Вобэнзим таблетки применение. Информация о препарате Вобэнзим: цена, инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы о Вобэнзиме

Лечение большинства репродуктивных проблем сегодня осуществляется при помощи самых разных фармакологических препаратов. Однако наряду с основным положительным эффектом, они оказывают и множество побочных воздействий на наш организм. Поэтому при продолжительном медикаментозном лечении существует необходимость приема средств, максимально снижающих такое неблагоприятное влияние. И одним из наиболее эффективных лекарств данной группы является германский препарат Вобэнзим.

Состав и свойства Вобэнзима

В состав Вобэнзима входят многочисленные энзимы - ферменты, аналогичные тем, что воспроизводит наш организм: папаин, панкреатин, трипсин и химотрипсин, амилаза, бромелайн, липаза. Эти высокоактивные вещества природного происхождения оказывают благоприятное действие на органы и системы: они связываются с белками крови и с ее током переносятся к проблемным тканям, ликвидируют патологические очаги и восстанавливают нарушенные функции. Кроме того, еще одним компонентом препарата является вещество рутозид, относящееся к витаминам группы Р: оно уменьшает отеки, снимает воспаление и укрепляет стенки кровеносных сосудов и капилляров.

Благодаря совместному действию всех этих компонентов, Вобэнзим оказывает комплексное действие на организм:

Препарат не вызывает привыкания или синдрома отмены, не угнетает выработку организмом собственных ферментов, он совместим с различными лекарственными средствами и хорошо переносится при проведении длительного курса терапии.

Показания и противопоказания к приему

Вобэнзим назначают в составе комплексного лечения при разных заболеваниях, в том числе гинекологических проблемах:

• инфекции, передающиеся половым путем: микоплазма, хламидиоз, уреаплазма
• острые или хронические воспалительные болезни: кольпит, эндометрит, сальпингит, вульвовагинит, уретрит, сальпингоофорит, цервицит
• мастопатия
• эндометриоз
• невынашивание беременности во II и III триместре
• гестозы беременных
• необходимость проведения заместительной гормональной терапии (для снижения выраженности побочных эффектов)

Помимо этого, его широко назначают женщинам, страдающим варикозным расширением вен, а также врожденными или приобретенными болезнями системы гемостаза (например, антифосфолипидным синдромом). Препарат разрешено применять во время грудного вскармливания, что позволяет значительно снизить риски развития тромбоэмболических осложнений у женщин после родов.

Однако, несмотря на безопасность Вобэнзима, существуют и противопоказания к его приему:

• индивидуальная непереносимость
• аллергические реакции на компоненты
• необходимость проведения гемодиализа
• заболевания крови, связанные с высоким риском кровотечений

Побочных эффектов при приеме данного лекарственного средства обычно не наблюдается, лишь в редких случаях могут возникать незначительные изменения стула, рвота, диарея, тошнота, дискомфорт в области желудка.

Вобэнзим (Wobenzym)

Состав

1 таблетка Вобэнзим содержит 250 мг протеолитических энзимов из растений ананас и папайа и из поджелудочной железы животных: панкреатин 100 мг, папаин 60 мг, бромелаин 45 мг, трипсин 24 мг, химотрипсин 1 мг, амилаза 10 мг, липаза 10 мг, рутин 50 мг в одном драже. Основные неактивные ингредиенты – лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, очищенная вода, коллоидный силикон (диокись), тальк, сахароза.

Фармакологическое действие

Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичноанальгезирующим действием. Энзимы (ферменты) представляют собой основу жизнедеятельности организма и принимают участие практически во всех биологических процессах организма. Сниженная активность энзимов часто приводит к возникновению острых и хронических заболеваний. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологическое проявление аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом гормональных препаратов. Вторичноаналгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению

Применяется в комплексной терапии: Ревматология: ревматоидный артрит , внесуставной ревматизм, болезнь Бехтерева , Болезнь Шегрена. Ангиология: тромбофлебиты, посттромботический синдром, васкулиты, облитерирующий тромбангиит, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфедемы, вторичный лимфатический отек. Урология: воспаления мочеполового тракта, цистит , цистопиелит, простатит . Гинекология: хронические инфекции, аднексит , мастопатии. Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции. Травматология: травмы, переломы, дисторсии, вывихи, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, травмы в спортивной медицине. Пульмонология: воспаления верхних и нижних дыхательных путей, синусит, бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма . Кардиология: состояние после инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови), ишемическая болезнь сердца . Гастроэнтерология: панкреатит , гепатит, панкреатит, язвенный колит, Болезнь Крона . Нефрология: пиелонефрит , гломерулонефрит. Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит. Дерматология: атопический дерматит , угревая сыпь. Неврология: рассеянный склероз . Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни. С целью профилактики развития вирусных инфекций и их осложнений. Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции.

