Причины и лечение запоров у взрослых. Причины образования запоров у взрослых людей, что делать для их устранения

Во время беременности женщина испытывает множество страхов по поводу здоровья будущего ребенка. Большая часть будущих мам имеет проблемы со стулом, если длительное время не удается сходить в туалет, лучше обратиться к врачу. Запор приносит вред не только женщине, но и малышу.

В период вынашивания ребенка в организме матери происходит много изменений, некоторые из них неблагоприятно влияют на саму женщину. имеет свои причины:

1. Иннервация. Желудочно-кишечный тракт и матка имеют смежную иннервацию, чтобы избежать чрезмерной активности матки, высокого тонуса, нервная регуляция ослабевает. Это касается и кишечника, с такой причиной ничего нельзя сделать, она расценивается как приспособительная реакция организма.

2. Во время беременности, особенно в первые 3 месяца, стремительно повышается прогестерон, гормон, отвечающий за нормальное развитие плода. Он снижает тонус не только матки, но и кишечника.

3. В более поздний период, когда живот увеличивается, он сдавливает петли кишечника, препятствуя передвижению пищи. Также может наблюдаться застой крови в органах брюшной полости, в прямой кишке, что провоцирует развитие геморроя.

4. Физическая активность является профилактикой запоров. Часто беременные ограничивают движение в связи с угрозой прерывания или потому что тяжело.

5. Недостаточное употребление жидкости, отсутствие в рационе клетчатки является причиной проблем со стулом. Чтобы избавиться от этого, нужно нормализовать режим питания.

6. Запор во втором триместре можно связать с угнетением выработки мотилина, это делает кишечник менее активным. Гормон синтезируется в двенадцатиперстной кишке, обеспечивает нормальную перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Как определить наличие болезни?

О патологии свидетельствует стул реже 3 раз в неделю, при этом наблюдаются следующие признаки:

  • Кал твердый, может выделяться комками, сопровождаться болезненными ощущениями.
  • Женщина ощущает, что кишечник не до конца опорожнился.
  • Чтобы сходить в туалет, нужно долго тужиться.
  • Часто наблюдается вздутие живота, дискомфорт, боль по ходу кишечника. В таком случае лечение запоров начинают как можно раньше.

Особенности заболевания при беременности

Обычному человеку это приносит много неприятностей, если говорить о будущей маме, то опасность выше вдвойне. Токсические вещества, что образовываются в каловых массах, всасываются в кровь, негативно влияют на плод. Это может привести к инфицированию ребенка, развитию воспалительной реакции, в тяжелых случаях – к выкидышу. Тужиться тоже нельзя, чтобы не повысить тонус матки. Проблемой является даже то, что если нарушение со стулом вызвано увеличением матки или изменениями в гормональном фоне женщины, то убрать эти причинные факторы мы не в состоянии. Нужно знать, как бороться с запорами, ведь не все лекарственные препараты разрешены в период вынашивания.

1. Тактика.

Бороться самостоятельно с заболеванием нет смысла, можно только усугубить ситуацию, нанести вред ребенку. Выжидательная тактика тоже не подходит, ведь мало кто знает, что тужиться нельзя. Единственное правильное решение – обратиться к врачу.

Начинать нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта лучше с рекомендаций по питанию.

  • Регулярность приема. Нужно приучить себя завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время. Организм привыкнет к режиму, активность кишечника повысится.
  • Питьевой режим должен быть соблюден. Оптимально выпивать 1.5 л жидкости в сутки, такого количества достаточно, чтобы бороться с запорами. Только при наличии сопутствующей патологии, отеков или сердечной недостаточности лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.
  • Поможет достаточное количество овощей и фруктов. Они содержат клетчатку, что в кишечнике впитывает воду, набухает, объем увеличивается и, соответственно, активизируется пищеварение.
  • Во время беременности полезно употреблять сухофрукты. Кроме большого количества калия они имеют мягкое слабительное действие.
  • Молочные продукты должны присутствовать в рационе. Кефир, ряженка, творог стимулируют перистальтику, в их составе содержатся полезные бактерии. От молока лучше отказаться, оно провоцирует брожение, некоторые люди плохо его переносят.
  • Черный хлеб с отрубями, каши, особенно гречневая, перловая, помогают бороться с недугом.

