Резистентность к лекарственным препаратам. Резистентность - это термин неоднозначный

Что такое резистентность

организм реактивность устойчивость болезнетворный

Под резистентностью организма понимают его устойчивость против различных болезнетворных воздействий (от лат. resisteo - сопротивление). Резистентность организма к неблагоприятным воздействиям определяется многими факторами, многими барьерными приспособлениями, которые препятствуют негативному воздействию механических, физических, химических и биологических факторов.

Клеточные неспецифические факторы защиты

К числу клеточных неспецифических факторов защиты относят защитную функцию кожи, слизистых оболочек, костной ткани, местные воспалительные процессы, способность центра теплорегуляции изменять температуру тела, способность клеток организма вырабатывать интерферон, клетки системы мононуклеарных фагоцитов.

Кожа обладает барьерными свойствами благодаря многослойному эпителию и его производным (волосы, перья, копыта, рога), наличию рецепторных образований, клеток макрофагальной системы, секрета, выделяемого железистым аппаратом. Неповрежденная кожа здоровых животных оказывает сопротивление механическим, физическим, химическим факторам. Она представляет собой непреодолимый барьер для проникновения большинства патогенных микробов, препятствует проникновению возбудителей болезни не только механически. Она обладает способностью к самоочищению путем постоянного слущивания поверхностного слоя, выделения секретов потовыми и сальными железами. Кроме того, кожа обладает бактерицидными свойствами по отношению ко многим микроорганизмам потовыми и сальными железами. Кроме того, кожа обладает бактерицидными свойствами по отношению ко многим микроорганизмам. Ее поверхность представляет собой среду, неблагоприятную для развития вирусов, бактерий, грибов. Это объясняется кислой реакцией, создаваемой секретами сальных и потовых желез (рН - 4,6) на поверхности кожи. Чем ниже показатель рН, тем выше бактерицидность. Большое значение придают сапрофитам кожи. Видовой состав постоянной микрофлоры слагается из эпидермальных стафилококков до 90%, некоторых других бактерий и грибов. Сапрофиты способны выделять вещества, губительно действующие на патогенных возбудителей. По видовому составу микрофлоры можно судить о степени сопротивляемости организма, об уровне резистентности.

Кожные покровы содержат клетки макрофагальной системы (клетки Лангерганса) способные передавать информацию об антигенах Т-лимфацитам.

Барьерные свойства кожи зависят от общего состояния организма, определяемого полноценным кормлением, уходом за покровными тканями, характером содержания, эксплуатации. Известно, что истощенные телята легче заражаются микроспорией, трихофетией.

Слизистые оболочки ротовой полости, пищевода, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочеполовых путей, покрытые эпителием, представляют собой барьер, препятствие для проникновения различных вредных факторов. Неповрежденная слизистая оболочка представляет собой механическое препятствие для некоторых химических и инфекционных очагов. Благодаря наличию ресничек мерцательного эпителия с поверхности дыхательных путей выводятся во внешнюю среду инородные тела, микроорганизмы, попадающие с вдыхаемым воздухом.

При раздражении слизистых оболочек химическими соединениями, инородными предметами, продуктами жизнедеятельности микроорганизмов возникают защитные реакции в виде чихания, кашля, рвоты, диареи, что способствует удалению вредных факторов.

Повреждение слизистой оболочки ротовой полости предупреждается усиленным слюноотделением, повреждение конъюнктивы - обильным отделением слезной жидкости, повреждение слизистой оболочки носа - серозным экссудатом. Секреты желез слизистых оболочек обладают бактерицидными свойствами за счет наличия в них лизоцима. Лизоцим способен лизировать стафило- и стрептококков, сальмонелл, туберкулезных и многих других микроорганизмов. Благодаря наличию хлористоводородной кислоты желудочный сок подавляет размножение микрофлоры. Защитную роль играют микроорганизмы, заселяющие слизистую оболочку кишечника, мочеполовых органов здоровых животных. Микроорганизмы принимают участие в переработке клетчатки (инфузории преджелудков жвачных), синтезе белка, витаминов. Основным представителем нормальной микрофлоры в толстом кишечнике является кишечная палочка (Escherichia coli). Она ферментирует глюкозу, лактозу, создает неблагоприятные условия для развития гнилостной микрофлоры. Снижение резистентности животных, особенно у молодняка, превращает кишечную палочку в патогенного возбудителя. Защиту слизистых оболочек осуществляют макрофаги, предупреждающие проникновение чужеродных антигенов. На поверхности слизистых оболочек сконцентрированы секреторные иммуноглобулины, основу которых составляет иммуноглобулины класса А.

