Инородное тело кишечника. Инородное тело в ухе, во рту, в носу, в трахее, в бронхах

– чужеродный предмет, попавший в просвет влагалищной трубки через половую щель. Наличие инородного тела во влагалище проявляется симптомами вульвовагинита – белями, гиперемией преддверия, жжением, кровянистыми выделениями. При длительном нахождении предмета влагалище могут развиваться пролежни, некроз ткани, язвенные процессы. Диагностика инородного тела влагалища включает гинекологическое исследование (влагалищное или ректальное), кольпоскопию, зондирование влагалища, исследование мазков. Лечение заключается в извлечении обнаруженного объекта с помощью пальца, ирригации, инструментов или оперативным путем.

Восходящая инфекция может приводить к развитию цервицита , эндометрита , уретрита , цистита и внутрибрюшной инфекции, спайкообразованию в малом тазу, бесплодию . При нахождении во влагалище остроконечных предметов может произойти повреждение стенки вагины с развитием кровотечения, требующее неотложной помощи. В тяжелых случаях возможны проникающие ранения влагалищной стенки с травмами мочевого пузыря, прямой кишки, органов малого таза. При длительном нахождении инородного тела во влагалище могут развиваться пролежни , некрозы и иъязвления тканей, стеноз влагалища, мочеполовые и влагалищно-прямокишечные свищи .

Диагностика инородного тела влагалища

Наличие инородных тел влагалища распознается при гинекологическом исследовании , осмотре с помощью зеркал и кольпоскопии . У девственниц проводится бимануальное ректо-абдоминальное исследование, зондирование влагалища и вагиноскопия. При явлениях вульвовагинита необходимо бактериологическое исследование мазка.

Длительные, упорно протекающие и не поддающиеся терапии вульвовагиниты у детей, всегда вызывают у гинеколога предположение о наличии инородного тела во влагалище. В случае подозрения на миграцию инородного тела из влагалища может потребоваться проведение обзорной рентгенографии брюшной полости, УЗИ , КТ. Проведение диагностики позволяет выяснить характер инородного тела влагалища и правильно выбрать способ его удаления.

Удаление инородного тела из влагалища

Сложной задачей при извлечении инородного тела является необходимость избежать травмирования стенок влагалища и, при сохранности девственной плевы, нарушения ее целости. В типичных случаях посторонний предмет может быть извлечен из влагалища пальцем, уретральными щипцами, пинцетом или зажимом с длинными узкими брашнами, ложкой Фолькмана. При попадании во влагалище гладких, круглых предметов (шариков, бусин, пуговиц и др.) инородное тело может быть вытолкнуто наружу с помощью пальца, введенного в прямую кишку, и руки, помогающей через брюшную стенку.

Для удаления волокнистых тканей (ваты, нитей) предпочтительным способом является вагинальное промывание. В случае подозрения на ранение влагалища, а также обнаружения травмирующих предметов, извлечение инородного тела производят в условиях операционного блока. Наличие стеноза влагалища, препятствующего извлечению инородного тела, требует рассечения рубцов. В тяжелый случаях после удаления инородного тела необходима вагинопластика . В дальнейшем для купирования явлений вагинита проводятся спринцевания влагалища, антибиотикотерапия.

Профилактика попадания инородных тел во влагалище

Предупреждение попадания инородных тел во влагалище сводится к внимательному наблюдению за детьми, их играми и гигиеной, правильному воспитанию девочек в семьях и детских коллективах. Использование предметов, не предназначенных для введения во влагалище, должно осуществляться строго по назначению, а вагинальных гигиенических и контрацептивных средств - в соответствии с инструкцией. Также в целях профилактики попадания инородных тел во влагалище необходимо аккуратное проведение гинекологических манипуляций.

Экология потребления. Здоровье: Попадание инородного тела в ухо может вызвать боль в ухе и потерю слуха. Взрослый человек обычно знает о том...

Первая помощь при инородном теле уха

Попадание инородного тела в ухо может вызвать боль в ухе и потерю слуха. Взрослый человек обычно знает о том, что у него в ухе инородное тело, но маленький ребенок может этого не знать или не уметь объяснить.

Если в слуховой проход попал инородный предмет, следуйте этим инструкциям:

1. Ничего не вставляйте в ухо! Не пытайтесь удалить инородное тело с помощью ватной палочки, спички, скрепки или любым другим инструментом. Все это может привести к проталкиванию инородного тела вглубь уха и повреждению его хрупких структур.

2. Если объект частично торчит из уха и, скорее всего, может быть легко удален – попросите другого человека осторожно извлечь его, например пинцетом.

3. Попробуйте использовать гравитацию. Наклоните голову пораженным ухом вниз и потрясите, пытаясь вытолкнуть объект.

4. Если в ухо попало насекомое, и оно пытается двигаться – сначала наклоните голову пораженным ухом вверх, возможно оно выползет само. Если нет – залейте в ухо минеральное или растительное масло. Масло должно быть теплым, но не горячим. После этого потяните за кончик уха немного назад и вверх, чтобы распрямить слуховой канал. Насекомое должно задохнуться и всплыть в «масляной ванне». Не используйте масло для удаления других объектов, оно подходит только при извлечении насекомого. Не используйте этот метод у детей при наличии в ухе трубки (тимпаностомы) или если у вас есть подозрение на травму барабанной перепонки. Признаками этого являются боль, кровотечение или выделения из уха.

5. Попробуйте промыть ухо из шприца. Используйте обычный шприц, без иглы и теплую воду для промывания. Не используйте этот метод, если вы подозреваете травму перепонки или знаете о наличии тимпаностомы.

Если эти методы не помогают, если после удаления в ухе остается боль, снижение слуха или ощущение инородного тела – обратитесь к врачу.

