Что представляют аллергический ринит и бронхиальная астма? — Как начинается бронхиальная астма? Аллергический ринит и бронхиальная астма
Кромоны – это препараты, применяемые в комплексной терапии при лечении воспалительных и аллергических заболеваний. Разные формы выпуска лекарств позволяют оказать местное воздействие – там, где это необходимо: нос, глаза, дыхательные пути.
Действующее вещество
Кромоны – лекарства на основе кромогликата и недокромила натрия. Имеют следующие формы выпуска:
- Мазь, гель.
- Спрей.
- Капли.
- Аэрозоль.
- Таблетки.
- Сироп.
- Раствор для инъекций.
Применяются в случаях длительной и комплексной терапии. Не оказывают мгновенного действия. Ощутимый эффект отмечается не ранее двух недель с начала приема препарата. Действующее вещество способно снимать воспаление, оказывать легкое обезболивающее действие, предотвращать развитие аллергической реакции.
Кромоны применяются в качестве лечебных и профилактических , аллергическом рините, бронхиальной астме, воспалении суставов.
Исследования показали эффективность кромогликата натрия в отношении респираторных вирусов. Считается, что наряду с противовоспалительным и противоаллергическим действием, кромоны имеют еще и противовирусный эффект. Механизм действия на вирусы не установлен. Предполагается, что препарат, не имея избирательной активности, адсорбирует вирусы определенных размеров.
Принцип действия
Принцип действия кромогликата и недокромила натрия достоверно не установлен. Считается, что активное вещество способно приводить в стабильное состояние мембраны тучных клеток, отвечающих за возникновение местного воспаления и аллергического ответа.
Тучные клетки присутствуют в соединительной ткани, костном мозге и селезенке. В основном концентрируются под кожей, вокруг сосудов и лимфоузлов. Эти клетки на своей поверхности имеют гранулы, наполненные активными веществами, такими как гистамин. Активные вещества, высвобождаясь в присутствии аллергена, изменяют межклеточное пространство, воздействуют на сосуды и лимфатическую систему.
Есть версия, что кромоны приводят тучные клетки в стабильное состояние. Контакт с аллергеном не возмущает защитную мембрану клеток, таким образом предотвращается выброс гистамина и развитие аллергии или воспаления.
Кромоны не оказывают быстрого эффекта. Их действие проявляется после длительного применения.
Назначение
Чаще всего эти препараты применяются в комплексном лечении аллергии и воспалений у детей и взрослых. В медицине они используются более 15 лет. Рекомендованы ВОЗ для включения в терапию при аллергическом рините, поллинозе и бронхиальной астме у детей.
С 2006 года Международная организация по борьбе с астмой исключила кромоны из списка препаратов, применяемых для лечения средней и тяжелой формы астмы у взрослых. С этого момента лекарство рекомендовано использовать только в качестве профилактического средства и в комплексной терапии легких форм астмы.
Для детей и взрослых при легкой форме аллергии препараты назначаются в виде , глазных капель, аэрозолей, таблеток. При тяжелых реакциях используются в форме уколов.
Эффективность
Российские программные документы рекомендуют использовать кромоны для лечения детей, страдающих 1-й и 2-й стадией астмы. Опытным путем установлено, что применение этих препаратов способно облегчать течение болезни и уменьшать частоту возникновения приступов.
Замечено, что использование лекарства в сочетании с гормональной терапией при лечении тяжелых состояний аллергии также дает положительный эффект.
Клинические исследования показали, что отсрочка в применении гормонов при тяжелой форме астмы приводит к деструктивным изменениям в легких. Однако если до начала приема гормонов в качестве терапии применялись кромоны, за период их использования изменений в легких не происходило.
Исследования, проведенные в Японии, выявили положительное влияние кромонов на состояние легких у больных с заболеваниями дыхательных путей. Доказано, что кромоны способны облегчать дыхание и предотвращать возникновение бронхоспазма во время физической нагрузки.
На фоне лечения кромонами улучшаются показатели крови, что демонстрирует снижение интенсивности проявления воспалительных процессов и аллергии.
Таким образом, несмотря на свою невысокую активность, кромоны имеют положительный эффект.
Безопасность
Применение кромонов у детей оправдано тем, что они не оказывают системного влияния на организм . Препараты местного применения, попадая в нос, глаза, дыхательные пути, оседают на слизистой оболочке, не всасываясь в кровь. Накапливаясь, они устраняют воспалительный процесс и полностью выводятся из организма.
Это свойство особенно важно, поскольку кромоны прописываются для длительного, а иногда и постоянного применения. При поллинозе кромоны назначаются в нос за 2–4 недели до вероятного возникновения симптомов. Затем препарат используют на протяжении всего периода цветения растения-аллергена.
Наименования
Список из наиболее применяемых препаратов содержит названия:
- Кетопрофен. В форме геля или мази наносится на кожу поверх воспаленного сустава. Выпускается в форме таблеток и уколов. Инъекции назначаются для купирования острых симптомов. Не применяется для детей.
- Кромогексал . Спрей, капли и раствор для применения в нос. Показания: , поллиноз. Не применяют для детей до 5 лет.
- Кетотифен . Противоаллергический препарат в виде таблеток и сиропа для детей старше 3 лет.
- Интал . Аэрозоль и капсулы. Назначается при астме и аллергии. Применяется для детей с 5 лет.
- Кромоглин . Для профилактики и лечения ринита, конъюнктивита, развившихся на фоне аллергии. Выпускается в виде глазных капель, спрея в нос.
- Тайлед . Аэрозоль. Применяется для лечения бронхиальной астмы.
Удобные формы лекарственных препаратов позволяют подобрать оптимальный вариант для лечения. Лекарства для местного применения: капли в нос, спреи, аэрозоли не всасываются через слизистую, не метаболизируют. При проглатывании полностью выводятся из организма.
Кромоны имеют свойства действовать не более двух часов. При лечении требуется не только долговременное, но и многократное применение – 4–6 раз в течение дня.
Важный момент в использовании кромонов – длительность применения и отсроченный эффект. Препараты способны наладить самочувствие при регулярном приеме, но не вылечивают от аллергии и не имеют долговременного влияния. С окончанием действия препарата заканчивается его эффект.
Несмотря на безопасность, эти медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты.
Представленная информация носит исключительно ознакомительный характер. Перед лечением любыми препаратами необходимо проконсультироваться с врачом.
comments powered by HyperCommentsData-lazy-type="image" data-src="http://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2016/07/Zalozhennost-nosa-160x130.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="">
Применение гормональных капель в нос от аллергии и заложенности носа
data-lazy-type="image" data-src="http://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/ринит.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="ринит" srcset="" data-srcset="//lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/ринит..jpg 300w" sizes="(max-width: 160px) 100vw, 160px">
Инструкция эффективных капель в нос «Авамис» и «Кромогексал»
data-lazy-type="image" data-src="http://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/116-2.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="закапывают нос" srcset="" data-srcset="//lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/116-2..jpg 300w" sizes="(max-width: 160px) 100vw, 160px">
Список самых действенных капель в нос от заложенности носа
Аллергический ринит и бронхиальная астма - это комплексное аллергические поражения организма человека, которое характеризуется одинаковым местом локализации в отделах дыхательных путей. Ученые объединили эти два заболевания в одну модель для изучения - атопический. Причиной этих патологий в большинстве случаев выступает влияние экзогенных аллергенов на человеческий организм. Рассматривая эти два заболевания как комплексное явление, следует сделать маленькую корректировку: аллергический ринит, точнее его длительное течение, чаще всего приводит к астматическим приступам (то есть до бронхиальной астмы). Одна патология в данном случае порождает развитие другой. Всему виной аллергия на то или иное явление в окружающем мире. Термин «экзогенные» означает факторы, влияющие на возникновение аллергического ринита, как предшественника бронхиальной астмы, изначально находятся вне человеческого организма.
