Таблетки транексам инструкция по применению отзывы. Транексам при беременности: показания на ранних и поздних сроках (гематома, коричневые выделения), инструкция по применению таблеток, раствора для внутривенных инъекций, противопоказания, побочные действ

Транексам - обновленное описание препарата, Вы сможете прочитать фармакологическое действие, побочные эффекты, Транексам. Отзывы о Транексам -

Гемостатический препарат.
Препарат: ТРАНЕКСАМ
Активное вещество препарата: tranexamic acid
Кодировка АТХ: B02AA02
КФГ: Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза - ингибитор перехода плазминогена в плазмин
Рег. номер: ЛСР-001709/07
Дата регистрации: 02.04.08
Владелец рег. удост.: МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД ФГУП {Россия}

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклые.

1 таб.
транексамовая кислота
250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия гликолят крахмала), тальк, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со светло-коричневым оттенком.

1 мл
1 амп.
транексамовая кислота
50 мг
250 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Транексам

Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза. Специфически ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).

За счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

В экспериментальных исследованиях подтверждена собственная анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

При приеме внутрь в дозе 0.5-2 г абсорбируется 30-50% препарата. При приеме внутрь в дозах 0.5, 1 и 2 г время достижения Сmax - 3 ч, а составляет 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd - 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме - до 7-8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в незначительной степени. Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. Кривая AUC имеет трехфазную форму с Т1/2 в конечной фазе - 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь - клубочковая фильтрация), более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях:

При нарушениях функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания к применению:

Кровотечения или риск развития кровотечений на фоне генерализованного усиления фибринолиза (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой);

Кровотечения или риск развития кровотечений на фоне местного усиления фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);

Наследственный ангионевротический отек (для таблеток);

Аллергические заболевания, в т.ч. экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь (для таблеток);

Воспалительные заболевания ротовой полости и глотки, в т.ч.тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта (для таблеток);

Оперативные вмешательства на мочевом пузыре (для раствора);

Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции, в т.ч. сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии (для раствора).

Дозировка и способ применения препарата.

При генерализованном фибринолизе препарат вводят в/в капельно в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6- 8 ч, скорость введения 1 мл/мин.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят в/в во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции вводят в/в в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 мин до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в/в в дозе 10 мг/кг массы тела, после эстракции зуба назначают внутрь в дозе 25 мг/кг 3-4 раза/сут в течение 6-8 дней.

При местном фибринолизе препарат вводят в разовой дозе 250-500 мг или внутрь в дозе 1.0-1.5 г 2-3 раза/сут.

При профузном маточном кровотечении назначают внутрь в дозе 1.0-1.5 г 3-4 раза/сут в течение 3-4 дней.

При повторных носовых кровотечениях препарат назначают внутрь в дозе 1 г 3 раза/сут в течение 7 дней.

После операции конизации шейки матки назначают внутрь в дозе 1.5 г 3 раза/сут в течение 12-14 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке назначают внутрь по 1-1.5 г 2-3 раза/сут постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.

Пациентам с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.
Концентрация креатинина в крови
Доза Транексама для приема внутрь
Доза Транексама для в/в введения
120-250 мкмоль/л
15 мг/кг 2 раза/сут
10 мг/кг 2 раза/сут
250-500 мкмоль/л
15 мг/кг 1 раз/сут
10 мг/кг 1 раза/сут
>500 мкмоль/л
7.5 мг/кг 1 раз/сут
5 мг/кг 1 раз/сут

Побочное действие Транексам:

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея.

Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, нарушение цветовосприятия, нечеткость зрения.

Со стороны свертывающей системы крови: редко - тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в грудной клетке, артериальная гипотензия (при быстром в/в введении).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания к препарату:

Субарахноидальное кровоизлияние;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

C осторожностью следует назначать препарат при тромбозах (в т.ч. при тромбозе сосудов головного мозга, инфаркте миокарда, тромбофлебите глубоких вен, тромбоэмболическом синдроме) или при угрозе их развития, тромбогеморрагических осложнениях (в комбинированной терапии с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), нарушении цветового зрения, гематурии из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечной недостаточности (из-за увеличения риска кумуляции).

Применение при беременности и лактации.

Применяется при беременности по показаниям с обязательным учетом противопоказаний, транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери).

Особый указания по применению Транексам.

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотров окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.

