Много гнилых зубов что делать. Последствия гнилых зубов для здоровья

Гнилые зубы — это серьезная проблема всего организма, не только ротовой полости. Все органы человеческого тела находятся в непосредственной взаимосвязи друг с другом, представляя единую систему. Заболевание зубов вызывает недостатки функционирования всей пищеварительной системы, а также сердца и опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях гниение зубов может привести к развитию тяжелой патологии сердца — эндокардиту.

Причины гниения зубной ткани могут быть самые разнообразные, и не всегда они связаны с плохим уходом или его отсутствием. К причинам гнилостных процессов могут привести:

вредные привычки — табакокурение, употребление наркотических веществ и алкоголя;
заболевания систем организма или ротовой полости;
плохая экология окружающей среды, наличие химических соединений в воздухе;
недостаточное питание, дефицит витаминно-минерального комплекса;
употребление продуктов, разрушающих структуру эмали, холодных или горячих напитков;
снижение иммунной защиты;

Курение

Никотин замедляет процесс циркуляции крови в десенных тканях, лишая их своевременного поступления полезных веществ. Без полноценного питания в деснах начинаются патологические процессы, приводящие к нежелательным изменениям костной ткани. Корни зуба недополучают необходимого для полноценного функционирования, таким образом, процесс приводит к гниению одного или сразу нескольких зубов.

Снижение питания десенных тканей приводит в результате к развитию пародонтита и иных заболеваний пародонта. Если процесс патологического развития мягких тканей десны запустить, это в конечном итоге спровоцирует выпадение вполне здоровых зубов. Также заболевание пародонта влияет на здоровье и полноценное функционирование всей системы ЖКТ.

В результате постоянной никотиновой атаки эмаль приобретает сначала желтый, а потом и темно-коричневый оттенок. В результате снижения защитных свойств эмали начинает развиваться кариес. Если вовремя не посещать стоматолога, процесс гниения может охватить всю ротовую полость.

Алкоголь

Действие алкоголя на организм выражается не только в отравлении, но и в плохой усвояемости важных микроэлементов. Также происходит вымывание кальция, который составляет основу зубной ткани. Под воздействием агрессивных кислот, находящихся в винных напитках, разрушается защитный слой эмали. Все это провоцирует развитие гнилостных процессов в структуре зубных тканей.

Особую опасность представляет группа слабоалкогольных напитков, которые считаются «безвредными». В этих жидкостях находится большое количество сахара, который оказывает разрушающее воздействие на зубную ткань.

Влияние экологии

Употребление некачественной водопроводной воды может привести к различным патологиям костной ткани. Это связано с наличием вредных соединений, тяжелых металлов и остатков медикаментов в составе воды. Неблагоприятное воздействие оказывает и некачественная пища, которая продается через розничную сеть.

Консерванты, пищевые добавки и различные вкусовые наполнители агрессивно воздействуют на зубную ткань и эмалевый покров, со временем разрушая и вызывая патологии развития.

Злоупотребление лекарственными препаратами тоже оказывает свое негативное влияние на зубы: после длительного приема медикаментов они начинают «сыпаться» один за другим. Не следует принимать химические средства лечения всякий раз, когда можно обойтись травами или гомеопатией.

Питание

Все знают, что после приема пищи необходимо полоскать рот. Но не все осознают, почему это опасно не делать. В еде присутствует пищевой сахар — благоприятная почва для питания бактерий зубного налета. Бактерии используют в своей жизнедеятельности сахар, конечным продуктом переработки которого является агрессивная для здоровья эмали кислота.

Зубной налет оказывает агрессивное воздействие и на ткани десны — они становятся чувствительными и часто начинают кровоточить. В скором времени развивается заболевания пародонта, которое приводит к заболеванию зубов. Опасность неблагоприятного воздействия пищи недооценивается людьми, так как процесс разрушения структур зубной и десенной ткани затягивается на годы.

Какая еда содержит в себе пищевой сахар? В той или иной концентрации сахар находится в привычной для людей пище — молоке, овощах, зерновых культурах и фруктах. Поэтому после завтрака/обеда/перекуса необходимо прополоскать полость рта или очистить иным способом.

Иммунитет

Каким образом иммунитет может провоцировать патологии ротовой полости и влиять на качество зубной ткани? Слизистая оболочка рта выполняет роль барьера между окружающей средой и организмом, так как находится на границе сред. Именно от здоровья слизистой зависит состояние общего иммунитета, зубов и здоровья человека в целом.

Пренебрежение заботой о слизистой приводит к патологическим процессам в ротовой полости, а затем и к патологии других систем организма. Своевременное лечение, профилактика и внимание к состоянию слизистой поможет избежать неприятностей.

Гнилые зубы как наследственность

Фактор наследственности играет определяющую роль в состоянии здоровья зубов. В настоящий момент устранить негативное воздействие генетической предрасположенности не удается. В чем выражается наследственная предрасположенность к гниению и образованию кариеса?

Во-первых, в отклонениях обменных процессов, от которых зависит не только здоровье зубов. Во-вторых, нарушение прикуса тоже приводит к кариозным заболеваниям. В-третьих, предрасположенность к заболеванию пародонта оказывает свое влияние на здоровье. В-четвертых, наследственные нарушения иммунной системы оказывают решающее влияние на состояние полости рта.

Последствия гнилостных процессов

Рассмотрим вопрос: гнилые зубы — последствия для организма. Распространенным последствием гнилостных процессов в полости рта является головная боль. Другим последствием может быть нарушение аппетита и работы пищеварительного тракта. К серьезным последствиям относится нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Неблагоприятным для организма последствием гниения зубов является патология развития опорно-двигательной системы. В пожилом возрасте это может сказаться на общем самочувствии и развитии тяжелых недугов — остеопороз и др. Также опасны патологии в зубной ткани и для молодого развивающегося организма ребенка, у которого костная система находится в стадии становления и роста.

Гнилые зубы у детей — прямое следствие неправильного питания матери в процессе вынашивания ребенка. Это доказано научно. Поэтому беременным женщинам следует внимательно относиться к диете. Также доказан факт наследственной предрасположенности к кариесу: если у матери кариес, то и у малыша он тоже появится.

Чем опасны гнилые зубы? Опасным последствием гнилостных процессов является передача бактерий через кровь системам и внутренним органам тела. Это может привести к различным недугам, которые потребуют терапевтического вмешательства.

Эстетическим последствием развития патологических процессов в структуре костных тканей является облысение. Доказано, что заболевания жевательных моляров провоцирует облысение на затылке, а передних резцов — в области висков.

Гнилые зубы у детей

Почему гниют молочные зубы? Причиной кариеса у малышей является избыток сладостей в рационе и некачественная гигиена рта. Многие мамы ради успокоения грудничка окунают соски в мед, варенье или сгущенное молоко — это прямой путь к патологии развития зубов малыша.

Молочные зубы — начало становления постоянных, и нарушение минерального обмена молочных моляров вызовет нарушение в становлении постоянных. Особое внимание следует уделить формированию моляров у недоношенных детей. Лечение мало поможет — необходимо подобрать витаминно-минеральный комплекс для правильного развития костной ткани. Это может сделать специалист.

