Первые признаки болезни мышиной лихорадки. Как распознать заболевание: симптомы у детей и взрослых. Прогноз на выздоровление

Встреча с милыми подчас грызунами часто заканчивается опасностью. Дикие, домашние грызуны являются переносчиками серьезных заболеваний. Одним из таких является мышиная лихорадка, симптомы и лечение которой рассмотрим в наших материалах.

Мышиная лихорадка – вирусное, инфекционное заболевание, которое оставляет необратимый след для жизненно важных систем человека. На первый взгляд, течение болезни происходит как простуда, но дело гораздо серьезнее. Поражаются мочевыводящая система, почки. Итогом болезни часто бывает летальный исход. Поэтому не стоит игнорировать любые изменения в организме после неприятной встречи с мышами, крысами, хомяками.

Основной категорией лиц, которые входят в группу риска заражения этим вирусом являются жители деревень, сел, сельскохозяйственных хуторов, а также любители путешествовать и отдыхать на природе.

Определение лиц к данной категории прежде всего связано с тем, что переносчиками инфекции бывают домашние, полевые мыши, а также некий вид крыс – норвежский. Вышеперечисленные лица чаще всего встречаются с грызунами. Только поэтому шансы заболевания горожан уменьшаются. Мыши полевки в мегаполисах практически не обитают.

Есть несколько форм заражения мышиной лихорадкой:

При сильном загрязнении окружающей среды частичками помета мышей и в дальнейшем вдыхании воздуха с примесями этих экскрементов и слюны грызунов, то есть воздушный контакт.
Если в пищу употреблять немытые овощи, фрукты, зелень, по которым передвигались переносчики инфекции, то вероятность возникновения болезни высока.
Возбудитель вируса проникает при непосредственном контакте с грызунами, например, укус, царапина.
Наоборот, если на коже имеются повреждения, то при работе с грызунами, можно подхватить инфекцию.

Важно! Изученность болезни сегодня подтверждает, что более всего от нее страдает мужской пол, так как пренебрегают личной гигиеной. Тяжелая сельскохозяйственная работа всему подтверждение, нет времени мыть руки, сырые овощи, работа с землей.

Заболевание имеет несколько стадий и при обозначении первичных симптомов болезни про них стоит говорить:

Начальная

Самая опасная стадия. Опасность заключается в несвоевременности обнаружения симптомов, которые часто вообще не проявляются.
Продолжается около 72 часов. Люди заблуждаются по поводу своего здоровья. Считают, что это не что иное, как простуда, грипп, ОРЗ.

Симптомы на этой стадии:

головокружение;
тошнота, рвота;
слабость и ломота по всему телу;
быстрая утомляемость.

Перечисленные признаки больше напоминают сильную интоксикацию. При сильном приливе крови к коже могут всплывать покраснения лицевой части тела, шеи, спины. Появляется сыпь в виде маленьких пузырьков, заполненных кровью. Повышается температура тела до 40 градусов.

Картина мышиной лихорадки может быть неясной, так как у некоторых пациентов вовремя срабатывает иммунная система. По этой причине, симптомы более выражены у женщин, чем у мужчин.

Олигурическая

Вторая стадия, на которой происходит поражение почек и мочеполовой системы. Наблюдается это в суточном количестве мочи. Как правило, основной признак мышиной лихорадки – уменьшение мочи и количества мочеиспусканий.
Продолжительность этой стадии составляет чуть больше недели (8-11 дней). Пациент ощущает сильные болевые ощущения в области поясницы, низа живота. Через пару дней появляется сильная рвота. Температура тела снижается, но улучшения здоровья это не подтверждает.

Полурическая

Проблемы с почками провоцируют депрессивное состояние, неврозы, стрессы, нарушение сна. Течение болезни на этой стадии говорит о результатах лечения. Если терапию начать еще на первом этапе, то здесь начнет восстановление почек и нормализуется мочеиспускание.

Продолжительность займет немного времени. Организм через 5 – 10 дней начнет восстанавливаться.
Если на первых этапах не предпринять попытки лечения, то весь процесс течения болезни может иметь необратимые результаты, а именно возникает почечная недостаточность, в некоторых случаях может наступить смерть.

Важно! После полного исчезновения лихорадки не стоит трубить в фанфары, необходимо некоторое время находиться под присмотром врача, чтобы угроза не возобновилась. Этим занимается врач – нефролог, именно он поставит вопрос о вашем полном выздоровлении.

Описывая стадии течения болезни, мы выявили самые основные признаки мышиной лихорадки, возникновение которых не стоит игнорировать.

Лечащий врач ставит диагноз, изучая при этом причины заражения, внешние признаки, результаты анализов.

