Аллергический контактный дерматит вызванный другими веществами. Аллергический контактный дерматит: как быстро избавиться от заболевания. Аллергический дерматит лечение народными средствами у взрослых

Симптомы аллергический контактный дерматита

• покраснение;
• отек;
• чувство жжения;
• мелкие или крупные пузырьки, заполненные жидкостью, при слиянии образующие обширное мокнутие (слившиеся вместе и лопнувшие пузыри) или сыпь в виде пятен или папул (шишечек) разных размеров.

• Острый – заболевание возникает после контакта с аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию), протекает с выраженными симптомами, проходит после прекращения действия аллергена. Острый период может длиться до 6 недель.
• Хронический – длительное течение заболевания с обострениями (усилением симптомов) и ремиссиями (уменьшением признаков заболевания). Хроническим процесс называется, если он длится более 6 недель.

В зависимости от причины возникновения выделяют аллергический контактный дерматит, вызванный контактом с:

• металлами;
• лекарственными средствами;
• пищевыми продуктами;
• химическими веществами;
• косметическими средствами;
• пыльцой или ядом растений.

• пищевые;
• лекарственные;
• пыльца и яд растений;
• косметика, парфюмерия;
• бытовые химические средства;
• пыль;
• шерсть и эпидермис (частицы верхнего слоя кожи) домашних животных, слюна насекомых;
• лакокрасочная продукция и др.

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

• анализа жалоб больного (на покраснение, зуд глаз, кожи, наличие пятнистых, папулезных (в виде шишечек) или пузырьковых высыпаний) и данных анамнеза заболевания (контакт с известным или возможным аллергеном – веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию);
• данных анамнеза жизни (вредные привычки, условия труда и быта, наличие пищевой, лекарственной аллергии, аллергических заболеваний у родственников);
• результатов объективного осмотра (врач может обратить внимание на цвет кожных покровов и слизистых, наличие высыпаний);
• результатов общего анализа крови (врач может выявить увеличение количества лейкоцитов (белых кровяных телец) и эозинофилов (разновидность лейкоцитов, отвечающая за выработку веществ, стимулирующих аллергическую реакцию));
• данных исследования крови на антитела IgE (иммуноглобулинов класса Е), отвечающие за аллергическую реакцию;
• кожного аллергологического тестирования.
  • Скарификационные пробы (нанесение аллергенов (веществ, которые воспринимаются иммунитетом как чужеродные и вызывают аллергическую реакцию) на кожу с помощью скарификаторов – медицинских инструментов, предназначенных для царапания кожи).
  • Прик-тесты (введение аллергенов в поверхностные слои кожи с помощью тонкой иглы).

• Консультация аллерголога-иммунолога.

Лечение аллергический контактный дерматита

• Исключение контакта с аллергеном - веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию.
• Чистая повязка на пораженную область кожи.
• Местное применение противовоспалительных и антигистаминных (противоаллергических) средств (гелей, мазей) на пораженном участке кожи. Местное лечение заключается в нанесении лекарственных средств непосредственно на очаг поражения.
• Прием антигистаминных препаратов (лекарств, уменьшающих проявления аллергии).
• При присоединении инфекции – местное применение антибиотиков.

Осложнения и последствия

• язвы (глубокие воспалительные дефекты кожи);
• пиодермия (гнойное поражение кожи);
• абсцессы и флегмоны (гнойные поражения кожи и подкожной жировой клетчатки).

Профилактика аллергический контактный дерматита

• избегать контакта с известным аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию);
• при попадании на кожу аллергена или неизвестного вещества тщательно смыть водой;
• при возникновении симптомов обращаться к врачу-аллергологу или дерматологу.

• Аллергология и иммунология: национальное руководство / под. ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – М: Гэотар-Медиа, 2009. – 656 с.
• Аллергология и иммунология. пособие для врачей-интернов терапевтического профиля и врачей-интернов общей практики. / под. ред. Чухриенко Н.Д… – Киев, 2003. – 112 с.
• Клиническая иммунология и аллергология с основами общей иммунологии: учебник / под. ред. Л.В. Ковальчук. – М.: Гэотар-Медиа, 2011. – 640 с.

Что делать при аллергический контактный дерматите?

• Выбрать подходящего врача дерматолог
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

У вас аллергический контактный дерматит?

дерматолог назначит правильное лечение при аллергический контактный дерматите

Дерматит

Дерматит в широком смысле - это воспаление кожи. Название "дерматит" носят многие заболевания кожи, например себорейный дерматит, атопический дерматит, герпетиформный дерматит и пр. На этой странице мы рассказываем про наиболее распространенные из этих заболеваний.

В нашей клинике Вы можете найти решение проблемы любого дерматита.

Контактный дерматит и токсидермия

Обычно о дерматитах говорят, имея в виду кратковременные воспалительные состояния кожи, вызванные какой-то известной причиной (фактором). Он может воздействовать при непосредственном контакте с кожей или проникать в нее через кровь.

В первом случае заболевание называют контактный дерматит , а во втором – токсидермия . Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество дали в таблетках и возникла сыпь на него – это токсидермия.

Простой контактный дерматит

Факторы (раздражители), вызывающие дерматит, имеют разную природу. Реакция на них бывает тоже разной. Действие сильного раздражителя (например, при ожоге, попадании кислоты или щелочи) вызывает простое воспаление – простой контактный дерматит . Простой контактный дерматит вызывают т.н. безусловные раздражители: трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, вещества некоторых растений (крапива, борщевик – известный "poison ivy")

При простом контактном дерматите происходит прямое повреждение тканей кожи. Проявления простого дерматита и его течение определяются силой и продолжительностью воздействия (пример – степени ожогов).

Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта.

Примерами простого дерматита являются потертости, температурные и химические ожоги, обморожения. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя. Если для острых дерматитов характерны яркое воспаление, а иногда – образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы, то для хронических – застойный отек, синюшность, утолщение кожи в месте постоянного воздействия.

В лечении простого дерматита первым шагом является прекращение действия раздражителя. Например, в лечении химических ожогов важно сразу удалить реагент с поверхности кожи.

Аллергический дерматит и экзема

В основе аллергического дерматита лежит аллергическая реакция на какое-то вещество, называемое аллергеном . Аллергические дерматиты, как и другие формы аллергии, возникают у лиц, в той или иной мере предрасположенных к ней. Однако, в отличие от атопического дерматита – наиболее распространенной формы аллергических реакций на коже – сенсибилизация при аллергическом контактном дерматите происходит в отношении одного аллергена, и только при контакте с ним.

В отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без аллергии. Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.

Для острых проявлений аллергического контактного дерматита также свойственны яркое покраснение кожи эритемой с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие ). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки. Этот комплекс часто называют экземой .

Как вылечить аллергический контактный дерматит?

Для этого нужно узнать аллерген. Пока аллерген неизвестен, ничто не гарантирует Вас от повторного эпизода. Это тем более важно, если аллергия носит профессиональный характер и поражения кистей – наиболее частой локализации процесса – мешают Вам работать . Кроме того, аллерген может прятаться и у Вас дома , в ближайшем окружении.

В нашей клинике работает отделение аллергологии. Вы можете пройти наиболее качественные тесты на аллергию, и в том числе – аллергологические кожные пробы. Это наиболее совершенное средство диагностики контактных дерматитов.

Узнав свой аллерген, Вы сможете избавиться от всех проявлений дерматита и экземы навсегда.

Себорейный и периоральный дерматит

Себорейный дерматит – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки головы и туловища, на которых развиты сальные железы. Чаще всего это границы волосистой части головы, лоб, щеки и носогубные складки. Перхоть нередко считается легкой или начальной формой себорейного дерматита.

Причиной перхоти и себорейного дерматита чаще всего считается комплекс факторов, приводящих к размножению на богатой салом коже дрожжевых грибков рода Malassezia . Это липофильные микроорганизмы – чтобы их вырастить, в чашку Петри приходится наливать масло. Эти грибы выделяются с кожи большинства людей. В норме – это безвредные обитатели кожи – комменсалы. Поэтому заболевание нельзя считать чисто инфекционным, раз почти все мы носим эти грибки на себе.

При определенных условиях организм теряет способность контролировть рост Malassezia . Размножение и жизнедеятельность грибков приводит к усиленному шелушению кожи. Вообще, шелушение – это защитный механизм, с помощью которого наша кожа пытается освободиться от попавших на нее посторонних веществ. Этот процесс контролируется клетками иммунной системы. Связь себорейного дерматита и иммунитета известна давно.

Так, себорейный дерматит считается одним из наиболее ранних проявлений СПИД и ВИЧ-инфекции.

Наши специалисты смогут найти причины развития себорейного дерматита у Вас.

В нашей клинике сосредоточены ведущие кадры дерматологов в сотрудничестве с аллергологами-иммунологами и микологами (специалисты по грибковым заболеваниями, к которым относятся Malassezia инфекции). Они помогут Вам избавиться от себорейного дерматита. Мы прочно удерживаем приоритет в лечении данной проблемы. Так, нашими врачи-дерматологами за последние годы опубликовано не менее 20 научных работ по проблемам себорейного дерматита и его лечения.

Одной из близких к себорейному дерматиту и угревой сыпи патологий является периоральный дерматит . Это состояние развивается, как правило, у женщин, и охватывает близкие ко рту области, не приближаясь, однако, вплотную к красной кайме губ.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – очень сложное заболевание, хроническое и генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов – аллергенов, и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). Таким образом, атопический дерматит не является строго контактным по определению.

Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте и вскоре проходит, но может оставаться на всю жизнь.

Синонимами атопического дерматита у взрослых являются нейродермит и экзема , а у детей – диатез .

В нашей клинике лечение атопического дерматита проводит аллерголог.

В разделе аллергологии есть материалы по этому заболеванию и его лечению, однако для получения наиболее полной информации рекомендуем Вам сайт Атопик.РУ: популярный ресурс про атопический дерматит, диатез и экзему.

Лечение дерматита

Для квалифицированного врача-дерматолога лечение контактного дерматита не составляет проблемы. Чтобы снять симптомы воспаления, в современном терапевтическом арсенале есть немало эффективных и безопасных средств.

Однако трудной задачей для многих врачей является установление точного диагноза, особенно при хронических дерматитах.

Диагноз "аллергический контактный дерматит" или "атопический дерматит" часто применяется не к месту. Устаревшее учение о нейродермите и экземе также остается в ходу у многих отечественных дерматологов. По-прежнему прописываются старые средства, уступающие по эффективности более современным, принятым во всем мире.

Еще более сложной задачей является установление истинной причины аллергического контактного дерматита (экземы) и эффективная патогенетическая (т.е. воздействующая на механизмы заболевания) терапия себорейного и периорального дерматита.

В нашей клинике опытные врачи-дерматологи не пожалеют времени и сил, чтобы разобраться в причинах и механизмах хронического воспаления кожи именно в Вашем случае.

Мы располагаем наиболее современными методами диагностики и можем точно оценить практически каждый случай дерматита. Придя к нам, Вы получите возможность эффективного и безопасного лечения, и надежной профилактики любой формы воспаления на коже.

Будем рады Вам помочь.

