Причины и лечение боли в ступнях ног. Причины боли ступней ног

У людей различной возрастной категории часто болят ступни ног.

Неприятные ощущения вызываются даже обычным перенапряжением.

Но в основном источник боли — заболевания, имеющиеся у человека.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Почему возникает боль

Боли, возникающие в нижней части ноги часто связан с нарушениями функционирования организма.

Основные причины:

заболевания в суставах;
болезни позвоночного столба;
нарушение кровообращения;
травматические повреждения;
патология нервной системы.

Болевой синдром бывает разного характера — может проявляться в различном положении.

Лечим дома

Лечение боли:

Контрастное обливание. Для этого в течение пару минут нужно обливать ноги водой, чередуя холодную и горячую.
Растирание ступней пихтовым маслом.
Ванночки с маслами эвкалипта, розмарина, можжевельника. Такие процедуры расслабляют мышцы нижних конечностей, снимают неприятные ощущения.
Солевые ванны.
Растирание мазью, состоящей из свиного жира, камфорного масла, конского каштана.
Массажные процедуры. Для этого потребуется крем, который втирается круговыми движениями.
Ванночки с настойкой полыни.

Почему больно наступать

К основным источникам таких проявлений относят болезни:

пяточная шпора;
бурсит;
плоскостопие;
неврома;
маршевая стопа;
травматическое повреждение.

При фасциите на подошве образуется пяточная шпора, характеризующаяся увеличением костной ткани. Главный симптом болезни — сильный болевой синдром во время движения и припухлость в пораженном участке.

Причинами появления шпор считается наличие болезней: плоскостопие, ревматизм, последствия перенесенных инфекций и травм.

Бурсит проявляется в виде воспалительного процесса в околосуставной сумке ахиллова сухожилия. Заболевание может возникнуть из-за сильного физического перенапряжения, различных инфекций, артроза.

К основным проявлениям относится:

болевые ощущения при хождении;
появления отечности и покраснения;
боли под пальцами ног и на подушечках.

Боли во время движения возникают при плоскостопии. Это заболевание проявляется изменением строения ступни, которая может быть врожденной и приобретенной. Основным фактором возникновения плоскостопия считается недоразвитие мышечно-связочного аппарата.

Основные признаки патологии:

быстрая утомляемость ног;
видимые изменения ступни;
боли во внешней части ступни.

Заболевание неврома Мортона — причина появления болей при ходьбе на высоких каблуках.

Нога долгий период находится в неправильном положении, при этом на носок идет основная нагрузка.

При заболевании формируется утолщение межпальцевых нервных волокон. Образуется доброкачественная опухоль, которая состоит из нервных оболочек. При диагностировании невромы происходит изменения формы стопы и появляется отечность. Болевые ощущения появляются из-за сдавливания нерва при движении, который в это время не получает нужного питания.

Травматический тендовагинит выражается изменением ступни, которое образуется в результате чрезмерных нагрузок и ношения неправильной обуви.

Эту болезнь можно определить лишь с помощью рентгена, но есть и признаки, которые указывают на нее:

болевой синдром при движении в нижнем отделе ноги;
отекание обратной поверхности ступни.

В основном патология маршевая стопа возникает у военнослужащих в начальном периоде службы.

При травме ступни появляется острая боль при передвижении, она может проявляться и в состоянии покоя. Неприятные ощущения могут распространяться и на прилегающие зоны в зависимости от типа повреждения.

Источник боли — единичный удар или постоянные микротравмы.

Различают два основных типа повреждений:

Растяжение связок. Проявление симптомов зависит от тяжести травмы. В легкой форме участок опухает и появляется тянущая боль. В более серьезных случаях синдром сильный и может привести к головокружению.
Возникновение перелома пяточной кости, возможно, при падении или неудачном прыжке.

Полезное видео

Эффективные методики

Боли в нижней части ноги могут возникать после долгой физической нагрузки. Для ее устранения — отдохните некоторое время и все пройдет.

Но если этого не произошло, следует обратиться к доктору, который направит на рентген.

Если травматолог не сможет решить проблему, то следует обратиться к невропатологу или ревматологу.

При воспалительных процессах в суставах и тканях назначаются противовоспалительные препараты. Для лечения остеопороза применяют гормональные медикаменты, витаминные комплексы и препараты кальция.

Нарушения кровообращения и прогрессирующие невромы требуют хирургического вмешательства.

