Воспалился позвоночник. Воспаление позвоночника: причины и лечение

Интоксикации, поражения внутренних органов.

Воспаление со временем дополняется деформативными процессами и может привести к разрушению позвонков.

Поэтому важно грамотное и своевременное лечение.

Что такое воспаление позвоночника?

Картина протекания заболевания будет зависеть от его конкретного вида и природы.

Видео: "Спондилит позвоночника: расшифровка МРТ снимка"

Лечение

Терапия воспалительных заболеваний позвоночника должна быть комплексной, и базируется она на таких составляющих:

Двигательный режим и специальная диета.
Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.

Медикаменты

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Лечение медикаментами разделяется на три этапа :

Этиологическая терапия . Суть ее в уничтожении возбудителя, спровоцировавшего заболевание. В данном случае назначаются различные антибактериальные препараты. При грибковой этиологии показаны противогрибковые средства, к примеру, Итраконазол. При асептических воспалениях этиологическое лечение отсутствует.
Патогенетическая терапия . Направлена на разрушение цепи патологических реакций. Снижают воспалительные проявления нестероидные противовоспалительные медикаменты , такие как Диклофенак , Ревкоксикам и прочие. В более серьезных ситуациях могут использоваться гормональные препараты - глюкокортикостероиды, которые имеют более сильный противовоспалительный эффект и могут использоваться при ряде аутоиммунных заболеваний. У них много побочных эффектов, поэтому использовать их без назначения специалиста ни в коем случае нельзя.
Симптоматическая терапия . Направлена на снятие симптомов и облегчение состояния пациента. Используются обезболивающие препараты, такие как Кетанол, Ибупрофен. Другая их цель - это минимизация побочных действий от приема других медикаментов.

В ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство. К примеру, при остеомиелите и подобных заболеваниях возможно откачивание хирургом нагноений внутри позвонков .

Операции могут быть показаны уже тогда, когда консервативными методами вылечить заболевание нельзя, или же если симптомы сохраняются в течение долгого времени, и никакие другие меры на них не действуют.

Важной мерой лечения является правильный двигательный режим. В зависимости от конкретного заболевания врач может назначить комплекс ЛФК, а также лечебный массаж . Также могут быть показаны различные меры физиотерапии .

В некоторых случаях возможно лечение в домашних условиях. Необходимо четко следовать схеме, которую назначил врач. Домашнее лечение в основном сводится к медикаментам и выполнению специальных упражнений. Врач также может назначить пациенту определенную диету.

Профилактика

Для профилактики воспалений позвоночника рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций :

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогнозы благоприятные . Если терапия будет начата своевременно, можно полностью излечить болезнь.

Если же появляются осложнения и неврологические нарушения, лечение будет сложнее и дольше, но соблюдение всех рекомендаций специалиста поможет достичь длительного положительного результата.

Многое также определяется упорством и дисциплинированностью пациента. Менее благоприятным прогноз будет при неврологических нарушениях.

Заключение

Подводя итоги, отметим следующие ключевые моменты :

Под воспалением позвоночника понимается группа воспалительных процессов, к которым могут приводить разные факторы . Проявляются они болевыми ощущениями и неврологическими расстройствами.
Основные виды воспалений - инфекционные и асептические.
Лечение должно быть комплексным. Оно включает в себя различные медикаменты. Также может потребоваться операция.
Во многих случаях прогнозы благоприятные, но чем раньше начать терапию, тем лучше.

Артролог, Ревматолог

Занимается лечением и диагностикой системных заболеваний соединительной ткани (синдром Шогрена, дермато-полимиозит, ревматоидный артрит), системных васкулитов.

Воспаление позвоночника – это понятие содержит в себе широкий спектр заболеваний. Каждый из этих патологических процессов имеет свои факторы риска, причины развития, особенности диагностики. На основании этих данных представляется возможным назначить адекватное поэтапное лечение.

Спондилит – воспалительное заболевание позвоночного столба, которое характеризуется первичным разрушением тел позвонков и приводит к деформированию позвоночника. По этиологии он бывает:

специфический (туберкулез позвоночника, сифилис, бруцеллез, псориаз);
неспецифический (вторичный гематогенный спондилит);
ревматологической (Болезнь Бехтерева и другие системные заболевания соединительной ткани);
асептической (травма) природы.

Может поражаться шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы.

Предрасполагающие факторы:

переохлаждение;
травма позвоночника;
генетическая предрасположенность;
дефицит компонентов иммунной системы;
наличие очагов хронической инфекции.

Эти факторы могут послужить дополнительным пусковым моментом развития любого из перечисленных спондилоартритов. Наиболее часто встречаемые варианты: туберкулезный, при болезни Бехтерева, она же анкилозирующий спондилоартрит, асептический и бактериальный.

Симптомы

Воспаление позвоночника, симптомы которого многообразны, будут рассмотрены ниже. Его достаточно сложно отличить от остеохондроза грудного отдела, пояснично-крестцового радикулита и других заболеваний позвоночного столба.