Аллергический контактный дерматит: симптомы и лечение

Причины и симптомы аллергического контактного дерматита

Аллергический контактный дерматит - это аллергическая реакция, протекающая с поражением кожи, возникающая в результате контакта пораженного участка кожи с раздражителем (аллергеном). На выработку чувствительности к аллергену у организма может уйти не менее двух недель со дня контакта с ним. Если у больного уже имеется сенсибилизация к данному аллергену, то время возникновения симптомов сокращается до трех суток. Медленная скорость развития симптомов аллергии отличает этот вид дерматита от других - например, от атопического, который может развиться за несколько минут.

На сегодняшний день существует около трех тысяч веществ, которые могут вызвать развитие аллергического контактного дерматита: аллергены растительного происхождения (хризантемы, маргаритки, луковицы тюльпанов, сосна, спаржа, лук, чеснок, лишайник, сельдерей и др.), металлы и содержащие их средства (никель, кобальт, хром, золото, ртуть, медь), консерванты, лекарственные препараты (неомицин в средствах для наружного применения, бензокаин, прокаин, лидокаин и др.), а также деготь, воск, ланолин, акрил, канифоль и мн. др. Большинство этих веществ присутствуют в нашей жизни в составе привычных средств - например, в бижутерии и различной фурнитуре для одежды может содержаться никель, в зубной пасте и красках для волос - такой консервант как формалин, в хозяйственном мыле, моющих средствах, клее и спичках - канифоль.

Аллергический контактный дерматит имеет следующие типичные симптомы: покраснение кожи, отечность, появление пузырей на воспаленном участке кожи, интенсивный кожный зуд. По тому, где локализуются симптомы, можно определить возможные аллергены. Так реакция на кистях рук может быть вызвана дезинфицирующими жидкостями, бензином, моющими средствами, а также украшениями и косметикой. Если реакция проявляется на губах и зоне вокруг рта, то, скорее всего, виновниками являются аллергены в составе губной помады, зубной пасты, цитрусовых. Аллергический контактный дерматит в области подмышек может быть вызван использованием дезодоранта и т. д.

Существует ряд процедур и мероприятий для лечения аллергического контактного дерматита. Но в первую очередь следует выявить и устранить аллерген. Дальше следует принять на вооружение некоторые рекомендации.

• Острое воспаление и возникновение мокнутия помогают снять примочки с холодной водой, жидкостью Бурова (8%-ный раствор алюминия ацетата), местные кортикостероидные препараты последнего поколения без содержания фтора (элоком, адвантан, локойд и др.);

При тяжелой форме дерматита назначаются кортикостероидные препараты внутрь;

Снизить зуд и отечность в комплексе с перечисленными средствами могут антигистаминные препараты («Цетрин», «Зодак», «Зиртек», «Кларитин» и др.).

Определить аллергический контактный дерматит, выявить аллерген, вызвавший его, а также назначить лечение может только ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением и не запускайте болезнь, иначе она может перерасти в хроническую форму.

Читайте также

Аллергия на антибиотики: как лечиться от лекарств?

Пищевая аллергия: обеденный стол как минное поле

Аллергическая крапивница: как не обжечься?

Атопический дерматит у детей: симптомы, методы лечения и спасительная профилактика

«Дети-бабочки»: что нужно знать о буллёзном эпидермолизе

Аллергический дерматит: лечение народными средствами

Аллергический дерматит у ребенка: симптомы, лечение и профилактика

• Дата: 05 апреля 2012
• Теги: Аллергия, Дерматит

87 комментариев

Антигистаминные – да, согласна. Но кортикостероиды – извините, это "на любителя". и все эти приставки про "последнее поколение". многие давно уже в них не верят! гормоны они есть гормоны((((

из личного опыта борьбы с дерматитом могу посоветоват лечебную косметику от швейцарской Галдермы – Сетафил Ресторадерм. продается в аптеках и на сайте производителя. Вменяемые дерматологи давно его рекомендуют (даже детям!)

Попробуйте обычной солью на ранней стадии вскрывать вымытые с мылом участки с чешущимися пузырями и прикладывать щепотки. Будет жечь, потом перестанет чесаться, через 3 дня пройдёт. Главное не потеть и реже мочить водой, особенно горячей. Если летом и жарко, и в квартире – садимся под вентилятор. Останутся потом маленькие болячки, но это лучше чем чесаться и нервничать больше недели. Всё испытал на себе, действует!

я предпочитаю мазаться скин-капом. он полностью очищает кожу и не вызывает побочных эффектов.

Ну не знаю, как можно ребёнка намазать солью, когда и так всё чешется и зудит? Я остановилась на креме "Лостерин" – как и многие другие выше перечисленные препараты – не гормональный и без побочных эффектов, но подошёл именно он. Ну, а кто верит в соль, советую на себе вначале попробовать))

Я пользуюсь лостерином 10 дней всего, а улучшение на лицо. Корок больше нет, сухость немного остается, но это мелочи по сравнению с тем, что было! Скажите, а как долго можно использовать этот крем? И продолжали ли вы мазать, если все прошло?

Мы делали перерыв на лето, на даче на свежем воздухе всё успокаивается и крем не нужен, а вот по приезду в город, опять проходили курс. Мы пользуемся кремом под присмотром врача. Всё индивидуально!

Добрый день! Я лечу свой псориаз с помощью сухой горчицы(0,5 ч. ложки, сливочное масло,1ч. ложка, отвар зверобоя 5 ст. ложек, все это на несколько минут подержать на коже. НЕ чаще чем 1раз в неделю) + мажу боляxку Лостерином) я довольна)

Давно еще лечилась Лостерином, экзема больше не беспокоит, недавно вскочило какое то раздрожение на руке, решила помазать Лостерином, через дня 3 все прошло..)) В общем этот крем действительно помогает и не только с экземой

Наташа, А кто Вам назначал сухую горчицу? И насколько результативен Ваш опыт? Про Лостерин я, тоже знаю по не наслышке. Мне просто интересно, действительно ли эффективнее совмещать с Вашим рецептом? В чём отличие?

Добрый день! Катя, рецепт просто мама подсказала.. А на счет эффективности, не знаю! Я без горчицы не пробовала.. Если попробуете, отпишитесь пожалуйста!

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Дерматит

Отечественная дерматологическая школа понятие «дерматит» отождествляет с понятием «контактный дерматит» и считает неправильным называть дерматит поражения кожи вследствие неконтактного пути воздействия на организм. Напр., изменения на коже, возникающие вследствие перорального или парентерального пути введения медикаментов, надо называть токсидермиями. В то же время термин «дерматит» до сих пор применяется для обозначения некоторых заболеваний кожи с различными механизмами развития: Дюринга болезни, дерматита пигментного прогрессирующего, дерматита атонического и ар.

Термин «дерматит» традиционно используется в двух случаях: для характеристики любых изменений, возникающих в результате контакта субстанции с кожей, простой дерматит (артифициальный, токсический) и как синоним дерматитов аллергических контактных.

В возникновении простого дерматита аллергические механизмы не принимают участия. Причиной его являются так называемые облигатные раздражители, т. е. такие, которые вызывают воспалительную реакцию у любого человека. Это хим. вещества (кислоты, щелочи),механические (потертости) и физ. факторы (температурa, рентгеновские и ультрафиолетовые лучи), растения (едкий лютик, ясенец, прострел, ядовитый бадьян, молочай, крапива, пастернак и др.). Причина аллергического контактного дерматит – факультативные раздражители, которые обусловливают воспалительную реакцию кожи только у лиц с генетической предрасположенностью к развитию этого заболевания и измененным иммунитетом. К ним относятся ионы металлов, резина, синтетические полимеры, косметика, медикаменты, некоторые растения. Простой дерматит может возникнуть после единственного контакта с сильным раздражителем или после повторных контактов со средними. В отличие от аллергического контактного дерматита для возникновения простого дерматита не требуется инкубационный период. Некоторые хим. вещества, напр. цемент, обладают свойствами облигатных раздражителей и аллергенов.

Аллергический контактный дерматит

Этиология и патогенез аллергического контактного дерматита

Одним из наиболее сильных контактных аллергенов является сок растений из семейства сумаховых, которых насчитывается 100-150 разновидностей. Около 70 % лиц, контактирующих с «ядом» сумаха, страдают аллергическийм контактным дерматитом. Аллергический генез аллергического контактного дерматита подтверждается тем, что у людей, никогда не контактировавших с этим растением (жители Европы), аллергический контактный дерматит не развивается.

Для возникновения аллергического контактного дерматита гаптен должен пенетрировать кожу, связаться с белком, образовать антиген. Большое значение в этом процессе придается клеткам Лангерганса, которые найдены в эпидермисе, тимусе и лимфатических узлах. Клетки Лангерганса обладают специфическим аффинитетом к веществам с низкой мол. массой (гаптены). В связи с этим предполагается, что эти клетки абсорбируют гаптен, когда он проходит через эпидермис, конъюгируют его с белками и превращают в полный антиген. Затем антиген с помощью тех же клеток переносится в регионарные лимфатические узлы, в которых увеличивается количество лимфоцитов Т. Сенсибилизированные лимфоциты Т из лимфатических узлов мигрируют в кожу и кровь. Этот процесс длится почти 10 дней – инкубационный период. Если хим. агент вновь контактирует с кожей пациента, аллергический контактный дерматит развивается через 12-48 ч. Это время (время реакции) короче, чем инкубационный период, так как в коже находятся лимфоциты Т, сенсибилизированные к данному веществу. Взаимодействие лимфоцитов Т с антигеном приводит к продукции лимфокинов, поступлению в очаг воспаления нейтрофилов, базофилов, лимфоцитов, эозинофилов, повреждению клеток кожи, что проявляется симптомами аллергического контактного дерматита. Эта контактная гиперчувствительность является классическим примером гиперчувствительности замедленного типа, что подтверждается следующими фактами: воспалительный процесс при аллергическом контактном дерматите. связан с накоплением мононуклеарных клеток лимфоидного ряда; контактная чувствительность может быть пассивно перенесена с помощью суспензии лимфоидных клеток (но не сывороткой), взятых от сенсибилизированного животного; контактная чувствительность сопровождается изменениями в дренирующих лимфатических узлах (пролиферация лимфоцитов Т), что типично для аллергических реакций клеточного типа; при культивировании лимфоцитов больных аллергическим контактным дерматитом. с конъюгатами гаптен – белок наблюдается РБТЛ, что также свидетельствует о сенсибилизации лимфоцитов Т. Подтверждеем роли Т-системы иммунитета в патогенезе заболевания служит функциональная недостаточность лимфоцитов Т у больных аллергическим контактным дерматитом.

Развитие аллергического контактного дерматита связано с наследственной предрасположенностью. Дети родителей, чувствительных к ДНХБ, легче сенсибилизируются, чем родителей, не чувствительных к ДНХБ. Подобная генетическая предрасположенность выявлена у близнецов и в эксперименте на животных.