Для лечения плоскостопия назначается ортопедическая обувь и стельки, которые облегчают нагрузку на ступню.

Независимо от причины боли требуется сокращение физических нагрузок и получение полноценного отдыха.

Первая помощь

Нужно лечь, приподняв ноги с помощью валика и принять лекарственный препарат, такой как — ибупрофен, диклофенак, кеторол.

В случае нестерпимой боли можно использовать кубики льда.

Замотать их в ткань и приложить к участку. После рекомендуется смазать место спиртовым раствором.

Как быть при сильном дискомфорте

Боль в ступнях может возникать из-за серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому заниматься самолечением не имеет смысла, так как оно попросту не даст результатов.

В домашних условиях для устранения боли можно использовать расслабляющие ванночки и обрабатывать больные участки стоп обезболивающими препаратами наружного применения, назначенные врачом.

Некоторые из препаратов имеют возрастные ограничения и могут вызывать появление аллергической реакции. Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали».

Следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке. При появлении боли важен режим питания больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, продукты питания, богатые кальцием и витамином В12.

Можно начать прием витаминных комплексов, но и это следует делать только после консультации с врачом.

Помните, что в большинстве случаев появление боли связано с развитием серьезных заболеваний, которые требуют индивидуального лечения. Бездействие может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и даже инвалидности.

Если помимо болевого синдрома беспокоят еще и другие неприятные ощущения (зуд, жжение, сыпь, слабость, отеки), о них следует рассказать врачу. На основании полученных от данных и результатов обследования, он сможет поставить точный диагноз.

Боль при плоскостопии

При плоскостопии происходит опущение свода стопы и утрачивание ею амортизирующей функции. Все это приводит к ноющим болям в ногах, которые наблюдаются не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя.

Многие ошибочно предполагают, что плоскостопие – это врожденное заболевание. Однако, патология в 90% случаях — приобретенная и возникает она на фоне неравномерного распределения нагрузки на тело, например, при ношении тяжелых сумок, или при развитии рахита.

Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у людей, чья профессия связана с длительным стоянием. Кроме того, появление плоскостопии может провоцировать и избыточная масса тела.

Во время ходьбы

Если дискомфорт возникает только во время ходьбы и проходит, когда человек отдыхает, то причина может заключаться в дефиците кальция. Это состояние называется остеопатия.

Кроме недостатка кальция заболевание может быть спровоцировано рахитом или старческим остеопорозом (хрупкостью костей). Такое состояние характеризуется не только дискомфортом во время ходьбы, но еще и болью при воздействии на стопу. Даже самомассаж ступней становится настоящей пыткой.

В том случае, если боль не проходит даже во время отдыха, а только уменьшается ее интенсивность, это может стать признаком прогрессирующего остеопороза. Воспалительный процесс поражает ткани и суставы, именно отсюда чувство постоянной боли.

Можно выделить ряд важных причин, провоцирующих боль в стопах во время ходьбы.

Подошвенная фасция представляет собой соединительную ткань на стопе, которая начинается от пятки и доходит до переднего отдела стопы. В том случае, если присутствует чрезмерное подворачивание стопы внутрь, мышцы сильно натягиваются и возникают неприятные ощущения. Причинами фасциита может стать избыточный вес, неудобная обувь, чрезмерная физическая нагрузка.
Пяточная шпора может стать еще одной причиной, провоцирующей болевые ощущения во время ходьбы. В области сухожилий на пятке возникает костный нарост, который может быть следствием избыточного веса, плоскостопия, застарелой травмы пятки или чрезмерной физической нагрузки. Дискомфорт и боль возникает во время того, как человек встает после длительного сидения или же в момент пробуждения.
Дискомфорт и боль в стопе может появиться из-за того, что были повреждены нервные окончания. Провоцирует это артрит, регулярное сдавливание нервов или нарушения кровообращения. Ряд онкологических заболеваний.
Плоскостопие.
Травмы и вывихи провоцируют острую или ноющую боль стопы. Довольно часто это происходит из-за вывихов.
Бородавки на подошве, к которым многие относятся легкомысленно, могут провоцировать неприятные ощущения при ходьбе и даже в моменты покоя. Кроме этого подобный дискомфорт вызывает взросший ноготь и застарелые мозоли.

