Просьба прокомментировать адекватность лечения кота с начальной стадией хпн. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Показания к применению

Креон – ферментный медикамент, применяемый для улучшения пищеварения для взрослых и детей.

Механизм действия медикамента состоит в смешивании минимикросфер панкреатина с кишечным содержимым. После достижения минимикросферами тонкой кишки, при уровне pH больше значения 5,5, происходит разрушение кишечнорастворимой оболочки.

Благодаря высвобождению панкреатических ферментов с амилолитической, липолитической и протеолитической активностью происходит более полное расщепление компонентов пищи (жиров, углеводов и белков).

Клинико-фармакологическая группа

Данный препарат способен восполнять дефицит ферментов в области поджелудочной железы.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Креон 10000? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в виде кишечнорастворимых твердых капсул, содержащих светло-коричневые минимикросферы – панкреатин (активный компонент):

Креон 10000 – с содержанием 150 мг панкреатина (что соответствует 10000 ЕД Ph.Eur. липазы);
Креон 25000 – с содержанием 300 мг панкреатина (что соответствует 25000 ЕД Ph.Eur. липазы);
Креон 40000 – с содержанием 400 мг панкреатина (что соответствует 40000 ЕД Ph.Eur. липазы).

При применении медикамента для детей следует учитывать, что Креон 1000 не выпускают, а в педиатрии используют Креон 10000, дозу которого рассчитывает врач исходя из возраста и массы тела ребенка.

Медикамент выпускают во флаконах по 20, 50 и 100 штук.

Фармакологический эффект

В состав Креона входит панкреатин свиного происхождения в форме покрытых кишечнорастворимой оболочкой минимикросфер. Содержимое капсулы устойчиво к кислой среде, быстро растворяется, высвобождая гранулы. Это обеспечивает отличное перемешивание препарата с содержимым желудка, транспортирование в кишечник и хорошее распределение ферментов в нем.

При попадании микросфер в тонкий кишечник оболочка растворяется, высвобождая липолитические, амилолитические и протеолитические ферменты. Они обеспечивают расщепление жиров, углеводов и белков. После панкреатического пищеварения продукты всасываются сразу или после гидролиза кишечными ферментами содержимым кишечника. По данным исследований, действие препарата проявляется в просвете желудочно-кишечного тракта.

По отзывам ученых, проводивших эксперименты, медикамент не проявляет токсичности в тонкой кишке и других отделах кишечника.

Показания к применению

Препарат Креон 10000 используется в заместительной терапии экзокринной поджелудочной недостаточности по причине нарушения выработки ферментов или их чрезмерного разрушения в кишечном просвете на фоне ЖКТ патологий.

Как правило, Креон назначается при патологических состояниях вроде:

Муковисцидоза;
После оперативного вмешательства на поджелудочной;
Обструкции поджелудочных либо желчных протоков;
После желудочной гастрэктомии;
Частичного удаления желудка;
Хронического панкреатита;
После недавнего приступа панкреатита острой формы;
Синдрома Швахмана-Даймонда;
Онкологии поджелудочной;
При подготовке к рентгенологической или ультразвуковой диагностике брюшных органов.

Противопоказания

Список противопоказаний у Креона скромный. Его могут принимать даже дети раннего возраста на грудном вскармливании, однако порой от приема лекарства на основании противопоказании приходится воздерживаться.

Не допускается прием препарата при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в соста Креона-10000. Если ребенок проглотил капсулу, и у него возникла аллергическая реакция, необходимо тут же прекратить прием лекарства. Нельзя самостоятельно начинать лечение без тщательного обследования врачом. Гиперфункция поджелудочной железы – прямое противопоказание к приему ферментов.

Использование при беременности и лактации

Данные о том, насколько безопасно принимать лекарство Креон при беременности и лактации, отсутствуют. Это касается вообще любых ферментов поджелудочной железы. Поэтому применение препарата допустимо только тогда, когда ожидаемая польза от лечения для матери значительно превышает вероятную опасность для плода или малыша.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: капсулы Креон 10000 принимают внутрь во время еды или сразу после каждого приема пищи, включая легкие перекусы. Их необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости.

Пациентам, которые испытывают трудности с проглатыванием, и детям капсулы можно осторожно вскрывать и добавлять содержащиеся в них минимикросферы к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, либо принимать вместе с жидкостью с кислым вкусом. К допустимым для смешивания продуктам питания относятся: яблочное пюре, йогурт, фруктовые соки (яблочный, ананасовый и апельсиновый) с pH < 5,5. Такие смеси не подлежат хранению, поэтому должны быть использованы сразу же после приготовления. Не стоит смешивать содержимое капсул с горячей пищей.

Доза Креона 10000 (в пересчете на липазу) подбирается индивидуально с учетом вида нарушения, тяжести течения заболевания, состава диеты и массы тела пациента.
При муковисцидозе в начале лечения взрослым и детям от 4 лет назначают по 500 ЕД/кг, детям до 4 лет – по 1000 ЕД/кг с каждым приемом пищи. В зависимости от выраженности симптоматики заболевания, результатов контроля стеатореи и индивидуальной чувствительности дозу можно корректировать. Для большинства пациентов суточная доза не превышает 10000 ЕД/кг массы тела или 4000 ЕД/г потребленного жира.
При других состояниях, сопровождающихся ферментной недостаточностью поджелудочной железы, дозу определяют в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, включающих степень недостаточности пищеварения и содержание жира в рационе питания. С основным приемом пищи обычно требуется прием дозы 25000–80000 ЕД липазы, с легкими закусками – ½ терапевтической дозы.

Детям Креона 10000 применяют только в соответствии с предписаниями врача.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях, при повышенной индивидуальной чувствительности к ферментам у пациентов на фоне терапии Креоном могут развиваться следующие побочные эффекты:

Аллергические реакции – сыпь на коже, гиперемия, выраженный зуд, крапивница;
Со стороны органов пищеварительного канала – боли в эпигастральной области, тошнота, повышенное слюноотделение, позывы к рвоте, запор, вздутие кишечника, повышение аппетита;

В редких случаях возможно развитие ангионевротического отека или явлений анафилаксии.

Передозировка

Слюнотечение;
Сильные боли в животе;
Тошнота и рвота.

