В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дипиридамол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дипиридамола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дипиридамола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тромбоза, эмболии и нарушений кровообращения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дипиридамол - антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Обладает сосудорасширяющим действием, понижает сопротивление резистивных коронарных сосудов (главным образом артериол), увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Способен уменьшать перфузию ишемизированных зон миокарда.

Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что дипиридамол увеличивает содержание аденозина (нарушая его обратный захват), а также способствует повышению концентрации цАМФ вследствие ингибирования фермента ФДЭ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и интерферона гамма лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Состав

Дипиридамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь дипиридамол полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы высокое. Метаболизируется в печени и выводится с желчью главным образом в виде глюкуронидов. Выведение может замедляться вследствие энтерогепатической рециркуляции. В небольшом количестве выводится с мочой.

Показания

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг и 75 мг.

Суспензия для приема внутрь 50 мг.

Других лекарственных форм, будь-то капсулы или уколы в ампулах, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Внутрь, натощак, за 1 ч до еды, запивая стаканом воды (можно молоком).

Для профилактики и терапии тромбоэмболических осложнений - по 75 мг 5-6 раз в день, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой - 3 раза в день; при хронической коронарной недостаточности - по 75-100 мг 3 раза в день.

Суспензия

Внутрь. Перед применением взбалтывать!

Принимают за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции больного на лечение.

Если врачом не назначено иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования: Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется применять дипиридамол в дозе 300 мг в сутки в несколько приемов (по 2 чайной (100 мг) ложки 3 раза в день). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, принимать дипиридамол по следующей схеме: по 50 мг (1 чайная ложка) в сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• диарея;
• артериальная гипотензия;
• приливы;
• тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров);
• головокружение;
• головная боль;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• миалгия;
• повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Противопоказания

• острый инфаркт миокарда;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
• нестабильная стенокардия;
• субаортальный стеноз аорты;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• выраженная артериальная гипотензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• склонность к кровотечениям;
• выраженная почечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к дипиридамолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Дипиридамола при беременности, особенно во 2 и 3 триместрах, возможно в случаях крайней необходимости.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Имеются данные о том, что при внутривенном введении дипиридамола возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение дипиридамола.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении средств, которые снижают кислотность содержимого желудка (антацидов, блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. циметидина), ингибиторов протонового насоса (в т.ч. омепразола) может уменьшаться биодоступность дипиридамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.

При одновременном применении с аденозином усиливается действие аденозина.

При одновременном применении с добутамином возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг (2 чайных ложки) 2 раза в день 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Аналоги лекарственного препарата Дипиридамол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Курантил;
• Парседил;
• Персантин;
• Саномил Сановель.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Дипиридамол - антиагрегантное сосудорасширяющее средство миотропного действия. В отличие от классического представителя славного племени антиагрегантов - аспирина, дипиридамол в меньшей степени индуцирует развитие кровотечений. Еще одним преимуществом препарата является значительно меньшая гастротоксичность и возможность модулировать антитромботический эффект, «играя» дозировками. Главным показанием к назначению дипиридамола считается профилактика ишемических явлений, включая инсульт. По мере биологического старения организма возрастает актуальность адекватной антиагрегатной терапии, при этом существенно вырастает и риск негативных ее последствий. Поэтому такие относительно безопасные антиагреганты, как дипиридамол, являются настоящим спасением для пожилых пациентов. Данный препарат можно назначать также при непереносимости ацетилсалициловой кислоты и при плохо контролируемой артериальной гипертензии. Лечебное и профилактическое действие дипиридамола обуславливается его антитромботическим нейропротективным эффектом. Первый из вышеуказанных эффектов связан с подавлением активности тромбоцитарной фосфодиэстеразы, в результате чего тромбоциты обратимо утрачивают способность к агрегации (слипанию между собой). Помимо ингибирования фосфодиэстеразы тромбоцитов, дипиридамол препятствует поглощению нуклеозида аденозина эритроцитами и клетками эндотелия, повышая тем самым его концентрацию в плазме крови. Воздействуя на рецепторы внешних клеточных мембран, аденозин активирует аденилатциклазу в тромбоцитах, увеличивая тем самым уровень циклического АМФ. Это приводит к подавлению фосфодиэстеразы циклического ГМФ, что потенцирует вазодилатирующие и антитромботические эффекты монооксида азота. Это и является ключевым фактором, предопределяющим фармакологическую активность дипиридамола. В 80-ых годах прошлого века был обнаружен еще один механизм антитромботического действия дипиридамола. Как выяснилось, препарат стимулирует выброс важнейшего фибринолитического фермента - активатора плазминогена.

