Хронический эзофагит катаральный. Эзофагит катаральный. Причины катарального воспаления

Катаральный рефлюкс эзофагит - это воспалительный процесс в области пищевода, которое возникает в процессе долговременного воздействия на слизистую оболочку физическими или химическими путями.

Причины возникновения заболевания

Медики выделяют такие основные воздействия на слизистую, как принятие острой, грубой пищи, алкогольных напитков, горячего чая или кофе. Но в большинстве случаев рефлюкс возникает в результате выброса в пищевод кислот и щелочей содержимых в желудке. Также медики считают, что в некоторых случая эзофагит появляется в результате длительного отсутствия двигательной активности, или нарушений защитных механизмов слизистой оболочки желудка и пищевода.

Симптомы заболевания


Слизистая оболочка пищевода не может в течение долгого времени противостоять постоянным выбросам желудочной кислоты. Через определенное время стенки пищевода воспаляются.

Катаральный эзофагит можно определить по наличию таких признаков:

  • oтрыжка слизью;
  • затруднения при глотании пищи или воды;
  • тупые боли, возникающие после принятия пищи в области пищевода;
  • сильное слюноотделение;
  • отрыжка или частая изжога;
  • дисфагия;
  • кашель.

Если запустить течение этого заболевание, может развиться злокачественная опухоль в области пищевода.

Это заболевание можно разделить на четыре степени тяжести:

  1. На стенках пищевода возникают небольшие эрозии, которые могут сопровождаться дискомфортом и тупыми болями.
  2. Возможно слияние эрозий на стенках пищевода, что вызывает изжогу и сильный дискомфорт в области грудной клетки.
  3. Появление больших эрозий, сопровождающихся сильными болями, периодической тошнотой и изжогой.
  4. Самая тяжелая стадия заболевания, которая может сопровождаться язвой пищевода или гастритом, вследствие которых, может появиться злокачественная опухоль.

Диагностика

Для постановления точного диагноза заболевания, врач собирает анамнез у пациента и проводит эндоскопию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При личной беседе с пациентом опытный врач, выслушав его жалобы и симптомы, может определить наличие заболевания.

Лечение заболевания


Дистальный рефлюкс эзофагит хорошо поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций данных опытными врачами. Лечение эзофагита назначается в зависимости от тяжести протекания заболевания. Пациенту назначается индивидуальная диета, и исключаются факторы, которые способны раздражать слизистую оболочку пищевода.

Важно отметить, что достичь успехов в лечении пациент сможет только в том случае, если будет со всей ответственностью соблюдать прописанную для него диету и специальный режим.

В период лечения пациентам прописываются лекарственные препараты, снижающие выделение желудочного сока. Лечение лекарственными препаратами, такими как альмагель следует продолжать не более двух недель, после чего следует сделать недельный перерыв. После небольшого перерыва лечение можно продолжить.

При сильных болевых ощущениях пациенту выписываются обезболивающие препараты.

Дистальный рефлюкс эзофагит полностью противопоказывает курение и принятие лекарственных препаратов, усаливающих выделение желудочного сока и слюны.

В ситуациях, когда катаральный рефлюкс эзофагит сопровождается поражением кандидоза пищевода, пациенту назначаются противогрибковые препараты.

Диета – лучшее лечение способствующая скорейшему выздоровлению

Если у вас дистальный рефлюкс эзофагит, вам необходимо проконсультироваться с вашим гастроэнтерологом, который подскажет необходимую в вашем случае диету. Но в основном необходимо следовать таким рекомендациям:

  1. Каждый день перед приемом пищи за полчаса следует выпивать стакан кипяченой прохладной воды. Этот метод поможет понизить количество желудочной кислоты и защитит ваш пищевод.
  2. Диета при рефлюкс эзофагите допускает употребление небольших порций сырого картофеля или полстакана свежего картофельного сока для снижения выработки желудочного сока.
  3. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков в период притекания заболевания.
  4. Не рекомендуется есть на ночь.
  5. После принятия пищи нельзя сразу же ложиться отдыхать, очень важно немного посидеть, да возможность пище перевариться и как можно скорее вместе с желудочным соком пройти дальше по пищеварительному тракту.
  6. Перед сном рекомендуется выпивать стакан чая из ромашки.
  7. Также при соблюдении диеты при рефлюкс эзофагите не рекомендуется носить обтягивающую одежду и туго затянутые пояса. Это может вызвать попадание желудочной кислоты в пищевод, усугубив воспалительный процесс.
  8. По утрам при этом заболевании очень полезно завтракать овсяной кашей на воде или молоке.
  9. Самыми лучшими напитками для больного рефлюкс эзофогитом является отвар шиповника и теплое молоко.
  10. Рекомендуется употреблять сладкие фрукты, такие как бананы, айва, хурма.
  11. Не запрещается употребление кисломолочных продуктов, таких как кефир, йогурты и ряженка.