Костная ткань выполняет многообразные защитные функции. Одна из них - защита центральных нервных образований от механических повреждений. Позвонки предохраняют спинной мозг от травм, а кости черепа защищают головной мозг, покровные структуры. Ребра, грудная кость выполняют защитную функцию в отношении легких и сердца. Длинные трубчатые кости оберегают основной орган кроветворения - красный костный мозг.

Местные воспалительные процессы, прежде всего, стремятся предупредить распространение, генерализацию патологического процесса. Вокруг очага воспаления начинает формироваться защитный барьер. Первоначально он обусловлен скоплением экссудата - жидкости, богатой белками, адсорбирующими токсические продукты. В последующем на границе между здоровой и поврежденной тканями образуется демаркационный вал из соединительно-тканных элементов.

Способность центра теплорегуляции изменять температуру тела имеет важное значение для борьбы с микроорганизмами. Высокая температура тела стимулирует обменные процессы, функциональную активность клеток ретикуломакрофагальной системы, лейкоцитов. Появляются молодые формы клеток белой крови - юные и палочкоядерные нейтрофилы, богатые ферментами, что повышает их фагоцитарную активность. Лейкоциты в повышенных количествах начинают продуцировать иммуноглобулины, лизоцим. Микроорганизмы при высокой температуре теряют устойчивость к антибиотикам, другим лекарственным препаратам, а это создает условия для эффективного лечения. Естественная резистентность при умеренных лихорадках возрастает за счет эндогенных пирогенов. Они стимулируют иммунную, эндокринную, нервную системы, определяющие устойчивость организма. В настоящее время в ветеринарных клиниках применяются бактериальные очищенные пирогены, стимулирующие естественную резистентность организма и понижающие сопротивляемость патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Центральным звеном клеточных факторов защиты является система мононуклеарных фагоцитов. К этим клеткам относятся моноциты крови, гистиоциты соединительной ткани, купферовские клетки печени, легочные, плевральные и перитонеальные макрофаги, свободные и фиксированные макрофаги, свободные и фиксированные макрофаги лимфоузлов, селезенки, красного костного мозга, макрофаги синовиальных оболочек суставов, остеокласты костной ткани, клетки микроглии нервной системы, эпителиоидные и гигантские клетки воспалительных очагов, эндотелиальные клетки. Макрофаги осуществляют бактерицидную активность благодаря фагоцитозу, а также они способны секретировать большое количество биологически активных веществ, обладающих цитотоксическими свойствами в отношении микроорганизмов и опухолевых клеток.

Фагоцитоз - это способность определенных клеток организма поглощать и переваривать чужеродные начала (вещества). Клетки, противостоящие возбудителям заболеваний, освобождающие организм от собственных, генетически чужеродных клеток, их обломков, инородных тел, были названы И.И. Мечниковым (1829 г.) фагоцитами (от греческого phaqos - пожирать, cytos - клетка). Все фагоциты подразделяют на микрофаги и макрофаги. К микрофагам относят нейтрофилы и эозинофилы, к макрофагам - все клетки системы мононуклеарных фагоцитов.

Процесс фагоцитоза сложный, многоэтажный. Начинается он сближением фагоцита с возбудителем, затем наблюдают прилипание микроорганизма к поверхности фагоцитирующей клетки, дальше поглощение с образованием фагосомы, внутриклеточное объединение фагосомы с лизосомой и, наконец, переваривание объекта фагоцитоза лизосомальными ферментами. Однако не всегда клетки взаимодействуют подобным образом. Вследствие ферментативной недостаточности лизосомальных протеаз фагоцитоз может быть неполным (незавершенным), т.е. протекает только три стадии и микроорганизмы могут сохраняться в фагоците в латентном состоянии. При неблагоприятных для макроорганизма условиях бактерии становятся способными к размножению и, разрушая фагоцитарную клетку, вызывают инфекцию.

В холодное время года и в межсезонье иммунитет человека значительно ослабевает. Это увеличивает количество инфекционных заболеваний. Кто-то начинает чихать после непродолжительного пребывания на сквозняке, другие на порядок лучше справляются с вирусами и болезнетворными микроорганизмами. Как повысить резистентность организма?

Инфекционные заболевания

Это широкая группа заболеваний, известная человечеству с древности. Миллионы людей гибли от простого гриппа или оспы, пока не были разработаны способы борьбы с ними. Поиск и разработка эффективных противовирусных препаратов и сегодня является важной задачей фармацевтики.