Передозировка препаратом:

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Взаимодействие Транексам с другими препаратами.

При совместном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Раствор для в/в введения фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Транексам.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25° С. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Появившиеся две полоски на тесте – радостное событие для девушек, которые очень хотят стать мамой. Но, к сожалению, не все эмбрионы приживаются в полости матки. Нередко случаются отслоения плаценты, хориона, выкидыши и маточные кровотечения. На ранних сроках при угрозе прерывания беременности и некоторых других проблемах врачи назначают пациенткам Транексам.

Из этой статьи вы узнаете:

Транексам – это препарат, обладающий противоаллергическими, противовоспалительными, антифибринолитическими (улучшающими свертываемость крови) и гемостатическими (останавливающими кровотечение) свойствами.

Лекарство выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций внутривенных.

Таблетки могут быть с содержанием 250 мг или 500 мг транэксамовой кислоты (tranexamic acid). В зависимости от курса, назначенного врачом, можно приобретать картонные упаковки с десятью или тридцатью таблетками, хранящимися в ячейковых фольгированных упаковках. Сами таблетки белые, выпуклые с обеих сторон.

Стоимость упаковки 10 шт. / 250 мг составляет 200 – 520 рублей (цена зависит от производителя).

Ампулы упаковывают в картонные коробки по 5 или 10 штук. В одной ампуле содержится 250 мг транексамовой кислоты. Сама жидкость не имеет цвета либо едва заметен светло-коричневый оттенок.

Упаковки №10 можно приобрести за 1350 – 1550 рублей.

Обратите внимание! Каждая беременная девушка может попросить сам препарат или рецепт на его бесплатную выдачу у врача в женской консультации.

У Транексама есть несколько аналогов, а именно:

Транексамовая кислота;
Экзацил;
Циклокапрон;
Цикло-Ф;
Трансамча;
Троксаминат, раствор.

Самолечением при кровотечениях на ранних сроках заниматься нельзя. Требуется немедленное обращение в больницу.

Название товара	Производитель	Цена в рублях
	ОБНИНСКАЯ ХФК	415-512
ТРАНЕКСАМ 50 МГ. / МЛ. 5 МЛ. АМПУЛЫ № 10	МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД	1434-1512
	ШТАДА/STADA	202
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 30	ШТАДА/STADA	485
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	НИЖФАРМ	204-205
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	ОБНИНСКАЯ ХФК	205
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	МИР-ФАРМ	221
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 30	МИР-ФАРМ	505
ТРАНЕКСАМ 500 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	Обнинская химико-фармацевт компания	350
ТРАНЕКСАМ РАСТВОР 50 МГ. / МЛ. 5 МЛ. № 10	НИЖФАРМ	1350

Дозировка и курс Транексама

Транексам при беременности на ранних сроках назначается курсом, длительность которого не менее семи дней. Если врач назначил таблетки, то их следует принимать независимо от времени приема пищи 3 или 4 раза в день. Дозировка для каждой пациентки подбирается индивидуально (от 750 до 1500 мг/мл транэксамовой кислоты в сутки).

Транексам в виде инъекций или капельниц чаще используют в условиях стационара, если слишком высока угроза прерывания беременности.

У беременных с небольшим сроком Транексам используется для лечения следующих отклонений в легкой и тяжелой формах:

воспалительные процессы и опухоли;
стоматит, тонзиллит, фарингит, ларингит;
аллергические реакции, в том числе вызванные приемом лекарств и действием токсинов;
кровотечения различного характера имеющиеся или при большой вероятности их появления;
лейкозы, гемофилия;
отек ангионевротический наследственный;
болезни печени.

О приеме препарата и его безопасности

Транексам полностью безопасен не только на ранних сроках беременности, его назначают во II и III тирместрах, а также при кормлении грудью. Несмотря на то, что активное вещество способно всасываться в грудное молоко и проникать сквозь гематоэнцефалитический барьер и плаценту, максимальная концентрация составит всего одну сотую часть от общей концентрации транэксамовой кислоты в плазме крови матери. Токсического действия на плод препарат не оказывает.

Обратите внимание! Данные о безопасности препарата и его эффективности не подтверждены строго контролируемыми клиническими исследованиями. Сведения представлены на основе показаний шести десятков беременных, принимавших лекарство по назначению врачей. Из 60 пациенток, только три потеряли ребенка и в одном случае беременность замерла.