Для всех воспалительных процессов в позвоночнике можно выделить общие признаки. Сначала, больные жалуются на появление болезненных ощущений в области поражения. Боль бывает разной интенсивности, по характеру чаще ноющая. Она, как правило, беспокоит пациента постоянно и усиливается при увеличении интенсивности физических нагрузок. Исключением будет гематогенный или гнойный спондилит, при котором боль может быть острой, ее интенсивность будет нарастать с течением времени, так как гнойное воспаление переходит на окружающие ткани.

Другим постоянно прогрессирующим симптомом будет ограничение подвижности позвоночного столба, особенно пояснично-крестцового отдела. Пациенты жалуются на то, что больше не могут совершать движения, наклоны, повороты с прежней амплитудой. Сглаживание физиологических изгибов, как следствие длительного воспаления, приводит к чувству постоянной усталости в спине.

Как при остеохондрозе, в процесс могут вовлекаться спинномозговые нервы, и происходит воспаление корешков, что ведет за собой появление неврологической симптоматики:

парестезии, чувство покалывания, ползания мурашек по коже;
полная утрата чувствительности;
парезы или параличи;
страдает вегетативная нервная система (сходно с клиникой грудного остеохондроза);
нарушение тонуса мышц.

При специфических и неспецифических спондилитах повышается температура тела, больные быстро утомляются, жалуются на головную боль, кожа в области поражения краснеет, может появиться отечность. При остеохондрозе такого не будет. При промедлении в обращении за медицинской помощью может развиться септическое состояние и дальнейший летальный исход.

Остеохондроз стоит особняком. Это дегенеративно-деструктивный процесс и является результатом нарушения метаболизма хрящевой ткани. Поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается именно при этой патологии. Сам крестец или изолировано грудь редко бывает поражена.

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит

Он относится к группе ревматологических заболеваний. Основным фактором риска является наличие у человека антигена HLA B27. Этим заболеванием чаще всего болеют мужчины в молодом возрасте. Причиной его развития является нарушение работы иммунной системы и, как следствие, развивается аутоиммунная реакция и организм воспринимает свои клетки как чужеродные. Патология охватывает суставные капсулы и сухожилия вместе со связками, которые находятся рядом. В большинстве случаев поражаются и межпозвонковый сустав. Все это приводит к ранее описанным симптомам, также к повышению температуры тела, утомляемости.

Туберкулезный

Микобактерия туберкулеза (палочка Коха) является возбудителем заболевания. Первичным местом, где возникает воспалительный процесс при туберкулезе, являются легкие. Затем, током крови микобактерии разносятся абсолютно во все органы и системы, в том числе и в тела позвонков. После попадания в позвонок палочка Коха растет и размножается, постепенно расплавляя тела позвонков. Это может занять до двух лет. После расплавления позвонка инфекция вызывает воспаление межпозвоночного диска, на его месте формируется абсцесс(полость, которая содержит в себе гной) и далее охватываются тела следующих позвонков. Туберкулезный спондилит с типичным поражением позвонков чаще всего наблюдается у детей.

Асептический

При этом возникает стерильное (в области поражения отсутствуют патологические микроорганизмы) воспаление. Асептическое воспаление позвоночника наблюдается при травмах. Ошибочным является утверждение, что асептическое (стерильное) воспаления позвоночника – это воспаление остеохондроза. При остеохондрозе нет воспаления.

Диагностика

При диагностике причин спондилита очень важно соблюдать этапный и комплексный подход. Следует начать с объективного осмотра и общеклинических исследований (общий анализ крови и мочи), выполнить биохимический анализ крови, острофазовые показатели, ревматологическую группу, креатинин, мочевину. Возможно определение в организме антигена HLA B27. Это очень поможет различить возможные причины заболевания и провести исключение остеохондроза грудного отдела и пояснично-крестцового отдела.

Затем выполнить рентгенографию беспокоящего отдела позвоночника в двух проекциях для обзорности и получения представления об объеме поражения. Существуют различные функциональные пробы со сгибанием и разгибанием позвоночника. При условии удовлетворительного самочувствия пробы следует провести сидя, в горизонтальном положении, стоя.

При недостаточно ясной картине на рентгенографии выполняют либо магнитно-резонансную томографию, либо мультиспиральную компьютерную томографию. При выявлении системного процесса необходимо обследование других органов.

Лечение воспалительных заболеваний позвоночника

Лечение воспалительных заболеваний комбинированное и многогранное, объединяет в себе:

специальный двигательный режим и диету;
медикаментозную терапию (этиологическую, патогенетическую, симптоматическую);
физиотерапевтические методы лечения (лечебная гимнастика, термотерапия, лечебные ванны, массаж, фонофорез).

Этиологическое лечение

Первым и самым главным этапом является этиологическая терапия. Ее задача состоит в уничтожении специфического возбудителя, который стал причиной болезни. Этиологическим лечением спондилита туберкулезной, гонорейной, сифилитической, бруцеллезной природы, а также вторичных неспецифических бактериальных спондилитов являются антибактериальные препараты различных групп (конкретный препарат зависит от причины).

При грибковой этиологии антибиотики не назначаются, лечат противогрибковыми средствами, такими как Итраконазол. При остеохондрозе, псориатическом варианте, болезни Бехтерева и асептическом случае этиологического лечения не существует.