  • Бобовые, щавель, капуста вызывают повышенное образование газов, как результат кишечник растягивается еще больше.
  • Крепкий чай, кофе содержат кофеин, что не только повышает давление, но имеет закрепляющее действие, может стать причиной запоров.
  • В перетертом виде пища без проблем проходит всеми отделами желудочно-кишечного тракта, для ее передвижения много усилий не нужно. Кишечник расслабляется и привыкает быть в таком виде. Потому первым, что необходимо сделать для профилактики, это отказаться от пюреобразной еды.
  • Запрещены сладости, шоколад, крем, сдоба, белый хлеб.

Сидячий или лежачий образ жизни увеличивает риск запоров. Небольшая нагрузка укрепляет мышцы, обогащает организм кислородом, является профилактикой проблем со стулом. Показана медленная ходьба, плавание, утренняя гимнастика, дыхательные упражнения. Перед выполнением этих упражнений необходима консультация специалиста. При угрозе прерывания беременности, повышенном тонусе матки, кровотечении показан постельный режим.

5. Медикаментозное лечение.

Большинство препаратов, что используются для лечения этого заболевания, противопоказаны при беременности. Первым, что должен сделать доктор, это запретить тужиться. Частые и длительные сокращения мышц увеличивают тонус матки, могут стать причиной прерывания на ранних стадиях.

  • Раздражающие кишечник средства противопоказаны, они могут спровоцировать схватки, негативно сказываются на тонусе матки. При запоре на ранних сроках запрещены препараты сены, бисакодил. Они плохо влияют на сам плод, вызывают мутации, часто несовместимые с жизнью, что заканчиваются выкидышем. Касторовое масло вообще используют в акушерстве, чтобы стимулировать роды.
  • Препараты, что увеличивают объем содержимого кишечника, также не рекомендованы. Они раздувают петли кишки, матка сдавливается. Прием этих медикаментов сопровождается потерей большого количества жидкости, в результате наступает обезвоживание. Употребление же большого количества воды создает дополнительную нагрузку на почки, может стать причиной отеков.
  • Размягчающие масла не приветствуются врачами. Они имеют свойство накапливаться в органах и системах, вызывать воспалительную реакцию. Противопоказаны при геморрое и анальных трещинах.

Препараты лактулозы

Единственная группа, что поможет избавиться от запоров у беременных, – это препараты лактулозы (Дуфалак). Эти средства фигурируют во всех международных рекомендациях, прошли клинические испытания и имеют доказанную эффективность. Составляющие Дуфалака соединяются с водой в кишечнике, увеличивая объем содержимого, способствуют активизации моторики.

Препараты лактулозы не влияют на тонус матки, не всасываются в кровь. Кроме слабительного эффекта увеличивается всасывание фосфора, кальция в желудочно-кишечном тракте. Регулярный прием этого средства восстанавливает нормальную микрофлору, под его воздействием размножаются полезные бактерии, так самым вытесняя патогенные микроорганизмы. Акт дефекации безболезненный, каловые массы жидкие, процесс не приносит дискомфорта, не травмирует слизистую. Это является преимуществом, если у беременной есть геморрой или микротрещины прямой кишки.

Лактулоза имеет также побочные действия, в данном случае это метеоризм. Перед приемом лекарства врач взвешивает пользу от употребления и возможный вред. Поскольку это единственное официально разрешенное средство, в большинстве случаев оно применяется, несмотря на вздутие живота. Если же метеоризм ухудшает состояние матери и ребенка, препарат отменяется.

Профилактика

1. Раз и навсегда избавиться от запоров поможет регулярное питание с достаточным содержанием клетчатки.

2. Не менее 1.5 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний.

3. Умеренная физическая нагрузка, ходьба, бассейн, дыхательные упражнения.

4. Массаж живота приведет в тонус кишечник.

5. Если есть проблемы со стулом, их нужно решить до планирования беременности.

Это станет серьезной проблемой для матери и ребенка, если вовремя не обратиться к врачу. Также женщина должна быть осведомлена о методах профилактики, особенностях питания, знать, можно ли тужиться во время запоров. При выполнении всех требований доктора заболевание не приносит женщине дискомфорта.

Запор у взрослых возникают достаточно часто. Эта деликатная проблема беспокоит многих. Запором называют задержку опорожнения кишечника более чем на три дня, которое затем проходит со определенными усилиями: потуги, длительное пребывание в туалете, массаж живота и др. При запоре самостоятельное опорожнение кишечника практически невозможно, так как каловые массы уплотняются и приходят в такое твердое состояние, при котором их естественный выход из кишечника становится затруднен.

1 Причины возникновения запоров

Итак, запор: что это такое и почему он возникает? Среди причин выделяют анатомо-физиологические, психологические и пищевые причины. Это означает, что запор у человека возникает при определенных обстоятельствах.