Диагностика заключается в следующем:

Врач ведет опрос пациента на давность появления первых симптомов. Узнает жалобы, имел ли место контакт с животными, какими и т. д.
Назначает сдачу анализов: общий анализ крови и мочи, чтобы выявить воспалительный процесс; показатели мочевины и креатинина в биохимическом анализе крови свидетельствуют о нарушениях работы почек; тест ПЦР поможет распознать наличие вируса и инфекции в организме.
УЗИ внутренних органов. Если первоначально в анамнезе записана мышиная лихорадка, то назначается только ультразвуковое исследование почек.

Используя эти наблюдения и исследования, врач с точностью поставит диагноз, и назначит лечение.

Лечение мышиной лихорадки должно проходить строго в стационаре, в инфекционном отделении под постоянным присмотром медицинского персонала. Пребывание занимает от 1 до 4 недель. Главное преимущество стационара – строгий постельный режим, чего тяжело добиться при амбулаторном лечении.

Важно! При наличии в организме возбудителя мышиной лихорадки происходит ломкость сосудов, а значит могут возникнуть кровотечения. Чтобы этого избежать и снизить риск кровопотери и используется такой подход к выбранной терапии.

Медикаменты

Стационарное лечение предполагает использование следующих медикаментов:

Кетарол, Анальгин – обезболивающие средства;
Амиксин, Лвомакс, Ингавирин – противовирусные препараты;
Парацетамол, Нурофен – снижающие температуру тела и воспаление;
сорбенты – очищение кишечника от токсичных веществ;
поддерживающая терапия – витамины, минералы, глюкоза;
Преднизалон – снятие отеков.

Алигурическая стадия болезни может сопровождаться гемодиализом, устранение избытков жидкости в почках. Но это при осложнениях, как радикальная мера чтобы восстановить работу почек и мочевыводящей системы.

При легкой форме лихорадки больному назначается строгая диета, которая исключает ряд продуктов: молочные, сладкие, жирные, соленые, кофе и напитки из него, овощи, мед, бобовые, мучные, газированные. Все имеющиеся блюда в диете должны быть обогащены витаминами В, С, К и содержать как можно меньше жиров и углеводов.

Профилактика

Профилактические меры от мышиной лихорадки доступны каждому человеку. Главной задачей является исключение контакта с грызунами, их экскрементами и слюной.

Поэтому мероприятия могут быть:

Мытье рук после посещения туалета, работы с почвой на огороде, в поле. Делать это всякий раз, когда садитесь кушать.
Оградить продукты питания от нашествия мышей.
Пить воду фильтрованную или кипяченую.
Мыть овощи и фрукты, даже если вы купили их в супермаркете.
Исключить из рациона пищу погрызанную мышами.
Не брать в руки пойманных мышеловками грызунов.
Не допустить попадание мышей в овощехранилища, погреб и подвал.

Прежде всего это должны соблюдать мужчины, так как большинство женщин регулярно следят за гигиеной. Если вы оказались всей семьей на природе, максимально оградите свои съестные запасы от грызунов, обеспечьте себе и своей семье безопасные места для сна и отдыха, с маленькими детьми проведите беседы об опасности мышей и других грызунов. Только сохранив бдительность, вы сможете отвести от себя беду.

Заключение

Мышиная лихорадка очень опасное инфекционное заболевание, которое очень сложно распознать.

Для сельской местности или города она может стать эпидемией, поэтому, даже если у вас состоялся неприятный контакт с мелкими животными, обратитесь к врачу, сдайте анализы и будьте уверены в своем 100% здоровье.

Мышиная лихорадка – это острое природно-очаговое вирусное заболевание, при котором возникает лихорадка, общая интоксикация организма и поражаются почки. В медицине заболевание более известно под названием геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а термин «мышиная лихорадка» чаще используют пациенты.

Болезнь опасна тем, что если не начать своевременное и правильное лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения. Наиболее опасным является повреждение почек, в результате чего возможна инвалидизация и даже летальный исход.

Чаще мышиная лихорадка встречается у сельских жителей, причем наиболее частые случаи заболевания встречаются в мужской половины населения в возрасте от 16 до 50 лет. Болезнь характеризуется сезонностью – ее вспышки наблюдаются чаще всего с мая по октябрь.

Передача вируса

Носителем вируса являются мыши полевки и норвежские крысы. Животные при этом сами не болеют, а только являются носителем вируса, который выделяется в окружающую среду через испражнения грызунов.

Различают несколько видов возможного заражения:

Воздушно-пылевой путь, при котором пациент вдыхает пыль, содержащую экскременты с вирусом.
Заражение алиментарным путем – происходит при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусом.
Заражение контактным путем - при контакте поврежденной кожи непосредственно с грызунами или объектами, зараженными ими.

Не были зафиксированы случаи передачи болезни от одного человека к другому.

Симптомы мышиной лихорадки

Мышиная лихорадка в своем развитии проходит несколько последовательных периода.
Первый – период инкубации, его длительность 7-46 дней (в среднем 21-25 дней). В это время нет каких-либо проявлений заболевания, и человек может даже не подозревать о том, что болен.