Совокупность данных болезней подкреплена одинаковыми симптомами, но разной степенью их тяжести:
Аллергический ринит как явление, предшествующее бронхиальной астме - это воспалительный процесс в слизистой оболочке носовой полости, которое вызывает изменения в здоровом дыхании, насморк, чихание и зуд всей зоны поражения. Основу данной патологии составляют природные аллергические реакции немедленного типа, которыми организм отвечает на попадание в него аллергенов. Такими могут быть: пары от спор грибов, пыльца растений, пыль, шерсть животных и другие летучие вещества. Подкреплять и усиливать действие аллергенов могут низкие температуры и резкие запахи. Классифицируя ринит, можно выделить 2 вида:
Среди основных признаков и симптомов ринита можно выделить:
- зуд в полости носа, которое сопровождается насморком и заложенностью, в результате ее воспаления и отека;
- покраснение оболочек глаза (часто конъюнктивит);
- чихание и частые слезотечения.
Диагностика данного заболевания в современной медицине проводится с помощью прохождения риноскопии или тестирования на тот или иной аллерген. Вылечить аллергический ринит насовсем или хотя бы временно избавиться от аллергии помогают такие виды лекарственных препаратов:
- назальные спреи на основе бромида, антигистаминные препараты, кромогліцієвої кислоты. Они способны уменьшать заложенность носа и очищать дыхания;
- сосудосуживающие препараты также отлично избавляют от таких симптомов как: насморк, чихание и отек слизистой носа.
Бронхиальная астма (бронхит) - тяжелая форма воспаления дыхательных путей. Основой такого процесса является сужение просветов в бронхах и как следствие насморк, кашель, одышка и вероятность возникновения приступов удушья.
Среди основных причин развития бронхиальной астмы можно выделить не только всевозможные аллергии, но такие факторы:
Среди других процессов, приводящих к бронхиальной астме, выделяются неправильное питание, частые стрессы, несоблюдение техники безопасности при использовании моющих средств и различные микроорганизмы, попадающие с воздухом в слизистую носа.
Основными симптомами бронхиальной астмы считают:
- нарушения в процессах реактивности бронхиального дерева;
- образование закупорки слизистых и как следствие сильная заложенность носа, а также застои и засоры в просветах бронхов;
- отек стенок бронхов приводит к тяжелого дыхания, хрипов, кашля и удушья;
- из-за спазматических сокращений мускулатуры бронхов человек может задыхаться, что принято называть астматическим удушьем.
Диагностировать это заболевание можно со словесных жалоб пациента, а также в ходе проведения ряда обследований: пікфлоуметріі и спирометрии.
Терапия бронхиальной астмы происходит с помощью применения комплекса процедур, которые объединяются в такие, как:
- базисная терапия;
- симптоматическая терапия;
- использование медикаментозного лечения.
Обязательным условием в любом лечении является устранение причин болезни и препятствует ей аллергического ринита.
Связь аллергического ринита и бронхиальной астмы
Взаимосвязь этих двух патологий прослеживается в ходе сопоставления следующих факторов:
В любом варианте эти две патологии необходимо четко диагностировать и немедленно лечить, так как велика вероятность возникновения хронических форм этих заболеваний приводит к серьезным последствиям и несет большую опасность для здоровья.
Классификация, симптомы и способы лечения аллергического ринита
Аллергический ринит – воспаление слизистой носа, вызванное действием раздражающего агента.
Классификация
В международной классификации (МБК 10) аллергический ринит отнесен к болезням дыхательной системы.
В этой же классификации МБК 10 (десятого пересмотра) код аллергического ринита J30. 1.
По систематике ВОЗ 2001 года аллергический ринит классифицирован по длительности сохранения симптомов:
Интермиттирующему аллергическому риниту свойственно легкое протекание. Общее количество времени проявления симптомов в год не превышает одного месяца. Больной сохраняет трудоспособность, может заниматься физическими упражнениями.
Персистирующий аллергический ринит протекает тяжело, симптомы отмечаются более месяца за год.
Тяжелой формой считают состояние, при котором обнаруживаются признаки аллергического ринита:
В старой классификации выделяли:
- сезонный аллергический ринит, периодический;
- постоянный – продолжающийся годами.
Сезонный ринит начинается ежегодно во время цветения растения, к пыльце которого у больного наблюдается аллергия. Сезонный насморк иначе еще называют сенным.
Если аллергенов несколько, количество обострений увеличивается, аллергический ринит приобретает хронический характер, усиливаясь во время цветения.
При постоянном (круглогодичном) аллергическим рините симптомы появляются менее бурно, чем при сезонном насморке. Аллергены могут находиться в быту, на производстве, в окружающей среде.
В качестве аллергенов выступают:
- внешние факторы – химические соединения, пыльца растений, пыль, плесневые грибки, поселяющиеся в кондиционерах или цветочных горшках, шерсть животных, пух.
- внутренние факторы – очаги инфекции в организме, промежуточные продукты обмена веществ, лекарственные препараты, вакцины.
Аллергенами могут выступать бактерии – стафилококки, стрептококки . Инфекционный аллергический ринит сопровождается скоплением в крови эозинофилов – клеток крови, высокая концентрация которых указывает на аллергическую реакцию.
Приступ аллергического ринита могут вызвать действие тепла, холода. Действие этих раздражителей сопровождается выделением веществ, способных вызвать аллергию.
Острый аллергический ринит относится к тому же типу реакций, что и анафилактический шок, поллиноз, отек Квинке, бронхиальная астма, крапивница. До появления первых симптомов после контакта с аллергеном проходит от минут до нескольких часов.
Причины
Причиной аллергического ринита служит аллерген – соединение, к которому наблюдается повышенная чувствительность организма.
Присутствие аллергена на слизистой оболочке носа вызывает ответ организма, вызывает аллергический насморк.
Симптомы
Типичные симптомы аллергического ринита возникают при поллинозе – реакции на пыльцу растений
. Приступы поллиноза проявляются аллергическим ринитом в сочетании с конъюнктивитом, при тяжелых формах поллиноза осложняясь бронхиальной астмой.
Характерные симптомы при поллинозе проявляются повышением температуры тела, утомляемостью, бессонницей. В случае присутствия в организме очагов хронического инфицирования могут возникнуть острые воспаления околоносовых синусов.
Иногда могут возникнуть осложнения со стороны нервной системы – арахноидит, поражение слухового, зрительного нервов, энцефалит.
Приступ сезонной аллергии возникает внезапно на фоне полного здоровья во время цветения и распространения в воздухе пыльцы.
У больного возникает сильный зуд в носу, начинается бурный приступ чихания.