  1. Неправильные пищевые привычки и несоблюдение режима питания. Если человек нерационально питается, употребляет малое количество жидкой пищи и воды, пренебрегает режимом питания, то его беспокоят постоянные запоры. Это обусловлено поступлением малого количества полезных веществ в организм, которые принимают участие в пищеварительном процессе.
  2. Низкая физическая активность. Малоподвижный образ жизни тормозит обменные процессы в организме и приводит к запорам. Опорожнение кишечника происходит быстрее, если вы активны, а не ведете спокойный образ жизни.
  3. Психоэмоциональные потрясения, стрессы, депрессии и переживания приводят к появлению запоров, поскольку под их воздействием возникают спастические процессы в организме, а некоторые процессы, в том числе обменные, замедляются.
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка нарушается процесс пищеварения по причине недостаточного количества необходимых вырабатываемых ферментов, которые принимают участие в переработке, транспортировке и выводе переработанной пищи.
  5. Продолжительная диета и скудное питание провоцируют появление запоров из-за недостатка потребляемых микроэлементов, принимающих участие в переработке, усвоении и выведении переработанной пищи.
  6. Заболевания прямой кишки: трещины, геморрой, парапроктит вызывают задержку и непроходимость каловых масс.
  7. При нарушениях в работе и заболеваниях эндокринной системы у человека возникают запоры. Сахарный диабет, гормональные расстройства, тиреоидит, опухолевые процессы в кровеносной системе также провоцируют запоры.
  8. Некоторые лекарственные препараты оказывают крепительное побочное действие на организм и способствуют появлению запоров.
  9. Образ жизни. Если человек ведет пассивный образ жизни, имеет сидячую работу, не уделяет должного внимания питанию, вероятность запоров у таких людей велика.

Причины запоров у взрослых могут зависеть от половой принадлежности. Так, у женщин они возникают чаще, чем у мужчин, что связано со строением половых органов.

Беременные женщины, женщины после родов, а также в период климакса и полные женщины страдают запорами чаще. Появление запоров у мужчин связано с малоподвижным образом жизни и лишним весом.

2 Неприятные симптомы

Вызывают дискомфорт и болевые ощущения.

  1. Наблюдается задержка дефекации на несколько дней и затрудненная дефекация, требующая мышечных усилий и потуг. В медицинских справочниках указано, что частота опорожнения кишечника у каждого человека индивидуальна и составляет от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Но при данных показателях стул должен быть мягкой консистенции, свободно выходить и не вызывать болевых ощущений при этом.
  2. Стул обретает плотную консистенцию, выходит маленькими кусками или шариками. Иногда каловые массы выходят с кровью. Это свидетельствует о повреждениях прямой кишки или о наличии геморроя.
  3. Наблюдается вздутие живота, распирающие боли и , повышенное выделение газов, метеоризм.
  4. Понижается активность человека, что сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, головными болями, изжогой.
  5. Частые и хронические запоры провоцируют появление трещин прямой кишки или геморроя.

3 Диагностика и методы обследования

Что касается диагностики заболевания, необходимо отметить, что выявить запор можно самостоятельно по вышеуказанным симптомам и самочувствию, если опорожнение кишечника не проходило последние четыре дня. Куда обратится с проблемой и какой врач лечит запор?

С этой проблемой необходимо обращаться в лечебное учреждение, потому что запор может быть симптомом серьезных заболеваний.

При появлении первых признаков, если стул отсутствовал неделю и более, следует обратиться к терапевту, который проведет визуальный осмотр и побеседует с больным, а после направит его к специалисту на обследование. Гастроэнтеролог - это специалист, который занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и запора. В некоторых случаях с этой проблемой идут к проктологу. После визуального осмотра пациента и выяснения этиологии запора назначают обследования - анализы крови, мочи и кала, рентгеновское исследование прямой кишки, ирригоскопию или колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Тип исследования пациенту назначают после выявления причин. Если симптомы тяжелые, обследование проходит комплексное, а если они не связаны с нарушением работы других внутренних органов, обследуются только брюшная полость и прямая кишка. В зависимости от результатов исследования и анализов назначают лечение. Чем лечить запоры у взрослых и какие препараты для этого использовать, может определить только лечащий врач.

4 Как осуществляется лечение

У взрослых лечение порой занимает продолжительный период времени. На это влияют причины возникновения недуга.

