появляются симптомы острого воспаления носа и горла. Не щадит простуда грудных младенцев, ОРВИ у взрослых и детей развивается в любое время года, но чаще с ноября по апрель. Симптомы простуды и гриппа обычно усиливаются к вечеру, появляются головные боли, температура, насморк, першение в горле.

Сухим языком цифр:

Взрослые болеют вирусной ангиной 2–4 раза в год, маленькие дети - 6–10 раз в год.
Бактерии - причина заболеваний горла в 30% случаев, во время эпидемий - 50%.
Вирусы вызывают фарингит и ангину у детей в 40% случаев.
В остальных случаях возбудитель этих заболеваний у взрослых и детей не установлен.
Малышам не обоснованно назначают пить антибиотики при ОРВИ в 90–95% случаев.
Антибиотиками вирусную инфекцию лечат 6 из 10 взрослых пациентов.

Обильное теплое питье и жаропонижающие средства помогают «скоротать» ночь. Наутро возникает извечный вопрос «Что делать?». Взрослые чаще всего пьют лекарства и отправляются на работу. Маленьких детей оставляют дома и вызывают врача, ребят старшего возраста отводят в поликлинику. Педиатр после осмотра назначает препараты, рекомендует домашние процедуры. Многие родители сразу же просматривают список, чтобы выяснить, есть ли антибиотик. Они не принимают во внимание факт ОРВИ у ребенка.

Доктора знают, что антибиотиками не лечат вирусные инфекции дыхательных путей, но в силу привычки или опасения «как бы чего не вышло», назначают препараты этой группы.

Как отмечает педиатр Е. Комаровский, у врачей есть стандартное объяснение: «Для предупреждения бактериальных осложнений». Такая осторожность оправдана, если у маленького ребенка острый средний отит, имеются признаки бактериальной инфекции.

Какие болезни обязательно лечат антибиотиками:

обострение хронической обструктивной болезни легких;
стрептококковые тонзиллиты и фарингиты;
острый бактериальный синусит;
острый средний отит;
пневмонию.

Прежде, чем лечить горло антибактериальными препаратами, необходимо сдать мазок из зева в лаборатории. Подождать 2–3 дня, получить результат и отнести бланк с цифрами врачу. Если в мазке присутствуют патогенные бактерии, то специалист выбирает антибиотики с учетом результатов микробиологического посева. Полоски для экспресс-анализа «Стрептатест» позволяют за 5–10 минут определить, вызвана ли болезнь стрептококковой инфекцией - наиболее распространенной причиной гнойной ангины.

При респираторных заболеваниях врачи назначают антибактериальные препараты без определения возбудителя через 5 дней после того, как появляются симптомы. За это время сильный иммунитет начинает бороться с вирусной инфекцией. Когда лечение неэффективно, иммунная защита слабая, тогда назначают антибиотики.

Вирусы + бактерии

Антибиотики предназначены для борьбы с патогенными микробами, они не помогут справиться с вирусной инфекцией. Нет клеточной стенки, мембраны и рибосом, на которые могли бы подействовать антибактериальные препараты. Чтобы лечить вирусное заболевание требуются другие средства: Амантодин, Ацикловир, Рибавирин, Интерферон.

Бывает, что врачи назначают лечение антибиотики при ОРВИ, и это связано с высокой вероятностью суперинфекции. Так называют рост колонии болезнетворных бактерий при вирусных или грибковых заболеваниях.

Нападение вирусов ослабляет иммунную систему, облегчает проникновение бактериальной инфекции и других патогенов.

Лечение антибактериальными препаратами оправданно при желтовато-зеленых выделениях из носа и уха, осложнениях вирусной ангины. В случае присоединения бактериальной инфекции температура поднимается до 38°С и выше. Если микробы поразили органы мочевыводящей системы, то появляются муть и осадок в моче. Инфекционные заболевания бактериального происхождения можно определить по слизистому характеру стула, присутствию в нем крови или гноя.

Как работают антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты находят слабые места микробной клетки и атакуют. Пенициллины и цефалоспорины действуют снаружи - разрушают клеточную стенку, блокируют участие ферментов в ее создании. Тетрациклин, эритромицин и гентамицин связываются с рибосомами клетки и нарушают синтез белка. Мишень хинолонов - белки, участвующие в считывании наследственной информации с ДНК.

Нуклеиновые кислоты вирусов содержатся внутри белковой капсулы (капсида). ДНК или РНК различными способами проникают внутрь клетки растения, животного или человека, после чего начинается воспроизводство новых вирусных частиц. Пенициллины и цефалоспорины на вирус не подействуют, потому что нет клеточной стенки, разрушать нечего. Тетрациклин не найдет бактериальную рибосому, которую должен атаковать.

Несовместимы вирус и существующие ныне антибиотики. Эти препараты воздействуют только на определенные группы микробов. Амоксициллин и ампициллин применяются при стрептококковой и пневмококковой инфекции. Микоплазмы и хламидии реагируют на эритромицин и другие .