Как проявляются инфекционные заболевания?

Общими симптомами чаще выступают:

Мигрень.

Мышечная слабость.

Половое бессилие.

Повышенная утомляемость.

Определенные признаки выражаются в большей или меньшей степени в зависимости от конкретного заболевания. Банальные боли в затылочной области могут свидетельствовать не только об инфекционных заболеваниях, но и могут указывать на более серьезные патологии: опухоль мозга, тромбоэмболия, невралгия и пр. Общие симптомы и проявления при любом виде инфекционного поражения - мышечная боль, потеря аппетита, снижение сопротивляемости организма, недомогание и повышенная температура тела. Если относиться к лечению легкомысленно или заниматься самолечением, болезнь может перейти в хроническую форму с поражением какого-либо органа-мишени.

Профилактика и восстановление

Очистить кровь от патогенных микроорганизмов, нормализовать микрофлору кишечника и повысить резистентность организма можно только комплексными мерами. Пробиотические биологически активные добавки "Эвиталия" помогут избавиться от вирусной инфекции, очистить организм от шлаков и повысить сопротивляемость к возбудителям инфекции. Наилучший результат достигается при совокупности известных и клинически протестированных методов лечения. Подавление роста и развития болезнетворных бактерий осуществляется патогенетической терапией, которая блокирует цепные процессы деления и роста патогенных клеток. Способствовать этому поможет повышение иммунитета и нормализация естественной микрофлоры кишечника, которая была нарушена влиянием вредных бактерий.

Современная медицина выделяет несколько терапевтических методов профилактики. Инфекционные и вирусные заболевания передаются по воздуху или контактным путем, поэтому первостепенной задачей в борьбе с заболеваниями является изоляция больного. Полноценное питание, прогулки и физические упражнения на открытом воздухе способны повысить резистентность организма. Следует соблюдать нормы личной гигиены. Использование рекомендованных лечащим врачом медикаментов останавливает дальнейшее инфицирование здоровых тканей.

Основные пути повышения резистентности организма:

Активный и здоровый образ жизни.

Полноценное питание: наличие овощей и фруктов.

Оздоровительные процедуры закаливания.

Существует несколько групп, по которым классифицируют заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами и вирусами. Это болезни желудочно-кишечного тракта, крови, дерматологические патологии и заболевания дыхательных органов.

Рассмотрим патологии желудочно-кишечного тракта. Основная причина заболеваний кишечника - нарушение микрофлоры под влиянием патогенных бактерий-возбудителей. Источниками этих патогенных микроорганизмов часто являются вода и продукты питания. Инфекции эти представляют большую опасность как для детей, так и для взрослых.

Парентеральную область и ЖКТ могут поражать бактериальные, грибные и вирусные инфекции, а также продукты их жизнедеятельности, например, яды и токсины. Симптомы такой патологии проявляются в виде периодических запоров, диареи, болевых ощущений в центральной области живота и другие признаки. Непереносимость легкоусвояемых сахаров, лактозы часто указывает на проблемы пищеварительного тракта. Натуральная биодобавка Бифидум Эвиталия содержит комплекс пробиотических микроорганизмов, которые в кратчайшие сроки восстановят равновесие микрофлоры кишечника.

Апатия и повышенная утомляемость

Грибковые инфекции снижают работоспособность, мешают сосредоточиться и способствуют быстрой утомляемости. Бессилие и безразличие наблюдаются каждый день и традиционные способы взбодриться уже неэффективны. Недомогание, болевые ощущения в мышцах, ломка в костях могут долго беспокоить, снижая качество жизни.

Кожные поражения

Дерматологические заболевания могут быть вызваны гормональными перестройками в организме в переходный период либо во время беременности. Однако в противном случае явной и практически точной причиной кожных поражений являются патологии желудочно-кишечной системы. При первичном осмотре у дерматолога, явной причины установить не удается и требуется визит именно к гастроэнтерологу, который выявит проблемы с кишечником. Перхоть, дерматит и псориаз - наиболее частые типы кожных поражений при грибковой инфекции ЖКТ.

Психологические нарушения: стрессы, невроз

Современный мир перегружен информационным потоком и выйти из равновесия легче простого. Многие жалуются на нервозность по малейшему поводу, нарушения сна, депрессивные состояния и паранойю. Многие патологии нервной системы поможет разрешить натуральный пищевой биокомплекс Эвиталия. Часто причинами психологических расстройств являются нарушения функций ЖКТ.