Если запор у взрослых носит эпизодический характер, можно облегчить самочувствие при помощи клизмы. Для этого потребуется примерно два литра кипяченой воды комнатной температуры и груша или кружка Эсмарха. При помощи данного метода можно только очистить кишечник и временно облегчить состояние, но и нормализовать стул нельзя.

Если запор является хроническим, применяют с мягким очистительным воздействием на микрофлору кишечника. Как лечить запор с помощью слабительных препаратов? Среди распространенных средств нового поколения, которые оказывают безопасное мягкое воздействие и широко применяются для лечения запоров у взрослых, выделяют такие препараты, как «Дюфалак», «Нормазе». Это слабительные пребиотики, имеющие в составе лактулозу, которая расщепляется в кишечнике и восстанавливает водный баланс. Благодаря этому происходит разжижение каловых масс, восстанавливается моторная функция кишечника.

Препараты также стимулируют перистальтику кишечника. Вследствие этого происходит его естественное опорожнение, нормализуется стул. Принимают при хронической форме только по назначению врача и по специальной схеме, потому что некоторые из них вызывают привыкание, и организм человека уже не может выполнять функцию опорожнения кишечника без вспомогательных средств.

Лечение хронического запора требует комплексного подхода, так как только медицинских препаратов бывает недостаточно. Наряду с медикаментозными средствами необходимо изменить пищевые привычки, обогатить рацион злаками, овощами, фруктами, вести подвижный образ жизни. Важную роль играют лечебные диеты, которые должны включать продукты, богатые клетчаткой. В профилактических целях рекомендуют использовать отвары трав со слабительным эффектом.

Лечить запор у взрослых можно с помощью таких препаратов, как «Пиколакс», «Регулакс» и «Гутталакс». Они раздражают рецепторы кишечника и вызывают его спазмы, благодаря чему каловые массы продвигаются по кишечнику и выводятся из организма.

Лечение запора у взрослых осуществляется и при помощи осмотических слабительных средств. Это медикаментозные препараты, оказывающие размягчающее действие на каловые массы за счет задержания воды в просвете кишечника. Благодаря солям и магнию в составе препараты задерживают воду именно в кишечнике, увеличивают каловые массы в объеме и стимулируют перистальтику кишечника. При этом организм не обезвоживается, если . Препараты применяют как для лечения хронического запора, так и при запорах вследствие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. При длительном применении осмотические препараты способны вызвать привыкание, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Как вылечить запор ректальными свечами? Слабительные масла миндаля, фенхеля и вазелин помогают вызвать дефекацию при запорах. Масла используют для изготовления ректальных свечей. Свечи размягчают каловые массы и стимулируют перистальтику кишечника, но их нельзя применять на постоянной основе. Особой эффективностью обладают заднего прохода, об наличии которых свидетельствует кал с кровью.

Такие природные лекарства, как сена, семена льна, кора крушины, отвар рябины, сок алоэ, курага, имбирь и свекла, помогают в лечении, так как обладают слабительным эффектом и разжижают стул. Беременным женщинам, людям с повышенным артериальным давлением необходимо с осторожностью принимать народные средства, а лучше для начала проконсультироваться с врачом.

5 Профилактические мероприятия

Запор у взрослых является распространенным явлением в условиях современного социума, а это означает, что его лечение возможно разнообразными способами. Но на самом деле такое деликатное заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Для этого необходимо следить за питанием, принимать витамины, отдавать предпочтение натуральным продуктам.

Следует исключить из рациона сладости и ограничивать их употребление в дальнейшем. Пить алкогольные и газированные напитки противопоказано. По возможности и согласно состоянию здоровья нужно заниматься физическими упражнениями. Для облегчения состояния и снятия спазмов в животе можно делать массаж живота круговыми движениями.

Важно помнить: если появились признаки запора, необходимо обращаться в медицинское учреждение, так как он может быть симптомом серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как лечить запоры, чтобы не навредить организму, может определить только квалифицированный специалист.

Любой человек хотя бы раз в испытал на себе такое нарушение пищеварения, как запор. Явление это вызывает физический и психологический дискомфорт, а если оно длится 3 дня и более, то появляются еще и сильные боли в животе. Проблему могут вызывать различные факторы, в том числе серьезные заболевания. К врачу нужно обращаться при систематических запорах у взрослых. Причины и лечение недуга взаимосвязаны, но разобраться с этим может только специалист.