Для профилактики развития кариозных поражений применяют и реминерализацию. Также следует самостоятельно осматривать рот ребенка, чтобы вовремя заметить начальный процесс гниения. Если не вылечить больной моляр, гниению могут быть подвержены и остальные зубки.

Как защитить малыша от патологических процессов:

нельзя облизывать соски, окунать их в варенье или сгущенку;
ограничьте сладкое в рационе малыша;
подбирайте правильные зубные пасты/щетки;
следите за чистотой ротовой полости малыша, приучайте к гигиене;
укрепляйте иммунитет малыша.

Важно! Современная стоматология применяет метод ингаляционного наркоза для лечения кариеса — это избавляет малыша и маму от стресса. Во время осмотра и лечения ребенок спит.

Помните, что любой гнилостный процесс в организме, в том числе гнилые зубы влияют на здоровье малыша в целом, и вовремя лечите ребенка.

Профилактика

В чем опасность гнилых зубов, мы выяснили. Остается рассмотреть важный момент — как избежать неприятностей? Стоматологи разделяют профилактические меры на две категории:

общую;
локальную.

Меры профилактики общего направления предполагают укрепление иммунитета в целом. В эту категорию входит:

правильный рацион питания;
меры по укреплению иммунитета;
избежание стрессовых ситуаций;
прием минеральных препаратов — фтор, кальций и др.

Меры профилактики локального направления подразумевают уход непосредственно за полостью рта:

тщательная своевременная санация;
ограничение кислот и углеводов в пище;
фторирование и реминерализация;

Полноценный рацион питания предполагает ограничение сладких и мучных изделий, концентрированных соков и газированных сладких напитков. Вместо газировки следует пить минеральную воду, несладкий чай. Вместо мучных изделий следует отдать предпочтение овощным салатам и фруктам (не злоупотреблять цитрусовыми).

Важно! Большое количество необходимых для костей веществ находится в рыбе — фосфор, витамин Д, кальций. Рыба обязательна в рационе здорового питания. Очень полезно употреблять морскую капусту и иные морские продукты.

Правильному усвоению питательных веществ способствует и культура еды:

пищу следует пережевывать не спеша;
не допускается еда на ходу и всухомятку;
перекус между основным приемом пищи оказывает вред здоровью.

Особенно неблагоприятен перекус сладким — пирожные, мороженое, десерты. Лучше заменить десерт фруктами или стаканом кефира.

После еды следует очищать ротовую полость. Если такой возможности нет, очистить рот поможет жвачная резинка — она провоцирует обильное выделение слюны, которая справляется с очищением не хуже щетки. Ксилит, входящий в состав резинки, нейтрализует агрессивные кислоты.

Медицинская профилактика

К ней относится реминерализация и фторирование зубов. Эти процедуры безболезненны и необходимы для комплексной защиты эмали от стирания. Также стоматологическая профилактика (реминерализация) помогает восстанавливать минеральный баланс в тканях.

Фторирование можно проводить самостоятельно после рекомендаций стоматолога. Для этого применяют специальные каппы, которые надевают на коронки зубов. Состав капп насыщает эмаль необходимыми веществами. Для пополнения тканей фтором применяется и специальное полоскание фторированной водой.

Важно! Самостоятельное фторирование без присмотра стоматолога запрещено. Врач рассчитает правильную дозировку, которая не навредит здоровью. Переизбыток фтора может вызвать .

Герметизация фиссур — это заполнение углублений и ямок на поверхности коронки специальными герметизирующими полимерными материалами. По статистике герметизация фиссур защищает от гниения зубов в 90 случаев из ста.

Кариес и гнилые зубы можно предотвратить, если заботиться о них постоянно. Посещение стоматолога будет безболезненным, если обращаться за помощью до начала развития гнилостных процессов.

Удаление корня зуба – это манипуляция, которая считается одной из самых неприятных в стоматологической практике. Причина в том, что пациент во время процедуры ощущает дискомфорт и болезненность. И хотя сегодня используются инновационные методы удаления, облегчающие неприятную симптоматику, люди по-прежнему боятся удалять корень зуба, в результате чего возникает ряд осложнений. Удаление корня зуба

По каким причинам остается корень

В стоматологической практике довольно частыми остаются ситуации, когда зубы ломаются, выпадают, а внутри ткани десны остается корень. Это основное показание к его операции. Оставлять его нельзя, так как когда зуб разрушен, то со временем это приведет к воспалению и образованию гноя.

Определить наличие корня помогут следующие признаки:

ноющая боль в десне, которая сопровождается «подёргивание» на участке выпавшего или удаленного зуба;
резкий болевой синдром при механическом влиянии (оказании давления во время приема пищи);
отечность мягких тканей десны;
гиперемия, кровотечение, воспаление;
нагноение и подъем температуры.

Удалять корень зуба нужно сразу после того, как был замечен один из приведенных симптомов. В противном случае подобное халатное отношение приведет к серьезным последствиям, одним из которых остается заражение крови.

Показания

Назначить удаление корня зуба могут пациенту при следующих показаниях:

лечение зубного корня невозможно;
непроходимость корневого канала с гранулемой;
перфорация зубного корня или дна полости зуба.

Как выглядит корень зуба

Процедура удаления

Особенности удаления корня зуба мудрости

При проведении операции задействуют следующие инструменты:

Изъятие корней щипцами . Используют инструмент с прямыми концами. Если необходимо удалить корни коренного зуба, то применяют штыковидные широкие щипцы.
Методика ротации . Она применима в случае, когда удаляется корень однокорневого зуба.
Изъятие корней элеваторами . Эта методика получила широкое распространение в стоматологической практике. Суть ее в том, что рабочую часть элеватора осторожно вводят между корнем зуба и стенкой альвеолы десны. Далее врач проводит все манипуляции, направленные на удаление корня.

Помимо этого, существуют определённые методы удаления корней:

Гемисекция . Это частичное изъятие корня. Выполняется на молярах, которые сосредоточены на нижней челюсти. Методика исключает развитие патологических процессов.
Ампутация . Это полное изъятие корня. Методика получила распространение при проведении операции на верхней челюсти.
Цистэктомия . Это процедура по удалению кисты, которая образовалась на корне зуба.

Изъятие корня

Удаление корня зуба мудрости – процедура довольно сложная. Она состоит из следующей последовательности действий:

Первичный осмотр, во время которого врач должен выслушать жалобы пациента и исследовать его полость рта, используя специальное оборудование.
Если имеются определённые болезни ротовой полости, то их устранить. А дальше врач может переходить к процедуре экстракции.
Пациенту делают местную анестезию. Она полностью обезболит участок полости рта, где будет выполняться операция.
Через 3-4 минут после введения анестетика врач выполняет надрез ткани десны. Ее отслаивают от кости, чтобы обеспечить доступ к корневой системе.
Чтобы удалить корень, просверливают отверстие или сам элемент распиливают на несколько частей. Дальше врач извлекает его из мягкой ткани.
Полученная лунка очищает от крови и исследуется на предмет наличия остатка корней.
В случае необходимости рану очищают от гноя, используя постановку дренажа. В конце врач обрабатывает лунку антисептиком.
На ткань десны накладывают швы, используя саморассасывающиеся материалы.

