В каких случаях удаляют желудок полностью. Операция по удалению желудка. Принципы питания для выздоравливающих

Удаление желудка проводится преимущественно при наличии его обширного поражения. Показаниями к проведению такой операции являются злокачественное новообразование, серьезное повреждение, множественные полипы. Операция предполагает высокие риски осложнений, но при соблюдении всех предписаний прогноз благоприятный. Без желудка можно прожить столько же, сколько и с ним. Исключение составляет опухолевый процесс, когда болезнь рецидивирует.

    Показать всё

    Показания к операции

    Показания к проведению операции по удалению желудка включают:

    • прободение органа;
    • кровотечение при язвенной болезни;
    • диффузный полипоз;
    • чрезмерно высокий индекс массы тела.

    Основным поводом, который заставляет врачей выбирать радикальный способ лечения, является рак желудка. Гастрэктомия проводится при расположении опухоли в кардиальном или пилорическом отделе. Желудок удаляется полностью, если рак поразил среднюю треть органа. В этом случае дополнительно иссекаются лимфатические узлы и другие образования.

    Другие причины приводят к удалению желудка намного реже. Язвенная болезнь часто лечится медикаментозно и требует радикальной операции только в случае серьезных осложнений.

    Множественные полипы на слизистой желудка

    При диффузном полипозе наблюдаются образования на слизистой оболочке. Терминология «диффузный» означает множественное их количество с распределением на обширные участки. Это приводит к гастрэктомии из-за невозможности удаления каждого полипа. Данные образования имеют свойство перерождаться в злокачественные.


    Прободение стенки органа происходит не только при поражении опухолью, но и на фоне травм и требует срочной операции (не всегда гастрэктомии).

    В особую группы выделяются пациенты с чрезмерным ожирением. Иногда единственным способом, помогающим уменьшить количество потребляемой пищи, является частичное или полное удаление желудка.

    Редко удаление органа проводится в качестве профилактики - при мутации гена CDH1. Данное состояние значительно повышает риск развития генетически обусловленных форм злокачественных образований желудка диффузного типа. В этом случае пациентам рекомендуется превентивное удаление еще до образования рака.

    Противопоказания

    Противопоказания основаны на сложности процедуры и вероятных значительных объемах кровопотерь. Среди них выделяют такие, как:

    • Терминальная стадия онкологического заболевания (поражение региональных и отдаленных лимфоузлов, внутренних органов). Является неоперабельной.
    • Тяжелое состояние больного.
    • Патологии внутренних органов, особенно легких или сердца.
    • Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови.

    Подготовительные меры

    Перед операцией необходимо тщательное обследование больного. Проводятся:

    • анализ мочи;
    • томография области поражения;
    • анализ крови на биохимию;
    • исследование кала на наличие эритроцитов;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • гастроскопия для осмотра слизистой желудка (обычно исследование дополняется изъятием образца тканей для гистологического исследования).

    Плановая операция включает предварительную консультацию специалистов других профилей.

    Подготовительный этап включает следующие меры:

    1. 1. При наличии сердечно-сосудистых патологий, диабета, бронхолегочной болезни должно быть откорректировано лечение, чтобы больной смог перенести наркоз и оперативное вмешательство.
    2. 2. Необходимо сообщить лечащему хирургу обо всех принимаемых лекарствах. За 7 дней до операции прекращают употребление препаратов, которые вызывают разжижение крови и снижение тромбообразования, а также НПВП и медикаментов с ацетилсалициловой кислотой.
    3. 3. Если имеется повышенный риск инфекции, перед операцией назначается курс антибиотикотерапии.
    4. 4. Пациентам, которые готовятся к операции, назначается диета, которая запрещает употребление острых, соленых и жареных блюд, спиртного. Курение повышает риск негативных последствий, возникающих после операции, поэтому необходимо отказаться и от этой привычки.
    5. 5. После прохождения всех исследований, если состояние больного не препятствует этому, его помещают в больницу для подготовки.
    6. 6. За сутки до гастрэктомии назначается облегченное питание.
    7. 7. Запрещается употребление любых продуктов в день операции, не разрешается даже пить, чтобы введение наркоза не спровоцировало рвоту.

    Разновидности оперативного вмешательства

    Гастрэктомия может означать как частичное, так и полное удаление желудка. Выделяют несколько разновидностей:

    Важной частью операции является мобилизация желудка. Обеспечивается доступ к органу - происходит это путем рассечения связок и сальника. После этого сосуды перевязываются и коагулируются. Желудочно-поджелудочные связки пересекаются вместе с сосудами, которые в них расположены, что требует предельной осторожности. По окончании операции пищевод и тонкий кишечник соединяются.

