Как часто можно делать МРТ и безопасно ли исследование для здоровья? Как часто пациенту можно делать МРТ – допустимая периодичность процедуры для разных органов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современный, эффективный и безопасный метод диагностики, не связанный с применением ионизирующего облучения и радиоактивных веществ. Как всякое сложное исследование имеет свои ограничения и противопоказания, но из наиболее информативных методов диагностики является самым безвредным. Количество исследований определяется врачом, и оно проводится столько раз, сколько это необходимо для уточнения диагноза.

Принцип действия МРТ

Относительная безопасность МРТ основывается на принципе ядерно-магнитного резонанса. Речь идет о реагировании атомов водорода, содержащихся в тканях организма человека, на искусственно созданное магнитное поле. Частота импульсов магнитного поля резонирует с частотой вращения ядер атомов водорода. С помощью компьютера сигнал, полученный в результате магнитного резонанса, преобразуется в изображение. Качество изображения зависит от напряженности магнитного поля. Чем больше напряженность, тем лучше качество изображения. Современные аппараты делятся на: низкопольные (0,5 Тл), среднепольные (1 Тл), высокопольные (1,5-3 Тл).

Разные ткани органов реагируют на электромагнитное поле неодинаково. Все это фиксирует компьютер и формирует послойное трехмерное изображение. Благодаря своему принципу действия МРТ является лучшим способом исследования мягких тканей без применения контрастного вещества (высокая мяготканная контрастность). Поэтому этот метод обычно не назначают для исследования полых органов.

Как часто можно проводить обследование?

Частота исследования зависит от нескольких факторов:

Решающее значение имеет финансовая возможность пациента. Бесплатно это исследование проводят только в стационаре по строгим показаниям в рамках ОМС и амбулаторно, по направлению лечебного учреждения только в прикрепленные центры. В соответствии с программой обязательного медицинского страхования только раз в год можно делать МРТ бесплатно. Стоимость исследования довольно высокая, а с применением контрастного вещества она увеличивается в два раза.
Существуют ситуации, при которых проведение МРТ в кратчайшие сроки будет единственно правильным. Например, при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения необходимо проведение исследования головного мозга с контрастом. При травмах позвоночника или коленного сустава МРТ позволит принять решение о необходимости и срочности оперативного вмешательства.
Частота применения зависит от количества заболеваний и от того, какой орган находится под динамическим наблюдением. Патологические процессы в разных органах и системах развиваются с неодинаковой скоростью, что является определяющим в выборе временных промежутков между повторными исследованиями. В одних случаях достаточно делать раз в год, в других - каждые шесть или три месяца. А также МРТ назначают перед оперативным исследованием и в послеоперационном периоде.

Учитывая безопасность метода и отсутствие побочных эффектов, в итоге можно сказать, что проводить его можно часто, и количество магнитно-резонансных исследований определяется только диагностической целесообразностью.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ:

Абсолютным противопоказанием является наличие в организме имплантированного программного устройства (кардиостимулятор, кардиовертер - дефибриллятор, водитель ритма - пейсмейкер) и металла в области головного мозга и глаза.

Все остальные противопоказания можно назвать относительными, поскольку существуют условия, при которых МРТ проводить можно. Например, несмотря на состояние пациента или присутствие в организме металлических конструкций, не содержащих железо.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

перенесенная операция по протезированию клапанов сердца (наличие металлических протезов, скоб);
искусственные суставы;
наличие в организме немедицинских железосодержащих осколков, стружки;
эпилепсия;
клаустрофобия;
сердечно-сосудистые операции, проведенные менее полугода назад.

Благодаря своей относительной безопасности и отсутствию ионизирующего излучения МРТ по показаниям можно проводить беременным женщинам и детям с новорожденного возраста (при условии, что ребенок будет лежать неподвижно).

Детям до 6 лет МРТ проводят под наркозом.