Многократное чихание сопровождается водянистыми выделениями, заложенностью, нарушением дыхания. Изменения со стороны слизистой носа вызывают изменения слизистой глаз. Наблюдаются слезотечение, покраснение, зуд, жжение в обоих глазах, отек век.
Приступ сенного насморка продолжается около 3 часов, в день бывает несколько приступов разной интенсивности.
Тяжелое состояние отмечается при появлении симптомов воспаления слизистой трахеи и гортани. У больного аллергическим ринитом наблюдается сиплый голос, кашель, выделяется мокрота, отмечается астматический синдром.
Крайне тяжелым осложнением сезонного аллергического ринита считается бронхиальная астма.
У больных аллергическим ринитом наблюдается чувствительность к холоду. Незначительное охлаждение рук, ног, сквозняки вызывают заложенность носа, головную боль, нарушение сна, ухудшение обоняния, сухость во рту, иногда одышку с затруднением выдоха (экспираторная одышка ).
Насморк зимой не всегда вызывает инфекция, он вполне может оказаться симптомом аллергического ринита.
Продолжительный насморк приводит к нарушениям в слизистой носа. На этой стадии сосудосуживающие капли практически прекращают оказывать действие на слизистую, носовое дыхание постоянно затруднено, отсутствует обоняние.
При отсутствии лечения изменения слизистой приводят к образованию полипов. Полипы чаще возникают в гайморовой полости, из которой проникают в носовой проход. Полипы образуются и в обоих носовых хода, затрудняя дыхание.
Для этой стадии характерно постоянное нарушение носового дыхания, учащение приступов бронхиальной астмы.
Интересуют симптомы, лечение, причины вазомоторного ринита? Подробный материал в нашей статье.
Аллергический ринит и бронхиальная астма
Длительно существующий очаг воспаления в слизистой носа вызывает воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхиальная астма и аллергический ринит имеют одну природу, эти заболевания взаимосвязаны.
При лечении устраняют в комплексе проявления патологии и аллергического ринита, и бронхиальной астмы.
Диагностика
При диагностике аллергического ринита большое внимание уделяется сбору анамнеза, опросу больного, результатам анализов крови. Окончательный диагноз устанавливают по данным риноскопии и лабораторных анализов.
К лабораторным исследованиям относятся кожные пробы стандартными антигенами, а также методы, позволяющие установить уровень IgE.
Для этого проводят тесты:
Подтверждают диагноз исследованием мазков слизистой носа, при аллергическом рините в них обнаруживаются скопления тучных клеток, эозинофилов, бокаловидных клеток.
Компьютерная томография показывает утолщенную слизистую оболочку в околоносовых пазухах.
Лечение
Лечение аллергического ринита проводят двумя способами:
- аллерген-специфической иммунотерапией возрастающими дозами аллергена, применяется у детей;
- медикаментозной терапией – при лечении аллергического ринита у детей и взрослых.
Для лечения аллергического ринита применяют:
- антигистаминны;
- глюкокортикоиды;
- сосудосуживающие капли;
- кромоны.
Антигистамины
Фармакопия аллергического ринита включает антигистаминные местные средства и для приема внутрь.
Препараты этой лекарственной группы устраняют симптомы заложенности носа, чихания, выделений из носовых ходов через 15-30 минут после применения.
Для лечения допускаются антигистамины:
- первого поколения – клемастин, прометазин, хлоропирамин.
- второго поколения – эбастин, лоратидин, акривастин.
- третьего поколения – фексофенадин, дезлоратадин.
Хорошие результаты отмечаются при лечении лекарствами из второй группы. Антигистаминные средства второго поколения длительно действуют, не вызывают сонливости, сухости слизистых, затруднений с мочеиспусканием. Рекомендуют зиртек, кларитин, телфаст.
Эффективно применение эбастина, его принимают один раз в 24 часа в качестве основной терапии. Таблетки эбастина помогают и при острых приступах, быстро снимая симптомы аллергического ринита.
Самым мощным антигистаминным препаратом на сегодня считается антигистамин третьего поколения дезлоратадин. Он начинает действовать через 30 минут после приема, эффект длится сутки.
Местные капли в нос при аллергическом рините - азеластин, левокабастин. Эффект применения местных антигистаминов наблюдается через 10 минут после применения.
Глюкокортикостероиды
Препараты этой группы устраняют заложенность, справляются с выделениями, чиханием, зудом. Начинают действовать через 6 часов после приема.
К эффективным средствам от аллергического ринита относят флутиказон, преднизолон, мометазон, беклометазон, гидрокортизон. Действие препаратов направлено на уменьшение отека, подавлению аллергической активности, помогают и при аллергическом рините, и при бронхиальной астме.
Местно применяют спреи, содержащие активные вещества флутиказон, беклометазон, мометазон, они оказывают противовоспалительное действие.
Глюкокортикостероиды применяют с осторожностью и только под контролем врача из-за высокого риска побочных эффектов.
Нельзя без контроля врача лечить от аллергического ринита глюкокортикостероидами маленьких детей, особенно грудничков. При длительном лечении препаратами этой группы отмечается снижение скорости роста детей младшего возраста.
Препаратами выбора при аллергическом рините являются назонекс, фликсоназе, назарел, насобек.
Кромоны
Кромоны – соединения, стабилизирующие мембраны клеток
, блокирующие клеточный ответ на антиген. Лекарства этой группы – кромогликат, кетотифен, разрешено использовать при лечении аллергического ринита у беременных, маленьких детей.
Кромоны допускаются для профилактики тяжелых форм аллергического насморка, у препаратов не выявлено побочного действия и осложнений.
Сосудосуживающие капли
Быстро избавиться от проявлений аллергического ринита можно с помощью сосудосуживающих спреев и капель. Ксилометазолин, нафазолин, тетризолин, оксиметазолин начинают действовать уже через 5-10 минут после закапывания в нос или использования в виде спрея.
Сосудосуживающие препараты почти мгновенно восстанавливают дыхание через нос, но действие их не превышает 6 часов, что вызывает потребность в повторном использовании.
Мгновенная помощь от аллергического насморка продолжается 10 дней. Если использовать капли дольше этого срока, в слизистой начинаются изменения, вызывающие стойкий отек – синдром «рикошета» .
При тяжелых формах насморка используют ипратропия бромид, муколитики ацетилцистеин, карбоцистеин.
Физиопроцедуры
- Электрофорез гистоглобулина, хлорида кальция, димедрола;
- ультразвук;
- криотерапия.
Ингаляции с небулайзером
Лечение с помощью небулайзера позволяет дозировано и точно действовать именно на слизистые оболочки носа и носоглотки.
При таком способе лечения отсутствуют побочные эффекты, достигается максимальный результат в самое короткое время, что особенно важно при острых состояниях.
Для лечения аллергического ринита ингаляциями приобретают готовые аптечные растворы по рецепту врача.
Народные способы лечения любой аллергии опасны непредсказуемостью.
Осложнения
Осложнениями аллергического ринита - полипоз, бронхиальная астма.
Профилактика
Профилактика обострений аллергического ринита состоит в выполнении назначений врача, соблюдении диеты, устранении контакта с аллергеном.
Прогноз
Прогноз аллергического ринита положительный, заболевание не прогрессирует при адекватной терапии.
Нормально ли развитие насморка во время астмы?