Первая помощь при инородном теле глаза

Если вам в глаз попала крупная соринка, вам следует предпринять следующее:

  • Вымойте руки.
  • Промойте глаз чистой водой или стерильным физиологическим раствором. Используйте небольшой стакан или рюмку, наполните ее водой и приложите к лицу, погрузив в него глаз, и поморгайте.
  • Зайдите в душевую кабинку и направьте тихий поток воды через душ себе на лоб, стараясь при этом держать глаз открытым.

Если инородное тело попало в глаз другому человеку:

  • Вымойте руки.
  • Усадите его в хорошо освещенном месте.
  • Аккуратно изучите глаз, чтобы найти инородный объект. Для этого оттяните нижнее веко вниз и попросите пострадавшего посмотреть наверх. Затем приподнимите верхнее веко и попросите пострадавшего посмотреть вниз.
  • Если объект плавает по поверхности глаза со слезой – попытайтесь очень нежно промыть глаз пипеткой или легким напором воды.

Внимание

  • Не пытайтесь удалить объект, воткнувшийся в глазное яблоко.
  • Не трите глаза!
  • Не пытайтесь удалить крупный предмет, мешающий полному смыканию век.

Вызовите скорую медицинскую помощь, или обратитесь самотеком в ближайшее глазное отделение, если:

  • Вы не можете удалить объект.
  • Объект воткнулся в глазное яблоко.
  • Человек с инородным телом имеет нарушение или искажение зрения.
  • Боль, покраснение или ощущение инородного тела в глазу сохраняются после удаления объекта.

Первая помощь при инородном теле носа.

Если посторонний предмет застрял в носу:

  • Не вводите в ноздрю ватный тампон или любой другой инструмент
  • Не пытайтесь вдохнуть объект или с силой высморкать его. Вместо этого дышите через рот, до момента извлечения объекта.
  • Попробуйте зажать здоровую ноздрю и очень тихо выдуть из больной ноздри инородное тело.
  • Попросите кого-нибудь аккуратно удалить объект пинцетом, если он виден. Опасайтесь протолкнуть его дальше. Если объект не виден, или его легко протолкнуть глубже – не пытайтесь его удалять.
  • Позвоните в скорую помощь или самотеком обратитесь в ближайшее ЛОР-отделение, если самостоятельно не смогли исправить ситуацию.

Первая помощь при инородном теле в коже

В большинстве случаев вы легко и безопасно сможете удалить небольшое инородное тело кожи, например занозу или осколок стекла. Для этого:

  • Вымойте руки и пораженную область кожи с мылом и водой.
  • Используйте пинцет, обработанный спиртом, для удаления объекта. Увеличительное стекло может помочь вам лучше рассмотреть его.
  • Если весь объект находится под поверхностью кожи, возьмите иглу от шприца или швейную иглу (вторую нужно предварительно обработать спиртом). Осторожно приподнимите или разорвите верхние слои кожи над объектом. Подцепите его кончиком иглы и извлеките с помощью пинцета.
  • Нежно сожмите ранку, чтобы выдавить несколько капель крови вместе с микробами, попавшими внутрь.
  • Вымойте эту область кожи снова, и высушите. Нанесите мазь с антибиотиком.
  • Если вам не удалось извлечь инородное тело, или оно слишком глубоко проникло – обратитесь в ближайшее хирургическое отделение.

Если вы решили обратиться в хирургическое отделение:

  • Не пытайтесь удалить объект самостоятельно. Это может привести к большему ущербу.
  • При необходимости остановки кровотечения, нажмите на ткани плотно, вокруг инородного тела – это сведет края раны.
  • Перевяжите рану. Для этого положите кусочек марли над объектом. Затем положите чистую салфетку на этот участок кожи и аккуратно перебинтуйте. Будьте осторожны, старайтесь не вдавить инородное тело повязкой еще глубже.

Если последняя прививка против столбняка (АДС-м) вводилась вам более пяти лет назад – обратитесь к врачу в этот же день, даже после успешного самостоятельного извлечения инородного тела.

Первая помощь при инородном теле в дыхательных путях

Если вы или ваш ребенок вдохнул посторонний предмет – как можно скорее обратитесь к врачу, это очень опасно.

В тех случаях, когда аспирация инородного тела вызывает удушье, Американский Красный Крест рекомендует правило «пять и пять» для оказания первой помощи:

2. Сделайте пять толчков на живот (также известных, как маневр Хеймлиха).

Для выполнения маневра Хеймлиха другому человеку:

1. Встаньте позади человека. Обнимите его повыше талии, но ниже нижних ребер. Наклоните его немного вперед.

2. Сожмите одну руку в кулак. Расположите его чуть выше пупка пострадавшего.

3. Возьмитесь за свой кулак второй рукой. Резко с силой сожмите живот пострадавшего, надавливая кулаком вверх, и сжимая живот вверх, словно хотите оторвать человека от земли.

4. Выполните подряд 5 толчков, затем оцените дыхание пострадавшего. При необходимости повторите, несколько увеличив прилагаемые усилия.

5. У людей с тяжелым ожирением или у беременных женщин, классическая техника приема Хеймлиха невозможна, поэтому вам следует браться выше, сдавливая нижнюю часть грудной клетки, а не живот.

Если человек потерял сознание, уложите его на пол или жесткую поверхность, и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Перед попытками искусственного дыхания, проверьте рот и горло пострадавшего своим пальцем, и если объект досягаем – удалите его пальцем. Обязательно контролируйте зрением то, что вы делаете во рту пострадавшего, опасайтесь протолкнуть инородное тело глубже.

Для выполнения маневра Геймлиха самому себе

(если рядом никого нет, или все растерялись и не могут помочь) немедленно наберите номер «скорой помощи» и попытайтесь сообщить им о случившемся. Выполнение приема Хеймлиха самому себе – малоэффективная процедура, однако это лучше, чем ничего. Есть некоторый шанс, что вы сможете сами себе вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей.