После удаления корня зуба мудрости на осмотр к врачу через 2-3 дня. Он исследует обработанную поверхность, чтобы удостовериться в отсутствии симптомов воспалительного процесса.

Сложности в проведении процедуры

Удаление корня зуба может быть различной степени сложности. Порой этот процесс сложный, но иногда он усложняется:

в результате манипуляций стоматологом может произойти перелом соседней части корня или его верхней части;
корень и ткани, которые его окружают, были подвергнуты патологическим изменениям;
сложно поддаются удалению элементы, которые сосредоточены глубоко в альвеоле.

Чтобы избежать возникновение осложнений, врач должен внимательнее выбирать способ операции в индивидуальном порядке для каждого пациента.

На сколько болезненная процедура

Ранее этот процесс отличался сильными болями и большим риском развития осложнений. Но сегодня специалисты смогли разработать несколько методов оперативного вмешательства, при правильном выборе которого все ощущения, возникающие во время и после процедуры, принимают меньшую интенсивность. Кроме этого, во время манипуляции стоматолог использует анестетики, которые и оказывают обезболивающее влияние.

Возможные осложнения

После оперативного вмешательства у пациента возможны следующие осложнения:

На протяжении первой недели после манипуляции может быть определённый дискомфорт.
Боль. Она образуется, как реакция на выполненный разрез тканей десны и устранение имеющегося элемента. Она проходит через 3-4 дня. Чтобы как-то снизить болезненность, врач выписывает пациенту обезболивающие препараты.
Отек. Он формируется в результате травмирования мягкой ткани в процессе удаления корня зуба. Но бывают ситуации, когда подобный симптом указывает о развитии аллергии. Чтобы снизить припухлость, приложить к пораженному участку челюсти лед и принять антигистаминный препарат.
Кровоточивость из ранки. Небольшое количество крови возникает в результате повреждения мягкой ткани и расположенных в ней сосудов. Чтобы снизить кровоточивость, достаточно уложить в лунку марлевый тампон на 1-2 часа. Если процесс повторяется часто, то нужно консультация врача.
Подъем температуры тела. Это естественная реакция организма на выполненное хирургическое вмешательство. Если повышенная температура держится в течение нескольких дней, то это повод для обращения к врачу.
Нагноение ранки. Основная причина развития осложнения – не полноценная гигиена полости рта или присутствие в мягких тканях остатков корня. Пациент должен немедленно обратиться к стоматологу.
Утрата чувствительности участка челюсти. Это осложнение происходит при вовлечении в процесс лицевого нерва. Как правило, симптом уходит через 4-5 месяцев после хирургического вмешательства. Но бывают ситуации, когда может потребоваться повторная операция.
Альвеолит. Это воспалительный процесс, протекающий в костной ткани. Его лечит специалист в стационарных условиях.

Удаление корня зуба – это ответственный процесс, который должен проводить только квалифицированный специалист. Он обязан провести предварительную диагностику и оценить состояние тканей, зубов и организма пациента в целом. Только после этого он сможет определить точный метод удаления корня зуба, который позволит снизить болезненность и риск развития осложнений.

Гнилые зубы – это не только причина неприятного запаха изо рта. Процесс гниения в ротовой полости может привести к потере пораженной зубной единицы, заражению соседних зубов и развитию патологий внутренних органов. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя распознать симптомы указанного явления и принять меры к его устранению. Каждому, кто заботится о здоровье не только полости рта, но и всего организма, необходимо знать, как предупредить гниение зубов и что будет, если игнорировать признаки этого процесса.

Причины гниения зубов

Не существует однозначного мнения о том, почему могут гнить зубы, поскольку на этот процесс способно влиять слишком много факторов. К внешним причинам, провоцирующим гниение, относятся:

пренебрежение регулярной чисткой зубов;
вредные привычки в виде табакокурения, злоупотребления спиртными напитками и наркотиками;
скудный рацион, приводящий к дефициту необходимых организму микроэлементов;
чрезмерное употребление сладких и сдобных продуктов.

Наряду с этим существуют внутренние причины. К ним принято относить:

стоматологические заболевания;
ослабление защитных сил организма;
патологии внутренних органов;
генетическую предрасположенность;
беременность;
проживание в экологически неблагоприятных условиях.

Зубы мудрости часто подвержены гниению. Объясняется это тем, что «восьмерки» из-за нахождения в труднодоступном месте крайне сложно очищать от налета, который со временем провоцирует развитие кариеса. В случае игнорирования кариозных поражений зуб мудрости начинает разлагаться.

Признаки и этапы разрушения зубов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Зубы гниют постепенно. В зависимости от стадии этого процесса по-разному проявляются и признаки патологии:

На первом этапе отсутствуют какие-либо болезненные ощущения. В результате скопления налета возникает гнилостный запах изо рта.
Через определенное время эмаль приобретает желтый или коричневый оттенок, на ее поверхности появляются темные пятна.
Для следующего этапа характерным является усиление разрушительного процесса и образование в области шейки зуба черных участков различной площади. Однако на гнилом корне зуба они не будут заметными, поскольку разрушение происходит под десной. Обнаружить их можно лишь с помощью рентгенографии.
В случае отсутствия лечения начинают гнить твердые ткани. Постепенно в зубе образуется дырка, которая со временем будет только разрастаться (рекомендуем прочитать: ). Этот этап сопровождается болезненными ощущениями.
Далее гниль поражает внутреннюю часть зуба – пульпу. При этом появляются невыносимые боли, свидетельствующие о необратимом отмирании нервных окончаний. Некоторые пациенты даже в такой ситуации считают, что ничего страшного не происходит, и пытаются купировать болезненные ощущения с помощью обезболивающих препаратов и различных ополаскивателей.
После развития некротического процесса боль в большинстве случаев затихает, но воспаление распространяется на корень зуба.
Если единица разрушилась до момента обращения в стоматологическую клинику, хирургу придется удалять ее вместе с практически полностью сгнившим корнем.

В тяжелых ситуациях зубной ряд становится кривым, зубы при этом представляют собой страшное зрелище – эмаль покрывается пятнами, их основание приобретает черный оттенок, а пораженные единицы окрашиваются в желто-коричневый цвет. Кроме физиологических проблем пациент начинает испытывать и психологические трудности, особенно если процесс гниения затронул передние единицы, которые видны во время разговора или смеха. Пораженные гнилью зубы приходится прятать за сомкнутыми губами.

Можно ли вылечить гниющий зуб?

Если больная зубная единица сгнила не полностью, обращение к врачу поможет ее спасти. Чтобы понять, поддается ли она лечению, назначается рентгенологическое исследование, по результатам которого будет определена причина развития процесса гниения. Способ лечения определяется с учетом фактора, спровоцировавшего разрушение зуба.

Современная стоматология обладает большим количеством зубосохраняющих методик, основные виды которых подразделяются на консервативные и консервативно-хирургические. В первом случае сохранение разрушенной единицы не предусматривает вмешательства хирурга, восстановление корня осуществляется с помощью реставрации, в процессе которой применяются штифтовые конструкции, вкладки либо коронковые элементы.