Патогенетическая терапия

Ее задача в разрушении цепи патологических реакций, решение вопроса как снять воспаление, она не действует на возбудителя. Такими свойствами обладают нестероидные противовоспалительные препараты. Например, Диклофенак, Ревмоксикам и другие, они способны уменьшить воспалительную реакцию организма, их побочным действием является то, что они способны вызывать эрозии, язвы слизистой желудка.

В более тяжелых случаях используются гормоны (кортикостероиды), они обладают более мощным противовоспалительным эффектом, угнетают иммунитет и широко применяются в случае аутоиммунных заболеваний (Болезнь Бехтерева, Псориаз). Однако обладают большим количеством побочных эффектов: повышают артериальное давление, сахар крови, способствуют образованию язв в пищеварительном тракте и другие.

Этот вид терапии, как правило, используется как при лечении всех спондилитов, так и при остеохондрозе.

Симптоматическая терапия

Цель – облегчить состояние, снимать конкретные симптомы. В данном случае применяются обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кетанов). Второй целью является коррекция побочных действий других препаратов, которые принимает пациент. Применение этой терапии позволяет повысить качество жизни пациента, частично или полностью сохранить трудоспособность. Симптоматическая терапия всегда используется при лечении любого заболевания.

Физиотерапевтические методы

Массаж способен улучшить кровообращение, наладить обменные процессы, способствует улучшению состояния пациента. Фонофорез убирает отек тканей, нормализуя их работу. Лечебные ванны вызывают релаксацию мышц, что снимает боль.

Лечебная гимнастика и оптимизация двигательного режима помогут повысить качество жизни и повысить болевой порог. При термотерапии происходит улучшение кровообращения и, как следствие, снижение болевого синдрома и улучшение состояния.

Вывод

Причин воспаления шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника достаточно много и нужно правильно поставить диагноз, начать лечение. Самолечение может навредить здоровью и вызвать необратимые изменения. Для диагностики и лечения заболевания нужно обратиться к врачу!

Оn состояния позвоночника, его связок и окружающих его мышц зависит не только осанка, но и самочувствие человека. На формирование осанки влияют самые различные факторы, например поза, которую ребенок или взрослый человек принимает на длительное время (за столом во время учебы или во время работы). Нарушения осанки могут быть различными, вплоть до плоской спины, что происходит при сглаживании изгибов позвоночника, или, напротив, круглой спины, что происходит из-за увеличения изгибов.

Однако, помимо проблем с осанкой, человек может столкнуться с еще более серьезными проблемами. Так, различают 3 вида заболеваний позвоночника: врожденные аномалии строения (они, к счастью, встречаются довольно редко), приобретенные заболевания и травмы позвоночника. Наиболее часто люди страдают от приобретенных заболеваний позвоночника, и именно их можно вылечить или предупредить с помощью фитнеса.

Ниже будут описаны наиболее часто встречающиеся заболевания позвоночника.

Шейный спондилез

Это хроническое заболевание позвоночника, характеризующееся разрастанием по краям позвонков остеофитов – костных наростов в форме шипов или клювов.

Как правило, основной причиной шейного спондилеза являются возрастные изменения, происходящие в шейном отделе позвоночника. Работники умственного труда, особенно вынужденные ежедневно работать сидя за столом, страдают от него чаще остальных.

Существует ошибочное мнение, что остеофиты являются отложением солей. Однако в действительности причина их развития – перерождение связок, соединяющих позвонки.

Причиной развития заболевания также может послужить инфекционно-воспалительный процесс (остеомиелит и др.).

Симптомы заболевания

Основными симптомами болезни является боль в области затылка, задней части головы, в ушах, глазах, а также в области плечевого пояса. Боль ощущается независимо от того, выполняет ли человек какую-либо физическую работу или неподвижен.

Часто отмечается нарушение подвижности шеи и усиление боли при попытке повернуть голову.

Пациент также жалуется на неприятные ощущения и боль в шее во время сна, невозможность принять удобную позу, в которой боль ощущалась бы менее сильно. Нередко болевые ощущение в шее становятся причиной нарушения сна. Неудобное положение головы во время сна дает дополнительную нагрузку на суставы и связки шейного отдела позвоночника, что ведет к усилению боли.

Диагноз ставится на основе исследования: при надавливании на заднюю стенку межпозвонкового сустава пациент ощущает боль, которая усиливается, если немного откинуть голову назад. Также проводят рентгенографическое исследование.

Заболевание протекает в хронической форме с периодами обострения.

Лечение

Во время обострений показаны анальгетики (их следует принимать 2 – 4 дня), ультратонотерапия (продолжительность процедуры – 10-20 мин, курс лечения – 10-12 процедур). Любые физические нагрузки, в том числе и занятия спортом, запрещены.

После того как болевой приступ закончится и больной снова станет трудоспособным, необходимо начать заниматься лечебной гимнастикой, которая является лучшим средством против этого заболевания. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму.

Фитнес очень эффективен при шейном спондилезе, но не следует ждать быстрых результатов. Для того чтобы окончательно избавиться от болезни, может потребоваться несколько месяцев тренировок. Зато после этого, при условии соблюдения профилактических мер, можно быть уверенным, что болезнь не вернется.