  • Прижмите свой кулак чуть выше пупка.
  • Обхватите свой кулак другой рукой и прижмитесь ей к твердой поверхности – столешнице или стулу.
  • Навалитесь своей массой на твердую поверхность, проталкивая свой кулак внутрь и вверх.

Первая помощь при инородных телах пищевода

Если вы проглотили посторонний предмет, он, как правило, спокойно сможет пройти через пищеварительную систему, не вызвав осложнений, и выйдет с калом. Но некоторые объекты могут застревать в пищеводе (трубе, соединяющей горло с желудком). Если объект застрял в пищеводе, то пострадавшему, возможно, потребуется удалить его, особенно если это:

  • Остроконечный предмет, который должен быть удален как можно быстрее, чтобы избежать дальнейших повреждений пищевода и окружающих тканей.
  • Крошечная батарейка в форме таблетки, поскольку она способна быстро вызывать ожог.
  • Если человек, который проглотил объект, сильно кашляет и не может успокоиться. Если проглоченный объект блокирует дыхательные пути, и состояние человека ухудшается.

При нарушении дыхания Американский Красный Крест рекомендует правило «пять и пять».

1. Нанесите пять ударов по спине. Чуть наклоните пострадавшего и постучите ему со средней силой между лопаток, вашей ладонью.

2. Сделайте пять толчков на живот (также известных, как маневр Геймлиха).

3. Чередуйте 5 приемов Хеймлиха и 5 сильных похлопываний по спине несколько раз, чтобы вытолкнуть инородное тело обратно, или хотя бы добиться свободного дыхания пострадавшего.

4. Если вы оказываете помощь один – как можно раньше позвоните в «скорую помощь», и продолжайте оказывать помощь до их приезда. Если около вас есть свободные люди – поручите это кому-то из них.

Если человек потерял сознание, уложите его на пол или жесткую поверхность, и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Перед попытками искусственного дыхания, проверьте рот и горло пострадавшего своим пальцем, и если объект досягаем – удалите его пальцем. Обязательно контролируйте зрением то. Что вы делаете во рту пострадавшего, опасайтесь протолкнуть инородное тело дальше. опубликовано

Присоединяйтесь к нам в

Инородные тела - чуждые организму предметы, проникающие в ткани, полости и органы через кожу, естественные отверстия организма или через раны покровов. Внедрение инородных тел через рану обычно происходит при огнестрельных повреждениях, при этом пули, осколки снарядов и др. часто попадают в глубже расположенные ткани и органы. Через поврежденную кожу проникают чаще мелкие инородные тела - острые щепки, шипы растений, кусочки металлической стружки, осколки стекла, швейные иглы и их отломки и др. Они обычно лежат неглубоко в толще кожи или под ней. Внедрение инородных тел. через рану в толщу кожи, подкожную клетчатку, мышцы и некоторые органы, не сопровождающееся развитием нагноения, часто приводит к их «вживанию» в ткани, где они могут оставаться длительное время, иногда всю жизнь, не вызывая каких-либо расстройств.
Представление о способности острых инородных тел, особенно иголок, «блуждать» в организме, ошибочно. Самая острая игла, оставшаяся в тканях, может передвигаться в них лишь на ничтожное расстояние. Значительно изменять свое местоположение могут только инородные тела, попавшие в обширную полость тела (например брюшную) или в крупный кровеносный сосуд.

Внедрение инородных тел, загрязненных микробами, часто сопровождается развитием инфекции; вокруг инородных тел вскоре или со временем (иногда даже через несколько лет) возникает нагноение. В этих случаях И. т. подлежат удалению. Вопрос о необходимости и времени удаления глубоко расположенных инородных тел решает врач-хирург с учетом расстройств, вызываемых И. т., и характера необходимой для этого операции.

Инородные тела пищеварительного тракта.
В глотку инородные тела чаще попадают с пищей (рыбьи и мясные кости, осколки стекла, кусочки проволоки и др.). При поспешной еде в глотке могут задержаться куски непрожеванной пищи. Инородными телами могут быть и случайно попавшие в рот предметы (булавки, гвозди, кнопки), а также зубные протезы. Основные симптомы: боль в горле, усиливающаяся при глотании, ощущение постороннего предмета в горле, затруднение при проглатывании пищи, повышенное слюноотделение. Большие инородные тела, застрявшие в нижнем отделе глотки, нарушают речь, вызывают кашель и резкое затруднение дыхания. При длительном пребывании в глотке инородных тел возможны осложнения: гнойный воспалительный процесс в глотке, кровотечение, сепсис. Часто инородные тела, уже прошедшее в желудок, травмирует слизистую оболочку глотки, что может вызвать длительные неприятные ощущения.

Удаление инородных тел глотки производится в оториноларингологическом кабинете (отделении).
Как правило, инородные тела удаляют амбулаторно. При асфиксии нужно попытаться удалить инородных тела пальцами.

Инородные тела пищевода чаще бывают крупными: мясные или куриные кости, съемные зубные протезы и т.д. Они застревают обычно в суженных местах пищевода (чаще в верхней или средней его трети), затрудняют прохождение пищи и вызывают боль. У детей раннего возраста при инородных телах верхней трети пищевода, оказывающих давление на гортань, возникают кашель, затрудненное дыхание, повышенное слюноотделение, рвота, беспокойство. Иинородные тела, расположенное в средней трети пищевода, может сдавливать трахею, при этом нарушается дыхание, кожные покровы становятся синюшными и может наступить гибель ребенка от асфиксии. Опасны острые инородные тела пищевода, т.к. могут повредить его стенку.