Насморк не является постоянным спутником бронхиальной астмы. Тем не менее, многие пациенты отмечают его как основной симптом, который проявляется при каждом астматическом приступе. Чаще всего это происходит при аллергическом типе астмы.
Насморк и синусит при астме
Аллергия на определенные раздражители проявляется по-разному, и одним из способов такого проявления можно назвать ринит. Это объясняется тем, что при попадании раздражающего вещества в дыхательные пути происходит раздражение слизистых оболочек не только бронхов, но и носовых пазух. В результате слизь накапливается и там, и там.
Другой случай, когда астма и насморк могут сочетаться, – это развитие инфекционного заболевания. Бронхиальная астма не вылечивается полностью, от простудных болезней никто не застрахован, а большая их часть сопровождается насморком.
Проявление этого симптома в момент обострения обусловлено раздражением дыхательных путей, которое провоцируют бактерии или вирусы. В результате к признакам астматического приступа присоединяется насморк.
Еще один фактор – воздействие холода. Переохлаждение влияет на слизистые оболочки, вызывая усиленную выработку слизи. Кроме этого, холод оказывает травмирующее воздействие на бронхи, из-за чего возникает их спазм. Результатом становится одновременное проявление астматических симптомов и ринита.
Также встречается ситуация, когда у больного идет одновременное развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы. Эти две болезни являются наиболее распространенными заболеваниями аллергического типа, и их совместное течение – совсем не редкость.
В любом из этих случаев пациенты при спазме бронхов, помимо основных симптомов, могут упоминать насморк. В некоторых случаях он является одним из признаков приближающегося бронхоспазма, за счет которого можно предупредить очередной приступ астмы.
Наличие насморка при астме нередко является признаком развивающихся осложнений. При неэффективном лечении болезни к основным ее проявлениям присоединяется заложенность носа. Если ее не устранить, может развиться воспаление околоносовых пазух, которое называется синуситом.
Синусит и астма нередко протекают совместно, при этом оба способны оказывать воздействие друг на друга. Чтобы избежать ухудшений, вызванных таким воздействием, нужно предпринять необходимые меры, а для этого следует узнать, что собой представляет синусит.
Слизистые оболочки носа тоже склонны к воспалительным процессам из-за внешних раздражителей (как и бронхи). В этом и заключается сущность данного осложнения. Его могут вызвать следующие факторы:
- простудные заболевания;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- аллергены;
- холод;
- озон.
При воспалении слизистой околоносовых пазух начинается повышенная выработка слизи, которая скапливается в пазушных полостях. Это провоцирует сильные боли в области лба, шеи, затылка, ушей, верхней челюсти и вокруг глаз.
Кроме этого при синусите наблюдаются следующие симптомы:
- кашель;
- лихорадка;
- слабость;
- снижение работоспособности.
Как избежать возможных последствий?
Если синусит не лечить, он может перерасти в хроническую форму, от которой не удается избавиться в течение нескольких месяцев. Это заболевание способно существенно осложнить течение бронхиальной астмы. При наличии синусита астматические симптомы усиливаются. Кроме этого, есть риск возникновения более тяжелых обострений бронхиальной астмы. Это означает, что при синусите болезнь прогрессирует более быстрыми темпами.
Усиление астмы, в свою очередь, затрудняет процесс лечения синусита, из-за чего возрастает вероятность его хронизации. Соответственно, это вредное взаимодействие двух недугов затянется.
Последствия дальнейшего развития бронхиальной астмы представляют серьезную опасность, поскольку могут вызвать патологические изменения во многих органах и системах за счет кислородного голодания. Поэтому важно избегать обстоятельств, которые способствуют ее прогрессированию, или своевременно нейтрализовывать их воздействие.
Особенности лечения
Терапевтические меры должны учитывать особенности обоих заболеваний, а также индивидуальные свойства пациента, такие как склонность к аллергическим реакциям, условия труда и проживания и пр. Самостоятельный подбор препаратов может быть опасен. Обычно врачи назначают:
При наличии вторичной бактериальной инфекции, которая может развиться из-за синусита, пациенту могут потребоваться антибиотики (Цефтриаксон, Цефиксим).
Допустимо также использование простых домашних средств – промываний носа при помощи солевых растворов или паровых ингаляций. Но перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом.
Также при наличии дефектов носового канала есть смысл оперативного вмешательства, чтобы не допустить развития хронического синусита.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы избежать насморка и связанных с ним осложнений, нужно выполнять те же меры профилактики, что предусмотрены при бронхиальной астме. Это:
Данные правила помогут не только сократить длительность заболевания, но и предупредить его появление.
Насморк не считается одним из основных симптомов астмы. Чаще всего он возникает как осложнение, которое усугубляет клиническую картину. Также его появление может быть обусловлено аллергической реакцией. Чтобы избежать ухудшений, необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить причины такого явления и назначит подходящее лечение.
Капли в нос от аллергии - единственный способ облегчить ребенку дыхание при сильном рините, возникающем под воздействием внешнего раздражителя. Родители, заметив, что их ребенок не может нормально дышать, у него слезятся глаза и душит кашель в период цветения деревьев и растений, спешат в аптеку купить любые противоаллергенные капли. Но любые не помогут. Для детей важно выбрать не только эффективное средство, быстро снимающее симптомы аллергии, но и максимально безопасное, ведь некоторые капли для носа способны вызвать сильное привыкание.
Виды капель против аллергического насморка
Множество людей не считают аллергию заболеванием и не придают ей должного значения. Негативные реакции организма на определенные раздражители носят пусть даже и временный характер, но даже за короткий промежуток времени аллергия может серьезно ухудшить самочувствие человека.
Какие бы ни были хорошие капли от аллергического насморка, они не способствуют эффективному лечению, а лишь устраняют основные клинические симптомы. Выбирая детям капли, необходимо внимательно изучать инструкцию, так как некоторые препараты имеют возрастные противопоказания. Капли в нос от аллергического ринита могут принадлежать к разным группам:
- антигистаминные лекарства;
- препараты, сужающие сосуды;
- гормональные средства;
- препараты для очищения носовых пазух;
- иммуномодулирующие средства.
Антигистаминные капли в нос при аллергии — препараты для купирования основных симптомов ринита. Они быстро снимают воспаление в носовых пазухах, нормализуют дыхание, устраняют зуд. Но эти капли не могут справиться со всеми проявлениями аллергического насморка и назначаются, как правило, в комплексе с другими препаратами более широкого спектра действия. Показания к применению - при аллергическом ринитена пыльцу и пыль. Капли этой группы имеют возрастные противопоказания. Форма выпуска антигистаминных капель — спреи, которые категорически нельзя использовать детям младше 2 лет.
Препараты, сужающие кровеносные сосуды в носовых пазухах - самое быстрое и эффективное средство для уменьшения воспаления в носу. Уже через несколько минут после их использования дыхание становится свободным, пропадает насморк. Эти капли против аллергии имеют один значительный недостаток: если их использовать продолжительное время, они вызывают стойкое привыкание.
Гормональные назальные капли - назначаются в тех случаях, когда не наблюдается положительной динамики от использования других капель. Препараты обладают широким спектром действия: снимают воспаление и отеки в носовых пазухах, создают на слизистой оболочке защитную пленку, препятствуя проникновению аллергена. Имеют ряд противопоказаний.