Начальная стадия болезни очень короткая, ее длительность до 3 суток. Начало острое, температура повышается до 40 градусов. У пациентов возникает озноб, общая слабость, сухость во рту, сильная головная боль. Кожа лица, шеи, грудной клетки краснеет, может возникнуть конъюнктивит и гемморагическая сыпь. Иногда возможно постепенное начало заболевания. Пациента на протяжении нескольких дней беспокоит недомогание, слабость, незначительный кашель, что можно расценить, как простуду.

Олигурическая стадия (период гемморагических и почечных проявлений) начинается спустя 2-4 дня после начала заболевания. Высокая лихорадка сохраняется, но с 4-7 дня болезни температура начинает немного снижаться. При этом состояние пациента не улучшается, а часто может даже ухудшаться. В этот период появляются интенсивные боли в пояснице и в животе, а спустя 1-2 суток начинается многократная рвота. Кожные покровы становятся сухими, при этом лицо и шея гиперемированны по-прежднему, сохраняется конъюнктивит, и возникают выраженные подкожные мелкоточечные кровоизлияния. О поражении почек свидетельствуют отеки на лице, особенно в области век. Резко снижается объем выделяемой мочи, возможно даже ее полное отсутствие (анурия). Это наиболее тяжелый период болезни, его длительность примерно 10 дней. Почки при этом могут поражаться настолько, что при неадекватном лечении пациент может умереть.

После 10 дня олигурический период сменяет полиурический. Рвота прекращается, уменьшаются боли в животе и пояснице, через некоторое время они могут вовсе исчезнуть. Резко возрастает суточное количество мочи, которое может становить даже 3-5 литров. Выраженная общая слабость. Длительность этого периода примерно 4 дня.

Период выздоровления является завершающим при мышиной лихорадке. При этом нормализуется состояние пациента, функция почек, кожные проявления исчезают.

На протяжении 10 дней могут сохраняться остаточные явления. Необходимо учитывать, что мышиная лихорадка опасна осложнениями. Порой могут возникать необратимые поражения жизненно важных органов:

развитие почечной недостаточности, из-за чего наступает самоотравление организма;
инфекционно-токсический шок;
возникновение комы;
кровоизлияния в разные внутренние органы, включая головной мозг;
летальный исход из-за полиорганной недостаточности.

Исходом болезни может быть почечная недостаточность и уремия, фибрилляция небольших мышц, нарушение мозговой функции.

Лечение мышиной лихорадки

При мышиной лихорадке лечение исключительно стационарное. Если у Вас возникли симптомы, которые имеют схожесть с гемморагической лихорадкой с почечным синдромом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так Вы можете себе только навредить. Обязательно обратитесь к инфекционисту.

Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, среднетяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.

Назначаются различные противовирусные препараты, как , и др. Жаропонижающие средства помогают уменьшить лихорадку. Чаще всего это и . При выраженном болевом синдроме у пациента необходимо ввести обезболивающие средства, например, или . Все препараты должен назначить и отменить только врач. Широко используется инфузионная терапия с глюкозой и физиологическим раствором. Улучшить метаболизм и функционирование иммунной системы помогут витамины С и группы В. При необходимости пациенту назначают гормональные лекарства ( , и др.). Если наблюдаются нарушения свертываемости крови, показаны антикоагулянты – , .

При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.

Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая. Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии. В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи). В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.

После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.

Грызуны вызывают страх не только своим внешним видом, но возможностью заразить организм человека опасной инфекцией. Мышиная лихорадка – как раз такой пример, который на начальных стадиях трудно определить даже специалисту. У больного появляются острые признаки ОРЗ, такие как повышенная температура, ухудшение состояния почек, интоксикация организма и внутрисосудистые свертывания в виде сгустков, блокирующих нормальную регуляцию всех систем. Если от мышиной лихорадки вовремя не начать лечение, то чрезмерный удар по пораженным органам приведет к плачевным последствиям.

Как передается мышиная лихорадка

Такого рода лихорадка несет опасность на определенной территории, при этом человек даже не принимает участие в распространении вируса. Главные носители болезни – полевые мыши и норвежские крысы. Животные не страдают от лихорадки, они – переносчики. Вирус находится внутри испражнений грызунов – моче и кале. Заражение мышиной лихорадкой происходит несколькими способами:

Воздушный. Вы вдыхаете воздух, пыль с частичками экскрементов. Вирус поселяется внутри организма, потому что вы оказались в неправильном месте.
Пищевой. Вы употребляете продукты, которые перед этим подверглись визиту грызунов.
Контактный. Ваша кожа напрямую встречается с очагом вируса – мышами или крысами, местами оставленных экскрементов.