Эта процедура не оказывает вредного влияния на организм. В современной медицине проводят МРТ плода при пороках развития. Если врач подозревает наличие серьезной патологии, угрожающей здоровью матери или ребенка, то исследование проводить необходимо. Единственное ограничение для беременных - это не проводить МРТ в первом триместре (до 12 недель), когда происходит формирование основных жизненно важных систем организма ребенка и он наиболее чувствителен к внешнему воздействию.

Процедура магнитно-резонансной томографии является максимально информативным способом проведения диагностики. Посредством МРТ осуществляется определение патологических отклонений и злокачественных новообразований в организме человека. Процедура является уникальной в прямом смысле этого слова, так как ее основным преимуществом является отсутствие вреда для здоровья человека. Но у пациентов часто формируется вопрос о том, как часто можно делать процедуру МРТ? Именно в этом вопросе разберемся углубленно.

Что представляет собой диагностика МРТ

Диагностическая методика магниторезонансная томография проводится с помощью специализированного медоборудования, представленного в виде высокоточного томографа. Действие аппарата основывается на комплексном воздействии магнитного поля высокой напряженности и электромагнитного излучения.

Томограф позволяет построить исследуемые объекты в трехмерном изображении, что повышает точность и эффективность проведения диагностики. Посредством МРТ удается проводить исследования следующих частей тела:

головной мозг;
сердечнососудистая система;
мягкие ткани;
позвоночник;
опорно-двигательный аппарат.

На основании проводимого исследования предоставляется возможность определения следующих недугов:

Новообразования различного рода, как доброкачественные, так и злокачественные.
Метастазы в различных органах.
Аномальные процессы разнообразной этиологии.
Патологии в органах и тканях.
Места локализации многих видов недугов.

Обычно процедура магниторезонансной томографии занимает не более 30 минут. Все зависит от того, какой орган или часть тела планируется исследовать.

Важно знать! Процедуру МРТ разрешено проводить даже в такой деликатный период, как беременность.

Как часто разрешается выполнять МРТ

У многих пациентов рано или поздно возникают вопросы о том, как часто разрешается проводить компьютерную томографию, рентгенографию и УЗИ. Вопрос о том, сколько раз в год можно делать МРТ, также не является исключением. Чтобы получить ответ на данный вопрос, необходимо проанализировать процесс диагностического исследования.

Основывается процедура на воздействии мощного магнитного поля. Человек не ощущает этого воздействия, за исключением выделения большого количества тепловой энергии. Магнитные поля, проходящие через тело человека, не оказывают негативного влияния. Ведь ежедневно человек подвергается воздействию магнитных полей, особенно находясь в помещении с электрооборудованием.

Проходить МРТ можно так часто, как того требует диагностические цели исследования. Только следует знать, что проводить магниторезонансную томографию можно после получения направления от квалифицированного специалиста после предварительного исследования. Обычно МРТ назначается после УЗИ, когда у специалиста возникают сомнения о патологических отклонениях у пациента.

Важно знать! Современные частные клиники осуществляют диагностику без направления от специалиста. Врачи не рекомендуют прибегать к самостоятельному прохождению процедуры, тем более, если это не оправданно диагностическими целями.

Чтобы пройти МРТ, необходимо получить направление от специалиста. Диагностика назначается в качестве мер профилактики и контроля за состоянием здоровья. Прибегают к исследованию также после проводимых накануне операций, чтобы определить эффективность проведенного вмешательства.

МРТ с контрастом: что такое и как часто проводится

О том, сколько раз можно делать процедуру МРТ, уже известно. Существует еще такая процедура М РТ, как исследование с помощью использования контраста. Для диагностики используется специальное контрастное вещество, получаемое из солей гадолиния. При помощи использования контраста удается определить патологические изменения на ранних стадиях, а также злокачественные новообразования самых мелких размеров.

Важно знать! Обычно МРТ с контрастом назначается для того, чтобы определить патологии в головном мозгу.

Какая должна быть периодичность проведения МРТ с контрастом? Контраст, а точнее соли гадолиния представляют собой нетоксическое и абсолютно безопасное вещество, не оказывающее негативное воздействие на здоровье человека. Это было подтверждено научными исследованиями, которые проводились учеными на животных. Из этого следует, что проводить повторно МРТ с контрастом можно такое количество раз, какое необходимо для улучшения здоровья пациента.