Резюмируя, следует отметить, что дипиридамол не только препятствует формированию новых тромбов, но и редуцирует уже существующие кровяные сгустки. В этой связи препарат можно использовать как для первичной, так и для вторичной профилактики инсультов.

В дополнение к антитромботическому, дипиридамол обладает нейропротективным эффектом. Повреждение нейронов при инсульте, вызванное гипоксией, запускает процессы свободно радикального окисления. В последние годы ученые все больше склоняются к мнению, что заболевания позднего возраста и окислительный стресс связаны с существенными цереброваскулярными изменениями. Свободнорадикальное окисление представляет собой важнейшее звено активации генетически детерминированных реакций, кодирующих процесс клеточной гибели. Это предполагает очевидную терапевтическую целесообразность назначения антиоксидантов при церебральной ишемии. Как потенциальный оксидативный агент, «ворующий» электроны у гидрофобных и гидрофильных молекул, дипиридамол ликвидирует продукты перекисного окисления, повышая сосудистую протекцию. Вазопротективный эффект препарата в большей степени затрагивает свободнорадикальное окисление митохондриальных липидов и клеточных оболочек клеток крови (в первую очередь, эритроцитов). Кроме этого дипиридамол угнетает образование агрессивных свободных радикалов в клетках эндотелия и тромбоцитах, улучшая клеточные реакции окисления-восстановления, что позволяет снизить окислительный стресс и улучшить прогноз заболевания. Еще одной важной чертой дипиридамола следует считать его способность стимулировать продукцию эндотелиального фактора роста и благоприятно влиять на развитие сети капилляров. Препарат предупреждает эмболию сосудов головного мозга у пациентов высокой группы риска инсульта. Препарат стимулирует выработку интерферона, повышая тем самым неспецифическую противовирусную устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Фармакология

Антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Обладает сосудорасширяющим действием, понижает сопротивление резистивных коронарных сосудов (главным образом артериол), увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Способен уменьшать перфузию ишемизированных зон миокарда.

Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что дипиридамол увеличивает содержание аденозина (нарушая его обратный захват), а также способствует повышению концентрации цАМФ вследствие ингибирования фермента ФДЭ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и интерферона гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

После приема внутрь дипиридамол полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 75 мин. Связывание с белками плазмы высокое.

T 1/2 в терминальной фазе составляет 10-12 ч.

Метаболизируется в печени и выводится с желчью главным образом в виде глюкуронидов. Выведение может замедляться вследствие энтерогепатической рециркуляции. В небольшом количестве выводится с мочой.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь доза составляет 50-600 мг/сут, кратность приема зависит от показаний.

Взаимодействие

При одновременном применении средств, которые снижают кислотность содержимого желудка (антацидов, блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов (в т.ч. циметидина), ингибиторов протонового насоса (в т.ч. омепразола) может уменьшаться биодоступность дипиридамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.

При одновременном применении с аденозином усиливается действие аденозина.

При одновременном применении с добутамином возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: миалгия; в отдельных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Показания

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии); профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора).

Препарат: ДИПИРИДАМОЛ (DIPYRIDAMOLE)

Активное вещество: dipyridamole
Код АТХ: B01AC07
КФГ: Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия
Коды МКБ-10 (показания): I26, I63, I69, I74, I82, J06.9, J10
Рег. номер: ЛП-000204
Дата регистрации: 11.02.11
Владелец рег. удост.: Rosemont Pharmaceuticals (Великобритания) произведено Rosemont Pharmaceuticals (Великобритания)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Суспензия для приема внутрь ярко-желтого цвета, с характерным запахом миндаля.

Вспомогательные вещества: магния алюминия силикат, лимонная кислота моногидрат, полисорбат 80, натрия гидрофосфат безводный, аммония глицирризинат, эмульсия симетикона 30% (Q7-2587), мальтитол жидкий, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, левоментол, ароматизатор Миндаль (F31209) (содержит этанол и пропиленгликоль), камедь ксантана, натрия гидрофосфата безводного раствор 5%, лимонной кислоты моногидрата раствор 5%, вода очищенная.