    При язве, которая не поддается лечению медикаментозными методами, или при ее осложнениях проводят операцию, не ограничиваясь тотальными вариантами. При наличии диффузных процессов нет необходимости удаления сальников, лимфоузлов и других органов, поэтому вмешательство проходит менее травматично для больного. В тяжелых случаях, когда патология сопровождается обширной кровопотерей, операция проводится в срочном порядке, без обследования. Объем вмешательства определяется хирургом во время процедуры.

    Возможные осложнения

    Удаление органа не может произойти без последствий. Наиболее вероятно возникновение таких патологий, как:

    • Анемия. После операции меняется рацион, ухудшается переваривание пищи, что приводит к витаминной недостаточности, сопровождающейся усталостью и сонливостью.
    • Кровотечение и перитонит - патологии, требующие срочного лечения.
    • Рецидив опухоли. Рак развивается в культе желудка и имеет более неблагоприятный прогноз по сравнению с первичной формой.
    • Демпинг-синдром. Обусловлен низким качеством потребляемой пищи. Появляются потливость, учащение сердечных сокращений, головокружение, рвота сразу после еды.
    • Рефлюкс-эзофагит. Воспалительный процесс в пищеводе, вызванный забросом в него содержимого тонкого кишечника. Сопровождается болью в животе, изжогой и тошнотой.

    Часто само оперативное вмешательство и период после операции складываются благоприятно, а осложнения возникают значительно позже, уже в домашних условиях.

    Образ жизни после операции

    В послеоперационном периоде пациенту требуются помощь и уход, которые состоят во введении обезболивающих препаратов. В тонкую кишку устанавливается специальный зонд. Он выполняет функцию обеспечения питанием до тех пор, пока не пройдет период реабилитации и не станет возможным пероральный прием пищи. Через зонд вводятся специальные растворы. Для восполнения достаточного объема жидкости проводится инфузионная терапия.

    Жидкую пищу и воду можно употреблять только через 48-72 часа после операции. Перед расширением диеты необходимо оценить, насколько кишечник начал функционировать. Если появляется стул, можно постепенно добавлять перетертые блюда, каши и обычную пищу.

    Питание после операции меняется навсегда. Порции становятся маленькими, приемы пищи – частыми, от 6 до 8 раз в день. Это помогает предупредить осложнения, такие как демпинг-синдром. Предпочтительна приготовленная на пару или отварная пища. Разрешается пить не более стакана жидкости за один прием. Вместо воды можно употреблять чаи и компоты.

    Особенности диеты

    Белок должен присутствовать в рационе больного в достаточном количестве, от простых и рафинированных углеводов придется отказаться. Предпочтительно также сокращение жиров. Необходимо полностью отказаться от:

    • спиртного;
    • пряностей;
    • жареных и копченых блюд;
    • консервов.

    Потребление соли сокращают до минимума. Пищу нужно тщательно пережевывать. Она должна быть комнатной температуры. Если имеются нарушения стула, рекомендуется корректировка диеты. При диарее в рацион вводятся блюда с крупами (рис, гречка), при запорах - чернослив, кефир и йогурт, свекла.

    Переходить на такую диету можно уже спустя 30-40 дней после удаления органа, но полная реабилитация занимает приблизительно год. На то, насколько быстро человек восстановится, влияют его эмоциональное состояние и настрой:

    • Если больной слишком беспокоится, соблюдает ограничения в питании слишком долго, ситуация приводит к авитаминозу, анемии и похудению.
    • Некоторые больные, наоборот, не выдерживают строгого режима, начинают есть по 3-4 раза в день большими порциями и забывают про запрет на некоторые продукты. Это приводит к нарушению деятельности ЖКТ и развитию осложнений.

    После операции возникает нехватка витаминов и микроэлементов. Для того чтобы ее устранить, используются витаминно-минеральные комплексы. Назначается прием витамина B12, так как при удалении желудка не происходит его естественного всасывания.

    Физическая активность сокращает период реабилитации, стимулирует сократительную деятельность оставшейся части органа, что приводит к более быстрому восстановлению. Движения препятствуют образованию спаек, появление которых часто связано с возникновением осложнений. Физическая нагрузка также уменьшает риск тромбообразования. Но существуют и некоторые ограничения: период непосредственно после оперативного вмешательства, чрезмерная активность, поднятие тяжестей.

    Прогноз

    Прогноз зависит от выбора методики операции, степени развития рака и общего состояния больного. Если операция прошла нормально, в послеоперационный период не выявлено осложнений, а раковый процесс не возобновился, прогноз благоприятный.