Как распознать заболевание: симптомы у детей и взрослых

Если вы недавно посещали село или туристический объект с открытым полем, не слишком отличающийся чистотой, после чего у вас появилась температура около 40 градусов, то это первые симптомы мышиной лихорадки у взрослых. Попытайтесь вспомнить, контактировали ли вы с грызунами, дышали ли в местах их скопления. Эта болезнь по статистике чаще поражает мужчин, но не стоит надеяться, что симптомы мышиной лихорадки у женщин не появятся. При мигрени, боли в мышцах, суставах, ухудшении зрения, тошноте следует срочно обратиться к врачу-инфекционисту.

Клинические проявления в начальный период

Начальные симптомы у детей, мужчин и женщин делят на несколько периодов. Первый – инкубационный, когда вирус мышиной лихорадки поселяется внутри организма, размножается, а вскоре начинают появляться первые клинические признаки. Его длительность от недели до полутора месяца, но частым сроком следующего периода определяют 24-25 день. Второй период – начальный или продромальный, когда появляются первые симптомы: повышенная температура, воспаление и покраснение слизистой оболочки, шеи, груди, лица, сухость, кашель. На слизистой оболочке глаза наблюдается сыпь.

У детей симптомы, указывающие на мышиную лихорадку, появляются плавно и постепенно. С момента заражения проходит не меньше 15 дней. Все, как и у взрослых – температура 40 градусов, боли в суставах и мышцах, озноб, рвота, тошнотворные позывы, частые, резкие мигрени, появление «сетки» в поле зрения, рассыпчатость общей картинки, кровотечения из десен и носа. Общая продолжительность начального периода – от 2 до 4 дней.

Период нарушения функции почек

После начального периода наступает олигурический – когда нарушается нормальное функционирование почек. Если вы наблюдаете снижение суточного объема выделений (мочи) после предыдущих признаков, это один из симптомов мышиной лихорадки. Длительность периода олигурии (сниженного диуреза) – примерно неделя. За это время повышенная температура снижается, но общий фон самочувствия не становится лучше.

При нормальной терморегуляции тела человек, заболевший мышиной лихорадкой, чувствует боли в пояснице. Это прямой показатель к нарушению работы почек. Данный симптом всплывает примерно к 5 дню заболевания. У мужчин возникает не только сильная рвота, но и боли в эпигастральной области. Доктор быстрее всего определяет мышиную лихорадку по образованию кровяных сгустков. Мелкие сосуды трескаются, иногда поражаются и крупные. Носовые и маточные кровотечения не относятся к мышиной лихорадке.

Период поражения органов

Почечная недостаточность способна выражаться через такие симптомы, как отек лица, опухлость, утяжеление век. Это все верные признаки мышиной лихорадки. Более точные результаты и диагноз вы сможете получить с помощью анализов в лаборатории клиники. При этой болезни наблюдается увеличение таких показателей, как белок в моче, азот в крови. Появляются гиалиновые или зернистые цилиндры. Самый высокий уровень азота врачи засекают на 7-10 день вируса мышиной лихорадки. Проникновение возбудителя во внутренние органы происходит без высокой температуры тела.

В этот период наблюдается рвота, частые мигрени. Мужской пол переживает бессонницу, к тому же лежать на спине становится проблематично из-за болевых ощущений в почках. Обычную олиругию с пониженным диурезом сменяет отсутствие поступлений мочи в пузырь. Такой показатель свидетельствует о тяжелом варианте мышиной лихорадки. При средней степени вируса – количество мочи в сутки составляет 350-900 мл.

Период увеличения диуреза и возможные осложнения

Спустя неделю после размножения вируса и развития патологии, объем мочи начинает увеличиваться. За сутки показатели выделения доходят до 3-5 литров. Болевые ощущения прекращаются, приступы рвоты сокращаются до минимума или исчезают вовсе. У мужчин пропадает бессонница, налаживается режим сна и отдыха. Узнаваемым знаком скорейшего выздоровления является здоровый аппетит. После налаженного рациона питания больные идут на поправку. Для полного восстановления необходимо от одного до нескольких месяцев.

В период выздоровления вас может беспокоить ощущение вялости. Патология почек проявляется через хронический пиелонефрит (воспалительный процесс) или нефропатию (поражение клубочкового аппарата). Остатки мышиной лихорадки беспокоят больного еще длительное время, вплоть до 10 лет жизни после, казалось бы, полного выздоровления. Это самое ужасное, думаете вы?

Вот и нет. Осложнения мышиной лихорадки – самое страшное, что вправе принести эта болезнь. В их перечень входит шоковое состояние больного, разрыв паренхимы (ткани, выполняющей основные действия по очищению организма), кровотечения и острая недостаточность почек. На последней стадии патологического состояния, когда уже не образовывается моча, настает уремия – отравление организма веществами, которые не выходят. Так же происходит ухудшение мозговой деятельности, фибрилляции мышц. В группу риска чаще попадают мужчины, нежели женщины.