Роль антител в развитии аллергического контактного дерматита обсуждается. Вокруг сосудов, в дерме и везикулах больных аллергическим контактным дерматитом определяются лимфоидные клетки с иммуноглобулинами мембранными, преимущественно иммуноглобулином Е и иммуноглобулином D. Эти клетки находятся в коже и при отсутствии клинических симптомов аллергического контактного дерматита. Сделано предположение о том, что они являются клетками памяти, несущими предрасположенность к болезни. У пациентов, экспериментально сенсибилизированных с помощью ДНХБ, возникают лимфоциты, несущие иммуноглобулин D, а у больных аллергическим контактным дерматитом повышается число циркулирующих лимфоцитов с поверхностным иммуноглобулином D.

Патоморфология аллергического контактного дерматита

Клиника аллергического контактного дерматита

Для фитодерматитов характерны линейные повреждения дорсальных поверхностей рук, межпальцевых промежутков, лодыжек, иногда в форме листьев того растения, которое вызвало аллергический контактный дерматит. Такой аллергический контактный дерматит может сочетаться с поражением др. органов (конъюнктивит, ринит аллергический, бронхит) и симтомами общего поражения (утомляемость, повышение температуры, боль головная).

Профессиональный аллергический контактный дерматит проявляется утолщением кожи, шелушением, лихенификацией, трещинами и пигментацией. В отдельных случаях в процесс вовлекается собственно кожа и в меньшей степени – эпидермис, что клинически выражается эритемой и отеком, напр. при аллергическом контактном дерматите на никель. Профессиональному аллергическому контактному дерматиту более присущи поражение рук и экзематизация процесса. При аллергическом контактном дерматите, вызванном искусственными смолами, наблюдаются эритематозные высыпания, нередко с отеком. При сенсибилизации, связанной с урсолом и скипидаром, возникают в основном эритематозно-буллезные элементы, Во многих случаях профессиональной экземы, напр. при «цементной экземе», сенсибилизации к ионам хрома или «никелевой чесотке» при аллергии к никелю, в клинической картине преобладают такие симптомы, как микровезикуляция, мокнутие, зуд кожный.

В зависимости от клинической картины и выраженности воспалительного процесса имеет острую, подострую и хроническую формы. Острая форма болезни характеризуется эритемой, образованием мелких везикулезных элементов, впоследствии подсыхающих в тонкие, легко отторгающиеся корочки. Могут наблюдаться отек, уртикария, пузыри. Клиническая картина подострого дерматита та же, но воспалительные изменения выражены в меньшей степени. Хроническая форма болезни развивается при длительном постоянном контакте с аллергизирующим веществом, напр. по роду деятельности. Это так называемый профессиональный аллергический контактный дерматит, или профессиональная экзема. Клиническая картина при этом состоянии полиморфна; теряется четкость границ патологического процесса, очаги поражения начинают возникать на др. участках кожи, не контактирующих с аллергеном.

Лекарственный аллергический контактный дерматит индуцируется различными лекарственными препаратами при контакте с кожей; развитие анафилаксии на контакт с лекарственным препаратом отмечается крайне редко. Причинными факторами являются медикаменты, обычно используемые в составе мазей при местном лечении кожных заболеваний: антибиотики, особенно неомицин и стрептомицин, др. антибактериальные препараты, анестезирующие вещества, новокаин, глюкокортикостероидные препараты. Идентификация сенсибилизирующего лекарственного препарата затруднена, так как в дерматологии часто используются мази со сложным составом, напр. антибиотики и глюкокортикостероидные препараты, антибиотики и анестезирующие препараты. Особое значение имеет фон, на котором назначаются эти лекарства, так как, с одной стороны, нарушение целостности эпителия при поражении кожи создает условия для быстрого проникновения медикамента, а с др.-свидетельствует об имеющейся неполноценности иммунокомпетентной функции кожи, что способствует формированию лекарственного аллергического контактного дерматита. Болезнь может развиться и у здоровых лиц на неизмененной коже при использовании различных кремов, в которые в небольших количествах в качестве стабилизаторов добавлены такие вещества, как парааминобензойная кислота, этилендиамин. Гормональные кремы также могут вызвать заболевание Такой процесс быстро излечивается после отмены обусловившего болезнь крема. Наиболее часто лекарственный аллергический контактный дерматит возникает у лиц, связанных по роду деятельности с лекарственными веществами: работники фармацевтической промышленности, фармацевты, медперсонал. Такой аллергический контактный дерматит характеризуется хроническим течением с переходом в профессиональную экзему. Прекращение контакта с сенсибилизирующими веществами не всегда приводит к выздоровлению, так как часто заболевание осложняется аутоиммуными процессами.

Течение болезни изменяется, если сенсибилизирующий агент поступает в организм перорально, парентерально или др. путем, в таких случаях происходит экзематизация процесса, усиливается зуд кожный, который принимает генерализованный характер.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматитом атоническим, экземой истинной и экземой микробной и микотической.

Лечение аллергического контактного дерматита

В некоторых случаях болезни достаточно элиминировать сенсибилизирующий агент, чтобы вылечить больного. Однако это далеко не всегда возможно, так как многие вещества распространены широко в быту, промышленности, природе.

Местная терапия включает следующие лечебные мероприятия. В первые несколько минут после контакта с сенсибилизирующим веществом, напр. соком растений, необходимо тщательно промыть кожу. При лечении заболевания средней тяжести применяются гормональные мази, лучше всего фторсодержащие. Эти мази следует осторожно использовать на лице (опасность возникновения угревой сыпи) и в области кожных складок (атрофия кожи). Применять такие мази можно шесть-семь раз в сутки, осторожно втирая в воспаленную кожу. Для улучшения пенетрации рекомендуются окклюзионные повязки на 6-10 ч. Нужно избегать мазей др. состава, не назначать мази с анестезирующими веществами, так как они могут усиливать сенсибилизацию и к тому же сами являются сенсибилизаторами. Местное назначение антигистаминных препаратов может ухудшить течение болезни. При присоединении вторичной инфекции рекомендуется использовать системные антибиотики, а местно – гормональные мази, но не мази с комбинированным составом (антибиотик – глюкокортикостероидный препарат). В острых случаях тяжелого аллергического контактного дерматита местное лечение состоит только из индифферентных примочек – солевых, водных или раствора Бурова. Применение гоомональных мазей на везикулезной и мокнущей стадиях не показано. При выраженном зуде следует использовать холодную воду или лед.

Общая терапия включает следующие лечебные мероприятия: системные глюкокортикостероидные препараты применяются только на острой стадии тяжелого аллергического контактного дерматита с пузырями, припухлостью и мокнутием. Отечественные дерматологи рекомендуют невысокие дозы гормональных препаратов (преднизолон 10-15 мг или др. средство в эквивалентной дозе в течение 10-12 дней с постепенным снижением дозы), зарубежные отдают предпочтение более высоким дозам по следующим схемам: I – первые четыре дня 40 мг преднизолона или др. препарата в эквивалентной дозе, следующие четыре – 20, последние четыре дня 10 мг и отмена; II – ударная доза первые 24 ч острого состояния (60-100 мг преднизолона, предпочтительно в один прием), затем снижение дозы в течение двух-трех недель.

Атопический дерматит

Термин «топический дерматит» ввели Шульцбергер, Кок и Кук в 1923 г. Ранее заболевание называлось нейродермит. Однако атопический дерматит не совсем правильно идентифицировать с нейродермитом диффузным, так как это понятие более широкое и включает те формы истинной, особенно детской, экземы и диффузного нейродермита, которые возникают чаще всего в детском возрасте, у лиц с аллергической предрасположенностью и нарушенным иммунитетом. Атопический дерматит составляет 2-5 % заболеваний кожи, сочетается или чередуется с др. атопическими заболеваниями – астмой бронхиальной, поллинозом, ринитом аллергическим.

Этиология атопического дерматита

Предполагается наследственная предрасположенность к развитию атопического дерматита – аутосомно-доминантный тип наследования. Имеется связь между частотой развития заболевания и наличием антигенов гистосовместимости HLA-А9, HLA – A3.

Патогенез атопического дерматита

Особенности клеточного иммунитета при атопическогм дерматите следующие: снижение количества и функциональной активности лимфоцитов Г; повышенная склонность к возникновению инфекционных заболеваний, диссеминированной вакцинии, простого герпеса, бородавок, контагиозного моллюска и хронических грибковых инфекций, т. е. к клиническим признакам нарушения клеточного иммунитета; отрицательные пробы на туберкулин и кандидозный антиген; дефицит циркулирующих Т-супрессоров, индуцированных Кон-А и тимозином. При тяжелом течении атопического дерматита с признаками вторичной инфекции часто отмечается снижение фагоцитоза и хемотаксиса нейтрофилов. Иммунологическая теория основывается на этих фактах и предполагает, что патогенез атопического дерматита связан с дисфункцией регуляторных клеток, в частности с дефицитом Т-супрессоров, в результате чего, во-первых, появляются аутоцитотоксические клетки (лимфоциты Т, макрофаги), способные повреждать клетки эпидермиса, во-вторых, синтезируется повышенное количество антител, относящихся к иммуноглобулинам Е, которые могут реагировать с антигеном на клетках-мишенях – базофилах, тучных клетках, моноцитах, макрофагах. Кроме того, не исключена возможность участия в патогенезе атопического дерматита поздних реакций, зависимых от иммуноглобулина Е. Вопрос о значении аутоиммунных процессов при атопического дерматита не решен.

Теория вегетативного дисбаланса основана на следующем: у больных наблюдаются белый дермографизм, сужение сосудов в ответ на ацетилхолин и холод, снижение ответа на гистамин, нарушение в циклических нуклеотидов системе. Факты, накопленные за последние годы, о регуляции иммунологического гомеостаза, в частности синтеза иммуноглобулина Е, через систему циклических нуклеотидов и о роли вегетативной регуляции в этом процессе, позволяют связать иммунологическую и вегетативную теории развития атопического дерматита.

Патоморфология атопического дерматита

Клиника атопического дерматита

При атопическом дерматите отмечается повышенная чувствительность к вирусным инфекциям: возникновение экзем вакцинатум и герпетикум, генерализованной вакцинии, характеризующихся развитием сгруппированных везикул и пустул, преимущественно в местах имеющихся экзематозных очагов, повышением температуры до 39 °С, интоксикацией. Прогрессирующая вакциния у детей с атопическим дерматитом связана с дефектом Ти (или) В-систем иммунитета. У взрослых с атопическим дерматитом чаще развиваются лекарственные контактные дерматиты на неомицин, этилендиамин и др. Тяжелая форма атопического дерматита часто осложняется кожными инфекционными процессами (импетиго, фолликулиты, абсцессы, «холодные абсцессы кожи»),

В клинической картине атопического дерматита выделен ряд признаков, сочетание которых дает возможность диагностировать заболевание.

Прогноз благоприятен при более раннем начале атопического дерматита (до шести месяцев), ограниченной локализации процесса, эффекте от глюкокортикостероидных препаратов и антигистаминных препаратов, менее благоприятен при диссеминации процесса в раннем детском возрасте, дискоидной форме эритемы; ухудшают течение атопического дерматита отрицательные эмоциональные факторы.