Профилактика

Рекомендуется пересмотреть образ жизни и по возможности свести к минимуму ситуации, которые могут привести к очередному обострению. Так, например, человек, вынужденный много времени проводить за столом или перед монитором компьютера, может через каждые 10-15 мин расправлять плечи, поворачивать голову в стороны, а через каждые 1 – 2 ч вставать со своего рабочего места и ходить по комнате 1 – 2 мин.

Шейный радикулит

Это поражение корешков спинно-мозговых нервов. Причины развития заболевания различны: нарушение обмена веществ, воспаление связок или мышц, расположенных около нерва и давящих на него. Кроме того, шейный радикулит может развиться при грыже межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.

Симптомы заболевания

Больной жалуется на сильную боль в шее, руках и пальцах, которая появляется, как правило, неожиданно, при резкой смене положения тела, чаще всего при наклоне головы. Ее можно сделать менее сильной, осторожно наклоняя голову вперед или в стороны, но неудачное движение, напротив, делает ее еще сильнее.

Шейный радикулит – болезнь невралгического характера.

Распространение боли при шейном радикулите

Боль может возникнуть и при неудобном положении во время сна, что нередко приводит к пробуждению и бессоннице. При этом, просыпаясь, человек жалуется на колющую боль в шее и руках. В некоторых случаях также возможно онемение рук и уменьшение мышечной силы.

Многие больные отмечают, что боль при шейном радикулите появляется внезапно и так же внезапно проходит.

Для постановки диагноза проводят проверку рефлексов, чувствительности и мышечной силы.

Лечение

В период обострения следует сократить нагрузку на шейный отдел позвоночника, постараться не наклонять и не поворачивать голову (для этого можно носить шейный бандаж). Для ослабления боли принимают противовоспалительные и болеутоляющие средства.

После прекращения приступов боли показана лечебная физкультура.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вытянуть шейные позвонки, например попытаться поднять себя за подбородок с помощью какого-либо самодельного устройства. Эффект может оказаться прямо противоположным.

Профилактика

Эффективны санаторно-курортное лечение, массаж, грязевые ванны. Кроме того, необходимо выявить и устранить причину радикулита.

Хроническая боль в области груди

Боль в груди, возникшая один или два раза, при неправильном лечении или его отсутствии может перейти в хроническую. Причиной возникновения боли может быть нарушение осанки (особенно сутулая спина и наклоненная вперед голова).

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания могут послужить бронхиальная астма и другие болезни легких, поэтому, прежде чем назначать лечение, необходимо провести комплексное обследование.

Сутулость вообще негативно сказывается на состоянии позвоночника, так как при этом связки, мышцы, нервные волокна и ребра выдерживают дополнительную нагрузку.

Заболевание чаще всего поражает людей, которые на работе вынуждены в основном сидеть (водители и др.).

Симптомы заболевания

В течение долгого времени болезнь проявляется только усилением сутулости. Затем больной начинает жаловаться на боль между лопатками. Иногда возникает также боль в плечевом поясе и затылочной области. Она усиливается при наклонах вперед, в стороны, при глубоком вдохе. Со временем отмечается уменьшение подвижности грудного отдела позвоночника.

При надавливании пальцем на остистый отросток больной ощущает боль в верхней половине грудного отдела позвоночника, причем нередко одновременно в нескольких местах, в том числе и в мышцах по обе стороны от позвоночника.

Лечение

Больной должен следить за своей осанкой, держать спину прямо. Если ему приходится подолгу сидеть, через каждые 30-40 мин необходимо вставать и разминаться. Прекрасный эффект дают регулярные занятия фитнесом (рекомендуется выполнять упражнения для грудной клетки и грудного отдела позвоночника). Однако в период обострения заниматься не рекомендуется.

Профилактика

Острый пояснично-крестцовый радикулит

Это заболевание еще известно под названием «люмбаго», или «прострел». Заболевание поражает лиц среднего и пожилого возраста, у подростков встречается крайне редко.

От прострела страдает немало россиян. Но, несмотря на то, что он порой является причиной довольно сильных мучений, редко кто из заболевших обращается к врачу. Между тем народные средства – такие, как прогревание поясницы, – далеко не всегда эффективны.

Заболевание начинается резко, чаще всего после наклона с одновременным поворотом в сторону (поза, которую принимают при чистке снега), иногда после других движений.

Причины заболевания различны. Так, нередко к этой форме радикулита приводят изменения механического характера в нервных волокнах, мышцах, суставах, связках или в межпозвоночных дисках.

Симптомы заболевания

Больной неожиданно ощущает резкую, как бы простреливающую боль в спине. После этого он уже не может разогнуться и застывает в той позе, в которой почувствовал боль. Однако такое положение не облегчает состояние больного: он продолжает ощущать сильную боль в спине, которая может отдавать в бедро или ягодицы.

Практически никакая поза не дает облегчения, больной не может ни ходить, ни стоять, ни сидеть.

Поза, рекомендуемая при простреле Лечение

В период обострения необходимо принять позу лежа на боку или на спине с согнутыми ногами, положив их на свернутые одеяла. В такой позе мышцы в области позвоночника наиболее расслаблены. Рекомендуется соблюдать постельный режим.

Боли ощущаются в течение нескольких дней, иногда недель. Затем они бесследно проходят.