Возможно развитие гиперурикозурии и гиперурикемии. При развитии у пациента признаков передозировки проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

Разжевывание, размельчение или добавление минимикросфер к пище с pH более 5,5 приводит к разрушению их оболочки, которая защищает от действия желудочного сока.
Во время лечения важно обеспечить достаточное потребление жидкости, потому что ее отсутствие может привести к усилению запоров.
Чтобы исключить поражения толстой кишки, в качестве меры предосторожности у пациентов с муковисцидозом рекомендуется контролировать все необычные симптомы или изменения в брюшной полости, особенно у больных, принимающих более 10000 ЕД липазы/кг в сутки.
Дети с муковисцидозом, принимающие Креон 25000 в течение длительного времени, должны находиться под постоянным наблюдением врача.
Препарат Креон можно принимать пациентам, которые исповедуют иудаизм и ислам.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания лекарственное средство не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Клинические исследования на взаимодействие лекарства с другими медикаментами не проводились.

Если человек помимо Креона-10000, вынужден принимать и другие препараты, лучше не рисковать и делать промежуток между приемами лекарственных средств и ферментами не менее 2 часов.

Нередко, хозяева домашних животных сталкиваются с такими неприятными проявлениями болезнетворных процессов как рвота и диарея, наблюдающаяся у их любимцев. В этом, конечно, нет ничего необычного, явление это нередкое и в таких случаях, Креон для кошек и других питомцев будет эффективным решением данной проблемы. Но корень этой проблемы в самом применении препарата – обычно Креон используется в крайне тяжёлых случаях. Поэтому если другие средства не помогают, это может означать только одно – кошка серьёзно больна и ей нужна квалифицированная помощь.

Симптомы и проблемы со здоровьем у кошек

Необходимость лечить кошку Креоном возникает тогда, когда другие препараты не в силах оказать положительное влияние на её состояние, которое со временем только ухудшается.

Проявляется недуг следующим образом :

Кошка часто рвёт, по несколько раз в день, обычно после, или во время приёма пищи. Рвотные массы имеют слизистую структуру, зеленоватый оттенок и резкий, неприятный запах;
На протяжении дня и ночи, рвота сопровождается водянистым поносом, никак не зависящим от времени приёма пищи. Часто при этом в фекалиях наблюдаются незначительные следы крови;
Животное отказывается от еды, но в то же время потребляет большое количество воды. Нередко может часами просиживать возле поилки, не отходя от неё ни на шаг;
Домашние любимцы буквально на глазах теряют в весе, шерсть становится всколоченной, теряет прежний блеск и лоск, выглядит свалявшейся и неухоженной;
Кошки теряют ко всему интерес, не проявляют никаких признаков активности, большую часть времени спят и выглядят уставшими и измождёнными.

Причиной этого, может быть связана с эндокринной недостаточностью поджелудочной железы, серьёзная патология больше известная как панкреатит – заболевание больше свойственное для людей, но характерное и для братьев наших меньших. Лучшее средство для его лечения это Креон, содержащий необходимый фермент. Болезнь сопровождается сильными болезненными ощущениями, это можно заметить по тяжёлому и порывчатому дыханию животного. При проявлении таких тревожных симптомов, необходимо применять Креон 10000, кошке он в любом случае не повредит, даже если диагноз не подтвердится.

Причины заболевания

Причины, по которым кошка может заболеть панкреатитом, к сожалению неизвестны, есть только предположения, подтверждённые лишь частично. Считается, что к этому приводит потребление животным слишком жирной пищи, отравления и побочные действия других лекарственных препаратов. Но что более вероятно, развитие его, провоцируют сопутствующие инфекционные заболевания, проблемы с кишечником и печенью, с которыми не всегда справляется и Креон. Возможные возбудители панкреатита :

Гастроэнтерит;
Панлейкемия;
Перитонит;
Токсоплазмоз;
Холангит;

Лечение кошек при панкреатите

Некоторые хозяева, для лечения своих питомцев используют Панкреатин – аналог Креона, но сразу стоит заметить, не способный в полной мере справиться с проблемой. Чаще всего, его выбирают, потому что он стоит гораздо дешевле, чем Креон, но не идёт с ним ни в какое сравнение. Так же, нужно отметь, как давать Креон коту, и в каких количествах, должен назначать ветеринар. Применение его рекомендуется только после того, как кошка будет обследована, ей поставят окончательный диагноз и назначат курс лечения.

В лечении домашнего любимца не стоит полагаться на собственные познания, мало в этом поможет инструкция по применению препарата. Креон очень сильное средство и должна соблюдаться не максимально допустимая, а правильная доза, рекомендованная специалистом.

Дозировка Креона для кошек обычно устанавливается в индивидуальном порядке, но чаще всего используется 1/2 капсулы во время приёма пищи, 2 раза в день, на протяжении 14 дней. Но здесь всё зависит от степени заболевания, что собой представляет кошка, её возраст, вес и прочее.

Панкреатит тяжёлое заболевание, представляющее угрозу жизни питомца, приносящее ему неимоверные страдания, но поддающееся лечению. Правда, если у кошки будет обнаружен хронический панкреатит, Креон ей уже мало поможет в домашних условиях, потребуется немедленная госпитализация.

чПРТПУ # 18466 (01.04.2007 13:23)

х НПЕЗП ЛПФБ УЙМШОП ЧЩРБДБЕФ ЫЕТУФШ (ВЕЪ РТПРМЕЫЙО), ЬФП РТПЙУИПДЙФ ЛТХЗМЩК ЗПД. б ФБЛЦЕ Х ОЕЗП РПСЧЙМБУШ ""РЕТИПФШ"". лПТНМА: УЧЕЦЙЕ ФЕМСЮШЕ УЕТДГЕ, ЛПЫБЮШЙНЙ ЛПТНБНЙ, УХИПК ЪЕМЕОША. юФП ДЕМБФШ?

пФЧЕФ:

чЩ ОЕ ХФПЮОЙМЙ ЧПЪТБУФ ЛПФБ. рТБЧЙМШОЕЕ ПВТБФЙФШУС Л ЧТБЮХ - ЬФП НПЦЕФ ВЩФШ РТЙЪОБЛПН ЪБВПМЕЧБОЙК ЧОХФТЕООЙИ ПТЗБОПЧ Й ОБТХЫЕОЙС ПВНЕОБ ЧЕЭЕУФЧ.

