Сколько держится тепловой удар? Как его лечить? Симптомы, признаки теплового удара у детей и взрослых, оказание первой доврачебной помощи

Тепловой удар — это болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Причины

Тепловой удар связывают со значительной потерей организмом воды и солей через усиленное потоотделение. Когда запасы жидкости в организме истощаются, потоотделение становится скудным или вовсе прекращается, процесс охлаждения организма замедляется.

Гипертермия развивается очень быстро в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.

Самые распространенные причины теплового удара у человека:

• высокая температура и влажность воздуха;
• высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
• физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
• переутомление;
• обезвоживание организма;
• обильная еда;
• длительные походы в жаркую погоду.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Симптомы теплового удара у взрослого человека

Тепловой удар (гипертермия) – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце.

Рассматриваемое нами патологическое состояние организма развивается внезапно. Главным симптомом теплового удара является значительное повышение температуры тела.

У пострадавшего наблюдается:

• резкая слабость;
• угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
• затруднение дыхания;
• жажда;
• повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
• аритмия;
• падение артериального давления;
• бледность и сухость кожи;
• мигрень, головокружение;
• иногда тремор конечностей;
• учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
• обморок;
• могут присутствовать диарейные явления.

Для тяжелых случаев характерны:

• потеря сознания;
• дезориентация в пространстве;
• бред;
• психомоторное возбуждение;
• появление судорог;
• галлюцинации;
• цианоз (синюшность кожных покровов);
• кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи.

По воздействию на организм человека, тепловые удары подразделяют по степени тяжести:

Формы

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:

• Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
• Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
• Церебральная или паралитическая форма – на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
• Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.
  

Как проявляется тепловой удар у ребенка?

Тепловой удар возникает у ребенка при нарушении теплоотдачи или повышении теплопродукции. Жаркое время года особенно тяжело переносится грудными детьми и малышами в возрасте до 3-4-х лет. Это связано с тем, что у ребенка еще не полностью сформирован механизм терморегуляции и общий метаболизм организма.

Именно малыши чаще всего страдают от обезвоживания и интоксикации, поэтому тепловой удар у детей – это серьезное, патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни.

Первые признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:

• бледная кожа;
• путаница в разговоре, беспамятство;
• потемнение мочи;
• головокружение;
• обморок;
• галлюцинации;
• усталость;
• головная боль;
• быстрое и поверхностное дыхание;
• быстрое сердцебиение;
• мышечные или брюшные судороги;
• тошнота, рвота, понос/

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее.

Действия и первая помощь при тепловом ударе у детей можно свести к трем основным мероприятиям:

• Охлаждение тела пострадавшего: перенесите ребенка в более прохладное место или в тень.
• Нейтрализация обезвоживания: обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
• Вызов скорой помощи при угрожающих симптомах.

1. Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше - светлого цвета)!
2. Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.
3. Ребенок должен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного).
4. На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

При первых признаках теплового удара следует вызвать врача. До его приезда ваша задача - обеспечить охлаждение организма.

Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:

• ребенок;
• пожилой человек;
• лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• беременная женщина.

Что может сделать врач? Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

Доврачебная помощь, которую нужно оказать человеку

1. Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.
2. Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается.
3. На лоб наложить прохладный (не ледяной) компресс. Важное замечание: лед и очень холодная вода при тепловом ударе категорически противопоказаны, так как своим контрастным действием они спровоцируют сосудистый коллапс. Прохладные примочки также можно наложить область сонной артерии, на грудь, кисти рук, икры ног, паховую область, подколенные части, подмышки.
4. Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой;

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

1. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.
2. Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца, т.к. это может привести не только к тепловому удару, но и к ;
3. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!
4. При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
5. Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
6. При слишком жаркой погоде нужно избегать физических перегрузок. Если есть возможность самостоятельно выбирать режим работы, нужно предпочесть утренние и вечерние часы. Не случайно в жарких странах существует время сиесты, оно как раз приходится на самый пик высокой температуры воздуха.
7. Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
8. Если взрослые в состоянии сами подумать о собственном здоровье, то основной профилактикой развития теплового удара у ребенка является внимание и осторожность его родителей. Правильно подбирайте ребенку одежду, следите за тем, что он ест и пьет (от употребления газированных напитков в жару следует отказаться). Во избежание теплового удара у ребенка старайтесь гулять с ним в тени, а еще лучше выходить из дома исключительно утром и вечером.