Если на верхушке зубного корня имеется воспаление, в таком случае применяется консервативно-хирургический способ зубосохранения. Его резекция производится после предварительного пломбирования каналов. Эта процедура является несложной, в большинстве случаев она осуществляется под местной анестезией и длится не более получаса.

В определенных ситуациях при воспалении верхушки или основания зубного корня удается обойтись без хирургического вмешательства. В канал зуба на срок от 2–3 месяцев до 1–2 лет вводится противовоспалительный препарат, который позволяет восстановить костную ткань, окружающую верхушку зубного корня.

Если же гниение охватило значительную часть кости, врач, скорее всего, отдаст предпочтение консервативно-хирургическому методу в качестве единственного способа сохранения пораженной единицы либо для сокращения времени лечения до нескольких месяцев вместо 1–2 лет.

Радикальный способ – удаление

Удаление гнилого корня зуба осуществляется в тех случаях, когда не может быть применена ни одна из зубосохраняющих методик. Избежать удаления гнилого корня зуба не удастся при наличии:

сложных переломов зубной единицы;
острых воспалений тканей, окружающих гниющий корень;
разрушения части коронки зуба, расположенной значительно ниже уровня десны;
подвижности зубного корня третьей степени;
аномального расположения пораженной единицы.

Что касается зубов мудрости, в большинстве случаев при поражении они подлежат удалению. Практически все «восьмерки» после прорезывания доставляют много проблем. Во-первых, неудобное расположение значительно затрудняет уход за ними, в результате чего на их поверхности скапливается налет, который провоцирует развитие кариеса и последующее гниение.

Во-вторых, зубы мудрости могут смещать зубной ряд, приводя к нарушению прикуса. В-третьих, при прорезывании они зачастую изнутри травмируют щеку, в результате чего она болит и кровоточит. Сохранять эти зубы имеет смысл лишь в том случае, когда возникает необходимость использования их в качестве опорных единиц при установке ортодонтических конструкций, применяемых в зубопротезировании.

Если зубы гниют у ребенка

Гнилые зубы встречаются не только у взрослых людей, малыши также подвержены этому явлению. У самых маленьких деток зубки зачастую гниют, даже не успев полностью сформироваться. В этом случае основными причинами разрушения является избыток сладостей в рационе ребенка и некачественная гигиена полости рта.

Если мать во время беременности неправильно питалась либо использовала определенные медикаментозные препараты, запрещенные беременным женщинам, велика вероятность того, что будущий малыш будет подвержен развитию гнилостных процессов в полости рта. Для маленьких пациентов характерным является стремительный переход разрушения зубов в тяжелую форму.

Если у малыша гниет молочный зубик, многие родители игнорируют это явление, полагая, что, поскольку речь идет о временной единице, ее утрата не вызовет какие-либо последствия. Это ошибочное мнение. При появлении гнили в зубике следует как можно раньше показать ребенка детскому стоматологу.

При возможности специалист сохранит больную единицу, в противном случае она подлежит удалению, что исключит вероятность заражения соседних зубов и поражение десны.

Как предупредить патологию?

Особенное внимание здоровью полости рта следует уделять тем, кто находится в группе риска по предрасположенности к возникновению различных проблем с зубами. К ним относятся женщины в период вынашивания ребенка, пациенты, имеющие плохую наследственность, а также жители экологически неблагоприятных регионов.

У родителей малышей, зубки которых подвержены разрушению, возникает вопрос о том, что нужно делать для исключения этого явления. Специалисты рекомендуют использовать различные витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют правильному развитию костной системы малыша. Перед тем как дать младенцу пустышку, некоторые родители или бабушки окунают ее в мед, варенье или сгущенное молоко. Этого делать категорически нельзя.

Наряду с этим следует значительно ограничить употребление ребенком сладостей, особенно тех, что содержат большое количество красителей и различных добавок искусственного происхождения. Важной профилактической мерой является своевременное приучение малыша к регулярной чистке зубов. Первое время следует контролировать этот процесс.

Хотя бы пару раз в месяц родители должны осматривать ротовую полость детей. В случае обнаружения черных точек на эмали малыша нужно немедленно показать врачу. Эффективным способом защиты детских зубок от возникновения кариеса и его последствий являются такие процедуры, как фторирование и реминерализация. Кроме того, ребятишки должны регулярно посещать стоматолога с целью осуществления профилактического осмотра. Неукоснительное соблюдение указанных правил как взрослыми, так и детьми убережет их зубы от развития гнилостных процессов и предотвратит возможное удаление больной единицы.

Что будет, если оставить все как есть?

Любые патологические процессы, протекающие в полости рта, при отсутствии лечения провоцируют развитие заболеваний внутренних органов. Игнорирование появления гнили может привести к:

постепенному поражению всех единиц зубного ряда;
активизации у детей наследственной предрасположенности к разрушению зубов;
полной потере аппетита;
сбоям в работе сердечно-сосудистой системы;
развитию эндокринных заболеваний;
поражению почек;
разрушению костной ткани и нарушению функций опорно-двигательного аппарата;
попаданию в организм болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих развитие тяжелых патологий внутренних органов;
выпадению волос с затылочной либо височной области – при поражении единиц жевательной группы;
частым приступам головной боли и развитию эндокардита – при разрушении зубов у основания корня.

Наряду с этим гнилостный запах изо рта может приводить к социальной изоляции пациента, что неизбежно скажется на его психическом состоянии. Во избежание указанных последствий игнорирования процесса гниения в полости рта необходимо тщательно следить не только за здоровьем зубов и десен, но и за состоянием организма в целом, а также образом жизни.

Стоматологическая наука различает множество заболеваний, которые связаны со всевозможными повреждениями десен и зубов. Подавляющее большинство из них связано с недостаточными гигиеническими мерами и болезнетворными микроорганизмами.

В то же время они не так уж и пугают. Ведь практически все можно легко и довольно быстро вылечить с помощью применения современных препаратов и различных современных методик лечения.

Обнаружив в зубе небольшую кариозную полость, мы не слишком беспокоимся. Ведь специалист справится с этой проблемой буквально за одно посещение, очистив и запломбировав. То же можно сказать и о потерянных зубах – специалисты по протезированию есть в каждой стоматологической клинике.

Однако существует еще одно заболевание, доставляющее очень много неприятностей – гнилые зубы. Довольно часто оказываются поражены одновременно несколько зубов. При этом исправить ситуацию пломбированием и отбеливанием нельзя.

У взрослых

Чаще это заболевание диагностируют именно у взрослой части населения. Это связано с тем, что со временем появляется большое количество факторов, влияющих на весь организм в целом и на состояние полости рта в частности.

Одна из наиболее распространенных болезней в стоматологии – это кариес. По своей сути он и обозначает гниение. Кариес начинает проявляться с верхней – коронковой части.

Однако в некоторых случаях процесс может начинаться не с коронки, а с нижней части – корней. Тогда и замечают его гораздо позже, и намного сложнее потом справиться с последствиями.

Стадии разрушения и симптоматика

Существует несколько стадий этого заболевания. Каждая из них проявляется различным образом.