Ротавирусная инфекция

Ротавирусы - патогенные вирусы, которые являются возбудителями кишечного гриппа у детей. У взрослых данная патология протекает в облегченной форме и часто не требует врачебного вмешательства. Заболевание передается контактно-бытовым путем. Источниками ротавирусов являются немытые овощи и фрукты, молочные продукты с нарушенным режимом хранения. Кишечный грипп может проявляться в виде легких болевых ощущениях в подвздошной области, диареи и запорах. Явным признаком является жидкий стул желтого цвета. Возможны проявления патологии со стороны верхних дыхательных путей: першение в горле, кашель, насморк. Часто заболевание проходит само по себе при нормализации рациона питания и включения в него кисломолочных продуктов. Инкубационный период составляет 3–5 суток, период клинических проявлений длится около недели, восстановительный период составляет около 5 дней. Симптомы, характерные для взрослых, протекают в аналогичной форме и у детей.

Иммунитет

Снижение сопротивляемости организма - основная причина подавляющего большинства заболеваний. Собственные биологические ресурсы не в состоянии сопротивляться вирусным инфекциям, лечение в таких случаях значительно осложняется.

Иммунитет - природный щит любого живого существа, который препятствует воздействию болезнетворных микроорганизмов и прочих чужеродных агентов, способных вызвать нарушение внутренней среды организма (гомеостаза).

Иммунные клетки имеют белковую природу. Каждая такая клетка вступает в комплекс с любым чужеродным агентом. Если исходный «код» иммуноглобулина не компланарен новой частице, запускается механизм уничтожения чужеродной частицы путем ферментирования. Полезные вещества продуктов питания (углеводы, белки и жиры) являются допустимыми элементами, которые «пропускают» клетки иммунитета Т-хелперы. В процессе порчи органические молекулы модифицируются в новые производные. Эти преобразованные вещества являются чужеродными для иммунной системы. В результате попадания их запускается механизм уничтожения, однако при значительной концентрации этих соединений, резервы иммунной системы не могут справиться и требуется помощь извне. Помочь в такой ситуации может оздоровительный комплекс Эвиталия, который содержит набор важных элементов для восстановления баланса внутренней среды организма.

Признаками снижения резистентности являются следующие проявления: апатия, чувство разбитости по утрам, депрессия, повышенная чувствительность к температурным изменениям, погодные головные боли, кожные высыпания и волдыри на лице, а также на гениталиях. Снижение иммунитета влечет частые простудные заболевания в межсезонье. Типичными признаками также считается потеря аппетита и связанная с этим потеря веса, кожные высыпания и покраснения.

Дерматит

Кожные высыпания, порывы и другие поражения, которые вызываются внутренними и внешними факторами относят в группу дерматологических заболеваний. Нередко дерматиты вызывают наследственные заболевания, а спровоцировать их проявление могут стрессовые ситуации. Дерматит - комплексное заболевание нозологической группы. Различают местный дерматит и системный (токсидермия).

Факторы прямого действия при дерматитах:

Неврозы и психоэмоциональные расстройства. Может быть причиной наследственного типа, а также носить общий характер на фоне ослабления иммунной системы.

Нарушение здорового рациона питания. Влечет за собой изменения равновесия микрофлоры кишечника, вызывая дисбактериоз, что проявляется в виде высыпаний, перхоти и других кожных поражений.

Прямые признаки при общей симптоматике дерматита:

Сухость и зуд. Характер проявления напрямую зависит от расположения очага инфекции и концентрации нервных окончаний в пораженном участке. При контактном дерматите зуд может быть такой силы, что больной может вынужденно повредить покровы поврежденной кожи, что повлечет глубокое инфицирование и возможное нагноение.

Эритема. При таком недуге кровь стремиться к наполнению верхних кожных покровов, что влечет покраснение. При тяжелых формах покраснение четко дифференцируется со светлыми участками кожи, а при пальпации наблюдается резкое побледнение, которое быстро сменяется прежним покраснением. Следует отличать эритему от внутрикожных кровоизлияний (гемморагий).

Высыпания. Локализация, интенсивность и морфология экземы зависят от типа дерматита. Часто высыпания появляются на подвижных мягких частях тела: подмышечной впадине, на лице, в волосистой части, на гениталиях.

Воспаление слизистых оболочек. При тяжелых формах возможна полная дисфункция кожных покровов с обильным влаговыделением. Наблюдается покраснение, кровоизлияния, уплотнение кожи и трещины.

