Болит ухо у ребенка: что делать? Что делать, если болит ухо у ребенка У ребенка болит ухо отит что делать

Несовершенство строения слухового канала у маленьких детей приводит к частым отитам. Болезнь у детей протекает стремительно, сопровождается осложнениями.

К жалобам ребенка на боль в ухе нужно относиться предельно внимательно.

О начале отита у грудного малыша можно судить по признакам:

ребенок теряет аппетит, не ест;
при кормлении беспокоится;
у него нарушается сон, плачет, стонет во сне, часто просыпается;
на подушке могут отмечаться желтоватые следы от выделений.

Жевательные движения при больном ухе причиняют ребенку боль, поэтому ребенок отказывается от еды. Признаком боли в ухе у ребенка стремление лечь на больное ушко. Так боль утихает, малыш чувствует облегчение.

Если ребенок простужен или недавно переболел инфекционным заболеванием, следует заподозрить отит.

Что нельзя делать

Закапывать в ухо, пользуясь советами окружающих;
греть ухо.

Согревающие компрессы без назначения врача недопустимы. Если в ушке уже скапливается гной, от согревающего компресса процесс может усилиться.

Если барабанная перепонка нарушена, то любые капли способны навредить ребенку. До прихода врача уменьшить боль можно обезболивающими средствами. Основное назначение сделает врач после осмотра.

Что нужно сделать

Дать ребенку в соответствующей дозировке;
Закапать в нос сосудосуживающие капли;
Вставить в ушко турундочки с каплями Отипакс;
Вызвать отоларинголога на дом.

Даже если температура не повышалась, нельзя откладывать врачебный осмотр. Если боль застала ночью, нужно ехать в ближайшее приемное отделение, не откладывая.

Отит у детей до 5 лет

Частые отиты до пятилетнего возраста объясняются несформированным органом слуха.

Любую жалобу на боль в ушках нельзя оставлять без внимания. Иногда малыш может показать на зуб, щеку. Подобные жалобы также не следует пропускать, обязательно нужно посетить отоларинголога для осмотра.

Признаки

Признаками отита у малыша до 5 лет служат:

стремление постоянно касаться, трогать больное ухо;
жалобы на боль;
болезненность при повороте шеи;
раздражительность;
плохой аппетит;
нарушение сна;
повышение температуры.

Чем опасен для здоровья отит среднего уха можно узнать из

У детей не всегда сразу сопровождается подъемом температуры, вывод о серьезности болезни делают после осмотра больного ушка. Первую доврачебную помощь ребенку родители могут оказать самостоятельно.

Сначала следует убедиться, что болит именно ухо. Осторожно надавливают на козелок ушной раковины, при отите ребенок почувствует боль.

Доврачебная помощь ребенку

При отсутствии выделений из уха ребенку помогут:

обезболивающие лекарственные средства – Нурофен, Ибуфен;
сосудосуживающие капли в нос – Санорин, Отривин, Нафтизин;
капли в ухо – Отофа, .

Эти лекарства всегда должны быть в домашней аптечке. При хранении нужно не забывать проверять срок годности. И перед закапыванием обязательно убедиться, что срок и условия хранения не нарушены.

Капли нужно согреть в руке до температуры тела.

Как действовать

Не нервничать и постараться успокоить ребенка;
дать болеутоляющее, как указано в инструкции;
закапать сосудосуживающие капли в нос;
закапать в ушко Отипакс, если из слухового прохода нет выделений;
при гноетечении закапывают капли Отофа, как указано в инструкции;
вызвать педиатра или направиться на прием к отоларингологу после стихания боли.

Эффективность капель Отофа объясняется действием антибиотика рифамицина, входящего в состав капель. Капли Отофа не используются длительно без назначения врача, только как доврачебная помощь, однократно.

Рифамицин – антибиотик широкого спектра действия, не обладает ототоксичностью. Бесконтрольное применение препарата Отофа, как и любого средства, содержащего антибиотики, не допустимо.

Сосудосуживающие капли закапывают, даже если нет насморка. Капли уменьшают отек, заложенность и болезненность в ухе.

Особенно сильные боли наблюдаются при скоплении гноя в среднем ухе. После прорыва барабанной перепонки боли стихают, из слухового прохода вытекает гной. Для освобождения от гноя проход очищают, легкими движениями снимая марлевой салфеткой вытекающий гной с ушной раковины.

Не нужно стараться полностью очистить проход, туалет уха ребенку сделает ЛОР-врач, это намного безопаснее для барабанной перепонки, чем манипуляции неопытных родителей с ватными палочками.

При благоприятном течении болезни боль после прорыва перепонки и истечения гноя стихает. За месяц барабанная перепонка заживет, исчезнет заложенность уха, слух полностью восстановится.

Травма, инородное тело

Боль в ухе может вызвать травма. Ребенка в этом случае необходимо доставить в травмпункт с любое время суток.

Если травма серьезная, нужно вызвать «скорую помощь».