Важно знать! Единственное, что требуется учитывать перед проведением МРТ с контрастом, так это индивидуальная непереносимость организмом солей гадолиния. В таком случае процедура МРТ с контрастом вовсе исключается для проведения пациенту.

МРТ для детей: допустимая частота проведения

Проводить диагностические процедуры разрешается не только взрослым, но и детям, что еще раз доказывает безопасность и эффективность методики. Но как часто можно делать МРТ позвоночника детям? Благодаря таким преимуществам, как безопасность, безболезненность, эффективность и современность, проводить магниторезонансную томографию детям можно в таком количестве раз, как того требует диагностика лечения. Кроме того, время между последующими процедурами не имеет значения, как например, при рентгенографии следует выдерживать как минимум 6 месяцев.

Чтобы дети прошли МРТ с максимальной эффективностью, важно обеспечить их неподвижность при проведении исследования, чего достичь порой крайне нереально. Для этого специалист вводит ребенку кратковременный наркоз, который оказывает воздействие только на нервную систему. Таким образом, удается проводить исследование с максимальной эффективностью. Нельзя увлекаться наркозом, так как при частом его применении могут возникнуть плохие последствия.

Если МРТ проводится для детей с применением наркоза, то проводить такие исследования часто не рекомендуется. Деткам до трех лет также можно делать МРТ при наличии таких потребностей, но при этом нельзя забывать об опасности наркоза.

Проведение МРТ через короткие промежутки времени

Необходимость в повторном проведении диагностики через короткое время возникает преимущественно тогда, когда нужно убедиться в эффективности проведенного лечения. На экране аппарата врач сможет проследить за картиной произошедших изменений в положительную или отрицательную сторону.

Безопасность процедуры доказана многочисленными диагностиками, проведенными на пациентах. Перерыв между последующими методиками исследования может быть настолько коротким, что диагностику разрешено повторять в тот же день.

Важно знать! Не стоит прибегать к прохождению диагностики, если это исходит от самого пациента. Для начала нужно проконсультироваться у специалиста, который подскажет рациональность и необходимость процедуры.

Частота диагностирования брюшной полости

МРТ брюшной полости практически ничем не отличается от диагностики головного мозга или позвоночника. Данный вид малоинвазивной диагностики абсолютно безопасен и безболезненный. Выполнять МРТ брюшной полости, как и других органов, можно с такой частотой, как того требует лечебная практика.

Несмотря на безопасность и информативность магниторезонансного исследования, врачи все же не торопятся назначать диагностику своим пациентам. Для этого существуют определенные причины.

МРТ представляет собой дорогостоящую процедуру, которую может позволить себе далеко не каждый человек со средним достатком.
Не совсем удобный способ проведения диагностики. Во время процедуры пациенту необходимо лежать внутри колбы на протяжении 30-60 минут.
Имеются менее затратные процедуры исследований внутренних органов.

Частота проведения МРТ позвоночника

Основными факторами к прохождению МРТ позвоночника являются следующие признаки и недуги:

Наличие грыжи межпозвоночных дисков.
Наличие травм и механических дефектов.
Образование опухоли позвоночного столба.
Болезни позвоночника: остеопороз, болезнь Бехтерева и остеохондроз.

При грыжах повторное исследование позвоночника требуется не чаще, чем один раз в три года. Провести повторное МРТ следует в том случае, если пациент не смог уберечь себя от физических нагрузок на позвоночник. Делается диагностика позвоночника и тогда, когда завершается курс лечения у мануального терапевта.

Частота проведения МРТ половых органов

Диагностика половых органов может потребоваться в следующих случаях:

При обнаружении признаков развития опухоли или кисты.
Предположение о наличии миомы или эндометриоза.
При возникновении проблем с зачатием у женщин и понижением половой дисфункции у мужчин.

Специалисты не рекомендуют осуществлять диагностику половых органов во время менструаций. Обновляющийся слой эндометрия не подлежит исследованию, поэтому лучше подождать окончания критических дней у женщины. Частоту выполнения диагностики половых органов принимает лечащий врач.