Десквамация (отслоение верхнего эпителия). Возникает при периодическом обезвоживании, нарушении функций сальных желез, влияет также наследственная предрасположенность. Десквамация часто возникает на фоне общего дерматита.

Аллергия

Аллергические проявления наблюдаются при острой чувствительности к определенному веществу. Объектами аллергии часто выступают различные химические аэрозоли, отдушки, парфюмерная продукция, пыль, асбест, микробы.

Исследования микробиологов показали, что возбудителями аллергии могут быть собственные соединения, образующиеся внутри организма. Эти вещества образуются в результате трансформации определенных белков и носят название эндоаллергенов. Трансформацию белков может вызвать термическое воздействие, прямые солнечные лучи, химические агенты, а также вирусы и бактерии. В результате пептиды приобретают чужеродные свойства и, попадая в кровеносное русло, могут вызвать аллергическую реакцию. Повышенная чувствительность наблюдается при ревматизме, полиартрите и гиповитаминозе.

Аллергия дыхательных путей возникает при вдыхании мельчайших частиц пыли, асбеста и носит характер эктоаллергенов. Возбудителями могут быть аэрозоли, цветочная пыльца, химические парфюмерные соединения. Респираторная аллергия проявляется в виде:

Непрерывной слезливости;

Чихания;

Обильного влаговыделения слизистой носовой полости;

Постороннего хрипа в легких при дыхании;

Затрудненности дыхания и удушья.

Острые проявления аллергии наблюдаются при нарушении внутренней среды организма, перевозбуждении и неправильном питании. Рацион, состоящий из большого количества растительных рафинированных жиров, консервантов и генетически модифицированных соединений может способствовать развитию эндоаллергии. Часто инициировать аллергическую реакцию может банальный стресс и психическое перевозбуждение.

Внезапное чихание, кашель, и насморк с обильным влаговыделением - прямые признаки повышенной чувствительности. Вещества-аллергены при попадании в организм, расцениваются барьерными механизмами защиты как чужеродные агенты. В результате запускается механизм противодействия этим патогенным элементам, что проявляется в виде слезливости и чихания. Существуют прямые аллергены, так и соединения, способные спровоцировать ее возникновение. При любом проявлении аллергии следует устранить источник ее возникновения и принять респираторные аэрозоли.

Стрессовые ситуации

Нервозность и стрессовые порывы - общее проявление физической перегруженности и психоэмоционального нарушения. Стрессовые ситуации и нервные срывы возникают, независимо от воли человека. Это защитный механизм, заложенный в нас от природы, который возникает как ответный механизм на внешние раздражители с целью своеобразной «разрядки». Различают отрицательный стресс при неприятных обстоятельствах и положительный, возникающий в результате радостных эмоций.

Факторами возникновения стрессовых ситуаций могут быть любые жизненные обстоятельства, а механизм проявления до сих пор не изучен полностью. Выделяют следующие этапы формирования стрессового состояния: возбуждение периферической нервной системы; импульсация эндокринной системы; возникновение агрессии, нервозности и бесконтрольных эмоций.

Проявления нервного стресса

Психоэмоциональное напряжение, которое способствует возникновению нервного стресса, характеризуется следующими физиологическими состояниями:

Гипертония и гипотония.

Головные боли и мигрень.

Дисбаланс в микрофлоре кишечника.

Мышечные боли и судороги.

Дерматологические поражения.

Избыточный вес.

Гипергидроз.

Половое бессилие, снижение либидо.

Потеря аппетита или наоборот непроходимое чувство голода.

Нарушение циклов сна и бодрствования.

Большинство заболеваний и патологических состояний вызвано снижением сопротивляемости организма. При нарушении постоянства внутренней среды (гомеостаза) собственные биологические ресурсы организма не в силах противостоять возбудителям инфекции и требуется помощь извне. Повысить резистентность организма поможет линейка натуральных пробиотических биодобавок "Эвиталия". Натуральные компоненты препарата содержат набор жизненно важных элементов и витаминов, которые способны восстановить нормальную микрофлору кишечника, улучшить состояние кожи, избавить от стрессовых состояний и вернуть половую активность. Компоненты натуральной добавки содержат антиоксидантные вещества, способные образовывать защитные биопленки на нервных волокнах, активно препятствуя нервно-психологическим нарушениям. Витамины и пищевые волокна способствуют нормализации здоровой микрофлоры кишечника. Фитолиния растительных препаратов "Эвиталия" содержит активные природные компоненты, которые способствуют защите и восстановлению кровяных клеток, регенерации и омоложению кожи, а также выведению вредного холестерина из организма. Растительные биологически активные добавки "Эвиталия" не содержат вредных или опасных компонентов и рекомендованы к применению в качестве профилактического средства в период межсезонья и холодное время года. Продукция создавалась отечественными микробиологами как доступные импортозамещающие биологически активные добавки широкого действия. Продукция компании имеет оздоровительную линию для домашних животных: комплекс пробиотиков и пребиотиков "Эвиталия-Вет". Бикомплексы Эвиталия способствуют очищению и естественному восстановлению функций организма.