Используются при аллергическом рините капли для промывания носа. Их предназначение - высвободить пазухи от слизи и увлажнить сухую слизистую оболочку. Не имеют противопоказаний и побочных действий. Назначаются в комплексе с другими средствами.
Иммуномодулирующие назальные лекарства - могут использоваться от аллергии для новорожденных.
Активизируют защитные функции иммунной системы, нормализуют функционирование слизистой оболочки носовых пазух, что помогает справиться с основными симптомами аллергического ринита.
Сосудосуживающие препараты
Капли от аллергии для детей, которые воздействуют на кровеносные сосуды в носовых пазухах, сужая их и высвобождая дыхание, сегодня пользуются наибольшим спросом. Связано это с доступной ценой, быстрым эффектом и минимальными рисками побочной симптоматики. Выпускаются в виде капель, продаются без рецепта врача. Сосудосуживающие капли от аллергического ринита не оказывают какого-либо лечебного действия, но в считанные минуты снимают воспаление, отеки, убирают слизь, освобождают дыхание. Основные препараты данной группы:
- Нафтизин;
- Отривин;
- Тизин;
- Ксимелин;
- Галазолин;
- Називин.
Основное показание к применению - проявления острого аллергического ринита, который сопровождается сильной заложенностью носа, отечностью, постоянным выделением слизи из носовых пазух. Принцип действия капель - резко сузить сосуды, что способствует временному снятию воспаления.
Несмотря на то что сосудосуживающие препараты обладают быстрым действием, и именно им отдает предпочтение большинство людей, пользоваться ими рекомендуется не более 5 дней. Связана эта мера предосторожности с тем, что при сужении сосудов слизистая оболочка носовых пазух начинает сильно пересушиваться.
Использовать эти капли для лечения аллергического ринита у ребенка необходимо с особой осторожностью, так как в случае превышения курса приема появляется высокий риск привыкания организма, и в дальнейшем, что ребенок, что взрослый человек, не сможет свободно дышать без их применения. Другие побочные симптомы, появление которых возможно при чрезмерно частом и продолжительном приеме сосудосуживающих капель — головные боли, учащенное сердцебиение, гипотония.
Против аллергии для детей рекомендуется использовать такие сосудосуживающие капли, как Отривин, Тизин, Ксимелин. Особо стоит отметить препарат Виброцил. Он является наиболее щадящим и безопасным назальным препаратом сосудосуживающей группы, который оказывает и противоаллергическое действие.
Если слизистая оболочка носовых пазух будет находиться в сухом виде, это может стать причиной развития хронического ринита.
Антигистаминные средства для закапывания носа
Капли в нос для детей, которые устраняют проявления аллергии, носят название антигистаминных (противоаллергических). Активные компоненты таких назальных препаратов влияют непосредственно на возбудителя негативной реакции организма. Основные препараты данной группы:
- Аллергодил;
- Кромогексал;
- Зиртек;
- Левокабастин.
Антигистаминные капли в нос при аллергическом насморке воздействуют на процесс выработки вещества гистамина, который провоцирует проявление аллергической реакции при воздействии раздражающего фактора. Эффективность противоаллергенных назальных препаратов высока, но помимо гистамина есть еще такие вещества как ацетилхолин и серотонин, которые также могут провоцировать нежелательную клиническую картину аллергии.
Сказать со 100% уверенностью, что антигистаминные капли в нос против аллергии помогут, нельзя. Все зависит от вида раздражающего фактора, степени проявления побочной симптоматики и индивидуальных особенностей организма. В случае когда препараты данной группы не купируют полностью аллергию, а только уменьшают проявление симптомов, назначают дополнительные медицинские препараты.
Большинство антигистаминных препаратов выпускаются в форме аэрозоля, именно так обеспечивается полное орошение всей слизистой оболочки носа лекарственным средством. Для детей до года использовать спреи категорически запрещено, поэтому в большинстве случаев антигистаминные назальные капли назначаются детям от 1,5 – 2 лет.
В случае когда от аллергии для грудничков нет возможности использовать другие назальные капли ввиду их противопоказаний или отсутствия положительного результата, антигистаминные капли необходимо перелить в другую емкость и капать в носовые пазухи. В тюбике со спреем находится специальный газ, который обеспечивает распыление лекарственного средства. Запрет на использование спреев для детей до годаобъясняется высокими рисками развития астмы или отита.
Препарат универсального действия антигистаминной группы - Аллергодил.
Его можно использовать для слизистой носовых пазух и глаз. Принцип действия средства — купирование процесса выделения специального вещества, провоцирующего неприятный зуд и жжение при аллергии. Эффект от данного препарата продолжительный, поэтому использовать его достаточно 1–2 раза в день. Использовать антигистамины необходимо в течение продолжительного времени в случае аллергического ринита, протекающего в хронической стадии, и в профилактических целях.
Большинство людей, встречая названия лекарственных препаратов с приставкой - гормональное средство, предпочитают не использовать их, так как бытует мнение, что гормоны всегда опасны и не стоит с ними играть. Отчасти это верно, только побочные действия от гормональных препаратов вызваны тем, что человек пренебрегает указанной дозировкой и продолжительностью приема либо не консультируется с врачом, а ссылается на отзывы, покупая гормональное средство.
Гормональные капли в нос от аллергии для детей и взрослых назначает только врач и лишь в тех случаях, когда другие лекарственные средства не оказали необходимого эффекта. Эта группа назальных капель является очень эффективной в лечении аллергических реакций, способствует быстрому купированию неприятных симптомов, облегчает дыхание.
Но применять гормональные капли в нос для детей необходимо очень осторожно, точно соблюдая указанную врачом дозировку, так как существует риск развития побочной симптоматики. При слишком длительном приеме вырабатывается привычка к этим препаратам, это чревато тем, что без использования капель носовоедыхание будет затруднено, даже если нет на слизистой оболочке никаких отеков или воспалений.
Взрослым тоже стоит быть очень аккуратными, используя гормональные назальные капли.
При длительном и частом приеме не исключается дисфункция органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, и появление язвенной болезни. Особенно если у человека имеются вредные привычки, и он неправильно питается.
Гормональные назальные капли для лечения аллергии хоть и оказывают очень быстрое и продолжительное действие, для новорожденных они не подходят, так как эти препараты действуют угнетающе на иммунную систему, снижая ее защитные функции.
Противоаллергические капли в нос гормональной группы будут оказывать заявленное действие только при правильном применении, а потому самостоятельно выбирать себе препарат категорически запрещается, назначить капли может только лечащий врач, он же высчитает безопасную дозировку и длительность приема, чтобы максимально снизить риск развития побочной симптоматики. Гормональные назальные капли - Насобек, Авамис, Бенакап. Флутиказон. Детям, достигшим возраста 4 лет, можно использовать только Фликсоназ.
Средства для очищения носовых пазух
При слабых проявлениях аллергии, когда воспалительный процесс в носовых пазухах умеренный и присутствует слизь, рекомендуется применять капли для очищения носа. Они не вызывают привыкания, не имеют побочных эффектов (исключение - индивидуальные аллергические реакции на определенные компоненты). Многие капли с очищающим действием разработаны на основе натурального, природного и очень полезного компонента - морской воды. Принцип действия данных назальных капель заключается в том, чтобы вычистить из носовых пазух слизь и размягчить корочки, которые нарастают на слизистой оболочке, освобождая дыхание.