При очень сильных болях показаны противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Однако и без их приема боли через некоторое время утихают и полностью проходят.

После того как острый период завершится, следует постепенно начинать заниматься гимнастикой.

Профилактика

Следует избегать ситуаций, при которых возможна большая нагрузка на позвоночник (подъем тяжестей и т. д.).

Хронический пояснично-крестцовый радикулит

Заболевание чаще всего поражает людей в возрасте от 35 до 65 лет. Ему предшествуют регулярные приступы боли в пояснице, чередующиеся с периодами, когда человек чувствует себя хорошо.

В прошлом было распространено мнение, что хронический пояснично-крестцовый радикулит поражает людей, работа которых связана с большими физическими нагрузками. Однако в последнее время было выяснено, что это не так: люди, во время работы вынужденные подолгу сидеть (например, работая за компьютером), страдают от этой болезни не реже, чем остальные.

Одной из причин развития хронического пояснично-крестцового радикулита служит малоподвижный образ жизни, особенно связанный с сидячей работой, а также неправильное положение тела во время работы.

Симптомы заболевания

Заболевание протекает с периодическими обострениями. Болевой приступ, как и при простреле, может начаться внезапно в какой-либо позе. При этом больной, как правило, знает об этом, избегает таких положений тела и старается принять позу, при которой боль ослабевает.

Подвижность позвоночника уменьшается, больной с трудом наклоняется вперед и в стороны. При надавливании на остистый отросток поясничного отдела больной ощущает боль, которая может отдавать в заднюю сторону бедра.

Лечение

Начинать следует с 10 – 15-минутных тренировок несколько раз в неделю, которые через некоторое время можно сделать более продолжительными. Заниматься следует регулярно: гимнастика способствует укреплению мышц, повышению гибкости поясницы и т. д. Однако поначалу, особенно если болезнь сильно запущена, эффекта может и не быть. Однако, несмотря на это, необходимо продолжать занятия.

Прогноз неблагоприятный, полное излечение даже при регулярных занятиях фитнесом, как правило, не наступает. Но приступы боли станут более редкими.

Профилактика

Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом, например плаваньем. Показана гимнастика, включающая упражнения, направленные на укрепление поясничного отдела позвоночника.

Воспаление суставов позвоночника

Это заболевание также известно как анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева.

Причины, вызывающие воспаление суставов позвоночника, окончательно не выяснены. Однако было доказано, что одной из причин, приводящих к развитию этого заболевания, являются нарушения в иммунной системе. Кроме того, фактором риска также является наследственная предрасположенность. Воспаление суставов позвоночника чаще всего развивается на фоне какого-либо длительного воспалительного процесса или психического стресса. Была также выявлена связь между этим заболеванием и хроническим воспалением крестцово-подвздошных сочленений и продольных связок позвоночника.

Под обызвествлением, или кальцинозом, понимают отложение солей кальция в органах и тканях, которые в норме не должны содержать их в нерастворенном состоянии.

Воспаление суставов позвоночника поражает межпозвоночные и межреберные суставы и поперечные отростки грудных позвонков и проявляется обызвествлением связок. Это становится причиной уменьшения подвижности грудной клетки.

Заболевание чаще всего поражает мужчин, причем уже в юном возрасте. Женщины также могут страдать от воспаления суставов позвоночника, но значительно реже.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается с несильной боли в крестцовом отделе позвоночника и в области бедер, которая ощущается по ночам во время сна и утром сразу же после пробуждения. Больной также жалуется на чувство скованности в спине, из-за чего ему трудно вставать с постели.

По мере того как заболевание прогрессирует, боль и чувство скованности начинают ощущаться также в остальных отделах позвоночника. Со временем подвижность грудной клетки снижается настолько, что больной испытывает боль при попытках наклонится вперед или в сторону, а затем при чихании, кашле и даже глубоком вдохе. Позвоночник укорачивается. Со временем он может полностью потерять подвижность.

Воспаление суставов позвоночника относят к системным заболеваниям, поэтому оно протекает одновременно с другими патологическими процессами. Так, при обследовании пациентов, страдающих болезнью Бехтерева, у них нередко выявлялись конъюнктивит, псориаз, хроническийколит, рецидивирующий негонорейный уретрит.

Лечение

Из медикаментозных средств назначают препараты, замедляющие воспалительные процессы – глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства. При тяжелом течении целесообразно назначение иммунодепрессантов. Однако наиболее эффективным средством лечения является лечебная гимнастика, которая позволяет предотвратить потерю подвижности позвоночника.

Изменение формы позвоночника при воспалении суставов

Лечебная гимнастика должна проводится на фоне увеличения общей физической активности. Основным условием является регулярность занятий: по 30 мин 1 – 2 раза в неделю.

Дополнительно можно посещать сеансы массажа, что позволяет уменьшить интенсивность боли и ощущение скованности. Массаж также способствует укреплению мышц позвоночника.

Не следует забывать, что воспаление суставов позвоночника – системное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексным. Это увеличивает шансы сохранить подвижность позвоночника и избежать деформации других частей скелета.

Профилактика

Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом, что особенно важно при наследственной предрасположенности к этому заболеванию.