Что такое резистентность, и чем она опасна?

Во врачебной практике нередки случаи, когда ВИЧ-положительному пациенту назначается лечение антиретровирусной терапией, но улучшение не наступает. Проходят недели, иногда месяцы, а вирусная нагрузка по-прежнему остается высокой или даже растет. Чаще всего причиной такого состояния является резистентность. Если вы еще не знаете, что это такое, то самое время об этом поговорить.

Резистентность вируса иммунодефицита человека - это его невосприимчивость к применяемым препаратам. Резистентность является следствием различных мутаций, которые очень часто происходят при репликации, т.е. копировании вируса в клетке хозяина. Генетическая информация ВИЧ содержит около 9000 нуклеотидных пар, а согласно статистике - не менее одной мутации приходится на 1700 нуклеотидов. Таким образом, получается, что при каждом копировании, каждый новый вирус отличается от своего предшественника. Но эти мутации далеко не всегда опасны для человека. Во-первых, потому, что они порой являются губительными для самого вируса, а во-вторых, они могут не нести в себе никаких принципиально важных и полезных изменений для вируса. Но иногда, правда не очень часто, случается, что мутации приводят к изменениям, которые повышают его защитные механизмы, и вирус становится невосприимчив к тому или иному препарату.

Одним из наиболее опасных видов резистентности является кросс-резистентность . Она возникает в том случае, если из-за мутации вирус иммунодефицита человека становится невосприимчив не к одному препарату антиретровирусной терапии, а сразу к нескольким.

Возникнуть резистентность может несколькими способами. Чаще всего резистентность появляется уже в организме человека, когда вирус иммунодефицита человека не полностью контролируется применяемым АРВ-препаратом. Это зависит от множества факторов: пол, частота применения препаратов, схема применения, возраст, генетические особенности, наличие коинфекций, дозированность и многое другое. Все эти факторы учитываются при назначении терапии. Но если не соблюдать схемы, прописанные вашим лечащим врачом, то риск появления резистентности возрастает.

Гораздо реже резистентность бывает первичной, т.е. инфицирование происходит уже мутированным вирусом, который резистентен к тому или иному препарату. Однако сегодня отмечается рост первичной резистентности.

Определить резистентность можно, но очень сложно. Во-первых, потому, что далеко не везде делаются подобные исследования, во-вторых, стоимость анализа на резистентность до сих пор остается очень высокой. К тому же точность такого исследования далека от абсолютно точного результата – если в организме менее 20% копий мутированного вируса, то вероятность обнаружения резистентности очень мала. Однако сегодня ведется активная работа по разработке новых методов определения резистентности ВИЧ, они становятся дешевле и доступнее. Многие врачи сходятся во мнении, что в скором времени тесты на резистентность станут неотъемлемой частью лечения ВИЧ-положительных людей. Но в настоящее время, резистентность чаще всего определяется опытным путем – при росте вирусной нагрузки при АРВ-терапии.

Чтобы не возникало проблем с резистентностью, необходимо соблюдать несложные правила:

  • следить за вирусной нагрузкой. Доказано, что если в организме менее 50 копий ВИЧ на мл крови, то вероятность развития резистентности крайне мала;
  • необходимо четко соблюдать рекомендации врача и схем приема назначаемых препаратов;
  • обязательно предохраняться, чтобы не произошло повторного инфицирования, которое вероятнее всего будет уже другим штаммом вируса.

Резистентность организма (лат. resistentia сопротивление, противодействие; синоним )

устойчивость организма к воздействии) различных повреждающих факторов.

Резистентность тесно связана с реактивностью организма (Реактивность организма), представляя собой одно из основных ее следствий и выражений. Различают неспецифическую и специфическую . Под неспецифической резистентностью понимают способность организма противостоять воздействию разнообразных по своей природе факторов. Специфическая резистентность характеризует высокую степень противодействия организма воздействию определенных факторов или их близких групп.