Нередко даже крупные инородные тела пищевода проходят в желудок, где остаются или продвигаются дальше по кишечнику и благополучно выходят через несколько дней с испражнениями. Стойкая задержка инородных тел в желудке или в каком-либо участке кишечника сопровождается болью в животе, рвотой и может привести к повреждению стенки желудка или кишки (вплоть до прободения), кровотечению. Возможен прокол стенки желудка или кишки остроконечным инородным телом с последующим развитием воспаления брюшины.

Учитывая возможность тяжелых осложнений, пострадавшие с инородным телом пищевода должны быть срочно доставлены в стационар. Попытки самостоятельно протолкнуть инородные тела из пищевода в желудок (питье жидкости и др.) запрещаются, т.к. могут принести, особенно у детей, непоправимый вред.

Инородные тела гортани, трахеи и бронхов очень опасны, особенно у детей. Инородные тела гортани, трахеи и бронхов встречаются преимущественно у детей 1-3 лет, которые часто берут в рот монеты, пуговицы и другие мелкие предметы. При вдохе эти предметы могут проскочить в гортань и застрять в ней или опускаются в трахею, а затем в бронхиальное дерево. У взрослых инородные тела попадают в гортань главным образом при алкогольном опьянении.

Попадание инородных тел в гортань вызывает, как правило, затруднение вдоха с ощущением нехватки воздуха (иногда кратковременную остановку дыхания вследствие спазма голосовой щели), посинение лица и судорожный кашель, у детей также слезотечение и рвоту. Эти симптомы могут временно исчезать, затем возникают вновь. Возможна охриплость голоса вплоть до его отсутствия. Выраженность дыхательных расстройств зависит от степени сужения просвета гортани. Небольшое сужение проявляется одышкой с затрудненным (шумным) вдохом, участием в дыхании вспомогательной мускулатуры (что сопровождается втяжением межреберных промежутков, над- и подключичных ямок) при нагрузке, у грудных детей при сосании, плаче. При более выраженном сужении затрудненный вдох с участием вспомогательной мускулатуры наблюдается в покое, появляется синюшность кожи вокруг рта при нагрузке, беспокойство. Угрожающим для жизни является такое сужение гортани, при котором синюшность вокруг рта сохраняется и в покое, а при нагрузке синюшным становится все тело, выражена одышка в покое с затруднением вдоха и выдоха, наблюдается беспокойство или заторможенность. Если не оказана помощь, возникают потеря сознания, судороги, остановка дыхания.

Инородное тело трахеи проявляется приступообразным кашлем, сопровождающимся посинением лица и рвотой. Во время кашля иногда слышен хлопающий звук, вызванный смещением инородных тел. Сужение просвета трахеи приводит к дыхательным расстройствам вплоть до асфиксии при полном закрытии просвета трахеи. Асфиксия может наступить также при ущемлении инородных тел в голосовой щели.

Небольшое инородное тело, попавшее в дыхательные пути, может быстро проскочить в бронх соответствующего диаметра. Возможно длительное бессимптомное пребывание инородных тел в бронхе. Часто в бронхе и окружающей его легочной ткани развивается воспалительный процесс. Если попадание инородных тел в дыхательные пути ребенка прошло незамеченным и инородное тело не диагностировано врачом, проводится длительное безрезультатное лечение воспалительного бронхолегочного процесса.

При подозрении на инородные тела гортани, трахеи и бронхов необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. Взрослые люди в первые минуты после попадания инородных тел в дыхательные пути могут использовать приемы, направленные на выталкивание И. т. из дыхательных путей. Учитывая, что инородные тела может выйти с кашлем, для повышения его эффективности пострадавший должен перед кашлевым толчком глубоко вдохнуть. В этом случае выдох начинается (независимо от желания человека) при закрытой голосовой щели и давление в дыхательных путях резко повышается, затем голосовая щель открывается и струя воздуха, идущая из легких, выталкивает инородные тела. Если инородные тела располагается в области голосовой щели или подскладочном пространстве (ниже голосовых складок), глубокий вдох перед кашлем невозможен. При этом кашлевые толчки нужно производить за счет воздуха, всегда остающегося в легких после обычного вдоха; нельзя разговаривать, звать на помощь, пытаться сделать глубокий вдох. Если описанные способы выталкивания инородных тел из дыхательных путей не помогли, можно применить следующие приемы самопомощи: обеими руками отрывистыми толчками надавливать на эпигастральную область или резко наклоняться вперед, упираясь животом в спинку стула и перевешиваясь через нее. Повышенное давление, создающееся в брюшной полости при выполнении этих приемов, передается через диафрагму на грудную полость, что способствует выталкиванию инородных тел из дыхательных путей.

При развитии дыхательных нарушений, угрожающих жизни (одышка с затрудненным вдохом и выдохом, западением уступчивых мест грудной клетки при вдохе, нарастающая синюшность кожи, беспокойство или заторможенность, учащение пульса), до прибытия врача пострадавшему должна быть оказана помощь любым оказавшимся рядом человеком. Необходимо последовательно применять два приема, направленные на выталкивание И. т. из дыхательных путей. Оказывающий помощь подходит к пострадавшему сзади и проксимальной частью ладони (ближе к запястью) наносит 3-4 отрывистых удара по позвоночнику на уровне верхнего края лопаток. Если это не приводит к выталкиванию И. т., оказывающий помощь, продолжая стоять сзади пострадавшего, охватывает его обеими руками, помещает кулак одной руки на эпигастральную область пострадавшего, ладонью второй руки прикрывает кулак и 3-4 раза прижимает пострадавшего к себе, производя отрывистые толчки в направлении спереди назад и снизу вверх.

В случае развития угрожающего жизни состояния при инородных телах дыхательных путей у детей раннего возраста применяют один из следующих способов выталкивания инородных тел: ребенка удерживают за ножки вниз головой (кратковременно!) и постукивают в этом положении несколько раз по его спине; оказывающий помощь укладывает ребенка вниз лицом на свои левую руку и левое бедро (слегка согнув ногу в коленном суставе), прижимает ножки ребенка плечом и предплечьем левой руки к своему туловищу, опуская голову ребенка вниз, правой рукой наносит несколько ударов по спинке; грудного ребенка можно поместить на предплечье своей руки вниз головой и удерживая его в таком положении за плечики, нанести 3-4 удара по межлопаточной области.