В домашних условиях

Народные средства в сочетании с традиционным лечением дадут хороший результат:

Необходимо приготовить компресс из измельченного мела и кефира. Полученную пасту необходимо приложить на стопу и хорошо зафиксировать. Лучше это делать на ночь.
Растопленный свиной жир можно просто втирать в суставы на ночь, укутывать все целлофаном и делать повязку.
Овсяная каша на воде может пригодиться в качестве компресса. Свежесваренную овсянку нужно нанести ровным слоем, замотать полиэтиленом и зафиксировать все сверху в виде повязки.

Дискомфорт в верхней части

Это неприятно и дискомфортно.

Специалисты сегодня выделили ряд причин, которые могут провоцировать такое состояние:

Заболевание всей стопы. Чаще всего причину нужно искать в общем состоянии стопы. Застарелые заболевания, травмы, артрозы, артриты и даже подагра.
Неудобная обувь. Многие женщины при выборе обуви обращают внимание не на комфорт ноги, а на внешний вид обуви. В этом и заключается самая главная ошибка. При регулярном ношении сдавливающей обуви возникает боль и дискомфорт. Если игнорировать это состояние и продолжать использовать только такую обувь, то стопа со временем вообще может начать деформироваться. Комфорт ног при ходьбе должен быть на первом месте, а только после этого нужно обращать внимание на красоту.
Травмы, вывихи, переломы – это наиболее частые причины возникновения болей в верхней части стопы. Нужно полностью пройти реабилитацию, выполнять все предписания врача и тогда болевые ощущения не будут беспокоить.

Болезненность суставов

Самостоятельно ставить себе диагноз и разбираться, почему начали болеть суставы ног, запрещено.

Лучше сразу обратиться к врачу, чтобы не упустить время и как можно быстрее начать лечить причину боли, ведь так не хочется терпеть.

После рентгенографии врач может поставить точный диагноз, расписать схему лечения и реабилитации, при этом необходимо придерживаться всех рекомендаций.

Можно выделить основные причины болей суставов стопы:

Ревматоидный артрит и остеартроз поражают суставы стопы, отсюда боль и дискомфорт. Диагноз ставится на основе анализов пациента и рентгенографических снимков. Чаще всего боль возникает уже в конце дня или во время больших физических нагрузок. Своевременное лечение поможет убрать боль.
Подагра провоцирует возникновения болей в стопе. Чаще всего поражается сустав на большом пальце, может быть поврежден голеностоп и остальные пальцы. Некоторые испытывают характерную боль даже в локтевом и коленном суставах. Боль появляется резко, она пульсирует и усиливается ночью. Кроме медикаментозного лечения врачи прописывают нужную диету или просто рекомендуют пересмотреть рацион, ограничить количество употребляемого мяса, жирных продуктов и исключить спиртное.
Ревматизм — главная причина поражения суставов стоп. Чтобы заболевание пагубно не отразилось на состоянии суставов во всем организме, необходимо начать его лечение как можно раньше. Упущенное время пагубно воздействует на состояние суставов, заболевание переходит в ряд хронических.

Медикаментозное лечение

Основные положения:

Как правило, в медикаментозный курс лечения входят антибиотики. Они помогают снять воспаление во всем организме. Если лекарство подобрано правильно, то сроки заживления и восстановления значительно сокращаются.
Нестероидные противовоспалительные препараты входят в список обязательных лекарств при лечении подобных заболеваний. Они помогают убрать боль, снять воспаление в пораженном суставе.
Кроме этого могут выписываться специфические препараты, которые будут ускорять восстановление связок и мышц. Препараты подбираются индивидуально.
Во время лечения нельзя обойтись без обезболивающих мазей. Мазь не устранит причину, а только снимет симптомы и уменьшит боль.

Сроки

Обращаясь к врачу, помните, что чем раньше он пришел с проблемой, тем лучше. Сроки лечения и восстановления будут разными в каждой индивидуальной ситуации. Некоторым хватает двухнедельного курса лечения, совмещено с физкультурой.

Некоторые восстанавливаются несколько месяцев. В любом случае процесс выздоровления ускорится при соблюдении всех рекомендаций врача.

Кроме этого нужно внимательно пересмотреть свой рацион, убрать все ненужное и насытить его правильными и полезными продуктами.

Боли в стопе во время ходьбы создают дискомфорт и массу неудобств. При первых подобных признаках нужно идти в больницу и выполнять все, что порекомендовал врач. Здоровье ног – это гарантия полноценной, активной и счастливой жизни.