Дифференциальная диагностика атопического дерматита

Лечение атопического дерматита

жание фотодерматоза. Общая терапия заключается в целесообразном назначении антигистаминных препаратов с целью уменьшения зуда, отека, эритемы; пероральные глюкокортикостероидные препараты следует назначать только в тяжелых случаях, коротким курсом, когда др. меры не эффективны; при выраженном зуде показаны транквилизаторы. В последнее время предприняты попытки лечения атопического дерматита иммуномодуляторами – фактором переноса, декарисом, тимозином. Полученные результаты не однозначны. Специфическая гипосенсибилизация показана при сочетании атопического дерматита с астмой бронхиальной атопической, поллинозом, аллергическим ринитом. При бактериальных осложнениях предпочтительнее применение пероральных антибиотиков, так как мази с антибиотиками ухудшают состояние. Для лечения экзем вакцинатум и герпетикум, осложняющих течение атопического дерматита, используются препараты v-глобулина, иммуностимуляторы.

Аллергологи в Москве

Цена: 3500 руб. 1750 руб.

Специализации: Аллергология , Иммунология, Инфекционные болезни.

Записаться на прием со скидкой 1750 руб.

Цена: 1800 руб. 900 руб.

Специализации: Аллергология , Иммунология.

Записаться на прием со скидкой 900 руб. Нажимая на “Записаться на прием”, Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

Цена: 1500 руб. 750 руб.

Специализации: Аллергология , Пульмонология.

Записаться на прием со скидкой 750 руб. Нажимая на “Записаться на прием”, Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

• Хирургический профиль
• Абдоминальная хирургия
• Акушерство
• Военно полевая хирургия
• Гинекология
• Детская хирургия
• Кардиохирургия
• Нейрохирургия
• Онкогинекология
• Онкология
• Онкохирургия
• Ортопедия
• Оториноларингология
• Офтальмология
• Сосудистая хирургия
• Торакальная хирургия
• Травматология
• Урология
• Хирургические болезни
• Эндокринная гинекология

• Терапевтический профиль
• Аллергология
• Гастроэнтерология
• Гематология
• Гепатология
• Дерматология и венерология
• Детские болезни
• Детские инфекционные болезни
• Иммунология
• Инфекционные болезни
• Кардиология
• Наркология
• Нервные болезни
• Нефрология
• Профессиональные болезни
• Пульмонология
• Ревматология
• Фтизиатрия
• Эндокринология
• Эпидемиология

• Стоматология
• Детская стоматология
• Ортопедическая стоматология
• Терапевтическая стоматология
• Хирургическая стоматология
• Другое
• Диетология
• Психиатрия
• Генетические болезни
• Заболевания передающиеся половым путем
• Микробиология
• Популярные болезни:
• Герпес
• Гонорея
• Хламидиоз
• Кандидоз
• Простатит
• Псориаз
• Сифилис
• ВИЧ – инфекция

весь материал представлен для ознакомительных целей

Специфика контактного дерматита и подходы к его лечению

Контактный дерматит является одной из форм воспалительных патологий эпидермиса, проявляющейся вследствие прямого воздействия на него аллергена (чужеродного вещества).

Факторы развития заболевания разнообразны:

Играть роль контактных аллергенов могут такие вещества:

• различные растения (фитодерматит);
• косметические средства: краски для волос, румяна, тени, губные помады, зубные пасты, дезодоранты;
• разнообразные бытовые красители;
• моющие средства;
• ткани;
• лекарственные препараты;
• изделия из резины;
• химические соединения.

Типология и симптомы заболевания

Кожный недуг делят на типы:

• простой контактный дерматит;
• аллергический дерматит.

Простая форма заболевания представляет собой иммунную реакцию клеток эпидермиса на воздействие раздражителей. Чем дольше чужеродный агент будет контактировать с кожей, тем интенсивнее будут симптомы простого дерматита.

Буквально через 1-2 секунды после попадания раздражителя на кожу на ее поверхности появляется четко очерченный воспалительный очаг.

Простая контактная форма может протекать в острой и хронической форме. Развивается заболевание в три стадии:

• эриматозная – заболевание выглядит как небольшие покраснения на коже;
• везикуло-булезная – эпидермис покрывается небольшими характерными пузырьками;
• на некротической стадии происходят патологические изменения, приводящие к отмиранию больших кожных сегментов.

Простая форма отличается тем, что никогда не развивается в латентной форме, а также не приводит к системным нарушениям, не влияет на общее самочувствие больного.

Аллергический тип болезни может развиваться на протяжении достаточно длительного промежутка времени. Причинами аллергической формы становятся гиперчувствительность человека к воздействию того или иного раздражителя (аллергена), а также низкий кожный иммунитет.

Симптомы аллергического вида внешне напоминают экзему: на месте контакта кожи с чужеродным агентом сначала появляются небольшие красные пятна, которые постепенно распространяются на более значительные участки кожи. Постепенно на их месте образуются пузырьки с экссудатом, отеки. Внешние симптомы сопровождаются сильным зудом пораженных очагов.

Аллергический дерматит на руках проявляется чаще других, это патологическая реакция кожи на действие бытовых либо производственных раздражителей.

После того как контакт кожи с раздражителем ликвидирован, проявления контактно – аллергического дерматита исчезают.

Итак, к основным типичным симптомам аллергических дерматитов можно отнести такие признаки:

• воспаление на коже;
• межклеточный отек эпидермиса (спонгиоз);
• появление чешуек;
• иногда возникают красные воспаленные остроконечные папулы.

Хронический аллергический контактный тип болезни сопровождается утолщением эпидермиса, а также существенным усилением кожного рисунка: очаги поражения имеют ромбовидные или линейные очертания, окруженные плотными папулами. На коже появляется пигментация и незначительная эритема.

Локализуется заболевание по-разному. Выделяют аллергический дерматит на лице, руках, нижних конечностях, сыпь может покрывать и все тело.

Иногда аллергический контактный вид может привести даже к атрофии кожных покровов, а также к формированию рубцов, возникающих на месте язв.

Сыпь и кожный зуд может вызывать и так называемый блошиный дерматит. Это заболевание является иммунной реакции человеческой кожи на укус блох. Необходимо отметить, что блошиный дерматит в большинстве случаев поражает собак и кошек, но люди со слабым кожным иммунитетом тоже могут стать жертвой этой патологии. Вылечить заболевание несложно – показаны противовоспалительные, антисептические мази и присыпки локального действия, антигистаминные средства в данной ситуации бесполезны. Если пациент предполагает, что заразился от своего домашнего питомца, то его следует отвести к ветеринару и избавить от блох.

Этапы развития и диагностика

Выделяют такие стадии аллергических дерматитов:

• острая – кожа покрывается сыпью, чешется и мокнет;
• подострая – воспалительные проявления постепенно исчезают, сыпь превращается в чешуйки и коросты;
• на хронической стадии аллергический дерматит у взрослых рецидивирует при повторном воздействии внешних раздражителей. Кожа в период обострения уплотняется, становится сухой, появляется шелушение.

Диагностировать болезнь контактного аллергического типа несложно, достаточно проанализировать клиническую картину заболевания и выявить потенциальный аллерген. При необходимости врач-дерматолог проводит местные кожные пробы с помощью тест-полосок с раздражителями.

Чтобы выявить сопутствующие аллергическим дерматитам патологии и обозначить дифференциальный диагноз, пациенту назначаются дополнительные обследования: лабораторные анализы мочи и крови (в том числе, на сахар), кал на дисбактериоз.

Как лечат заболевание

Для лечения аллергического дерматита используются как системные препараты, так и местные лекарственные средства. Лечат заболевание в амбулаторных условиях, а при генерализированном поражении кожи мкб 10 – в дерматологическом стационаре.

Если аллергический дерматит у взрослых сопровождается острым воспалением и мокнутием, пациентам назначают примочки с холодной водой и жидкостью Бурова. Хороший эффект при лечении аллергических дерматитов демонстрируют местные кортикостероиды. Использовать эти лекарственные средства необходимо не более двух недель и не чаще 1-2 раз в сутки.

Если локальное лечение контактного дерматита не приводит к должному результату, врач-дерматолог назначает системные кортикостероиды.

Вылечить аллергический контактный дерматит помогают и антигистаминные препараты. Они способствуют минимизации отека и кожного зуда. Самые распространенные лекарственные средства данной группы: Зиртек, Кларитин, Цетрин, Эриус. При аллергических дерматитах антигистаминные препараты принимают раз в сутки, курс лечения – 10 дней.

Как лечить контактный дерматит народными средствами? В домашней аптечке есть целый ряд действительно эффективных средств, помогающих ели не вылечить заболевание, то уменьшить его внешние проявления. К примеру, лечение аллергического дерматита в домашних условиях возможно с использованием примочек из огуречного или яблочного сока, эрозии промывают отваром из дубовой коры, а внутрь принимают отвар из сельдерея.

Если на коже есть острая воспалительная реакция, то лечение аллергического дерматита проводят с помощью отвара из березовых почек. Приготовить его несложно: один стакан почек заливается таким же количеством кипятка, проваривается в течение 17 минут. Промывать кожу при аллергических дерматитах следует ежедневно.

Еще один домашний рецепт при мкб 10 выглядит так: на 50 мл клюквенного сока потребуется 200 г вазелина. Ингредиенты перемешиваются, растираются. Это средство хорошо справляется с кожным зудом.

Токсидермия

«К сожалению, аллергены могут не только контактировать с кожей человека, но и попасть в кровь». В подобной ситуации речь идет о таком заболевании как токсико-аллергический дерматит. Развивается патология в результате негативного воздействия на организм человека аллергенов, которые обладают токсическими свойствами. Механизмы проникновения раздражителя разнообразны: при дыхании, с пищей, инъекции и укусы.

Проявляется токсико-аллергический дерматит по-разному. В большинстве случаев, внешние симптомы заболевания – это папулы, пустулы, везикулы. Локальные проявления патологии сопровождаются дисфункцией нервной системы, гипертермией, нарушается работы сердечно-сосудистой системы и т.д.

Лечение аллергических дерматитов токсического происхождения — процесс достаточно сложный. Начинается он с исключения потенциальных аллергенов – химических веществ, лекарственных препаратов и т.д.

Чтобы быстро вывести из организма токсины, при аллергических дерматитах назначают мочегонные и слабительные препараты. Для десенсибилизации используют растворы натрия тиосульфата или глюконата кальция.

Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, при аллергических дерматитах назначают ферменты и лактобактерии. Локально очаги поражения смазывают кортикостероидными мазями, кремами, обрабатывают аэрозолями.

Аллергический дерматит имеет благоприятный прогноз. При своевременном устранении контакта с раздражителем заболевание полностью исчезает. Хуже, если аллергический дерматит имеет профессиональную подоплеку и человек вынужден ежедневно на работе сталкиваться с потенциальными аллергенами. В этой ситуации лучшего выхода, чем смена работы, нет.

Контактными дерматитами (мкб10) называют воспалительные изменения на коже, вызванные непосредственным локальным воздействием внешнего раздражителя. Среди контактных форм встречаются аллергические и простые дерматиты. Аллергическую реакцию на коже может спровоцировать не только местное воздействие аллергена, но и его попадание в кровь – тогда речь идет о токсидермии.