чПРТПУ # 18467 (01.04.2007 13:31)

дПВТЩК ДЕОШ, УЛБЦЙФЕ РПЦ-ФБ ЛБЛ С НПЗХ РПНПЮШ УЧПЕНХ ЛБВЕМА (РПТПДБ) тХУУЛЙК фПК-фЕТШЕТ ЕНХ 2 ЗПДБ Й 10 НЕУСГЕЧ, ЧЮЕТБ ЕЗП ЧПЪЙМБ Ч ЧЕФ.ЛМЙОЙЛХ ОБ ЛБУФТБГЙА, ПРЕТБГЙС РТПЫМБ ВЩУФТП Й ЧТПДЕ ЛБЛ ХУРЕЫОП, УЛБЪБМЙ ЮФП ВХДЕФ ПФИПДЙФШ ОЕДЕМА, УЕЗПДОС 1 ДЕОШ РПУМЕ ПРЕТБГЙЙ Й ПО ОЕНОПЗП РПУЛХМЙЧБЕФ ЛПЗДБ ВЕЗБЕФ ЙМЙ ЛПЗДБ ЪБДЕЧБЕЫШ, ЧТБЮЙ ЗПЧПТЙМЙ ЮФП ФБЛПЕ ВХДЕФ ПДЙО ДЕОШ ЕУМЙ С УМХЮБКОП ЪБДЕОХ, ФБЛ ЦЕ ЧТБЮЙ УЛБЪБМЙ ЮФП УЕЗПДОС С НПЗХ ЪБМЙФШ ЧУЕ ЪЕМЕОЛПК, ОП НПЦОП ЬФПЗП Й ОЕ ДЕМБФШ, БРЕФЙФ Х УПВБЛЙ ИПТПЫЙК, ОБ ХМЙГЕ ДБЦЕ У РБМПЮЛБНЙ ЙЗТБМ, УЛБЦЙФЕ РПЦ-ФБ ЮЕЗП НПЦОП ОЕРХЗБФШУС Й ПЦЙДБФШ?
фБЛ ЦЕ, ОХЦОП МЙ ЪБМЙЧБФШ ЪЕМЕОЛПК?
уРБУЙВП ЪБ ТБОЕЕ

пФЧЕФ:

лБУФТБГЙПООХА ТБОХ ОХЦОП ПВТБВБФЩЧБФШ БОФЙУЕРФЙЮЕУЛЙН РТЕРБТБФПН 1 ТБЪ Ч ДЕОШ, ВПСФШУС ОЙЮЕЗП ОЕ ОХЦОП, ЧПЪНПЦЕО
РПУФЛБУФТБГЙПООЩК ПФЕЛ.

чПРТПУ # 18468 (01.04.2007 15:03)

ъДТБУФЧХКФЕ! х НПЕК ЛПЫЛЙ УФБМБ ЧЩРБДБФШ ЫЕТУФШ, ДЕМП ДПЫМП ДП ФПЗП, ЮФП ПВМЩУЕМБ ЧУС ЪБДОСС ЮБУФШ МБР Й УЙМШОП РПЛТБУОЕМБ. с ЧПЪЙМБ ЛПЫЛХ Л ЧЕФЕТЙОБТХ, ОП УЛБЪБМЙ, ЮФП ОБ НЙЛТПУРБТЙА ОЕ РПИПЦЕ. нБУШЛБ (ЛПЫЛБ), РПУФПСООП МЙЦЕФ ""ТБОХ"". сРТПВПЧБМБ НБЪБФШ ЧУСЮЕУЛЙНЙ НБЪСНЙ, РПЛТБУОЕОЙС ЙУЮЕЪБМЙ Й ЛБЦЕФУС ЧЩТПУФБМБ ОПЧБС ЫЕТУФШ, ОП ЮЕТЕЪ ОЕЛПФПТПЕ ЧТЕНС ЧУЈ ЧПЪЧТБЭБМПУШ Ч РТЕЦОЕЕ УПУФПСОЙЕ. уЛБЦЙФЕ, РПЦБМХКУФБ, У ЮЕН ЬФП НПЦЕФ ВЩФШ УЧСЪБОП? (нПЦЕФ ВЩФШ ЬФП БММЕТЗЙС ОБ ЛПТН?) й ЮЕН НПЦОП ЧЩМЕЮЙФШ, ИПФСВЩ РПРТПВПЧБФШ?

пФЧЕФ:

ьФП НПЦЕФ ВЩФШ Й БММЕТЗЙС, Й ДЕТНБФПНЙЛПЪ, Й ЪБВПМЕЧБОЙС ЧОХФТЕООЙИ ПТЗБОПЧ Й ЦЕМЕЪ ЧОХФТЕООЕК УЕЛТЕГЙЙ - РТПЧЕДЙФЕ
РПМОПЕ ПВУМЕДПЧБОЙЕ ЦЙЧПФОПЗП.

чПРТПУ # 18470 (01.04.2007 15:15)

х НПЕК УПВБЛЕ РПУМЕДОАА ОЕДЕМА 2 ТБЪБ ВЩМБ ТЧПФБ ЦЕМЮША, Й ВПМЙ Ч ЦЙЧПФЕ. бОБМЙЪ ЛТПЧЙ РПЛБЪБМ РПЧЩЫЕООХА БНЙМБЪХ 1380 Й РПЧЩЫЕОЩ Ч 3 ТБЪБ рБМПЮЛПСДЕТОЩЕ.пУФБМШОЩЕ РПЛБЪБФЕМЙ Ч ОПТНЕ. ч НПЮЕ ВЕМПЛ. чТБЮ РПУФБЧЙМ ДЙБЗОПЪ РБОЛТЕБФЙФ. оБЪОБЮЙМ ЛТЕПО 10000 РП 1 ЛБРУ. 2 ТБЪБ Ч ДЕОШ, ч-ЛПНРМЕЛУ 0.5 ФБВМ. 2 ТБЪБ Ч ДЕОШ, оП-ЫРБ 0,5 ФБВМ. 2 ТБЪБ Ч ДЕОШ, ГЙЛМПЖЕТПО 1 НМ 1 ТБЪ Ч ДЕОШ, ГЙОЕГЙДЙО. рТПЫМП 3 ДОС ХМХЮЫЕОЙС ОЕФ. фТЙ НЕУСГБ ОБЪБД НПС ДТХЗБС УПВБЛБ ХНЕТМБ ПФ ЬФПЗП ЦЕ ЪБВПМЕЧБОЙС, ФПМШЛП ТБЪЧЙЧБМУС ПО ВПМЕЕ УЛПТПФЕЮОП Й ФСЦЕМП. нПЦЕФ МЙ ЬФП ВЩФШ ЙОЖЕЛГЙЕК Й ЛБЛЙЕ РТЕРБТБФЩ НПЦОП ЕЭЈ РТЙНЕОЙФШ, ЮФПВЩ УМХЮБК ОЕ РПЧФПТЙМУС. нПЦОП МЙ ЧЧПДЙФШ ЛПОФТЙЛБМ ЙМЙ ДПУФБФПЮОП ФПЗП, ЮФП РТЙНЕОСЕФУС?