Основные препараты с очищающим действием - Салин и Аквамарис. Морская вода - основной компонент этих препаратов, способствует активизации защитных функций иммунитета, нормализует процесс кровообращения в малых кровеносных сосудах — капиллярах. Детские капли от аллергии очищающего типа не влияют на причину негативной реакции организма, но помогают справиться с ее проявлениями. При сильном воспалительном процессе такие препараты рекомендовано применять в комплексе с другими назальными каплями. Минус капель, очищающих носовые пазухи от слизи - высокая цена. Их можно заменить физраствором, который стоит в разы дешевле, а эффект оказывает такой же.
Иммуномодулирующие препараты
Среди множества различных назальных капель, используемых для лечения симптомов аллергии, отдельно стоит упомянуть об иммуномодулирующих средствах. Основная причина негативной реакции организма на определенные внешние раздражители связана с нарушением в работе иммунной системы, которая очень остро реагирует под влиянием провоцирующего фактора.
Действие большинства препаратов направлено на быстрое снятие симптоматической картины, чтобы ребенок смог свободно дышать, но они не влияют на причину аллергии и не способствуют ее лечению. Иммуномодулирующие назальные капли стимулируют защитную функцию иммунной системы, а при попадании на слизистую оболочку носовых пазух, создают на ней пленку, что препятствует проникновению провокатора аллергии.
Популярней всего из иммуномодулирующих средств - Деринат. Его особенность заключается в очень высокой эффективности и быстроте действия по купированию симптомов аллергической реакции. Этот препарат можно без опасений использовать для лечения ребенка, однако, консультация врача не будет лишней. Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить, какой именно фактор провоцирует негативную реакцию организма. Если есть возможность убрать из жизни ребенка аллерген, капли и другие антигистаминные препараты могут не понадобиться.
Назальные капли комбинированного действия
В большинстве случаев решить одним только препаратом проблему аллергии и ее тяжелые проявления не представляется возможным. Человек вынужден принимать одновременно несколько средств для облегчения дыхания, купирования воспаления и зуда. Но все это можно решить и одним средством - назальными каплями, входящими в группу комбинированных препаратов.
Комбинированные назальные капли не только снимают симптоматику аллергии, но и оказывают хорошее терапевтическое действие.
Препараты данной группы снимают воспалительный процесс на слизистой оболочке носовых пазух, способствуют быстрому выведению слизи, уменьшают отеки. Активные компоненты создают на слизистой оболочке защитную пленку, которая препятствует проникновению аллергена. Являются хорошим средством для профилактики аллергии, что особенно будет полезно для людей с сезонными проявлениями недуга.
Самым популярным средством комбинированного действия является Виброцил. Форма выпуска - назальные капли, назальный спрей, гель. Основное действие препарата - снятие отека и воспаления, купирование симптоматики при аллергии на пыль, шерсть, пыльцу или средства бытовой химии. Капли Виброцил не имеют возрастных ограничений, спрей можно использовать после 6 лет. Курс лечения — 7 дней, в дальнейшем увеличивается вероятность привыкания организма.
Чтобы назальные капли подействовали, их необходимо правильно использовать. При наличии в носовых пазухах слизи ее необходимо убрать, так как она представляет собой препятствие для проникновения активных компонентов препарата к слизистой оболочке.
Назальные капли для самых маленьких аллергиков
Аллергия на внешние раздражители у младенцев - явление крайне редкое. Перед тем как выбрать препарат для облегчения симптомов, родителям необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить, точно ли это аллергическая реакция, либо простуда. Препараты для младенцев и детей до 4 лет может назначить только лечащий врач. Самостоятельный выбор лекарств категорически запрещен. Назальные капли, разрешенные к использованию для лечения аллергии у детей в возрасте до 4 лет:
- Фенистил;
- Кромогексал;
- Аквамарис;
- Назол беби.
Фенистил - назальные капли для купирования симптоматической картины аллергической реакции на внешние раздражители. Активные компоненты лекарственного средства быстро снимают зуд, воспаление и высвобождают дыхание. Использовать 3–4 раза в день. Возрастные ограничения — ребенок младше 1 месяца. Не исключаются побочные действия, вызванные индивидуальной непереносимостью отдельных веществ назальных капель — жжение, сыпь.
Кромогексал - назальные капли, которые стабилизируют функционирование слизистой оболочки на клеточно-мембранном уровне. Форма выпуска - спрей. Принимать детям не достигшим 5 лет категорически запрещается. Длительность лечебного курса - до 16 недель. Возможны побочные проявления в виде кашля, тошноты, повышенного слезотечения.
Принимать Кромогексал можно только после назначения данного препарата лечащим врачом.
Аквамарис - абсолютно безопасный препарат, выпускается в форме назальных капель и спрея. Спрей запрещено использовать детям до 1 года. Основной компонент - морская вода. Препарат оказывает очищающее действие, освобождает носовые пазухи от слизи, размягчает корочки на слизистой оболочке, увлажняя ее. Аквамарис можно использовать для новорожденных, следуя инструкции и соблюдая дозировку.
Назол беби - капли, которые используются при сильной заложенности носа, вызванной простудой или аллергической реакцией на внешние раздражители. Препарат оказывает быстрое действие. Курс применения - до 3 дней, в дальнейшем не исключается привыкание организма.
Наряду с использованием назальных капель для облегчения состояния ребенка при аллергическом рините необходимо соблюдать простые правила: регулярно проветривать помещение, следить за температурой в комнате, которая не должна подниматься выше отметки в 22°С. Если аллергия присутствует у младенца, необходимо регулярно прочищать ему от слизи носовые пазухи с помощью физраствора.
Каким бы относительно безопасным препаратом не были выбранные назальные капли для лечения аллергического ринита, при неправильном их использовании и превышении дозировки или частоты орошения носовых пазух детьми не исключаются местные побочные проявления. Принимать капли без их согласования с лечащим врачом категорически запрещено.
Чтобы лечение аллергии назальными каплями давало положительную динамику, необходимо пройти медицинское обследование и выявить аллерген.
Если ребенок будет постоянно контактировать с раздражающим веществом и принимать капли для купирования аллергических проявлений, ринит может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях когда аллергеном выступает средство бытовой химии и другие факторы, которые можно убрать из жизни человека, аллергия проходит сама без какого либо лечения.
Аллергический ринит – воспаление слизистой носа, вызванное действием раздражающего агента.
В международной классификации (МБК 10) аллергический ринит отнесен к болезням дыхательной системы.
В этой же классификации МБК 10 (десятого пересмотра) код аллергического ринита J30. 1.
По систематике ВОЗ 2001 года аллергический ринит классифицирован по длительности сохранения симптомов:
- интермиттирующий;
- персистирующий.
Интермиттирующему аллергическому риниту свойственно легкое протекание. Общее количество времени проявления симптомов в год не превышает одного месяца. Больной сохраняет трудоспособность, может заниматься физическими упражнениями.
Персистирующий аллергический ринит протекает тяжело, симптомы отмечаются более месяца за год.