Способ применения

В зависимости от длительности и тяжести заболевания, в начале лечения рекомендуется доза от 5 до 10 драже 3 раза в день. Поддерживающая доза составляет от 3 до 5 драже в день. Курсовая доза препарата подбирается индивидуально. Препарат рекомендуется принимать не менее, чем за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды (200 мл). С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника Вобэнзим следует назначать по 2–3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель. В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, Вобэнзим следует применять в дозе по 3-5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии. При применении Вобэнзима с профилактической целью доза препарата составляет 2–3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год. Таблетки следует принимать не менее, чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (150 мл).

Побочные действия

Вобэнзим хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы. Препарат не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций. При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия , тромбоцитопения и др.). Меры предосторожности и особые указания: В случае инфекционных процессов Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления. Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать Вобэнзим под контролем врача. По данным исследования Антидопингового Центра Госкомспорта РФ в препарате Вобэнзим не выявлено допинговых соединений. Лекарственное взаимодействие: При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарствами случаи несовместимости неизвестны. Повышает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления.

Форма выпуска

Вобэнзим таблетки (драже) оранжевого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, в упаковке по 40, 200 или 800 шт.

Условия хранения

В сухом прохладном месте. Срок годности - 3 года.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Острый гепатит A (B15)

Острый гепатит B (B16)

Острый гепатит С (B17.1)

Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента (B18.1)

Хронический вирусный гепатит С (B18.2)

Инструкция

Энзимотерапия считается новым направлением в медицине. Одним из препаратов, основанных на комбинации энзимов натурального происхождения, действующих системно, является Вобэнзим. Его включают в терапевтические схемы хронических и осложненных заболеваний.

Латинское название

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается только в форме кишечнорастворимых таблеток. Это говорит о том, что компоненты препарата не участвуют в процессе пищеварения в желудке, а растворяются в тонком кишечнике, из стенок которого ферменты активно распределяются, связываются с белками крови и оказывают биологическое действие.

Круглые таблетки сложного состава имеют двояковыпуклую форму, покрыты гладкой оболочкой красно-оранжевого цвета. Продаются по 40, 100 или 200 шт. (в каждом блистере 20 таблеток), флаконы содержат 800 таблеток. Упаковки лекарства (картонные пачки или флаконы из полиэтилена) имеют красно-белое оформление.

Вещества, составляющие лекарственную форму, распределены следующим образом:

1. Действующие вещества сконцентрированы в ядре. Объемы ферментов представлены в единицах, принятых Federation International Pharmaceutical, - FIP/ФИП. Каждая таблетка содержит:
   • 100 мг панкреатина (300 протеолитических ед.) - необходим для компенсации недостатка ферментов и улучшения пищеварения;
   • 18 мг папаина (90 ФИП ед.) - подавляет рост и размножение бактерий, повышает иммунитет, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие;
   • 50 мг тригидрат рутозида (витамин Р) - предотвращает ломкость и улучшает проницаемость капилляров, улучшает текучесть крови;
   • 12 мг трипсина (360 ед. ФИП) - обеспечивает иммуномодулирующий эффект, ускоряет заживление ран, препятствует тромбообразованию, снижает отеки (воспалительные и лимфатические);
   • 45 мг бромелаина (225 ФИП ед.) - повышает иммунитет, выводит из организма токсичные вещества, усиливает противовоспалительный ответ, ускоряет восстановление тканей и заживление ран, уменьшает воспалительный и лимфатический отек;
   • по 10 мг липазы (34 ФИП ед.) и амилазы (50 ФИП ед.) - оба фермента необходимы для улучшения обмена веществ, усвоения витаминов;
   • 0,75 мг химотрипсина (300 ФИП ед.) - необходим для оптимизации противовоспалительного ответа, улучшения текучести крови.
2. В качестве вспомогательных веществ при производстве препарата используются моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, безводный коллоидный диоксид кремния, тальк.
3. В состав пленочной оболочки входят сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, натрия лаурилсульфат, триэтилцитрат, макрогол 6000, тальк, красители, воск, глина и др.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Многокомпонентное лекарство (7 энзимов и витамин Р) представляет собой тщательно подобранную по качеству и количеству пропорцию высокоактивных ферментов растительного (папаин, бромелаин) и животного (панкреатин, трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин) происхождения. Системное воздействие реализуется через противовоспалительный, иммуномодулирующий, антиагрегантный, фибринолитический, противоотечный эффекты. Большая часть ферментов обладает также вторичным анальгезирующим свойством.

Положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, стимулирует противоопухолевый иммунитет.

Под воздействием лекарственного состава происходит стимуляция и регуляция активности моноцитов-макрофагов, которые поглощают, обезвреживают и элиминируют вирусы и инфицированные ими клетки, цитотоксических Т-лимфоцитов, ответственных за лизис поврежденных клеток.

Помогает нормализовать липидный обмен и снизить синтез холестерина. В результате действия компонентов таблеток снижается концентрация тромбоксана, нормализуется число тромбоцитов, улучшается микроциркуляция крови, снабжение тканей кислородом.

Эффективность терапевтического воздействия улучшается благодаря тому, что в составе есть бромелаин. Этот фермент обеспечивает проникновение и увеличение концентрации антибиотика в плазме крови и очаге воспаления.

Препарат снижает выраженность побочных эффектов, которые возникают на фоне приема антибиотиков или гормональных средств.

Лекарственное средство обеспечивает максимальное восстановление организма, регулирует механизмы выработки интерферонов, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Показания к применению Вобэнзима

Список заболеваний и патологических состояний, при которых в состав комплексной терапии включается ферментный медикамент, практически не ограничен. Его назначают женщинам и мужчинам:

• в урологии при лечении хронических и острых заболеваний, таких как цистит, простатит, ЗППП, инфекции мочевыводящих путей;
• в гинекологии при эндометриозе, аднексите, мастопатии, миоме матки, гестозах, генитальных инфекциях;
• в ангиологии при терапии тромбофлебитов (в т.ч. острого тромбофлебита), облитерирующего эндартериита, постфлебитического синдрома, атеросклероза артерий ног, лимфатических отеков, тромбозов и других поражений артерий;
• в гастроэнтерологии (гепатиты, панкреатит);
• в кардиологии - для улучшения реологических свойств крови, что важно для пациентов с инфарктом миокарда, стенокардией;
• в нефрологии пациентам с пиелонефритом или гломерулонефритом;
• в ревматологии (артриты, болезнь Бехтерева и др.);
• в пульмонологии (пневмония, бронхит, синусит);
• в эндокринологии (тиреоидит, диабетическая ретинопатия и ангиопатия);
• в дерматологии;
• в хирургии (в т. ч. пластической) для предупреждения послеоперационных осложнений;
• в травматологии (ожоги, травмы, ушибы, гематомы и пр.);
• в педиатрии при любых инфекционно-воспалительных процессах;
• в офтальмологии (в т.ч. офтальмохирургии).

В большинстве областей медицины препарат назначается в целях профилактики, т.к. комбинация ферментов благотворно сказывается на иммунитете и помогает избежать инфекционных осложнений после оперативного вмешательства, химио- и лучевой терапии при онкологии, спаечной болезни.

В качестве профилактического средства используется при рецидивирующих флебитах, вирусных инфекциях дыхательных путей. Помогает снизить побочные эффекты, если пациенту назначен курс заместительной гормональной терапии.

Противопоказания

В составе таблеток энзимы только натурального происхождения, поэтому противопоказаний немного, но они есть. Не могут использовать медикамент пациенты:

• имеющие заболевания с высокой вероятностью развития кровотечений (например, гемофилия или тромбоцитопения);
• проходящие гемодиализ;
• имеющие индивидуальную непереносимость какого-либо компонента;
• младше 5 лет.

Как принимать Вобэнзим

Для включения препарата в лечебный курс необходимо учитывать вид и тяжесть заболевания, поэтому назначение дозировок и продолжительности приема должен делать только лечащий врач. Профилактические курсы тоже расписываются врачом по показаниям и с учетом состояния пациента.

Таблетки

Длительность курса может составлять от 2 недель до нескольких месяцев, что объясняется особенностями абсорбции компонентов из тонкого кишечника. Ежедневно пациент должен выпивать от 9 до 15 таблеток (эта рекомендация усредненная, врач может увеличить дозировку в соответствии с показаниями). Количество таблеток разбивается на 3 приема. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивают стаканом воды.