Будущие мамы, которым врачи предписывали прием Транексама, отмечают эффективность средства. Не всегда кровотечение останавливалось в первые 2-3 дня лечения, но после завершения курса практически у всех девушек угроза прерывания беременности сходила на нет. Отрицательные отзывы беременных о препарате (из разных источников) сводятся только к достаточно высокой цене и изредка отсутствии Транексама в аптеках населенного пункта.

У лекарства есть побочные эффекты, которые изредка могут проявлять себя:

общее «неважное» самочувствие и сонливость;
слабость, может закружиться голова;
изжога, тошнота, рвота, нарушение стула и отсутствие аппетита;
аллергические проявления
боли в груди, тахикардия.

Препарат НЕ назначают либо назначают с особой осторожностью в следующих случаях:

если отмечена индивидуальная непереносимость Транексама;
при высоких рисках возникновения или имеющихся тромбозах сосудов или головного мозга (требуется контроль показаний коагулограммы);
если у пациентки почечная недостаточность (вещество выводится почками в течение 12 часов) либо гематурия (кровотечение) из верхних отделов мочевыводящих путей;
если у беременной выявлено нарушение цветового восприятия (желательна консультация окулиста с обследованием глазного дна и тестированием степени остроты зрения).

Нельзя допускать одновременного внутривенного приема Транексама вместе с препаратами крови и диазепамом, дипиридамолом и тетрациклином, урокиназой и пенициллином, а также со средствами гипертензивными.

Пластинку с таблетками удобно носить в сумочке или кармане, чтобы принимать лекарство в положенное время, ведь именно от правильной дозировки и систематического приема зависит результат лечения. Кроме того, врачи не рекомендуют в один прием пить сразу несколько разных таблеток, лучше употреблять назначенные препараты в течение дня с интервалами для хорошей усвояемости активных веществ.

При развитии маточного кровотечения женский организм подвергается опасности: из-за потери крови клеточные структуры получают меньше питательных веществ и кислорода. Раннее и эффективное оказание помощи помогает предотвратить тяжёлые последствия. Транексам является средством выбора лечебной тактики в подобных ситуациях. Препарат успешно используется в клинической практике и заслужил отличные отзывы пациентов.

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение - различные по интенсивности и характеру выделения крови из матки. Очень часто патологическое состояние расценивается как обычная менструация.

Маточное кровотечение угрожает женскому здоровью

О кровотечении из матки можно думать, если объём выделяемой во время менструации крови больше, чем 85 мл в сутки, и женщина вынуждена менять гигиеническую прокладку каждые 1–2 часа.

Признаки маточного кровотечения следующие:

большое количество сгустков крови;
схваткообразные боли в животе;
развитие анемии;
чувство утомляемости, разбитости.

Маточные кровотечения могут возникнуть вследствие заболеваний женской половой сферы, например, при миоме, а также на фоне гормональных нарушений. При патологическом течении беременности и в послеродовом периоде кровопотеря в большинстве случаев представляет серьёзную угрозу для жизни женщины и ребёнка.

Дисфункциональное маточное кровотечение - видео

Описание препарата Транексам

Транексам показывает отличные результаты при маточных кровотечениях, быстро их останавливая. Это лекарственное средство оказывает воздействие на свёртывающую систему крови, блокируя активность фермента фибринолизина и препятствуя преобразованию компонента плазмы плазминогена. Транексам понижает проницаемость кровеносных сосудов матки, а также оказывает общее действие на организм. Кровоостанавливающее действие медикамента начинается в течение 20 минут после введения в вену, в таблетированном виде препарат действует через 1–2 часа после приёма. Это одно из наиболее быстродействующих средств для борьбы с маточным кровотечением.

Транексам эффективно останавливает маточное кровотечение

Показания к назначению Транексама

Назначение препарата Транексам оправдано в следующих случаях:

дисфункциональные маточные кровотечения в детородном возрасте;
состояния после оперативных вмешательств при гинекологических заболеваниях;
маточные кровотечения при беременности, родах и в послеродовом периоде;
кровотечения из матки в климактерическом периоде.

Состав препарата и формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций

Транексам выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций.