Если в ухо попала мелкая деталь игрушки, нельзя пытаться извлечь ее самостоятельно. ЛОР-врач легко удалит ее в процедурном кабинете, а самостоятельные попытки только глубже протолкнут предмет внутрь.

Если в ухо попало насекомое, оно может причинять острую боль ребенку, двигаясь в ушном проходе. В этом случае в ухо можно ввести одну каплю камфорного масла, оно убьет и обездвижит насекомое. А затем нужно посетить врача, чтобы извлечь насекомое.

Профилактика

Укреплять иммунитет;
предупреждать простудные заболевания;
не запускать .

Профилактикой отитов служит также правильное очищение ушек. Как бы маме не хотелось уничтожить всех микробов, угрожающих здоровью ее малыша, необходимо проявлять благоразумие.

Ушки способны к самоочищению. Ушная сера, частички эпидермиса, пыль удаляются из слухового прохода естественным способом при жевании, разговоре.

Очищать уши малышу нужно легкими движениями, снимая марлевой салфеткой загрязнения с раковины наружного уха, не проникая внутрь слухового прохода.

Действуя более решительно, мама рискует повредить барабанную перепонку малыша. Кроме того, нежная кожа слухового прохода ребенка легко травмируется. Присоединение к травме инфекции может вызвать воспаление наружного уха.

Прогноз

При своевременном обращении к отоларингологу и выполнении всех предписаний доктора прогноз отитов благоприятный.

Болезнь хорошо поддается лечению, не вызывает осложнений, снижения слуха.

Детские простуды, ОРВИ сопровождаются воспалением, охватывающим разные отделы головы. Наиболее частой причиной того, что у ребенка болит ухо, являются инфекции ротоглотки, верхних дыхательных путей. Необходимо в самом начале облегчить симптомы с помощью противовоспалительного средства и компресса.

Евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, у маленьких детей короче, расположена под меньшим углом. Кроме того, малыши не умеют чихать и сморкаться правильно. Поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо. Возникает боль в ухе - оталгия - типичный признак воспалительного процесса.

Если обычно спокойный младенец ведет себя иначе, капризничает, то родителям следует проверить ушки малыша. Причина изменения поведения может быть связана с началом воспалительного процесса. Как понять, что у ребенка болят уши? Необходимо обратить внимание на комплекс симптомов.

Признаки отита - воспаления уха:

острая или ноющая боль;
выделения из уха;
плохой аппетит;
головокружение;
нарушения сна;

При сильной ушной боли и высокой температуре у грудничка следует вызвать педиатра на дом .

Наружный отит проявляется отеком и покраснением кожи ушной раковины и слухового прохода, образованием фурункулов. Эти признаки легко заметить и по ним определить причину боли. Образование гноя за барабанной перепонкой в полости среднего уха сопровождается повышением давления. Поэтому у ребенка болит ухо сильнее, когда голова находится в горизонтальном положении, усиливается приток крови и отек. Младенец просыпается с плачем, тянется рукой к голове. После выхода гноя из слухового прохода неприятные ощущения идут на убыль.

Причины боли в ухе у ребенка (кроме отита):

заболевания зубов, расположенных близко к слуховому каналу;
раздражение от хлорированной воды после купания;
осложнения ОРВИ, ангины или гайморита;
посторонний предмет в слуховом проходе;
разрыв барабанной перепонки.

Возникает воспаление при попадании инородного тела в наружный слуховой канал. Тогда у ребенка сильнее болит ухо при движении головой, жевании, разговоре. Если посторонний предмет виден, то родители могут попытаться удалить его самостоятельно. Лучше воспользоваться пинцетом с закругленными «ножками».

Домашние процедуры и средства

Перед применением любого аптечного препарата или народного средства от боли в ухе необходимо получить консультацию педиатра, детского отоларинголога. Важно не навредить неправильными действиями здоровью ребенка.

Раствор борной кислоты в этаноле применяется для того, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Закапывают по 1 капле борного спирта в ушное отверстие дважды в день. Предварительно рекомендуется флакон с раствором нагреть в руке. Небольшие жгутики из марли смачивают борным спиртом и вводят в ушной канал на ночь. Это средство не используют для лечения детей до года.

Обезболивающие и противовоспалительные растворы можно закапывать в уши только при отсутствии перфорации барабанной перепонки.

Народное лечение боли в ухе у детей:

Наполняют мешочек из ткани высушенными цветками ромашки, слегка нагревают в духовке. Прикладывают к пораженному уху в качестве сухого компресса.
Заваривают 2 ст. л. ромашки 1 л кипящей воды. После 10–15 минут настаивания предлагают ребенку осторожно вдыхать целебные испарения в течение 5–10 минут.
Употребляют как чай, полощут горло при боли в ушах на фоне простуды, ОРВИ, ангины настой, приготовленный из 1 ст. л. цветков и чашки кипятка.
Прикладывают холод к области над глазом на 5–10 минут, чтобы унять воспаление и боль у детей старше 5 лет.

Если у ребенка заболело ухо и малышу уже исполнилось 2 года, то можно использовать для лечения камфарное масло. Способ применения: введение ватки, смоченной маслом, в слуховой проход. Не используют средство при аллергии у ребенка на камфару, повреждении кожи ушного канала и барабанной перепонки.