До или после еды

При урологических заболеваниях

Терапия энзимами назначается урологами при большинстве заболеваний мочеполовой сферы и считается незаменимой частью комплексного лечения. Это могут быть хронические и острые патологии, инфекционные и бактериальные. Системная энзимотерапия помогает точечно сконцентрировать антибиотики в очагах воспаления, сократить интоксикацию в органах и тканях.

При простатите ферменты способствуют снижению болевого синдрома, препятствуют его распространению, положительно влияют на половую функцию.

При циститах энзимы ускоряют выздоровление, предотвращают рецидивы и переход болезни в хроническую форму.

Курс может составлять от 3 до 6 месяцев при ежедневном 3-кратном приеме 3-5 таблеток.

При мастопатии

Курс лечения должен быть комплексным. Гинеколог назначает в том числе и описываемый препарат, который в ходе исследований показал не только способность устранять симптоматику заболевания, но и влияние на его причину. При длительном приеме (не менее 3 месяцев по 15 таблеток в день) препарат может предотвратить рост кист, патологических новообразований в тканях молочной железы.

При панкреатите

Побочные эффекты от приема Вобэнзима

Большинство пациентов переносят длительную энзимотерапию хорошо, без побочных эффектов, синдрома привыкания или отмены. Лишь в отдельных случаях в результате приема таблеток отмечались изменения каловых масс (консистенции, запаха).

Детям старше 5 лет назначают суточную дозу из расчета 1 таблетка на каждые 6 кг массы тела. Если ребенку больше 12 лет, то при назначении препарата используют взрослые дозировки.

Влияние на концентрацию внимания

Не оказывает негативного влияния на деятельность, связанную с проявлением психомоторных реакций, и не является допингом.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Случаи несовместимости с другими препаратами не зафиксированы. Повышает эффективность антибактериальных препаратов основных групп:

• пенициллинов (в т.ч. полусинтетических);
• цефалоспоринов;
• аминогликозидов;
• линкозамидов;
• макролидов;
• тетрациклинов;
• фторхинолонов.

Совместимость с алкоголем

Любой лечебный курс теряет смысл, если пациент употребляет при этом алкоголь, т.к. этанол снижает эффективность лекарств. К тому же энзимы назначаются в качестве дополнения к комплексному лечению, поэтому алкоголь может быть противопоказан в сочетании с другими препаратами.

Условия и сроки хранения

Таблетки отнесены к списку Б, что предполагает хранение в сухом месте при +15…+25°С. Доступ детей к месту хранения лекарства должен быть исключен. Допускается использовать препарат в течение 30 месяцев, если условия хранения были соблюдены.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта

Безрецептурный медикамент.

Цена

Зависит от количества таблеток. Минимальные цены: за 40 шт. - 411 руб., за 800 шт. - 5800 руб.

Аналоги

Подобрать дешевые российские препараты, которыми можно заменить немецкий ферментный комплекс, не так просто. Другие препараты не обладают таким же широким спектром показаний.

Подобрать полноценную замену по содержанию ферментов или по иммуномодулирующим свойствам поможет врач, который знаком с историей болезни пациента.

Вобэнзим – лекарственное средство, относящееся к сравнительно новому направлению фармакотерапии – системной энзимотерапии, или лечении ферментами. Считается, что у препарата широкий терапевтический диапазон; Вобэнзим применяют для лечения самых разных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью красного или оранжевого цвета. В одном блистере 10 таблеток, в упаковке может быть от 20 до 200 штук. Также таблетки могут находиться в пластиковом флаконе до 800 штук.

Вобэнзим – комбинированный препарат и состоит из смеси различных ферментов растительного и животного происхождения. Активные вещества: панкреатин, папаин, рутозид, бромелаин, трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин.

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, лактоза, диоксид кремния, тальк, сахароза и т. д.

Как действует Вобэнзим

Вобэнзим представляет собой смесь различных ферментов животного и растительного происхождения. Эти ферменты оказывают системное действие на организм, влияя на протекающие в органах и тканях биохимические процессы. Вобэнзим обладает иммуномодулирующим, противоотечным, обезболивающим действием, препятствует склеиванию тромбоцитов в крови, а также способствует расщеплению тромбов. Ферменты, входящие в состав препарата, могут свободно циркулировать в кровеносных сосудах; кровь доставляет их в самые разные органы и ткани, что благотворно влияет на лечение воспалительных процессов в организме. Системное действие Вобэнзим а – причина, почему этот препарат применяется в самых разных областях медицины, от гинекологии до хирургии.

