Когда определяют точный срок беременности. Как определить срок беременности: самые достоверные способы

Для правильного ведения беременности врачу-гинекологу нужно знать срок беременности женщины. На основании этих данных будут назначены будущей маме необходимые анализы, УЗИ и обследования.

Для женщины также важно знать срок, чтобы подготовиться морально к родам. По сроку беременности можно точно подсчитать время ухода в декретный отпуск и предварительную дату родов (ПДР).

Методы определения срока беременности:

1. Акушерский метод

При первом приеме в женской консультации гинеколог спросит о дате начала последней менструации, продолжительности менструального цикла и его регулярности. Эти данные понадобятся для определения срока беременности по месячным.

Из-за нерегулярности цикла и его продолжительности дату зачатия у большинства женщин установить сложно. Если цикл у женщины регулярный и составляет 28 дней, то овуляция и зачатие будет на 14 день от месячных.

В акушерской практике используют формулу Негеле: от первого дня последних месячных отнимаем 3 месяца и прибавляем 7 дней.

Прибавляем 7 дней — получается 15 июля ПДР. Если цикл у женщины 21-35 дней, то ПДР будет плюс минус 6 дней.

Такой метод определения беременности называется акушерским.

2. Эмбриональный метод

Эмбриональный срок беременности считается от даты зачатия, который совпадает с датой овуляции. Зачатие наступает во время овуляции после выхода яйцеклетки из фолликула в течение одних суток. В женских половых путях сперматозоид может просуществовать около 3 суток. Поэтому дата зачатия может отличаться от даты, когда был совершен половой акт.

Женщины с регулярным менструальным циклом могут точно определить срок по дате зачатия.

Эмбриональный срок может отличаться от акушерского срока в среднем на две недели.

3. Срок беременности по УЗИ

Определить точный срок беременности по УЗИ можно до 12 недель по среднему внутреннему диаметру яйца и изменению околоплодного яйца.

Величина плода по УЗИ совпадает с акушерским сроком и имеет погрешность одну неделю.

Ультразвуковое исследование помогает узнать о формировании и развитии ребенка. Если по УЗИ срок меньше чем акушерский, то это не значит, что он неправильно определен.

Правильному формированию плода могут препятствовать следующие причины:

неправильно функционирование плаценты;
многоплодная беременность;
заболевания будущей матери;
неполноценное питание;
вредные привычки;
хромосомные отклонения у ребенка.

Если срок по ультразвуку, наоборот, больше акушерского, то это может говорить о большом весе будущего малыша.

Причинами большого веса ребенка могут быть:

Наследственные факторы;
Неправильное питание при беременности;
Сахарный диабет.

При проведении ультразвукового исследования позднее 12 недель может быть несоответствие нормам развития ребенка.

Определение срока беременности нужно проводить в совокупности: знать дату начала последних месячных, провести УЗИ, знать дату зачатия и исследовать формирование плода.

Как точно определить срок беременности

Беременность долгожданный момент в жизни женщины. С момента зачатия будущая мама уже хочет знать дату рождения своего малыша.

Здесь не всегда все бывает однозначно и понятно. Вот, например, один из вопросов, которые я получаю ежедневно:

Галина пишет:

«Скажите, пожалуйста, я беременна, по месячным я должна родить еще 24 сентября, по УЗИ в 18 недель ставят срок на 16 октября, второе УЗИ в 33 недели - ставят на 11 октября. Но когда я оформляла документы в роддом, меня послали на еще одно УЗИ, и оно показало на 30 сентября. Как это может быть и что мне лучше делать, ложиться на сохранение сейчас или ждать когда прихватит? Спасибо заранее».

Как точно определить срок беременности?

Для определения срока беременности и даты родов используются разные методики.

Определение срока беременности и даты родов по дате последней менструации

Обычно первое, что спрашивает гинеколог на приеме – это дата последней менструации .

