Лекарство от эхинококка. Эффективное лекарство от эхинококкоз. Лабораторные анализы бывают двух типов

Строение эхинококка в половозрелом состоянии: длина до 5 мм, ширина от 0,2 до 0,8 мм. Тело разделяется на сколекс, шейку и 3-4 члеников. Сколекс имеет 4 присоски, а также 2 ряда крючков. После шейки следуют за ней 2 невызревших членика, следующий – двуполый, а четвертый – с маткой, заполненной яйцами, похожими на яйца цепней (бычьего и свиного), в них содержится онкосфера с 6 крючьями.

В роли окончательного хозяина для зрелого эхинококка выступают плотоядные животные – волки, собаки, львы, домашние коты.

Именно они являются распространителями эхинококкоза. С испражнениями яйца эхинококка выводятся из организма и распространяются в окружающем пространстве.

Фекалии с яйцами эхинококка загрязняют траву, воду, почву. Промежуточный хозяин для эхинококка – это любое травоядное животное. Яйца эхинококка с травой заносятся в пищеварительную систему коз, свиней, коров, лошадей и прочих травоядных.

Осев в отдельном органе человеческого тела, эхинококки преобразуются в кисты, где продолжается жизнь личинок – их вегетативное размножение, и образование протосколексов.

Чтобы собаки или другие животные, выступающие в роли окончательного хозяина, проглотили протосколексы эхинококка, необходимо съесть зараженного эхинококкозом травоядного животного.

Передается ли от человека к человеку эхинококкоз? Люди – такое же промежуточное звено в развитии эхинококка, как и травоядные животные.
Единственное отличие – тело человека не поедается хищными животными, поэтому человеческий организм – тупиковая стадия развития червя.

Люди не выделяют яйца эхинококка в окружающую среду, поэтому не служат источником заражения. Эхинококкоз гранулезус не передается от больного человека окружающим его людям.

Пути заражения

Человек живет в постоянном контакте с животными. Кто-то держит питомцев в квартире, а кто-то во дворе. При несоблюдении гигиенических правил люди рискуют заразиться эхинококкозом.

Есть еще один путь заражения – через еду. Это могут быть немытые овощи или фрукты, а также мясо инфицированных животных. Поэтому очень важно тщательно мыть все, что собрано с грядки и могло контактировать с зараженной эхинококком почвой. Мясо животных должно быть правильно приготовлено, это позволит нейтрализовать эхинококков.

Патологическое действие эхинококка в организме человека

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Личинки эхинококка расселяются по всевозможным органам человеческого тела.

Их негативное влияние заключается в следующем:

Кисты выявляют в различных органах человеческого тела. Печень поражается кистами эхинококка чаще всего (приблизительно в 80% случаев). Болезнь может затронуть легкие, мозг. Очень опасны для здоровья человека большие кистозные пузыри. Они могут лопнуть в любой момент, что приведет к разлитию содержимого и высвобождению личинки. Такое состояние может стать причиной анафилактического шока, а также привести к заражению крови.

Клинические формы

В зависимости от места обитания личинок эхинококка, а также их типов, выделяются различные виды болезни. Эхинококкоз имеет код по МКБ 10 — В 67 , В 67-8 – эхинококкоз печени неуточненный.

Классификация эхинококкоза по типу возбудителя выглядит следующим образом:

  1. При поражении Echinococcus multilocularis развивается многокамерная форма заболевания (альвеолярный эхинококкоз ). Поражает в основном легкие.
  2. Однокамерный тип болезни (гидатиозный ) возникает при попадании в организм Echinococcus granulosus. Чаще всего регистрируется в печени.

Различают также несколько стадий болезни:

  1. Скрытая или латентная начинается с момента проникновения в организм эхинококка.
  2. Для начала болезни характерны жалобы на незначительное ухудшение самочувствия.
  3. Активная фаза эхинококкоза характеризуется ярко выраженными симптомами.
  4. При отсутствии необходимого лечения болезнь приводит к развитию осложнений.

Эхинококк поселяется в различных органах: головном мозге, сердце, легких, печени, почках, спинном мозге. Рассмотрим самые распространенные формы болезни.

При гидатидозной форме болезни эхинококк находится в организме человека в кистозной или личиночной стадии. Признаков заболевания длительное время не наблюдается.

Когда гидатида достигает огромных размеров, появляются боли в правом подреберье. Они носят постоянный характер, при этом больной их характеризует как ноющие и тупые. Боль может локализоваться в эпигастральной области, а также справа внизу в грудной клетке. Пальпация печени позволяет выявить опухоль, если она расположена в нижних отделах органа.

При гидратозной форме эхинококкоза возможны следующие осложнения:

  1. Механическая желтуха возникает на фоне сдавливания желчных протоков разрастающейся кистой.
  2. Прорыв кисты в желчные протоки происходит примерно у 10% пациентов.
  3. Нагноение кистозного образования.
  4. Если кистой сдавливается воротная вена, у больного возникает асцит. Данное осложнение возникает всего в 5% случаев.
  5. Киста может разорваться с излитием содержимого в просвет ЖКТ, или в брюшную полость. Разрыв приводит к перитониту и часто вызывает анафилактический шок. Перфорация кисты в область брюшины может стать причиной смерти пациента.

При альвеолярном эхинококкозе всегда поражается печень. Основной симптом – гепатомегалия. Уменьшается или ограничивается подвижность печени. Возникают признаки желтухи. Функциональные пробы печени изменены при прогрессировании заболевания.

Поражение легких

До определенного момента больной не предъявляет жалоб на здоровье. При разрастании кисты легкого можно выявить выбухание в районе грудной клетки.

Разрыв кисты легкого и излитие ее содержимого вызывает кашель. Из бронхов откашливаются оболочки кисты и ее содержимое. Асфиксия, анафилактический шок – вот что может стать следствием разрыва кистозного образования.

Эхинококковое заболевание легких приводит к перифокальному воспаления, а этот процесс сопровождается повышением температуры тела. При нагноении кисты температура довольно высокая и стабильная (около 39 градусов).

Эхинококкоз головного мозга

Проявления болезни напоминают симптомы, возникающие при опухоли мозга. Человек ощущает постоянное головокружение, его беспокоят головные боли, появляются проблемы со зрением, могут возникать припадки, напоминающие эпилепсию. Парезы затрагивают те конечности, в которых наблюдались судороги.

Болезнь может привести к нарушению мозговой деятельности, слабоумию, депрессивному или бредовому состоянию.

Кроме общих симптомов при эхинококкозе мозга, наблюдается повышенное внутричерепное давление. При сдаче анализов крови выявляют эозинофилию.

Болезнь носит прогрессирующий характер, симптомы усиливаются. При многокамерном эхинококкозе бывают периоды ремиссий.