    При прогнозе эффективности лечения учитывается и возраст. У пожилых удаление желудка приводит к неблагоприятному исходу значительно чаще. В молодости рак желудка встречается преимущественно у женщин. Мужчины чаще болеют после достижения пожилого возраста, поэтому прогноз у них менее благоприятный.

    Лечение, начатое при развитии рака до первой степени, гарантирует выздоровление в 85% случаев. При терминальной стадии только у 15% пациентов срок жизни составляет более 5 лет после хирургического вмешательства.

Обнаружив у человека рак желудка, зачастую назначают хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию. Что касается операции, то решение о ее проведении принимают на основании стадии онкологического недуга, присутствия очагов вторичных, множества сопутствующих факторов. Пациент не должен отказываться от операции при раке желудка, так как она способна продлить жизнь, сократить период реабилитации больного.

Противопоказания и показания к проведению операции

Важно знать, что операция по удалению желудка – это прямое показание, если желудочная полость поражена злокачественным новообразованием. Удаление желудка при раке полностью либо его некоторой части поможет избавиться от большей части клеток, имеющих раковую природу. Данная манипуляция уменьшает риск дальнейшего распространения рака желудка. Огромную роль в процессе выздоровления играет особая диета после удаления желудка при раке.

Имеются следующие противопоказания к проведению гастрэктомии:

  • гемофилия, перитонит раковый;
  • асцит и кахексия;
  • наличие метастазов в легких, печени и яичниках, пространстве дугласовом, а также в лимфатических узлах;
  • поражение почек и сердца.

В некоторых случаях перед операцией может понадобиться химиотерапия, чтобы злокачественная опухоль уменьшилась в размерах.

Особенности диагностики


Прежде чем сделать операцию человеку больному онкологией, важно пройти курс обследования. Многие мероприятия важны для того, чтобы определить локализацию новообразования и вторичные очаги. Пациенту назначают такие виды обязательного исследования:

  • Томография компьютерная. С ее помощью можно определить размеры опухоли раковой, узнать ее распространенность по органу, выявить наличие метастазов в соседних органах.
  • Гастроскопия. Подобный способ исследования способен определить изменение желудочных стенок. Одновременно делается биопсия, чтобы провести гистологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование. Данный вид лабораторного обследования помогает определить вторичные очаги. С помощью УЗИ обследуют грудную клетку, брюшную полость и малый таз.
  • Биохимический, общий анализ крови. Согласно показателям крови можно установить прогресс воспаления, что необходимо для оценивания функционирования сердца, печени.

Одним из важнейших этапов диагностики является ЭКГ. В обязательном порядке пациенту с раком желудка делают электрокардиограмму, чтобы прояснить ситуацию с сердцем, проследить функциональные изменения в работе органа. Если имеются нарушения, то перед гастрэктомией назначают соответствующее симптоматическое лечение. В данной ситуации не обойтись без рентгенографии грудной клетки.

Специфика оперативного вмешательства


Тотальная гастрэктомия либо полная резекция означает полное отсечение желудка. Ее назначают в том случае, если происходит разрастание раковых клеток, наблюдается поражение всех отделов. Кроме желудка хирург удаляет:

  • селезенку;
  • близлежащие лимфатические узлы;
  • некоторую часть сальника, а именно – область брюшины, поддерживающую желудок;
  • железу поджелудочную.

После резекции к пищеводу крепят верхнюю часть кишечника, к которому подводят дистальный отдел двенадцатиперстной кишки. Это необходимо для того, чтобы происходил заброс ферментов, так как они улучшают пищеварение.

После тотальной гастрэктомии необходимо соблюдать рекомендации врача. Важную роль играет питание. Меню должно быть разнообразным, богатым и сбалансированным. Жизнь после удаления данного органа напрямую зависит от того, как человек придерживается диеты и соблюдает рекомендации лечащего доктора.

Одним из вариантов лечения является лапароскопическая операция, подразумевающая минимум оперативного вмешательства. Подобный метод можно применять даже при раке желудка. Хирург должен сделать не очень большой разрез на брюшине, через него ввести эндоскоп, обследовать желудок и его отделы. Затем выполнить несколько небольших надрезов, которые понадобятся для введения хирургического инструмента. Лапораскопия способна удалить не только часть желудка, но и провести полную резекцию.

Многих пациентов интересует вопрос, сколько живут после удаления желудка в случае онкологии? На данный вопрос сможет ответить только лечащий врач, так как каждый случай индивидуальный, все зависит от возраста, иммунитета и общего состояния пациента после операции.