Недостаток кальция в костях скелета

Вымывание кальция из костей позвоночника может происходить по разным причинам. Нередко от этого страдают люди пожилого возраста.

Причиной недостатка кальция также могут стать некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и обмена веществ. Так, при некоторых заболеваниях кишечника кальций, поступающий в организм вместе с продуктами питания, может не усваиваться. Кроме того, при некоторых заболеваниях почек в моче может наблюдаться повышенное содержание кальция. К повышенному выделению кальция из организма также может привести длительный прием гормональных или некоторых других медикаментозных препаратов.

Недостаток кальция в костях скелета, в том числе и позвоночника, приводит к их хрупкости.

Симптомы заболевания

Заболевание проявляется деформацией и хрупкостью костей, особенно у пожилых людей. Кости становятся настолько хрупкими, что даже слабый удар или падение могут привести к перелому.

Перелом может привести к смещению пульпозного ядра в губчатое и к образованию межпозвоночной грыжи. При этом заболевании чаще всего отмечаются переломы тел позвонков и переломы шейки бедра. Даже если перелома нет, в губчатых костях возможно возникновение микропереломов, которые приводят к образованию микромозолей.

Лечение

Это заболевание очень трудно поддается лечению, поэтому рекомендуется больше внимания уделять профилактике.

Профилактика

Выше уже упоминалось о том, что кости позвоночника, как и остальные кости скелета, постоянно обновляются. Процесс обновления идет быстрее, если человек ведет активный образ жизни, много двигается, и замедляется у тех, кто вынужден много сидеть на работе, не занимается спортом и т. д. Поэтому основной профилактической мерой являются занятия фитнесом. Вообще рекомендуется вести активный образ жизни.

Кроме того, необходимо лечение заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Следует также следить за рационом, в него должны входить продукты, богатые кальцием, а также другими минеральными веществами и витаминами. К ним относятся все виды молочных продуктов, особенно сыр, а также рыба, яйца, бобовые, кочанная капуста, шпинат и др.

Искривление позвоночника. Сколиоз

В норме позвоночник, если смотреть на него сзади, должен выглядеть прямым. Но некоторые страдают от его искривления.

Чаще всего при искривлении позвоночник принимает S-образную форму. Такое искривление называют сколиозом.

К искривлению позвоночника приводит совокупность различных факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночного столба, и приспособительных реакцией, направленных на его сохранение.

Под сколиозом понимают боковое искривление позвоночника. Это заболевание развивается у детей и подростков в возрасте то 5 до 15 лет. Девочки страдают сколиозом в 3 – 6 раз чаще, чем мальчики.

Позвоночник: искривление и норма

Различают лево– и правосторонний сколиоз. Он начинается чаще всего в грудном отделе позвоночника, а по мере развития заболевания может распространится на поясничный отдел. Именно в этом случае говорят об S-образном сколиозе.

Сколиоз бывает врожденный и приобретенный.

Врожденный сколиоз развивается из-за нарушений эмбрионального развития.

К приобретенному сколиозу относят:

травматический сколиоз, чаще всего развивающийся после перелома в поясничном отделе позвоночника;

паралитический, развивающийся при полиомиелите и некоторых других заболеваниях;

рефлекторно-болевой, например, развивающийся при воспалении седалищного нерва и связанном с этим рефлекторном напряжении мышц;

рахитический и др.

Симптомы заболевания

Проявление сколиоза зависит от степени его развития.

При выраженном сколиозе отмечается перекос таза. Также отмечается нарушение походки. Возможно нарушение работы сердца и легких.

При сильных нарушениях, сопровождающихся поворотом позвоночника вокруг своей оси, возможны боли и нарушение подвижности.

Лечение

Необходимо устранить причину, которая привела к развитию сколиоза. Также показано ношение специальных коррегирующих корсетов. На выраженной стадии назначают операцию. На начальных стадиях болезни показаны массаж и лечебная гимнастика.

Профилактика

Главной профилактической мерой являются активный образ жизни, занятия спортом, особенно плаваньем, гимнастикой.

Воспалительные процессы в позвоночнике возникают вследствие инфицирования организма различными микроорганизмами, которые проникают с кровотоком в костный мозг или непосредственно в позвоночный столб. Источник инфекции может локализоваться в различных участках организма, в том числе и в органах дыхания (легких), мочеполовой системы (предстательной железе, мочевом пузыре).

Воспаление позвоночника – виды и особенности

К данной группе заболеваний относится спондилит, остеомиелит, а также болезнь Бехтерева, называемая анкилозирующим спондилоартритом. Наиболее часто диагностируется именно спондилит, который дифференцируется как специфический и неспецифический. Однако позвоночный столб поражает и остеомиелит.

К видам специфического спондилита относится туберкулезный спондилит, реже – тифозный, гонорейный, сифилитический, актиномикотический и бруцеллезный спондилит, название каждого из которых напрямую связано с первоисточником поражения. Неспецифическим считается ревматоидный, а в некоторых случаях гематогенный гнойный спондилит.

Остеомиелит развивается вследствие поражения костного мозга и проникновения инфекции гематогенный путем, или же путем непосредственного проникновения в костную ткань из очага поражения. Остеомиелит имеет бактериальную природу, хотя нередко возбудителем являются вирусы и грибки.