Редкие случаи заражения

Всего в 3% случаев эхинококковые личинки попадают в кости позвоночника, черепа или любые другие. Киста развивается без фиброзной капсулы. Давление на кости, производимое эхинококковым пузырем, приводит к некротическим процессам в перегородках костей. Разрушение костной структуры приводит к хрупкости костей. Человек может страдать от постоянных переломов, а при инфицировании, диагностируют остеомиелит.

Диагностика заболевания

Симптомы эхинококкоза бывают довольно размытыми, и больной ходит от одного врача к другому, в надежде на выяснение причины и скорейшее выздоровление. Лучше всего обратиться к инфекционисту. Чтобы диагностировать цистный эхинококкоз, потребуется пройти лабораторную диагностику и обязательно сдать анализ крови.

При эхинококкозе (гидатидозном) печени проводят следующие исследования:

  1. Общий анализ крови . Расшифровка должна проводиться специалистом. Обычно в анализе наблюдается повышенная эозинофилия – до 20%.
  2. Реакция Кацони . Под кожу вводят стерильную эхинококковую жидкость. Положительный результат пробы наблюдается у 80% пациентов. После устранения глистной инвазии реакция становится отрицательной только лишь через год.
  3. Реакция агглютинации с латексом и реакция непрямой гемагглютинации.
  4. На рентгене врач обращает внимание на выпячивание купола диафрагмы или его высокое стояние.
  5. Чтобы определить размеры кисты и выявить ее точное месторасположение, проводят радиоизотопное сканирование печени .
  6. Используют и более простые методикиэхолокация ультразвука и КТ .
  7. Существуют инвазивные методы, например, лапароскопия .

Альвеолярную форму можно заподозрить при длительно выявляемой опухоли печени. При этом большое значение имеют пробы на антитела.

Предварительно поставить диагноз эхинококкоза врач может при выявлении опухолевого образования в различных внутренних органах.

ИФА при легочной форме эхинококкоза дает положительную реакцию в 60%, а при поражении печени – в 90% случаев.

Если киста разорвалась, в отхаркивающейся мокроте, в моче, в дуоденальном содержимом выявляют крючья и дочерние эхинококковые пузыри.

При постановке диагноза очень важно дифференцировать эхинококковые кисты с другими заболеваниями, дающими похожие симптомы: поликистозом, гепатитом, гепатохолециститом, туберкулезом, системным микозом.

Методы лечения эхинококкоза

Наши читатели пишут

От кого: Ирина С. ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Во время проведения эхинококкоэктомии полностью удалить кисту удается лишь в тех случаях, когда она имеет небольшой размер. Если кистозное образование довольно большое, предварительно делают пункцию, чтобы удалить содержимое. Это позволяет не допустить разрыва кисты во время ее извлечения и служит профилактикой обсеменения сколексами. Полость обязательно обрабатывают йодом, формалином либо спиртом.

При полиорганном заражении эхинококкозом, операция во многих случаях довольно рискованна, поэтому используют химиотерапию.

Лечение Альбендазолом при эхинококкозе длительное и составляет несколько курсов по 28 дней. Перерывы между приемом лекарства должны составлять не менее 2 недель. Из побочных эффектов длительного лечения препаратом отмечают лейкопению. Терапевтическое действие Альбендазола позволяет достигнуть 50% эффективности в случаях эхинококкоза у человека.

Кисты в головном мозге удаляют хирургически. Многокамерная форма заболевания не подлежит оперативному вмешательству и прогноз на выздоровление минимален.

Профилактические меры

Чтобы эхинококкоз не получил широкого распространения, необходимо сокращать численность бродячих животных. Домашние собаки обязательно должны проходить периодические осмотры в ветеринарной клинике и сдавать анализы на гельминтоз.

Профилактика глистных заболеваний у служебных псов проводится в зимний период 1 раз в 1,5 месяца, летом, весной и осенью 1 раз в месяц. Лечение от эхинококкоза у домашних собак рекомендуется проводить 1 раз в 3 месяца. После чего собранные фекалии должны пройти процесс обезвреживания (кипячение, обработка хлорной известью).

Чтобы не происходило заражение собак, следует придерживаться правил убоя на животноводческих фермах. Нельзя допускать собак на территорию скотомогильников и боен. Обязательно должны быть предусмотрены специальные утилизационные ямы, к которым доступ собак будет перекрыт.

Люди, связанные с разведением животных, охотники, пастухи должны проходить профилактические осмотры регулярно. При выявлении гельминтозов должны проходить своевременное лечение.

Если в доме живет собака, необходимо придерживаться правил личной гигиены и прививать их у детей.

Чтобы не заболеть эхинококкозом, следует выполнять следующие рекомендации:

  1. После каждого контакта с животным обязательно мыть руки с мылом. Мыть руки необходимо перед каждым приемом пищи, а также после любой работы в огороде.
  2. Фекалии животного должны своевременно убираться и обезвреживаться.
  3. Животным рекомендуют 4 раза в год проводить курсы антигельминтного лечения.
  4. После прогулок питомцу следует вымыть лапы в теплой воде с мылом.
  5. У животного должна быть отдельная посуда, которую моют и кипятят отдельно от посуды остальных членов семьи.

При подозрении на эхинококкоз, необходимо обратиться в поликлинику и пройти гемотест. При выявлении антител к эхинококку, следует проконсультироваться с инфекционистом. Лечение должно быть назначено врачом. Применение народных методов допустимо только в целях профилактики.

Вылечить кисту селезенки, почек и прочих внутренних органов травами не удастся. Считается, что настойка черного ореха эффективна при любом виде гельминтоза, но привести к излечению в случае эхинококкоза она не сможет.

При точном диагнозе “эхинококкоз”, следует прислушаться к мнению специалистов, а не заниматься самолечением.

Видео от доктора Малышевой об опасности заражения эхинококкозом:

Данное заболевание широко распространено во всем мире, но особенно подвержены инфицированию жители южных стран. Если перемещаться на северную часть с южной, степень поражения падает. На территории бывшего СССР болезнь имела широкое распространение в местности, где развито животноводство, особенно разведение овец.

Причины эхинококкоза

Существуют такие преобладающие виды эхинококка, как рацемозный и солитарный. При солитарном эхинококкозе в головном мозге присутствуют одиночные эхинококковые кисты головного мозга, которые очень часто достигают значительных размеров (диаметр от 5−6 см и больше). Если речь идет о втором случае - рацемозном эхинококке, то нужно сказать, что эта форма развивается в тканях головного и спинного мозга. Также в тканях локализуются гвозди пузырей, возле которых ярко выражены реактивные модификации. По кругу возле эхинококка образовывается оболочка, которая соединяет ткани, может вдобавок выявляться некоторое количество очагов, способствующих кровоизлияниям и размягчениям. Воспалительные трансформации происходят также среди оболочек возле пузыря.

Что происходит?