При отсутствии непосредственной угрозы для жизни проводить приемы, направленные на выталкивание инородных тел из дыхательных путей, нельзя, так как инородных тел из трахеи может сместиться и ущемиться в голосовой щели, что приводит к асфиксии.

Если пострадавший потерял сознание и дыхательные движения у него отсутствуют, оказывающий помощь начинает искусственное дыхание рот в рот. Если после 2-3 вдуваний грудная клетка не расширяется, следует предположить, что остановка дыхания вызвана закрытием просвета дыхательных путей инородным телом. В этом случае для выталкивания инородного тела из дыхательных путей проводят следующие приемы: становятся на колени сбоку от пострадавшего, лежащего на спине, поворачивают его на бок, лицом к себе; взяв за руку пострадавшего и удерживая его одной рукой в таком положении, ладонью второй руки наносят 3-4 отрывистых удара по его спине между лопатками; поворачивают пострадавшего на спину и проверяют, не вышло ли инородное тело в ротовую полость. Если И. т. не находят, то кладут ладонь одной руки на его эпигастральную (подложечную) область, а ладонь другой - на тыльную поверхность первой; обеими руками 3-4 раза резко надавливают на эпигастральную область по направлению спереди назад и снизу вверх. Затем пострадавшему открывают рот и пальцем извлекают выпавшее из дыхательных путей инородных тел, после чего возобновляют искусственное дыхание, а при отсутствии пульса одновременно проводят непрямой массаж сердца.

Значение ИНОРОДНОЕ ТЕЛО в Медицинских терминах

Медицинские термины. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое ИНОРОДНОЕ ТЕЛО в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