Как делать компресс с камфорным маслом на больное ухо:

масло нагревают на водяной бане до температуры тела;
пропитывают маслом бинт или хлопчатобумажная ткань;
располагают вокруг уха, не покрывая ушное отверстие;
сверху накрывают вощеной бумагой и ватой;
компресс фиксируют бинтом.

К сожалению, не все мамы и папы знают, что делать, если у ребенка болит ухо и резко повышается температура. Задача родителей - правильно и своевременно оказать первую помощь малышу. Если у ребенка боль в ухе возникла на фоне простуды, ОРВИ, то следует очистить носовую полость от слизи.

Промывают нос ребенку физраствором или жидкостью Мирамистин из аптеки. Старшие дети могут использовать препарат Аквалор, снабженный специальной насадкой-распылителем. Малышу удобнее промывать нос с помощью аспиратора или одноразового шприца без иголки. Закапывают в нос средство Називин, помогающее при насморке и уменьшающее отек слизистой слуховой трубы.

Первая помощь при боли в ухе и повышении температуры

В ситуации, когда ребенок жалуется на боль в ухе и температурит, дают жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном: Панадол, Нурофен. Эти препараты, кроме противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом. Выпускаются в форме сиропа, суспензии, растворимых таблеток и ректальных суппозиториев.

Если болит ушко и повышается температура у грудничка, то предпочтительнее введение детских ректальных свечей с ибупрофеном или парацетамолом. Ребенку, которому исполнилось 2–4 года, дают сироп или суспензию. Дети старше 3–5 лет могут принимать таблетки.

Усиливают эффект применения Нурофена или Панадола антигистаминные средства. Младенцам до года больше подойдут капли Фенистил или Зиртек. Ребенку в 3 года и старше дают жидкие средства Зодак, Эриус. Дозировки для детей и взрослых обычно указаны в инструкции к препарату. Боль в ухе утихает после нескольких суток лечения с применением антигистаминного и противовоспалительного средства.

Помощь ребенку при наружном отите

Ушная раковина и слуховой проход направляют звук к барабанной перепонке и полости среднего уха. При наружном отите ограниченного типа происходит воспаление только сально-волосяного фолликула в области слухового прохода. При диффузном характере заболевания инфекция поражает ушную раковину и слуховой проход. Сильнее ощущаются дискомфорт и боль при поворотах головы, во время еды, разговора, кашля и чиханья.

Почему развивается воспаление наружного уха:

повреждается сальная железа или волосяной фолликул в коже слухового прохода;
распространяется на область уха экзема или другое кожное заболевание;
возникают осложнения вирусных инфекций, в том числе гриппа;
травмируется кожа при неправильной очистке от ушной серы;
попадает вода при купании ребенка, плавании в озере, реке;
механическое повреждение;
реакция на укус насекомого;
попадает инородное тело;
химический ожог.

Уточнит причину боли врач после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Родители могут узнать у педиатра, как лечить воспалительное заболевание уха.

Как облегчить боль при наружном отите у детей:

Закапывают ушные капли Отинум, Отипакс или Анауран с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Наносят противовоспалительные и противомикробные мази Левомеколь, Софрадекс, Линимент бальзамический (по Вишневскому).
Закапывают в ухо противомикробные капли Нормакс, Отофа, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс, Ципромед.
Дают жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат для приема внутрь (Напроксен, Нурофен, Ацетаминофен).

Ребенка укладывают на бок и в таком положении закапывают лекарство в ухо.

При гнойной форме заболевания ухо сильно болит. Ребенок не может жевать и глотать, ведет себя беспокойно. Заметно, что внешний слуховой проход покрасневший и отечный. Начинается выделение гноя, появляется кожная сыпь на лице и шее. Изредка воспаление распространяется на ткани челюсти, на половину лица или по всему телу.

Что делать, если болят ушки у ребенка 3 года:

обрабатывать слуховой канал перекисью водорода;
очищать кожу ушной раковины от растворившейся серы и гноя;
вводить в ушной канал ватную турунду с борным спиртом или сульфацилом натрия;
предварительно согревать флакон с раствором в руке (15–20 минут).

Мазь Левомеколь при наружном отите закладывают на ватной турунде в ухо ребенку на всю ночь. Процедуру выполняют ежедневно в течение 1–1,5 недели. Чтобы помочь от боли и воспаления, применяют мазь Вишневского. Линимент наносят ежедневно с помощью ватного тампона и оставляют на 3 часа. Однако такое лечение может не понравиться ребенку из-за неприятного запаха средства.

Ушные обезболивающие и противовоспалительные капли

Анауран - комбинированный препарат, оказывает антибактериальное и обезболивающее действие. Применяется при воспалении наружного и среднего уха у детей старше 12 месяцев.

Отипакс - ушные капли с феназоном и лидокаином. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется для лечения детей с рождения. Противопоказание - перфорированная барабанная перепонка.