Эхинококк внедряется в человеческий организм, личинка ленточного червя находится в стадии развития, и локализуется в разных органах. Человек заражается посредством попадания возбудителя через рот. Кровь разносит личинки гельминта по всему организму. Таким образом, заражению подвержены различные ткани и органы. В 40 процентах случаев заражается печень, и в 20 процентах - страдают легкие. В единичных случаях инфицируются почки, головной и спинной мозг, кости и т. д. В рамках количества занесенных личинок в инфицированных тканях существует риск развития кист. Человек начинает страдать аллергией, возбудителями которой являются эозинофилы, вследствие того, что попадает жидкость эхинококка.

Симптомы эхинококкоза

  • слабоумие;
  • бред;
  • депрессия.

Анализ крови показывает рост количества эозинофилов. В спинномозговой жидкости прослеживается повышенная концентрация элементов клеток в мозговой жидкости и наличие эозинофилии, незначительное увеличение уровня белка, в отдельных случаях могут быть обнаружены части таких элементов, как эхинококковые пузыри. Но плеоцитоз - это не очень надежный показатель, он также может быть не обнаружен в цереброспинальной жидкости.

Очень часто данное заболевание может ремиссировать сроком от 1 до 2 лет, особенно когда присутствует многокамерный эхинококк - возбудитель альвеолярного эхинококкоза. В то время, как очаговые симптомы преумножаются, само заболевание эхинококкоз головного мозга неизменно прогрессирует.

Диагностика

Зачастую эхинококк принимают за опухоль мозга, что играет огромную роль при диагностировании болезни и вызывает трудности при подтверждении диагноза. Чаще всего эхинококкоз определяется либо во время оперативного вмешательства, непосредственно на операционном столе, либо, в крайнем случае, на вскрытии. Правильному диагностированию способствует существование эхинококка на внутренних органах (обычно больше подвержена печень), данные анамнеза, профессиональная деятельность, непосредственно связанная с постоянным контактом с животными, наличие эозинофилов в крови, аллергические кожные пробы Кацони и РСК Гедина-Вейнберга. И только компьютерная томография и МРТ дают возможность собрать обширные сведения и вовремя распознать эхинококк в человеческом организме.

Лечение эхинококка

Если был обнаружен единичный эхинококк, тогда есть все показания к операции по его удалению, и все указывает на благополучный прогноз и исход операции. Что касается многокамерного эхинококка, то, к сожалению, в этом случае, прогноз неутешительный. Потому что этот случай неоперабельный. Самым эффективным методом лечения служит оперативное вмешательство

Оперативное

Есть несколько видов операций. Если речь идет о радикальной эхинококкэктомии, то стоит пояснить, в чем же суть этой операции. Во время данной процедуры полностью вырезается киста эхинококка. Также вместе с кистой вырезается соединительнотканная капсула. Существует второй способ решения проблемы - иссечение кистоза. При удалении жидкости вырезаются все дополнительные пузыри со всеми хитинными капсулами. Сформированная полость тела обрабатывается спецрастворами или же зашивается. Во время вскрытия кисты эхинококка особый акцент делается на изоляции жидкости эхинокка в образовавшейся полости. Если не удалить все очаги вероятного заражения, то при попадании на ткани тела или раны это приведет к повторному инфицированию.

Медикаментозное

На ранних стадиях эхинококкозное поражение головного мозга можно залечить без операции.

Если же были обнаружены эхинококковые кисты диаметром меньше 3 см, следует принимать противоглистное средство - «Альбендозол». Необходимо пройти курс лечения в течение 28 дней. Исходя из массы тела, рассчитывается, сколько миллиграмм необходимо принимать. Чтобы побороть эхинококкоз, необходимо пить 15 мг/кг в день, если масса тела меньше 60 кг. Если масса тела больше, то 400 мг дважды в день. Для выздоровления нужно пройти 3 лечебных курсов, делая при этом перерыв до двух недель. Незаменимой частью лечения является прием абсорбирующих препаратов для того, чтобы очистить организм человека от шлаков и свести к минимуму нежелательную симптоматику. Вместе с тем лечащий врач назначает анальгезирующие средства, антибактериальные препараты, антисекреторы и другие. Если такой курс лечения неэффективен, то нужно пересмотреть схему терапии.

Народные методы

Нетрадиционная медицина при эхинококкозе головного мозга уместна лишь на ранних стадиях и для профилактики.

Убить эхинококк также могут горошины черного перца. Необходимо съедать одну горошину в сутки, при этом неторопливо разжевывать ее. Также эффективным методом в борьбе с гельминтом может быть снадобье, приготовленное из имбиря. Необходимо истереть имбирный корень до консистенции порошка. Затем растворить в молоке или воде объемом примерно 50 г одну чайную ложку измельченного имбиря. Пейте порошок 1 раз в 2 дня, пока полностью не поправитесь. Корка лимона тоже применяется для того, чтобы нанести смертельный удар личинкам гельминта. Для приготовления лекарства понадобится сушенная лимонная цедра. Разотрите в порошок цедру, растворите его в горячей воде. Лечитесь этим порошком каждые сутки, принимая натощак.

Профилактические меры

Профилактику эхинококкоза не так уж сложно соблюдать, чтобы предотвратить такое сложное заболевание. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил. При контакте с представителями семейства собачьих нужно обязательно мыть руки, дабы предотвратить инфицирование. Если дома живет собака, то непременно стоит обрабатывать любимцев дегельминтиками, купленными в специализированных ветеринарных магазинах. Мойте ягоды, собранные в лесу. Соблюдайте гигиенические правила после посещения леса, похода на охоту и после рабочего дня. Также проводится вакцинация против эхинококка в областях, которые находятся в группе риска.

Эхинококкоз

Распространение

Granulosus очень распространен. В очень немногих странах он предположительно полностью отсутствует. Регионы, где существует высокий уровень распространенности инфекции, часто совпадают с сельскими местностями, пастбищам, где собаки способны поедать зараженных животных или части их туш.

multilocularis распространен больше всего в Северном полушарии, в том числе Центральной и Северной Европе, Азии и Северной Америке. При этом его распространение не всегда было таким. Так, например, до конца 1980-х годов о существовании данного вида эхинококка было известно лишь во Франции, Швейцарии, Германии и Австрии. Но до начала 2000-х произошел сдвиг, предположительно вызванный ростом количества зараженных лисиц в некоторых районах Франции и Германии. В результате появились новые эндемичные районы – Швейцария, Германия, Австрия. А также ближайшие к ним страны – Нидерланды, Бельгия, Люксембург, Польша, Чехия, Словакия и Италия. Хотя пока альвеолярный эхинококкоз не является очень распространенным, но считается, что в ближайшем будущем он, возможно, будет встречаться чаще в некоторых странах. Это может случиться благодаря способности Е. Multilocularis распространяться.