Медики нормальным стулом у человека называют ежедневные опорожнения кишечника без боли и дискомфорта в кишечнике. Некоторые люди могут не ходить в туалет по 2 дня и чувствовать себя великолепно. Способность не испражняться столько времени - индивидуальная особенность человека. Так что же все-таки считается запором?

Запоры у взрослых, или констипация, - это нарушение работы пищеварительной системы, при котором испражнение случается реже, чем один раз в 2-3 дня. Процесс дефекации сопряжен с сильным натуживанием, иногда болью. Каловые массы при этом твердые, количество их меньше, чем при нормальном стуле.

Самый верный признак нарушения - дефекация менее 4 раз в неделю. На самом деле симптомы запора у взрослых начинают появляться задолго до первого твердого стула (в сроки от 2-3 до 6 недель):

  • затягивание процесса дефекации в 2-3 раза;
  • практически каждое испражнение проходит с болью, интенсивность которой может быть очень сильной;
  • необходимость сильного напряжения ануса для опорожнения кишечника;
  • после дефекации остается чувство наполненности, живот надут, в нижнем отделе ощущается тяжесть;
  • каловые массы очень твердые, отчего периодически травмируется слизистая прямой кишки.

Если длится запор 5 дней и больше, начинается интоксикация организма: повышается температура, человек становится вялым.

Уже при появлении первых признаков необходимо скорректировать свое питание, исключив продукты, провоцирующие затвердение каловых масс. Если после этого трудности остались, необходимо начинать лечение.

От чего возникает запор?

Прежде чем начать лечение, необходимо определиться с тем, какие причины запора у взрослых. Их можно разделить на 2 группы:

  • объективные;
  • субъективные;

Объективные факторы - это заболевания или процессы, происходящие в организме человека. Иногда они не имеют к пищеварительной системе никакого отношения. Это может быть:

  • геморрой в начальной стадии;
  • эндокринные нарушения, в частности, запор - один из симптомов недостатка гормонов щитовидной железы;
  • анальные трещины и другие патологии кишечника (при этом наблюдается запор с кровью на кале);

Констипация - частое явление при беременности. Связано это с изменением гормонального фона будущей мамы, общей перестройкой организма и давлением растущего плода на органы малого таза. Твердый стул и дискомфорт при дефекации могут появиться уже на 6–8 неделе беременности или только в последнем триместре.

Субъективные факторы связаны с питанием и образом жизни человека. Это может быть:

  • употребление продуктов, содержащих недостаточное количество клетчатки;
  • в составе кала более 50% воды, поэтому при недостатке жидкости случаются запоры;
  • отсутствие физической активности и сидячий образ жизни (гиподинамия) приводят к ухудшению перистальтики.

Твердый стул - одно из побочных действий некоторых лекарств и витаминов. Если при лечении какого-либо заболевания начались постоянные запоры, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Классификация запоров

В зависимости от механизма возникновения, различают два вида запоров: атонические и спастические.

Атонические возникают из-за нарушения кишечной перистальтики. В этом случае скорость продвижения каловых масс снижается. Стул становится плотным, но его объем не уменьшается. Из общих симптомов - вздутие и чувство тяжести в животе. Боли бывают крайне редко. Частые констипации такого типа провоцируют появление внешних узлов геморроя и образование анальной трещины.

Спастические возникают при спазме мускулатуры кишечника. Движение каловых масс нарушается из-за уменьшения диаметра кишки. Это сопровождается сильным вздутием живота, трудным отхождением газов и ощутимыми болями. При дефекации появляется плотный неоднородный кал (напоминает орехи либо горох). Возможно выпадение прямой кишки.

Существует более подробная классификация, в основу которой положена причина нарушения:

Отдельно можно выделить нейрогенную констипацию. Она возникает у людей, чья жизнь сопряжена с частыми стрессами, либо у перенесших операцию. Например, после естественных родов или удаления геморроидальных узлов могут возникнуть проблемы с дефекацией.

Диагностика проблемы

Понять, как лечить запор у взрослых, можно только после определения возможных его причин. Для этого назначается несколько видов исследований:

  • кольпоскопия (исследование состава кала);
  • колоноскопия;
  • сухофрукты со слабительным действием (курага, чернослив);
  • нежирные кисломолочные напитки;
  • капусту (с осторожностью);
  • овощи (кабачки, секла, морковь);
  • каши на воде из гречки или овсяной крупы;
  • отруби в чистом виде и хлеб из них.

Желательно все блюда отваривать или запекать. Оптимальное количество приемов пищи - 4–6 раз.

Как правило, при таком питании можно облегчить состояние через несколько дней у взрослого. Если запор не исчезает в течение 4–6 суток, необходимо медикаментозное вмешательство.