Дискомфорт из-за патологии

С такой патологией сталкивается множество людей. Ведь плоскостопие – одна из самых распространенных и известных форм деформации стопы. Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

Поэтому следует обратиться к ортопеду, если внезапно начала появляться боль в стопе при ходьбе. Причины болезни сокрыты в слабости мышечно-связочного аппарата.

К основным симптомам плоскостопия относятся:

повышенная утомляемость ног и возможные судороги;
визуальный дефект стопы, который приводит к ускоренному изнашиванию обуви;
боли во внешних сторонах стоп, спровоцированные неправильным распределением веса.

Эффективное лечение возможно только в детском возрасте. Во взрослой жизни патология неизлечима. Однако существует ряд методик, направленных на снижение болевых ощущений.

применять специальную обувь или ортопедические стельки;
ежедневно делать гимнастику, укрепляющую своды стоп.

Маршевые стопы

Точно определить эту болезнь можно только через рентгенологическое исследование.

Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о патологии:

боль в ступне и в подъеме;
отечность обратной стороны стопы.

Травматический тендовагинит или маршевая стопа – это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Заболевание может быть спровоцировано повышенными нагрузками.

Патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.

Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.

Почему болят ступни ног утром или больно ходить

4.7 (93%) 20 голосов

Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

Виды боли в ступне

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

охватывает всю стопу;
локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
ноющая;
резкая, острая, пронзающая;
диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню » — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Заболевания, которые вызывают боли в ступнях

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

Травмы

Повреждения костей стопы

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании . Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

Плоскостопие

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия

Бурсит

Воспаленная бурса голеностопного сустава

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

Подагра

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Последствия подагры

Фасциит

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Область поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

Остеопороз

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

Фуникулярный миелоз

Витамин В12 синтезируется микроорганизмами

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

Неврома Мортона

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Область воспаления нерва при невроме Мортона

Болевая форма полинейропатии

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Полинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое , лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Стопа, пораженная ревматоидным артритом

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

Лечение болей в стопах

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

Прием противовоспалительных медикаментов.
Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
Физиотерапевтическое лечение.
Массаж.
Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

Видео про причины болей в ступне

От боли в ступнях ног страдают люди разных возрастов. Причины этого неприятного симптома чаще всего связаны с ортопедическими, травматологическими, неврологическими или ревматологическими патологиями. Рассмотрим подробнее различные ситуации, при которых появляется боль в ступнях, и способы лечения этих заболеваний.

Боль в ступнях – это довольно частый симптом, который доставляет больному серьезные проблемы, в том числе и невозможность нормально ходить. Почему болят ступни ног? Боль в ступнях преимущественно связана с воспалением и повреждением мягких тканей, суставов между плюсневыми костями и фалангами пальцев, а также связочного аппарата, который обеспечивает полноценность сводов стопы.

Для выяснения причины боли важно точно выделить ее локализацию (например, болит вся ступня или только пятка, болит свод или подушечки, болят кости при надавливании), связь с такими факторами, как удары, падения и т.п. Также необходимо детализировать, когда возникает этот неприятный симптом: ступни ног болят при ходьбе, в покое, только после сна, после длительных прогулок. Зная эту информацию, врач сможет быстрее сориентироваться в этиологии боли и дать правильные рекомендации относительно лечения.

Причины боли в ступнях

К наиболее распространенным причинам болезненных ощущений в ступнях ног относят следующие заболевания и состояния:

Подошвенный фасцит. При этом заболевании вследствие повышенной нагрузки и повреждения развивается воспаление плантарной фасции (или апоневроза), которая тянется от пятки до плюсневых костей и образует свод стопы. Возникает эта патология чаще у людей с лишним весом, плоскостопием, спортсменов. Характерная особенность боли при подошвенном фасците заключается в том, что появляется неприятный симптом преимущественно по утрам, и болит при этом свод и пятка ступни.
Артриты (ревматоидный, подагрический и т.п.), при которых стопа особенно болит в проекции воспаленного сустава.
Пяточная шпора (такое название получил костный нарост на пяточной кости, который образуется в месте прикрепления подошвенной фасции к пятке). Это заболевания является последствием хронического подошвенного фасцита. Из-за костного разрастания человеку становится больно ходить, особенно при опоре на пятки.
Нарушение кровоснабжения. Болевые ощущения при таком состоянии возникают и в покое, и при нагрузках на стопы.
Защемление нервов, которое может происходить непосредственно между костями ступни или при выходе из позвоночника в его поясничном отделе. Последний вариант часто встречается у женщин после родов.
Неврома – доброкачественная опухоль нервных образований. Развивается она, как правило, на одной ступне, поэтому и болит одна ступня, причем локализуется боль чаще между 3 и 4 пальцами. Неприятные болевые ощущения при данной патологии дополняются жжением и покалыванием в ступне, особенно при ношении обуви с узким носком.
Травмы – переломы костей, вывихи.
Остеопороз (уменьшение плотности костной ткани, которое происходит из-за метаболических нарушений в организме). При этой патологии больные жалуются на боль в костях стопы, усиливающуюся при надавливании на них пальцем.
Недостаточность мышечно-связочного аппарата стопы, которая развивается после длительного отсутствия движений в нижних конечностях, стремительном наборе веса, продолжительной нагрузке, а также при беременности. При этом больные чувствуют разлитую боль в ступне, которая особенно выражена после длительных прогулок или стояния.
Плоскостопие. При данном заболевании опора при ходьбе и стоянии приходится на всю подошву, поэтому стопы и голени переутомляются и болят после ходьбы и других нагрузок.
Мозоли, бородавки подошвы, бурсит большого пальца (неэстетичная шишка сбоку стопы), врастание ногтя в мягкие ткани. Все эти патологические процессы являются следствием ношения неудобной и некачественной обуви.
Возрастные изменения – истончение жировой ткани на ступне, остеопороз, деформация плюсневых костей и нарушение кровоснабжения нижних конечностей. Эти патологические процессы рано или поздно развиваются у пожилых людей, вызывая появление боли и усталости в ступнях ног после нагрузок.

Что делать, если болит ступня?

Самостоятельно установить природу возникновения такой боли в ступне достаточно тяжело, поэтому принимать самостоятельно какие-то поспешные меры для ее устранения не рекомендуется. Даже специалист не всегда сможет только по данным наружного осмотра и опроса больного, без рентгенографии и других исследований определить, какая именно патология стала причиной боли. Поэтому в первую очередь необходимо посетить медучреждение. Но к какому врачу обратиться?

Если возникновению боли в ступне предшествовала травма стоит обратиться к травматологу. В остальных случаях можно проконсультироваться сначала с врачом общей практики (или семейным), а он уже направит к более узкому специалисту – невропатологу, ортопеду, ревматологу или хирургу.

Далее в зависимости от причины подошвенной боли будет назначено необходимое лечение. Однако первоочередной мерой при любом виде боли в ступне является обеспечение щадящего режима для конечности. Если имеют место воспалительные изменения тканей и суставов, показана противовоспалительная терапия, которая одновременно уменьшит и болезненные проявления, при вывихах и переломах – вправление, наложение эластичной повязки или гипса, при остеопорозе – препараты кальция, витамины, гормональные лекарства.

В случае плоскостопия и других ортопедических проблем врачи назначают ношение ортопедической обуви или подкладывание специальных стелек в обычную обувь, курсы физиотерапии, массажа и ЛФК. При защемлении нервов показана мануальная терапии, остеопатия, лечебная физкультура. При прогрессирующих невриномах, нарушении кровоснабжения конечности, вросшем ногте проводится хирургическое лечение.

Народная медицина при боли в ступне

Некоторые народные средства могут достаточно эффективно уменьшать болевые ощущения в ступнях ног, однако перед началом их применения необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

К наиболее популярным народным методам устранения подошвенной боли относят:

Теплые солевые ванночки для ног (готовятся они из расчета 100 г соли на один литр воды). При этом рекомендуется использовать морскую или английскую соль.
Растирание пихтовым маслом
Холодные компрессы (лучше всего прикладывать к больной ступне кусочки льда, завернутые в достаточно толстое полотенце).
Наложение мази из конского каштана, свиного жира и камфорного масла.
Компресс с натертым сырым картофелем и хреном.
Растирания спиртовыми настойками (сабельника болотного, кедровых орешков, сирени).
Примочки со средством, приготовленным из оливкового масла, уксуса и поваренной соли.
Ванночки с отваром полыни.