Кроме всего прочего, гнилые зубы создают очень неприятное внешнее впечатление. Именно поэтому люди, страдающие этим заболеванием, перестают активно общаться, становятся замкнутыми и нелюдимыми.

Все это довольно сильно осложняет жизнь, а, кроме того, чревато негативными последствиями для всего организма и влиянием на работу отдельных систем и органов.

Из-за чего появляются?

Причин, которые служат началом процесса гниения зубов, довольно много. Все их условно можно разделить на несколько групп или категорий в зависимости от того, внутренние это факторы или внешние.

Первое – причины, которые появляются по вине самого человека

Вторая группа – внешние обстоятельства, которые не зависят от пациента

Плохая экологическая ситуация в большинстве обжитых человеком районах. Сюда можно отнести загрязненный воздух, плохую воду, в которой содержится большое количество вредных добавок и примесей, а также часто встречающийся дефицит в ней фтора.
Очень большую роль играет наследственность . Ведь все проблемы с эмалью или развитием зубов вообще увеличивают риск гниения.
Наличие некоторых (временных и нечастых) физиологических состояний . Сюда относятся и период интенсивного роста у подростков, беременность и время кормления грудью. В это время меняется гормональный баланс и все силы организма направлены на совершенно другие цели.

Третья группа – наличие общих и стоматологических заболеваний

Заболевания тканей пародонта . Это может быть как гингивит, так и пародонтит и пародонтоз, более сложные для лечения и оказывающие более сильное действие на зубы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, инфекционные болезни , относящиеся к стоматологическим, и другие.
Наличие кисты в десне возле корней . Это образование с плотными стенками, которое может быть заполнено гноем. Если инфекция пойдет дальше, то гниению подвергаются и зубы.

У детей

Такое неприятное и даже опасное явление встречается не только у взрослых. Довольно часто гниение зубов начинается у еще маленьких детей. Причем это может произойти еще до того, как будет сформирован весь ряд молочных зубов.

Часто родители очень испуганы скоростью протекания этого процесса. Ведь буквально за несколько месяцев после прорезывания гниение может достичь уже явной и сложной стадии.

Для детей нет каких-то особых отдельных причин этого заболевания. Они такие же, как и для уже взрослых людей. Однако некоторые из них имеют большее значение.

Во-первых, это огромное потребление карамели и других сладостей , к которым дети неравнодушны.
Во-вторых, часто дети недостаточно времени уделяют гигиеническим процедурам . Поэтому все разрушительные факторы действуют намного сильнее.
В-третьих, появляется одна из причин, которую условно можно отнести к наследственности. Это неправильное питание и употребление матерью во время беременности каких-либо вредных и неразрешенных веществ , в том числе и лекарств.
В-четвертых, молочные зубы гораздо более восприимчивы как ко внешним, так и к внутренним факторам . Именно поэтому все процессы, которые способствуют гниению, проходят быстрее.

Как только родителями обнаружены начальные стадии гниения зубов у ребенка, следует незамедлительно обратиться к детскому стоматологу. Самостоятельно в домашних условиях справиться с этой проблемой практически невозможно.

При беременности

Беременность – совершенно особенное состояние организма женщины. Буквально все проходит перестройку, меняется гормональный баланс. Это происходит, потому что все силы, питательные вещества и прочее по максимуму отдаются будущему ребенку, а сама женщина начинает испытывать нехватку всего этого.

В частности, развитие малыша требует оттягивания на себя имеющихся в организме кальция и фосфора. Именно поэтому, если вовремя не будет восполнен данный дефицит, довольно часто в это время начинают стремительно портиться зубы.

Начавшийся процесс гниения – это постоянный источник инфекции, которая вполне может пойти дальше и повредить малышу или неблагоприятно повлиять на его развитие.

Поэтому уже при появлении самых первых симптомов, сопровождающих собой начальную стадию заболевания, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Многие врачи – и стоматологи, и гинекологи – называют второй триместр самым благоприятным и безопасным временем для проведения лечебных стоматологических процедур.

Однако если признаки заболевания появились раньше, то не стоит откладывать визит в клинику, так как вред от запущенного процесса гниения может быть гораздо большим, нежели от самого лечения .

Последствия для организма

Кроме неприятностей исключительно внешних (отталкивающий внешний вид, неприятный запах), которые влияют на психологическое состояние человека, следует учесть, что гниение зубов может негативно отразиться на организме в целом.

Врачами даже прослеживается взаимосвязь этого заболевания с неудовлетворительным состоянием всей костной системы. Это может вызвать впоследствии артрозы и полиартрит .

Болезнетворные микробы, неизменно сопровождающие гниение, разносятся кровью и слюной по всему организму. Вследствие этого поражаются или начинают работать неправильно внутренние органы, на первый взгляд совершенно не связанные с инфекцией во рту. Есть также вероятность перетекания гниения на кость, образующую челюсть, тогда может быть поражен и мозг.

Как бороться с этим недугом?

В любом случае для лечения гниющих зубов применяется комплексный подход. Прежде всего, обязательно устанавливается первоначальная причина заболевания . После этого обязательно назначаются соответствующие препараты и процедуры .

Это необходимо, так как если не устранена причина, то лечение симптомов даст лишь кратковременный результат.

Одновременно с устранением причины проводят и необходимую обработку зубов . В зависимости от стадии заболевания эти меры могут быть разными. Однако в любом случае устанавливаются также очаги инфекции и обязательно устраняются.

В комплекс лечебных мер, скорее всего, войдет и отказ от вредных привычек, перестройка системы питания, усиление гигиенических мер.

В любом случае не стоит пробовать вылечить гниющие зубы самостоятельно, так как проблема может быть значительно усугублена и затем будет более сложно ее устранить. Современная стоматология безболезненна и очень эффективна, поэтому не стоит бояться похода к врачу.

И не забываем о профилактике и правильном уходе, ведь любой недуг легче предотвратить! Смотрим небольшое видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

В каких случаях может потребоваться удаление корня зуба, либо его части (например, резекция верхушки);
Почему «гнилые» корни зуба следует удалять как можно скорее и что вас может ждать, если не сделать это вовремя;
В каких случаях корни зуба удается все-таки сохранить (для последующего протезирования) и какими методами реализуется такое сохранение;
Типичные клинические ситуации, когда корень зуба подлежит удалению (и что полезно знать, если, например, во время еды от зуба откололся значительный кусок);
Способы удаления корней зубов, начиная простыми, и заканчивая сложными и травматичными (с применением стоматологического долота и молотка);
Что делать, если после удаления зуба в лунке остался корень или мелкие осколки…

Иногда коронковая часть зуба бывает настолько сильно разрушена, что остается лишь изъеденный кариесом корень зуба – в таких случаях обычно встает вопрос об удалении этих «гнилых» остатков. Нередко бывают и досадные травмы: например, во время еды кусок зуба может отколоться, причем скол (или трещина) иногда уходит глубоко под десну – в этом случае также может потребоваться удаление корня зуба.