1 таблетка содержит транексамовую кислоту в количестве 250 мг или 500 мг. В состав также входят следующие вспомогательные компоненты:

целлюлоза микрокристаллическая;
гидроксипропилцеллюлоза;
карбоксиметилцеллюлоза;
тальк;
кальция стеарат;
кремния диоксид коллоидный безводный;
титана диоксид;
макрогол 6000.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится 50 мг транексамовой кислоты. Ампула может вмещать 5 или 10 мл. Растворителем служит вода для инъекций.

Внутривенное введение Транексама останавливает кровотечение в течение нескольких минут

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Транексам противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

кровоизлияние под паутинную оболочку головного мозга;
повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
перенесённые в прошлом тромбозы и тромбоэмболии.

Употребление Транексама может вызвать следующие побочные эффекты:

снижение аппетита и неприятный привкус во рту;
чувство жжения в области желудка и пищевода;
учащённый стул;
нарушение координации и вестибулярные нарушения;
повышенная утомляемость;
нарушение цветового зрения и нечёткость зрительного восприятия;
тромботические осложнения;
учащение пульса и сердцебиение;
неприятные ощущения в проекции сердца;
развитие обморочного состояния.

Особенности назначения

Назначение медикаментов в разные периоды жизни женщины имеет свои особенности. Так, при беременности и грудном вскармливании применение многих препаратов ограничено - они могут нанести вред малышу.

Кровотечение при беременности может быть остановлено с помощью Транексама

При беременности

При появлении кровянистых выделений будущей маме следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Кровотечения из матки в период беременности опасны для плода и могут вызвать угрозу выкидыша. В такой ситуации необходимо и оправдано применение Транексама. Если при обследовании выявлено, что непосредственной опасности нет, можно обойтись более мягкими средствами. Решения подобного рода принимает лечащий врач после тщательного обследования пациентки.

При кормлении грудью

Во время лечения Транексамом грудное вскармливание следует прекратить

Транексам обладает способностью проникать в грудное молоко. Учитывая токсичность препарата и возможные побочные действия, назначать его кормящей матери можно только при непосредственной угрозе для жизни и здоровья пациентки. На время лечения Транексамом грудное вскармливание настоятельно рекомендовано прекратить.

При климаксе

Маточное кровотечение в постменопаузе может быть симптомом онкологических заболеваний женских половых органов

В пременопаузе значительно повышается риск дисфункциональных маточных кровотечений. Возможно выделение крови из влагалища в менопаузе и постменопаузе. Такая симптоматика требует не просто остановки кровотечения, а тщательного обследования у гинеколога. В климактерическом периоде причиной маточных кровотечений может быть:

развитие доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов;
эндометриоз;
гормональные нарушения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется назначать Транексам вместе с другими препаратами, которые стимулируют работу свёртывающей системы крови или блокируют активность фибринолизина. В этой ситуации резко повышается вероятность тромбообразования.

Нельзя назначать Транексам одновременно с препаратами антикоагулирующего и антиагрегантного действия, некоторыми антибиотиками, транквилизаторами. Несовместимы с Транексамом следующие медикаменты:

Гепарин;
Варфарин;
Курантил;
Сибазон;
аспирин;
бензилпенициллина натриевая соль;
препараты тетрациклинового ряда.

Как правильно принимать медикамент

Транексам в таблетках следует принимать 2–4 раза в день, запивая водой. Срок лечения в среднем составляет семь или восемь дней, при необходимости он может быть продлён до двух недель.

Если необходимо ввести препарат инъекционным путём, Транексам назначают внутривенно струйно или в виде капельницы.

Препараты, которыми можно заменить Транексам - таблица

Препарат	Действующее вещество	Форма выпуска	Особенности действия	Противопоказания	Цена
Аминокапроновая кислота	Аминокапроновая кислота	Раствор для инъекций; таблетки; порошок	Действует через 15 минут после внутривенного введения, должен назначаться только в стационаре	Тромбозы, тромбоэмболии в прошлом	30 рублей
Аскорутин	Аскорбиновая кислота, рутин	Таблетки	Повышает иммунитет, укрепляет стенки сосудов	Аллергические реакции на компоненты препарата	40 рублей
Викасол	Витамин К	Таблетки; раствор для инъекций	Действие развивается через 5–6 часов	Повышенная свёртываемость крови	50 рублей
Этамзилат	Этамзилат	Таблетки; раствор для инъекций	Препарат действует на капилляры, укрепляет сосудистую стенку	Тромбозы, тромбофлебит, тромбоэмболия	200 рублей
Памба	Аминометилбензойная кислота	Таблетки; раствор для инъекций	Останавливает массивное кровотечение в течение 20 минут	Тромботические и тромбоэмболические состояния в прошлом	2000 рублей

Прерывание беременности (отслойка плодного яйца) - самая серьезная патология, которая может произойти во время вынашивания малыша. Чаще всего это происходит на ранних сроках, когда в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона.