Определить большинство различных видов недугов позволяет современная процедура магниторезонансной томографии. Безопасность и безболезненность процедуры является ее основными плюсами. Минусом методики можно назвать ее высокую стоимость, поэтому не каждый сможет позволить себе пройти такую процедуру. Если имеются показания к необходимости исследования МРТ, то лучше не откладывать данные рекомендации специалиста, ведь здоровье дороже всего.

Магнитное поле высокой мощности не повреждает человеческие ткани. Научные опыты исключают вредность обследования. Ограничивает вероятность повторной томографии теоретическое мнение об отсутствии информации о влиянии электромагнитных волн на генетический аппарат.

Доказать отсутствие отдаленных последствий после прохождения МР-сканирования невозможно. По этой причине обследование беременных женщин не выполняют в первом триместре. Когда надо делать томографию чаще, требуется назначение специалиста.

Врачи лучевой диагностики выработки практические рекомендации относительного того, как часто можно делать томографию позвоночника, головы. Необходимость обследовать спинной и головной мозга повторно возникает не чаще 6 месяцев. Вред МРТ детям не доказан, но относится к обследованию следует осторожно.

Если врач назначает томографию на протяжении более короткого времени, надо делать процедуру. Вероятность вреда при повторном сканировании минимальна. Осложнения появляются после инъекции контрастного препарата. Соли гадолиния редко провоцируют аллергические реакции. Для уменьшения вреда предварительно ставится провокационная проба путем введения небольшого количества вещества.

Высокая точность диагностики важна при верификации опасных заболеваний – инсульта, инфаркта, опухолей. Экстренно делают магнитно-резонансную томографию после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий. Обследование безболезненно, безопасно, но требуется внимательно выбирать показания.

Сколько раз делают магнитно-резонансную томографию

Физические основы ядерно-магнитного резонанса определяют безграничность применения исследования. Отсутствие лучевой нагрузки при сравнении с рентгенографией или компьютерной томографий обуславливает отсутствие негативного воздействия. Теоретическая доказанность исследования отсутствует, поэтому нельзя стопроцентно утверждать, сколько раз безопасно делать магнитно-резонансную томографию. Значительно ограничивает вероятность повторной процедуры присутствие противопоказаний:

Наличие ферримагнитных объектов, татуировок с металлическими включениями, имплантов, пулевых фрагментов. Внешнее воздействие магнитным полем способно спровоцировать повреждение органов из-за движения предметов;
Беременность в первом триместре;
Избыточный вес, превышающий допустимые пределы оборудования;
Аллергия на контрастное вещество.

Осторожность надо соблюдать при сканировании детей. Не рекомендуется проходить МРТ чаще одного раза в год при отсутствии других рекомендаций врача. Если надо делать томографию чаще, предварительно проконсультируйтесь! Существуют показания к МРТ суставов , которые нужно соблюдать.

Перед томографией проводят тщательное обследование ребенка на предмет внутренних болезней, способных нарушать качество томограмм, искажать конечные результаты.

Малым детям трудно лежать неподвижно. Сканирование выполняется под наркозом. Исключено частое проведение МРТ из-за опасности наркотических средств. Наркозный сон повышает опасность сканирования.

При описании, как часто можно делать МРТ, упомянем категорию пациентов с психическими заболеваниями. Перед магнитно-резонансной томографией купируется состояние успокаивающих лекарств. Психонейролептики, антидепрессанты имеют серьезные побочные эффекты.

Через сколько времени разрешено проходить повторное МРТ

Повторно проходить МРТ нужно для динамического отслеживания состояния после оперативных вмешательств, контроля лечения онкологии. Малая группа радиологов считает необходимым ограничивать количество любых лучевых методов. По рекомендации лечащего врача надо делать томографию чаще после подтверждения радиологом.