Тяжелой формой считают состояние, при котором обнаруживаются признаки :
В старой классификации выделяли:
- сезонный аллергический ринит, периодический;
- постоянный – продолжающийся годами.
Сезонный ринит начинается ежегодно во время цветения растения, к пыльце которого у больного наблюдается аллергия. Сезонный насморк иначе еще называют сенным.
Если аллергенов несколько, количество обострений увеличивается, аллергический ринит приобретает хронический характер, усиливаясь во время цветения.
При постоянном (круглогодичном) аллергическим рините симптомы появляются менее бурно, чем при сезонном насморке. Аллергены могут находиться в быту, на производстве, в окружающей среде.
В качестве аллергенов выступают:
- внешние факторы – химические соединения, пыльца растений, пыль, плесневые грибки, поселяющиеся в кондиционерах или цветочных горшках, шерсть животных, пух.
- внутренние факторы – очаги инфекции в организме, промежуточные продукты обмена веществ, лекарственные препараты, вакцины.
Аллергенами могут выступать бактерии – стафилококки, стрептококки . Инфекционный сопровождается скоплением в крови эозинофилов – клеток крови, высокая концентрация которых указывает на аллергическую реакцию.
Приступ аллергического ринита могут вызвать действие тепла, холода. Действие этих раздражителей сопровождается выделением веществ, способных вызвать аллергию.
Острый аллергический ринит относится к тому же типу реакций, что и анафилактический шок, поллиноз, отек Квинке, бронхиальная астма, крапивница. До появления первых симптомов после контакта с аллергеном проходит от минут до нескольких часов.
Причины
Причиной аллергического ринита служит аллерген – соединение, к которому наблюдается повышенная чувствительность организма.
Присутствие аллергена на слизистой оболочке носа вызывает ответ организма, вызывает аллергический насморк.
Симптомы
Типичные симптомы аллергического ринита возникают при поллинозе – реакции на пыльцу растений
. Приступы поллиноза проявляются аллергическим ринитом в сочетании с конъюнктивитом, при тяжелых формах поллиноза осложняясь бронхиальной астмой.
Характерные симптомы при поллинозе проявляются повышением температуры тела, утомляемостью, бессонницей. В случае присутствия в организме очагов хронического инфицирования могут возникнуть острые воспаления околоносовых синусов.
Иногда могут возникнуть осложнения со стороны нервной системы – арахноидит, поражение слухового, зрительного нервов, энцефалит.
Приступ сезонной аллергии возникает внезапно на фоне полного здоровья во время цветения и распространения в воздухе пыльцы.
У больного возникает сильный зуд в носу, начинается бурный приступ чихания.
Многократное чихание сопровождается водянистыми выделениями, заложенностью, нарушением дыхания. Изменения со стороны слизистой носа вызывают изменения слизистой глаз. Наблюдаются слезотечение, покраснение, зуд, жжение в обоих глазах, отек век.
Приступ сенного насморка продолжается около 3 часов, в день бывает несколько приступов разной интенсивности.
Тяжелое состояние отмечается при появлении симптомов воспаления слизистой трахеи и гортани. У больного аллергическим ринитом наблюдается сиплый голос, кашель, выделяется мокрота, отмечается астматический синдром.
Крайне тяжелым осложнением сезонного считается бронхиальная астма.
У больных аллергическим ринитом наблюдается чувствительность к холоду. Незначительное охлаждение рук, ног, сквозняки вызывают заложенность носа, головную боль, нарушение сна, ухудшение обоняния, сухость во рту, иногда одышку с затруднением выдоха (экспираторная одышка ).
Насморк зимой не всегда вызывает инфекция, он вполне может оказаться симптомом аллергического ринита.
Продолжительный насморк приводит к нарушениям в слизистой носа. На этой стадии сосудосуживающие капли практически прекращают оказывать действие на слизистую, носовое дыхание постоянно затруднено, отсутствует обоняние.
При отсутствии лечения изменения слизистой приводят к образованию полипов. Полипы чаще возникают в гайморовой полости, из которой проникают в носовой проход. Полипы образуются и в обоих носовых хода, затрудняя дыхание.
Для этой стадии характерно постоянное нарушение носового дыхания, учащение приступов бронхиальной астмы.
Интересуют симптомы, лечение, причины вазомоторного ринита? Подробный материал в нашей .
Аллергический ринит и бронхиальная астма
Длительно существующий очаг воспаления в слизистой носа вызывает воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхиальная астма и имеют одну природу, эти заболевания взаимосвязаны.
При лечении устраняют в комплексе проявления патологии и аллергического ринита, и бронхиальной астмы.
Диагностика
При диагностике аллергического ринита большое внимание уделяется сбору анамнеза, опросу больного, результатам анализов крови. Окончательный диагноз устанавливают по данным риноскопии и лабораторных анализов.
К лабораторным исследованиям относятся кожные пробы стандартными антигенами, а также методы, позволяющие установить уровень IgE.
Для этого проводят тесты:
Подтверждают диагноз исследованием мазков слизистой носа, при аллергическом рините в них обнаруживаются скопления тучных клеток, эозинофилов, бокаловидных клеток.
Компьютерная томография показывает утолщенную слизистую оболочку в околоносовых пазухах.
Лечение
Лечение аллергического ринита проводят двумя способами:
- аллерген-специфической иммунотерапией возрастающими дозами аллергена, применяется у детей;
- медикаментозной терапией – при лечении аллергического ринита у детей и взрослых.
Для лечения аллергического ринита применяют:
- антигистаминны;
- глюкокортикоиды;
- сосудосуживающие капли;
- кромоны.
Фармакопия аллергического ринита включает антигистаминные местные средства и для приема внутрь.
Препараты этой лекарственной группы устраняют симптомы заложенности носа, чихания, выделений из носовых ходов через 15-30 минут после применения.
Для лечения допускаются антигистамины:
- первого поколения – клемастин, прометазин, хлоропирамин.
- второго поколения – эбастин, лоратидин, акривастин.
- третьего поколения – фексофенадин, дезлоратадин.
Хорошие результаты отмечаются при лечении лекарствами из второй группы. Антигистаминные средства второго поколения длительно действуют, не вызывают сонливости, сухости слизистых, затруднений с мочеиспусканием. Рекомендуют зиртек, кларитин, телфаст.
Эффективно применение эбастина, его принимают один раз в 24 часа в качестве основной терапии. Таблетки эбастина помогают и при острых приступах, быстро снимая симптомы аллергического ринита.
Самым мощным антигистаминным препаратом на сегодня считается антигистамин третьего поколения дезлоратадин. Он начинает действовать через 30 минут после приема, эффект длится сутки.
Местные капли в нос при — азеластин, левокабастин. Эффект применения местных антигистаминов наблюдается через 10 минут после применения.
Препараты этой группы устраняют заложенность, справляются с выделениями, чиханием, зудом. Начинают действовать через 6 часов после приема.
К эффективным средствам от аллергического ринита относят флутиказон, преднизолон, мометазон, беклометазон, гидрокортизон. Действие препаратов направлено на уменьшение отека, подавлению аллергической активности, помогают и при аллергическом рините, и при бронхиальной астме.
Местно применяют спреи, содержащие активные вещества флутиказон, беклометазон, мометазон, они оказывают противовоспалительное действие.