Основными причинами данной патологии врачи считают избыточное нервное напряжение, хронические стрессы, неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

Наиболее опасным периодом в плане сохранения беременности считается срок от 4 до 8-12 недель. Первым признаком начавшейся отслойки являются кровянистые выделения, которые могут быть незначительными (буквально несколько капель) и довольно обильными, переходящими в маточное кровотечение. Для его остановки женщине назначаются гемостатические препараты, одним из которых является «Транексам».

Главный действующий компонент - транексамовая кислота. Она обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. При длительном применении наблюдается умеренный анальгезирующий эффект, поэтому средство помогает не только остановить кровотечение, но и устранить тянущие боли в нижней части живота и пояснице.

Данное свойство транексамовой кислоты позволяет применять «Транексам» при болезненных и обильных менструациях (меноррагиях) и для профилактики обильных послеродовых кровотечений.

Препарат выпускается в трех лекарственных формах:

белые таблетки в пленочной оболочке выпуклой формы (250 мг и 500 мг);
внутривенный раствор (50 г транексамовой кислоты в 1 литре препарата);
раствор для инъекций.

При сильно выраженном кровотечении «Транексам» применяется форме раствора. После купирования приступа женщине назначается дальнейший прием «Транексама» в форме таблеток для поддержания терапевтического эффекта и предотвращения новых кровотечений.

Важно! Действующее вещество препарата проявляет умеренные противоаллергические свойства, поэтому «Транексам» может включаться в состав комбинированной терапии у женщин, склонных к аллергии.

Можно ли принимать во время беременности?

«Транексам» считается безопасным для использования во время беременности лекарством, но официальных исследований на эту тему не проводилось. Испытания на животных не выявили негативного воздействия на плод, но было обнаружено, что действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях и органах плода.

Чаще всего средство назначается будущим мамам в первом триместре, так как именно в этот период риск самопроизвольного прерывания максимально высок. Чтобы избежать негативных последствий, важно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

не использовать «Транексам» без назначения лечащего врача, так как нет достоверных данных о влиянии компонентов препарата на течение беременности и развитие плода;
перед применением получить консультацию офтальмолога, (женщинам с нарушенным цветовосприятием и патологиями глазного дна использование лекарства не рекомендуется);
при возникновении побочных эффектов или ухудшении самочувствия во время лечения сообщать об этом гинекологу, ведущему беременность, или специалисту, делавшему назначения.

Важно! Несмотря на отсутствие данных о безопасности использования во время беременности, врачи назначают «Транексам», считая его одним из наиболее эффективных и действенных препаратов.

Многолетний опыт использования подтверждает хорошую переносимость и отсутствие эмбриотоксического воздействия, поэтому в большинстве случаев средство становится препаратом выбора при угрозе прерывания беременности.

Транексам при кровотечениях и других заболеваниях

Главное показание к применению «Транексама» во время вынашивания ребенка - появление кровянистых выделений и кровотечений, гематом. Сильное кровотечение опасно не только для плода, но и для жизни женщины, поэтому в таких случаях назначаются повышенные дозы транексамовой кислоты, которые вводятся при помощи капельницы.

Препарат может назначаться также при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей и ротоглотки. Снижение иммунитета, которое происходит во время беременности, может способствовать обострению хронических патологий, поэтому «Транексам» часто включается в состав комбинированного лечения следующих заболеваний:

ангина;
тонзиллит;
фарингит;
ларингит.

Эффективно использование лекарства при стоматите и язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта. Средство купирует воспалительный процесс и обеспечивает анальгезирующий эффект, устраняя дискомфорт при принятии пищи.

«Транексам» не обладает антибактериальным, противовирусным или противогрибковым действием, поэтому может использоваться только в качестве вспомогательного средства, не заменяющего основное лечение.

Еще одно показание для применения препарата во время беременности - наследственные аллергические реакции и заболевания, например:

крапивница;
сыпь токсического происхождения;
дерматиты;
экзема;
отек Квинке.