Катаральный или дистальный эзофагит хорошо поддается лечению, если вовремя обратится к врачу, и следовать всем рекомендациям.

Все привыкли, что эзофагит - это обычный воспалительный процесс, который возникает у каждого второго при воздействии острой или слишком горячей пищи на нежную слизистую оболочку пищевода.

Но из всех вариантов воспалительных заболеваний органа наиболее часто встречается эзофагит катаральный. А причиной этому нередко служит не только вольности в питании, но и заболевания окружающих органов, инфекции некоторых отделов пищеварительной системы.

Причины катарального воспаления

Воспалительный процесс на слизистой оболочке пищевода - явление нередкое. Это специфическая реакция организма на то, что его не устраивает. В той или иной степени, каждый человек ежедневно подвергается воздействию чужеродных агентов для пищеварительной системы. К ним относятся:

  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • сухая пища, острые и горячие блюда, алкоголь, крепкий кофе, выпитый натощак;
  • лекарственные средства, ослабляющие защиту пищевода;
  • постоянные нервные стрессы.

При разной интенсивности воздействия агрессивных веществ оболочки реагируют по-разному. Так что же это такое катаральный эзофагит? Это заболевание пищевода характеризуется появлением воспаления слизистой оболочки. В этом месте слизистая отёчна, при обследовании наблюдаются участки гиперемии (покраснения). Это вполне обычная реакция организма на неудобства, так реагирует любая ткань.

В норме слизистая оболочка пищевода розового цвета с небольшой складчатостью. При катаральном его воспалении вся ткань или отдельные её участки имеют ярко-красный налитой цвет, ткань немного увеличена в объёме, так как в подслизистом слое большое скопление клеток крови - реакция кровяных телец на раздражение в виде отёка, что хорошо заметно при рентгенологическом исследовании.

Катаральный рефлюкс-эзофагит

Одна из разновидностей заболевания - катаральный рефлюкс-эзофагит. Что касается этого варианта течения болезни, он происходит вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого обратно в пищевод, то есть из-за рефлюкса. В норме в пищеводе среда щелочная, содержимое желудка имеет кислую среду, которая губительно действует на верхние отделы пищеварительной системы.

Что может быть причиной рефлюкса?

  1. Повышение внутрибрюшного давления из-за ношения тугой одежды, наклонов туловища вперёд после еды, беременности и повышенной массы тела.
  2. Ослабление нижнего пищеводного сфинктера (мышца на границе пищевода и желудка).
  3. Неправильное питание.
  4. Заболевания органов пищеварения.

Симптомы катарального эзофагита

Болезненный процесс не всегда ощутим. Нередко болезнь, до появления более серьёзных поражений слизистой оболочки никак себя не проявляет. Или симптомы катарального эзофагита настолько редки, что трудно по ним определить заболевание.

К частым признакам катарального эзофагита относятся следующие проявления болезни.

  1. Чувство жжения за грудиной, которые возникают после употребления пищи. Изжога больше беспокоит после острой или сухой еды. Иногда это всего лишь ощущения царапанья в горле или саднения.
  2. Боли в области грудной клетки, обусловленные спазмом мышц пищевода.
  3. Избыточное слюнотечение появляется как защитная реакция организма на попадание кислого содержимого желудка в область пищевода.
  4. Отрыжка и тошнота.

Диагностика

Чтобы выставить диагноз катаральный рефлюкс-эзофагит нужно пройти следующие необходимые исследования:

  • эзофагоскопия;
  • рентген-снимок пищевода;
  • мониторинг уровня pH;
  • эзофагоманометрия или исследования моторной функции органа.

Лечение катарального эзофагита

Начинать лечение всегда нужно с правильного рациона. Диета при катаральном эзофагите включает в себя несколько ключевых пунктов.

  1. Частое дробное питание небольшими по объёму порциями.
  2. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна.
  3. Еда на весь период лечения включает только щадящие блюда, не раздражающие слизистую оболочку пищевода. Полностью нужно исключить острую, жирную пищу, кофе и газированные напитки, алкоголь. Мучные и сладкие блюда ограничиваются.
  4. Важна правильная обработка продуктов. Допускаются только отварные, пропаренные блюда, запечённые.

Применение лекарственных средств

Кажется, что это всего лишь обычный воспалительный процесс, поэтому лечения можно избежать или хватит только соблюдения диеты. При лёгком течении заболевания - диеты и незначительной корректировки образа жизни вполне достаточно. Но в случае, когда симптомы беспокоят ежедневно, не прекращаясь даже спустя длительное время после трапезы - это значит, что пора начинать более серьёзное лечение катарального эзофагита. В дополнение к диете назначают лекарственные вещества.