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 18471 (01.04.2007 15:51)

ъДТБЧУФЧХКФЕ! х ОБУ ВЕДБ. лПФЕОЛХ 5 НЕУСГЕЧ, 2 ОЕДЕМЙ ОБЪБД ЕЗП ЛБУФТЙТПЧБМЙ Ч ЧЕФМЙЮЕВОЙГЕ. дЧБ ДОС ЛПФЙЛ ПФИПДЙМ ПФ ОБТЛПЪБ Й РПУМЕДХАЭЙЕ 2 ДОС ИПТПЫП УЕВС ЮХУФЧПЧБМ. оП ОБ УМЕДХАЭЙК ДЕОШ ПО РЕТЕУФБМ ЕУФШ Й РЙФШ, РПУФПСООП УРБМ. чТБЮ УЛБЪБМ ЮФП РПУМЕ ЛБУФТБГЙЙ ЧУЕ ЪБЦЙМП, Б Х ОЕЗП РТПУФХДБ, 2 ДОС ЛПМПМ БОФЙВЙПФЙЛЙ. 4 ДОС Х ЛПФБ ВЩМБ ФЕНРЕТБФХТБ, ЕУФШ УФБМ ФПМШЛП УХИПК ЛПТН, ЪБДОЙЕ МБРЩ ОБУФПМШЛП ПУМБВЕМЙ, ЮФП ПО ОЕ НПЦЕФ ЪБРТЩЗЙЧБФШ ДБЦЕ ОБ ФБВХТЕФЛХ. чТБЮ УЛБЪБМ, ЮФП Х ЛПФБ ФПЛУЙЛБГЙС, ПРСФШ ХЛПМЩ ЛПМПФШ ОБЮБМ Ч ЪБДОЙЕ МБРЩ. оП ЛПФ ЧППВЭЕ ИПДЙФШ ОЕ НПЦЕФ!!! лПЗДБ РТЙЛБУБЕЫШУС Л УХУФБЧБН ОБ ЪБДОЙИ МБРЛБИ, УЙМШОП НСХЛБЕФ. Ч ПУФБМШОПН ОБЮБМ ЮХУФЧПЧБФШ УЕВС ОПТНБМШОП. уЛБЦЙФЕ, ЮФП Х ОЕЗП НПЦЕФ ВЩФШ У МБРБНЙ, ОЕ ХЛПМЩ МЙ ФБЛ ОБ ОЙИ РПДЕКУФЧПЧБМЙ, Й ЮФП ЧЩ РПУПЧЕФХЕФЕ?! уРБУЙВП

пФЧЕФ:

чПЪНПЦОП ЬФП ЧЙТХУОБС ЙОЖЕЛГЙС, ОХЦОП ЙОФЕОУЙЧОПЕ МЕЮЕОЙЕ У РТЙНЕОЕОЙЕН ЛБРЕМШОЙГ, ЙННХОПУФЙНХМСФПТПЧ. лПФПЧ ЛБУФТЙТХАФ ОЕ ТБОЕЕ 7 НЕУСГЕЧ!!!

чПРТПУ # 18472 (01.04.2007 16:08)

нПЕНХ ЛПФЕОЛХ 2 НЕУЕГБ. чЮЕТБ ЧЕЮЕТПН РТПЗМЙУФПЗПОЙМЙ ""ДТПОФБМПН"", РПУМЕ ЮЕЗП Х ОЕЗП ПФЛТЩМБУШ ДЙБТЕС.дПЪЙТПЧЛБ-ФПЮОП РП ЧЕУХ. рПЧЕДЕОЙЕ ЛПФЕОЛБ ОЕ ЙЪНЕОЙМПУШ,ЧЕУЕМ Й ЙЗТЙЧ.зМЙУФПЧ Ч ЛБМЕ,ЧТПДЕ ОЕФ.юФП ДЕМБФШ?

пФЧЕФ:

ч ФБЛПН УМХЮБЕ НПЦОП УПЧЕФПЧБФШ ЧЧЕУФЙ Ч ТБГЙПО РТПВЙПФЙЛ, ЕУМЙ РПОПУ ОЕ РТПКДЕФ ЪБ 2 ДОС - ПВТБФЙФШУС Л ЧТБЮХ.

чПРТПУ # 18473 (01.04.2007 20:38)

ъДТБЧУФЧХКФЕ! нПЕНХ ЛПФХ 12 МЕФ.оЕДЕМА ОБЪБД ПВОБТХЦЙМЙ ТБОЛХ ЛТПЧПФПЮБЭХА ОБ НПТДЕ ЪБ ХУБНЙ.лБЛ ОБРЙУБОП ЧП ЧУЕИ ЛОЙЦЛБИ ПВТБВПФБМЙ РЕТЕЛЙУША, Б ЛТБС КПДПН. оП ЛПФ РПУФПСООП ЕЕ МЙЦЕФ Й ЮЕЫЕФ.юФП ФПМШЛП ОЕ ДЕМБМЙ, Й ЧПТПФОЙЛ РЩФБМЙУШ УДЕМБФШ Й ОПУПЛ ПДЕЧБФШ ОБ ЗПМПЧХ, ПО ЧУЕ ТБЧОП ЧУЕ У УЕВС УВТБУЩЧБЕФ.дПМЙЪБМУС ДП ФБЛПК УФЕРЕОЙ, ЮФП ТБОЛБ ХЧЕМЙЮЙМБУШ Ч ТБЪНЕТБИ, Б ЛТБС ХРМПФОЙМЙУШ.б ДЧБ ДОС ОБЪБД ПВОБТХЦЙМЙ БММПРЕГЙА ОБ ИЧПУФЕ.ч РТПЫМПН ЗПДХ НЩ ХЦЕ МЕЮЙМЙУШ ПФ ОЕЕ. б ЧБЛГЙОХ чБЛДЕТН ОЕ ХУРЕМЙ Ч ЬФПН ЗПДХ ЕЭЕ РПУФБЧЙФШ. б РПУЕФЙФШ ЧЕФЕТЙОБТОПЗП ЧТБЮБ, РПЛБ ОЕФ ОЙЛБЛПК ЧПЪНПЦОПУФЙ.рПЬФПНХ Х НЕОС ОЕУЛПМШЛП ЧПРТПУПЧ. 1. нПЗ МЙ ЛПФ ЪБОЕУФЙ ЗТЙВПЛ Ч ТБОЛХ УМАОСНЙ ЙМЙ ЛПЗФСНЙ? 2. лБЛХА НПЦОП ЛПФХ ПЛБЪБФШ УЕКЮБУ РПНПЭШ? юЕН ПВТБВПФБФШ? юЕН ОБНБЪБФШ? 3.й ЛБЛ ХВЕТЕЮШ ТБОХ ОБ НПТДЕ ПФ МЙЪБОЙС Й ТБУЮЕУПЧ? ъБТБОЕЕ УРБУЙВП.