Реабилитация после тотальной резекции


Что касается восстановления после оперативного вмешательства, то минимальный срок составляет 3 месяца, в тяжелых случаях может заметно затянуться. На данном этапе следует придерживаться строго режима, диеты и прислушиваться к советам лечащего врача.

В момент реабилитации запрещается следующее:

  • кушать в привычном ритме;
  • находиться долго под солнцем;
  • посещать сауну, баню;
  • пользоваться физиопроцедурами.

Что касается питания, то это наиболее важный аспект для пациентов с раком желудка.

На протяжении первых трех недель после резекции желудка нужно питаться детским питанием, а именно пюре и смесями. Затем разрешается обычная еда. Объем блюда должен составлять не более трехсот грамм. Переходить к обычному питанию можно спустя год после гастрэктомии при условии правильного функционирования пищеварительной системы. Однако необходимо будет придерживаться диеты.

Если правильно, вовремя провести резекцию желудка, а реабилитация пройдет успешно, то пациенты живут столько же, сколько и остальные люди. Многие способны вести активный образ жизни, несмотря на новые и непривычные условия пищеварения. Когда опухоль обнаружена на ранних стадиях, выживаемость равна 85-90%.

Прогноз после отсечения желудка при раке зависит от многих факторов. Важно понимать, что жизнь после удаления данного органа меняется кардинально. Необходимо прислушиваться к предписаниям врача, соблюдать диетотерапию и вести правильный образ жизни.

Диагностировав у человека онкологическое заболевание тканей желудка, которое имеет злокачественную природу происхождения, врачи сначала пытаются помочь больному с помощью препаратов химиотерапии. Если же патология находится в слишком запущенном состоянии или использование медикаментозных средств не принесло ожидаемого эффекта, то в таком случае доктора принимают решение о радикальном методе избавления пациента от опухоли, которое заключается в проведении хирургической операции. Ее выполнение предусматривает полное или частичное удаление самого главного органа пищеварительной системы, дабы раковые клетки не распространились на здоровые ткани, расположенные в непосредственной близости к опухолевому телу. Это позволяет не только существенно продлить жизнь больному, но и полностью вылечиться от рака.

Полностью без органа первичного переваривания пищи человек прожить, конечно же, не может. Он будет вынужден всю жизнь зависеть только от внутривенных капельниц и инъекций, с помощью которых в его организм поступают витамины, минералы и прочие питательные вещества. Поэтому врачи-хирурги, вынужденные полностью удалить больному желудок, разделяют хирургическое лечение на несколько этапов. На первой стадии гастрэктомии проводится отсечение органа, так как опухоль поразила все его отделы и он больше не пригоден для обеспечения стабильной жизнедеятельности организма в целом.

Параллельно с этим другая бригада хирургов сразу же приступает к формированию промежуточного отдела пищеварения, который будет служить прототипом желудка. Его сшивают из петлевидных тканей кишечника. Он, конечно же, не сможет выполнять весь спектр функций по перевариванию пищи, не будет производиться синтез соляной кислоты, перетирание грубых частиц продуктов питания, но сможет улучшить процесс усвоения питательных веществ, которые будут поступать в кишечник уже в подготовленном виде. Такого рода операция требует больших материальных затрат и ювелирной работы от докторов, но это единственный способ продлить жизнь больным с 4 стадией рака желудка.

Сколько живут после удаления желудка при раке?

Жизнь без желудка - это набор своеобразных правил, которые обязательны к ежедневному выполнению. Особенно, если была проведена не частичная, а полная его резекция. Считается, что наибольшая вероятность повторного развития болезни в виде рецидива - это первые 5 лет после операции. Если за это время не произошло повторного формирования опухолевых тел в соседних органах, пищеводе или других частях системы пищеварения, то в таком случае можно рассчитывать на полное избавление от рака.

Такой человек может дожить до глубокой старости и умереть от совсем других патологий.

Если же так сложилось, что удаление желудка при раке в целом прошло хорошо, больной быстро восстанавливался и не было существенных осложнений, но в следующий 5-летний период в крови были повторно обнаружены раковые клетки, то дальнейший срок жизни в редких случаях превышает 10-летний рубеж. Зачастую у человека обнаруживают новые онкологические формирования злокачественной этиологии, которые растут еще быстрее, чем предыдущая опухоль. Кроме этого организм больного становится очень ослабленным, так как набрать вес после удаления желудка является задачей не из простых, а большая часть питательных веществ просто не усваивается системой пищеварения.

Как питаться после операции на желудке при онкологии?

Как и любой другой реабилитационный период, гастрэктомия предусматривает категорический запрет на употребление определенной разновидности пищи, а другие виды продуктов, наоборот, разрешены к приему.