Иногда «Транексам» назначается для предупреждения аллергии при использовании сильнодействующих препаратов (если возникает необходимость в их применении).

Инструкция по применению и дозы: сколько пить

«Транексам» безопасен для будущих мам, но только при условии соблюдения инструкции, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с режимом приема и дозирования.

Таблетки

Таблетки принимаются внутрь в любое время суток независимо от приема пищи. При кровотечениях дозировка рассчитывается индивидуально с учетом тяжести патологии и выраженности основных симптомов. Стандартная схема выглядит следующим образом:

разовая дозировка - 250-500 мг;
количество применения в сутки - 3-4 раза;
длительность лечения - 7 дней.

При аллергии и других заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, дозировка увеличивается до 1000-1500 мг. Препарат надо пить 2-3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и может составлять от 3 до 9 дней.

Капельницы и уколы

Раствор для капельного введения назначается при сильном кровотечении, которое не удается остановить при помощи пероральных форм лекарства. Дозировка обычно составляет от 10 до 15 мг на каждый килограмм веса женщины, но в некоторых случаях может потребоваться индивидуальная коррекция режима применения.

Препарат вливается капельным или струйным способом со скоростью 1 мл/мин каждые 6-8 часов до полной остановки кровотечения. После купирования приступа пациентке назначается дальнейший прием «Транексама» в форме таблеток.

Противопоказания и побочные эффекты

Единственным абсолютным противопоказанием к применению «Транексама» у будущих мам является субарахноидальное кровотечение (кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками). Ограничением для приема является также непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

В качестве относительных противопоказаний инструкция указывает:

инфаркт миокарда;
образование тромбов в сосудах головного мозга;
нарушение остроты зрения или патологии глазного дна;
кровь в мочевыводящих путях;
недостаточность функционирования почек;
тромбоз с воспалением венозных стенок (тромбофлебит).

При перечисленных заболеваниях принимать «Транексам» нужно с повышенной осторожностью и под постоянным контролем врача. Обычно женщину кладут в стационар родильного дома на сохранение.

Препарат обычно переносится хорошо, но в некоторых случаях возможно появление побочных реакций, к которым относятся:

головная боль;
рвота и тошнота;
снижение остроты зрения;
аллергия (крапивница, экзема) - преимущественно при использовании препарата в форме раствора;
изжога;
слабость и сонливость;
головокружение (в редких случаях - потеря сознания);
боль за грудиной и в области грудной клетки;
тахикардия.

Важно! Применение «Транексама» увеличивает вероятность тромбоза и тромбоэмболии, но врачи считают, что риск развития этих патологий минимален. Эту информацию подтверждает и официальная инструкция.

Чем заменить: безопасные аналоги

Замена «Транексама» по медицинским показаниям требуется очень редко, так как лекарство хорошо переносится и не вызывает негативных последствий для течения беременности и развития плода.

При необходимости средство может быть заменено препаратами с аналогичным составом или похожим фармакологическим действием. К аналогам «Транексама», разрешенным беременным женщинам, относятся:

«Транексамовая кислота»;
«Экзацил»;
«Аэрус»;
«Троксаминат»;
«Ингитрил».

Подбирать аналог необходимо совместно с лечащим врачом, так как даже при одинаковом действующем веществе возможно появление разных побочных реакций, которые врач учитывает при назначении лечения конкретной пациентке.

«Транексам» - эффективный препарат, который при правильном применении редко вызывает побочные эффекты и осложнения. Использовать его во время беременности можно только по назначению врача и после осмотра офтальмологом, так как возможно ухудшение зрения и нарушение восприятия цветовой гаммы.

Препарат, предназначенный для лечения кровотечений различной этиологии. Лекарственное средство продается в аптеках в виде таблеток. В условиях стационара возможно его внутривенное введение в форме раствора для инфузий.

Наиболее частое показание для использования медикамента в период беременности - маточное кровотечение. Реже препарат назначается для лечения других форм нарушений свертываемости. Иногда Транексам используется при аллергических и воспалительных патологиях любых органов.

Состав препарата

Активный компонент препарата - Транексамовая кислота. Лекарство относят к группе ингибиторов фибринолиза, поскольку оно имеет кровоостанавливающее действие.