Лечение запоров медикаментами

Что делать, когда запор три дня не проходит? Необходимо использовать медицинские препараты. Внимание: нельзя пить никакие медикаменты без рекомендации врача.

Чем можно лечить запоры у взрослых, зависит от причин, вызвавших такое явление. После осмотра и обследования лечащий врач выбирает препараты, которые могут вылечить недуг. Все лекарственные средства делятся на несколько групп:

Если после всех принятых мер длится запор 7 дней, необходимо углубленное обследование и параллельное лечение запоров у взрослых с терапией основного заболевания.

Нетрадиционная медицина против запоров

Народные методы могут выступать как вспомогательное средство при лечении хронического запора и у взрослых. Для этого используют:

  • клизмы;
  • напитки для послабления стула.

При запоре клизмы делают на основе растительных отваров. Для ускорения выхода каловых масс нужно ввести примерно 500 мл теплой жидкости. Через некоторое время она выйдет с частью содержимого кишечника. С клизмами нужно быть осторожнее, т. к. их частое использование приводит к дисбактериозу.

Многие предпочитают пить слабительные отвары на основе лекарственных отваров. Чаще всего в качестве основного ингредиента используется сенна. В аптеках продаются специальные чаи для таких случаев. Пить долго их не рекомендуется, т. к. наступает привыкание.

Профилактика запоров необходима всегда, особенно при хронической форме проблемы. Предупредить трудности с дефекацией достаточно легко. Для этого необходимо соблюдать принципы правильного питания и больше двигаться.

Профилактика запора и проблем пищеварения у взрослых поможет избежать развития опасных заболеваний, таких как геморрой.

Практически каждый второй взрослый хорошо знаком с запорами, что, естественно, весьма прискорбно.

По официальным критериям, физиологическая норма стула находится в диапазоне от трех раз в день до трех раз в неделю. Однако, при этом оговорено, что человек не должен испытывать никаких ощущений дискомфорта.

Второй критерий нормы, это свободная дефекация, при которой каловые массы должны без усилий и чрезмерного натуживания выходить наружу, без продолжительного сидения на унитазе.

Причины запора у взрослых

Существует довольно много причин сбоя в деятельности кишечника, но можно условно классифицировать их, разделив на объективные и субъективные:

  • объективными причинами запора у взрослых выступают различные болезни, даже не связанные с кишечником,
  • в свою очередь субъективные причины обусловлены привычками и образом жизни человека.

Классификация запоров

В одной из классификаций, выделяются такие виды запоров, как алиментарный, гипокинетический, рефлекторный, токсический, эндокринный, механический.

При алиментарном запоре причиной является недостаточное поступление растительной клетчатки с пищей. Это вещество можно найти в фруктах и овощах, и оно для кишечника является стимулятором перистальтики. В большинстве случаев запоров у взрослых дефицит клетчатки является ведущим фактором. Алиментарный запор может быть обусловлен и ограниченным потреблением воды, роль которой в данном случае заключается в размягчении каловых массы, что облегчает дефекацию.

Гипокинетическим запором страдают, в основном, люди, образ жизни которых не позволяет развить заметную двигательную активность. Это характерно для «сидячих» профессий, в частности, бухгалтеров, работников офисов, водителей. Сюда же можно отнести и .

Рефлекторные запоры встречаются, когда имеют место заболевания разных отделов ЖКТ, но в некоторых случаях спровоцировать затрудненный стул могут и поражения иных органов.

Токсический запор развивается вследствие хронического отравления различными химическими веществами, такими, как свинец, морфин, никотин, нитробензол. К этой категории относится и реакция организма на продолжительное употребление ряда лекарственных препаратов. В частности, к ним относятся папаверин, но-шпа, дротаверин и другие спазмолитики, а также или холинолитик, такие, как платифиллин и атропин.

При эндокринном запоре задержка стула появляется при сниженной функции щитовидной железы, гипофиза или яичников.

Различные препятствия в толстом кишечнике могу привести к механическому запору . В роли механических препятствий могут выступать опухоли, рубцы, мегаколон (врожденное удлинение кишки), недоразвитие в толще кишечной стенки нервных сплетений, известное, как болезнь Гиршпрунга.

Существует еще одна обширная группа запоров – неврогенная .

Здесь инициаторами задержки стула выступают различные патологии нервной системы, например, депрессии, неврозы, травмы, воспалительные и опухолевые процессы головного и спинного мозга.