Что можно есть?

Несмотря на то, что была выполнена резекция самого главного органа пищеварения, питание после операции на желудке все равно должно быть разнообразным и одновременно полезным. В связи с этим больному назначают к употреблению следующие виды продуктов и блюда на их основе:

  • супы-пюре, в которые были добавлены каши из овсяной, гречневой, пшеничной, рисовой крупы, предварительно измельченной на блендере;
  • постные сорта рыбы (минтай, селедка, хек, тунец, сардина, треска, щука);
  • яйца, сваренные всмятку или же омлет;
  • если нет индивидуальной непереносимости, то разрешается включать в рацион небольшие порции творога, кефира, ряженки, сметаны, твердого сыра;
  • кисели, сваренные на основе свежих ягод;
  • компоты из сухофруктов, шиповника.

Прием еды должен состоять из небольших порций, чтобы не перегружать и без того истощенную систему пищеварения.

Меню питания после резекции желудка при раке формируется с участием врача-хирурга, который является лечащим доктором больного.

Что есть нельзя?

Чтобы избежать приступов острой боли в брюшной полости и других послеоперационных осложнений, следующие виды продуктов питания необходимо полностью исключить из рациона онкологического больного:

  • крепкие мясные бульоны, которые содержат в своем составе повышенную концентрацию желатиновых веществ и способны создать нежелательную нагрузку на пищеварительную систему;
  • кондитерские и мучные изделия, приготовленные с использованием дрожжевых культур;
  • колбасы, консервы и прочие блюда, являющиеся вторичной переработкой мяса;
  • блюда, полученные в результате жарки на сковородке с добавлением растительного масла;
  • все виды маринованных продуктов и различного рода соленья;
  • сырые овощи и фрукты (особенно капусту, брюкву, морковь, лук, редьку, все виды бобовых);
  • газированные напитки, соки, кофе и чай, алкоголь;
  • все разновидности томатных соусов, приправы и пряности;
  • грибы (независимо от того, каким образом они были приготовлены).

Соблюдение этого диетического питания и исключение из своего рациона вышеперечисленных продуктов, позволит существенно ускорить процесс полного выздоровления. Больной будет чувствовать себя гораздо лучше, быстрее вернется к привычному образу жизни, восстановит трудоспособность.

Реабилитация и восстановление

Процесс реабилитации начинается сразу же после завершения операции. Фактически с первого дня от момента выполнения гастрэктомии. Основное направление в восстановительной методике - это обеспечение человеку качественного диетического питания. В целом же для полного восстановления больному рекомендуется выполнять следующие действия:

  • не употреблять спиртные напитки, полностью отказаться от табакокурения;
  • принимать в пищу только те продукты, которые разрешены лечащим врачом и ни в коем случае не нарушать установленную диету;
  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, чтобы укреплялась иммунная система, которая борется с остатками раковых клеток;
  • избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • ежедневно ходить в туалет, не допускать запоров, длящихся дольше 1 дня;
  • питаться небольшими порциям, которые состоят из 200-300 грамм еды за раз (лучше обеспечить себя более частыми подходами к столу, но не переедать);
  • не поднимать вещей и предметов, общий вес которых свыше 3 килограмм;
  • регулярно посещать врача-хирурга, онколога, гастроэнтеролога, чтобы контролировать процесс работы органов системы пищеварения и своевременно предотвратить возможные осложнения.

Средняя продолжительность реабилитационного периода после перенесенной операции полного или частичного удаления желудка - это 1-2 года. В это время человек должен обеспечить себе исключительный покой и всерьез заняться своим здоровьем. В противном случае его может ожидать плохое заживление операционных швов и рецидив болезни.

После сложных операций врачи назначают пациенту специальное диетическое питание, которое необходимо для поддержания здоровья и быстрейшего восстановления. В случае с удалением желудка к вопросу с диетой нужно подойти очень ответственно.

Рак желудка – это злокачественная опухоль, которая образовывается вследствие воспалительного процесса слизистых покровов при злоупотреблении алкоголем, вредной пищей и сильном стрессе.

Заболевание изначально поражает клетки слизистой оболочки органа, постепенно их уничтожая. Данный вид рака требует незамедлительного лечения. При запущенной стадии, для спасения больного может потребоваться проведение гастроэктомии – удаления пораженной злокачественным новообразованием части желудка путем хирургического вмешательства .

При операции удаляются все воспаленные лимфатические узлы и соединения с пищеварительным трактом. Необходимо это для того, чтобы предотвратить распространение злокачественного процесса. Таким образом спасается жизнь пациента, однако при этом он лишается части жизненно важного органа.