Отдельная история, когда зуб внешне более или менее функционален, но вот состояние его корня (или корней) далеко от нормы – присутствуют кисты, гранулемы. Тогда хирург-стоматолог может предложить резекцию верхушки корня или даже ампутацию всего корня зуба. Об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже…

К счастью, удалять корень зуба в ряде случаев бывает необязательно, и можно ограничиться его лечением с последующим протезированием или реставрацией коронковой части зуба. Однако следует понимать, что с сильно разрушенными кариозным процессом остатками зуба («насквозь гнилыми» корнями) следует расставаться по возможности быстро и без сожалений, поскольку их сохранение несет для здоровья больше вреда, чем пользы.

Как раз с этого давайте и начнем – посмотрим, почему, собственно, удалять разрушенные корни зуба нужно поскорее…

Почему следует удалять гнилые разрушенные остатки корней зуба

С точки зрения врача-стоматолога ситуация, когда пациент годами ходит с разрушенным до основания гнилым зубом, выглядит следующим образом: данному человеку себя не жалко. Дело в том, что в таких случаях корни зубов нужно удалять в срочном порядке (см. пример на нижеприведенном фото).

Причина проста: гнилые корни – это рассадник инфекции, и чем их больше во рту, тем сильнее выражены проблемы, причем они далеко не ограничиваются постоянным неприятным запахом изо рта. Эти пористые «гнилушки» как пылесос абсорбируют на себя бактерий и частицы пищи. Помимо гниющей пищи, на остатках зуба присутствует также трудно удаляемый налет и почти всегда над- и поддесневой зубной камень, из-за чего начинают страдать и десны.

Почти в 100% таких случаев на верхушках гнилых корней наблюдается воспалительный процесс, сопровождаемый разрежением костной ткани, сформирована гранулема или киста. Проще говоря, на верхушке корня висит гнойный мешочек, который только и ждет своего часа, чтобы прорваться с образованием «флюса».

Ниже на фото показаны пример удаленных зубов с кистами на корнях:

На фоне жизнедеятельности микроорганизмов иммунитет человека вынужден постоянно расходовать свои ресурсы на борьбу с инфекцией, чтобы как-то компенсировать эту проблему (могут наблюдаться частые заболевания).

Если такой корень зуба не удалять, рано или поздно настает момент, когда силы организма уже не смогут препятствовать распространению инфекции – возникнет острый воспалительный процесс, нередко сопровождаемый значительным отеком. Любимая фраза таких пациентов: «Столько лет гнил корень, не болел, а тут вдруг внезапно раздуло щеку, и как всегда невовремя».

На заметку

И как, спрашивается, такому пациенту с «флюсом», которому малейшее прикосновение к десне причиняет сильную боль, врач-стоматолог должен безболезненно провести удаление корня зуба? Ведь почти всегда анестезия делается в проекции корней зуба на десну, а там в этот момент скапливается значительное количество гноя. У врача-хирурга тут есть выбор: как-нибудь попытаться сделать максимально безболезненно инъекцию анестетика, разрезать десну, выпустив гной, и отправить пациента домой, а уже через несколько дней, когда полегчает, спокойно удалить разрушенный корень зуба.

Либо можно удалять здесь и сейчас, но в этом случае весьма велик риск того, что удаление корня будет болезненным.

Как видите, затягивать с удалением гнилых корней зуба не стоит – удалять их нужно обязательно, и чем раньше, тем лучше.

В каких случаях корни зуба удается сохранить, и какими методами это реализуется

Предположим, что в полости рта у вас имеется такой зуб (или даже несколько), который уже трудно назвать полноценным зубом ввиду разрушения, но и под категорию, в народе называемую «корень», он подпадает с трудом.

Например, долгое время на мертвых зубах находились большие пломбы, которые по каким-то причинам выпали, и от зуба остались лишь «рожки да ножки»: одна-две стенки или остатки стенок зуба. Или, например, во время еды от коренного зуба откололся значительный кусок, и остался лишь «пенек» с острыми краями.

Нужно ли удалять корни зуба в таких случаях, или все-таки можно что-то придумать для их сохранения с последующим протезированием коронковой части?

Так вот, сегодня существует множество так называемых зубосохраняющих методик – основные из них делятся на консервативные и консервативно-хирургические.

Консервативные методы сохранения зубов не предусматривают оперативных вмешательств, а сохранение корня (культи зуба) проводится посредством подготовки каналов (если нужно) и восстановления коронковой части подходящим методом, например, с помощью реставрации светоотверждаемым материалом с применением штифта, либо вкладкой и коронкой.

Консервативно-хирургический метод может потребоваться в том случае, когда на верхушке корня зуба имеется воспалительный процесс: после пломбирования каналов зуба (чаще всего стоматологическим цементом) в тот же день или отсрочено проводят резекцию верхушки корня. Эта операция, как правило, проходит под местной анестезией, и может быть проведена как для однокорневых, так и для многокорневых зубов. Операция в целом несложная, и обычно занимает 15-30 минут.

Впрочем, иногда при воспалительном процессе на верхушке корня или даже корней, удается обойтись и без хирургических процедур – если есть возможность провести лечение с помощью введения в канал (каналы) противовоспалительного средства, то врач-стоматолог ставит препараты на определенный срок (от 2-3 месяцев до 1-2 лет) с ожиданием восстановления кости вокруг верхушки корня. При значительной потере костной ткани врач с высокой вероятностью выберет все-таки консервативно-хирургический метод – либо в качестве единственного способа сохранения зуба, либо с целью уменьшения времени лечения (не год, например, а 1-2 месяца).

На заметку

Резекция верхушки корня зуба проводится в несколько этапов. На первом этапе идет предварительная подготовка (сбор анамнеза, особенно на предмет аллергии, обработка операционного поля) и анестезия (чаще всего препаратами артикаинового ряда).

Второй этап предполагает начало самой операции: создание доступа к верхушке корня через разрез десны, отслаивание мягких тканей, выпиливание в кости специального небольшого «окошка» и обнаружение проблемного корня.

На третьем этапе бормашиной отсекается часть корня с кистой или гранулемой, после чего в рану закладываются препараты для стимуляции роста костной ткани и ускорения заживления. Рана ушивается. Назначение препаратов для домашнего лечения (в том числе обезболивающих) позволяет свести к минимуму возможные болезненные ощущения и дает возможность пациенту в считанные дни вернуться к привычной жизни.

Значительно менее популярными методиками, позволяющими предотвратить удаление всего зуба, являются гемисекция и ампутация корня.

При гемисекции пораженный корень удаляется с частью гнилой коронки зуба, а здоровые корни с оставшейся целой коронковой частью оставляются для протезирования.

Ампутация корня зуба, в отличие от гемисекции, не предполагает иссечения коронковой части: удаляется только корень (весь) с имеющейся на нем кистой или гранулемой.

Это интересно

Эксклюзивные варианты сохранения сильно разрушенного зуба – это коронорадикулярная сепарация и реплантация зуба (например, если зуб был выбит при механическом воздействии).

Коронорадикулярная сепарация проводится в отношении больших коренных зубов, когда в области бифуркации или трифуркации корней (где разветвляются корни) имеется не поддающийся лечению очаг воспаления. Зуб рассекают на две части, а пораженные ткани между корнями удаляют. В последующем каждый сегмент зуба покрывают спаянными коронками с восстановлением утраченной функции зубного ряда.