пФЧЕФ:

рТБЧЙМШОЕЕ РПЛБЪБФШ ЛПФБ ЧТБЮХ. лПФ НПЗ ЪБОЕУФЙ ЗТЙВПЛ, НБЪБФШ ОЙЮЕН ОЕ ОБДП - ЧЩ ХУМПЦОЙФЕ ЬФЙН РПУФБОПЧЛХ ДЙБЗОПЪБ, ОБ ЗПМПЧХ ПДЕФШ ЧПТПФОЙЛ. тБЪМЙЪЩЧБОЙЕ ТБОЩ ДПРХУЛБФШ ОЕМШЪС.

чПРТПУ # 18474 (01.04.2007 21:58)

ъДТБЧУФЧХКФЕ!ч 2005 ЗПДХ НЩ РТЙПВТЕМЙ ЛХТЕК Х ЮБУФОПЗП МЙГБ Й ОБЮЙОБС У МЕФБ 2006 ЗПДБ ПОЙ УФБМЙ ЛМЕЧБФШ ДТХЗ ДТХЗБ Ч ПВМБУФЙ ИЧПУФБ,РТЙЮЕН ЧЩЛМЕЧЩЧБАФ ЧУЕ РЕТШС ДП ЛТПЧЙ.пРЕТЕОЙЕ Х ОЙИ ПУФБМПУШ ФПМШЛП ОБ РЕТЕДОЕК ЮБУФЙ ФХМПЧЙЭБ.нПЦЕФЕ МЙ чЩ РПДУЛБЪБФШ, ЛБЛПЕ МЕЮЕОЙЕ РТЙНЕОЙФШ?у ХЧБЦЕОЙЕН мЕОБ.

пФЧЕФ:

л УПЦБМЕОЙА, ОЕ УНПЦЕН ПФЧЕФЙФШ ОБ чБЫ ЧПРТПУ. пВТБФЙФЕУШ Л УРЕГЙБМЙУФБН РП ВПМЕЪОСН РФЙГ.

чПРТПУ # 18475 (02.04.2007 12:05)

рПДПВТБМЙ ЛПФЕОЛБ (УЙБНЕГ-НЕФЙУ), РП ЧУЕН РТЙЪОБЛБН - ДПНБЫОЙК, ЧЩВТПЫЕО, УЛПТЕЕ ЧУЕЗП, РП ФПК РТЙЮЙОЕ, ЮФП ОЕ УНПЗМЙ РТЙХЮЙФШ Л ФХБМЕФХ: УФПЙФ ФПМШЛП РПРЩФБФШУС РПУБДЙФШ ЕЗП Ч ЛАЧЕФХ ЙМЙ ЧППВЭЕ РЕТЕОЕУФЙ Ч ДТХЗПЕ НЕУФП - РТСЮЕФУС, ЫЙРЙФ, ГБТБРБЕФУС Й ЛХУБЕФУС, ОП ЕДХ (ФПМШЛП У ТХЛЙ) ВЕТЕФ, ЛХРБОЙЕ РЕТЕОЕУ ЧРПМОЕ УОПУОП, ОБ ТХЛБИ, ЛПЗДБ ЛПТНЙЫШ, УЙДЙФ Й ДБЦЕ НХТМЩЮЕФ, ЮФП ДЕМБФШ? й ЕЭЕ - Х ОБУ ХЦЕ ЕУФШ ЛПЫЛБ, ЕК 10 МЕФ,- ПЮЕОШ ОЕТЧОЙЮБЕФ, РПУПЧЕФХКФЕ, ЛБЛ ВЩФШ - ЛПФЕОЛБ ЦБМШ Й ЪБ ЪДПТПЧШЕ ЛПЫЛЙ ПРБУБЕНУС... уРБУЙВП

пФЧЕФ:

рП РПЧПДХ РТЙХЮЕОЙС Л ФХБМЕФХ ЙЪХЮЙФЕ УРЕГЙБМЙЪЙТПЧБООХА МЙФЕТБФХТХ, ЛПЫЛЕ НПЦОП ДБЧБФШ ХУРПЛПЙФЕМШОЩЕ РТЕРБТБФЩ (ОБРТЙНЕТ, лПФ-вБАО Й ДТ.)

чПРТПУ # 18476 (02.04.2007 12:45)

ъДТБЧУФЧХКФЕ. х ОБЫЕЗП ЗПМДЕО ТЕФТЙЧЕТБ (9 НЕУСГЕЧ) ОБЫМЙ РЙТПРМБЪНПЪ, УФБЧЙМЙ ЛБРЕМШОЙГЩ, ЛПМПМЙ МЕЛБТУФЧБ. уЕКЮБУ ПО ЧЕДЕФ УЕВС ЛБЛ ЪДПТПЧЩК. юЕТЕЪ 5 ДОЕК ЙДЕН ДЕМБФШ ВЙПИЙНЙА, ЮФПВЩ ЧЩСУОЙФШ УПУФПСОЙЕ ПТЗБОЙЪНБ УПВБЛЙ.
рПЛБ РТПРЙУБМЙ ЗБМУФЕОХ, ЛБОЕЖТПО,ХОДЕЧЙФ.
уЛБЦЙФЕ, РПЦБМХКУФБ, ЮФП ЕЭЕ НПЦОП ДБЧБФШ УПВБЛЕ, ЮФПВЩ ХНЕОШЫЙФШ РПУМЕДУФЧЙС ВПМЕЪОЙ? нПЦОП МЙ ДБЧБФШ МЕГЙФЙО ЙМЙ ЬУУЕОГЙБМЕ, ЛБЛЙЕ-ОЙВХДШ РТЕРБТБФЩ ЦЕМЕЪБ Й ЛБЛЙЕ? оХЦОБ МЙ УРЕГЙБМШОБС ДЙЕФБ (ЛПТНЙН ОБФХТБМШОЩН ЛПТНПН - ЛБЫЙ, НСУП, УЛВРТПДХЛФЩ)?
вПМШЫПЕ УРБУЙВП.