Влияние ампутации органа на пищеварение

Состояние пищеварительного тракта после проведенной резекции желудка может сказаться на организме следующим образом:

  • Для того чтобы облегчить процесс кровообращения в организме, в месте проведения хирургического вмешательства устанавливаются катетеры и дренажи , которые необходимы для предотвращения скопления жидкостей и крови.
  • Больной испытывает режущие боли в течение недели, поэтому для облегчения послеоперационного восстановления назначаются обезболивающие средства сильного действия.
  • Вследствие удаления части желудка первые несколько дней пациент не может нормально питаться . Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями, по 5-6 раз в день вместо стандартных 3-4.

Цель

Чтобы не создавать дополнительную нагрузку на оставшуюся часть пищеварительного органа, назначают специальную диету.

Необходимость соблюдать ограничения может осложнить повседневную жизнь больного после периода восстановления, так как довольно сложно отказаться от уже привычной и полюбившейся пищи и знать меру в ее употреблении.

Правильное питание – это залог здоровья и долголетия (тем более после преодоления такого серьёзного и трудного в лечении заболевания). Чтобы быстрее восстановить силы, пациенту следует быть разборчивым в пище – продукты наполненные клетчаткой, белками и витаминами быстро поднимут больного человека на ноги.

Питание перед операцией

Следует учесть, что не только после операции нужно переходить на здоровое питание. Чтобы удаление желудка прошло успешно, пациенту рекомендуется сесть на диету, которая подготовит организм (таким образом ему будет легче перенести предстоящий стресс).

  1. Употребление продуктов с повышенным содержанием белков и клетчатки.
  2. Под запрет попадает газировка, сладкие соки и алкогольные напитки.
  3. Из рациона потребуется исключить легкие углеводы, которые организм в основном получает из сладкого (булочки, пирожные, торты и прочие кондитерские изделия). Подобный вид продуктов рекомендуется заменить сложными углеводами (каши и некоторые овощи).

    Ну а для любителей сладкого, помимо фруктов есть множество альтернатив, к примеру – на завтрак можно приготовить овсянку с чайной ложкой меда и ягодами, а на ужин – творожный пудинг. Подобные десерты стоит употреблять перед операцией, так как они насыщают организм силой и энергией.

Питание во время реабилитации

После проведения гастроэктомии, касающиеся употребления продуктов питания правила значительно ужесточаются. Особенно это необходимо в период восстановления – организм сильно ослаблен, пациент будет ощущать постоянные боли в животе. В этом случае питание сводится к нежирным мясным бульонам, супам-пюре и прочим жидким блюдам.

После полного восстановления пациент может начать более разнообразно питаться – рыба, овощи, мясо, каши и прочее. Ну а для любителей сладкого появляется еще одна альтернатива – это диетические десерты, в которых не используется мука и сахар.

Например – постная творожная запеканка, приготовленная из творога и кукурузной муки, которая является полезным и диетическим продуктом, насыщенным клетчаткой.

Пример ориентировочной программы питания, которая может регулироваться лечащим врачом:

  1. С 1 по 3 день пациент ничего не ест, обильно пьет воду.
  2. С 3 по 7 день больному можно давать жидкие блюда (супы и бульоны), приготовленные на постных продуктах. По истечении недели после операции боли начинают понемногу отступать, но питание пока не меняется.
  3. Начиная с 14 дня пациент может уже самостоятельно кушать измельченные продукты (овощи, куриное филе и так далее).
  4. После того как пройдет еще неделя , а именно на 20 день, можно употреблять разваренные каши, хорошо проваренное куриное филе либо рыбу и овощи, приготовленные на пару (таким образом они становятся максимально мягкими).
  5. Далее идет постепенное становление ежедневного рациона , который назначает и контролирует лечащий врач совместно с диетологом.

Первые две недели после проведения операции – самые тяжелые, так как пациент испытывает постоянный дискомфорт и чувство голода, которое не удовлетворяется постными супами и пастообразными блюдами. Период реабилитации проходит за 60 дней , и за это время больной привыкает к новому рациону.

Принципы питания для выздоравливающих

Чтобы полностью восстановить свое здоровье, необходимо не только правильно питаться, но и соблюдать определённые принципы:

  • Температура продуктов не должна превышать 37 градусов по Цельсию. Если запах теплой трапезы вызывает рвотные позывы – ее можно употреблять в холодном виде.
  • Из рациона полностью исключаются соль, перец и прочие специи.
  • Последствие рака – это гиперкальциемия (излишнее содержание кальция в организме). Поэтому на время стоит ограничить потребление молока и кисломолочных продуктов . Чтобы нормализовать уровень содержания кальция в организме, необходимо больше внимания уделять блюдам с высоким содержанием фосфора, магния и белка.
  • Если в послеоперационный период у больного появились временные проблемы с почками и выводом жидкостей из организма – выпивать более стакана воды за 1 раз противопоказано.
  • Прием пищи за день разделяется от 4 до 6 раз.