Ноги, особенно ступни - это самая нагружаемая часть тела. Люди сталкиваются с болевыми ощущениями в ногах, которые чаще локализуются в ступнях, независимо от возраста. Когда болят ступни ног, в первую очередь важно выявить причину дискомфорта.

Причины дискомфорта

Возникновение болевых ощущений возможно по разным причинам, от травмы до хронического заболевания. Распространенные причины:

Обувь из некачественных материалов. Неправильно подобранная обувь: не по размеру, слишком высокие каблуки, узкий нос.
Слишком большая нагрузка на ноги в результате долгой ходьбы, стоячей работы, занятий спортом или .
Избыточный вес также является большой нагрузкой на опорно–двигательный аппарат.
Атрофия связок и мышц ноги в результате длительного неподвижного состояния.
Мозоли, натоптыши, трещины, бородавки и другие повреждения на кожных покровах ног, препятствующие нормальным движениям при ходьбе.
Хронические заболевания.

Важно обратить внимание, в каком состоянии появляется боль - в покое или в движении, проявляется при надавливании на кость или стопа регулярно ноет.

Возможные заболевания

Если болевые ощущения не проходят после отдыха и покоя и локализуются в одном месте, то, вероятнее всего, стопа болит в результате заболевания:

Плоскостопие - нагрузка при заболевании приходится на всю подошву, максимально перегружая ее. Самая распространенная причина возникновения болевых ощущений в ступнях ног. Ноги быстрее устают. К вечеру появляется отечность и тяжесть в нижних конечностях.
Артрит стоп - поражается наружная часть стопы, опухают суставы. Создается дискомфорт и большие проблемы при движении. Наблюдаются покраснения кожи и утренняя скованность суставов.
Остеоартроз - патологический процесс, приводящий к деформации сустава. На начальных стадиях поступают жалобы на повышенную утомляемость ног, отечность и стопы.
Остеомаляция и рахит - разные заболевания, развиваются от недостатка витамина D. Проявляется болью в костях и слабостью мышц.
Остеопороз - истончение костной ткани, влекущее тяжелые последствия. Воспаляются кости, суставы и окружающие их ткани. Боль возникает при надавливании.
Сахарный диабет - боль в ногах, отечность и язвы рассматривают, как осложненный симптом заболевания.
Подошвенный фасциит - деформация пятки. Появляется, когда растягивается соединительная ткань. Болевые ощущения возникают в своде стопы и пяточной области.
Эритромелалгия - заболевание сосудов, поражающее верхние и нижние конечности. Распространено среди мужского населения среднего возраста. Характер болей острый, появляется жжение в стопе и покраснение кожных покровов.
Подагра - метаболическое заболевание, поражающее любые суставы, в том числе и ног. Проявляется внезапно нарастающей острой болью в суставах ног и «жаром» стоп.
Шпора на пятке - костяной нарост, мешающий нормальному движению. Крайне редко поддается лечению. При подошвенной шпоре болевые ощущения сильные, локализуются в пяточной области, усиливаются при надавливании. Кожа в месте нароста покрасневшая и огрубевшая.
Варикозная болезнь нижних конечностей - хроническое заболевание, характеризующееся истончением стенок вен. Пациент ощущает отечность и «тяжелые» ноги.
Неврома стопы - доброкачественная опухоль нервной ткани, происходит разрастание соединительной ткани между 3 и 4 пальцами ног. Симптомы - жжение и постоянные ноющие боли.
Процессы изменения в костях, такие как старение или переходный возраст, возможно гормональный сбой.
Травмирование, вывих, разрыв или растяжение связок ног. Клиническая картина - боль острая, пульсирующая, непрекращающаяся. У пациентов наблюдается отечность тыльной стороны стопы и синюшность мягких тканей.

В домашних условиях человек не в состоянии самостоятельно установить причину болей. Для этого необходимо отправиться на прием к терапевту.

К кому обратиться и как лечить

Терапевт произведет первичный осмотр, если того требует ситуация, выпишет направление к узкому специалисту. В зависимости от случая им может быть:

Хирург - врач, который занимается лечением нижних конечностей, когда требуется оперативное вмешательство.
Ангиохирург или сосудистый хирург - узкопрофильный специалист. Специализируется на лечении кровеносных и лимфатических сосудов.
Невролог - диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы.
Травматолог - лечит травмы и их последствия.
Ортопед - врач, лечащий заболеваний костей и суставов.
Ревматолог - узкий специалист, лечит воспаления опорно-двигательного аппарата.
Дерматолог - специалист в области кожных заболеваний.