Реплантация зуба – проще говоря, это возвращение в лунку зуба, который по тем или иным причинам до этого был из нее удален (специально, либо, например, был выбит случайно при ударе). Звучит невероятно, но факт. На сегодняшний день такие операции проводят редко, обычно в тех случаях, когда зуб приносят к стоматологу только что выбитым.

В советское время, когда не были доступны современные методы сохранения сложных разрушенных корней, подобные способы были более или менее популярны для различных вариантов безуспешного консервативного лечения. Например, стоматолог-хирург мог предварительно аккуратно удалить зуб, а стоматолог-терапевт проводил внутриканальное лечение с пломбированием и (иногда) резекцией верхушки корня (ампутацией, гемисекцией). Подготовленный зуб (или его часть) фиксировались обратно в лунку на прежнее место с помощью шинирования с исключением из прикуса на несколько недель.

В связи с технической сложностью и не всегда оправданностью, сегодня методику реплантации зубов применяют лишь в исключительных ситуациях.

В каких случаях корень придется все-таки удалить

Если ни одна из зубосохраняющих методик не может быть применена, то корни зуба нужно удалять.

Ниже приведены наиболее часто встречаемые в практике стоматолога ситуации, предполагающие удаление корней зуба:

При сложных переломах зуба (например, при продольном – см. пример на фотографии ниже);
На фоне серьезных воспалительных процессов возле корня (большая киста, периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона);
Разрушение коронковой части зуба значительно ниже уровня десны;
Подвижность корня III степени;
Атипичное положение разрушенного зуба (различные зубочелюстные аномалии).

И некоторые другие.

Однако, как уже было отмечено выше, далеко не при каждом переломе зуба оставшиеся корни приходится удалять. Осколок может отколоться как от живого зуба, так и от мертвого, то есть ранее депульпированного, причем мертвые в этом отношении более уязвимы, так как со временем становятся хрупкими. Так вот, если корень пострадал не сильно и имеет твердую основу, то зуб восстанавливают обычными методами: проводят лечение канала (если зуб был живой) и восстанавливают коронковую часть с помощью реставрации или протезирования.

В отношении корней зубов мудрости есть нюансы: многие пациенты спешат поскорее избавиться от таких зубов – причины могут быть разными:

Иногда гигиена зубов мудрости бывает затруднена и они ускоренно разрушаются вследствие кариеса;
Прорезавшиеся зубы мудрости могут вызывать смещение остальных зубов в зубном ряду, что нередко ведет к неправильному прикусу;
Иногда восьмерки ведут к регулярному прикусыванию щеки, то есть к хронической травме слизистой, а это опасно риском появления злокачественных образований.

И так далее. Однако прежде чем спешить удалять восьмерки, стоит принять во внимание тот факт, что бывают случаи, когда даже, казалось бы, сильно разрушенный зуб мудрости важен для съемного или несъемного протезирования. Не все люди могут позволить себе установку зубных имплантов, чтобы «разбрасываться» даже такими зубами.

Поэтому стоматолог при определенных ситуациях может сохранить корни зуба мудрости, проведя их полноценное эндодонтическое лечение и восстановление зуба (например, вкладкой) с последующим использованием его в качестве одной из опор, например, мостовидного протеза.

Из практики стоматолога

В действительности большинство стоматологов достаточно условно придерживаются списка показаний к удалению зуба или его корней. Дело в том, что у практикующего врача за годы работы формируется свое мнение по поводу возможности сохранения зуба в той или иной клинической ситуации (нередко это бывает результатом многочисленных проб и ошибок).

Так, например, неопытный стоматолог-ортопед может настаивать на подготовке корней определенного зуба под будущий мостовидный протез, на что грамотный и с большим стажем стоматолог-терапевт, предположим, отвечает отказом, обосновывая это подвижностью корня (или корней), разрушением межкорневой перегородки, непроходимостью каналов из-за проведенного много лет назад резорцин-формалинового метода лечения, или значительным воспалительным очагом на верхушке корня. Даже одной из перечисленных причин вполне хватает, чтобы отказаться от подобной затеи.

Кроме того, есть такое понятие, как «функциональная ценность зуба»: даже если корень зуба технически можно восстановить доступным способом, то это еще не значит, что без подробного анализа всей клинической ситуации стоит немедленно за это браться. Будет ли зуб иметь в будущем возможность функционировать в нормальном режиме? Если нет, то и смысла в этом сохранении мало. Например, это касается корней зубов, стоящих вне зубного ряда, либо зубов мудрости, не имеющих антагонистов (то есть не способных вследствие этого выполнять жевательную функцию).

Способы удаления корней зубов: от простого к сложному

У некоторых пациентов старой советской закалки сообщение врача о необходимости удаления корня зуба вызывает чуть ли не панику. Обычно такая реакция связана с рядом следующих страхов:

«У меня снизу слева коренной зуб развалился, сказали, что нужно вырывать корни. Поверьте, это ужасно больно, я сама через это недавно прошла. А мне еще сказали, что почти ничего чувствовать не буду, это меня утешили так, чтобы не сильно боялась. Это ужасно, я расплакалась прямо в кресле, мне даже успокоительное дали. Кромсали и долбили мне челюсть целый час, врач аж вспотел весь. Боль дикая, несмотря на три укола…»

Оксана, Санкт-Петербург

Страх перед стоматологическим кабинетом нередко приводит к тому, что человек может годами ходить с гнилыми остатками зуба во рту: смотрит в зеркало – корень еще не совсем догнил и не болит, значит, можно еще потерпеть. Все это время остатки зуба будут подвергаться все большему кариозному разрушению, что в будущем может дополнительно усложнить процесс удаления корней.

Между тем, если не тянуть до последнего, то стоматологу-хирургу будет довольно несложно удалить корни зуба щипцами, со специально приспособленными для этого щечками. Даже если корни частично затянулись десной, разрезы не делаются. Более того, пропавшие из виду корни имеют линию доступа, то есть десна не может даже с годами полностью закрыть «гнилушки», поэтому стоматологу-хирургу остается только немного их приоткрыть гладилкой и провести удаление щипцами. Обычно это занимает около 3-10 минут.

Ниже на фотографиях показано удаление зуба, коронковая часть которого разрушена практически до уровня десны:

Из практики стоматолога

У пациентов в зрелом возрасте (от 40 лет и выше) удаление гнилых корней зуба в подавляющем большинстве случаев не представляет особых трудностей, так как на фоне атрофии альвеолы, снижения высоты перегородок и воспалительного процесса около корней эти корни организм как бы «сам отторгает», поэтому нередко имеется их подвижность в той или иной степени. Практикующие врачи хорошо знают, что чем старше пациент, тем лучше, так как удаление вместе с обезболиванием занимает почти всегда считанные минуты – на радость пациенту и врачу.

Теперь несколько слов касательно долбления корней зуба с применением долота и молотка. Бывают сложные случаи, когда имеется тандем из 2-3 и более корней, то есть, существует полноценная перегородка между ними, а возраст пациента сравнительно молодой, костная ткань вокруг корней полноценная. Иначе говоря, подарка для стоматолога-хирурга явно не предвидится.