Наиболее важный эффект Транексамовой кислоты - антифибринолитический. Препарат способствует отключению фермента, вызывающего распад кровяных сгустков. За счет описанного действия лекарство повышает вязкость внутрисосудистой жидкости, способствует активации свертывающей системы.

Также Транексамовая кислота обладает противовоспалительным эффектом. Она снижает выраженность отека, уменьшает болевой синдром, снимает покраснение кожи и слизистых.

Медикамент имеет противоаллергическое действие. Лекарство снижает выработку веществ, вызывающих атипическую реакцию организма человека. Транексамовая кислота уменьшает местные и системные проявления аллергии.

Лекарственное средство имеет высокую биодоступность, оно хорошо всасывается в органах желудочно-кишечного тракта. Затем препарат попадает в кровь. Максимальная концентрация Транексамовой кислоты в плазме наблюдается через 3 часа после приема.

Активность препарата сохраняется в течение 18 часов. Полное очищение крови от следов Транексамовой кислоты наблюдается через 4-5 суток после последнего приема. Большая часть медикамента выводится из организма через почки вместе с мочой.

Форма выпуска и срок годности

В домашних условиях лекарственное средство используется в виде таблеток. Они имеют белый цвет, двояковыпуклую форму. В аптеках продается препарат с дозировкой 0,25 и 0,5 грамм Транексамовой кислоты на одну таблетку. Срок годности лекарства составляет 36 месяцев.

В стационаре используется Транексам в виде раствора для внутривенных инфузий. В одном миллилитре препарата содержится 50 миллиграмм активного вещества. Раствор для инфузий имеет прозрачный цвет, его срок годности составляет 24 месяца.

Лекарственное средство следует хранить в темном прохладном месте, избегая попадания солнечных лучей. После истечения срока годности использование препарата строго запрещено.

Показания для использования

Основное показание для приема Транексама во время вынашивания малыша - угроза выкидыша и сохранение беременности. Данное состояние вызвано отслойкой плаценты.

Если отслойка плаценты произошла на периферии, будущая мама наблюдает маточное кровотечение. Оно имеет различные формы - от коричневой мазни на нижнем белье до алых профузных выделений. Довольно часто отслойка плаценты сопровождается схваткообразными болями в нижней части живота. При обнаружении симптомов беременной женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Иногда отслойка плаценты происходит в средней части, поэтому кровь не может выйти в полость матки. Такой тип патологии сопровождается образованием гематомы. В описанном случае будущая мать не наблюдает маточного кровотечения, догадаться о наличии проблемы можно лишь по наличию схваткообразных болей.

Во время беременности Транексам принимают при кровотечениях из различных органов:

носовое;
легочное;
желудочно-кишечное;
из нижних мочевыводящих путей.

Также Транексам показан для лечения патологий свертывающей системы крови. К ним относят гемофилию, тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, лейкозы.

В редких случаях Транексам используют для терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей - ларингита, фарингита, стоматита. Также препарат назначают в качестве компонента противоаллергической терапии при дерматите, экземе, крапивнице, сыпи.

Лекарственное средство используется в послеродовом периоде. Оно применяется для остановки чрезмерного кровотечения после появления ребенка на свет.

Влияние препарата на плод

Согласно инструкции по применению лекарственное средство относят к «В» классу препаратов: Транексам можно использовать во время беременности при наличии серьезных показаний.

В ходе исследований на лабораторных животных установлено, что медикамент не имеет тератогенного влияния на плод - Транексам не способствует возникновению врожденных аномалий. Также лекарственное средство не обладает токсическим эффектом - оно не вызывает задержку роста и развития будущего ребенка.

Некоторые гинекологи исключают возможность использования любых лекарственных средств на ранних сроках беременности. До 13 недели периода вынашивания происходит закладка всех органов будущего ребенка. Прием медикаментозных средств может способствовать нарушению деления тканей плода. Однако при наличии серьезных показаний прием Транексама не запрещен даже в 1 триместре беременности.

Начиная со второго триместра периода вынашивания Транексам имеет более широкий список показаний к приему. К данному периоду сформированы основные органы и системы плода.

Лекарственное средство разрешается использовать на поздних сроках беременности вплоть до родового периода. Препарат не оказывает влияния на маточную деятельность, поэтому он не снижает интенсивность схваток. Также Транексам не способствует замедлению раскрытия шейки во время родов.

Инструкция по применению

Перед использованием лекарственного средства беременной женщине следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Транексам отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка.