Если обследование выходит за пределы стоп, список исследований и специалистов может быть расширен.

Когда диагностирована причина болей, можно приступать к лечению:

При плоскостопии рекомендуют носить .
Воспалительные процессы в суставах снимают противовоспалительными препаратами.
Остеопороз включает терапию гормонами и витаминно–минеральными комплексами.

Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением. Грамотная терапия на ранних стадиях поможет избежать последствий.

Как снять внезапную боль

Возникшую боль в результате переутомления и повышенных нагрузок можно снять рецептами народной медицины. Но, в первую очередь больному показаны ограничение активности и покой. Женщинам в обязательном порядке нужно отказаться от каблуков, хотя бы на время.

Хорошо снимают боль и воспаление соляные или травяные ванночки, расслабляющий массаж с пихтовым или облепиховым маслом. Для оттока крови от нижних конечностей в горизонтальном положении под щиколотки подложить невысокую подушку или валик из подручных средств так, чтобы ноги оказались выше туловища.

Боль с внешней области стопы можно снять, применяя компресс:

с мазью Вишневского;
с тертым картофелем;
листьями лопуха;
со льдом.

Для облегчения течения симптомов и благоприятного исхода лечения важно обеспечить организм сбалансированным питанием с содержанием суточной нормы кальция и витаминов группы В.

Меры профилактики

Для предупреждения болей в ступнях важно подбирать обувь комфортную, по размеру и форме ноги. с рельефной частью с внутренней стороны помогут избежать проблем с ногами в будущем. Это особенно важно людям, чья деятельность связана с активностью и вынуждает их подолгу стоять. Тем, у кого сидячий образ жизни, необходимо повысить ежедневную активность, чтобы не нарушалось кровообращение в нижней части тела. Как можно чаще проделывать массаж ступней и разминаться.

Эффективной профилактикой служат упражнения для укрепления мышц ступней и улучшения кровообращения:

Встать ровно, плечи опущены, ноги на ширине плеч. Подниматься на цыпочки и опускаться, медленно, без резких движений.
Ходить поочередно на носочках и на пятках по комнате несколько минут.
Встать. Повернуть внутренние подошвы ног друг к другу.

Каждое упражнение повторять 8–10 раз.

Стопы ног болят по различным причинам. Это могут быть болезни суставов, сахарный диабет, подагра, плоскостопие, травмы и другие заболевания. Все они различаются по клинике, характеру и локализации боли.

Основные причины и клиническая картина болей в стопе

Почему болят стопы ног, какие болезни могут вызывать этот симптом?

Основные причины:

суставные болезни (артрит, остеоартроз, подагра);
сахарный диабет (диабетическая стопа);
пяточная шпора и фасциит;
плоскостопие;
неврит большеберцового нерва;
вальгусные стопы;
варикозное расширение вен.

Второстепенные причины:

ожирение;
ношение тесной обуви;
длительная работа на ногах;
отечный синдром;
физическая нагрузка (бег, ношение тяжелых предметов).

Стопа может болеть из-за воспаления суставов – артрита, когда разрушается гиалиновый хрящ на суставных головках. Боль усиливается при движении, наблюдается скованность по утрам на протяжении как минимум четверти часа.

При остеопорозе разрушаются кости стопы. Они становятся хрупкими, суставные головки сильно истерты. При движении в мелких суставах возникает резкая боль, наблюдается отечность в поврежденном месте стопы.

Подагра проявляется болью в мелких суставах ног и рук, утренней скованностью. Заболевание связано с неправильным питанием (избыток пуриновых веществ, в основном содержащихся в красном мясе).

Пяточная шпора вызывает сильную боль в области пятки, из-за чего человеку больно наступать на стопу. При фасциите часто болит подошва при ходьбе. Боль у людей с плоскостопием распространяется на переднюю часть и свод стопы. Больные часто жалуются, что сильно сводит пальцы. Боль возникает при ходьбе, длительном стоянии на ногах и даже в покое.

При сахарном диабете боли в стопе возникают из-за патологических изменений сосудов нижних конечностей, язвенной болезни. Основные жалобы больных – онемела, опухла стопа. Боль распространяется на подошву, пятки, па льцы, усиливается в области трофических язв.