Отинум - средство для закапывания в уши. Быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют не дольше 10 дней.

Кандибиотик - капли от ушной боли и воспаления с антибактериальным веществом хлорамфениколом и анестетиком лидокаином. Противовоспалительный и обезболивающий препарат разрешено применять для лечения детей старше 6 лет.

Боль при гнойном отите

Развитие ушного заболевания часто связано с распространением инфекции из носоглотки. Провоцируют воспаление насморк, аденоиды, ангина. У ребенка возникает острая боль в ухе, температура поднимается до 37,3°С и выше.

Чем лечить гнойный отит:

Устранение жара и воспаления при помощи сиропа или суспензии с ибупрофеном.
Курс антибиотика цефалоспориновой группы: Цефтриаксона или Цефуроксима.
Промывание носа физраствором и закапывание Називина.
Закапывание в уши средства Номакс либо Ципромед.

Если несколько дней у ребенка болит ухо и не проходит после лечения в домашних условиях, то следует показать малыша педиатру или ЛОР-врачу. Специалист подбирает дозировки лекарств с учетом возраста маленького пациента и причины недуга. Антибиотики ребенку врач назначает после уточнения причины заболевания. Такие препараты не действуют на вирусную и грибковую инфекцию, но быстро помогают при бактериальном отите.

Осложнения заболеваний уха

Продолжительная боль в ушах может привести к мастоидиту, абсцессу, менингиту, тугоухости. Осложнения развиваются при неадекватном и несвоевременном лечении отита, синусита, хронического ринита. При мастоидите воспаляется сосцевидный отросток височной кости за ухом. Появляются боль и припухлость в заушной области, наблюдаются симптомы общей интоксикации, температура повышается до 39°С.

Обычно, боль в ухе у ребенка возникает в самый, что ни на есть «неподходящий момент»: «на ночь глядя», на выходные дни, либо когда вы на отдыхе …. И эта «стреляющая» резкая боль в ухе просто не дает возможности «потерпеть» до утра, до понедельника, до возвращения домой. Срочно требуется первая помощь.

Но что делать, как и чем лечить больное ухо, что лучше поможет ребенку: народные способы или медицинские препараты? Что нужно делать, когда у ребенка болит ухо и температура тела поднялась, или ухо болит после купания? Что необходимо предпринять, чтобы облегчить детские страдания, а чего делать нельзя категорически?

. Почему у ребенка болит ухо?

Очень часто боль в ухе возникает по причине попадания в него какого-то инородного тела, то есть непосредственной травмы. Нередко случается, что болит ухо после купания, причиной может быть просто попавшая внутрь вода. Также боли в ушах детей могут появиться при первых признаках простуды. Слабое воспаление уха способно начаться у ребенка при совершенно любом простудном заболевании. К тому же, в возрасте ребенка трех-четырех лет именно ушки, наиболее подвержены инфекциям, - это «слабое место» у всех малышей. Поэтому ушки нужно беречь и, по возможности, предотвращать возникновение болезненных процессов!

Когда у ребенка болит ухо, что делать, чем и как лечить больные ушки малышей, какой должна быть первая помощь, если у ребенка болит ухо? Первое, что нужно знать родителям в таком случае - это то, что ребенка необходимо скорее показать доктору, поскольку подобные ушные боли сами по себе просто не проходят. Даже, если на утро малыша не беспокоит боль в ухе, это не значит, что все прошло безвозвратно!

. У ребенка болит ухо: первая помощь

Но что делать, когда обратиться к врачу прямо сейчас нет возможности, если вы загородом, к примеру, или это выходные дни, или ухо разболелось ночью? Просто «перетерпеть» до утра, до понедельника ребенок просто не сможет, поскольку эта резкая боль причиняет малышу сильные мучения. Как ему помочь, что делать, чтобы облегчить эту невыносимую «стреляющую» боль? Чем лечить больное ухо до обращения за врачебной помощью?

Чтобы облегчить мучения ребенка, чаще всего родители стараются в больное ухо закапать медицинский борный спирт. Однако делать этого не стоит, это неправильно. Родители зачастую не в состоянии самостоятельно определить истинные причины почему, у ребенка болит ухо, выяснить есть ли нарушения или травмы барабанной перепонки. Но при их наличии, закапывание борного спирта в ухо может вызвать серьезные осложнения и только усугубить состояние крохи.

Первая помощь необходимая при ушных болях у детей - это самый обычный согревающий компресс, сделать который можно из «подручных средств», имеющихся в любом доме.

. Согревающий спиртовой компресс при ушных болях у ребенка

Необходимо взять плотную салфетку либо марлю, свернув ее в несколько слоев, и смочить в слегка подогретом растворе воды с водкой (не стоит нагревать сильно, иначе спирты испарятся, и пользы не будет). Готовить раствор нужно из расчета 1:1. Если водки нет, можно использовать любой медицинский спирт, но предварительно разбавить его, чтобы содержание спирта в процентном соотношении было не выше 40^О, и только потом готовить раствор. Смажьте кожу вокруг ушка ребенка обычным детским кремом либо вазелином, и наложите отжатую марлю так, чтобы оставить открытыми ушную раковину и слуховой проход. Вырежете из компрессной бумаги круг, сделав разрез внутри, и наденьте сверху компресс и на ухо. Вместо бумаги, можно использовать полиэтилен, но тогда желательно разбавить компресс водой чуточку больше. Сверху положите толстый слой ваты, закрепив все бинтом. Такой согревающий компресс нужно держать в течение часа.