44. Тепловой и солнечный удар. Причины. Клиника. Первая помощь

Тепловой удар

Тепловой удар – это опасное для жизни состояние, которое возникает при воздействии на тело человека повышенной температуры, в условиях повышенной влажности, обезвоживания и нарушения процесса терморегуляции организма.

Чаще всего тепловой удар развивается при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры и влажности окружающей среды. Реже тепловой удар возникает из-за длительного нахождения в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами.

Вне зависимости от причины, вызвавшей тепловой удар, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить его осложнения (шок, повреждение мозга и внутренних органов, смерть).

Нормальное функционирование человеческого организма возможно при температуре его внутренних органов и крови около 37° С, причем колебания температуры не должны превышать 1,5° С.

Причины возникновения теплового удара:

1) Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.

2) Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.

3) Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.

4) Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима.

5) Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.

6) Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся:

вазоконстрикторы,

диуретики,

антидепрессанты

антипсихотические средства.

7) Перегревание организма человека наблюдается на производствах с высокой температурой окружающей среды или в условиях, затрудняющих теплоотдачу с поверхности тела, а также в районах с жарким климатом.

Клиническая картина теплового удара

По клиническим проявлениям различают легкий, средней тяжести и тяжелый тепловой удар. Начало обычно острое. Наблюдаются учащение дыхания и сердечных сокращений, гиперемия кожи, повышение температуры тела, достигающее иногда высоких цифр.

Легкая форма . Адинамия, головная боль, тошнота, учащенное дыхание, тахикардия. Температура нормальная или субфебрильная. Кожа не изменена. Если пострадавшему максимально быстро создать комфортные условия, то все симптомы гипертермии также быстро исчезают.

Средняя тяжесть . Резкая адинамия. Головная боль с тошнотой и рвотой, оглушенность, неуверенность движений, кратковременные потери сознания (обмороки). Дыхание учащено, тахикардия. Кожа влажная, гиперемирована. Потоотделение усилено. Температура тела 39-40° С. Если

лечебные мероприятия начаты вовремя, то функции организма нормализуются.

Тяжелая форма. Начало острое. Сознание спутано, вплоть до оглушенности, сопора, комы. Клонические и тонические судороги. Психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Дыхание частое, поверхностное, аритмичное. Пульс 120-140 ударов, нитевидный. Тоны сердца глухие. Кожа горячая и сухая. Температура тела 41-42° С и выше. Анурия. На ЭКГ – признаки диффузного поражения миокарда. В крови нарастает остаточный азот, мочевина и уменьшается количество хлоридов. Летальность при тяжелой форме теплового удара достигает 20-30%.

Тепловой удар - первая помощь

Лечение теплового удара начинается с устранения главной причины гипотермии. То есть необходимо вынести человека из душного жаркого помещения, переложить в тень с открытого солнца, постараться определить пострадавшего в ближайшее помещение, если поблизости есть таковое. Если человек в сознании, то необходимо охладить тело человека с помощью холодных обтираний, прикладывания льда к внутренним изгибам локтей, где проходят кровеносные сосуды, а также охлаждения затылочной части головы и шеи. Пострадавшему положено холодное питье: можно зеленый чай или воду комнатной температуры.

Если человек находится без сознания, то первой помощью будет непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание рот в рот, или рот в нос через носовой платок или другую тонкую ткань. Как только приняты первые меры, необходимо сразу же доставить пострадавшего в ближайшую больницу.

Главное помнить, что при тепловом ударе действовать нужно быстро, без промедлений, ведь от этого зависит человеческая жизнь.

Что может сделать врач:

Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

Меры предотвращения:

Носите лёгкую одежду из натуральных материалов (лён, хлопок), это позволит избежать развитие теплового удара.

При возможности, установите в доме кондиционер.

Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.

Прежде чем употреблять какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.

Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время выполнения работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.

Следите за детьми и не разрешайте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.

Солнечный удар

Солнечный удар - это острое болезненное состояние, которое возникает из-за перегрева головы прямыми лучами солнца: кровеносные сосуды мозга расширяются, происходит сильный приток крови к голове.

В некоторых случаях могут возникать разрывы мелких кровеносных сосудов мозга, что может вызвать нарушения центральной и периферической нервных систем человека.

Под воздействием солнца голова перегревается, кровеносные сосуды начинают расширяться. Соответственно увеличивается приток крови к головному мозгу, возникает отёк. Небольшие кровоизлияния в разные отделы мозга может вызвать нарушения в работе центральной нервной системы.