Часто проходить МР-сканирование ребенку нельзя из-за повышения риска «синдрома жертвы диагностики» -- выявление неопасного образования может привести к выполнению операции по требованию родителей или низкой квалификации лечащего врача. Осложнений от хирургического вмешательства бывает больше, чем вред от магнитно-резонансного обследования. По стандартам делать МРТ головного мозга чаще раза в 6 месяцев не рекомендуется.

Большая группа специалистов чаще всего назначают повторное МРТ при малейшей необходимости. Объясняется подход минимизацией рисков в сравнении с другими лучевыми исследованиями (рентген, КТ). Уточнение состояния органа с помощью ядерно-магнитного резонанса не ограничивается по времени (если человек не находится под наркозом). Лимиты устанавливает контрастная методика. Выполнять процедуру повторно можно только при отсутствии осложнений при первичном подходе.

Сканирование проводят так часто, как нужно для подтверждения диагноза или определения лечебной тактики. Частные центры рекомендуют проходить МРТ чаще, чтобы верифицировать мягкотканую патологию вначале развития.

Сложно дать оптимальные рекомендации, как часто надо делать томографи
ю мозга, сердца, почек. Вопрос решается индивидуально. Нельзя выработать обобщенных рекомендаций.

Совершенствование современных технологий уменьшает вероятность осложнений. Высокопольная процедура выполняется быстро, сохраняется высокое качество томограмм. Электромагнитные волны высокой силы активируют много атомов водорода, что обеспечивает возможность отслеживания патологических очагов свыше 0,3 мм диаметром.

Верификация подобных узлов рака позволяет радикально иссечь новообразование с полным выздоровлением человека. Информативность томограмм высока. Сочетание с другими диагностическими способами позволяет правильно установить диагноз.

Насколько вредно часто делать МРТ

Исключается частое проведение МРТ категории больных людей с множественными нозологическими формами. Выведение контраста осуществляется почками. Нельзя делать процедуру людям с почечной недостаточностью, бактериальными инфекциями.

Состояния, при которых томография разрешена через 3-4 года – дисциркуляторные внутримозговые процессы, обструктивная гидроцефалия. Только тяжелые повреждения головы являются показанием к сканированию. Когда угроза жизни пациента превышает вероятность осложнений, процедуру проходят по экстренным показаниям.

По времени рекомендуют делать МРТ суставов чаще после возникновения ишемического инсульта. Серия томограмм, трехмерные модели показывают прогрессирование или восстановление белого вещества. Повторное обследование позволит спрогнозировать последующее течение заболевания. Другими лучевыми методами нельзя диагностировать ишемические состояния.

После удаления новообразования проходить томографию следует трижды в год. С течением времени интервал удлиняется. Если клиническая картина заболевания отсутствует, повторное сканирование выполняют через год. Затем продолжительность увеличивается до раза за 2-3 года.

Устойчивая ремиссия при рассеянном склерозе повторно диагностируется через 6 месяцев. Аналогичный интервал рационален после выявления грыжи межпозвонкового диска, участков демиелинизации, рассеянного склероза. Отсутствие неврологических расстройств на фоне болезни исключает частое прохождение МРТ. Достаточно делать сканирование дважды-трижды за год.

Отказываться от исследования не следует, если рекомендовано врачом лучевой диагностики. Специалисты определяют, сколько раз в год можно делать МРТ, насколько часто проходить обследование, режим, длительность выполнения.

Как часто можно делать МРТ, ведь медицинское оборудование сегодня представляет собой целый универсальный комплекс, способный выявить разнообразные заболевания у человека. Огромное количество аппаратов и устройств активно используется в медицинских клиниках. Одной из лучших методик для диагностики заболеваний можно считать томограф. Это высокоточный аппарат, способный получать снимки органа послойно в разных плоскостях.

Магнитно-резонансная томография помогает доктору оперативно поставить точный диагноз на основе увиденной картины. С её помощью можно выявить опухоли, новообразования, патологии развития и аномалии строения. Принцип работы томографа заключается в воздействии на частицы человеческого организма электромагнитными и радиоволнами, вибрирующими под излучением.