150 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Дипиридамол расширяет коронарные сосуды (преимущественно артериолы) и вызывает значительное увеличение объемной скорости кровотока. Повышает содержание кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощение миокардом. Способствует развитию коллатерального коронарного кровообращения, уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина за счет снижения его захвата тканями и разрушении (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норадреналина. Является антагонистом эндогенного агреганта аденозиндифосфата (АДФ), ингибирует фосфодиэстеразу, при этом снижается освобождение из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана, АДФ, серотонина и др., увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой ткани, что препятствует агрегации тромбоцитов. Снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и уменьшению кровотока в очаге ишемии. Антиагрегантный эффект возникает при концентрации в плазме 0.1 мкг/мл дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен обкрадывания. Является индуктором интерферона, оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь быстро всасывается в желудке (большая часть) и тонкой кишке. Биодоступность составляет 37-66%. C max в плазме крови наблюдается через 0.5-1 ч после приема препарата. Связывание с белками плазмы на 80-95%. Быстро проникает в ткани. Накапливается в большом количестве в сердце и эритроцитах, секретируется с грудным молоком, около 6% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени с образованием моноглюкуронида, который выводится с желчью (20% препарата включается в энтерогепатическую циркуляцию). T 1/2 - 20-30 мин в первой фазе, во второй фазе - около 10 ч. Возможна кумуляция (преимущественно у больных с нарушенной функцией печени).

ПОКАЗАНИЯ

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия;

Профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца;

В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции;

В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики гриппа, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь. Перед применением взбалтывать!

Принимают за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции больного на лечение.

Если врачом не назначено иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования: Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется применять дипиридамол в дозе 300 мг/сут в несколько приемов (по 2 чайной (100 мг) ложки 3 раза в день). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, принимать дипиридамол по следующей схеме: по 50 мг (1 чайная ложка) в сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг (2 чайных ложки) 2 раза в день 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

При применении терапевтических доз побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер, обычно исчезают при более длительном применении препарата.

Побочные эффекты приведены ниже по убыванию частоты возникновения: часто (1-10% пациентов), нечасто (0.1-1% пациентов), редко (0.01-0.1% пациентов), очень редко (менее 0.01% пациентов), включая отдельные сообщения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто: ощущение сердцебиения, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при применении доз более 225 мг/сут), снижение артериального давления;

Со стороны пищеварительной системы: нечасто: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль;

Со стороны крови и системы гомеостаза: нечасто: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов; редко: кровотечения; очень редко: повышенная кровоточивость;

Прочие: слабость, головокружение, ощущение заложенности уха, «шум в ушах», головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции (сыпь, крапивница, сильный бронхоспазм, ангионевротический отек), при оперативных вмешательствах в редких случаях повышенная кровоточивость во время или после операции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к компонентам препарата;

Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

Субаортальный стеноз;

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;

Артериальная гипотензия, коллапс;

Тяжелая артериальная гипертензия;

Тяжелые аритмии;

Геморрагические диатезы;

Заболевания со склонностью к кровотечениям (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки);

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

Печеночная и/или почечная недостаточность;

Возраст до 18 лет.

С осторожностью. Заболевания коронарных артерий, в том числе нестабильная стенокардия и/или недавно перенесенный инфаркт миокарда, нарушения свертываемости крови. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Дипиридамол можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Дипиридамол секретируется в грудное молоко в количестве около 6% от концентрации в плазме, поэтому в период лактации его назначают только в случаях абсолютной необходимости.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Дипиридамол можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Дипиридамол секретируется в грудное молоко в количестве около 6% от концентрации в плазме, поэтому в период лактации его назначают только в случаях абсолютной необходимости.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

У пациентов с тяжелой миастенией после назначения дипиридамола необходима коррекция доз препаратов, используемых в комплексной терапии.

Больным, постоянно принимающим дипиридамол перорально, нельзя дополнительно назначать его внутривенно. Если необходимо провести тест нагрузки дипиридамолом внутривенно для диагностики заболеваний коронарных артерий, пероральный прием препарата необходимо прекратить за 24 ч до проведения процедуры.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В связи с возможным головокружением, слабостью и снижением артериального давления в период приема дипиридамола, способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться. Поэтому в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: вазодилатация, которая сопровождается снижением артериального давления, стенокардией, тахикардией, слабостью, головокружением, покраснением лица.

Лечение: Симптоматическая терапия.