Когда возникает вынужденная необходимость часто подавлять позывы на дефекацию, может , который также относится к группе неврогенных. В частности, сюда относят запор путешественника, который возникает, если человек не имеет возможности в дороге сходить в туалет, как нередко бывает в самолете или поезде.

Запор может быть проявлением синдрома раздраженного кишечника. Подобный запор также относится к группе неврогенных или психогенных, в связи с тем, что он появляется обычно на фоне психологической травмы. Здесь патологических изменений в кишечнике не наблюдается, и иные причины задержки стула также исключены.

Очень часто мужчины и женщины страдают от очень щепетильной и деликатной проблемы – нет возможности нормально сходить в туалет. И причина тому – твердый кал, который появляется при, казалось бы, нормальном питании, видимом физическом здоровье и привычном ритме жизни.

Однако все эти факторы только кажутся нормальными. Если возникает проблема со стулом, значит не все так гладко и хорошо в вашем организме, как хотелось бы.

Не нужно отмахиваться от проблемы с походом в туалет. Это может быть тревожный сигнал, который свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме. Запор или имеют множество проявлений, игнорировать которые ни в коем случае нельзя.

Симптомы, говорящие о необходимости обратиться за помощью к специалисту:

  • запоры появляются очень часто и регулярно. Даже после принятия слабительного средства проблема возвращается снова;
  • кал имеет твердую консистенцию в виде маленьких шариков, напоминает испражнения животных - козы или овечки. (Отсюда и название – овечий кал);
  • наблюдается вздутие живота, особенно перед актом дефекации;
  • вздутие сопровождается метеоризмом, вызывающим болезненные ощущения (иногда очень болезненные, похожие на схватки);
  • сам процесс испражнения сопровождается болью;
  • может наблюдаться дискомфорт и боль в животе различной локализации (так называемые кишечные колики);
  • состояние общей слабости, усталости. Это особенно заметно после похода в туалет или непродуктивных тенезм (позывы к дефекации).

При возникновении таких симптомов нужно обращаться к специалисту за помощью. Участковый терапевт или семейный врач может проконсультировать и в случае необходимости направить к гастроэнтерологу. Также не исключено, что понадобится консультация проктолога. Все зависит от причины, спровоцировавшей запоры. А их может быть немало.

Каждое патологическое состояние имеет свои причины, которые могут быть как субъективными, так и объективными:

  • неправильное питание – самая простая и легко устраняемая субъективная причина запоров. В рационе мало продуктов, богатых грубой клетчаткой, которая стимулирует работу кишечника и способствует выведению шлаков и токсинов с каловыми массами;
  • сидячий режим работы, низкая физическая активность приводят к неправильной работе всего желудочно-кишечного тракта, снижается перистальтика кишечника, нарушаются моторные и транспортные функции, что и приводит к запорам;

  • лекарственная зависимость возникает в случае, ели человек бесконтрольно длительное время пользовался слабительными средствами. Кишечник просто «отказывается» выполнять свои функции по выведению переработанных продуктов без посторонней помощи. У взрослого человека (особенно в возрасте) может возникнуть зависимость от механических способов воздействия на акт дефекации – если для того, чтобы вызвать стул часто (практически регулярно) делается . Это особенно свойственно пожилым людям с выраженными депрессивными состояниями. В случае запущенного процесса может возникнуть даже каловая перфорация кишечника;
  • снижение тенезм (позывов к дефекации), происходящее на психологическом уровне. Попадая в особые условия (пребывание в транспорте, на работе или в другом общественном месте) человек самопроизвольно сокращает мышцы наружного анального сфинктера. Иногда такое явление связанно с болезненным актом дефекации, который вызывает очень твердый и сухой кал;

  • подверженность стрессам, нервные нагрузки, вызывающие депрессивные состояния. В таких случаях весь организм работает в «авральном» режиме, что сказывается также на системе пищеварения и выделения;
  • частое употребление алкоголя, особенно крепкого, даже в небольших количествах может вызвать не только запоры, но и кишечную непроходимость в случае несвоевременного устранения причины;
  • дисбактериоз – нарушение нормальной , которое может вызывать как твердый стул, так и поносы с массой других неприятных симптомов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: колиты различной этиологии, энтероколиты, энтериты, патологии поджелудочной железы;
  • онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно толстого кишечника.