МРТ позволяет обследовать организм независимо от возраста и пола. Томограф детализирует такие структуры тела:

мягкие ткани;
нервная система;
опорно-двигательный аппарат;
сердечно-сосудистая система;
головной мозг;
мочевыделительная система.

МРТ можно делать необходимое количество раз, но только по назначению врача, процедура абсолютно безвредна

Время проведения МРТ диагностики от 20 до 60 минут, в зависимости от того, какой орган сканируется, и какая у обследования цель. Диагностика способна показать:

новообразования, доброкачественные или злокачественные;
аномалии различной природы;
метастазирование;
очаги различных заболеваний;
воспалительные процессы;
патологии развития внутренних органов или тканей.

Сколько раз подряд можно делать МРТ?

На протяжении долгого времени проводились исследования и наблюдения за тем, как влияет магнитное излучение на организм человека. Разные модели томографов прошли определенное тестирование, после чего специалисты пришли к выводу, что делать МРТ совершенно безопасно.

Периодичность проведения обследования зависит от необходимости и от показаний. От того, с какой целью доктор назначает вам диагностику, будет зависеть количество сканирований. Если пациент отправляется на магнитно-резонансную томографию для выявления заболевания или уточнения диагноза, то, вероятно, что проходить МРТ повторно ему не придется.

Для тех, кто готовится к операции, обследование назначают делать с целью уточнения состояния органа и его поражения или взаимодействия с соседними тканями. Скорее всего, процедура будет назначена пациенту и повторно спустя некоторое время, для того чтобы провести контроль и понять, помогла ли операция или как приживается орган после пересадки.

Как часто можно делать диагностику МРТ тому или иному пациенту, определяет лечащий врач. Ввиду того что процедура недешевая, то без назначения доктора, делать магниторезонансную томографию будет накладно.

Главным аспектом все же является психологический настрой. Часто, накручивая себя, пациент ухудшает показатели артериального давления, будет болеть голова, участится сердцебиение - это мешает нахождению в томографе, ведь нужно лежать неподвижно в течение длительного времени.

Сколько раз в год можно делать МРТ с контрастом?

Кроме классического обследования, некоторым пациентам требуется делать . В этом случае процедура будет отличаться лишь тем, что больному внутривенно вводят контраст. Это способствует получению более четких снимков по результату диагностики.

Детальная клиническая картина часто всего необходима перед обследованием сосудов, либо перед нейрохирургическим вмешательством, ведь это позволит диагносту отметить даже мельчайшие опухоли и образования на стадии зарождения. Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния и будет противопоказано лишь тем, у кого есть аллергические реакции на состав препарата.

Если аллергии нет, то и такой вид МРТ будет абсолютно безопасным, проводить его можно столько раз, сколько потребуется в период лечения, не разделяя на категории граждан по возрасту.

Как часто можно делать сканирование детского организма?

Процедуру МРТ назначают не только взрослым, но и детям. Реакции на компьютерную диагностику быть не должно, ведь метод неинвазивный. Уже доказано, что электромагнитные волны не оказывают негативного влияния на детский организм, ввиду этого ограничений по количеству проведений обследования в какой-то промежуток времени нет.

Однако, есть сложности другого характера. Для диагностики на томографе ребенок должен выдержать довольно длительное время без движения. Это затруднительный аспект, ведь по природе своей дети очень активны. Врач может предложить 2 варианта обследования: под наркозом и с использованием успокоительных веществ. Любой вариант сказывается на нервной системе малыша, ввиду этого не стоит часто делать сканирование организма ребенку. При наличии острой необходимости томографии не избежать, однако, если показаний нет, то от МРТ до 3 лет лучше воздержаться, так как использования седативных веществ не избежать, а это колоссальная нагрузка на организм ребенка.

Можно ли проводить томографию одного и того же органа несколько раз?

Самыми часто назначаемыми обследованиями на томографе являются:

подробное изучение головного мозга;
МРТ брюшной полости;
томография органов, расположенных в малом тазу;
сканирование опорно-двигательного аппарата.