Когда нет возможности сделать такой компресс, нужно постараться согреть больное ухо как-то иначе. Просто утеплите его чем-то, приложив большой кусок ваты или шерстяной шарф, нужно полностью закрыть ухо, и повязать теплый платок сверху.

ЭТО ВАЖНО! Если у ребенка болит ухо и температура повысилась, или из уха имеются гнойные выделения, то делать какие-либо согревающие процедуры категорически НЕЛЬЗЯ!

. Первая помощь при температуре и боли в ухе

Когда у ребенка болит ухо и поднялась температура, лучше будет вставить в больное ушко тампон, смоченный в борном спирте (не закапывать спирт в ухо!). Потом следует положить вату сверху, утеплив его дополнительно, и закрепить платком. Не следует греть борный спирт - все его компоненты улетучиваются при нагревании, поэтому никакой пользы от процедуры просто не будет. Достаточно некоторое время просто подержать пузырек со спиртом в ладони, чтобы он немного согрелся, и не вводить в воспаленное ухо очень холодный тампон. Боль вскоре утихнет, а поутру обязательно отправляйтесь к доктору, даже если ребенок успокоился, и боль его не особо беспокоит!

ЭТО ВАЖНО! Без назначения врача никогда не закапывайте ребенку в ухо капли, основой которых является спирт - они могут травмировать, сжечь слизистую оболочку внутри уха! Последствиями этого могут стать серьезные осложнения и воспалительные процессы, вплоть до потери слуха.

Старайтесь в срочном порядке избавляться от насморка у ребенка, поскольку в большинстве случаев именно насморк является причиной того, что у ребенка болит ухо и повышается температура.

. Если болит ухо после купания

Довольно часто после купания у детей могут появляться боли в ушах. В особенности следует помнить об этом, отдыхая на воде, да и после купания дома в ванной, рекомендуем делать профилактику ушных проблем. Чтобы избежать появления боли в ушках, сразу после купания нужно их хорошенько просушивать. Что бы делать это, достаточно протирать уши ватным тампоном, обычной ватной палочкой, либо использовать фен для сушки волос. Используя фен, нужно следить, чтобы воздух из него не был обжигающим, кроме того нельзя его направлять прямо в ухо, иначе можно его «надуть». Струю теплого воздуха направляйте, держа фен примерно на расстоянии 50 см от головы, посушите ушко секунд 20-30. Это хорошо помогает избежать возможных болей в ухе после купания.

ЭТО ВАЖНО! Не рекомендуется часто удалять у ребенка ушную серу или вычищать ее особо тщательно. Она является питательной средой для полезных бактерий - естественных обитателей организма, играющих важную роль, в том числе в здоровье ушей. Кроме того, ушная сера защищает от проникновения влаги в ушной проход ребенка, выступая естественной преградой для нее.

Но если все-таки она появилась, и у ребенка болит ухо после купания, как и чем, лечить такие ушные боли? Боль в ухе сможет успокоить сухое тепло: можно завернуть в полотенце бутылку, предварительно наполненную подогретой водой, и приложить эту своеобразную «грелку» к больному уху. Наши бабушки использовали для прогревания соль, разогретую на сковороде или противне в духовке, и хорошо завернув ее в плотную ткань (берегитесь ожогов!). Можно также приложить нагретое полотенце либо использовать электрогрелку, только не очень горячую!

Еще один действенный способ снять у ребенка боль в ухе после купания - это вставить ватные тампончики, предварительно смоченные в спирте. Ватку нужно смочить в спирте (использовать водку бессмысленно), и хорошо отжав, вставить ее в больное ухо, но не глубоко и утеплить платком. Прежде чем воспользоваться данным способом, убедитесь, что у ребенка нет температуры, и гнойных выделений из уха!

И еще о том, что делать, если у ребенка болит ухо, Комаровский:

9647

У ребенка болит ухо - что срочно можно сделать в домашних условиях и как снять боль.

Заболевание ушей - частая проблема детей. С воспалением уха сталкивается более 90% детей в возрасте до 5 лет.

Определить заболевание не сложно: ребенок, который может говорить, сам расскажет о том, что его беспокоит, малыши будут постоянно капризничать, теребить ушки и плакать, как правило воспаление сопровождается высокой температурой. Родителям в этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу – отоларингологу, однако порой невозможно сразу попасть на прием. Как же помочь крохе в такой ситуации? Что делать маме и папе? Как не навредить маленькому человеку?