Антибактериальные препараты широкого спектра действия эффективны против большой группы микробов и крупных вирусов, но последних насчитывается не много.

Как правильно лечить антибиотиками:

Сроки терапии зависят от заболевания и препарата, но не менее 5 дней.
Детям до 8 лет антибактериальные препараты дают в форме сиропа или суспензии.
Аэрозоль «Биопарокс» содержит антибиотик местного действия, помогающий вылечить ринит, синусит, фарингит и ангину.
Одновременно с антибактериальными препаратами дают лекарства или БАДы с лакто-и бифидобактериями для нормализации микрофлоры кишечника.
Необходимо придерживаться дозировки, рекомендаций по способу и продолжительности приема антибиотика.
При неэффективности препарата доктор назначает лекарственное средство из другой группы антибактериальных средств.
При аллергии на пенициллины назначают макролиды.

Пациенты на приеме у врача часто интересуются, какой антибиотик лучше. В число наиболее часто применяемых препаратов входят макролиды. Они обладают широкой противомикробной активностью: подавляют рост и развитие бактерий, поражающих органы дыхания, воздействуют на хламидии и микоплазмы.

Из макролидов для лечения инфекций верхних дыхательных путей предпочтительнее азитромицин и кларитромицин. Азитромицин достаточно принимать 5 дней 1 или 2 раза в сутки при бактериальной ангине. За это время антибактериальное вещество накапливается в очаге инфекции и продолжает действовать на чувствительные к нему бактерии.

Азитромицин дополнительно оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Именно азитромицин назвал педиатр Е. Комаровский в ответе на вопрос: «Какие антибиотики рекомендуется давать детям при ангине?». Препарат в настоящее время считается безопасным и эффективным, но мнение о нем может измениться через несколько лет. Также врач Комаровский обсуждал с родителями проблему, можно ли лечить ОРВИ антибиотиками, и объяснил, что многое зависит от конкретной ситуации.

Проблемы антибиотикотерапии

Негативное отношение к препаратам подкрепляется материалами национальных и международных организаций. В один из Всемирных дней прав потребителей был провозглашен лозунг: «Исключите антибиотики из меню!». Эксперты Роспотребнадзора исследовали 20 тысяч образцов продуктов на содержание лекарственных препаратов. В составе молока на прилавках магазинов было обнаружено 1,1% антибиотиков. Населению приходится принимать антибактериальные вещества против своей воли.

Минусы лечения антибиотиками и потребления продуктов с ними:

гибель условно патогенных и полезных бактерий вместе с болезнетворными микробами;
приобретение выжившими микроорганизмами устойчивости к препарату;
отравление продуктами распада бактериальных клеток;
нарушение баланса микрофлоры, дисбактериоз;
аллергические реакции на лекарства;
размножение патогенных грибков;
воспалительные заболевания.

Если бы любая бактериальная инфекция лечилась одним антибиотиком, было бы проще. Однако препарат может оказаться неэффективным, потому что микроб к нему нечувствителен. Антибиотик при лечении вирусной инфекции не найдет «мишеней», на которые должен нанести удар (оболочки клетки, рибосомы, плазматические мембраны).

Существуют бактерии, разрушающие антибактериальные препараты с помощью фермента бета-лактамазы. Тогда лечение не приведет к гибели патогенов, а лишь нанесет вред полезной микрофлоре. Бета-гемолитическую стрептококковую инфекцию лечат цефалоспоринами и амоксициллином с клавулановой кислотой.

Резистентность или устойчивость бактерий к антибиотикам

Микроорганизмы становятся нечувствительными к веществам, предназначенным для их уничтожения. Резистентность вырабатывается десятилетиями, поэтому сейчас менее эффективными считаются антибактериальные вещества, созданные в прошедшем столетии. Ежегодно появляются новые препараты, в основном они имеют не природное происхождение, а являются полусинтетическими или синтетическими веществами.

В России высокий уровень резистентности пневмококка к доксициклину - 30%, к макролидам меньше - 4–7%. В европейских странах устойчивость пневмококка к макролидам достигает 12–58%. Частота встречаемости штаммов гемофильной палочки, резистентных к азитромицину, составляет 1,5%.

Во всем мире растет невосприимчивость стрептококков группы А к макролидам, но в России пока этот показатель находится на уровне 8%.

Сократить негативные последствия лечения антибиотиками поможет отказ принимать эти препараты при неосложненных формах ОРВИ, фарингите, ангине вирусной этиологии. Это не прихоть врачей или пациентов, а выводы экспертов Всемирной организации здравоохранения. Антибиотики помогут тогда, когда иммунная система не справляется с инфекций. Благодаря приему современных антибактериальных препаратов выздоровление наступает быстрее, снижается риск появления опасных осложнений.