Как правило, сеанс проводится один раз, если требуется обследование определенного органа. Однако если человеку сделали , рассматривая печень и ее сосудистую систему, а сканирование не выявило причину ухудшения самочувствия, то МРТ этой же зоны будет назначено вновь, и ничего опасного в этом нет.

Неоднократное сканирование одного и того же органа является безопасной процедурой и практикуется по мере необходимости.

Как часто можно делать МРТ позвоночника беременным?

Находясь в процессе вынашивания ребенка, женский организм испытывает перегрузку, что очень часто сказывается на опорно-двигательном аппарате. Женщины жалуются на боли:

в спине, пояснице;
покалывания позвоночника;
онемение конечностей;
отечность ног или пальцев на ногах.

Если видимых причин на то нет, то доктор вправе назначить МРТ позвоночника. Эта процедура будет безопасной, безболезненной, и проводиться может так же часто, как и обследование любого другого пациента.

Воздержаться от магнитно-резонансной томографии советуют лишь в первые 3 месяца беременности, когда происходит закладка важнейших компонентов для развития плода. Сложно понять, какое влияние электромагнитные волны могут оказывать на формирующийся плод. Но если есть угроза жизни будущей мамы, то пройти МРТ необходимо.

Целесообразна ли процедура во время критических дней у женщин?

Многие специалисты сходятся во мнении, что при менструации у женщин делать МРТ нежелательно. Этот вопрос вызывает дискуссии и небезосновательно. Есть мнение, что электромагнитные волны и магнитное поле могут повлиять на работу гипофиза, а это повлечет за собой гормональный сбой, что может сказаться не только на самочувствии, но и на периодичности менструального цикла.

Все же прямых доказательств этого мнения пока нет, равно как нет и достаточных исследований в таких ситуациях. Только женщина вправе решать проводить ли сканирование во время особых дней, либо дождаться их окончания. В любом случае, назначать МРТ органов малого таза врач не будет, во избежание некорректных данных, так как в менструальный период в организме происходят бурные гормональные изменения.

Допустимо ли повторное сканирование головного мозга?

Если пациент испытывает трудности в мыслительной деятельности, состояние постоянно ухудшается, либо было перенесено сотрясение, удар головой, то проведение диагностики головного мозга не избежать. Показаниями будут являться такие жалобы:

тошнота, головокружения, рвота;
беспричинная потеря сознания;
черепно-мозговые травмы;
затруднения функций сосудов головного мозга;
подозрения на онкологические образования;
инсульт;
гидроцефалия;
трепанация черепа;
боли после хирургического вмешательства.

Проводить сканирование головного мозга можно неограниченное количество раз, сколько того требует лечение. Но чаще всего врачи не назначают МРТ как процедуру контроля чаще раза в год. За этот период должны восстановиться все процессы, нарушенные операцией или заболеванием, нервная система придет в нормальный ритм, да и последствия операции будут на лицо. Но есть пациенты, проходящие обследование от 2 до 4 раз в год. Это те, у кого выявлен рассеянный склероз. Им это необходимо для контроля заболевания. Пару раз в год могут назначить томографию тем, у кого есть неоперабельная опухоль головного мозга, для наблюдения за ее состоянием и влиянием на сосудистую систему и артерии.

МРТ (магнитно-резонансная томография) относится к группе высокоточных нейровизуализационных методов исследования. Но, к сожалению, в большинстве случаев не имеется возможности пройти данное обследование бесплатно, а цена на него достаточно высока (2-3 тысячи рублей и выше). Поэтому у многих людей закономерно возникает вопрос – как часто делать МРТ? Я постараюсь в общих чертах ответить на этот вопрос.

Все МРТ-исследования в неврологии, по большому счету, можно разделить на две группы – исследование головного или спинного мозга. Рассмотрим каждую категорию отдельно.

МРТ головного мозга назначается при черепно-мозговых травмах, при подозрении инсульт, при подозрении на рассеянный склероз (либо при уже установленном диагнозе), при подозрении на болезнь Альцгеймера, при дисциркуляторном процессе, для исключения новообразований, при гидроцефалии, а также пациентам, перенесших оперативное вмешательство на головном мозге.