Почему болит ушко

Болеть уши ребенка могут по разным причинам:

особенности строения детского организма. Слуховая труба детей короткая. Другой и угол наклона трубы к носоглотке (он меньше, чем у взрослого). Жидкость из области носоглотки легко попадает в эту трубу и вызывает воспаление, которое затем распространится на среднее ухо, в котором скапливается жидкость, давящая на барабанную перепонку, возникает сильная боль;
генетика. Если проблемы с ушами часто беспокоили маму и/или папу в детстве, то с высокой долей вероятности часто болеть ушки будут и у их ребенка
национальность. Доказано, что заболеваний ушей практически не бывает у японцев, а дети индейцев и эскимосов страдают ими достаточно часто;
ОРВИ. Вирусные заболевания гораздо чаще поражают детей, чем взрослых. Воспаление уха «дополняет» температуру, кашель;
бактериальная инфекция. Среднее ухо нередко поражается бактериями: стрептококком, гемофильной палочкой, моракселлой. Боль уха, вызванная бактериями, возникает внезапно, ее не сопровождают насморк и кашель, температура либо остается нормальной, либо повышается незначительно;
аллергические реакции. Заболевания ушей часто связывают с аллергическим ринитом. Носоглотка отекает, жидкость накапливается в слуховой трубе, провоцируя воспаление.

Как снять боль и чем срочно помочь

Самым разумным решением проблемы будет незамедлительное обращение к врачу, поскольку лишь специалист сможет детально рассмотреть ушко ребенка с помощью отоскопа. Если попасть к врачу в ближайшее время невозможно, нужно действовать следующим образом:

Обезболить. Использовать для обезболивания можно Ибупрофен или Парацетамол (принимать внутрь). Эти же средства помогут сбить температуру ребенка.
Закапать в носик капли (сосудосуживающие). Это средство поможет снять отек, откроет слуховую трубу, в результате скопившаяся жидкость сможет вытечь в носоглотку, снижая давление на перепонку и успокаивая боль.

Осторожно с каплями

Проблемы с ушками беспокоят многих детей, поэтому некоторые заботливые родители заранее покупают в аптеке ушные капли с противовоспалительным и анестезирующим действием, чтобы в случае заболевания «быть во всеоружии». Наиболее популярны Отипакс, Отинум. Конечно, эти средства эффективны, однако они имеют серьезное противопоказание – их нельзя закапывать при нарушении целостности барабанной перепонки (одним из признаков повреждения является вытекающая из уха жидкость). Самостоятельно оценить целостность перепонки невозможно, необходимо специальное оборудование, поэтому без назначения врача капли лучше не использовать. Через поврежденную перепонку они могут проникнуть в среднее ухо и вызвать в дальнейшем нарушение слуха. Обоснованы ли такие жертвы?

Поможет ли сухое тепло?

Мнения по поводу прикладывания сухого теплого компресса неоднозначны. Некоторые врачи рекомендуют прогревать больное ухо, другие не рекомендуют, третьи предлагают придерживаться середины (греть можно, перегревать нельзя). Кто же прав?
Сухое тепло действительно может принести пользу, если прикладывать его в самом начале развития заболевания. Оно помогает снять воспаление, уменьшить боль, однако если результат обратный (при прикладывании боль е уменьшается, а нарастает), то от сухого тепла нужно отказаться.

Нельзя греть ушко, если оно болит уже несколько часов, поскольку такая боль говорит о воспалении, которое лишь усилится при нагревании. Нагрев усиливает давление на перепонку, отчего та может разорваться.

При заболевании уха можно использовать простой ватный компресс. На больно ухо накладывается большой кусок ваты, который сверху накрывается пленкой и завязывается шарфом. Эта повязка не будет значительно нагревать больное ухо, защитит его от воздействий извне, поскольку при воспалении болезненные ощущения усиливаются даже при небольшом дуновении ветра. Не стоит настаивать на таком компрессе, если ребенок категорически от него отказывается (капризничает, срывает повязку). Нервное потрясение лишь усугубит ситуацию.

Перечисленные выше способы (сухое тепло, компрессы) нельзя использовать при:

значительном повышении температуры;
жидких и гнойных выделениях из уха.

Нельзя сильно перегревать ухо, поэтому о "бабушкиных" советах (погреть ушко горячей солью, вареным яйцом) нужно забыть. Не рекомендуется делать спиртовые компрессы и закапывать спирт (борный) в детское ушко, поскольку он высокотоксичен.

Наружный отит

Бывает, что ушная боль вызвана воспалением самой слуховой трубы. Это так называемый наружный отит. Характерный признак заболевания - усиление боли или оттягивании раковины уха, открывании рта. Слуховой проход отекает и сужается, появляются красные высыпания, зуд.

Наружный отит может стать следствием:

Чрезмерной гигиены. Удаление из уха защитной серы ведет к размножению патогенных организмов, которые и вызывают воспаление.
Травмирования. Маленькие дети нередко засовывают в ухо посторонние предметы (пуговицы, иголки) травмируют проход.
Попадания воды. Из-за частых купаний, ныряний, вода попадает в ухо, вызывая воспаление. Наружным отитом страдают чаще всего пловцы.