Диагностика заболевания

Если вы пребываете в неблагоприятном районе, вас кусали насекомые или вы контактировали с грызунами, после чего у вас наблюдаются первые признаки и симптомы заболевания, необходимо обратиться к доктору-инфекционисту. Для подтверждения диагноза нужно сдать общие и биохимические анализы мочи, крови, серологические пробы. Так же врачи используют методы, при которых легко обнаружить активные вирусы или антитела.

Лечение и профилактика мышиной лихорадки

Болезнь под названием «мышиная лихорадка» лечат только в инфекционной больнице на стационаре. Больному выделяют специальный бокс, где предстоит провести от 1-4 недель постельного режима в окружении врачей специалистов, которые будут следить за вашим состоянием. При ухудшении ситуации в лечении принимают участие и реаниматологи. На протяжении лечения доктора выписывают препараты, понижающие жар, противовирусные, обезболивающие, снимающие воспалительные процессы.

При острых проявлениях вируса мышиной лихорадки вам нужно будет придерживаться парентерального питания (полностью минуя желудочно-кишечный тракт или дополняя основной прием). В период выздоровления назначают легкую растительно-молочную диету с витаминами. Без вливаний растворов глюкозы, железа, антигистаминных средств, переливаний крови больные мышиной лихорадкой обходятся редко. После выздоровления нужно еще долгое время наблюдаться у врача-инфекциониста, чтобы не случился летальный исход.

К профилактике мышиной лихорадки относят ликвидацию грызунов и других переносчиков (насекомых), детальное вычищение жилых домов от травы, кустарников. Если вы работаете в поле, то обязательно надевайте спецодежду, которая защитит вас от контакта с мышами и крысами, а так же используйте вещества, отпугивающие непрошеных гостей. Для некоторых видов лихорадки созданы вакцины.

Видео

Супермаркеты с полками продуктов, овощные базы, погреба в загородных домах – это малый список мест, которые подвергаются воздействию мышиной лихорадки из-за грызунов. Как обезопасить себя от попадания вируса в организм? Каковы первые признаки и симптомы болезни? Вам пригодится информация о принципах заражения мышиной лихорадкой, периодах заболевания. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать мнения экспертов – врача-иммунолога и Елены Малышевой.

Быстрый переход по странице

Нефрозонефрит эпидемический, заболевание Чурилова, маньчжурская, корейская, уральская, или мышиная лихорадка — это термины, которые в медицине объединены под единым названием – ГСПС (геморрагической лихорадки с проявлением почечного синдрома).

Патология входит в группу природно-очаговых, острых вирусных инфекций. Генезис заболевания обусловлен повреждающим фактором самого распространенного звена кровеносной системы – мелких сосудов, обеспечивающих механизмы иммунной системы и обменные процессы между кровью и тканями.

Сопровождается лихорадочным состоянием, выраженным токсическим отравлением организма и симптомами геморрагического диабета. Характерная особенность ГЛПС – высокий процент остаточных последствий у выздоравливающих пациентов, связанных с почечными, сердечно-сосудистыми, нервными, эндокринными и пищеварительными патологиями.

Поскольку главной мишенью мышиной лихорадки являются почки, то основной ее синдром обусловлен большим риском развития острой почечной недостаточности с формированием хронической патологии почек.

Заболевание отличается тяжелой клиникой и приводит к различным патологическим процессам, нарушающим функции мочевыводящей системы.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой?

Возбудителем инфекции является вирус рода Хантаана. Его переносчики – инфицированные мелкие грызуны. И совсем не обязательно вступать с ними в контакт, заразиться мышиной лихорадкой можно, прогулявшись по лесу, или работая на даче, где мышиное нашествие, обычное явление.

Вирионы инфекции достаточно устойчивы к внешней среде и могут оседать на продукты и предметы обихода человека. Контакт с ними и приводит к инфицированию.

Положительным фактором есть то, что человек не может быть носителем инфекции и передать ее другому.

Внедрение инфекционного вириона в организм происходит через слизистые оболочки респираторного тракта дыхательных путей. Иногда, отмечается его проникновение через поврежденную кожу. При первом контакте с вирусом, в местах его внедрения, никаких внешних признаков заражения не проявляется.

Первичная симптоматика мышиной лихорадки у мужчин и женщин обусловлена внедрением вируса в кровоток и токсическим поражением организма. Направленность его вазотропных свойств характеризуется поражением микроциркуляторного русла и его сосудистых стенок.

Такая клиника инфекционного процесса выражается кровоточивостью в слизистом слое сосудистых оболочек (синдромом геморрагии), нарушениями всех функциональных свойств почек и тромбогеморрагическими признаками, дополненными иммунологическим фактором.