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 18477 (02.04.2007 13:50)

нПЕНХ ЛПФХ 18 МЕФ. пО Ч ГЕМПН - ЪДПТПЧ. оП ПО У ОЕДБЧОЕЗП ЧТЕНЕОЙ УФБМ ЧРБДБФШ Ч БРБФЙА. нПЦЕФ МЕЦБФШ РП ОЕУЛПМШЛХ ДОЕК. ч ЗМБЪБИ МПРБАФУС ЛБРЙМСТЩ. зМБЪБ ЪБРМЩЧБАФ ЛТПЧША. чЕФЕТЙОБТ УЛБЪБМ, ЮФП Х ОЕЗП, УЛПТЕЕ ЧУЕЗП, РПЧЩЫЕООПЕ ДБЧМЕОЙЕ. б ЕЭЕ Х ОЕЗП РПДОЙНБМБУШ ФЕНРЕТБФХТБ ПДОБЦДЩ, ЛПЗДБ ВЩМ РТЙУФХР БРБФЙЙ Й ЛТПЧПЙЪМЙСОЙЕ Ч ЗМБЪБ. рПДУЛБЦЙФЕ РПЦБМХКУФБ, ЛБЛПК МХЮЫЕ ЙЪВТБФШ РТЙ ЬФПН НЕФПД МЕЮЕОЙС? й ЕУФШ МЙ ЛБЛЙЕ-ФП ВЕУУРПТОЩЕ УЙНРФПНЩ, ЛТПНЕ ЛТПЧПЙЪМЙСОЙК, УЧЙДЕФЕМШУФЧХАЭЙЕ П РПЧЩЫЕОЙЙ ДБЧМЕОЙС, ЮФПВЩ УТБЪХ ЙИ РТЕДХРТЕДЙФШ?

пФЧЕФ:

цЕМБФЕМШОП УДЕМБФШ ьлз, РТЙНЕОСФШ РТЕРБТБФЩ, ХМХЮЫБАЭЙЕ НПЪЗПЧПЕ ЛТПЧППВТБЭЕОЙЕ.

чПРТПУ # 18481 (02.04.2007 17:31)

ъДТБЧУФЧХКФЕ! х НЕОС МБВТБДПТ, ЕК 1 ЗПД. зДЕ-ФП У 6-ФЙ НЕУСГЕЧ ПОБ ОБЮБМБ ИТПНБФШ ОБ ЪБДОАА МЕЧХА МБРХ. иТПНПФБ ОЕ РПУФПСООБ, Б ФПМШЛП РПУМЕ ДМЙФЕМШОЩИ РТПЗХМПЛ РТЙИПДЙФ ДПНПК, РПУРЙФ, ПУПВЕООП ЕУМЙ ОБ ЬФПК МБРЕ Й ОБЮЙОБЕФУС ИТПНПФБ. лБЛ ВЩ ЪБМЕЦБООБС МБРБ. еУМЙ МБРХ РПНБУУЙТПЧБФШ ИПФШ ОЕНОПЗП, ФП ИТПНПФБ УФБОПЧЙФУС НЕОШЫЕ. оБ ХФТП ПВЩЮОП ИТПНПФБ РТПИПДЙФ. оП ОБ РПИПМПДБОЙЕ ИТПНПФБ ХУЙМЙЧБЕФУС. оБ ХМЙГЕ РТБЛФЙЮЕУЛЙ ОЕ ИТПНБЕФ, ВЕЗБЕФ Й РТЩЗБЕФ ИПТПЫП, УЛПЧБООПУФЙ Ч ДЧЙЦЕОЙСИ ОЕФ ОЙЛБЛПК.оПУЙФУС ВЩУФТЕЕ ЧУЕИ, ПФМЙЮОП РМБЧБЕФ Й ВЕЗБЕФ Ч ЗПТЛХ.дЕМБМЙ УОЙНПЛ ЧУЕИ УХУФБЧПЧ ВПМШОПК МБРЩ - ЛПУФЙ ЧУЕ Ч ОПТНЕ. ДБ, ЕЭЕ ЙОПЗДБ ПОБ УФБЧЙФ МБРХ ЛБЛ ВЩ Ч ТБЪНЕФ.
уРБУЙВП.

пФЧЕФ:

оХЦЕО УОЙНПЛ ОБ ДЙУРМБЪЙА Й РБМШРБГЙС ВПМШОПК ЛПОЕЮОПУФЙ, УМПЦОП ПФЧЕФЙФШ ОБ ЧБЫ ЧПРТПУ ВЕЪ ПУНПФТБ УПВБЛЙ. еУМЙ чЩ Ч нПУЛЧЕ, ФП НПЦЕФЕ ПВТБФЙФШУС Ч ОБЫХ ЛМЙОЙЛХ, ОБЫ Ф.688-4185.

чПРТПУ # 18482 (02.04.2007 19:52)

ЪДТБЧУФЧХКФЕ.РПДУЛБЦЙФЕ РПЦБМХКУФБ,ЮФП ОБН ДЕМБФШ Й ЛБЛ РПНПЮШ ОБЫЕНХ МАВЙНПНХ РЙФПНГХ!!!
УПВБЛБ-ВБМПОЛБ,НБМШЮЙЛ,2ЗПДБ,3 ЛЗ. 4 ТБЪБ ЪБ 2 ЗПДБ УМХЮБМЙУШ РТЙУФХРЩ-УХДПТПЗЙ.ЬФП ЧЩТБЦБЕФУС Ч ФПН, ЮФП ЛПУФЕОЕАФ ЛПОЕЮОПУФЙ,УПВБЛБ РБДБЕФ ОБ РПМ, ВЯЕФУС ЗПМПЧПК, ЪБЦЙНБЕФ РБУФШ.
ЛБЛ ПЛБЪЩЧБФШ РЕТЧХА РПНПЭШ?Й ЛБЛ ЬФП МЕЮЙФШ???

пФЧЕФ:

уОБЮБМБ ОБДП РПУФБЧЙФШ ДЙБЗОПЪ Й РПОСФШ РТЙЮЙОХ ФБЛПЗП УПУФПСОЙС. тЕЛПНЕОДХЕН УДБФШ ПВЭЙК Й ВЙПИЙНЙЮЕУЛЙК БОБМЙЪЩ ЛТПЧЙ, УДЕМБФШ ьлз.