Лечить контактные дерматиты необходимо комплексно. Справиться с внешними симптомами помогают крема и мази (в том числе, домашнего приготовления), а окончательно вылечить заболевание можно только при условии использования противовоспалительных, антигистаминных системных препаратов. Главное – своевременно исключить источник заболевания (устранить контакт с раздражителем).

Назначать курс лечения при контактном дерматите должен только врач-дерматолог – это позволит исключить возможность потенциальных осложнений.

Контактных дерматитов всего отмечают два вида – прямой и аллергический. Вот последний из этих двух вариантов является самым тяжело излечиваемым по причине воздействия на кожу и весь организм человека в целом каких-либо химических, природно-органических и прочих раздражающих веществ. Чтобы понимать, какое должно быть лечение для пациента, всегда следует его сначала обследовать, выявить причину и найти подход к тому, чтобы устранить ее. Затем уже подключают техники лечения, которые направлены на снятие последствий аллергических реакций, а также на защиту организма и его сопротивляемость вредоносным факторам.

Описание контактного аллергического дерматита

Начнем с теории и определения значения самого названия болезни. Сегодня все специалисты сходятся в едином мнении, что аллергический контактный дерматит – это воспалительный процесс, наблюдаемый на кожных покровах, вызванный теми или иными раздражителями – факторами, которые принято называть аллергенами, провоцирующими аллергические состояния, реакции. При этом не всегда раздражитель сам по себе является токсичным, едким или иным радикально опасным веществом. Даже обыкновенный шерстяной шарф у лица может вызвать появление на подбородке аллергической сыпи или покраснения кожи с постоянным зудом.

Самое главное отличие такого типа от всех других – это непосредственный, тесный контакт кожи с тем или иным веществом, который может спровоцировать аллергию. Насколько это заболевание распространено, точными данными на сегодня меданалитика не владеет. Одни исследователи находят, что это редкая болезнь и ею заболевают всего 2-3 человека из 100 испытуемых. А другие ученые полагают, что из всех профзаболеваний именно такому дерматиту отдается 90% всех случаев. Одно можно утвердительно отметить, что число пациентов с проявлениями данного заболевания растет с каждым годом.

Каким образом аллергический дерматит или контактный дерматит может появиться?

Последние лабораторные и полевые наблюдения показывают, что количество аллергенов, способных спровоцировать недуг по типу аллергического дерматита контактного, насчитывается в районе 3000 видов веществ. Процесс воздействия и реакций специалисты описывают как механизм гиперчувствительности, который подключается по замедленному типу – иммунный ответ клеточный, а не гуморальный. Это значит, что на клеточном уровне реакции происходят сравнительно медленнее, чем на уровне гуморальном, с подключением неврологии. Для примера можно привести несколько наиболее распространенных аллергенов, способных в жизни вызвать такую разновидность дерматита:

1. Растительные. Особенно это касается сложноцветнковых – маргариток, гиацинтов, артишоков, пиретрумов, хризантем, амброзии, борщевика, спражи, чеснока и прочих подобных видов.
2. Металлы, вещества с их включениями:
   1. кобальт;
   2. ртуть;
   3. никель;
   4. медь;
   5. золото;
   6. хром и другие.
3. Разные вещества, что входят в состав резины. Одежда из латекса и даже жевательная резинка могут поспособствовать образованию аллергии.
4. Наличие консервантов в питании. Особенно отмечается формалин и гексахлорофен.
5. Некоторые лекарственные вещества – неомицин (антибиотик), бензокаин (анестетик), а также прокаин, мепивакаин, лидокаин и прочие. Если в лекарственных составах обнаруживаются что-то из этих включений, то есть опасность аллергии.
6. Иные вещества, к которым относятся:
   1. деготь;
   2. акрил;
   3. этилендиамин;
   4. ланолин или воск, который часто находится в составе кремов и прочих косметических средств.

Прежде чем лечить эту хворь, пациента подвергают тщательной диагностике, которая заключается в следующих этапах:

1. Составление анамнеза.
2. Выявление клинических особенностей.
3. Внешний осмотр на предмет локализации высыпаний и характера пятен.
4. Пробы аппликациями на выявление аллергена.
5. Аллергологические панели (иммуноферментный анализ).

Появиться аллергия может также еще и по причине нарушения кожных покровов, когда происходит тесный контакт с аллергеном. Например, на работе с химикатами и при частых повреждениях кожи, пусть даже и мелких, может происходить не только заражение, но и воздействие провоцирующим веществом кожных покровов. Вот почему очень часто данный вид заболевания еще относятся к профессиональным видам.

Как показывает аллергический контактный дерматит свои симптомы?

Со дня тесного контакта кожи с аллергеном и до проявления характерной симптоматики проходит 2 недели (14 дней). Поэтому при обращении к врачу, пациенту нужно вспомнить, с чем именно таким подозрительным его кожа соприкасалась две недели назад. Данная медлительность реакции организма на аллерген как раз и будет отличительным признаком, что у человека начинается развиваться именно дерматит контактного аллергического типа, а не какого другого. Потому что при атопическом дерматите, к примеру, скорость проявлений на коже реактивных образований будет практически мгновенной – счет идет на минуты.

Симптомы болезни таковые:

1. Кожа в некоторых местах краснеет.
2. Сильный зуд и ощущение жжения.
3. Сильное шелушение без пузырьков или язвочек является признаком хронического дерматита.
4. Поврежденные участки кожных покровов могут покрываться пузырьками.
5. Пузырьки лопаются, и получаются эрозии.
6. После лопания пузырьков язвочки начинают покрываться желтыми корочками с влажной консистенцией.
7. Со временем корочки подсыхают и отпадают.
8. После того, как корки убираются, ранки заживают и кожа обновляется.

ДЛЯ СПРАВКИ: Если организм пациента регулярно испытывает на себе воздействие аллергена, тогда из-за привыкания к патогенной среде или факторам он вырабатывает некоторую устойчивость. В этом случае период времени с момента контакта до момента проявления симптомов сокращается до 3-х дней. А при слабом иммунитете больного – до 1-2 суток.

Какое у аллергического контактного дерматита лечение?

Медикаментозное лечение всегда будет сопровождаться изменениями в образе жизни, питании и дополнительных мер по содержанию кожных покровов в чистоте и не давать им самозаражаться или инфицироваться. Кроме врачебной практики следует также обращать внимание и на средства народной медицины. Просто перед каждым разом, когда применять народное средство, нужно посоветоваться с врачом.

3 эффективных подхода медицины

Когда уже точно диагностируется аллергический , лечение проводят по трем основным направлениям – назначение лекарственных препаратов, установление диетической системы питания и изменение образа жизни, привычек, гигиены и прочего. Рассмотрим лечение через призму трех данных направлений:

Любой больной человек всегда меняется не только свой рацион питания, но и образ жизни. Например, на опасном или вредном производстве пациенту придется воздерживаться от работы без перчаток, придется найти не латексные, а такие рукавицы, либо перчатки, которые смогли бы защитить его кожу рук. То же самое можно сказать и про маску для лица, костюм защитный для тела, обувь и какие-нибудь техники безопасности при работе. Одним словом, избегать контакта с аллергеном как можно продолжительное время при его воздействии на человека.

5 способов домашней медицины

Когда врачи подключают лечение народными средствами, то оказывается, что таких методик существует приличное количество. И чтобы подобрать наиболее подходящую из них для того или иного пациента, нужно провести маленькую предварительную проверку реакции организма больного на аллерген, если он присутствует в лекарстве. Для примера приведем несколько способов, облегчающих состояние аллергетика:

1. Смазывание свежим соком яблока, либо огурца пораженные участки кожи.
2. Смазывание сметаной, сливочным маслом сухой и сильной стянутой покрасневшей кожи.
3. Компрессы из тертого картофеля.
4. Отвары коры дуба, настойки зверобоя используют в качестве осторожного протирания.
5. Внутрь полезно пить сок или отвар сельдерея, в зависимости от того, у кого, какая восприимчивость желудка на эту зелень.

ОБРАТИТИЕ ВНИМАНИЕ! Когда раны открытые или пузырьки лопнули, то протирать не следует, потому что это по ощущению будет весьма болезненная процедура. Лучше всего делать примочки или аппликации.

Профилактические приемы, чтобы избежать аллергического контактного дерматита

Чтобы не допускать лечение от аллергического дерматита контактного, не претерпевать все процедуры диагностики и мучений курсов терапии, необходимо заранее задуматься о методах профилактики заболевания. К таковым относятся:

1. Регулярный полноценный душ с мылом после рабочего дня, когда человек контактировал с раздражителем.
2. Частая смена одежды, как нижнего белья, так и верхней одежды.
3. Иметь любые нейтрализаторы, которые максимально смогли бы защитить кожу человека. Например, есть специальные защитные крема для рук при работе с некоторыми реагентами.
4. Если уже пациент часто заболевает дерматитом, то лучше всего сменить работу.
5. Всегда своевременно обращаться к медикам за помощью и не допускать перехода болезни в хроническую стадию.

Контактная разновидность дерматита по аллергическому типу может быть острой, а может протекать в спокойном состоянии. Однако она в любом случае всегда будет доставлять массу беспокойств больному человеку. Прежде чем доктора будут браться за назначение комплекса лекарств для исцеления недуга, пациенту придется пройти ряд обследований, сдачу анализа. Диагносты выявляют причину – аллерген, на фоне которого терапевту уже будет понятнее, как именно следует устранять данное заболевание.

Видео про контактный аллергический дерматит

Контактный дерматит - это острый процесс воспаления кожи, который способен возникнуть, как ответ на внешние и внутренние раздражители. Контактные дерматиты выявляются в 25% у пациентов 15-50 лет.

Наибольшее число случаев развития заболевания отмечается среди женщин. Это обусловлено повышенной чувствительностью к различным металлам и, особенно, к никелю, который нередко добавляется в ювелирные изделия (пирсинг, кольца на руках, браслеты).

Кроме того, представительницы слабого пола намного чаще пользуются парфюмерией, декоративной косметикой, а также бытовыми химическими препаратами, провоцирующими аллергические реакции. Наиболее часто первичные симптомы возникают на руках в результате непосредственного контактирования с химикатами.

Факторы развития заболевания

Главные причины развития заболевания тесно связаны с его классификацией. Иначе говоря, простой контактный дерматит активизируется из-за непосредственного соприкосновения с раздражителями, а аллергический возникает только у тех пациентов, которые обладают повышенной чувствительностью к конкретным аллергенам при контактировании.

Наиболее распространенным фактором заболевания является генетическая предрасположенность, однако существуют и другие причины, которые способны спровоцировать симптомы заболевания. К ним относятся:

• различные химические добавки, использующиеся при изготовлении тканей, косметических средств и бытовой химии;
• металлы, среди которых наиболее аллергенными считаются никель и серебро;
• определенные лекарственные препараты (кортикостероиды, антибиотики и барбитураты);
• материалы природного происхождения (латекс, каучук, шерсть и т.д.);

• вызвать симптомы заболевания способно физическое раздражение, например ношение обуви на размер меньше, длительное ношение колец на пальцах рук, раздражение памперсами в области паха и т.д.

Помимо этого, необходимо учитывать климатические условия (мороз, жара), которые также способны вызвать негативную симптоматику.