Наиболее тяжелой формой поражения считается гнойный остеоартрит или спондилит, который развивается вследствие попадания в организм стафилококка или стрептококка – гноеродных бактерий. В этом случае воспалительный процесс затрагивает все структуры костной ткани.

Воспаление позвоночника – клиническая картина

Заболевание возникает у мужчин любой возрастной категории, но чаще в возрасте 20-23 лет, и протекает незаметно, на ранних стадиях практически бессимптомно, поэтому относится к категории коварных и скрытых болезней.

Спондилит сопровождается ограничением подвижности и сильными болевыми ощущениями в области поражения, поскольку происходит частичное разрушение костной ткани. Следствием этого поражения является компрессия костного мозга и нервных окончаний, а впоследствии – нарушение иннервации прилегающих органов.

Воспалительный процесс, который в начале заболевания затронул только один позвонок, постепенно распространяется на соседние участки и окружающие ткани. Несвоевременное обращение к врачу или отсутствие адекватного лечения способно привести к крайне тяжелым последствиям, а также к потере двигательной активности и инвалидности.

Особой формой спондилита является анкилозирующий спондилоартрит, которую подробно описал Бехтерев. Особенностью этого заболевания является ограничение подвижности вследствие постепенного сращивания костей позвоночного столба между собой. Это происходит от того, что пораженная костная ткань постепенно растворяется, и организм компенсирует эту патологию выработкой хрящевидной ткани, которая и соединяет отдельные позвонки в единое целое.

Как правило, воспалительный процесс развивается в области пояснично-крестцовых сочленений, и постепенно распространяется вверх, затрагивая грудной, а позже и шейный отделы позвоночного столба. Болевой синдром становится ярко выраженным и постоянным в области распространения (грудном и шейном отделах), и способен ослабевать только после приема лекарственных средств.

Воспаление позвоночника сопровождается ограничением подвижности не только в самом позвоночном столбе, но и в суставах, которые с ним соединяются. В частности, это височно-челюстные, плечевые, тазобедренные суставы. Часто возникает затруднение дыхания, наблюдается небольшая отечность конечностей.

Позвоночник человека это, прежде всего стержневая опора, которая держит на себе весь скелет. Процесс воспаления в позвоночнике возможен из-за следующих факторов:

инфекции;
нарушения и травмы позвонков;
опухоли спинного мозга и позвоночного канала;
интоксикации, переохлаждение, травмы;
врождённые нарушения;
заболевания внутренних органов.

Всё вышеперечисленное приводит к спондилитам. Спондилит – воспаление, позднее с дефформативными процессами в позвоночнике и разрушением самих позвонков.

Виды

Спондилиты делятся на два вида, специфический (носит инфекционный характер) или неспецифический.

Классификация специфических спондилитов включает в себя туберкулёзный, реже гонорейный, тифозный, актиномикотический, бруцеллезный и сифилитический характер происхождения. Соответственно их развитие связанно непосредственно с первоисточником поражения.

Неспецифическими являются: ревматоидный и псориатический артрит, синдром Рейтера, подагра и псевдоподагра, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и в некоторых случаях гнойный спондилит.

Гнойный спондилит

Нынешняя экология, неправильный образ жизни, генетические отклонения – это малая часть факторов, которые приводят позвоночник к воспалению. На данный момент гнойная форма спондилита мало известна для большинства врачей и потому допускаются ошибки при постановке диагноза. К сожалению, этот фактор приводит к летальному исходу, хотя болезнь излечима.

Группа риска

Наиболее подвержены данному виду болезни группа возрастной категории от 20 до 40 лет. Спровоцировать её могут такие факторы:

пневмония;
тонзиллит;
хирургическая операция;
заболевания крови.

Симптоматика

Основной симптом – это ограниченная боль в позвоночном столбе, которая охватывает 2-3 сегмента. Со временем боль будет нарастать от умеренной до непереносимой, тем самым пациент теряет возможность двигаться.

Установление диагноза осуществляется на основании рентгенологических данных, общие анализы мочи и крови, посев на гемокультуру, пункционная биопсия и компьютерная томография. На основании диагноза назначаются антибиотики и противовоспалительная терапия.

Осложнения

На фоне гнойного спондилита часто появляются другие болезни, так же связанные с воспалительными процессами в структуре позвоночника:

компрессионный корешковый синдром – выявляется в четверти случаев, на фоне гнойного остеомиелита;
остеомиелит высокой краниоспинальной сосредоточенности с вовлечением мыщелков затылочной кости.
развитие кривошеи с обездвиженностью головы или синдром Гризеля (необходимо своевременное лечение антибиотиками не менее четырёх недель, при ухудшении назначается хирургическое вмешательство);
эпидуральный абсцесс, поражает от 4 до 40% больных гнойным остеомиелитом, в острой форме необходимо хирургическое вмешательство.
вялотекущий воспалительный процесс в эпидуральной и субарахноидальной плоскости, возникает на плохо излечимых гнойных спондилитах, что в итоге приводит к хромоте и инвалидности пациента.

Провокатором данного недуга является палочка Коха. Попав через кровь в позвоночник, она там растёт и размножается в течении нескольких лет абсолютно бессимптомно. Позвонки разрушаются один за одним и как будто расплавляются, затем поражается межпозвоночный диск, все полости заполняются гноем.