В акушерстве и гинекологии цикличность и регулярность менструаций – это показатель здоровья женщины.

Для того, чтобы отслеживать регулярность менструаций, женщине необходимо вести свой менструальный календарь.

Самым распространённым способом определения даты родов, является способ по дате последней менструации.

За точку отсчета принимается ПЕРВЫЙ ДЕНЬ последней менструации. От этого дня отсчитывают 40 недель или 280 дней или 9 месяцев календарных или 10 лунных месяцев – это и будет приблизительная дата родов.

Дату родов по этому способу еще определяют по формуле Негеле : от первого дня последней менструации надо отсчитать 3 месяца назад и к этой дате прибавить 7 дней. Это и будет дата предполагаемых родов.

Например, первый день менструации был 1 октября. От этой даты отсчитываем назад 3 месяца (1 сентября. 1 августа, 1 июля и прибавляем 7). Получается 8 июля – предполагаемая дата родов.

ВНИМАНИЕ!!! Это только предполагаемая дата родов, т.к. многие женщины рожают несколько раньше или позднее этой даты.

От чего это зависит? От многих факторов. От течения самой беременности, от зрелости ребенка, от готовности организма матери к родам, от отягощающих беременность заболеваний.

Определение срока родов по дате овуляции

Определение срока беременности и даты родов по овуляции более точное. От даты овуляции считаете прошедшие недели - это и будет срок беременности по дате овуляции.

Если вы знаете день своей овуляции, то к этой дате прибавьте 273-274 дня и получите предположительную дату родов.

Определение срока родов по дате зачатия

Это более точный способ, если вы точно знаете дату зачатия или полового акта, особенно, если он был единственным. От момента зачатия до момента родов должно пройти 266 дней.

Прибавьте к дате зачатия 266, и вы получите предполагаемую дату родов. Она будет тоже приблизительной, т.к. точно день зачатия узнать сложно.

Какие еще существуют способы определения срока беременности?

Определение срока беременности по УЗИ

С момента погружения плодного яйца в полость матки, с помощью аппарата УЗИ уже можно увидеть признаки беременности. Определяются они по размеру матки, по размеру плодного яйца, по размеру эмбриона. На более поздних сроках - по длине бедра, длине плеча, размеров головы и живота ребенка, по толщине плаценты.

Существуют специальные таблицы, по которым врач вычисляет сроки беременности, сопоставляя полученные данные.

Определение срока беременности по ВЫСОТЕ ДНА МАТКИ (ВДМ)

На более поздних сроках, начиная с 14-16 недели, матка выходит из малого таза и уже прощупывается над лоном женщины. Врач измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки.

Как правило, ВДМ в сантиметрах=сроку беременности в неделях. Например, ВДМ=16см, значит по ВДМ у женщины 16 недель беременности.

Определение срока беременности по гинекологическому осмотру

Осмотр гинеколога – это один из точных методов определения срока беременности. В норме матка имеет размеры 3х4х5 см. При беременности матка увеличивается в размерах, становится округлой, мягкой, у нее увеличивается передне-задний размер.

Устанавливая срок беременности, гинеколог ориентируется на размеры матки. Они измеряются в неделях беременности. Например, матка размером с голову новорожденного – это 12-13 недель беременности.

Определение срока родов по первому шевелению

Шевеление ребенка первородящая женщина начинает чувствовать с 20 недели беременности, а повторнородящие – с 18 недели.

Врач попросит вас запомнить дату первого шевеления. От этой даты отсчитывают 20 недель у первородящих и 22 недели у повторнородящих и получают приблизительную дату родов.

Иногда женщины начинают чувствовать шевеление с более ранних сроков. Например, с 15 недель. Но в этом случае расчет даты родов будет очень не точным.

На практике чтобы определить срок беременности и дату родов, врач будет использовать ВСЕ эти методы.

Если есть несоответствие размеров ребенка сроку беременности, то это означает признаки внутриутробной задержки развития плода и требует особого лечения.