  • ТЕЛО
    ЛУКА — см. древко лука …
  • ТЕЛО в Иллюстрированной энциклопедии оружия:
    ЗАТВОРА — см. стебель …
  • ТЕЛО в Сленговом словаре Севастополя:
    1. Подвыпивший человек 2. Фигуристая девушка, принимающая солнечные ванны на …
  • ТЕЛО в Словаре Аналитической психологии:
    (Body; Кофег) — материальная субстанция индивида.Тело рассматривалось Юнгом как выражение «физической материальности психического» (CW 9, par. 392). То, что тело …
  • ТЕЛО в Словаре постмодернизма:
    - термин традиционного эстетического и социо-гуманитарного знания (см. также Телесность), обретающий имманентный категориальный статус в понятийном комплексе философии постмодернизма. В …
  • ТЕЛО в Словаре йоги:
    (Body) См. Деха; Шарира; Упадхи; Физическое Тело; Тонкое Тело; Карана Шарира …
  • ТЕЛО в Словаре экономических терминов:
    (сленг.) - собственность, находящаяся в руках попечителей, основная сумма или …
  • ТЕЛО в Медицинских терминах:
    - см. Тел- …
  • ТЕЛО в Энциклопедическом словаре:
    , -а, мн. тела, тел, телам, ср. 1. Отдельный предмет в пространстве, а также часть пространства, заполненная материей, ка-ким-н. веществом …
  • ТЕЛО
    Т́ЕЛО ПЛОТИНЫ, осн. часть плотины (без доп. устройств - понура, водобоя, экрана и др.), воспринимающая напор …
  • ТЕЛО в Большом российском энциклопедическом словаре:
    Т́ЕЛО геометрическое, любая ограниченная часть пространства вместе с её границей (напр., шар, …
  • ТЕЛО в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
    те"ло, тела", те"ла, те"л, те"лу, тела"м, те"ло, тела", те"лом, тела"ми, те"ле, …
  • ТЕЛО в Словаре эпитетов:
    Туловище, корпус человека. О величине, размере, тяжести; о сильном, стройном или слабом, тщедушном теле; о состоянии тела. Атлетическое, бессильное, богатырское, …
  • ТЕЛО в Словаре великорусского языка делового общения:
    Ростелеком. (Словарь имен собственных - названия …
  • ТЕЛО в Популярном толково-энциклопедическом словаре русского языка:
    -а, мн. тел"а, тел, тел"ам, с. 1) Нечто материальное, вещественное, видимое и осязаемое, занимающее ограниченное пространство; отдельный предмет в пространстве. …
  • ТЕЛО в Словаре для разгадывания и составления сканвордов:
    Облачаемое в …
  • ТЕЛО в Словаре синонимов Абрамова:
    || держать в черном теле, мертвое тело, нажить тело, не виноват ни душой, ни телом, спасть с тела, упиться до …
  • ТЕЛО в словаре Синонимов русского языка:
    аллоплант, апотеций, бисмалит, гарполит, дайка, диапир, интрузив, клейстокарпий, комета, конус, корпус, лакколик, лополит, лофолит, макротело, микротело, организм, останки, перитеций, пикнид, …
  • ТЕЛО в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
    ср. 1) а) Отдельный предмет в пространстве. б) Часть пространства, ограниченная замкнутой поверхностью. в) Вещество, характеризующееся определенной совокупностью свойств; химический …
  • ТЕЛО в Полном орфографическом словаре русского языка:
    тело, -а, мн. тела, тел, …
  • ТЕЛО в Орфографическом словаре:
    т`ело, -а, мн. тел`а, тел, …
  • ТЕЛО в Словаре русского языка Ожегова:
    ! отдельный предмет в пространстве Твердые, жидкие и газообразные тела. Геометрическое п. тело отдельный предмет в пространстве, а также часть …
  • ТЕЛО в Современном толковом словаре, БСЭ:
    геометрическое, любая ограниченная часть пространства вместе с ее границей (напр., шар, …
  • ТЕЛО в Толковом словаре русского языка Ушакова:
    тела, мн. тела, тел, телам (ср. телеса), ср. 1. Ограниченное пространство, заполненное какой-н. материей, веществом (физ.). Все тела делятся на …
  • ТЕЛО в Толковом словаре Ефремовой:
    тело ср. 1) а) Отдельный предмет в пространстве. б) Часть пространства, ограниченная замкнутой поверхностью. в) Вещество, характеризующееся определенной совокупностью свойств; …
  • ТЕЛО в Новом словаре русского языка Ефремовой:
    ср. 1. Отдельный предмет в пространстве. отт. Часть пространства, ограниченная замкнутой поверхностью. отт. Вещество, характеризующееся определенной совокупностью свойств; химический элемент. …
  • ТЕЛО в Большом современном толковом словаре русского языка:
    I ср. 1. Отдельный предмет в пространстве. отт. перен. Основная часть, корпус чего-либо (судна, самолета, артиллерийского орудия, пулемета и …
  • ЧИСЛО 137, ВСЕЛЕНСКАЯ КОНСТАНТА в Справочнике Чудес, необычных явлений, НЛО и прочего:
    цифра, которой приписываются множество странных физических зависимостей и магических свойств. Проведенное группой исследователей, в числе которых были В.Н.Барулин, В.С.Злобин, К.К.Суховилов, …
  • БАХТИН в Лексиконе нонклассики, художественно-эстетической культуры XX века, Бычкова:
    Михаил Михайлович (1895-1975) Философ, филолог широкого профиля, эстетик, культуролог. Философская концепция Б. преимущественно выражалась опосредованно — на материале частных гуманитарных …
  • ЕВХАРИСТИЧЕСКОЕ ПРЕЛОЖЕНИЕ в Православной энциклопедии Древо:
    Открытая православная энциклопедия "ДРЕВО". Когда я слышу упоминание о Теле Христовом, я понимаю сказанное в одном смысле, а неверующий - …
  • ТРАХЕИТ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ в Медицинском словаре:
  • в Медицинском словаре:
  • ТЕЛА ИНОРОДНЫЕ ПИЩЕВОДА в Медицинском словаре:
  • в Медицинском словаре:
  • КРОВОТЕЧЕНИЕ НОСОВОЕ в Медицинском словаре:
  • КОНЪЮНКТИВИТ в Медицинском словаре:
  • БРОНХИТ ОСТРЫЙ в Медицинском словаре:
  • БРОНХИОЛИТ в Медицинском словаре:
    Бронхиолит - воспалительное заболевание бронхиол с характерными сезонными эпидемическими вспышками. Частота. 1 000-1 500 на 100 000 детей. Преобладающий возраст …
  • ЛАРИНГИТ ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ в Медицинском словаре:
  • ЛАРИНГИТ в Медицинском словаре:
  • ТРАХЕИТ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ
    Бактериальный трахеит - тяжёлая, потенциально угрожающая жизни инфекция нижних отделов гортани и трахеи, вызываемая вторичной бактериальной инфекцией после перенесения ОРВИ. …
  • ТЕЛА ИНОРОДНЫЕ ПИЩЕВОДА в Медицинском большом словаре:
    Инородные тела (ИТ) пищевода наблюдают часто. - Причины попадания ИТ в пищевод - Непреднамеренные (случайное проглатывание) - Преднамеренное проматывание ИТ …
  • ТЕЛА ИНОРОДНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ в Медицинском большом словаре:
    Инородные тела дыхательных путей - патология детского возраста. Частота у детей - 80-97% случаев аспирации инородных тел. В 60-93% случаев …
  • ЛАРИНГИТ ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ в Медицинском большом словаре:
    Острый катаральный ларингит - катаральное воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и внутренних мышц гортани. Как самостоятельное заболевание острый ларингит наблюдают …
  • ЛАРИНГИТ в Медицинском большом словаре:
    Ларингит - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Массовые вспышки наблюдают во время эпидемий вирусных инфекций - поздней осенью, …
  • КРОВОТЕЧЕНИЕ НОСОВОЕ в Медицинском большом словаре:
    Носовое кровотечение - кровотечение из носовой полости или носоглотки. - Переднее кровотечение чаще возникает из передних отделов носовой полости, обычно …
  • КОНЪЮНКТИВИТ в Медицинском большом словаре:
    Конъюнктивит - воспаление конъюнктивы, составляет 30% всей глазной патологии; некоторые конъюнктивиты передаются воздушно-капельным путём и обусловливают эпидемические вспышки. Классификация - …
  • ДЕСТРУКЦИЯ ЛЁГКИХ БАКТЕРИАЛЬНАЯ в Медицинском большом словаре:
    Бактериальная деструкция лёгких (БДЛ) - гнойно-воспалительное заболевание лёгких и плевры, осложняющее бактериальную пневмонию и характеризующееся образованием полостей в лёгких и …
  • БРОНХИТ ОСТРЫЙ в Медицинском большом словаре:
    Острый бронхит - воспаление трахеи, бронхов и бронхиол инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 мес. Этиология - Аденовирус - Вирус гриппа …

В диагностике большое значение имеет анамнез (объяснение характера ранения, указание на проглатывание или введение И. т.). Заподозрить наличие И. т. в мягких тканях позволяют осмотр и пальпация. Сквозной раневой канал не исключает наличия инородных тел. Иногда пуля, металлический осколок могут залегать на большом расстоянии от входных ворот, а в ряде случаев находиться в стороне от предполагаемой проекции раневого канала. Возможности рентгенодиагностики зависят от величины и химического состава И. т. Рентгеноконтрастные И. т. легко различимы на рентгенограмме. Малоконтрастные И. т. выявляются при тщательном рентгенологическом обследовании, которое включает рентгеноскопию, рентгенографию и электрорентгенографию , а также по показаниям - томографию , рентгенокимографию, рентгенокинематографию , рентгенополиграфию, стереорентгенографию, фистулографию и др. малоконтрастные и неконтрастные И. т. могут быть обнаружены с помощью ультразвукового исследования (см. Ультразвуковая диагностика ). Длительно незаживающие после ранения и и нерассасывающиеся инфильтраты, позднее нагноение в области зажившей раны часто указывают на наличие инородных тел.