Во время беременности и после родов (в период лактации) у женщин могут наблюдать запоры, вызванные гормональной перестройкой организма, возрастающей нагрузкой на ЖКТ (в частности кишечник), послеродовым геморроем, трещинами толстой кишки во время родов и некоторыми другими факторами. В таком положении женщина непременно должна проконсультироваться со специалистом, чтобы прием препаратов (даже народных средств) не повредил здоровью малыша.

Диагностика запоров

При обращении пациента с жалобами на запор, специалист назначает несколько исследований, которые помогут установить причину явления и назначить адекватное лечение. Если потребуется, привлекаются узкопрофильные специалисты и проводятся дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут установить точный диагноз, провоцирующий запор.

Как правило, назначаются следующие исследования:

  1. анализ кала – физическое, химическое и микроскопическое исследование;
  2. – состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  3. общий анализ крови с формулой для определения возможного патологического процесса в организме, который может оказать влияние на функции выделительной системы и общее состояние кишечника;
  4. ректороманоскопия – исследование прямой кишки и нижней части сигмовидного отдела кишечника на предмет новообразований, которые могут служить причиной запоров;
  5. колоноскопия – метод, используемый только при прямых показаниях, когда ректороманоскопия дала положительный результат, и были выявлены новообразования. Это метод используется для диагностики полипов, кист и других опухолей нижних отделов кишечника.

Зачастую первых трех исследований бывает достаточно, чтобы специалисту можно было определить причину запоров и назначить лечение.

Методы лечения

Если причиной запоров стала фронтальная недостаточность, то вылечить ее можно с помощью корректировки питания. Ведь и возникла она из-за чрезмерного увлечения острой, жареной, жирной пищей, недостаточным потреблением воды, отсутствием режима питания.

При запорах, не осложненных метеоризмом и сильным вздутием, рекомендуется диета, богатая клетчаткой. В ежедневный рацион нужно включать:

  • капусту в любом виде. Наиболее полезна квашеная с добавлением небольшого количества натурального, нерафинированного растительного масла. Салаты из свежей капусты с морковкой и другими овощами не только помогут «запустить» кишечник, но и обогатят витаминами;
  • свежие овощи и фрукты – необходимые витамины;
  • свежевыжатые соки стимулируют перистальтику кишечника;
  • кисломолочные продукты (желательно низкой жирности) благотворно воздействуют на микрофлору кишечника;
  • хлеб из цельнозерновой муки – источник клетчатки;
  • каши: овсяная, гречневая, перловая – не только помощь для кишечника, но и источник необходимых макро- и микроэлементов.

Обязательно должны присутствовать первые горячие блюда: супы, борщи, бульоны. Мясо и рыба отварные, тушеные или приготовленные на пару. Они щадящее воздействуют на кишечник, не нарушая его моторику.

Употребление специй и соусов нужно сократить до минимума, так как они раздражают стенки кишечника, вызывая метеоризм, тошноту и , которые усугубляются на фоне запоров.

Еще один важный фактор в борьбе с запорами – питьевой режим. Нужно выпивать не менее 1.5 литра чистой, качественной воды (чай, кофе или компот наш организм расценивает как пищу, а не воду). Утром натощак выпивать маленькими глоточками стакан воды комнатной температуры. Можно добавить ложку натурального меда и немного лимонного сока.

В течение дня пить воду за полчаса до еды и через час после. В комплексе с продуктами, богатыми клетчаткой, жидкость будет адсорбироваться в кишечнике, и кал станет мягким. За один прием употреблять не больше полулитра, иначе желудок уже не сможет принять пищу.

Медикаментозные методы воздействия на кишечник

При дисбактериозе, когда наблюдаются запоры, назначается комплексное лечение, которое включает в себя:

  • : Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин; Лактовит, Бифиформ и другие;
  • ферменты (в зависимости от сопутствующего пораженного органа). Это может быть Панкреатин (или его аналоги), (или его аналоги);
  • антибиотики или бактериофаги назначаются в случаях, когда дисбактериоз вызван инфекцией.

Соблюдение диеты обязательно. Медикаментозное лечение может назначить только специалист после оценки общего состояния организма, состояния кишечника и выяснения причин возникновения запоров.

Из медикаментов слабительного действия выбираются те препараты, которые оказывают на кишечник минимальный спастический эффект и не сильно увеличивают метеоризм. При запорах это явление и так сильно выражено и доставляет массу неприятностей больному.

Чтобы избежать запоров, нужно правильно питаться, соблюдать режим дня, ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе (хотя бы по дороге домой с работы), заниматься спортом, не подвергать себя стрессам и полноценно отдыхать. Тогда ваш кишечник будет работать, как часы.