Однажды заразившись, у человека формируется иммунитет к инфекции, что исключает повторные заражения.

Симптомы мышиной лихорадки у мужчин и женщин

Признаки и симптоматика мышиной лихорадки у мужчин проявляются согласно периоду развития патологии, у женщин симптомы болезни аналогичны.

В периоде разгара заболевания отмечается острая клиника в течение трех дней с проявлением:

Очень высоких температурных показателей;
Выраженного озноба и мигреней;
Усталости, бессилия и ксеростомии (сухость во рту);
Покраснением и отечностью слизистой рта и кожи лица, плечевой и шейной зоны – симптома «капюшона»;
Сосудистым поражением в белочной оболочке глаз;
Геморрагической сыпью и покраснением слизистой конъюнктивы;

При тяжелой клинике, возможно проявление признаков менингита.

Тромбогеморрагический период ГЛПС характерен для пациентов, у которых инфекционный процесс характеризуется тяжелым клиническим течением. У взрослых, симптомы мышиной лихорадки обусловлены сосудистым поражением, с проявлением:

мелких очаговых кровоизлияний на слизистом слое и кожном покрове (петехий);
кровоизлияний в кишечнике с образованием кровавых включений в урине;
присутствием крови при рвоте и в трахеобронхиальном секрете;
возможностью носовых геморрагий.

На протяжении всего периода, развиваются патологии в почках. Симптоматика выражается одутловатостью, бледностью и отечностью лица и век, повышенным уровнем в урине белковых компонентов.

Период патологии органов отмечается изменениями в крови, проявляясь:

увеличением уровня продуктов белкового распада;
количественным сокращением выхода урины за сутки и снижением ее плотности;
увеличением уровня белковых компонентов, эритроцитов и эпителиальных почечных клеток.

Признаки поражения проявляются:

интоксикационной симптоматикой;
брадипсихией (заторможенность) и апатией;
болезненностью в области живота и мигренью;
признаками ксеродермы (сухости кожи) и длительной бессонницей.

В полиурической фазе инфицирования (на 10-й, 16-й день) болезненная симптоматика и рвота проходят. Сон и аппетит приходят в норму. Выход урины увеличивается за сутки до четырех литров, но симптомы ксеростомии и слабости сохраняются еще длительное время. Фаза выздоровления наступает на 23-24 день.

Фаза окончательного выздоровления может продлиться до года. В этом периоде характерны астенические состояния (повышенная утомляемость) и развитие почечных патологий, особенно с присоединением воспалительных процессов (пиелонефрита). В течении полугода могут сохраняться сухость во рту и жажда.

Необходимо отметить — болевая симптоматика в поясничной зоне и лихорадка, при ГЛПС, совместно не проявляются. И если при обычном почечном поражении снижение температуры облегчает ситуацию, то при мышиной лихорадке, этого не происходит.

И до того, как проявиться выраженная симптоматика почечных поражений, даже опытному врачу поставить правильный диагноз проблематично, необходим контроль динамики заболевания.

Особенности симптомов мышиной лихорадки у детей

У детей лихорадка протекает особенно тяжело — это обусловлено особенностью строения детской сосудистой системы, что выражается в повышенной сосудистой проницаемости.

Симптомы мышиной лихорадки у ребенка развиваются вследствие обширных геморрагий во внутренних органах, проявляются признаками нарушения функциональных особенностей различных систем.

Поэтому, при малейшем подозрении на ГЛПС, необходим ежедневный контроль врача, а при проявлении первых симптомов мышиной лихорадки, лечение и профилактические меры, должно начаться незамедлительно.

Лечение мышиной лихорадки, препараты

Эффективность лечения мышиной лихорадки обусловлена применением различных форм терапевтического лечения.

Медикаментозная терапия назначается в течение трех, пяти суток с момента инфицирования.

Назначается внутривенное введение противовирусных препаратов – «Тилорона» или «Йодофеназона», «Рибавирина» в капсулированной дозировке, внутривенное введение допускается лишь при тяжелом течении инфекции. Препараты иммуноглобулинов – донорского, либо комплексных.
Парентеральное введение иммуномодулирующих и противовирусных «Вифероновых» или «Реафероновых» свечей.

Патогенетическая фармакотерапия , при мышиной лихорадке, предусматривает:

Назначения дезинтоксикационных препаратов – «Кокарбоксилазы», внутривенное введение полиионного изотонического раствора и глюкозы.
Актиоксидантных средств, влияющих на обменные процессы и стимуляцию иммунных реакций – гомеопатический раствор «Убихинона» и «Токоферила», содержащего жирорастворимый витамина «Е».
Назначение ангиопротекторной группы препаратов – «Глюконата кальция», «Рутина» и «Этамзилата».
Обязательны в назначениях – препараты энтеросорбентов «Энтеросорба» или «Полифепана».
При отсутствии хирургической патологии, к назначениям добавляются анальгетики, устраняющие болевой синдром.
Проявление инфекционно-токсического шока купируется введением коллоидных и кристаллоидных растворов.