Пути заражения

Причиной эхинококкоза является потребление пищи или воды, зараженной яйцами эхинококка. Чаще всего это вид Echinococcus granulosus, взрослые особи которого обитают главным образом в организмах собак. Реже встречаются заболевания, вызванные видами E. multilocularis, E. Oligarthra и E. Vogeli, яйца которых распространяют лисицы, дикие кошачьи и собаки.

После попадания в тело человека или травоядного животного в желудочно-кишечном тракте поглощенные яйца подвергаются трансформации в личинки. Через стенки кишечника они проникают в кровь и, таким образом, распространяться по всему организму, где образовывают сферические капсулы – кисты. Их рост идет медленно, но со временем киста достигает значительных размеров, вызывая угнетение находящихся рядом тканей. Эхинококкоз очень опасное заболевание, так как спустя несколько лет после заражения, личинка может достигать размеров до десятков сантиметров, что приводит к большим разрушениям в организме и даже смерти.

Наиболее распространенной формой данного заболевания в организме человека является кистозный эхинококкоз, также известный как однокамерный. Его возбудителем является E. Granulosus sensu lato. Второй наиболее распространенной формой выступает альвеолярный эхинококкоз, также известный как многокамерный или альвеококкоз. Его вызывает E. Multilocularis. И третий – поликистозный (неотропический) эхинококкоз, вызываемый E. Vogeli или крайне редко E. Oligarthra. Альвеолярный и поликистозный виды эхинококкоза редко диагностируется у людей и не столь широко распространены, как кистозный. Но поликистозный тип – относительно новое понятие в медицине, которое часто не упоминается отдельно, а связывается с другими двумя видами. При этом он является серьезным заболеванием с не только с высоким уровнем смертности, но и с потенциалом увеличения случаев его развития во многих странах.

У человека эхинококкоз, вызванный Е. Granulosus , E. Multilocularis , Е. Oligarthra и E. Vogeli локализуются в печени (75% случаев), легких (5-15% случаев), а также других органах таких, как селезенка, мозг, сердце и почки (10-20% случаев). При заболевании в организме наблюдается наличие медленно растущих образований, которые часто называют кистами.

Кисты заполнены прозрачным веществом (гидатидная жидкость) и имеют сферическую форму при всех типах заболевания. Но при кистозной форме эхинококкоза они состоят из одного отсека (камеры) и их обычно можно найти только в одной области организма. В то время как при альвеолярном или поликистозном эхинококкозе кисты имеют несколько отсеков (камер) и сопровождаются инфильтративным ростом (врастают в соседние ткани), а не резкий.

Признаки и симптомы

В течение многих лет, болезнь может протекать бессимптомно. В то время, когда уже появятся какие-то симптомы, они зависят от зараженного органа, а также от количества и размера кист.

Эхинококкоз печени составляет около 60% случаев этого заболевания, кроме того, кисты могут располагаться также в легких, костях, почках, селезенке, сердце и даже мозге.

Основными симптомами при эхинококкозе печени являются желтуха и боли в правом подреберье.

Когда киста образуется в легких, наблюдаются:

  • кровохарканье;
  • одышка;
  • ателектаз;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • кожный зуд.

Кисты в мозге вызывают в основном психические расстройства, головную боль.

Кисты в костях могут привести к:

  • повреждению костной ткани;
  • парезу;
  • потери костного мозга;
  • переломам.

При эхинококкозе почек наблюдаются боль, гематурия, протеинурия.

В сердце кисты локализируются крайне редко, но если это произойдет, то появляются аритмия, гемодинамические изменения и сбои в кровообращении.

Нарушение целостности и утечка жидкости кисты часто приводит к образованию аллергических реакций. Они проявляются в основном зудом, лихорадкой и сыпью. Реже возникает анафилактический шок, который может в конечном итоге привести к смерти.

Диагностика

Диагностировать эхинококкоз, определить размер и характер кист можно с помощью методов визуализации: УЗИ внутренних органов или рентгенологического исследования, при необходимости используют также компьютерную диагностику, радиоизотопные и лапароскопические исследования. Кроме того информативным при диагностике эхинококкоза печени является серологический анализ крови на уровень антител против личинок эхинококка. Это исследование можно проводить несколько раз, оно является абсолютно безопасным для пациента. Важным способом своевременного обнаружения эхинококкоза легких у населения является обязательное проведение флюорографического обследования.

Кистозный

Для кистозного эхинококкоза визуализация является основным методом, в то время как серологические исследования (анализ сыворотки крови), которые определяют антитела к антигенам E. granulosus, помогают проверить ее результаты. Основным среди методов визуализации для эхинококкоза является ультразвуковое исследование, так как оно не только позволяет обнаружить кисту в органах тела, но также является недорогим, неинвазивным и дает мгновенные результаты. В дополнение к УЗИ могут применятся МРТ и КТ, хотя первое при диагностике эхинококкоза обычно предпочтительнее, так как лучше показывает жидкие области в тканях.

Альвеолярный

Как и в случае с кистозным эхинококкозом ультразвуковое исследование является важным методом визуализации для обнаружения альвеолярной формы заболевания. Обычно УЗИ дополняется КТ, так как оно способно обнаружить наибольшее количество поражений и кальцинозов, которые характерны для альвеолярного эхинококкоза. Магнитно-резонансная томография также используются в сочетании с ультразвуковым исследованием, хотя предпочтительнее в данном случае уже являются КТ. Дополнительными методами диагностики альвеолярного эхинококкоза являются серологические исследования крови, способные обнаружить антитела к антигенам E. Multilocularis. Они применяются для подтверждения методов визуализации.

Поликистозный

Диагностика поликистозного эхинококкоза проводится подобно той, что и в случаях с двумя другими формами.

Она включает в себя УЗИ и КТ, чтобы обнаружить кистозные перерождения внутри тела пациента. Тем не менее, в данном случае визуализация не является предпочтительным методом диагностики. Основным считается обнаружения протосколексов (голов личинок эхинококка) во время операции или после смерти пациента, и подтверждение того, что это E. Oligarthrthra или E. Vogeli. Это на сегодня основной способ диагностики поликистозного эхинококкоза, но некоторые современные исследования показывают, что ПЦР (метод, позволяющий увеличить концентрацию ДНК в исследуемом материале) дает возможность идентифицировать этих двух возбудителей в тканях пациента. Единственным недостатком ПЦР при диагностике данного заболевания является то, что существует не так много генетических последовательностей, специфических только для E. Oligarthrthra или E. Vogeli.

Лечение

Профилактика

Эхинококкоз представляет собой серьезную, угрожающую жизни болезнь, его лечение является дорогостоящим и длительным, поэтому лучше заранее позаботится о профилактике, чем потом лечить его. Для этой цели существует ряд рекомендаций, а именно:

  • после прогулки по лесу, сбора ягод и грибов нужно тщательно помыть под проточной водой обе руки с использованием мыла, и все собранные продукты;
  • необходимо также тщательно мыть под теплой проточной водой закупленные в супермаркетах и на рынках фрукты и овощи;
  • владельцы собак должны обеспечивать эффективное соблюдение правил гигиены при обращении со своими животными, следует также регулярно проводить профилактику гельминтозов у них.