В таких случаях щипцы редко помогают в решении проблемы, и профессиональный стоматолог берется за… Нет, не за долото и молоток. В настоящее время профессиональный стоматолог предпочитает современные подходы к удалению таких корней: выпиливание с помощью бормашины и удаление корней по отдельности элеватором и (или) щипцами. Особенно это касается шестых зубов и зубов мудрости.

Фотография зуба, корни которого перед удалением разделены бормашиной:

Тогда в каких случаях все-таки прибегают к молотку и долоту?

Крайне редко, в дремучих поселках средней полосы России (образно говоря) применяется эта методика – более того, она применяется как основная, так как стоматолог-хирург либо не знает об удалении корней с помощью бормашины и долбит даже зубы с почти целой коронкой, либо у него нет бормашины в наличии (от бедного оснащения кабинетов все и происходит).

Что касается болевых ощущений во время процедуры: при удалении корней зуба проводится абсолютно такая же анестезия по качеству и технике, как и при экстракции зубов с коронковой частью. Если врач-стоматолог использует в работе устаревший анестетик и, тем более, не владеет профессионально методиками анестезии, то результат будет плачевным, особенно для пациента.

На заметку

Довольно активно муссируемая в народе тема – можно ли удалить разрушенный зуб самостоятельно с помощью плоскогубцев? Приводятся даже устрашающие (с профессиональной точки зрения) примеры удаления этим инструментом. Во-первых, во многих случаях больной зуб, имеющий даже глубокое кариозное разрушение, удалять не стоит, а можно успешно вылечить его у стоматолога-терапевта. Во-вторых, для удаления требуется анестезия, а без нее боль будет очень сильная. В-третьих, при таком удалении зуба в домашних условиях велик риск занести в рану инфекцию с последующим развитием осложнений. И это уже не говоря о том, что многие из смельчаков могут плоскогубцами просто раздавить или отломить часть зуба, оставив корни и осколки в лунке.

Про ситуации, когда после удаления зуба в лунке остаются его остатки

Страхи пациентов нередко касаются не только боязни удалять корни зубов, но и перспективы возможного оставления в лунке остатков зуба по невнимательности врача (например, отломившегося корня с кистой или осколков). И действительно, в практике у не очень опытных специалистов иногда встречаются подобные прецеденты. Что интересно, ряд таких врачей-стоматологов твердо уверены, что все будет в порядке, и говорят своим пациентам: «Не переживайте, со временем корень выйдет сам».

Что будет, если корень зуба был удален врачом не полностью?

При сложном удалении корня зуба врач-стоматолог нередко попадает в ситуацию, когда верхушка корня (кончик) отламывается, а обзор для дальнейших действий закрывает повышенная кровоточивость из лунки (проще говоря, лунка вся залита кровью и что-либо разглядеть в ней проблематично). Профессионал может либо работать вслепую, полагаясь на свой опыт, либо отложить прием, грамотно объяснив человеку, что делать и когда посетить его снова для завершения работы.

А вот если доктор не имеет большого опыта удаления зубов, либо принципиально предпочитает тактику «невмешательства» (иногда чтобы не терять свое время), то он советует пациенту просто ждать, когда корень «выйдет сам». Дескать, не переживайте, проблема сама собой рассосется.

Мнение стоматолога

Практика оставления отломившегося корня зуба в надежде, что будет все хорошо, является порочной. Действительно, во многих случаях оставленный корень или осколок может длительное время не беспокоить, а ранка с годами попросту не затягивается полностью – остается что-то наподобие канала или свищевого хода, и корень постепенно движется к поверхности десны. Занять это может весьма продолжительное время (до нескольких лет), и для владельца такого не до конца удаленного зуба нет ничего хорошего: инфекционный процесс на верхушке корня продолжает свое негативное воздействие на организм.

Хуже всего получается в тех случаях, когда остается верхушка корня с гранулемой или кистой. Проблемы возникают либо сразу в виде гнойного воспаления на десне («флюс»), либо отсрочено, но они почти наверняка возникнут (могут случиться даже через 10 лет). Самая неприятная ситуация, когда оставленный корень затягивается десной и вокруг него формируется новая кость, то есть остаток зуба лежит в своего рода капсуле, отделяющей его от здоровой ткани. Сколько времени пройдет до того, когда это все даст о себе знать, – не суть важно, но чем позже последует обращение к стоматологу, тем вероятнее, что при развитии обострения гнойного процесса (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона) помощь будет оказываться уже в стационаре на операционном столе.

Таким образом, если зуб удалили не полностью (после удаления зуба остался осколок корня в лунке), то целесообразно предпринять меры по доведению начатого врачом дела до конца, причем сделать это следует в ближайшее время. Это позволит не оставлять воспалительный очаг на долгие годы, несмотря на уверения лечащего врача подождать, когда все само пройдет. В таких случаях бывает полезно обратиться к другому стоматологу, не оставляя мину замедленного действия у себя в челюсти.

После удаления зуба может получиться и так, что его корни будут извлечены полностью, но на уровне десны вы уже дома обнаружите какие-то мелкие осколки. Причем, врач-стоматолог по снимку может констатировать отсутствие корней в лунке, но на десневой край не обратит должного внимания. Тут дело в том, что разрушенный кариесом зуб во время удаления часто крошится, и единичные осколки, соединенные с десной, не извлекаются стоматологом-хирургом по ряду причин:

Плохой обзор из-за кровоточивости травмированных тканей;
Невнимательность врача;
Халатность.

Если в лунке остается этот мусор (даже небольшие кусочки кариозного зуба), то в определенной мере повышаются риски развития альвеолита – инфекционного воспаления, сопровождаемого болью, отеками, повышением температуры тела, общим недомоганием и другими неприятными симптомами. Именно поэтому грамотный стоматолог не только удаляет все корни зуба, но и осматривает рану на предмет наличия мелких осколков зуба, кусочков кости (если удаление было сложным), пломбировочного материала.

Чистая рана заживает, как правило, существенно быстрее и комфортнее, чем загрязненная, поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу и почистить лунку, если в ней замечено что-либо инородное.

Можно ли удалить корень зуба самостоятельно

Сегодня в интернете частенько можно наблюдать появление видео-отзывов о том, как в домашних условиях люди сами себе удаляют зубы. Причем встречаются не только видео-обзоры, где взрослые и, мягко говоря, подвыпившие мужики самостоятельно выдергивают у себя полуразрушенные зубы, но и встречаются примеры самостоятельного удаления молочных зубов у детей.

Давайте посмотрим, стоит ли так экспериментировать?

Мало того, что с точки зрения эстетики это смотрится не очень-то привлекательно (люди корчатся от боли, кровь буквально стекает по пальцам), но основную озабоченность вызывает, прежде всего, отсутствие стерильных условий во время процедуры. Про профессиональную составляющую можно вообще не говорить: если удаление более или менее целого зуба еще как-то раза с десятого и реализуется (при условии что коронковая часть не раскрошится на осколки), то вот разрушенные до корня зубы вообще практически не поддаются самостоятельному удалению.

Поэтому «вырывать» зубы в домашних условиях (в том числе и шатающиеся молочные) не стоит даже и пытаться.