чПРТПУ # 18483 (02.04.2007 20:19)

ъДТБЧУФЧХКФЕ!
оБЫЕНХ РУХ нБЛУХ 6 МЕФ, ЧЕУЙФ ПЛПМП 10, 5 ЛЗ, ЛПВЕМШ, ФБЛУБ. дОЈН ЪБНЕФЙМБ Х ОЕЗП РПД МЕЧЩН ЗМБЪПН ОЙЦЕ УБОФЙНЕФТБ ОБ 2-3 ПРХИПМШ (ФЙРБ ЛБЛ Х МАДЕК ""НЕЫЛЙ"" РПД ЗМБЪБНЙ, ИПТПЫЙЕ ФБЛЙЕ ""НЕЫЛЙ"", ФПМШЛП Х ОЕЗП ПДЙО). рТЙРХИМПУФШ РПСЧЙМБУШ ЪБ ДЕОШ, ОХ. НПЦЕФ ЕЭЈ ЧЮЕТБ ВЩМБ ОЕВПМШЫБС, ЮФП НЩ ОЕ ЪБНЕФЙМЙ. фЧЈТДБС, ОЕРПДЧЙЦОБС. ВЕЪ РПЧТЕЦДЕОЙС ЧОЕЫОЙИ РПЛТПЧПЧ, ЕУМЙ Й ВПМЕЪОЕООБ, ФП ОЕ ПЮЕОШ (нБЛУ ДБЈФ РПФТПЗБФШ ПДЙО ТБЪ, РПФПН ПФЧПТБЮЙЧБЕФ НПТДХ). иПТПЫП ЛХЫБЕФ, ЙЗТБЕФ, ФЕНРЕТБФХТБ ОПТНБМШОБС.
юФП ФБЛПЕ ЬФП НПЦЕФ ВЩФШ? нПЦЕФ, УНБЪБФШ КПДПН?

пФЧЕФ:

чПЪНПЦОП, ЮФП РТЙРХИМПУФШ ФТБЧНБФЙЮЕУЛПЗП РТПЙУИПЦДЕОЙС, ПВТБФЙФЕУШ Л ЧТБЮХ, ОЕ ЪБОЙНБКФЕУШ УБНПМЕЮЕОЙЕН.

чПРТПУ # 18510 (05.04.2007 12:33)

ЪДТБЧУФЧХКФЕ!Х НЕОС ФБЛУБ,ДЕЧПЮЛБ,7 МЕФ. Х ОЕЕ ОБЮБМПУШ ПВМЩУЕОЙЕ ФЕМБ,ХЦЕ ДПМЗПЕ ЧТЕНС, ЧЕФЕТЙОБТ УЛБЪБМ,ЮФП Х ОЕЕ РПДЛПЦОЩК ЛМЕЭ. ФБЛ ЛБЛ ОЕФ ЧПЪНПЦОПУФЙ ЕИБФШ Л ЧЕФЕТЙОБТХ,РПДУЛБЦЙФЕ ЛБЛ ЕЕ МЕЮЙФШ,ЛБЛЙЕ МЕЛБТУФЧБ ЙУРПМШЪПЧБФШ!

пФЧЕФ:

чЩ ДЕМБМЙ УПУЛПВ? вЕЪ ПВУМЕДПЧБОЙС ОЕМШЪС ОБЪОБЮБФШ МЕЮЕОЙЕ. пВТБФЙФЕУШ Л ЧЕФЕТЙОБТОПНХ ЧТБЮХ, УДБКФЕ УПУЛПВ.рП ТЕЪХМШФБФБН ХУФБОПЧЙФЕ ДЙБЗОПЪ Й ОБЪОБЮЙФШ МЕЮЕОЙЕ.

Избавить от неустойчивого стула, метеоризма и других симптомов дисфункции желудочно-кишечного тракта помогает «Креон » – ферментный препарат. Инструкция по применению «Креона » дает полное представление о том, как и для чего принимать.

Состав препарата

Основное действующее вещество Креона — панкреатин – экстракт одного из основных ферментов пищеварения, вырабатываемых поджелудочной железой. Панкреатин состоит из отдельных веществ – липазы, протеазы и амилазы, без которых усвоение пищи невозможно.

При приеме препарата в организм поступают именно те ферменты, которые активно участвуют в процессе пищеварения, расщепляют углеводы и обеспечивают усвоение жиров, стимулируют секреторную функцию поджелудочной железы. При воспалительных процессах синтез ферментов значительно уменьшается, однако и то, что удается воспроизвести поджелудочной, значительно ее истощает.

При замещении поджелудочная железа успевает восстановиться, организм не испытывает дефицита питательных веществ – так как пища перерабатывается в полном объеме. Кроме того, такое замещение подавляет размножение патогенной микрофлоры кишечника, в связи с чем развития интоксикации не возникает.

Креон не выпускается в таблетках, его лекарственная форма – капсулы. Количество активного вещества в составе обычно указано на упаковке препарата:

10000,
25000,
40000.

Вспомогательные вещества в составе Креона: крахмал, гипромеллозы фталат, желатин, железо, макрогол… Капсулы представляют собой желатиновую оболочку, которая растворяется не в желудке, под действием соляной кислоты, а в кишечнике. Именно это свойство и позволяет ферментам выполнять свои функции – расщеплять сложные углеводы и прочие вещества, попадающие в организм.

Показания к применению Креона

Ферментативная недостаточность врожденного или приобретенного характера;
муковисцидоз;
хронический панкреатит;
дисбактериоз кишечника;
синдром Швахмана - Даймонда;
пищевая аллергия;
недостаточный набор веса у младенцев или потеря веса у взрослых, связанные с заболеваниями различного характера.

Также Креон часто назначают пациентам, которые проходят послеоперационную реабилитацию в связи с удалением новообразований в кишечнике, язвенных дефектов желудка или двенадцатиперстной кишки, части поджелудочной железы.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что ферменты, которые поступают в организм при приеме Креона, вырабатываются им естественным путем, а значит, чужеродными веществами не являются, к использованию препарата имеются некоторые противопоказания:

острый панкреатит (в этом случае дополнительное поступление ферментов может простимулировать разрушение поджелудочной железы);
индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.

Чаще побочные эффекты развиваются со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные жалуются на боль в кишечнике, появление симптомов кишечных расстройств – тошноты, метеоризма, вздутия живота, запора или поноса. Отмечали сужение в области толстой кишки и илеоцекального отдела кишечника.

Реже наблюдаются высыпания, но их появление может быть связано с дополнительными компонентами, которые входят в состав препарата.

До сих пор не установлено, связаны ли напрямую анафилактические реакции, отмеченные у пациентов, принимающими «Креон» , с данным назначением, или они спровоцированы иными медицинскими средствами, которые входят в терапевтическую схему.