Хотя пока не существует никаких вакцин для человека против любой формы эхинококкоза, но проводятся исследования для их разработки, и у них есть некоторые результаты.

Все средства, с помощью которых проводится чистка организма от глистов, можно разделить на несколько условных функциональных групп:

Специфика медикаментозной терапии инвазий

Лечение любой формы гельминтоза у человека таблетками состоит из нескольких последовательных этапов:

На первом этапе лечение гельминтозов проводят с помощью натуральных растительных масел и сорбентов. Рекомендуется пить тыквенное или льняное масло, а также для очищения организма от токсинов можно использовать аптечные таблетки Атоксил, Энтеросгель и обычный активированный уголь.

Второй этап ‒ непосредственное лечение гельминтоза препаратами узкого либо широкого спектра действия. Подбор лекарственных средств зависит от нескольких факторов:

Так, на острой фазе недуга специалисты отдают предпочтение препаратам против глистов для детей и взрослых широкого спектра действия. Такое же лечение гельминтоза у человека проводят тогда, когда в его организме обнаружены черви больших размеров (в частности, если пострадала печень).

  • нитрамидазольные лекарственные средства – Тинидазол, Орнидазол;
  • нитрофурановые медикаменты – Макмирар, Нифурател;
  • препараты бенмидазоловой группы – например, Албендазол.

Стоит принять к сведению, что чистка организма пациентов с разными формами глистных инвазий проводится различными лекарственными средствами:

  • при лямблиозе эффективны Орнидазол, Тинидазол;
  • для борьбы с аскаридозом у детей используют Пиперазин, Пирантел, Декарис;
  • эхинококкоз «боится» Мебендазола и Альбендазола;
  • с токсокарозом хорошо справляется Тиабендазол.
  • при энтеробиозе лучше предпочесть Мебендазол или Пирантел;
  • терапию тениоза стоит проводить Празиквантелом либо Никлозамидом;
  • бороться против тенинаринхоза следует Бильтрицидом.
  • справиться с нематодами (круглыми червями) помогают Немозол, Вермокс, Декарис, Медамин, Пирантел;
  • очищение организма от ленточных гельминтов проводят Акрихином, Фенасалом, Немазолом;
  • вывести сосальщиков из тела детей и поддержать печень помогают такие лекарственные средства, как Цесол, Азинокс, Бильтрицид.

В обязательном порядке лечение человека от гельминтоза предполагает сопутствующую иммунокоррекцию (хорошо подходят такие препараты, как Полиоксидоний, Лихопид). Так, в период терапии против глистов пациенту обязательно назначают общеукрепляющие лекарственные средства.

Хороший эффект демонстрирует такое растение, как горькая полынь, ‒ очищение данным средством проводят в течение недели, съедая по щепотке травы каждые 2-3 часа.

Противоглистная чистка организма может осуществляться с использованием тыквенных семян, льняного масла, гвоздики, корицы, а также молочно-чесночных смесей. Важно: очищение тела хозяина от глистных инвазий должно осуществляться под строгим контролем врача – инфекциониста.

Побочные эффекты и противопоказания

Не секрет, что любые аптечные препараты против глистов у взрослых и детей обладают крайне высокой токсичностью (а, значит, оказывают губительное воздействие на печень). Это неудивительно, поскольку в их состав входят только синтетические компоненты.

Особенно стоит быть осторожными при использовании антиглистных таблеток для детей – их неокрепший организм может неадекватно отреагировать на неправильно подобранный препарат (например, у ребенка случится острый приступ аллергии).

Кроме этого, избегать препаратов против гельминтов лучше в таких ситуациях:

Это стоит прочесть

Заражение человека эхинококкозом происходит контактным путем и при попадании яиц через пищу, воду. В группе риска находятся люди, занимающиеся животноводством. Заражение происходит через шерсть животных, при использовании воды из зараженных источников, при сборе ягод и грибов, при употреблении в пищу немытых продуктов с зараженных земель. Заболевание поражает важнейшие человеческие органы, и лечение будет результативным только при хирургическом воздействии.

Развития эхинококкоза у детей

Риск развития заболевания эхинококкозом у детей выше, чем у взрослых. В силу возраста и недостаточно сформированные навыки гигиены, ребенок может тесно контактировать с домашним любимцем и не помыть после этого руки, употреблять необработанные овощи и фрукты, не соблюдать правил гигиены перед едой. Так как инкубационный период заболевания, без проявления патологической симптоматики длится годами, обнаруживается болезнь в подростковом возрасте. В детский период выявляется наличие эхинококкоза только случайно, при рентгенологическом обследовании по другой причине или при исследованиях крови на наличии инвазий.

В перечень обследований входит анализ на эхинококк. При заражении инвазиями появляются такие симптомы:

  • снижение массы тела в результате отсутствия аппетита;
  • трудности с концентрацией внимания, не успевание по предметам в школе;
  • скрип зубами во время сна;
  • раздражительность, вспыльчивость, агрессивность;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • пожелтение кожи;
  • ночной сухой кашель;
  • тяжелое дыхание;
  • головные боли;
  • печеночная недостаточность.

Наличие нескольких симптомов должно насторожить родителей и стать причиной консультации с доктором.

Диагностировать эхинококкоз у детей возможно по той же схеме, что и у взрослых:

  • анализ гемолимфы на определение антител к данной группе инвазий;
  • ультразвуковое исследование живота и почек;
  • рентген органов грудной клетки;
  • компьютерный анализ мозга и внутренних органов, на которые указывает проявление;
  • клинические анализы крови, мочи.
  • биохимические анализы крови.

Симптомы эхинококкоза

В течении болезни выделяют несколько этапов, которые условны и индивидуальны в каждом конкретном случае:

  • бессимптомная — период от заражения и до формирования небольшой кисты;
  • проявление смазанной симптоматики и незначительных жалоб;
  • остро выраженные проявления болезни;
  • ухудшение состояния с развитием осложнений болезни.

Латентная форма (бессимптомная) — у пациентов отсутствуют конкретные жалобы, на данном этапе заболевание обнаруживается случайно при оперативных вмешательствах из- за других обращений. Один симптом, обращающий на себя внимание — кожные высыпания и сильный зуд. Период проявления симптомов начинается с момента, когда киста сдавливает соседние органы и проявляется такая симптоматика:

  • боль справа, под ребрами;
  • расстройства желудка;
  • увеличение печени.

В стадии осложнения наступают такие проявления:

  • воспаление кисты;
  • механическая желтуха;
  • гипертензия;
  • разрыв кистозного кармана;
  • печеночная дисфункция.