Солнечный удар может случиться как с людьми, плохо переносящими жару вообще, так и с теми, кто прибывает на солнце с переполненным желудком, в состоянии опьянения и просто с непокрытой головой. Следует помнить о кепках и панамах – они защитят голову.

Выделяют три формы солнечного удара:

асфиксическая – дыхание частое, поверхностное; пульс нитевидный, выраженное учащение пульса, акроцианоз; с углублением неврологических расстройств отмечается апное и остановка сердца;

паралитическая – повторяющиеся судороги, коматозное состояние с последующей остановкой сердца;

психопатическая – проявляется расстройствами сознания (бред, галлюцинации), судорогами и параличами, как правило, через 5-6 часов после воздействия повышенной температуры.

Клиническая картина

Солнечный удар чаще возникает внезапно. Вначале появляются ощущение прилива крови к голове и пульсации в крупных сосудах, головокружение, общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, чувство разбитости, повышение температуры, обильное потоотделение. Окружающие предметы могут казаться окрашенными в зеленые и красные цвета. Отмечают тремор рук и ног, неуверенность походки, зевоту, слюнотечение, носовые кровотечения. Пострадавший чаще бывает раздражительным. Возможны гиперемия лица, потеря сознания, снижение АД, тахикардия, одышка.

В тяжелых случаях пораженный впадает в прострацию, теряет сознание, возможен отек легких, судороги и даже коматозное состояние.

Иногда присоединяется бред, возбуждение и галлюцинации.

При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы, вызываемое интенсивным действием прямых солнечных лучей на область головы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в полевых условиях с непокрытой головой, при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах, при трудных переходах в условиях жаркого климата. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 ч после инсоляции.

Помощь при солнечном ударе

Если человек получил солнечный удар, следует предпринять следующие действия для оказания ему первой помощи и лечения:

1)Уложить пострадавшего от солнечного (теплового) удара в тень, освободить его шею и грудь от стесняющей одежды.

2) Как можно быстрее охладить пострадавшего от солнечного (теплового) удара. На голову и область сердца положить холодный компресс.

3) Дать понюхать пострадавшему нашатырь или любое нетоксичное средство с резким запахом

4) Осторожно растирать конечности для стимуляции кровообращения.

5) При остановке дыхания и сердца сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

6) Вызвать для пострадавшего от солнечного удара «Скорую медицинскую помощь».

7) Не предлагать пострадавшему от солнечного удара много воды.

8) Проверять температуру тела пострадавшего от солнечного удара примерно раз в десять минут.

9) Внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего от солнечного удара, продолжать и после охлаждения проверять температуру тела каждые полчаса.

Профилактика солнечного удара.

В жаркую погоду нужно носить легкую, не стесняющую движения белую одежду. Надевайте головной убор или повязывайте голову светлой косынкой. Перед длительной ходьбой на солнце не перегружайте желудок едой и не пейте вино.Нельзя спать на солнце. Пейте больше воды и старайтесь чаще принимать прохладный душ.

Нормальная температура организма поддерживается за счет правильной работы гипоталамического центра терморегуляции и постоянного поддержания водно-электролитного баланса. В противном случае происходит тепловой удар – симптомы и лечение этой патологии должны быть известны каждому человеку, так как смертность при данном поражении достаточно высокая. При подъеме температуры выше 41 градуса погибает около 50% пострадавших.

Признаки и лечение теплового удара в домашних условиях

Типичные симптомы описываемой проблемы зависят от ее тяжести. Различают 3 формы теплового удара:

1. Легкий:

• сильная тошнота;
• головокружение;
• слабость в теле;
• головная боль;
• ощущение жара;
• желание прилечь, поспать.

2. Средний:

• приступы тошноты, переходящие в рвоту;
• интенсивная головная боль;
• резкая слабость в мышцах, вплоть до онемения конечностей;
• общая заторможенность;
• учащение пульса и дыхания;
• пошатывающаяся походка;
• редко – обморочные состояния;
• повышение температуры тела до 40 градусов;
• сильное потоотделение;
• жажда;
• чувство нехватки воздуха;
• горячая и сухая кожа.