Классификация контактного дерматита

Понятие о контактном виде дерматита слишком обширно и многих интересует вопрос: что такое контактный дерматит и можно ли им заразиться? Медики подтверждают, что дерматит не заразен. Выделяется две формы контактного дерматита:

1. АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ. Для этой формы заболевания характерна отсроченная реакция иммунной системы на «атаку» чужеродного белка.

Аллергический контактный дерматит начинает проявляться с участка непосредственного воздействия аллергена, постепенно захватывая окружающие ткани. Характерным является образование эритематозной, везикулезной и папулезной сыпи, сопровождающейся сильным зудом.

Необходимо отметить, что аллергический контактный дерматит не заразен. Самой частой формой заболевания является хроническая форма дерматита на руках, как результат профессиональной деятельности. При хроническом развитии атопический дерматит проявляется шелушением кожи, гиперемией и усилением рисунка на коже рук.

Важно отметить, молодые люди призывного возраста, у которых присутствует атопический дерматит, не должны служить в армии. Этот диагноз является поводом для отсрочки от армии.

2. ПРОСТАЯ ФОРМА. При этом виде дерматита воздействие раздражителя направлено непосредственно на кожу. Наиболее часто простой контактный дерматит провоцируют щелочные вещества и кислоты. Простой контактный дерматит определяется четко очерченными границами раздражения, преимущественно на наиболее чувствительных участках кожного покрова. Нередко симптоматика наблюдается под повязкой, перчатками для рук, одеждой. Сыпь бывает в виде гиперемированных пятен, везикул, эрозивных язв.

Аллергический контактный дерматит

Первостепенная причина, провоцирующая атопический дерматит, взаимосвязана с раздражающими факторами внешней среды. Ими могут быть любые вещества.

Симптоматика

Аллергический контактный дерматит сопровождается следующей симптоматикой:

• сильный зуд, гиперемия кожного покрова, отеки и мокнутие. Нередко эти симптомы сопровождают другие заболевания, поэтому требуется дифференцированная диагностика. В любом случае нужна консультация аллерголога, потому что, как выглядит контактный дерматит, способен определить только высококвалифицированный специалист;
• гиперемированные участки четко ограниченны, но у них нет ровных форм. Пятна бывают большими, маленькими и смешанными (на фото);

• в результате проникновения в кожу микробактерий вероятно образование гнойных волдырей, которые достаточно болезненны;
• после снятия острого воспалительного процесса, на месте гнойничков образуются бледно-желтые корочки, которые впоследствии отпадают. В дальнейшем в местах воспалений происходит регенерация тканей.

Важно отметить, что атопический дерматит не заразен, но при продолжительном воздействии раздражителей на воспаленные участки кожи, аллергический контактный дерматит может перейти в хронический процесс. Это проявляется размытыми границами гиперемии, утолщением кожного покрова в местах воспалений и непрерывным зудом.

Способы лечения

До того, как начать активно лечить аллергический контактный дерматит, прежде всего, следует устранить все контакты с аллергеном. В том случае, когда у взрослых пациентов существует предрасположенность к бытовой химии (особенно в области рук), следует использовать защитные средства. Вполне естественно, что окончательно вылечить заболевание только при помощи ограничений невозможно. Если атопический дерматит длительно не проходит, необходимо прибегнуть к фармацевтическому лечению и терапии народными средствами.

Лекарственная терапия направлена на то, чтобы нейтрализовать раздражительный контактный дерматит при помощи традиционного лечения. Для этого используются мази и крема (в составе которых присутствует цинк), компрессы с травяными настоями, витаминотерапия, иммуномодуляторы и т.д.

Аллергический контактный дерматит провоцируется повышенной выработкой гистамина, поэтому в лечении используются противогистаминные препараты. Для того чтобы снять симптомы заболевания рекомендуется воспользоваться антигистаминными препаратами второго поколения, которые подходят даже для ребенка (Телфаст, Зиртек, Эриус и т.д.), так как у этих препаратов практически нет побочных проявлений в виде сонливости и заторможенности.

Для того чтобы вылечить дерматит у пациентов может назначаться гипоаллергенная диета, исключающая употребление следующих продуктов:

• алкоголя, цитрусовых, орехов, рыбы;
• яиц, майонеза, горчицы, острых соусов и приправ;
• мясо и полуфабрикаты из курицы;
• какао, кофе, шоколад, конфеты;
• молочная продукция, клубника, томаты;
• копченые продукты;
• арбуз, дыня, мед;
• сдобную выпечку, грибы.

При выраженном воспалительном процессе на коже с образованием пузырей на руках и эрозивными образованиями у взрослых пациентов и детей, рекомендуется лечить заболевание кортикостероидными мазями (Адвантан, Локоид, Элидел и т.д.).

При развитии кожных проявлений на голове и лице гормональные мази используются достаточно редко, и в основном, при неэффективности проводимой терапии. Иногда назначается применение эмульсии Адвантана, которая наносится тонким слоем. Длительное использование глюкокортикостероидной мази нежелательно.

Для быстрого выведения токсинов из организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь и т.д.).

Народные способы лечения

Помимо лекарственной терапии эффективно нейтрализовать аллергический контактный дерматит можно народными средствами. Однако следует помнить, что народными средствами можно пользоваться только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Наиболее популярными рецептами являются:

• РАСТВОР С БЕРЕЗОВЫМИ ПОЧКАМИ. Для его приготовления требуется 1 ст. березовых почек, предварительно залитых крутым кипятком и выдержанным на горячей плите не менее 15-20 минут. Приготовленной жидкостью, после полного остывания рекомендуется пользоваться в виде компрессов, прикладываемых на воспаленный участок кожи (на лице, руках и т.д.).
• ОБЛЕПИХОВАЯ МАЗЬ. Необходимо взять 2 ч. л. облепихового масла и смешать его с 50 гр. вытопленного свиного (куриного) жира. Приготовленной мазью смазываются все пораженные участки кожи. Эта мазь эффективно нейтрализует атопический дерматит.

• СБОР ИЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ. Чтобы приготовить раствор для внутреннего приема следует смешать по 1 ч.ложке коры от черной смородины + кора красной калины + трехраздельная череда и аптечная ромашка. В эту смесь необходимо добавить 2 ст. ложки корня солодки + 1 л. горячей воды. Раствор оставляется для настаивания на 60 минут, процеживается и принимается 4 раза в течение суток по ¼ стакана. Этот травяной сбор способствует повышению сопротивляемости к возбудителям аллергии.
• КОМПРЕССЫ С ДОБАВЛЕНИЕМ ДЕРЕВЯСИЛА. Необходимо взять ½ ст. молотого корня девясила и добавить 3 ст. крутого кипятка. Состав оставляется на 4-5 часов, а затем процеживается. Далее чистая салфетка смачивается раствором и прикладывается на 20-25 минут на пораженные участки тела для снятия раздражения.
• КОМПРЕСС С ЛАПЧАТКОЙ. Для приготовления этого компресса рекомендуется взять 2 ч. ложки измельченной лапчатки и залить их 200 мл. кипятка. Подготовленная смесь выдерживается на огне в течение 30 минут, после чего остужается и процеживается. Чистую салфетку необходимо намочить в лекарственном отваре и прикладывать для избавления от зуда в местах наибольших дерматологических проявлений, например, на пальцах рук, шее и т.д. Компресс меняется по мере высыхания.

• МАЗЬ ИЗ КАРТОФЕЛЯ. Чтобы приготовить картофельную мазь следует протереть на мелкой терке 100 гр. картофеля и смешать его с чайной ложкой разогретого меда. Приготовленная мазь накладывается в виде компрессов для нейтрализации воспалительного процесса. По аналогичной схеме готовиться зверобойное масло, обладающее не меньшей эффективностью.

Лечение контактного дерматита, в том числе и народными средствами, следует выполнять под наблюдением аллерголога или дерматолога.

Развитие заболевания у детей

Аллергическая форма дерматита у ребенка встречается достаточно редко, что взаимосвязано с особенностью иммунной системы у ребенка до года, которая еще недостаточно развита.

Заболеванию, чаще всего, подвержены дети с наследственной предрасположенностью. Иногда эта форма дерматита может быть приобретенной. Характерным примером является появление у грудничка в области паха пеленочного дерматита при неправильном применении памперсов или недостаточно хорошем уходе.

Как правило, симптомы заболевания у грудничка практически не отличаются от симптомов более взрослых пациентов, но лечение пациентов раннего возраста проводится с использованием минимального медикаментозного лечения.

Важно отметить, что аллергические дерматиты могут сильно напоминать обычный контактный дерматит у детей, однако разница между ними в иммунной природе развития.

Простая форма контактного дерматита

Наряду с аллергическим контактным дерматитом, может развиться атопический дерматит, как ответ на воздействие раздражителей, который способен возникнуть внезапно.

Симптоматика

В клинической дерматологии выделяются несколько видов контактного дерматита (буллезный, эритематический и некротический).

Эритематозный - проявляется гиперемией и отеком места взаимодействия с раздражителем. Отмечается повышенная сухость кожных покровов, отекают веки, и появляется слабый зуд.

Буллезный - характеризуется образованием пузырей с прозрачным содержимым (на фото), которые впоследствии лопаются, образуя эрозии. Наблюдается повышенная температура, болезненность и сильное жжение в месте контакта.

Некротический дерматит - развивается, как результат воздействия химических препаратов и проявляется язвенными образованиями, которые далее покрываются струпом. После заживления может остаться рубцовая ткань. Некротическая форма сопровождается сильной болезненностью.

Лечебные мероприятия

Главным принципом лечения этого заболевания является устранение причин, которые вызвали дерматит. Когда атопический дерматит вызван ношением украшений на пальцах рук, шее и т.д. их необходимо снять. Если негативная симптоматика связана с профессией, рекомендуется носить защитную одежду, перчатки на руках, маски. Когда контактный дерматит провоцируется бытовым аллергеном, до начала лечебных мероприятий следует прекратить его воздействие и перейти на гипоаллергенную диету.

Эритематозная форма дерматита не требует медикаментозного лечения и после устранения раздражителя проходит самостоятельно. Для снижения симптоматики разрешается использовать противовоспалительный крем и присыпки.

При развитии буллезного дерматита производится прокалывание водянистого пузыря без его полного вскрытия. Такая процедура предупреждает инфицирование кожных покровов, особенно на голове, руках, в области лица. Для исключения вторичного инфицирования рекомендуется смазывать пузыри жидкостью Бурова, предупреждающей тканевую некротизацию, сепсис и нагноение.

МАЗИ. Для снятия негативной симптоматики при простом контактном дерматите рекомендуется пользование наружными препаратами с добавлением глюкокортикостероидов, которые разделяются на сильного, среднего и слабого действия. Как правило, мази от наружных проявлений, в том числе раздражений в паху и области рук, назначаются с учетом индивидуальной особенности организма и состояния пациента в целом.

Мази-глюкокортикоиды эффективно снимают зуд и отеки, обладая противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

Они различаются по степени активности:

• самой слабой по своему действию, несмотря на положительные отзывы пациентов, является Гидрокортизоновая мазь;

• к среднему действию относятся Преднизолон, Дерматоп, Деперзолон и т. д;
• сильнодействующие - Латикорт, Алупент, Флуцинар, Кутивейт и т. д;
• наибольшей эффективностью обладают Дермовейт и Хальцидерм.