Таким образом, чтобы установить правильный срок беременности и определить дату родов, требуется провести много расчетов, измерений, вычислений.

В настоящее время дату родов очень часто определяют сами доктора или беременные женщины, когда принимают решение о том, что беременность надо заканчивать операцией кесарево сечение, но об этом в следующий раз.

Ваш доктор Семенова Ольга

Увидев две полоски на тесте, особенно если беременность не была заранее запланирована, многие женщины сразу начинают высчитывать, когда же могла наступить беременность и когда теперь ждать рождения крохи. Но если беременность первая, то, чаще всего, женщина не знает, как определить срок беременности. Попробуем помочь ей в этом, рассказав несколько способов, с помощью которых можно определить срок беременности.

Итак, вначале стоит сказать, что срок беременности измеряется не месяцами (как многие привыкли считать), а неделями. То есть привычное слуху словосочетание «9 месяцев», или «последний месяц беременности» врачами используется крайне редко, и лишь в том случае, когда реальный срок беременности не очень важен.

Как определить срок беременности дома?

Чаще всего, перед тем, как идти к врачу, женщина пытается самостоятельно определить срок беременности. Но практика показывает, что лишь единицы могут сами определить срок беременности по календарю. И когда женщина все-таки приходит к гинекологу, то названный им срок редко совпадет с тем, что женщина посчитала самостоятельно. Это связано с тем, что женщины определяют срок беременности немного не так, как это делают врачи. Некоторые беременные начинают доказывать гинекологу, что высчитанный врачами срок не правильный, что они помнят, когда был незащищенный половой акт, и от него нужно считать. Но они ошибаются. Дата незащищенного полового акта совсем не обязательно совпадает с датой зачатия. Разница может быть как 2-3 дня, так и 5-7. Другое дело, если женщина знает дату овуляции, тогда она сможет определить срок беременности сама, и этот срок будет самым точным.

Тем не менее, многие будущие мамы не знают дату своей овуляции и, соответственно, не могут быть уверенными в том, когда же произошло зачатие. В связи с такой возможной путаницей, принято определять срок беременности по месячным. Здесь все очень просто - считаете, сколько недель прошло от первого дня последних месячных, и получаете срок беременности. Именно так гинекологи определяют срок беременности. Вы можете снова не согласиться с таким их мнением - и ваша логика понятна. На первый взгляд парадоксально то, как может быть беременность 1 неделя, если только-только закончились месячные. Но ничего не поделаешь, гинекологи всех стран определяют срок беременности именно по месячным. Благодаря такому способу, вы теперь знаете, как определить срок беременности дома. Воспользовавшись этим методом, мы получим, так называемый, акушерский срок. Нормальная продолжительность беременности 37-42 акушерские недели. Такой большой диапазон (5 недель) связан с тем, что овуляция может происходить в любой день менструального цикла, и подсчет срока по месячным несколько обобщенный.

Также можно определить срок беременности по зачатию. И этот способ также не дает абсолютно правильного срока. Погрешность может в среднем составлять около 3-5 дней, но все-таки считая по дате зачатия, можно определить срок беременности более точно. Но не забывайте, к сроку, рассчитанному по дате зачатия, прибавить 2 недели, чтобы получить акушерский срок.

Как ещё можно определить срок беременности?

Существуют ещё два способа, с помощью которых можно определить срок беременности:

Как мы видим, правильно определить срок беременности не может порой даже врач-гинеколог. Исключение составляет лишь случай, когда женщина знает дату овуляции. Однако если объединить все возможные способы определения срока беременности, то можно таки найти правильный срок, к тому же при каждом УЗИ срок беременности, как и предполагаемая дата родов, могут корректироваться. Но на практике очень редко бывают случаи, когда обязательно нужно точно знать срок беременности. В основном плюс-минус несколько дней или даже неделя большой роли не сыграют.