МРТ позвоночника спинного мозга проводится при травмах позвоночника, подозрении на грыжу межпозвонкового диска, подозрении на миелопатию, а также при подозрении на рассеянный склероз.

Две категории приведены для лучшего понимания проблемы. Два исследования одного и того же отдела у двух разных людей могут преследовать кардинально разные цели, при которых и частота повторных исследований может быть разной. Поэтому ниже я приведу примерное время проведения повторных исследований в различных клинических ситуациях.

Головной мозг

При дисциркуляторном процессе по стандарту нейровизуализация назначается 1 раз в год, хотя, по моему скромному мнению, существенно картина не должна меняться и за 3-4 года, поэтому можно рекомендовать именно такую частоту проведения повторных исследований – 1 раз в 3-4 года. Тоже самое касается не обструктивной гидроцефалии.

Инсульт. При ишемическом инсульте желательно проводить два контрольных исследования. На первом будет подтвержден диагноз, на втором же будет виден реальный и конечный очаг распространения ишемического поражения. Хотя в большинстве случаев повторным исследованием можно и пренебречь, особенно если восстановление пациента идет хорошо. Впоследствии контроль снимков возможен с той же частотой, что и при дисциркуляторном процессе. При геморрагическом инсульте первоначальный контроль более важен, ведь кровотечение может продолжаться длительное время. Дальнейший контроль, если не проводилось оперативного вмешательства, один раз в 1-3 года.

При подозрении на рассеянный склероз контроль МРТ головного мозга и/или шейного отдела позвоночника делается 1 раз в 6 месяцев. Появление новых очагов или значимое увеличение старых является диагностическим критерием заболевания. При установленном диагнозе рекомендуется проводить обследование не реже 1 раза в два года (желательно – ежегодно).

При подозрении на болезнь Альцгеймера МРТ является не основным диагностическим критерием. Регулярный контроль при установленном диагнозе в большинстве случаев не требуется.

При новообразованиях после обнаружения опухоли следует проводить в первый год 1 раз в 3-6 месяцев, при отсутствии роста опухоли, отсутствии показаний к операции 1 раз в 6-12 месяцев впоследствии для контроля ситуации. При росте опухоли необходимо решать вопрос об оперативном вмешательстве у нейрохирурга.

После перенесенных операций по поводу новообразований контроль магнитно-резонансной томографии показан в первый год 1 раз в 3-6 месяцев, при отсутствии признаком рецидива в дальнейшем проводится исследование в среднем 1 раз в год. При стойкой ремиссии частоту можно снизить до 1 раза в 2-3 года.

Спинной мозг

При рассеянном склерозе и очагах демиелинизации в спинном мозге частота исследования 1 раз в 6 месяцев при неустановленном диагнозе и 1 раз в год при установленном.

При грыжах диска. Ситуация не однозначна. Я руководствуюсь следующим принципом: если диагноз грыжи межпозвонкового диска установлен, выраженного неврологического дефицита нет, то магнитно-резонансную томографию можно проводить 1 раз в 2-3 года (или даже реже). Повторное обследование следует проводить при следующих ситуациях:

Получение травмы позвоночника.
Тяжелые физические перенагрузки, сопровождающиеся ухудшением состояния.
Появление (в том числе и беспричинное) неврологического дефицита, в том числе слабости мышц, тазовых нарушений.
Желание пациента пройти курс мануальной терапии, для контроля ситуации на текущий момент и для ориентирования мануального терапевта.

Важно! После перенесенной операции по поводу грыжи диска с установкой металлоконструкции магнитно-резонансная томография не проводится.

Подводя итоги . Не следует стремиться проводить МРТ как можно чаще, являясь безопасным методом исследования, лишняя магнитная нагрузка при проведении МРТ вряд ли пойдет на пользу, да и деньги, как мне кажется, лишними не бывают. Выполнять нейровизуализацию в большинстве случаев нет необходимости чаще, чем 1 раз в год. Надеюсь, я смог помочь читателям сайта сориентироваться в этом вопросе.