Из негормональных мазей наиболее выделяется препарат комбинированного действия Радевит с витаминным комплексом. Он активно устраняет негативные симптомы. Отзывы о Радевите в большинстве своем положительные. Кроме того, Радевит препятствует раннему старению тканей, благодаря чему используется в косметологии, заменяя пользование дорогостоящими препаратами.

Для того чтобы нейтрализовать атопический дерматит достаточно часто применяются гель Фенистил и мазь с оксидом цинка. Первые результаты их применения наблюдаются спустя 2-3 часа после нанесения на пораженные участки тела.

Дополнительно к мазям назначаются крема и лосьоны (крем Эплан, крем Бепантен, Пантенол, крем Пантодерм, Лостерин, крем Скин-Кап, Тимоген-крем, крем Экзодерил и т.д.).

Течение заболевания в детском возрасте

У грудничка простой контактный дерматит возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с аллергенами.

В раннем возрасте ребенка дерматит может быть вызван ношением одежды из синтетики и частого использования крема, например под подгузник. Поэтому первоочередно исключается контакт грудничка с внешними раздражителями.

У ребенка атопический диатез проявляется гиперемией, шелушением кожи рук, отеками в области паха, высыпаниями у грудничка на голове. Нестерпимый зуд сопровождается беспокойным поведением ребенка. На голове грудничка появляются расчесы, ребенок отстает в развитии, у грудничка может наблюдаться гипотрофия. Кроме того, лицо грудничка становится пастозным, наблюдаются водянистые высыпания.

Следует учитывать, что лечить ребенка медикаментозными средствами не рекомендуется. Для снятия острой симптоматики врач может назначить крем Деситин (снимает опрелости), крем Цинокап и крем-гель Айсида.

Нередко врач советует прикладывать к пораженным местам у ребенка компрессы из свежепротертой моркови или капустный лист. Это позволяет снять кожный зуд и воспалительный процесс, особенно в области рук и паха. Эти природные компоненты нейтрализуют дерматит у грудничка, снимая воспалительный процесс в дерме.

Профилактика контактного дерматита

Необходимо помнить о том, что лучший способ предотвращения заболевания - это профилактика контактного дерматита у детей и взрослых.

При работе с различными химикатами следует использовать защиту (перчатки на руках, маски на лице и т.д.). При контакте рук с водой и почвой необходимо использовать специальные крема. Кроме того, для того, чтобы предотвратить контактный дерматит на лице, рекомендуется использование проверенных косметических средств. Для безопасности ребенка необходимо убирать в недоступное место все моющие средства с химическими веществами.

Допустимо пользоваться народными средствами для избавления от мокнущих экзем на руках, соблюдать гигиену малыша (своевременная замена подгузников у ребенка, смазывание области паха специальными кремами, регулярные водные процедуры).

Контактный дерматит - аллергический и простой

”

Это заболевание, возникающее при контакте кожи с раздражителем. В качестве раздражителя может выступать бытовая химия, косметика, пищевой аллерген, кремы, стиральный порошок. Одним из главных факторов возникновения контактного дерматита является наследственная предрасположенность. Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины.

Виды

Медики различают два вида контактного дерматита: простой и аллергический.

Простой

Простой контактный дерматит представляет собой иммунный ответ клеток кожи на вредные вещества. Возникает при непосредственном контакте с раздражителем. Степень выраженности дерматита будет зависеть от того, насколько долго больной контактировал с вредным веществом. Проявляется в виде сыпи, сухости, трещин, пузырей на коже. Чаще всего отмечают острый простой контактный дерматит, который подразделяется на эритематозный, буллезный и некротический.

Эритематозный дерматит проявляет себя в виде покраснения кожи, сухости и трещин. Чаще всего этот вид дерматита неболезненен.
Буллезный дерматит представляет собой многочисленные пузыри, заполненные жидкостью. Пузыри лопаются, и образуется эрозия. На месте поражения кожа зудит, жжет и чешется.

Некротический дерматит появляется при воздействии на кожу едких веществ и проявляется в виде струпов. Кожа в месте поражения очень болезненна, и при заживлении на ней образуются рубцы.

Аллергический

Очень похож на простой контактный. Аллергический контактный дерматит возникает через 12–48 часов при контакте кожи с аллергеном. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, пыль, шерсть домашних животных, лекарственные средства, косметика, металлы, парфюмерия и многое другое. Как правило, аллергическая реакция происходит только у тех людей, организм которых слишком сенсибилизирован, то есть приобрел повышенную чувствительность к определенному аллергену. Это является причиной, по которой высыпания появляются не при первом, а при последующих контактах с аллергеном.

Аллергический контактный дерматит проявляет себя в виде быстро распространяющегося на коже покраснения, пузырей, которые приносят больному зуд, жжение и дискомфорт.

Диагностика

Простой контактный дерматит диагностируется на основе клинических проявлений и анамнеза заболевания. Как правило, инкубационный период составляет от нескольких минут до двух часов, поэтому больной понимает, какое вещество вызвало у него сыпь. Врач тщательно осматривает кожные покровы, если требуется, назначает общий анализ крови или делает соскоб частичек кожи для исключения присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

Аллергический контактный дерматит диагностируется сложнее. В организме больного человека образуются антитела, и они продолжают атаковать больного, даже если он больше не продолжает контактировать с аллергеном. Часто аллергический дерматит может совпасть с таким заболеванием, как «Поллиноз», и тогда избавиться от аллергического дерматита гораздо сложнее. Если по первичному осмотру врача и сбору анамнеза больного не удается выяснить причину возникновения контактного дерматита, врач назначает специальные тесты. К ним относят аппликационную кожную пробу на различные виды аллергенов. Суть этого теста заключается в том, что на кожу человека наносятся возможные аллергены. Результат смотрят на пятые сутки, когда становится видно, возникла реакция на аллерген или нет.

По результатам обследования врач назначает соответствующее лечение.

Лечение

Основным методом лечения любого контактного дерматита является нахождение и устранение раздражителя. Эритематозный дерматит обычно не требует лечения и проходит самостоятельно при устранении вредного фактора. Для уменьшения симптомов заболевания используются противовоспалительные присыпки и кремы. При буллезном варианте требуется прокалывание пузырей и последующая обработка места поражения раствором перманганата калия. При лечении некротического дерматита применяются различные заживляющие мази. В тяжелых случаях требуется применение глюкокортикоидных мазей.

Во время лечения аллергического контактного дерматита больному важно не только устранить аллерген из своей жизни, но и по возможности соблюдать . Общая терапия включает в себя антигистаминные и мочегонные средства.
При остром воспалении и мокнутии применяют местные кортикостероиды. Назначаются они, как правило, на 14 дней. Предпочтение отдают новому поколению лекарств, без содержания фтора. В запущенных ситуациях дополнительно назначаются кортикостероиды внутрь.

У детей

Очень часто кожный дерматит называют диатезом. До 3 лет дети наиболее подвержены возникновению у них сыпи на лице, вокруг рта, на ногах, в паху, чем дети школьного возраста.

Причиной возникновения заболевания у детей является несовершенность пищеварительной и иммунной системы. Самым лучшим питанием для ребенка является грудное молоко, при условии соблюдения мамой гипоаллергенной диеты. Очень часто дерматит появляется у грудничков при введении прикормов, поэтому особенно важно вводить новые продукты в рацион малыша с особой осторожностью. Также причиной возникновения этого заболевания у ребенка может стать соприкосновение нежной кожи с подгузником, кремами и маслами. Для лечения дерматита у детей применяются цинковые мази, примочки из трав, а также ванночки с травой череды и ромашки. Очень важно вовремя ограничить контакт ребенка с аллергеном, чтобы избежать осложнений.

Как правило, грамотное лечение и соблюдение всех правил помогает успешно бороться с дерматитом, и по мере взросления ребенок избавляется от этих проблем.

Осложнения

Осложнения контактного дерматита возникают при присоединении в месте поражения дополнительной бактериальной инфекции. В таких случаях могут развиться язвы, флегмоны, лечение которых гораздо сложнее. Кроме того, при постоянном взаимодействии с аллергеном, человек может приобрести его хроническую форму, с которой очень трудно справиться.

Профилактика

Специфической профилактики, которая поможет избежать возникновения контактного дерматита, не существует. Если больной знает, что конкретно вызывает у него раздражение на руках, он должен тщательно избегать взаимодействия с аллергеном или вредным веществом. В случае попадания аллергена на кожу, требуется немедленно смыть его водой с мылом. Если избежать контакта с аллергеном не удастся, рекомендуется соблюдать меры предосторожности и надевать резиновые перчатки. Людям, склонным к дерматиту, не следует часто пребывать на солнце, а в случае необходимости, использовать защитные кремы со степенью защиты не менее 50 единиц. Соблюдая все эти правила, больной сможет значительно улучшить свое состояние.

Аллергический дерматит - это заболевание кожи, возникающее из-за повышенной чувствительности организма к раздражителям, поступающим в организм из окружающей среды или образующимся непосредственно в теле человека. Специалисты утверждают, что с аллергическими высыпаниями на коже в той или иной мере сталкивается каждый человек . Дети в большей степени подвержены заболеванию: груднички из-за незрелости ферментативной системы, а ребята постарше вследствие неправильной работы иммунной системы.

Справка. Аллергены, попадая в организм человека, связываются с имеющимися там белками и образуют белковые соединения, с которыми организм, считая их чужеродными, начинает активно бороться, что и проявляется кожной сыпью. Аллергический дерматит лечить очень сложно, так как аллергенов в природе много ; какие именно из них вызвали покраснение тканей и образование пузырьков, можно выявить только методом исключения или с помощью специальных проб.

Причины аллергического дерматита

Очевидно, что аллергический дерматит - это ответная реакция на попадание в организм аллергенов , в роли которых могут выступать продукты питания, химические вещества и даже природные факторы. Чаще всего высыпания на коже провоцируют:

• пищевые продукты;
• растения (пыльца, настои, экстракты, в том числе входящие в продукты, медицинские и косметические препараты);
• животные (слюна, шерсть, частицы эпидермиса);
• вещества, содержащиеся в бытовой химии, консерванты, красители, пищевые добавки;
• природные факторы, такие как солнечные лучи, жара, холод, ветер, земля и т.д.

Вероятность развития патологии выше у людей с наследственной предрасположенностью , кроме того, причиной, спровоцировавшей аллергический дерматит, обычно оказывается сбой в работе желудочно-кишечного тракта (неполное расщепление веществ, попадающих в организм), хронические заболевания печени и почек, а также неправильный обмен веществ.

Симптомы аллергического дерматита

Как правило, заболевание начинается с красного пятна на коже, которое довольно сильно зудит. Пятна могут быть разного размера и располагаться в любых зонах тела. Пораженные участки кожных покровов буквально «горят» (человек испытывает чувство жара) и отекают. Довольно скоро к этим проявлениям добавляются сухость кожи, сыпь (пузырьки, корочки, чешуйки) и трещины. Расчесывая зудящую кожу, человек рискует занести инфекцию, что чревато образованием язв и гнойников.