Резистентность организма может определять относительно стабильными свойствами различных органов, тканей и физиологических систем, в т.ч. не связанными с активными реакциями на данное воздействие. К ним относят, например, барьерные физико-химические свойства кожи, препятствующие проникновению через нее микроорганизмов. Подкожная обладает высокими теплоизоляционными свойствами, костная отличается большой устойчивостью к механическим нагрузкам и т.д. Подобные механизмы резистентности включают и такие свойства, как отсутствие рецепторов, обладающих сродством к патогенному агенту (например, токсину) или недоразвитость механизмов, необходимых для реализации соответствующего патологического процесса (например, аллергических реакций).

В других случаях формирования Р. о. решающее значение имеют активные защитно-приспособитсльные реакции, направленные на сохранение гомеостаза при потенциально вредных воздействиях факторов внешней среды или неблагоприятных сдвигах во внутренней среде организма. Эффективность таких реакций и, следовательно, степень резистентности к различным факторам зависит врожденных и приобретенных индивидуальных особенностей организма. Так, у некоторых лиц в течение всей жизни отмечается высокая (или, напротив, низкая) резистентность к различным инфекционным болезням, охлаждению, перегреванию, действию определенных химических веществ, ядов, токсинов.

Значительные колебания индивидуальной резистентности могут быть связаны с особенностями реактивности организма во время его взаимодействия с повреждающим агентом. Резистентность может понижаться при недостатке, избытке или качественной неадекватности биологически значимых факторов (питания, двигательной активности, трудовой деятельности, информационной нагрузки и стрессовых ситуаций, различных интоксикаций, экологических факторов и др.). Наибольшей резистентностью обладает в оптимальных биолого-социальных условиях существования.

Резистентность изменяется в процессе онтогенеза, причем ее возрастная динамика по отношению к различным воздействиям неодинакова, однако в она оказывается наиболее высокой в зрелом возрасте и снижается по мере старения организма. Некоторые особенности резистентности связаны с полом.

Значительное повышение как неспецифической, так и специфической резистентности может быть достигнуто посредством адаптации к различным воздействиям: физическим нагрузкам, холоду, гипоксии, психогенным факторам и др. При этом и высокая резистентность по отношению к какому-либо воздействию может сопровождаться повышением резистентности и к другим факторам. Иногда могут возникать и противоположные отношения, когда повышение устойчивости к одной категории воздействий сопровождается снижением ее к другим. Особое место занимает высокоспецифичная мобилизация защитно-приспособительных свойств организма при воздействиях на иммунную систему. В целом реализация механизмов Р. о. обеспечивается, как правило, не одним каким-либо органом или системой, а взаимодействием комплекса различных органов и физиологических систем, включая все звенья регуляторных процессов.

Состояние и особенности Р. о. могут быть в известной степени определены методом функциональных проб и нагрузок, используемых, в частности, при профессиональном отборе и в медицинской практике.

Библиогр.: Адо А.Д. Очерки по общей нозологии. М., 1973; Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации, Новосибирск, 1980; Сиротинин И.Н. резистентности и реактивности организма, М., 1981.


1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

В процессе лечения многие сталкиваются с такой проблемой, как резистентность организма к действию антибиотиков. Для многих такое заключение медиков становится реальной проблемой при лечении разного рода заболеваний.

Что такое резистентность?

Резистентность - это устойчивость микроорганизмов к действию антибиотиков. В организме человека в совокупности всех микроорганизмов встречаются устойчивые к действию антибиотика особи, но их количество минимальное. Когда антибиотик начинает действовать, вся популяция клеток гибнет (бактерицидный эффект) или вовсе прекращает свое развитие (бактериостатический эффект). Устойчивые клетки к антибиотикам остаются и начинают активно размножаться. Такая предрасположенность передается по наследству.

В организме человека вырабатывается определенная чувствительность к действию определенного рода антибиотиков, а в некоторых случаях и полная замена звеньев обменных процессов, что дает возможность не реагировать микроорганизмам на действие антибиотика.

Также в некоторых случаях микроорганизмы и сами могут начать вырабатывать вещества, которые нейтрализуют действие вещества. Такой процесс носит название энзиматической инактивации антибиотиков.

Те микроорганизмы, которые имеют резистентность к определенному типу антибиотиков, могут, в свою очередь, иметь устойчивость к подобным классам веществ, схожих по механизму действия.

Так ли опасна резистентность?