При попадании в организм ферменты Вобэнзим а всасываются через кишечную стенку; это происходит, потому что таблетки защищены специальной оболочкой, которая препятствует перевариванию их в желудке. После всасывания часть ферментов попадает в кровеносное русло, где связывается с транспортными белками крови; последние активируются и получают возможность управлять медиаторами, воздействующими на межклеточное пространство, факторы клеточного роста и производство гормонов. Вследствие этого механизма ферменты, входящие в состав Вобэнзим а, оказывают противовоспалительное действие, улучшают обменные процессы в тканях, нормализуют проницаемость сосудистых стенок и уменьшают отек тканей.

Содержащиеся в Вобэнзим е антипротеазы способствуют регенерации поврежденных участков органов, образование соединительной ткани и формированию рубцов, а также оказывает сосудоукреплюящее действие – улучшает восстановление внутренних стенок сосудов. А оставшаяся в желудочно-кишечном тракте часть ферментов помогает кишечнику переваривать пищу, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот и помогает организму восстанавливать полезную кишечную микрофлору.

Также Вобэнзим благотворно влияет на кровеносную систему, нормализуя вязкость крови, снижая концентрацию тромбоцитов, способствует улучшению тока лимфы и микроциркуляции крови, улучшает обмен веществ. Также препарат нормализует липидный обмен, снижая синтез холестерина. Обладает Вобэнзим и иммуномодулирующим действием – он повышает противовирусный иммунитет, усиливая продукцию интерферонов, и уменьшает количество паталогических иммунокомплексов в крови.

Правда, в отношении эффективности Вобэнзим а существуют различные мнения. Смущает врачей в первую очередь недостаток достоверных клинических исследований; имеющиеся исследования либо проводились на малых группах в 30-40 человек, либо налицо был конфликт интересов. И, хотя Вобэнзим продвигается на фармацевтическом рынке в том числе как препарат для лечения гинекологических заболеваний, клинических исследований на эту тему всего пять и они крайне сомнительного качества. Исследований действия Вобэнзим а на беременных нет вообще. Стоит добавить, что препарат зафиксирован в качестве лекарственного средства только на постсоветском пространстве; в Европе и США он продается как общеукрепляющая биодобавка для спортсменов.

Фармакокинетика

При попадании в организм таблетки Вобэнзим а попадают в кишечник, где ферменты, содержащиеся в препарате, проникают через кишечную стенку.

Показания к применению Вобэнзим а

Как препарат системного действия, Вобэнзим показан к применению в ряде случаев при лечении целого спектра заболеваний; однако он всегда выступает в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии.

Кровеносная система . Назначают Вобэнзим при тромбофлебитах, артросклезоре артерий нижних конечностей, при постфебитическом синдроме, облитерирующем эндартериите и для профилактики рецидивирующих флебитов.

Мочевыделительная система . Противовоспалительное действие Вобэнзим а помогает в терапии цистита, цистопиелита, простатита.

Половая система . Вобэнзим принимают при хронических инфекциях гениталий, гестозах, мастопатии, аднексите, для лечения заболеваний, передающихся половым путем, а также для снижения выраженности побочных эффектов при гормональной терапии в гинекологии.

Сердечно-сосудистая система . Стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда.

Заболевания дыхательных путей . Вобэнзим назначают при синусите, .

Печень и желчный пузырь . Панкреатит, гепатит.

Почки . Пиелонефрит, гломерулонефрит.

Нарушения обмена веществ . Диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия.

Аутоиммунные заболевания . Аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева, рассеянный склероз.

Покровная система . , угревая сыпь.

Зрительная система . Увеит, иридоциклит, гемофтальм, для восстановления после офтальмохирургических операций.

Терапия послеоперационных осложнений . При воспалительных процессах, тромбозах, отеках, спайках.

Лечение последствий травм, переломов, повреждений связок, ушибов, воспаления тканей, ожогов, а также хронических посттравматических процессов.

Применение Вобэнзим а во время лечения других заболеваний. Препарат используется для профилактики инфекционных заболеваний и общего улучшения состояния больного при химиотерапии или лучевой терапии, а также вирусных заболеваний и при лечении инфекционных заболеваний антибиотиками.

Показания к применению Вобэнзима в профилактических целях

Препарат принимают для профилактики различных заболеваний и для общего улучшения качества жизни:

• при нарушениях микроциркуляции, срыве адаптационных механизмов
• для уменьшения интенсивности и числа побочных эффектов при заместительной гормональной терапии и при гормональных контрацептивных средствах
• после хирургических операций, чтобы уменьшить возможность возникновения инфекций и более быстрого восстановления.