Как принимать Креон: способ применения и дозировка

Дозировка препарата рассчитывается исходя из необходимого пациенту объема липазы, которую, в свою очередь, определяется возрастом, диагнозом и степенью недостаточности поджелудочной железы.

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

В начале лечения доза должна составлять 1000 липазных единиц/кг массы тела на приём пищи для детей младше четырёх лет, и 500 липазных единиц/кг для детей старше четырёх лет.

У подавляющего большинства пациентов доза не должна превышать 10000 липазных единиц/кг в сутки или 4000 единиц на грамм потребленного жира.

Доза при других патологиях с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Дозировка определяется с учетом индивидуальных показателей пациента — степени недостаточности пищеварения и содержания жира в потребляемой пище. Она может варьироваться от 25000 до 80000 ЕД липазы на один основной прием пищи или половина индивидуальной дозы на легкий перекус.

Причем нужно иметь в виду – что « пищевой прием» – это не обед, ужин или завтрак. Это каждое употребление пищи в течение дня: то есть, даже съев 1 печенье или яблочко, придется следом выпить капсулу.

В инструкции указано, что препарат можно давать детям с самого рождения. Но как может проглотить объемную капсулу младенец, который еще и пить из ложки не умеет? В этом случае капсулу 10 000 ед. раскрывают, содержимое – в полном объеме – высыпают в молоко комнатной температуры.

Несмотря на то, что в инструкции применения есть указание – капсулы не раскрывать – такие действия в случае младенцев оправданны. К тому же у детей не настолько агрессивна желудочная среда – окончательное формирование желудочно-кишечной системы происходит только к 5 годам. 1/3 дозы дают младенцу до еды, 1/3 непосредственно во время нее, 1/3 – после еды.

Допускается симптоматическое применение Креона для взрослых пациентов, если предстоит обильное застолье или пища слишком жирная, то капсулу можно принять разово. В этом случае здоровым взрослым рекомендуется приобрести препарат в дозировке 10000 ЕД, а при болезнях органов пищеварения в стадии ремиссии принять обычную дозу и продолжать прием еще 2-3 дня.

Однако, только «Креоном » панкреатит или другие расстройства желудка не вылечить – он только помогает разгрузить пищеварительную систему. Основными же препаратами являются иные средства, направленного действия, с которыми фермент прекрасно сочетается.

Здравствуйте!
Прошу помощи у ветеринаров по оценке адекватности лечения, назначенного коту.
Была у двух специалистов, назначения на мой взгляд диаметрально противоположные. Не знаю какую схему лечения взять.

О коте:
Сердечник - в пять лет перенес инфаркт. Два месяца назад пошли сдавать анализы, чтоб посмотреть, что там с сердцем, в результате вскрылась масса проблем, в частности проблемы с почками.

Коту почти 13 лет.
Вес 6200 (излишний вес около 1 кг).
Симптомов нет никаких.
Хороший аппетит.
Пьет немного.
Ест сейчас Роял канин уринари, сухой и мокрый. До этого ел сухой и мокрый Ямс.
Активен.
Стул в норме.
Мочеиспускание в норме - над лотком не зависает, не кричит, крови в моче нет.
Рвота бывает редко, раз в месяц, если шерсть скопилась, собственно, ее и срыгивает.
Температура в норме.

Два месяца назад анализы следующие:

Моча

было назначено лечение:

1. Диета - Роял канин уринари.
2. Ипакетине 1 р/д 6 месяцев
3. Энап (2, 5мг) по 1/4 таблетки на ночь - пожизненно.
4. Леспефлан - 2 раз в день по 2 мл 1 месяц.
5. Гепатовет - по 1 мл 2 р/д 1 мес.
6. Конкор Кор - выписывал кардиолог позижненно - 1/6 таблетки. Пьем.

Пропили месяц все, что надо, что пожизненно, то продолжаем пить. Через два месяца после первых анализов сдали кровь (это было вчера), по сути ничего не изменилось.

Также сделали узи внутренних органов. Я вкратце напишу, потому что там много.

При сканировании брюшной полости свободной жидкости не обнаружено.
Мочевой пузырь наполнен, переднебоковая стенка 2мм, содержимое анэхогенное, осадок на дне мочевого пузыря не визуализируется.
Почки расположены в типичном месте, не увеличены, эхогенность паренхимы повышена, корковый слой 5 мм, собирательные системы не расширены, лоханки 4мм, стенки не утолщены.
Размер обеих почек 35 на 23 мм.
Селезенка не увеличена, дальше все в норме, если надо, напишу.
Печень не увеличена, эхогенность в норме, структура однородная, сосудистый рисунок, воротная вена без изменений.
Визуализация долей в норме, звукопоглощение в норме.
Желчный пузырь натощак заполнен анэхогенным содержимым, диаметр в средней части 12мм, стенки не утолщены.
В плевральной полости свободной жидкости не обнаружено.

Заключение: признаки реактивных изменений в паренхиме почек.

И вот лечение.
Первый врач:
Энап и Конкор не отменять, Ипакетин продолжать, лечебный корм продолжать.

Физраствор 20 мл утром под кожно 10 дней.
Рингера 20 мл под кожно вечер 10 дней.
Лазикс - 0, 2мл в/м вечер пять дней.
Но-шпа 0, 4мл плюс Димедрол 0, 2мл в/м 1-2 р/д 5 дней.
Креон 10000 1/2 капсулы 2 раза в день 14 дней с едой.

Второй врач:
Конкор не отменять, Ипакетин продолжать, лечебный корм продолжать. Энап заменить на Эксфорж.

Раз в месяц семидневный курс Гепатоджект по 1, 5мл в/м - раз в день.
Леспефлан по 2 мл - в раза в день постоянно.
Гептрал 1/4 таблетки раз в день 20 дней. Чередовать с гепатоджектом 2 месяца.

Помогите, пожалуйста, оценить адекватность назначенного лечения, и на каком лучше остановиться? Честно говоря - первое я вообще не понимаю, кроме Креона, ибо если кот ест-пьет, то зачем его накачивать физраствором?

Да, плюс первый врач предложила сразу начать капельницы. Я отказалась. Спросила у второго, мол, может, капельницы? Он ответил: "Зачем, он ест и пьет, зачем они ему?" И тут я вообще не поняла, а что тогда имеется в виду под капельницами при ХПН? То есть им не лекарства какие-то капают, а физраствор с глюкозой?

Огромная просьба к врачам - помогите выбрать оптимальное лечение для кота.