Нужно соблюдать дневную норму калорий (для женщин требуется 1500 килокалорий, а для мужчин – 2000 килокалорий) и знать, какие продукты можно потреблять в пищу, а от каких стоит отказаться.

Вредные продукты

Продукты, запрещенные к употреблению:

  1. Алкогольные, сладкие и газированные напитки – задерживают воду в организме.
  2. Фаст-фуд и прочая жирная либо пережаренная еда – создает большую нагрузку на пищеварительный тракт.
  3. Копченные, соленные и перченные продукты (например, сушенная рыба или копченная куриная грудка), соленья, консервы и маринады – задерживают жидкость в организме.
  4. Овощи, вызывающие вздутие жив ота – фасоль, горох и прочие бобовые плоды.

Полезные продукты

Разрешенные продукты:

  1. Содержащие большое количество протеина – яйца всмятку, нежирная рыба и грудка курицы.
  2. Супы-пюре , приготовленные на курином бульоне.
  3. Переваренные крупы и каши , так как человеческому организму нужны сложные углеводы.
  4. Рекомендуются к употреблению молочные продукты (йогурт, кефир, ряженка, простокваша) вместе с клетчаткой.
  5. Овощи — как главный источник клетчатки.
  6. Фрукты – наполненные фруктозой, которая необходима для выработки энергии и активации мозговой активности.

Чтобы выводить из организма холестерин, необходимо употреблять продукты из тыквы (каша, сок, пюре). Свекольный сок способствует подавлению роста раковых клеток из-за высокого содержания в данном овоще антоциана.

Меню

Приблизительное меню на один день, которое может корректироваться врачом и диетологом в зависимости от общего состояния здоровья пациента:

  1. Первый прием пищи – стакан минеральной воды без газа с добавлением небольшого количества лимонного сока. Нужно пробудить организм и активировать обменные процессы.
  2. Второй приём в основном состоит из овощей и фруктов, а для лучшего усвоения лучше всего выпить полкружки кефира.
  3. На обед больному подается жидкий суп-пюре и овощной салат с диетическим отварным мясом.
  4. На полдник можно съесть кукурузный бисквит с орехами и медом, запив стаканом фруктового сока.
  5. На ужин рекомендуется изобилие запеченных овощей, разваренный до состояния каши рис и немного мяса.

Диета должна составляться исключительно диетологом, исходя из предписаний лечащего врача. Выполнение всех рекомендаций и соблюдение режима питания приведет к быстрейшему выздоровлению пациента и нормализации его жизни в послеоперационный период.

В заключение предлагаем посмотреть видео-рецепт запеченных овощей:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Спасибо

Удаление желудка называется гастрэктомией в том случае, если желудок удаляется целиком, с двумя сальниками, а также прилегающими лимфоузлами.
Назначается операция при злокачественных процессах, развивающихся в средней части желудка либо охватывающих его значительную площадь.

Не назначают удаление желудка в том случае, если раковая опухоль дала метастазы в дальние органы, а также, если у пациента обнаружены иные сложные недомогания, при которых нельзя осуществлять гастрэктомию.

Для осуществления удаления желудка делают надрез в передней брюшной стенке. Если новообразование находится в средней или верхней части органа, а также охватывает пищевод, нужно также сделать надрез в левую сторону груди и надрезать диафрагму. В ходе операции одновременно, не иссекая, устраняется желудок, а также новообразование, связочный аппарат, жировой слой, находящийся за брюшиной, оба сальника. Желудок отрезается в месте перехода в двенадцатиперстную кишку, в месте соединения с пищеводом. Пищевод соединяется с тощей кишкой, что обеспечивает движение пищевых масс по пищеварительному тракту.

Хирургическое вмешательство по удалению желудка – это тяжелая операция как для хирурга, так и для пациента. Очень часто после такой операции пациенты страдают от осложнений, которые вызваны сложностью вмешательства и травматичностью его для организма. Пациент остается без возможности механически и биохимически обрабатывать поступающую в организм еду. Кроме этого, после операции страдают также и органы кроветворения, так как перестают выделяться некоторые вещества, активизирующие выработку крови. Зачастую после операции по удалению желудка пациенты страдают от рефлюкс -эзофагита – выплескивания пищи из органов пищеварения в пищевод.