Различают 2 его формы:

Диффузная. Такое воспаление провоцируют бактерии, грибки, аллергены. Микроорганизмы распространяются при травмах слухового прохода и недостаточном слое серы. Для такого отита характерны: сильная боль, повышение температуры;
Ограниченная. При таком отите в слуховом проходе возникают очаги воспаления: фурункул, воспаленный фолликул волоса. У ребенка увеличиваются лимфоузлы. При вскрытии и разрыве фурункула, из ушка течет гной.

Диагностировать наружный отит может врач, поскольку слуховой проход у ребенка очень узкий, и увидеть в нем воспаление можно лишь с помощью специального оборудования.

Лечение наружного отита

Лечить наружный отит можно дома, но назначать препараты и контролировать выздоровление должен врач. Процедура лечения включает использование:

Лекарственных препаратов. Наружный отит лечится противовоспалительными препаратами. Если заболевание вызвано бактериями – врач назначит курс антибиотиков.Допускается закладывание в ухо ватных жгутиков с мазью, использование примочек.
Дополнительных средств. Среди них популярны согревающие компрессы, витаминные комплексы,

Если сильное воспаление не проходит в течение длительного времени, может потребоваться госпитализация для вскрытия гнойника.
До обращения к врачу можно дать малышу обезболивающее.

Тонкости закапывания капель в ухо

Отит лечится ушными каплями (самостоятельно их назначать не нужно, можно навредить). При закапывании нужно соблюдать ряд условий:

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки.
Капли не должны быть холодными. Перед использованием их необходимо погреть в горячей воде или руке. Протестировать температуру капель можно капнув их на руку.
Ребенок во время процедуры должен лежать на боку, его ушко необходимо придерживать.
Ушко грудничка нужно оттягивать назад и немного вниз, у детей постарше – назад и немного вверх.
Малыш должен полежать на боку для того чтобы капли подействовали, затем процедуру стоит повторить со вторым ухом.
После закапывания капель слуховой проход ребенка необходимо закрыть ватой.
Не превышать рекомендованной дозировки. Не нужно капать 3 капли, если врач рекомендовал 2, это не ускорит выздоровление, а лишь навредит ребенку. Обязательно соблюдать частоту и интервал между процедурами.
Если для закапывания капель нужна дополнительная пипетка (не у всех средств она есть), то перед каждой процедурой ее нужно обрабатывать кипятком.
Если ребенка беспокоит только одно ухо, капли нужно закапывать в оба.

Народная медицина

После осмотра врача и его разрешения на использование капель, компрессов, можно использовать средства народной медицины в качестве комплексной терапии. Ушко можно лечить:

камфорным маслом. Его немного разогревают и закапывают в ушко;
листочком Пеларгонии (комнатной герани). Лист растения разминают в руке, сворачивают в кулек и вставляют в ухо;
маслом ореха (грецкого). масло выдавливают из самого ореха и закапывают по 2 капли в ухо;
прополисом и медом. Оба компонента перемешивают (пропорция 1:1), закапывают на ночь по 2 капли в каждое ухо;
маслом и прополисом. Прополис и кукурузное (можно использовать оливковое) масло смешивают (1:2), наносят на ватный тампон и закладывают в каждое ушко;
запеченным репчатым луком. Луковицу запечь до выделения сока, достать из духовки, через марлю отжать сок и закапать в ушко(закапывать теплым);

Средств народной медицины, помогающих вылечить отит, масса, однако не забывайте и про индивидуальные особенности каждого малыша. Не стоит использовать те рецепты, в которых есть вещества, вызывающие аллергию.

Итак, повторим еще раз алгоритм действия при боли в ушах у ребенка. Во-первых, дать малышу обезболивающее средство, во-вторых, отвезти ребенка к специалисту и следовать его рекомендациям в лечении.

Всегда жизнерадостный малыш вдруг начинает ни с того ни с сего пронзительно плакать... Он хочет кушать, но попытка проглотить любимую кашу снова вызывает плач? Он не может спать, пытается удобнее устроиться на подушке, но у него это не получается? Возможно, у ребенка болит ухо.

Видеть страдания крохи, который даже не способен объяснить, где и что у него болит, - серьезное испытание для родителей. Хуже всего осознавать собственную беспомощность. Чтобы подобная ситуация не застала врасплох, лучше заранее узнать о заболевании как можно подробнее. Тем более что своевременное выявление недуга поможет его эффективному лечению и даст возможность свести к минимуму вероятность осложнений.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общий термин - отит (otitis; от греч. otos - ухо и суффикса -itis, используемого для образования названий воспалительных процессов, которые могут носить острый и хронический характер ).

Воспалительные заболевания наружного уха

Из них у детей чаще встречается наружный отит . Он возникает, если в кожу наружного слухового прохода (при чистке ушей или расчесывании волос) попадает инфекция. При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое.

Также встречается заболевание наружного уха, вызываемое стрептококками группы А, - рожистое воспаление . Инфицирование происходит через микротрещины, повреждения кожи. Заболевание начинается с того, что температура тела поднимается до 39,0°С и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, на коже наружного слухового прохода часто появляются пузыри.