Поверхностно расположенные И. т.мягкихтканей могут быть удалены в амбулаторных условиях с соблюдением асептики. например, занозы извлекают острой иглой или через небольшую насечку, сделанную над ней тонким остроконечным скальпелем. Швейную иглу из подкожной клетчатки или из ткани молочной железы иногда удается удалить без разреза: захватывая ткани в складку то в одном, то в другом направлении, нащупывают оба конца иглы и, нажав на один из них. извлекают иглу. Для удаления глубоко вонзившегося в ткани рыболовного крючка следует произвести выкол его острия наружу и осторожно обломить кусачками любой конец крючка. После этого крючок беспрепятственно извлекается. При наличии гнойного а, особенно лигатурного, И. т. нередко может быть удалено через евой ход с помощью кровоостанавливающего зажима с тонкими браншами.

Кроме И. т. мягких тканей в клинической практике встречаются И. т. глаза, уха, полости носа, глотки, пищевода, гортани, трахеи, бронхов и др. Инородные тела головного и спинного мозга - см. Черепно-мозговая травма , Позвоночно-спинномозговая травма .

Инородные тела глаза . И. т. могут внедряться в конъюнктиву, роговицу или проникать внутрь глазного яблока.

Инородные тела конъюнктивы (мелкие песчинки, частицы камня, металла и др.) прилипают к ней или внедряются в ее ткань. Попадание И. т. на конъюнктиву вызывает слезотечение, боль, светобоязнь, блефароспазм , ощущение инородного тела в глазу. Для обнаружения И. т. необходимо вывернуть верхнее веко пальцами или с помощью стеклянной палочки и тщательно осмотреть конъюнктиву века и переходной складки. Поверхностно расположенные И. т. конъюнктивы удаляют ватным тампоном, смоченным антисептическим средством, например раствором этакридина лактата (риванола), 1:1000. В случае внедрения И. т. в ткань конъюнктивы необходимо закапать и конъюнктивальный мешок 0,5% раствор дикаина, а затем удалить И. т. специальной иглой или желобоватым долотцом. После удаления И. т. в конъюнктивальный мешок закапывают раствор сульфацил-натрия, 0,02% раствор фурацилина или закладывают за веки 10% мазь сульфацил-натрия в течение 3 дней.

Инородные тела роговицы располагаются на ее поверхности или проникают в ткань. Глубоко в ткань роговицы внедряются обычно частицы металла. Находящиеся в роговице И. т. повреждают эпителий, создавая условия для развития инфекции (см. Кератит ). Наблюдаются светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боли и ощущение инородного тела в глазу. При осмотре отмечается гиперемия конъюнктивы; И. т. выявляются на поверхности или в толще роговицы в виде блестящей или темной точки. Для определения характера И.

т. и глубины его залегания кроме фокального освещения при помощи лупы пользуются методом биомикроскопии глаза . Инородное тело роговицы удаляют после предварительного закапывания в конъюнктивальный мешок 0,5% раствора дикаина. И. т., лежащее на роговице, снимают с ее поверхности с помощью ватного тампона, смоченного в 2% раствора борной кислоты. И г., внедрившиеся в роговицу, удаляют специальным копьем или желобоватым долотцом, из глубоких слоев роговицы И. т. извлекают с осторожностью в связи с угрозой прободения роговицы или возможною проталкивания осколка в переднюю камеру глаза. Удаление осколка из задних слоев роговицы, частично выступающего в переднюю камеру глаза, допустимо только в условиях стационара, иногда после предварительного вскрытия передней камеры и введения под осколок шпателя, удерживающего И. т. в ране роговицы. После удаления И. т. накладывают монокулярную стерильную повязку на один день. В течение последующих 3-5 дней в конъюнктивальный мешок закапывают 0,02% раствор риванола или раствор сульфацил-натрия.

Внутриглазные инородные тела представляют наибольшую опасность. Они встречаются в 5-15% всех ранений глаз. При проникающих ранениях глаза внутриглазные И. т. обнаруживаются у 45% пострадавших. Относительно небольшая часть И. т. задерживается в передней половине глаза (передней камере, радужке, ресничном теле, задней камере и хрусталике). Большинство И. т. достигает заднего отдела глаза (стекловидного тела, собственно сосудистой оболочки). При наличии И. т. внутри глаза обнаруживается прежде всего входное отверстие различных размеров в роговице (чаще) или склере. Входное отверстие в склере не выявляется в случаях, когда осколок, пройдя через верхнее или нижнее веко, внедряется в глазное яблоко через склеру за пределами видимой при обследовании части глазного яблока. При внедрении инородного тела больших размеров определяется зияние раны роговицы или склеры с выпадением в рану оболочек глаза - радужки, ресничного тела, собственно сосудистой оболочки, а также стекловидного тела, хрусталика и сетчатки, возможно исчезновение передней камеры или массивное кровоизлияние в нее. При внедрении И. т. через радужку в ней определяется отверстие (травматическая колобома). При попадании И. т. через зрачок, как правило. наблюдается травма хрусталика, сопровождающаяся обычно его помутнением (см. Катаракта ).