Симптомы аллергического дерматита схожи с начальными симптомами почти всех видов , и , однако в отличие от этих патологий, поражения кожи, спровоцированные аллергенами, не вызывают некроза (отмирания) тканей в зоне поражения . Из-за дискомфорта, вызываемого зудом, человек становится раздражительным, он страдает от бессонницы и потери аппетита.

Не стоит относиться к аллергическому как к пустяковому заболеванию и затягивать с лечением. В хроническую стадию заболевание, скорее всего, не перейдет, но непременно доставит человеку массу неприятных ощущений, особенно если не удастся избежать присоединения вторичной инфекции. Кроме того, важно правильно поставить диагноз (а это может сделать только врач), т.к. на ранних стадиях очень многие дерматологические заболевания проявляются одинаково.

Аллергический дерматит: видео

Формы аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит. Эта форма заболевания развивается при непосредственном контакте с аллергеном, например, при попадании стирального порошка на кожные покровы. Получить очаг воспаления можно как во время стирки, так и при использовании постиранного белья, на котором сохранились следы моющего средства. Как правило, после первого использования средства кожная реакция отсутствует, хотя процесс уже пошел: в организме формируется специфический иммунитет (развивается повышенная чувствительность к аллергену), запускающий механизм борьбы против аллергена в случае повторного контакта с раздражающим веществом. Чаще всего контактный дерматит вызывают моющие средства, содержащие поверхностно-активные вещества, уходовая и декоративная косметика , вещества, содержащие соли кобальта, никеля и хрома, а также продукты химической промышленности, используемые в сельском хозяйстве, строительстве и легкой промышленности.

Контактный дерматит на лице и теле проявляется в виде мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью (везикулярная сыпь). Спустя определенное время пузырьки вскрываются, на их месте образуются эрозии, после заживления которых на коже часто остаются пигментные пятна. В месте контакта кожи с аллергеном всегда образуется красное, отечное пятно, но в большинстве случаев им дело не ограничивается - воспаленные участки появляются в самых неожиданных зонах, куда раздражающее вещество даже не попадало. Диагностируют контактный дерматит по симптомам, а установить, что именно вызвало реакцию, помогают тест-полоски с нанесенными аллергенами. В некоторых случаях для постановки точного диагноза требуется сдать анализы крови и мочи (иногда и кала на дисбактериоз).

Главное в лечение контактного аллергического дерматита - это полностью изолировать кожные покровы от веществ, содержащих аллергены . Если речь идет о производстве, то не следует пренебрегать средствами индивидуальной защиты (масками, перчатками, одеждой и обувью) и обязательно принимать душ после работы. Если, несмотря на предпринимаемые усилия, поражений кожи избежать не удается, то следует сменить место работы.

Внимание! Аллергическая реакция бывает весьма неожиданной. Например, красители, содержащиеся в ткани одежды, будут абсолютно безопасны до того момента, пока человек не вспотеет, и только тогда станут причиной контактного дерматита.

Аллергический фитодерматит. Распространенная форма заболевания, развивающаяся при попадании на кожные покровы млечного сока или пыльцы некоторых растений. Осторожности в обращении требуют представители семейства молочайных, лилейных и лютиковых, также хорошо известны своими аллергенными свойствами цитрусовые: лимоны, апельсины и мандарины. Аллергический фитодерматит чаще всего возникает на руках и проявляется эритемой, зудом и везикулярной сыпью.

Токсико-аллергический дерматит. Это заболевание еще называют токсидермией, оно развивается вследствие попадания аллергенов с пищей через желудочно-кишечный тракт, с воздухом через дыхательную систему и в результате инъекционного введения препаратов (антибиотиков, анестетиков и сульфаниламидов). Одной из самых тяжелых форм токсико-аллергического дерматита специалисты считают синдром Лайелла, сопровождающийся обезвоживанием, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. При этом у больного воспаляется кожа, в том числе на ягодицах, подмышками и в паху - бывает поражено до 90% кожных покровов; если вовремя не провести лечение (и главное, адекватное лечение) - больной может умереть.

Аллергический фотодерматит . В этом случае аллергеном выступают солнечные (ультрафиолетовые) лучи. Так же как и при других видах дерматита, больного беспокоят сыпь и зуд кожи; отличия же состоят в том, что симптомы возникают только на участках тела, подвергавшихся инсоляции, а также в возможности последующей гиперпигментации кожи. Повышенная чувствительность к солнечным лучам развивается на фоне заболеваний эндокринной системы и крови, часто патология возникает у пациентов, страдающих астмой и гиповитаминозом . Кроме того, фотодерматит могут спровоцировать лекарственные препараты. Например, в группе риска люди, принимающие антидепрессанты и наносящие косметические средства (за исключением специальных, предназначенных для загара) непосредственно перед выходом на солнце. Реактивность кожи резко повышается и после таких косметологических процедур, как механические и химические пилинги, эпиляция и термолифтинг. Лечат аллергический фотодерматит антигистаминными препаратами (таблетки и мази), а в тяжелых случаях применяют гормональные средства. Что касается народных средств, а это, как правило, применяемые внутрь и наружно настои лекарственных трав, то они в своем большинстве сами довольно аллергенны, поэтому если использовать их без рекомендации специалиста, то к фотодерматиту может присоединиться фитодерматит.

Зоны локализации аллергического дерматита

Аллергический дерматит у детей

Заболевание развивается у детей любого возраста и может быть наследственным или приобретенным.

Аллергический дерматит у грудничка. У новорожденных заболевание называют молочницей и часто связывают с пищевой аллергией. Достаточно небольшого сбоя в работе иммунной системы, чтобы ответной реакцией на попадание в организм аллергена стали краснота, шелушение и корочки на щечках, ягодицах, руках, ногах и волосистой части головы. Обычно заболевание проявляется у младенцев двух-шести месяцев, которые расчесывают кожу из-за постоянного сильного зуда . Со временем кожа становится сухой и грубой, а при обострениях к симптомам добавляются отек и сыпь, причем зуд усиливается. После того, как везикулы вскроются, заболевания начинает затухать вплоть до полного исчезновения всех болезненных проявлений. Коварность болезни заключается в том, что даже после очищения кожи ребенка нельзя считать здоровым - как только аллерген вновь попадет в организм, заболевания вспыхнет с новой силой. Иногда младенец спонтанно избавляется от проявлений аллергического дерматита , причем не всегда это происходит благодаря проведенному лечению, в большинстве случаев он просто «перерастает» заболевание . К сожалению, гораздо чаще младенческая фаза заболевания переходит в следующую, так называемую, детскую фазу.

Аллергический дерматит у детей в возрасте от 1,5 до 14 лет. В этой фазе заболевание прогрессирует, что проявляется в распространении сыпи по всему телу. Из-за постоянных расчесов кожа ребенка становится грубой и шершавой, особенно в зонах локтевых сгибов, под коленями, на кистях, груди и шее.

Поставить диагноз «аллергический дерматит» у ребенка труда не составляет, куда сложнее выявить аллергены, вызывающие заболевание . Острую кожную реакцию часто вызывают: коровье молоко, куриное мясо, яйца, шоколад, клубника, цитрусовые и многие другие продукты. Специалисты утверждают, что кожную патологию провоцируют не только продукты, но и их количество: сыпь частенько возникает у перекормленных детей.

Внимание! В ряде случаев аллергический дерматит остается детской болезнью, так как полностью сформированная печень и органы пищеварения должным образом переваривают «проблемную» пищу и нейтрализуют аллергены. Однако полной гарантии избавления от болезни нет: высыпания и зуд могут появиться вновь, причем в качестве реакции на абсолютно новый аллерген . Его человек может получить с пищей, воздухом (респираторные аллергены: аэрозоли, домашняя пыль, пыльца растений) попавший непосредственно на кожные покровы (контактные аллергены: стиральный порошок, соединения хлора, красители для ткани). Существует много , причем большинство из них вызываются аллергенами.

Аллергический дерматит при беременности

В организме женщины, ожидающей ребенка, происходит гормональная перестройка, отражающаяся на функционировании всех систем и органов. Женские половые гормоны, которых в это время вырабатывается с избытком, стимулируют иммунную систему, которая начинает видеть потенциальную угрозу буквально во всем, в том числе пище и предметах обихода. Все это приводит к тому, что аллергический дерматит при беременности развивается у женщин, никогда не страдавших от аллергии, а вот у беременных, склонных к подобным реакциям, аллергия как усиливается, так и, напротив, перестает досаждать.

Поскольку беременным медикаменты принимать нежелательно, лучше предупредить развитие аллергического дерматита, чем заниматься его лечением. Если гипоаллергенная диета, исключение контактов с бытовой химией, растениями и животными не помогли, и кожа покрылась зудящей сыпью, нужно сразу обратиться к врачу, который подберет нужный препарат с учетом тяжести заболевания и срока беременности; в большинстве случаев лечение аллергического проводится в стационаре .

Внимание! Нельзя по собственному усмотрению применять лекарственные травы для лечения дерматита, так как с большой долей вероятности усилят аллергическую реакцию.

Аллергический дерматит: лечение и профилактика

Избавиться от воспалительного заболевания кожи можно только выявив и устранив вызвавший его аллерген, если этого не сделать, рецидивов аллергического дерматита избежать не удастся. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают:

1. Для снятия зуда и отечности - антигистаминные препараты (Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и т.д.).
2. Для улучшения состояния кожных покровов - кортикостероидные (Адвантан, Элоком, Лкойд, Деперзолон, Преднизолон и т.д.).

Внимание! Лечение аллергического дерматита подразумевает гипосенсибилизацию организма, то есть снижение реактивной чувствительности тканей и клеток организма. В тяжелых случаях требуется детоксикация и обработка очагов воспаления дезинфицирующими растворами. Гормональные мази для лечения аллергического дерматита на лице следует применять кратковременно, так как они способны спровоцировать атрофию кожи . Во избежание негативных последствий, можно (по согласованию с врачом) ограничится применением , например, негормонального крема Скин-Кап (Испания) на основе активированного пиритион цинка. Этот препарат рекомендован к применению уже с первого года жизни , его плюс в противогрибковом и антибактериальном действии, позволяющем избежать присоединения вторичной инфекции и помогающем нормализовать микрофлору кожных покровов. Кроме того, если аллергический дерматит, в том числе контактный, развился на лице, оправдано применение эмульсии Адвантан, которую наносят один раз в сутки тонким слоем.

Профилактика аллергического дерматита заключается в недопущении рецидива заболевания, а это подразумевает: гипоаллергенную диету и защиту кожных покровов от нежелательных контактов с химическими веществами и природными факторами, а также использование своевременное использование антигистаминных препаратов.

Главное об аллергическом дерматите

	аллергены и неадекватный иммунный ответ организма.
	любой, чаще дети.
Зоны локализации	лицо, тело (чаще локтевые и коленные сгибы, руки, шея, ягодицы).
	наружно: мази, в том числе гормональные и противовоспалительные; внутрь: антигистаминные и седативные препараты.
Профилактика	диета, исключение контактов с животными, защита кожных покровов при работе с бытовой химией.
Косметологические процедуры (не в острой стадии)	водорослевые обертывания;