В зависимости расположения кисты и ее размеров наблюдаются и неспецифические проявления:

  • анорексия;
  • потеря веса;
  • упадок сил.

Неявный, скрытый период длится от двух месяцев до десятка лет.

По форме развития выделяется:

  • кистозный эхинококкоз;
  • альвеолярный эхинококкоз.

Менее распространенные формы эхинококкоза следующие:

  • почек;
  • головного мозга;
  • кишечника.

Очень редко встречаются фазы болезни:

  • костей;
  • подкожной клетчатки;
  • молочных желез.

Симптомы печеночного и легочного эхинококкоза

Чаще (до восьмидесяти процентов случаев инвазии) выделяют печеночный эхинококкоз. Человека беспокоит дисфункции со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • боли в области эпигастрия.

При пальпации определяется увеличенный размер печени и селезенки, может прощупывать твердая на ощупь киста. В случае загнивания или воспаления кисты, отмечается гипертермия тела, озноб, сильная боль в животе. При развитии абсцесса печени отмечается потемнение мочи, пожелтение склер, осветление каловых масс, визуально ярко выраженное пожелтение кожи. Осложнением при печеночном эхинококкозе считается прободение кисты. Это сопровождается острейшей болью, вплоть до развития болевого шока, и происходит распространение эхинококков по руслу крови по всему телу. Это вторичный эхинококкоз.

Легочный эхинококкоз развивается реже. Главные симптомы данного заболевания:

  • одышка;
  • боль за грудиной;
  • слабое дыхание.

Иногда присоединяется экссудативный плеврит. Если происходит разрыв кисты, симптоматика изменяется.

При нарушении целостности кисты в бронхах, появляется лающий кашель, аллергия, удушье и посинение кожи. При прободении в плевре или перикарде — прогноз крайне неблагоприятный. Практически во всех случаях — анафилактический шок и смерть больного. Очень редко происходит поражение остальных органов: почек, селезенки, центральной нервной системы.

О Немозоле от глистов

Диагностика заболевания

Диагностика эхинококкоза осуществляется на основании анализа ухудшения состояния здоровья и анамнеза, уточняется время появления жалоб или необычных симптомов, выясняется, был ли контакт с домашними животными, употреблялось ли термически плохо обработанное мясо. Все основные вопросы, обращающие на себя внимание и требующие анализа:

  • анализ симптомов;
  • сбор анамнеза;
  • анализ эпидемиологического анамнеза;
  • лабораторные исследования;
  • микроскопические исследования мочи;
  • серологическая проба;
  • анализ мокроты;
  • компьютерные углубленные исследования (УЗИ, рентген, МРТ).

Симптомы заболевания эхинококкозом у домашних питомцев

У других домашних животных тоже может быть эхинококкоз. Овцы, лошади, свиньи являются промежуточными хозяевами. Часто течение болезни протекает бессимптомно. Иногда только после забоя скота можно заметить эхинококковые капсулы в теле животного.

В период массовой гибели скота при вскрытию могут быть обнаружены кисты. Если в организме эхинококк симптомы часто бывают и неярко выражены.

Из внешних проявлений можно отметить:

  • одышку, кашель, затрудненное дыхание, иногда со свистом;
  • отказ от еды;
  • резкое похудение;
  • поносы;
  • при клиническом исследовании крови- антитела к эхинококку.

При использовании мяса в еду, перед процессом приготовления необходимо тщательно осматривать внутренние органы на наличие кист. Видимые изменения, такие как нетипичный цвет, сморщенность, пузырьки, уплотнения должны насторожить. Такое мясо употреблять в пище нельзя. Во время разделки туши необходимо тщательно следить за соблюдением правил безопасности: надевать перчатки, вымывать ножи, доски после использования.

Лечение эхинококкоза

Эхинококкоз — очень серьезное заболевание, и вылечить его с помощью альтернативной медицины не удастся. Самолечение может навредить человеку, потерянное время усугубит состояние больного и может привести к осложнениям. Народные способы могут быть параллельной общеукрепляющей терапией, при одобрении лечащего врача.

В лечении эхинококкоза выделяют два варианта лечения:

  • безоперационное (консервативное);
  • хирургическое.

При любом течении болезни необходимо следовать таким общим рекомендациям:

  • ограничение приема животных жиров;
  • диетическое питание;
  • прием витаминов и минеральных компонентов.

Для снятия патологических проявлений и профилактике рецидивов эхинококкоза применяется медикаментозное лечение. Назначаются:

  • обезболивающие лекарственные препараты;
  • противорвотные препараты;
  • лекарства гепатопротекторы;
  • противогельминтная терапия;
  • общеукрепляющие лекарства.

При оперативном лечении существует несколько вариантов воздействия:

  • радикальные операции (иссечение пораженного участка органа);
  • условно радикальные (удаление участка с вероятностью рецидива болезни);
  • вспомогательные операции (излечения больного не наступает, происходит только облегчение его состояния);
  • операции на предотвращение осложнений (дренирование органов после разрыва кист).
  • малотравматичен;
  • легко переносится;
  • имеет недолгий реабилитационный период.

Но при наличии нескольких кист он неэффективен. Противопоказанием для проведения данной процедуры является тот случай, когда киста погибла. Со временем данный метод может стать лидирующим среди методик лечения эхинококкоза. После оперативного лечения средства народной медицины могут существенно поддержать организм. Также, когда оперативное лечение бессильно, помогут рецепты альтернативной медицины:

  • полынь;
  • цедра лимона и имбирь;
  • лимон, чеснок и мед;
  • настойка пижмы;
  • черный перец горошком;
  • полынь и пижма.

Восстановительный послеоперационный период

Любое оперативное вмешательство нарушает трудоспособность и работу пострадавшего органа. Реабилитация направлена на восстановление и предупреждение повторного развития заболевания.

Рецидив болезни — осложнение оперативного лечения:

  • попадение личинок в кровоток или соседние органы при оперативном вмешательстве;
  • разрыв кисты;
  • неполное нахождение кист;
  • неполное иссечение эхинококковых пузырей;
  • повторное заражение.

В течение полугода после оперативного вмешательства рекомендуется воздерживаться от:

  • тяжелого физического труда;
  • физических перегрузок во время занятий спортом;
  • от оздоровления в физиотерапевтическом кабинете;
  • психических потрясений и стрессов.

Осложнения заболевания эхинококкозом

Самыми распространенными и сложными осложнениями эхинококкоза являются такие:

  • аллергические реакции;
  • нагноение кист;
  • образование абсцесса;
  • развитие перитонита;
  • почечная недостаточность;
  • механическая желтуха;
  • прорыв кисты в брюшную полость;
  • печеночные дисфункции.

Летальность при не осложненном эхинококкозе невысока — около 2%, в случае осложнений, смерть наступает в 15% случаев.