Глюкокортикостероиды применяют с осторожностью и только под контролем врача из-за высокого риска побочных эффектов.
Нельзя без контроля врача лечить от аллергического ринита глюкокортикостероидами маленьких детей, особенно грудничков. При длительном лечении препаратами этой группы отмечается снижение скорости роста детей младшего возраста.
Препаратами выбора при аллергическом рините являются назонекс, фликсоназе, назарел, насобек.
Кромоны
Кромоны – соединения, стабилизирующие мембраны клеток
, блокирующие клеточный ответ на антиген. Лекарства этой группы – кромогликат, кетотифен, разрешено использовать при лечении аллергического ринита у беременных, маленьких детей.
Кромоны допускаются для профилактики тяжелых форм аллергического насморка, у препаратов не выявлено побочного действия и осложнений.
Сосудосуживающие капли
Быстро избавиться от проявлений аллергического ринита можно с помощью сосудосуживающих спреев и капель. Ксилометазолин, нафазолин, тетризолин, оксиметазолин начинают действовать уже через 5-10 минут после закапывания в нос или использования в виде спрея.
Сосудосуживающие препараты почти мгновенно восстанавливают дыхание через нос, но действие их не превышает 6 часов, что вызывает потребность в повторном использовании.
Мгновенная помощь от аллергического насморка продолжается 10 дней. Если использовать капли дольше этого срока, в слизистой начинаются изменения, вызывающие стойкий отек – синдром «рикошета»
.
При тяжелых формах насморка используют ипратропия бромид, муколитики ацетилцистеин, карбоцистеин.
Физиопроцедуры
- Электрофорез гистоглобулина, хлорида кальция, димедрола;
- ультразвук;
- криотерапия.
Ингаляции с небулайзером
Лечение с помощью небулайзера позволяет дозировано и точно действовать именно на слизистые оболочки носа и носоглотки.
При таком способе лечения отсутствуют побочные эффекты, достигается максимальный результат в самое короткое время, что особенно важно при острых состояниях.
Для лечения ингаляциями приобретают готовые аптечные растворы по рецепту врача.
Народные способы лечения любой аллергии опасны непредсказуемостью.
Осложнения
Осложнениями аллергического ринита — полипоз, бронхиальная астма.
Профилактика
Профилактика обострений аллергического ринита состоит в выполнении назначений врача, соблюдении диеты, устранении контакта с аллергеном.
Прогноз
Прогноз аллергического ринита положительный, заболевание не прогрессирует при адекватной терапии.
Видео об аллергическом рините, особенности его диагностики и лечения
Насморк не является постоянным спутником бронхиальной астмы. Тем не менее, многие пациенты отмечают его как основной симптом, который проявляется при каждом . Чаще всего это происходит при .
Насморк и синусит при астме
Аллергия на определенные раздражители проявляется по-разному, и одним из способов такого проявления можно назвать ринит. Это объясняется тем, что при попадании раздражающего вещества в дыхательные пути происходит раздражение слизистых оболочек не только бронхов, но и носовых пазух. В результате слизь накапливается и там, и там.
Другой случай, когда астма и насморк могут сочетаться, – это развитие инфекционного заболевания. Бронхиальная астма не вылечивается полностью, от простудных болезней никто не застрахован, а большая их часть сопровождается насморком.
Проявление этого симптома в момент обострения обусловлено раздражением дыхательных путей, которое провоцируют бактерии или вирусы. В результате к признакам астматического приступа присоединяется насморк.
Еще один фактор – воздействие холода. Переохлаждение влияет на слизистые оболочки, вызывая усиленную выработку слизи. Кроме этого, холод оказывает травмирующее воздействие на бронхи, из-за чего возникает их спазм. Результатом становится одновременное проявление астматических симптомов и ринита.
Также встречается ситуация, когда у больного идет одновременное развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы. Эти две болезни являются наиболее распространенными заболеваниями аллергического типа, и их совместное течение – совсем не редкость.
В любом из этих случаев пациенты при спазме бронхов, помимо основных симптомов, могут упоминать насморк. В некоторых случаях он является одним из признаков приближающегося бронхоспазма, за счет которого можно предупредить очередной приступ астмы.
Наличие насморка при астме нередко является признаком развивающихся осложнений. При неэффективном лечении болезни к основным ее проявлениям присоединяется заложенность носа. Если ее не устранить, может развиться воспаление околоносовых пазух, которое называется синуситом.
Синусит и астма нередко протекают совместно, при этом оба способны оказывать воздействие друг на друга. Чтобы избежать ухудшений, вызванных таким воздействием, нужно предпринять необходимые меры, а для этого следует узнать, что собой представляет синусит.
Слизистые оболочки носа тоже склонны к воспалительным процессам из-за внешних раздражителей (как и бронхи). В этом и заключается сущность данного осложнения. Его могут вызвать следующие факторы:
- простудные заболевания;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- аллергены;
- холод;
- озон.
При воспалении слизистой околоносовых пазух начинается повышенная выработка слизи, которая скапливается в пазушных полостях. Это провоцирует сильные боли в области лба, шеи, затылка, ушей, верхней челюсти и вокруг глаз.
Кроме этого при синусите наблюдаются следующие симптомы:
- кашель;
- лихорадка;
- слабость;
- снижение работоспособности.
Как избежать возможных последствий?
Если синусит не лечить, он может перерасти в хроническую форму, от которой не удается избавиться в течение нескольких месяцев. Это заболевание способно существенно осложнить течение бронхиальной астмы. При наличии синусита астматические симптомы усиливаются. Кроме этого, есть риск возникновения более тяжелых . Это означает, что при синусите болезнь прогрессирует более быстрыми темпами.
Усиление астмы, в свою очередь, затрудняет процесс лечения синусита, из-за чего возрастает вероятность его хронизации.
Соответственно, это вредное взаимодействие двух недугов затянется.
Последствия дальнейшего развития бронхиальной астмы представляют серьезную опасность, поскольку могут вызвать патологические изменения во многих органах и системах за счет кислородного голодания. Поэтому важно избегать обстоятельств, которые способствуют ее прогрессированию, или своевременно нейтрализовывать их воздействие.
Особенности лечения
Терапевтические меры должны учитывать особенности обоих заболеваний, а также индивидуальные свойства пациента, такие как склонность к аллергическим реакциям, условия труда и проживания и пр. Самостоятельный подбор препаратов может быть опасен. Обычно врачи назначают:
При наличии вторичной бактериальной инфекции, которая может развиться из-за синусита, пациенту могут потребоваться антибиотики (Цефтриаксон, Цефиксим).
Допустимо также использование простых домашних средств – промываний носа при помощи солевых растворов или паровых ингаляций. Но перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом.
Также при наличии дефектов носового канала есть смысл оперативного вмешательства, чтобы не допустить развития хронического синусита.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы избежать насморка и связанных с ним осложнений, нужно выполнять те же меры профилактики, что предусмотрены при бронхиальной астме. Это:
Данные правила помогут не только сократить длительность заболевания, но и предупредить его появление.
Насморк не считается одним из основных симптомов астмы. Чаще всего он возникает как осложнение, которое усугубляет клиническую картину. Также его появление может быть обусловлено аллергической реакцией. Чтобы избежать ухудшений, необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить причины такого явления и назначит подходящее лечение.