При передозировке необходимо вызвать рвоту и провести промывание желудка. Дилатирующее действие препарата можно купировать медленным внутривенным введением аминофиллина (50-100 мг в течение 60 с). При стенокардии прием нитроглицерина под язык.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышается риск развития геморрагических осложнений.

Прием антацидов, ксантиновых производных (кофеин, теофиллин.) может привести к снижению эффективности дипиридамола.

Дипиридамол может усиливать гипотензивное действие средств, снижающих артериальное давление.

Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегантное действие при приеме антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефамандол, цефоперазон, цефотетан).

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 2 года. Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Таблетки Дипиридамол

Таблетки Дипиридамол

Загустение крови в сосудах происходит из-за большой выработки тромбоцитов, склеивающихся между собой и образующих тромб. Чтобы не допустить этого, врачи назначают разжижающие кровь лекарства. Одним из таких препаратов является «Дипиридамол».

Состав

В розничной аптечной сети можно встретить несколько форм лекарства «Дипиридамол»:

• драже;
• таблетки;
• суспензии.

Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без запаха

Состав и дозировка активного вещества отличается в зависимости от формы выпуска препарата:

1. В драже содержится 0,075 или 0,025 г активного вещества. В одной упаковке насчитывается 100 штук.
2. Таблетки идут по 25, 50 или 75 мг. Продаются в аптеке упаковками по 40 и 120 штук. Таблетки в качестве вспомогательных компонентов содержат крахмал, моногидрат лактозы, кальция стеарат.
3. Суспензии идут по 150 мл. Они имеют выраженный вкус миндаля. Препарат «Дипиридамол» в суспензиях, кроме активного вещества, содержит воду, пропиленгликоль, магния стеарат, лимонную кислоту, эмульсию симетикона, ароматизатор.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает следующие воздействия на организм:

• расширяет сосуды. Сужение сосудов приводит к застою крови и образованию плотных бляшек, которые не позволяют крови свободно передвигаться по сосудам. Внутренние органы страдают от дефицита витаминов, минералов и кислорода;
• предупреждает склеивание тромбоцитов;
• увеличивает интенсивность движения крови по сосудам и венам.

Препарат способствует плацентарному питанию. Поэтому зачастую врачи назначают «Дипиридамол» при беременности.

По экспериментальным данным, продукт расширяет коронарные сосуды (сосуды сердца), увеличивает объемную скорость коронарного (сердечного) кровотока

Области применения лекарства

Лекарство можно принимать системно или комплексно при тех или иных заболеваниях. Самостоятельно назначать медикамент запрещено. Сосудистые заболевания должен лечить исключительно врач.

Область применения препарата:

• начальные стадии инфаркта миокарда;
• признаки стенокардии;
• ишемические нарушения работы сердца;
• профилактика образования тромбов после операций на сердце;
• поражения сосудов, вен или артерий тромбами;
• проблемы с плацентой у беременных. Такое состояние может быть губительным для ребенка. Поэтому назначают лекарства, которые способствуют улучшению питания плаценты;
• лечение ОРВИ, гриппа;
• комплексное стимулирование иммунной системы, налаживание правильной работы всех органов.

Противопоказания

Этот препарат нельзя назвать абсолютно безопасным. Несмотря на высокую эффективность, для некоторых пациентов лечение может нанести больше вреда, чем пользы.

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз аорты

К противопоказаниям относятся:

• чувствительность к компонентам лекарственного средства. Аллергические реакции могут вызвать летальный исход. Перед приемом лекарства необходимо провести аллерготест;
• нарушения в работе почек;
• частые кровотечения;
• обостренная стадия инфаркта миокарда;
• неконтролируемая стенокардия;
• печеночная недостаточность;
• тяжелые формы аритмии;
• язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки.

Абсолютным противопоказанием является детский возраст.

Побочные действия

Негативные реакции со стороны организма во время приема препарата возникают редко. Побочные явления проявляются при несоблюдении дозировки или игнорировании имеющихся противопоказаний.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль

Побочные эффекты проявляются:

1. Со стороны пищеварительной системы. Появляется недомогание, тошнота, жжение в желудке, рвота.
2. Реакцией центральной нервной системы: головная боль и головокружение.
3. Местными аллергическими реакциями в виде покраснения кожи, единичных высыпаний, сопровождающихся зудом;
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы. К неприятным симптомам относится тахикардия, резкие приливы крови к голове.