Как применять Вобэнзим

Как правило, для устойчивого терапевтического эффекта требуется принимать Вобэнзим довольно долгий срок, длительность которого определяется степенью тяжести заболевания; курс лечения препаратом может составлять от двух недель до полутора или даже двух месяцев.

Дозировка препарата устанавливается индивидуально в зависимости от заболевания. Вобэнзим принимают перорально, за полчаса до еды. Таблетку следует проглотить, не разжевывая, потом запить стаканом воды.

Вобэнзим для взрослых. От 3 до 10 таблеток по три раза в сутки. Начальная доза препарата составляет по 3 таблетки 3 раза в день.

Если заболевание умеренной тяжести, препарат принимают по 5-7 таблеток три раза в день; курс лечения составляет две недели. Если потребуется, в дальнейшем курс лечения можно продолжить, но дозу следует уменьшить до 3-5 таблеток 3 раза в день. Принимать препарат требуется тоже в течение двух недель.

Если заболевание тяжелое, первые две-три недели лечения препарат принимают в дозе по 7-10 таблеток три раза в день. После этого рекомендуется принимать Вобэнзим еще два-три месяца, только доза уменьшается до 5 таблеток три раза в день.

Применение Вобэнзим а и антибиотиков. Для профилактики дисбактериоза при принятии антибиотиков Вобэнзим принимают по 5 таблеток три раза в день; курс приема длится столько же, сколько курс лечения антибиотиками. После окончания терапии антибиотиками Вобэнзим назначают по 3 таблетки 3 раза в день в течение двух недель.

Применение Вобэнзима при лучевой терапии и химиотерапии. Препарат принимают по 5 таблеток 3 раза в день вплоть до окончания курса лучевой или химиотерапии.

Профилактика. Вобэнзим принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение полутора месяцев. Курс лечения рекомендуется повторять два-три раза каждый год.

Вобэнзим для детей.

От 5 до 12 лет: дозировка рассчитывается индивидуально, по 1 таблетке на 6 кг массы тела.

После 12 лет: аналогично взрослым.

Противопоказания

Так как Вобэнзим обладает антиагрегантным действием, то есть препятствует склеиванию тромбоцитов, его нельзя назначать пациентам, страдающим заболеваниями, связанными с повышенной вероятностью кровотечений, например, при гемофилии или тромбоцитопении.

При нарушении функции почек и вызванной этим необходимостью проведения гемодиализа препарат назначать категорически противопоказано.

Также Вобэнзим нельзя принимать детям до 5 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Побочные действия

Обычно после приема Вобэнзима у пациентов не возникает неприятных ощущений, даже если препарат принимался длительное время и в большом количестве. Также за все время использования препарата в медицине не поступало сведений о привыкании к препарату или формировании синдрома отмены.

В редких случаях может наблюдаться аллергическая сыпь, крапивница и изменение консистенции и запаха кала. Изменения эти обратимы и проходят при снижении дозировки или отмене препарата.

Однако во многом побочные эффекты обусловлены индивидуальной реакцией организма. Если пациент после приема препарата наблюдает у себя устойчивые побочные эффекты, следует прекратить принимать препарат и проконсультироваться с врачом.

Особые указания

При начале лечения Вобэнзимом возможно обострение симптомов заболевания. В этом случае рекомендуется снизить дозировку препарата, однако полностью прекращать его прием не следует.

При беременности и кормлении грудью препарат следует назначать с осторожностью и под контролем врача.

Передозировка препаратом

О случаях передозировки Вобэнзима не сообщалось.

Взаимодействие Вобэнзима с другими лекарственными средствами

Случаев несовместимости Вобэнзима с другими медицинскими препаратами не наблюдалось.

Антибиотики. Вобэнзим повышает эффективность антибиотиков, увеличивает их концентрацию в плазме крови и уменьшает их побочные эффекты, нормализуя кишечную флору.

Гормональные препараты. Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов гормональных препаратов.

Взаимодействие Вобэнзима с алкоголем

Вобэнзим совместим с алкоголем в небольших количествах и может помочь организму справиться с праздничным застольем; в таком случае препарат принимают за несколько часов до назначенного времени. Однако совместного приема лучше избегать. Также Вобэнзим могут назначить при борьбе с абстинентным синдромом

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Лучше всего хранить Вобэнзим при комнатной температуре (от 15° до 25°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности, в недоступном для детей и домашних животных месте.