Резистентность - это хорошо или плохо? Проблема резистентности в данный момент приобретает эффект «эры постантибиотиков». Если ранее проблему устойчивости или невосприятия антибиотика решали путем создания более сильного вещества, то на данный момент такой возможности уже нет. Резистентность - это проблема, к которой нужно относиться серьезно.

Самая главная опасность резистентности — это несвоевременное поступление в организм антибиотиков. Организм попросту не может немедленно среагировать на его действие и остается без должной антибиотикотерапии.

Среди основных ступеней опасности можно выделить:

  • тревожные факторы;
  • глобальные проблемы.

В первом случае есть большая вероятность проблемы развития резистентности из-за назначения таких групп антибиотиков, как цефалоспорины, макролиды, хинолоны. Это довольно сильные антибиотики широкого спектра действия, которые назначаются для лечения опасных и сложных заболеваний.

Второй тип — глобальные проблемы - представляет собой все негативные стороны резистентности, среди которых:

  1. Увеличенные сроки госпитализации.
  2. Большие финансовые затраты на лечение.
  3. Большой процент смертности и заболеваемости у людей.

Такие проблемы особенно ярко выражены при совершении путешествий в страны Средиземноморья, но в основном зависят от разновидности микроорганизмов, которые могут попасть под воздействие антибиотика.

Резистентность к антибиотикам

К основным факторам, приводящим к развитию резистентности к антибиотикам, относят:

  • питьевая вода низкого качества;
  • антисанитарные условия;
  • бесконтрольное применение антибиотиков, а также их использование на животноводческих фермах для лечения животных и роста молодняка.

Среди основных подходов к решению проблем по борьбе с инфекциями при резистентности к антибиотикам ученые приходят к:

  1. Разработке новых видов антибиотиков.
  2. Изменение и модификация химических структур.
  3. Новые разработки препаратов, которые будут направлены на клеточные функции.
  4. Ингибирование вирулентных детерминант.

Как снизить возможность развития резистентности к антибиотикам?

Главным условием является максимальное устранение селективного воздействия антибиотиков на бактериологический ход.

Чтобы побороть резистентность к антибиотикам, необходимо соблюдение некоторых условий:

  1. Назначение антибиотиков только при четкой клинической картине.
  2. Использование простейших антибиотиков при лечении.
  3. Применение кратких курсов антибиотикотерапии.
  4. Взятие микробиологических проб на эффективность действия конкретной группы антибиотиков.

Неспецифическая резистентность

Под этим термином принято понимать так называемый врожденный иммунитет. Это целый комплекс факторов, которые определяют восприимчивость или невосприимчивость к действию того или иного препарата на организм, а также антимикробные системы, которые не зависят от предварительного контакта с антигеном.

К таким системам можно отнести:

  • Система фагоцитов.
  • Кожные и слизистые организма.
  • Естественные эозинофилы и киллеры (внеклеточные уничтожители).
  • Системы комплимента.
  • Гуморальные факторы в острой фазе.

Факторы неспецифической резистентности

Что такое фактор резистентности? К основным факторам неспецифической резистентности относят:

  • Все анатомические барьеры (кожные покровы, мерцательный эпитилий).
  • Физиологические барьеры (Ph, температурные показатели, растворимые факторы— интерферон, лизоцим, комплемент).
  • Клеточные барьеры (прямой лизис чужеродной клетки, эндоцитоз).
  • Воспалительные процессы.

Основные свойства неспецифических факторов защиты:

  1. Система факторов, которая предшествует еще до встречи с антибиотиком.
  2. Нет строгой специфической реакции, так как антиген не распознан.
  3. Нет запоминания чужеродного антигена при вторичном контакте.
  4. Эффективность продолжается в первые 3—4 суток до включения в действие адаптивного иммунитета.
  5. Быстрая реакция на попадание антигена.
  6. Формирование быстрого воспалительного процесса и иммунного ответа на антиген.

Подводя итоги

Значит, резистентность - это не очень хорошо. Проблема резистентности на данный момент занимает довольно серьезное место среди методов лечения антибиотикотерапии. В процессе назначения определенного типа антибиотиков врачом должен быть проведен весь спектр лабораторных и ультразвуковых исследований для постановки точной клинической картины. Только при получении этих данных можно переходить к назначению антибиотикотерапии. Многие специалисты рекомендуют назначать для лечения сперва легкие группы антибиотиков, а при их неэффективности переходить к более широкому спектру антибиотиков. Такая поэтапность поможет избежать возможного развития такой проблемы, как резистентность организма. Также не рекомендуется заниматься самолечением и употреблять бесконтрольно лекарственные препараты в лечении людей и животных.