При несостоятельности медикаментозной терапии пациентам может назначаться метод гемосорбции – экстракорпоральная элиминационная терапия.

Соблюдение щадящего режима и диеты играют важную роль в лечении мышиной лихорадки. Питание рекомендуется дробное, т.е. частое и небольшими порциями. При легкой и средней тяжести клинических проявлений, употребление продуктов, сдобренных поваренной солью не ограничивается. А при тяжелой форме нефрозонефрита и его осложнении, поваренная соль в рационе значительно ограничивается.

Исключаются из рациона растительные и животные продукты, насыщенные белком и калием, если присутствуют признаки анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре) и олигурии (снижение выработки урины). А при увеличении ее выработки – полиурии, наоборот, полезны бобовые и мясо. В реабилитационном периоде возможна полноценная диета без злоупотреблением жареных, соленых, острых и жирных блюд.

Какие возможны осложнения?

Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:

острых сосудистых патологий в сердечно-сосудистой системе;
развития очаговых пневмоний;
накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;
разрыва почечной ткани;
кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;
судорожных и обморочных состояний;
воспалительных изменений в почечных тканях;
внезапного прекращения почечных функций.

Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.

При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.

Грызуны являются непосредственными переносчиками некоторых заболеваний, в том числе и мышиной лихорадки. О ней и пойдет речь в сегодняшней статье. К этому недугу нельзя относиться легкомысленно, потому что он представляет очень серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

Что такое мышиная лихорадка

Мышиной лихорадкой именуется вирусное заболевание природно-очагового характера, протекающее в острой форме. Во врачебном мире используется специальный термин – с почечным синдромом.

Она всегда сопровождается поражением почек и сильнейшей интоксикацией организма (с температурой около 40 градусов и выше). Эта болезнь считается крайне опасной по причине развития тяжелых осложнений при отсутствии своевременно начатого и правильного лечения.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой

Пациент с мышиной лихорадкой не является заразным для других людей. От человека к человеку такая инфекция не передается. Заражение этим вирусом может произойти алиментарным или воздушно-капельным (аспирационным) путем.

Первый вариант встречается значительно чаще второго. Испражнения грызунов могут представлять опасность для заражения при контакте со слизистыми оболочками и открытыми ранами. Также, заболеть можно, употребляя пищу или воду, которая загрязнена мочой или пометом. Воздушно-капельным путем можно заразиться, если вдыхать пыль, которая содержит маленькие частицы мышиных экскрементов.

В группу риска попадают деревенские жители, работники на фермерских хозяйствах, уборщики, строители. Чаще всего болеют мужчины, в возрастной категории от шестнадцати до пятидесяти лет. Они как раз обычно и работают на таких работах, которые находятся в группе повышенного риска. Заболевание характеризуется сезонными вспышками, которые бывают обычно с конца мая до середины октября.

Если говорить конкретно о Российской Федерации, то очагами данного вируса будут Урал и частично Поволжский район.

Мышиная лихорадка (видео)

В данном видеоролике обсуждается статистика заболеваемости мышиной лихорадкой, клинические признаки и диагностика болезни.

Симптомы мышиной лихорадки, течение болезни

Клиническими симптомами на разных стадиях болезни являются:

покраснение слизистой зева;
появление болей в области поясницы;
общее недомогание;
плоские высыпания на теле;
светобоязнь;
покраснение кожных покровов;
брадикардия;

Мышиную лихорадку можно разделить условно на несколько стадий, которые следуют друг за другом.

Инкубационный период. Его длительность составляет от недели до полутора месяцев. Если вывести среднее арифметическое, то оно будет равняться трем неделям. Симптомов болезни на этой стадии еще нет.

Начальная стадия. Она крайне короткая, ее длительность обычно не превышает трех суток. Как правило, начальная стадия характеризуется острым началом с высокой температурой, сильнейшей слабостью, ознобом, болями в мышцах. Нередко будут присутствовать жалобы на сильные головные боли, снижение концентрации внимания и наличие сухости во рту.

При визуальном осмотре такого пациента можно отметить гиперемию (покраснение) кожных покровов лица, шеи и груди с элементами сыпи по типу геморрагии. В отдельных случаях возможно развитие конъюнктивита. Более редкий вариант – постепенное развитие болезни с наличием слабовыраженного кашля и легкого недомогания.

Олигурическая стадия. Она стартует, начиная с третьего или четвертого дня от начала заболевания. Температура сохраняется, и все еще будет достигать достаточно высоких отметок на термометре. Снижаться она начнет только с шестого или седьмого дня болезни, параллельно с ухудшением общего состояния пациента.