Срок годности

Цена Вобэнзима

Цена на препарат зависит от количества таблеток; если 40 штук обойдутся в 400 руб., то 200 штук — в 1700 руб. Дороже всего стоит упаковка по 800 таблеток – 5180 руб.

Аналоги Вобэнзима

Ферментативные лекарственные средства: Эвэнзим, Ронидаза, Проэнзим, Энзим форте, Мовиназа, Серрата, Фибриназа, Флогэнзим.

Иммуномодулирующие препараты на основе сырья растительного происхождения: Имупрет, Тонзилгон, Иммунал.

Вобэнзим - препарат, представляющий собой комплекс природных ферментов, имеющих хорошо выраженную активность. Он оказывает ряд положительных воздействий, влияя на самые разные ткани и органы. Потому Вобэнзим могут назначать врачи самых разных специализаций.

Это обусловлено системным воздействием Вобэнзима: данный препарат одновременно обладает иммуномодулирующим, антиагрегантным, фибринолитическим, противоотёчным и вторично анальгетическим эффектами. Кроме того, он хорошо проникает в любые органы.

Фармакология препарата

Вобэнзим относится к комбинированным средствам.

Он основан на сочетании животных и растительных ферментов. Обладает иммуномодулирующим, фибринолитическим, противовоспалительным, антиагрегантным, противоотёчным и вторично анальгезирующим эффектами.

Вобэнзим позитивно влияет на течение воспаления, подавляя патологические иммунные реакции и позитивно воздействуя на иммунологическую реактивность. Он улучшает функции макрофагов, которые являются природными киллерами, усиливает иммунитет в отношении опухолей, активизирует действие цитотоксических Т-лимфоцитов и фагоцитарное действие клеток.

Вследствие действия данного препарата уменьшается число циркулирующих иммунных комплексов, а также выводятся из биологических тканей мембранные депозиты комплексов иммунитета.

Препарат снижает инфильтрацию интерстиция, которая осуществляется с участием клеток плазмы. Кроме того, Вобэнзим усиливает элиминацию детрита белков, а также фибриновых депозитов, которая происходит на воспалённом участке, катализирует распад тех продуктов метаболизма, которые оказывают токсическое действие, а также отмерших тканей. Кроме того, он стимулирует рассасывание отёков, повышает проницаемость сосудистых оболочек.

Это средство уменьшает содержание тромбоксана, а также снижает выработку тромбоцитов. Вобэнзим нормализует адгезию кровяных клеток, улучшает способность эритроцитов к изменению собственной формы, повышает уровень пластичности их, приводит к нормальному показателю количество тромбоцитов, снижает количество активированных тромбоцитов, улучшает показатель вязкости крови, уменьшает количество микроагрегантов, вследствие чего улучшается микроциркуляция крови и её реологические показатели и улучшается кислородное и энергетическое питание тканей.

Лекарство Вобэнзим улучшает обмен липидов, уменьшает выработку организмом собственного холестерина.

Увеличивает концентрацию ЛПВП, уменьшает содержание атерогенных липидов и нормализует усвоение ПНЖК.

Препарат улучшает результаты терапии антибиотиками, повышая их содержание в крови и самом эпицентре воспаления, и смягчая побочные эффекты этих препаратов, основным из которых является дисбактериоз.

Вобэнзим также подавляет побочные эффекты, вызываемые гормональными медикаментами, основным из которых является повышение коагуляции.

Данный препарат осуществляет регуляцию неспецифических защитных механизмов (синтез интерферонов), оказывая антивирусный и антимикробный эффекты.

Фармакокинетические характеристики

После внутреннего приёма препарата ферменты, которые содержатся в нём, усваиваются из тонкого кишечника через резорбцию интактных молекул, затем связываются с плазменными белками, отвечающими за транспортировку, и идут в кровоток. Потом они перемещаются по сосудам и скапливаются в месте воспаления.