Внешняя сторона стопы часто болит при невритах большеберцового нерва, вызванного невриномой или воспалением.

Диагностика боли в стопе

Что делать, если пациента мучают боли в ногах? В этом случае необходимо обратиться к врачу терапевту. Он проведет осмотр и направит на консультацию:

к эндокринологу при сахарном диабете;
к хирургу при травмах, пяточной шпоре, фасциите, плоскостопии;
к ревматологу при заболеваниях суставов;
к неврологу при неврите большеберцового нерва.

В зависимости от патологии больному могут назначить дополнительные методы обследования:

рентгенография костей стопы в прямой, боковой, диагональной проекции;
лабораторная диагностика: биохимия на сахар в крови и С-реактивный белок, клинический анализ крови на лейкоцитоз и СОЭ, общий анализ мочи на белок;
ультразвуковое исследование сосудов ног;
магнитно-резонансная томография.

Лечение боли в стопе

Как лечить боль в ногах определит врач, оценив клиническую картину болезни. При заболевании суставов или подагре лечение направлено на снятие воспаления, отечности и боли. Больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в трех формах: растворы для инъекций, таблетки и средства для наружного пользования (Диклофенак, Нимесулид). Также выписываются хондропротекторы (Донна, Артра, Терафлекс, Глюкозамин)

При комплексном подходе к лечению обострение артрита или артроза купируется за 10 суток.

Подагра, диабет, неврит

Для пациентов с подагрой назначают НПВС, Колхицин, хондропротекторы, глюкокортикостероидные гормональные препараты для снятия воспаления и боли. При обострении болезни показан покой, обильное питье (не меньше 2,5 л воды в день). Больному временно противопоказаны:

мясные и рыбные продукты;
алкоголь;
шоколад;
кофе, чай;
бульоны;
холодец;
копченые блюда.

Можно употреблять каши на воде, супы из овощей и круп, овощи в любом виде, кисель, минеральную воду («Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки-4»).

При диабете больным требуется коррекция уровня сахара в крови (диета и Инсулин). Избежать присоединения вторичной инфекции на месте язв поможет антибактериальная терапия (Амоксиклав, Эритромицин, Клиндамицин), своевременные перевязки. Если консервативное лечение не помогает, больному показана операция:

ангиопластика;
шунтирование вен;
тромбартерэктомия.

Пациентам необходим покой, чтобы не травмировать стопу. Больному понадобятся костыли, коляски и другие приспособления для защиты ног от нагрузок.

Неврит большеберцового нерва при наличии невриномы устраняется оперативным способом. Если болезнь вызвана воспалением, применяют Диклофенак, Нимесулид, обезболивающие мази (Вольтарен). При вирусном поражении нерва назначают противовирусные средства.

Травмы, плоскостопие, варикозное расширение вен, шпора

Травмы стопы требуют срочной помощи – наложения гипсовой повязки, оперативного лечения при открытых и смещенных переломах. Больным назначают НПВС, хондропротекторы, лечебную физкультуру.

При плоскостопии необходимо использовать ортопедическую обувь и стельки, исключать большие нагрузки на стопу. Если развивается деформирующий артроз в области большого пальца стопы, то больному проводится операция по коррекции формы стопы. На время реабилитации ногу фиксируют в неподвижном положении на месяц. В дальнейшем больному нужно будет носить послеоперационную ортопедическую обувь, заниматься лечебной физкультурой и проходить лекарственную терапию, принимая НПВС и хондропротектры.

После восстановительного периода необходимо постоянно носить ортопедическую обувь и стельки.

Пяточная шпора лечится НПВС или хирургическим способом (удаление лазером, ударно-волновая терапия). Лечение шпоры и фасциита комплексное: ношение ортопедических стелек, сеансы массажа, принятие теплых ванн, постановка сухих теплых компрессов.

При варикозном расширении вен и тромбофлебитах назначают лекарства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Варфарин, Аспирин). Больному нужно носить эластичные бинты или чулки, для улучшения оттока крови по венам ног. При сильной деформации поверхностных вен, язв на стопе и голени больному проводят операционную пластику сосудов, удаляют тромбы.

В период ремиссии большинства болезней пациентов направляют на санаторно-курортное лечение. Хороший терапевтический эффект оказывают массаж, теплые ванны на основе трав, но только при отсутствии трофических нарушений.