Группа риска

Заболевают этой формой спондилита:

люди с онкологическими заболеваниями и проходящие гормональную терапию;
дети, подростки и взрослые, имеющие хронические заболевания;
больные с нарушениями в эндокринной системе;
пациенты, перенёсшие операции по трансплантации органов;
а также те, кто живет в окружении нездорового эпидемиологического влияния или в антисанитарных условиях.

Классифицируют три вида данного воспаления позвоночника – шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов.

Симптоматика

Симптомы – боль в грудной части, кашель, при этом отходящаяя мокрота с примесью крови, недомогание, слабость, утомляемость, рассеянность, головные боли, тошнота, температура 37-37,5.

При несвоевременной постановке диагноза, возникают следующие симптомы:

сильные боли в позвоночнике;
деформация позвоночника;
воспаление в шейном отделе приводит к потере сознания, головокружениям и к тяжести при ходьбе;
при поражении грудного отдела – онемение рук, боли при глубоком вдохе и покалывания;
в пояснично-крестцовой зоне наблюдается нарушение функций кишечной и мочеполовой системы, боль, онемение и покалывание нижних конечностей.

В ещё более запущенной форме проявляется синдром Триада Пота:

абсцесс;
формирование горба;
полный отказ двигательных функций рук и ног.

Диагностика

Лечение

Рифампицин; Изониазид; Стрептомицин; Диклофенак; Мелоксикам; Лорноксикам; Ибупрофен; Нимесулид; Преднизолон; Витамины группы В и Нейробион. При неправильном или же несвоевременном лечении пациента возможен летальный исход.

Бруцеллезный спондилит

Этот вид спондилита возникает при контакте с домашними животными. Заболевание связанно с профессиональной деятельностью – ветеринары, пастухи и фермеры чаще всего подвергаются этому виду воспаления.

Микроорганизм Бруцелла передаётся воздушным, пищевым и контактным путём. Поражает опорно-двигательную, нервную и другие системы организма человека. Болезнь не является инфекционной. Период интенсивного формирования – от 2-х недель до 2-х месяцев. В это время больного мучают головные боли, анемия, потливость, лимфопения, лимфоцитоз и моноцитоз.

Лечение

В период рецидивного течения, в суставах, мышцах, костях и связках образуются гнойные очаги. Бруцеллёзный спондилит лечится в первую очередь антибиотиками, если же он перешёл в хроническую форму, лечение необходимо проводить в стационаре инфекционного отделения. Болезнь поражает два или больше позвонка, в основном поясничного отдела, реже шейного, проявляет себя при движении и даже в состоянии покоя.

Зачастую осложнений, связанных с разрушение позвоночника, не наблюдается. Воспалительный процесс проходит спустя несколько месяцев, конечно, возможны остаточные явления в виде болезненной или ограниченной подвижности человека.

После перенесённого бруцеллёзного спондилита вырабатывается иммунитет на 3-5 лет, но потом снова возможен рецидив.

Этот вид спондилита может развиться у каждого человека. Чаще всего ему подвержены люди с ослабленным иммунитетом, после трансплантации органов или других хирургических вмешательств, а также при наличии злокачественных опухолей.

Причиной возникновения воспаления позвоночника являются грибы:

Кандида;
Криптококки;
Актиномицеты;
Эхинококки (переносчики кошки, собаки, лисы).

Лечение

Лечение включает введение антимикотических препаратов. При осложнении требуется хирургическое вмешательство, для удаления кист, разрастающихся в теле позвоночника и не только. До и после операции назначают препарат Альбендазол, который более эффективен при этом заболевании.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Воспаление суставов позвоночника или болезнь Бехтерова, чаще всего образуется в возрасте 20-23 года, протекает бессимптомно и незаметно длительное время. Воспалительный процесс чаще всего зарождается в пояснично-крестцовой части и затем захватывает диски грудного и шейного отдела позвоночного столба.

Симптоматика

Характерные симптомы:

утренняя скованность;
в области малого таза, ягодицах и в пояснице возникают болевые ощущения;
боль усиливается даже в положении покоя;
наклоны вправо, влево и вперёд даются очень тяжело, так как теряется гибкость позвоночника;
потеря подвижности и гибкости наблюдается так же в грудном и шейном отделе;
проявляются покраснения и отёки на воспалённых суставах;
нарушение дыхательной функции, из-за ограниченной подвижности грудной клетки (возможно развитие воспалительных процессов в лёгких);
в запущенной форме происходит деформация позвоночника, позвонки срастаются между собой, в итоге весь столб напоминает изогнутую бамбуковую палку, так же болезнь затрагивает сердце, почки, лёгкие и глаза.

Лечение

Лечат спондилоартрит нестероидными противовоспалительными препаратами в течении продолжительного времени. Конечно излечится полностью невозможно, но приостановить и задержать развитие болезни с помощью медикаментозного лечения вполне реально.

Тщательное диагностирование состояния пациента, правильный комплексный подход в сочетании с методами народной медицины, а при необходимости и хирургическое вмешательство — помогают восстановить здоровье и трудоспособность человека при воспалении позвоночника.