Профилактика эхинококкоза

Затруднение предупреждения эхинококкоза в том, что домашние питомцы часто более бессимптомно.

Соблюдение определенных правил поможет избежать такого серьезного заболевания как эхинококкоз.

B67

Общие сведения

Причины эхинококкоза

Взрослые особи эхинококка – это мелкие гельминты длиной 2,5-8 мм и шириной 0,5-10 мм, имеющие головку с четырьмя присосками и двумя рядами крючьев, шейку и несколько члеников. В зрелых члениках содержатся яйца эхинококка с онкосферами и шестикрючной личинкой-зародышем внутри. Онкосферы выживают в большом диапазоне температур (от -30°С до +30°С), несколько месяцев сохраняются в почве, но вскоре погибают под действием солнечного света. Из кишечника окончательного хозяина яйца с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Заражение людей эхинококкозом происходит алиментарным (при употреблении загрязненных фекалиями овощей и фруктов, воды) или контактным путем (при разделке туш или контакте с животными, инвазированными эхинококком). Высокий риск заболеваемости эхинококкозом имеют лица, занятые животноводством и уходом за животными (животноводы, охотники, работники скотобоен и др.).

Патогенез эхинококкоза

В ЖКТ человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца и онкосферы растворяется и наружу выходит личинка. С помощью крючьев она внедряется в слизистую кишки, откуда попадает в венозный кровоток и в портальную систему. Большая часть онкосфер оседает в печени; иногда через нижнюю полую вену онкосферы попадают в правые отделы сердца, а оттуда – в малый круг кровообращения и легкие. Реже через легочные вены и левые отделы сердца зародыши оказываются в большом круге кровообращения и могут быть занесены в любой орган: головной мозг, селезенку, почки, мышцы и др. В результате инвазии примерно в 70-80% случаев развивается эхинококкоз печени, в 15% - эхинококкоз легких, в остальных случаях происходит поражение других органов.

Симптомы эхинококкоза

Диагностика эхинококкоза

Правильной диагностике эхинококкоза способствует подробно собранный эпидемиологический анамнез, указывающий на тесный контакт человека с животными, эндемичность заражения. При подозрении на эхинококкоз любой локализации назначаются серологические исследования крови (ИФА, РНИФ, РНГА), позволяющие обнаружить специфические антитела к эхинококку. Специфичность и чувствительность тестов достигает 80-98%. Примерно в 2/3 случаев оказывается информативной кожно-аллергическая проба - реакция Казони.

Диапазон инструментальной диагностики эхинококкоза включает ультразвуковые, рентгеновские, томографические, радиоизотопные методы. При эхинококкозе печени информативны УЗИ гепатобилиарной системы , ангиография чревного ствола, МРТ печени , сцинтиграфия , диагностическая лапароскопия и др. Распознать эхинококкоз легких позволяет проведение рентгенографии легких и КТ грудной клетки , бронхоскопии , легких , и пр.

Лечение и профилактика эхинококкоза

В случае радикального удаления эхинококковых кист и отсутствия повторного заражения прогноз благоприятный, рецидивов эхинококкоза не возникает. В случае интраоперационной диссеминации сколексов через 1-2 года может возникнуть рецидив заболевания с формированием множественных эхинококковых пузырей и неблагоприятным прогнозом. Мерами предотвращения инвазии человека служат ветеринарный контроль и оздоровление животных (проведение периодической дегельминтизация собак, вакцинация овец, улучшение гигиенических условий содержания домашнего скота и т. д.). Охотники, животноводы, заводчики собак должны быть информированы об опасности заражения эхинококкозом, необходимости соблюдения мер личной гигиены. Больные, перенесшие эхинококкоз, находятся на диспансерном наблюдении в течение 8-10 лет с ежегодным проведением серологических тестов, ультразвукового и рентгенологического обследования.

Эхинококковый пузырь может располагаться в печени, легких, мозге и других внутренних органах. Его рост происходит медленно. Однако образование, как и взрослая особь, называющееся эхинококком, порой достигает огромных размеров. В истории медицины отмечены случаи, когда пузырь достигал пропорций головы годовалого ребенка.

Жизненный цикл эхинококка

Попавшие в организм промежуточного хозяина личинки начинают активно развиваться, превращаясь в финны, наполненные жидкостью. Образуются кисты. Передача финны окончательному хозяину происходит при поедании хищником инфицированного мяса больных животных. Человек, как вершина пищевой цепочки, является тупиковым путем развития гельминта. Его финны растут до момента смерти больного или его излечения. Болезнь может протекать на протяжении многих лет.

Как происходит заражение эхинококком

После оседания зародыша в определенном органе начинается формирование первичной ларвоцисты - пузыря, размеры которой не превышают 5 см. В дальнейшем от первичного образования отделяются новые кисты, общий вес которых порой достигает нескольких килограммов.

Симптомы заражения человека эхинококком

Наличие эхинококковых кист в организме всегда приводит к его сенсибилизации. Как правило, развиваются реакции замедленного типа. Однако в случае разрыва пузыря возможно появление симптоматики анафилактического шока. В остальном симптомы эхинококка зависят от того, какой именно орган был поражен.

Заражение печени

Наиболее частая форма болезни.

Эхинококк печени проявляется в форме следующего симптомокомплекса:

  • слабость;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • боли в правом подреберье;
  • боли в животе;
  • увеличение размеров печени, селезенки;
  • желтуха по механическому типу.

Подобная клиническая картина вызвана механическим сдавлением органа. Однако кисты печени могут нагнаиваться при попадании в них инфекции. В таком случае возникают и симптомы общей интоксикации, обусловленные наличием внутрипеченочного абсцесса. У больных отмечается повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Тяжелым осложнением является вскрытие пузыря. При этом больные жалуются на резкое усиление болей. Отмечаются аллергические реакции вплоть до шока, выраженная гипертермия. При этом личинки эхинококка распространяются по всему организму, что приводит к вторичному множественному эхинококкозу.

Поражение легких

Эхинококкоз легких проявляется в форме одышки, тупых неясных болей в груди. В зависимости от зоны поражения может развиваться кашель или кровохарканье. Как правило, других симптомов болезни не возникает до момента достижения кистой больших размеров или ее нагноения.

Кисты больших размеров обычно инфицируются и нагнаиваются, что приводит к развитию общеинтоксикационного синдрома. При этом клиническая картина напоминает таковую при крупозной пневмонии. Прорыв кисты в бронхи проявляется отхаркиванием гнойного содержимого, обрывков кисты, тяжелыми аллергическими реакциями.

Стоит заметить, что признаки болезни возникают только при кистах большого размера. Маленькие эхинококковые пузыри не приводят к развитию симптомов болезни и обычно обнаруживаются случайно, во время рентгенографического исследования легких по другим поводам.