Основной клинический симптом – наличие сильных болей в области живота и поясницы, появление многократной рвоты, обезвоживание, нарушения сна. Сохраняется гиперемия кожных покровов, они становятся очень сухими. Сыпь становится еще более выраженной. Из-за поражения почек появляются отеки на лице, возникает анурия.

Полиурическая стадия. Начинается с девятого по тринадцатый день болезни. Болевой синдром стихает, прекращается рвота. Происходит резкое возрастание суточного количества мочи вплоть до значительного превышения нормальных показателей. Состояние пациента по-прежнему характеризуется общей слабостью. Сон практически отсутствует.

Стадия выздоровления (реконвалесценции). Состояние пациента нормализуется, почки начинают нормально функционировать, появляется аппетит, пропадает сыпь.

У детей мышиную лихорадку далеко не всегда получается распознать сразу. В детском возрасте она часто может протекать бессимптомно в течение двух или трех недель.

Зачастую ее также путают с кишечными патологиями или простудой. Отличие этого вируса от состоит в более позднем появлении болей в животе, тошноты и диареи. От простудных заболеваний мышиную лихорадку отличает полное отсутствие катаральных явлений (кашля, насморка).

Главными симптомами у детей будут: высокая температура, носовые кровотечения, мышечные и головные боли, ухудшение зрения, появление тошноты и рвоты.

У взрослых период выздоровление куда более длительный, чем у детей. Порой он занимает не один месяц.

После выздоровления нужно еще какое-то время обязательно наблюдаться у врача, чтобы он отслеживал все ли в порядке со здоровьем, действительно ли опасность полностью миновала.

Диагностика

Правильно установить диагноз достаточно непросто. В определении верного диагноза поможет наличие следующих факторов:

Высокая температура тела неясного генеза.
Наличие характерных клинических признаков и стадий болезни.
Имело место быть нахождение человека в зонах жизнедеятельности грызунов.
Контакты с грызунами.

Лабораторные исследования

Общий анализ мочи (наличие белка и эритроцитов).
Общий анализ крови (снижение количества тромбоцитов).
ИФА на присутствие определенных антител.
для выявления патологических процессов в почках.
Копрограмма (на присутствие крови).

По необходимости дополнительно могут назначаться: ЭКГ, УЗИ, рентгенография грудной клетки, анализ на определение свертываемости крови.

Лечение у детей и взрослых

Лечат мышиную лихорадку исключительно в стационаре. Этим занимается врач инфекционист. Самостоятельно бороться с данным вирусом ни в коем случае нельзя, так как это может грозить летальным исходом.

Лечение у взрослых и детей будет практически одинаковым, принципиальная разница лишь в дозировках препаратов.

Крайне важным пунктом будет соблюдение строгого постельного режима сроком от одной недели до месяца. Точные сроки устанавливает лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Ограничить двигательную активность необходимо для того, чтобы снизить риск возможных кровоизлияний.

Проводится терапия инфузионными растворами (раствором глюкозы, физиологическим раствором).

Из медикаментозных препаратов назначают:

Противовоспалительные («Аспирин»).
Обезболивающие («Кеторол», «Анальгин»).
Жаропонижающие («Нурофен», «Парацетамол»).
Противовирусные («Амиксин», «Ингавирин»).

Если есть риск образования тромбов, то к терапии подключают препараты из группы антикоагулянтов («Варфарин», «Гепарин»). Иногда возникает необходимость в назначении глюкокортикоидов («Преднизолон»).

Для того чтобы нормализовать обмен веществ и повысить иммунитет, назначают прием витаминов C и B.

Если поражение почек достаточно серьезное, может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа.

Чтобы лечение было максимально эффективным, используется специальная диета для таких больных. Нужно включить в свой рацион легкоусвояемые продукты, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Пищу нужно принимать несколько раз в день, понемногу. Лучше если она будет теплой. При наличии почечной недостаточности нужно строго ограничить себя в белках. Категорически запрещено употреблять цитрусовые, чернослив и картофель из-за риска гиперкалиемии.

В начале заболевания нужно стараться пить больше жидкости. По мере прогрессирования мышиной лихорадки – употреблять чуть подкисленную воду, ограничить питание.

Когда симптомы пойдут на спад, можно включить в меню овощные супы и компот, сваренный из сухофруктов. Затем можно вводить геркулесовую кашу, еще позже – нежирные сорта мяса или птицы.

Последствия болезни

Мышиная лихорадка представляет опасность своими осложнениями. Дело в том, что болезнетворные микроорганизмы могут пагубно сказаться практически на любой системе органов. Если температура тела превышает 40 градусов, то могут развиться такие болезни, как менингит, малярия, сепсис.

Под большим ударом оказывается мочевыделительная система. При игнорировании симптомов болезни, может произойти разрыв почки.

Другие осложнения:

Сердечно-сосудистые патологии.