3. Тяжелый:

• внезапное двигательное возбуждение;
• психологические нарушения в виде бреда, зрительных и слуховых галлюцинаций;
• слабый, но , до 120 ударов за 60 секунд;
• бледность кожного покрова;
• обильное выделение липкого пота;
• учащенное поверхностное дыхание;
• глухие тоны сердца;
• очень высокая температура, 41-43 градуса Цельсия;
• расстройства сознания;
• резкое уменьшение выделяемой в сутки мочи;
• угнетение мышечных и суставных рефлексов;
• отсутствие достаточной реакции зрачков на свет;
• сильная рвота;
• мышечные спазмы и судороги;
• коматозные состояния;
• острые нарушения сердечной и дыхательной деятельности;
• боль в конечностях;
• одышка;
• нарушения сна или полное его отсутствие;
• иногда – непроизвольная дефекация, мочеиспускание.

При легкой и средней степени теплового удара допускается самостоятельная терапия, хотя всегда желательно обратиться к врачу.

Лечебные мероприятия:

1. Поместить пострадавшего в прохладное место, позволив ему прилечь на спину или на бок, если присутствует рвота.
2. Обеспечить доступ свежего и прохладного воздуха. Снять тесную и жаркую одежду.
3. Приложить холодные компрессы ко лбу, шее и областям, где расположены крупные сосуды, можно воспользоваться гипотермическим пакетом.
4. Охладить тело, поливая пострадавшего водой (18-20 градусов) или оборачивая мокрым полотенцем, простыней. Разрешается прием прохладного душа или ванной.
5. Давать пить холодную воду, чай, кофе.

Продолжительность лечения симптомов после теплового удара соответствует их тяжести. Как правило, если перечисленные меры были выполнены в течение часа с момента поражения, организм восстанавливается довольно быстро, на протяжении суток.

Когда необходимо лечение теплового удара в стационаре?

Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:

• ребенок;
• пожилой человек;
• лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• беременная женщина.

В больнице, помимо общего симптоматического лечения, проводится терапия мышечного возбуждения (Димедрол, Аминазин), судорог (Седуксен, Фенобарбитал) и нарушений сердечной деятельности (Кордиамин, Строфантин). При необходимости больного переводят в отделении реанимации.

Лечение последствий теплового удара

После успешного преодоления острого состояния, угрожающего жизнедеятельности человека, осуществляется поддерживающая терапия. Назначаются витамины группы В, препараты кальция и железа.

Пострадавшему желательно отдохнуть не менее 7 дней после теплового удара, соблюдать полупостельный режим и увеличивать суточное количество потребляемой жидкости, избегая повторных перегревов.

Тепловой удар – общее перегревание организма с потерей контроля терморегуляции со стороны центра – гипоталамуса. Возникновение нозологии опасно летальным исходом, если температура поднимается выше 43 градусов.

Данное состояние требует незамедлительного медицинского вмешательства с использованием противовоспалительных, жаропонижающих, сосудорасширяющих препаратов. При тяжелой степени консервативные лекарства не помогают. В такой ситуации терапия проводится в условиях реанимации путем введения внутривенных растворов, предотвращения обезвоживания, нормализации водно-солевого баланса, восстановления недостатка микроэлементов.

Солнечный удар – это частный вариант теплового. Возникает гипертермия не под вилянием общего перегрева, а при действии прямых солнечных лучей. На фоне заболевания возникает ряд специфических изменений организма:

• Отек головного мозга;
• Нарушение кровоизлияния мозговых тканей;
• Неврологические расстройства;
• Покраснение кожных покровов;
• Повышение температуры.

Вышеописанные признаки являются начальными. При развитии состояния постепенно присоединяются другие серьезные симптомы: кровоизлияния в мозговые клетки, потемнение в глазах, рвота, нарушения мочеиспускания.

Признаки теплового удара – медицинские критерии

Медицинские критерии разделяют признаки теплового удара на 3 степени.

Легкая стадия болезни характеризуется следующими клиническими вариантами:

1. Головная боль;
2. Головокружение;
3. Общая усталость;
4. Учащение пульса;
5. Тошнота;
6. Жажда.

Действия при легком тепловом ударе типичны и могут выполняться пострадавшим самостоятельно в домашних условиях. Нужно лишь выявить их на раннем этапе:

• Учащение пульса;
• Повышение температуры;
• Головная боль;
• Постоянная усталость.

При таких симптомах достаточно поместить человека в тень, дать попить жидкость, уложить пострадавшего в горизонтальное положение. Для снижения перегрева желательно снять одежду, расстегнуть ремень. При отсутствии пассивного поступления свежего воздуха, воспользуйтесь вентилятором.

Средняя степень теплового удара характеризуется следующими признаками:

1. Усиление головных болей;
2. Нарушения координации движений;
3. Тошнота, рвота;
4. Учащение пульса и дыхания;
5. Непродолжительный обморок;
6. Покраснение кожи;
7. Липкий пот;
8. Подъем температуры до 38-41 градуса.