Эхинококк в мозге

Эхинококковая киста, расположенная в головном мозге, является наиболее опасной формой болезни.

Даже при небольших размерах финны у пациента отмечается наличие общемозговых симптомов:

  • головные боли;
  • рвота без облегчения;
  • головокружение;
  • эпилептические припадки;
  • гипертензия;
  • нарушение мыслительного процесса;
  • нарушения психики.

Помимо вышесказанного, эхинококк провоцирует появление тех или иных очаговых признаков. Так, при расположении кисты в лобной доле у больных отмечают аносмию (одностороннюю потерю обоняния), нарушения координации, нарушения речи; при росте кисты в теменной зоне возникает нарушение кожной чувствительности, географическая агнозия; эхинококк в височной доле характеризуется корковой глухотой, шумом в ушах, слуховыми галлюцинациями.

Альвеолярный эхинококкоз

Альвеококкоз - самостоятельное заболевание, вызванное одной из разновидностей эхинококка. Основным отличием от обычного эхинококкоза является пролиферативный рост кисты, которая способна прорастать сквозь органы и ткани наподобие злокачественной опухоли. Пузырьки альвеококка мелкие, однако они всегда присутствуют в большом количестве.

Клиника заболевания, как и симптомы обычного эхинококкоза, зависит от того, какой именно орган поражен. Как правило, увеличение размеров образования происходит более быстро. Некоторые признаки болезни бывают обусловлены не сдавлением, а разрушением органов альвеококковой кистой. Так, при альвеококкозе легких практически всегда имеет место кровохарканье, при поражении печени возникает асцит, похудение, пальпаторная бугристость органа.

Успешное консервативное лечение эхинококкоза у человека возможно только при наличии кист небольшого размера. В остальных случаях химиотерапия позволяет добиться деградации новообразований, но не полного их исчезновения. По данным ВОЗ, полное исчезновение кист эхинококка отмечается только у 10-30% больных. Уменьшение размеров пузыря - у 50-70%. Полное отсутствие эффекта от лечения встречается в 20-30% случаев. Известно, что медикаментозная терапия наиболее эффективна у пациентов молодого возраста. Пожилым людям часто приходится удалять пузырь оперативным путем. С целью лечения эхинококкоза сегодня используются следующие препараты:

Вермокс (мебендазол, вормин)

Препарат для химиотерапии кишечных и тканевых гельминтозов. Нарушает процесс утилизации глюкозы клетками тела гельминта, что приводит к его гибели. Для лечения эхинококкоза применяется в основном при невозможности оперативного вмешательства. Также используется для лечения энтеробиоза, аскаридоза, анкилостомидоза, тениоза и других глистных инвазий.

Противопоказан при:

  • болезни Крона;
  • язвенном колите;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • беременности и лактации;
  • возрасте больного менее 3-х лет;
  • аллергических реакциях на препарат в прошлом.

Лечение эхинококкоза начинают с приема 500 мг препарата 2 раза/сутки. Через 3 дня количество приемов увеличивают до 3-х раз/сутки. Еще через 3 дня средство принимают 3 раза в день по 1000 мг. Длительность курса может составлять от 6 недель до 2-х лет, в зависимости от динамики болезни.

Во время лечения вермоксом у пациентов может отмечаться головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, гепатит, изменение количественного и качественного состава крови.

На сегодняшний день препараты на основе мебендазола в лечении эхинококкоза считаются малоэффективными. Поэтому препаратом выбора обычно становится менее токсичный и более действенный альбендазол.

Альбендазол (немозол)

На заметку: Одной из отличительных черт альбендазола является то, что скорость его выведения практически не снижается при почечной недостаточности. Это делает возможным проведение химиотерапии у пациентов с подобными заболеваниями.

Дозировка альбендазола при эхинококкозе составляет 15 мг/кг в сутки, независимо от возраста больного. Полученную дозу необходимо разделить на 3 приема. Курс лечения 1-4 месяца, в зависимости от динамики развития болезни. Принимать таблетки рекомендуется во время еды. В некоторых источниках присутствуют рекомендации о приеме совместно с препаратом 2-3 ложек подсолнечного масла. Интервал между циклами лечения составляет 2-4 недели. Общее число циклов может варьировать от одного до четырех.

Побочные эффекты альбендазола сходны с таковыми для мебендазола, однако частота их возникновения значительно ниже. Другие противогельминтозные препараты при эхинококкозе практически не эффективны и не применяются в современной клинической практике.

Поддерживающее лечение

В сочетании с этиотропной терапией больным эхинококкозом назначается поддерживающее и симптоматическое лечение. При поражении легких используют отхаркивающие средства (амбробене, АЦЦ), при поражении печени - гепатопротекторы. При эхинококкозе мозга могут назначаться препараты, обладающие ноотропным действием (актовегин, цераксон, пирацетам).

При наличии инфекционных осложнений (нагноение кисты) пациенту показан прием антибактериальных средств (ципрофлоксацин, цефтриаксон, амоксицилин или амоксиклав) и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, анальгин, парацетамол). При имеющихся аллергических явлениях назначаются антигистамины (зиртек).

Народные средства от эхинококка

В связи с тяжестью заболевания и высоким процентом летальности при его запущенных формах народные средства, по утверждениям авторов помогающие при эхинококкозе, могут использоваться только в исключительных случаях. Например, при отсутствии необходимых лекарственных препаратов или доступа к медицинской помощи. Во всех остальных случаях лечением эхинококкоза должен заниматься врач.

Русская тройчатка

В состав препарата входит пижма, полынь и гвоздика в соотношении 4:1:2 соответственно. Компоненты измельчают до порошкообразного состояния и смешивают между собой. Употреблять смесь рекомендуется по 1,75 грамма, три раза в день, за полчаса до приема пищи. Допускается запивать порошок водой или молоком для облегчения глотания. Курс лечения составляет 1 неделю, однако при эхинококкозе его целесообразно продлить до 1-2 месяцев (при хорошей переносимости). Средство противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Имбирь

Корень имбиря высушивают и измельчают до порошкообразного состояния. После этого 1 чайную ложку порошка разводят в 50 мл молока, принимают 1 раз в день, натощак. Средство практически не имеет побочных эффектов и может использоваться на протяжении нескольких лет.

Чеснок с лимоном

Две измельченные головки чеснока необходимо добавить в литр горячей кипяченой воды. Туда же выдавливают сок одного лимона. Состав настаивают в теплом месте, после чего принимают по 30 мл в течение 3-4 месяцев и более.

Пижма, полынь и чистотел

Цветы пижмы, полынь и чистотел высушивают и измельчают, после чего смешивают между собой в равных пропорциях. Принимают смесь по ½ чайной ложки за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения - 10 дней. Допускается ежемесячный курсовый прием средства. Для лечения начальных стадий эхинококкоза обычно достаточно 3-4 курсов.