Особо тяжелым осложнением операции является незаживление шва между пищеводом и тонкой кишкой. При таком осложнении у пациента очень мало шансов выжить.

Если же осложнений не наблюдается, пациента отпускают домой через четырнадцать суток после вмешательства.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

Сергей, ты вообще соображаешь, или нет? Спиртное для тебя смертельно опасно! Как и вообще для людей, у которых нет того или иного органа! Отсюда и плохое самочувствие!!!

У меня удален желудок и часть поджелудочной железы, после диагноза лимфосаркома желудка.
Всё как и у остальных, те же проблемы, после еды становится тяжко... делать ни чего не хочется, и так 2 часа после еды. Анализы крови плохие, анемия, судороги ночью, и при переохлаждении, гемоглобин низкий постоянно, давление скачет. Головокружение. Работоспособность никакая. Молочное есть не могу, хлеб и печенюшки для меня яд...становится тяжко и в животе всё кипит и чувство что гарячий кирпич проглотил. Сырое всё ем,ну там овощи,фрукты,салаты- душа принимает... колбасу от дешевой до дорогой только без хлеба, шашлык, сало, мясо. Лук чеснок, всякие специи,кетчуп... Спиртное не в пустую кишку... обжигает... зато 3 глотка и все-всё... больше и не надо. В компаниях тяжело- нет возможности сожрать и выпить ведро... многие не понимают.А в общем все индивидуально...
сейчас я добровольцем в армии уже год в режиме боя, с таким здоровьем- тяжело, но терплю.

Рак желудка 3 стадия, желудок удален, метостазы были только в лимфоузлах, их удалили, после еды наступает боль, спазмы и что то типа изжоги, как помочь мужу, диету соблюдаем, врачи рекомендуют только Ренни и Альмагель, все анализы и снимки в норме, помогите советом как избавиться от болевых ощущений. Заранее спасибо.

Соня как с вами связатья очень нужна ваша помощь.Может через емаил или скайп?

Мне удалили желудок в 2010 г., когда мне было 34 года. Раз в месяц пожизненно необходимо колоть витамин В12, постоянно пить витамины - Альфа D3 Тева (кальций), Аэвит, фолиевую кислоту, панангин (магний+калий), Специальное драже Мерц и курсы витаминов для диабетиков (особенно если сахар после еды сильно скачет). Поменьше сырого и побольше вареного. И почаще, почаще. После еды каждый раз я глотаю Линекс и раз в день Фестал, чтобы не было поноса. Конечно, работать как прежде в таком состоянии сложно. Но я нашла для себя хобби-подработку, не выходя из дома, и вполне довольна жизнью. Никаких проблем с оставшимися органами нет (желчный пузырь мне по ошибке вырезали вместе с желудком), анализы крови идеальные. Ах, да: стройность и моложавый вид без желудка гарантированы:)

Мне удалили желудок в январе 2002 года. я до сих пор жив. меня сняли со всех учётов после 5 лет после операции. первые два года меня вытаскивала жена. в2005 году, к сожалению, она умерла. я не смог её вытащить. с тех пор живу один. Ем мало, выпиваю ещё меньше, поэтому ходить в гости не люблю. все жрут, пьют и к тебе пристают почему ты не еш и не пьёшь. каждый раз приходится объяснять, что мне некуда укладывать все эти вкусные явства. Некоторые понимают, а другие не понимают почему я до сих пор живой. мне уже 75 лет, да я и сам этого не понимаю. Когда переешь или что-то кишкам не понравится при переваривании пищи, то начинаются боли. Ем практически всё, но в малых количествах. стараюсь запоминать, что в предыдущий раз не понравилось кишкам. вот так и живу уже 8 лет. Ещё немного работаю. а это самое главное.

Ну смотря у кого какой организм, не которые живут не больше чем полгода, не которые до старости. еще бывает за место желудка трубку пластиковую вставляют и ушивают. Сам страдаю с желудком стараюсь вывести гастрит.

Никогда не думала, что желудок могут полностью удалить. Как же этот человек живет и как он питается? Нужно, наверное, ему сразу же вместе с едой употреблять и все желудочные соки, которые должны выделяться в желудке? Трудно представить себе жизнь человека без желудка. И нужно ему готовить еду специальную? Это все перемолотое должно быть? Хотя, ведь зубы у него остаются, он и сам может жевать. Короче говоря, эта статья для меня шок. Еще возник вопрос: сколько лет может прожить человек без желудка? Расскажите, кто знает больше об этом. Мне очень интересно, хотя тема очень невеселая.