Точная дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения устанавливается врачом. Обычно беременным женщинам назначают употребление 1-3 таблеток трижды в день через равные интервалы времени. Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 10 суток.

Таблетки разрешается использовать независимо от приема пищи. Однако для снижения негативных побочных эффектов рекомендуется принимать препарат сразу после употребления еды. Лекарство следует запивать стаканом чистой воды без газа.

Транексам в виде раствора для инфузий применяют только в условиях стационара. Разрешается струйное внутривенное введение препарата в дозе 15 миллиграмм активного вещества на 1 килограмм веса пациентки. Лекарство следует вводить каждые 6-8 часов.

Также препарат можно вводить с помощью внутривенной капельницы. Для этого лекарственное средство разводят в растворе хлорида натрия или глюкозы. Препарат вводят 3 раза в сутки через равные интервалы времени. Средняя продолжительность курса лечения составляет от 3 до 7 суток. Затем возможен переход на таблетированную форму выпуска.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет противопоказания к приему. Ни в коем случае препарат нельзя использовать лицам, имеющим аллергические реакции на его компоненты. Транексам запрещен пациентам, имеющим хроническую почечную недостаточность в стадии декомпенсации.

Препарат противопоказан при наличии тромбофилии различной этиологии. К таким заболеваниям относят острый инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, нарушение функции органа зрения. Лекарственное средство не следует использовать у лиц, имеющих субарахноидальное кровоизлияние.

Транексам запрещен к приему у лиц, имеющих кровотечение из верхних отделов мочевыводящих путей. Также препарат не рекомендован к использованию пациентам, страдающим хроническими заболеваниями печени в стадии декомпенсации.

Побочные эффекты

Обычно Транексам хорошо переносится пациентами. Иногда на фоне приема лекарства возникают расстройства органов пищеварения: рвота, тошнота, боли в животе, отрыжка, понос или запор. Очень редко во время использования препарата возникает метеоризм.

На фоне лечения медикаментом возможно развитие аллергических реакций. Чаще всего они проявляются местно - возникает сыпь по типу крапивницы или дерматита. Реже аллергия на компоненты препарата имеет системный характер - ангионевротический отек или анафилактический шок.

В очень редких случаях Транексам способствует нарушению работы центральной нервной системы. Пациенты предъявляют жалобы на головокружения, слабость, быструю утомляемость. Возможно ухудшение зрения или слуха.

Лекарственное средство может способствовать развитию болей в области грудной клетки. Также прием препарата приводит к снижению цифр артериального давления. В исключительных случаях на фоне использования Транексамовой кислоты у пациентов развивался тромбоз или тромбоэмболия.

Аналоги Транексама

Утрожестан - препарат, выпускающийся в форме таблеток, в состав которого входит гормон Прогестерон. Лекарственное средство способствует поддержанию процесса вынашивания. Именно поэтому его назначают при угрозе самопроизвольного аборта, сопровождающегося маточным кровотечением и схваткообразными болями. Препарат можно использовать на любом сроке вынашивания по назначению специалиста.

Дицинон - лекарственное средство, выпускаемое в виде таблеток и раствора для инфузий. Препарат используется для остановки кровотечений различной этиологии. В акушерской практике медикамент назначают при угрозе . Лекарственное средство можно применять с 1 триместра беременности.

Дюфастон - медикамент, в состав которого входит синтетический аналог женского гормона прогестерона. Лекарство используется для поддерживания вынашивания при угрозе преждевременного прерывания беременности. Препарат разрешен к использованию на любом сроке.

Препарат, способствующий регенерации тканей. В его состав входят компоненты крови телят. Лекарственное средство используется в составе комплексной терапии при маточных кровотечениях и нарушении кровоснабжения плода. Препарат можно применять с первого триместра беременности.

Лекарство, в состав которого входит Дипиридамол. Препарат выпускается в форме таблеток. Курантил показан для стабилизации состояния после тромбозов и эмболий. Также препарат используется при наличии нарушения кровоснабжения плода и его отставании в росте и развитии. Медикамент разрешается использовать с ранних сроков вынашивания.

Этамзилат - медикамент с одноименным действующим веществом, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций. Лекарственное средство используется для лечения кровотечений различной этиологии, нарушений свойств крови, воспалительных заболеваниях. Препарат разрешен к приему с первых недель беременности.