Кроме того, причиной боли в ухе может стать фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким, как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании и увеличение околоушных лимфатических узлов. По прошествии нескольких дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает. При своевременно начатом лечении осложнений удается избежать.

Лечение . Необходима оценка общего состояния ребенка и определение тактики борьбы с болезнью. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях - примочками, мазями, бальзамами. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии - антибактериальной, противовоспалительной и т.д. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.

Воспаление среднего уха

Выделяют острый и хронический средние отиты.

Острый средний отит является безусловным "лидером" по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также - у малышей, находящихся на и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3 лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяется на две формы: катаральную и гнойную .

Симптомы . Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, иногда скрежещет зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Установить сторону поражения можно, если аккуратно надавить на козелок - выступ, находящийся впереди слухового прохода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит (хотя многим мамам будет жаль беспокоить крошку). К тому же у ребенка повышается температура тела, он быстро утомляется, периоды беспокойства сменяются вялостью, заторможенностью, может присоединяться рвота, понос.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный . Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно надеть шапочку и отправляться к врачу).

Осложнения . Опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях, которые могут наступить при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении заболевания. Наиболее частым из них является мастоидит - острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, набухать, при этом ушная раковина оттопыривается вперед и книзу, ребенок склоняет голову в сторону поражения.

Другим состоянием, которое можно рассматривать как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также - за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа.

При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение . При первых подозрениях на заболевание уха (при беспокойстве, измененном состоянии ребенка), необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в большинстве случаев бывает достаточно консервативного (нехирургического) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5 - 7 дней, особенно детям до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме того, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение:

при остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например - прогревание синей лампой (рефлектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочные компрессы, а также турунды с ушными каплями (см. далее);
при остром среднем гнойном отите требуется тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3%-ным раствором перекиси водорода), антибиотиками.

В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры: УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного ультравысокочастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение.

Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю, а острого среднего гнойного отита - более двух недель.

Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику.

Местное лечение отита по правилам

Компрессы

Итак, если для лечения острого среднего катарального отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны ), то делать их нужно следующим образом.

Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа).

Ушные капли

Прямое закапывание ушных капель опасно , поскольку в домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3-4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С). Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка - дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.

Ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например ОТИПАКС, полезно иметь в домашней .

Необходимо обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого по мере необходимости требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специального отсоса-груши или жгутиков, скрученных из ваты и смоченных в детском масле. На голову малышу следует надеть платок или чепчик, чтобы в течение дня его уши были в тепле. Во время болезни купать ребенка не рекомендуется, но можно обтирать его. Гулять с крохой разрешается после того, как у него исчезнет боль в ухе и нормализуется температура. При этом на прогулке малыш обязательно должен быть в шапочке.

В некоторых случаях при отитах - особенно при возникновении осложнений - приходится прибегать к хирургическому лечению в стационаре.

Переход острого среднего отита в хронический происходит под влиянием множества факторов. К ним можно отнести снижение общей и местной сопротивляемости организма, которое возникает при патологии различных органов и систем, а также выраженный , сахарный диабет, частые насморки, (разрастание лимфоидной ткани в носоглотке), искривление перегородки носа.

Основными признаками хронического среднего отита являются наличие стойкого отверстия в барабанной перепонке и гноетечение из уха, которое может периодически прекращаться и вновь возобновляться, обуславливая волнообразное течение процесса. Хронические отиты непременно сопровождает снижение слуха, которое усиливается при длительном существовании заболевания.

Негнойные заболевания среднего уха

К негнойным заболеваниям среднего уха, чаще встречающимся у детей, относится тубоотит (другое название - евстахиит) - воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы, приводящее к ее отеку и сужению.

Тубоотит может появляться при простудных заболеваниях, когда на фоне воспаления слизистой оболочки носоглотки воспаляется и слизистая оболочка слуховой трубы.

Симптомы . Появляется одно- или двусторонняя постоянная тугоухость, шум в ушах, ощущение их заложенности. При зевании, высмаркивании слух может улучшаться на некоторое время.

Лечение . Терапия при тубоотите должна быть комплексной и в первую очередь направленной на устранение нарушения функционирования слуховой трубы. Необходимо излечить очаг инфекции в носоглотке, применяя антибиотики местного действия, антисептики (обеззараживающие) вещества, физиолечение. Хороший эффект дает введение лекарств в ухо через слуховую трубу. Эту процедуру осуществляет лор-врач.

Если же источником инфекции в носоглотке являются увеличенные аденоиды, то тубоотит может привести к стойкой потере слуха. Их своевременное удаление помогает избежать такого неблагоприятного исхода.

Нехитрые правила

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил. Если речь идет о самых маленьких, желательно как можно дольше обеспечивать им питание грудным молоком, поскольку оно является источником основных защитных сил маленького организма.

При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание заброса жидкости в ухо через слуховую трубу.

Разумное также повышает сопротивляемость организма.