Инструкция и дозировка

Способ применения лекарственного средства и курс лечения назначается лечащим врачом, учитывающим вид заболевания, степень выраженности симптомов и индивидуальные особенности организма. Принимать таблетки или драже следует за час до приема пищи. Это помогает устранить неприятные симптомы со стороны ЖКТ. Чтобы минимизировать влияние «Дипиридамола» на раздраженные стенки желудка, рекомендуется запивать средство молоком. Для профилактики образования тромбов назначают 450 мг в сутки. При выраженной коронарной недостаточности дозировка уменьшается вдвое.

В обязательном порядке препарат прописывают перед операцией на сердце и после нее. Пациенту показано 50 мг четыре раза в день. Такая терапия помогает предупредить образование тромботических бляшек на шунтах. Сосудистые поражения на ногах также требуют приема этого вещества. Специалисты рекомендуют принимать 75 мг три раза в день.

Принимают внутрь в качестве антитромботического (препятствующего свертыванию крови) средства

Лекарство переносится хорошо, но в случае передозировки может вызывать:

• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• головную боль;
• кровоточивость;
• резкое снижение артериального давления.

Если была принята большая доза препарата, следует вызвать рвоту. При появлении вышеперечисленных симптомов больному показано промывание желудка.

Период беременности

В период беременности могут возникать проблемы с плацентой. Это грозит серьезными нарушениями в организме женщины, а также возрастают риски потери плода. В таких случаях для профилактики назначают «Дипирадамол». Инструкция по применению уточняет, что достаточно принимать по 25 мг вещества, чтобы снизить риск плацентарной недостаточности. Весь период беременности женщина находится под контролем врачей. Медикамент назначается только на третьем триместре беременности. Безопасность его для беременных доказана многочисленными исследованиями.

Особые указания

При терапии тромбоза в сосудах:

• Раствор «Дипиридамола» запрещается сочетать с антацидами, поскольку они уменьшают эффект. Ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты, никотиновая кислота, пенициллины, напротив, усиливают эффект лечения.

Дипиридамол увеличивает плазменную концентрацию и кардиоваскулярные эффекты аденозина

• Откажитесь на время лечения от кофе или других продуктов, содержащих кофеин, так как он снижает действие препарата.
• Риск возникновения геморрагических осложнений возрастает при одновременном приеме «Дипиридамола» и «Гепарина».
• Снижение адсорбции наблюдается при комплексной терапии с антацидами.

Во избежание побочных эффектов и неприятных симптомов, соблюдайте все рекомендации врача. Хранить лекарство необходимо в сухом, темном месте при комнатной температуре. Срок годности 2 года.

Аналоги

В аптеках можно найти аналоги лекарства. Они могут иметь сходный состав или идентичное фармакологическое действие. Аналоги по составу:

• «Курантил»;
• «Падикор»;
• «Транкокард»;
• «Стенокадрил».

Аналогичное воздействие на организм оказывают:

• «Вискор»;
• «Тромбонин».

Где купить и какая цена?

Купить лекарственное средство можно в любой аптеке. Оно находится в свободном доступе и отпускается без рецепта лечащего врача. Средняя цена 400 рублей. Стоимость может отличаться по регионам. Цена препарата также варьируется в зависимости от количества таблеток и формы выпуска.

Преимущества применения

К преимуществам «Дипиридамола» можно отнести :

• хорошую усваиваемость;
• отсутствие побочных эффектов;
• высокий шанс спасти плод, а также быстро восстановить снабжение плаценты кровью.

Положительные отзывы отмечаются и при сердечных нарушениях:

• нормализуется работа сердца;
• высокая вероятность предотвращения тромбообразования;

К минусам можно отнести:

• высокую стоимость. В связи с этим многие стремятся поменять его на более дешевый аналог;
• при нарушении кровотока возможны осложнения.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…

Дипиридамол относится к иммуномодуляторам, которые обладают ангиопротекторным и антиагрегантным фармакологическим действием.

Основой данного препарата является химическое вещество производное из пиримидина. По своей сути – это индуктор интерферона, который повышает резистентность организма к вирусным заболеваниям. Он улучшает работу микроциркуляторного русла, а предотвращению образования тромбов способствует торможение агрегации тромбоцитов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дипиридамол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дипиридамол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дипиридамол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 420 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Дипиридамол выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения.

• Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 40 и 120 штук. В каждой таблетке содержится 0,025 или 0,075 г дипиридамола.
• Суспензия препарата выпускается во флаконах из темного стекла объемом 150 мл в картонной пачке. В 5 мл суспензии содержится 50 мг активного действующего вещества препарата – дипиридамола, а также ряд вспомогательных компонентов.

К каждой лекарственной форме препарата прилагается подробная инструкция.

Фармакологический эффект

Дипиридамолом называют лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим, артериодилатируюшим, антиагрегационным и антиадгезивным действием. Его применение способствует торможению склеивания тромбоцитов, увеличению скорости кровотока, расширению коронарных сосудов и развитию коллатерального кровообращения в сердечных сосудах.

Этот препарат нормализует венозный отток, тем самым снижая риск образования тромбов, и насыщает кислородом венозную кровь. Он снижает мозговой тонус, а также улучшает плацентарное кровообращение.

Показания к применению

Лекарство можно принимать системно или комплексно при тех или иных заболеваниях. Самостоятельно назначать медикамент запрещено. Сосудистые заболевания должен лечить исключительно врач.

Область применения препарата:

• начальные стадии ;
• лечение , гриппа;
• комплексное стимулирование иммунной системы, налаживание правильной работы всех органов;
• ишемические нарушения работы сердца;
• профилактика образования тромбов после операций на сердце;
• поражения сосудов, вен или артерий тромбами;
• проблемы с плацентой у беременных. Такое состояние может быть губительным для ребенка. Поэтому назначают лекарства, которые способствуют улучшению питания плаценты.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• острый инфаркт миокарда;
• декомпенсированная ХСН;
• тяжелые формы аритмий;
• нестабильная стенокардия;
• артериальная гипотензия;
• гиперчувствительность;
• геморрагический диатез;
• печеночная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечениям.

C осторожностью применяется в период лактации и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.

Применение при беременности и лактации

Применение дипиридамола во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Дипиридамол принимают внутрь в качестве антитромботического (препятствующего свертыванию крови) средства по 0,025 г (25 мг) 3 раза в сутки.

Как средство для лечения стенокардии принимают внутрь (натощак за 1 ч до еды) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) 3 раза в день.

В более тяжелых случаях по 0,225 г (225 мг — 3 драже по 0,075 г) в сутки в 3 приема. Курс лечения продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях применение Дипиридамола может спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций организма.

Прием суспензии Дипиридамола может вызвать:

1. Со стороны пищеварительной системы: нечасто – боль в эпигастральной области, диарея, тошнота, рвота.
2. Со стороны крови и системы гомеостаза: нечасто – тромбоцитопения, нарушение функциональных свойств тромбоцитов; редко – кровотечения; очень редко – повышенная кровоточивость.
3. Разные: шум в ушах, слабость, гиперемия кожи лица, головокружение, головная боль, чувство заложенности уха, ринит, артрит, аллергические реакции (крапивница, сыпь, ангионевротический отек, сильный бронхоспазм).
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления, синдром коронарного обкрадывания (при дозе более 225 мг в сутки).

Нежелательными эффектами приема таблеток могут стать:

1. Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея.
2. Нервная система: головная боль, головокружение.
3. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
4. Сердечно-сосудистая система: при приеме высоких доз – приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, чаще при сочетании с вазодилататорами.

Обычно, применение суспензии в терапевтических дозах не вызывает выраженных побочных эффектов, как правило, они носят временный характер.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, развитие или обострение приступов стенокардии, тахикардия, ощущение жара, «приливов» крови к лицу, повышенное потоотделение, беспокойство, слабость и головокружение.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, применение адсорбентов для снижения всасывания (активированный уголь и т.п.). Нежелательное вазодилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае возникновения симптомов стенокардии показано применение нитроглицерина сублингвально.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Имеются данные о том, что при в/в введении дипиридамола возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение дипиридамола.

Лекарственное взаимодействие

Антиагрегантный эффект данного препарата усиливается при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, тетрациклином, пенициллином, цефалоспорином, непрямыми антикоагулянтами и никотиновой кислотой.

Также следует отметить, что непрямые антикоагулянты, тромболитики и гепарин могут повышать вероятность геморрагических осложнений. Нельзя не сказать и о том, что кофеинсодержащие препараты и ксантины уменьшают сосудорасширяющие и антитромботические эффекты рассматриваемого средства, а антациды снижают его всасываемость и уменьшают концентрацию в крови.

Что касается самого описываемого препарата, то он усиливает действие гипотензивных лекарств.