Наличие И. т. в глазу всегда вызывает ответную реакцию со стороны тканей глаза. При внедрении крупных медных и латунных И. т., а также И. т. растительного происхождения развивается экссудативно-альтеративная реакция с образованием а. При наличии мелких медных и латунных И. т. глаза бурная экссулативная реакция отсутствует, высвободившиеся соли меди постепенно откладываются во всех оболочках - развивается халькоз глаза. При длительном пребывании в глазу химически инертных или малоактивных И. т. (частицы стекла, алюминия, камня) вокруг них возникает продуктивная реакция, завершающаяся образованием капсулы. И. т., содержащие железо, приводят к сидерозу глаза. При этом под передней капсулой хрусталика появляются коричневые отложения, радужка становится желто-коричневой, развивается сетчатки, в результате которой снижается зрение.

Для выявления И. т. глаза необходимо тщательное клиническое обследование больного, в т.ч. с помощью фокального освещения, биомикроскопии, офтальмоскопии и других специальных методов исследования (см. Глазное дно , Обследование больного офтальмологическое). Обнаружить И. т. помогают следующие признаки: наличие проникающей раны в ной оболочке глаза (роговица,

лимб, склера), раневого канала в роговице, радужке или хрусталике: несоответствие между величиной раны и остротой зрения, значительное понижение зрения при небольшом ранении глаза; пузырьки воздуха в стекловидном теле, появляющиеся в течение первых суток после ранения; глубокая передняя камера и гипотония глаза; развитие ирита или иридоциклита. Фокальное освещение и биомикроскопия позволяют выявить И. т. в роговице, передней камере, хрусталике, стекловидном теле. Для диагностики И. т. глаза может быть использовано исследование с помощью инфракрасной щелевой лампы. Во всех случаях проникающих травм глаза или при подозрении на них следует проводить рентгенографию. При этом отсутствие тени на рентгенограммах не является бесспорным свидетельством отсутствия И. т. в глазу. Информативным методом является ультразвуковое исследование, при котором можно выявить различные патологические изменения в глазу, в т.ч. наличие в нем И. т. Используют также метод электролокации, основанный на изменении индуктивности катушки контура генератора при попадании в его поле металлического предмета. Появление звуковых или световых сигналов аппарата свидетельствует о наличии в глазу металлического И. т. С целью определения магнитных свойств осколка нередко применяют так называемую магнитную пробу на смещение осколка. Ее проводят с помощью ручного электромагнита средней мощности. Магнит приближают к роговице, включают и выключают ток; при правильно и осторожно проведенной пробе магнитное И. т. слегка поворачивается в сторону магнита. Более щадящей является проба Гейликмана, для проведения которой голову больного помещают в соленоид большого электромагнита. При включении и выключении тока И. т., имеющее магнитные свойства, начинает колебаться.

Удаляют И. т. глаза в стационаре оперативным путем либо с помощью глазного магнита. При проникающем ранении глаза, особенно сопровождающемся внедрением в его полость И. т., необходимо профилактически вводить антибиотики под конъюнктиву и внутримышечно для предупреждения развития инфекции, что может привести к иридоциклиту , панофтальмиту , эндофтальмиту .

Неразбухающие И. т. удаляют путем промывания уха из шприца Жане (емкостью 100-150 мл ) струей воды с добавлением раствора фурацилина, слабого раствора перманганата калия (см. Промывание уха ). Разбухающие И. т. (например, горох, фасоль) предварительно обезвоживают, закапывая в ухо 70% спирт, а затем вымывают водой или удаляют крючком. Кусочки бумаги, грифель карандаша извлекают крючком. Попавших в слуховой проход насекомых умерщвляют, закапывая стерильное масло (вазелиновое, подсолнечное, камфорное), а затем вымывают. Промывание уха противопоказано при перфорации барабанной перепонки (во избежание гнойного а), при И. т., полностью обтурирующих костную часть наружного слухового прохода (струя воды проталкивает их еще глубже). И. т. округлой формы не следует удалять пинцетом, т.к. при этом возможно проталкивание их в более глубокие отделы,

в т.ч. в барабанную полость. В таких случаях у большинства больных возникает острый отит . Наблюдаются и более тяжелые осложнения: лабиринтит, .

Инородные тела полости носа (семена растений, кусочки овощей, бумаги, пуговицы, шарики, булавки и др.) встречаются преимущественно у детей. В большинстве случаев И. т. попадают в полость носа во время игры и локализуются в нижнем носовом ходе. Возможно попадание И. т. в полость носа через хоаны при рвоте. Отмечают рефлекторное чиханье, слезотечение, одностороннее затруднение носового дыхания. При длительном пребывании И. т. в полости носа появляются сукровичные, гнойные выделения обычно из одной половины носа, часто с гнилостным запахом; возможно развитие а. Иногда И. т. инкрустируются солями кальция и фосфора с образованием ринолитов. Для выявления И. т. носа проводят переднюю и заднюю риноскопию , рентгеноконтрастные И. т. выявляют с помощью рентгенографии. Длительно находящиеся в полости носа И. т. удаляют с помощью крючков или щипцов под местной анестезией (2-3% раствором кокаина) или под общей анестезией с предварительным закапыванием в нос сосудосуживающих средств (2-3% раствора эфедрина и др.). Представляют опасность попытки извлечь И. т. из полости носа пинцетом, т.к. при этом возможно их проталкивание глубже с последующей аспирацией.

Инородными телами глотки чаще являются кости, особенно рыбные, которые застревают в небных миндалинах, в слизистой оболочке задней стенки глотки, в носовой и гортанной части глотки. Характерны жалобы на боль при глотании, слюнотечение, затруднение глотания, а иногда и дыхания. При длительном нахождении И. т. в глотке и окружающих тканях развивается воспалительный процесс. И. т. обнаруживаются при осмотре носовой части глотки (задняя риноскопия), гортанной части глотки (непрямая или прямая из-за отека гортани. Диагноз ставят на основании анамнеза, клинических симптомов, результатов ларингоскопии, данных рентгенологического исследования.