При данном состоянии нужна незамедлительная медицинская помощь. Действия аналогичны, как при легкой степени, но нужно предотвращать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Для этого голова пациента укладывается на бок. При необходимости язык вытягивается пальцем, обкрученным бинтом. В области паха размещается холодное полотенце, примочки со льдом. Пострадавшему обязательно дается холодная вода. При длительном бессознательном состоянии нужна экстренная медицинская помощь. Возможно потребуется искусственная вентиляция легких с прикладыванием холодных компрессов и обтираний холодной водой.

Симптомы которого могут варьироваться от легких до чрезвычайно тяжелых, развивается в результате нарушения в организме функции терморегуляции. Солнечный удар - разновидность теплового, он возникает вследствие длительного пребывания под палящими лучами солнца. Их признаки идентичны: расстройство деятельности головного мозга и сердечно-сосудистой системы, проявляющееся ухудшением общего самочувствия, головной болью, учащением сердцебиения и тошнотой. При более сильном перегревании наблюдается также покраснение кожи (при солнечном ударе - преимущественно лица), головокружение, рвота, потемнение в глазах, одышка. У детей может начаться носовое кровотечение. Тепловой и солнечный удары на этой стадии требуют неотложной врачебной помощи: пульс и дыхание человека учащаются, температура тела поднимается до 39-40 градусов. В тяжелых случаях может произойти начаться судороги или галлюцинации. Кожа пострадавшего резко бледнеет. На этой стадии возможен летальный исход (до 30% случаев).

При подозрении на солнечный или тепловой удар, симптомы которых могут быть вначале выражены незначительно, пострадавшему нужно обеспечить охлаждение и приток свежего воздуха. Если несчастье случилось на пляже - его переносят в тень, если в закрытом помещении - его нужно вывести или вынести на воздух либо посадить (уложить) возле открытого окна, вентилятора или кондиционера, напоив прохладной водой. Следует расстегнуть воротник на его одежде, ослабить ремень - это увеличит доступ кислорода.

При тошноте, слабости и головокружении пострадавшему, даже находящемуся в сознании, лучше все же принять горизонтальное положение. Под голову можно подложить, к примеру, сумку либо свернутую одежду. Необходимо следить, чтобы он, в случае возникновения рвоты, не захлебнулся. Нужно как можно скорее вызвать врача.

Охлаждение организма обеспечивают с помощью прохладных компрессов - их кладут на лоб и затылок. Если есть возможность, нужно обливать тело пострадавшего прохладной (но не холодной!) водой: температура ее должна составлять не ниже 18 градусов. Привести его в сознание поможет До приезда «скорой» пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Тепловой удар, симптомы которого достаточно опасны, может стать причиной остановки дыхания. В этом случае следует начать искусственную вентиляцию легких по методу «рот в рот».

Чтобы избежать солнечного удара, обязательно надевайте в жару головной убор. Летом не стоит находиться под лучами солнца в дневное время: с пляжа лучше уйти до 11 часов утра, а вернуться - только после пяти вечера. Не загорайте подолгу в первые дни после приезда на отдых - дайте организму справиться с акклиматизацией. Если необходимо выйти из дома в жару, надевайте одежду светлых тонов, из натуральных тканей. Избегайте ношения тесных вещей.

Чтобы предупредить тепловой удар, симптомы которого крайне неприятны и достаточно серьезны, необходимо, по мере возможности, избегать чрезмерных физических нагрузок в жаркую погоду. В закрытых помещениях нужно обеспечить постоянную циркуляцию воздуха. В жару не стоит есть жирную и острую пищу, а порции необходимо уменьшить: на организм и без того приходится серьезная нагрузка. Он пытается регулировать этот процесс самостоятельно - многие замечали, что в жаркую погоду совершенно не хочется есть. Питание должно быть легким, а пища - хорошо усваиваться. Следует ограничить потребление алкоголя, особенно крепкого.

В жару нужно много пить: подойдет минеральная вода, холодный чай с лимоном, соки и морсы, компоты из сухофруктов. Сладкие же лучше ограничить: из-за высокого содержания сахара, они не способны как следует утолить жажду, а вот прибавить, при неумеренном употреблении, пару лишних килограммов - вполне. При соблюдении этих простых рекомендаций симптомы теплового удара, так же, как и солнечного, обойдут вас стороной.