Показания

Вобэнзим показан при очень широком списке болезней:

• Гастроэнтерологические заболевания - гепатит и другие хронические воспалительные болезни ЖКТ;
• Сосудистые заболевания - тромбофлебит, эндартериит, атеросклероз ног;
• Кожные заболевания - угри, дерматоз с зудом;
• Гинекологические заболевания - все воспалительные болезни гениталий инфекционной природы, невынашивание беременности, гестоз, мастопатия, венерические недуги;
• Неврологические заболевания - хронические патологии кровообращения в мозге, рассеянный склероз;
• Сердечные заболевания - инфаркт (подострый), стенокардия;
• Онкологические заболевания - повышение переносимости химиотерапии и радиотерапии;
• Нефрологические заболевания - гломерулонефрит и пиелонефрит;
• Оториноларингологические воспалительные заболевания;
• Офтальмологические заболевания - ретинопатия при диабете, увеит, гемофтальм и др.;
• Ревматологические заболевания - артриты, артроз;
• Пульмонологические заболевания - туберкулёз, бронхиты различной этиологии, пневмония;
• Урологические воспалительные заболевания;
• Травмы;
• Эндокринологические заболевания - ретинопатия при диабете, ангиопатия при диабете, тиреоидит аутоиммунной этиологии;
• Предупреждение осложнений после хирургических операций (тромбозы, отёки, воспаления).

Для профилактики данный препарат показан в отношении следующих патологий:

• Нарушения микроциркуляции крови;
• Различные нарушения, вызванные стрессами;
• Побочные эффекты от приёма гормональных препаратов;
• Вирусные заболевания;
• Дисбиоз вследствие приёма антибиотиков.

Противопоказания

• Возраст младше пяти лет;
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Дозы

Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке с учётом тяжести течения болезни.

Для взрослых с учётом степени тяжести болезни назначаются дозы в размере от трёх до десяти таблеток трижды ежедневно. Для первых трёх дней приёма показана доза в виде трёх таблеток трижды ежедневно.

При средней тяжести течения болезни назначается доза в размере от пяти до семи таблеток трижды ежедневно, приём длится четырнадцать дней. Затем доза сокращается до трёх-пяти таблеток трижды ежедневно. Такая доза также принимается четырнадцать дней.

В случае тяжёлого течения болезни назначается доза от семи до десяти таблеток трижды ежедневно на 14-21 суток. Затем доза сокращается до пяти таблеток трижды ежедневно и принимается от двух до трёх месяцев.

В случае хронического долгого течения болезни препарат может приниматься согласно показаниям три-шесть месяцев, иногда и дольше.

Для усиления эффекта антибиотиков и предупреждения дисбактериоза препарат необходимо принимать в течение курса приёма антибиотиков, доза при этом составляет пять таблеток трижды ежедневно.

В ходе химиотерапии и радиотерапии препарат назначается дозами по пять таблеток трижды в сутки до окончания курса химио- и радиотерапии для профилактики инфекций, повышения переносимости химиотерапии и радиотерапии.

Для профилактики препарат назначается в количестве трёх таблеток трижды ежедневно на протяжении полутора месяцев. Курс повторяется дважды либо трижды за год.

Для детей от пяти до двенадцати лет назначается дневная доза на основании расчёта: одна таблетка на 6 кг веса. Для детей старше двенадцати лет Вобэнзим назначается в дозировках, аналогичных взрослым. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Вобэнзим необходимо употреблять за полчаса перед едой. Таблетки нельзя разжёвывать. Их следует запивать большим количеством воды.

Побочные эффекты

Данный препарат отличается хорошей переносимостью при соблюдении важнейших указаний относительно приёма: таблетки нельзя разжёвывать, нужно выдерживать промежутки времени между их приёмом и приёмом еды (минимум за полчаса перед едой). Иногда при терапии с использованием Вобэнзима развивались побочки в виде поноса, крапивницы на коже, аллергических реакций.

Такие проявления исчезают после снижения дозы Вобэнзима либо при его отмене.

Не известно ни одного случая синдрома привыкания к данному препарату, даже когда осуществлялась длительная терапия с применением повышенных доз. В случае возникновения побочек, которые не были отмечены в руководстве к препарату, необходима отмена его приёма и консультация лечащего врача.

Особые указания

Необходимо учесть, что на начальном этапе терапии данным препаратом вероятно усиление проявлений болезни. В этом случае показано временное уменьшение дозы, однако не прерывание лечения вовсе.

В случае терапии воспалительных болезней инфекционной природы данный препарат не способен заменить антибиотики, однако усиливает их действие.

Этот препарат не относится к допингам.

Вобэнзим не ухудшает способность водить машину и осуществлять работы, которые требуют повышенной скорости психических и двигательных реакций.

Использование для детей

Возраст младше пяти лет является абсолютным противопоказанием к приёму Вобэнзима.

Для детей 5-12 лет дневная доза - одна таблетка на каждых 6 кг веса тела ребёнка. Схема приёма для детей старше 12 аналогична взрослой.