  1. Препараты, защищающие слизистую оболочку от кислоты желудка: «Солкосерил», альгинаты, отвар семени льна.
  2. Иногда чтобы быстро и эффективно убрать изжогу применяют антациды, после еды используют «Ренни», «Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс» и другие средства.
  3. При появлении спастических болей назначают в зависимости от показаний «Но-шпа» или «Папаверин» внутримышечно.
  4. Кроме симптоматического лечения применяют средства, нормализующие избыток соляной кислоты желудка. Их назначение обязательно при катаральном рефлюкс-эзофагите. Лечение этого вида эзофагита проводится длительным курсом как минимум в течение месяца. Используют «Омепразол», «Пантопразол», «Лансопразол», «Фамотидин».

Схему лечения катарального эзофагита назначают индивидуально, с учётом симптоматики и переносимости лекарственных средств.

Несмотря на то что катаральный эзофагит частый процесс, он требует пристального внимания. Однажды запущенное заболевание может привести к осложнениям, примером являются сужения и язвы пищевода, кровотечения. Поэтому если выставлен этот диагноз, стоит не только посетить терапевта, но и пройти полноценный курс лечения.

Катаральный эзофагит – поражение слизистой оболочки пищевода, которое спровоцировано воспалительным процессом. Следует отметить, что в большинстве случаев катаральный эзофагит выступает следствием других гастроэнтерологических заболеваний, то есть носит вторичный характер, однако не исключается и самостоятельное развитие патологического процесса.

Как подформа этого заболевания может возникать дистальный катаральный эзофагит. В таком случае патологический процесс будет строго локализован в нижней трети пищевода. Если терапию не начать своевременно, то катаральная форма переходит в эрозивный эзофагит, который имеет неприятные прогнозы.

Поражение пищевода может носить диффузный или ограниченный характер, в этом случае все зависит от этиологического фактора. Устранение этого заболевания осуществляется консервативными методиками, с обязательной диетотерапией. Полового и возрастного ограничения нет, однако у детей диагностируется довольно редко.

Этиология

Катаральный эзофагит может быть обусловлен как внешними, так и внутренними этиологическими факторами. К внутренним следует отнести:

  • дистальный – из-за регулярного заброса содержимого желудка в пищевод начинается воспалительный процесс, который поражает слизистую пищевода;
  • в острой и ;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • онкологические процессы в области ЖКТ;
  • вирусы , ;
  • длительный приём тяжёлых препаратов – антибиотиков, анальгетиков, цитостатиков;
  • острый ;
  • последствия после операбельного вмешательства в ЖКТ.

К внешним этиологическим факторам следует отнести следующее:

  • злоупотребление алкоголем и суррогатами, табакокурение;
  • недостаточное количество свежих овощей, фруктов, зелени в рационе;
  • злоупотребление пищей, которая раздражает слизистую кишечника;
  • частые перекусы на ходу, плохое пережёвывание пищи;
  • несоблюдение диетического питания при наличии хронических гастроэнтерологических заболеваний;
  • хронические , постоянное нервное напряжение, что также может приводить к перееданию или плохому перевариванию пищи со всем вытекающим;
  • употребление слишком горячей пищи.

Отдельно следует сказать о том, что катаральный эзофагит может быть следствием неправильно проведённых медицинских манипуляций, в частности эзофагогастродуоденоскопии.

Классификация

По характеру течения различают:

  • острую форму;
  • хроническую.

По степени тяжести патологического процесса выделяют:

  • первая степень – на слизистой пищевода могут образовываться небольшие очаги воспаления, слияния нет, довольно часто протекает бессимптомно;
  • вторая степень – несколько поражённых зон, могут группироваться между собой. Больного может беспокоить , боль в загрудинной области;
  • третья степень – воспалительный процесс поражает больше половины слизистой желудка, явно выраженная симптоматика заболевания может беспокоить больного вне зависимости от приёма пищи;
  • четвёртая степень – поражается больше 75% слизистой органа, могут образовываться язвы, .

Если начать лечение на первых стадиях развития недуга, то возможно полное выздоровление, и риск развития осложнений сводится к минимуму.

Симптоматика

На начальной стадии развития, катаральный эзофагит может протекать бессимптомно. Больного могут изредка (чаще всего после употребления большого количества жирной и тяжёлой пищи) беспокоить приступы изжоги, боли в животе.

По мере усугубления тяжести заболевания возможно проявление следующей клинической картины:

В некоторых случаях может присутствовать нарушение акта дефекации - длительные могут чередоваться с приступами диареи.

Если присутствует катаральный рефлюкс-эзофагит, то к общей клинической картине могут присоединяться следующие признаки:

  • боль в животе будет отдавать в межлопаточную область и левую часть грудной клетки;
  • отрыжка кислым;
  • у детей после кормления может присутствовать срыгивание;
  • боли в желудке носят схваткообразный характер, по мере усугубления заболевания могут беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Острая форма заболевания характеризуется внезапно возникающей, интенсивной клинической картиной, которая может самостоятельно регрессировать через 1–2 недели, в зависимости от этиологического фактора. Однако это не следует расценивать как выздоровление – острая форма может переходить в хроническую, которая протекает практически бессимптомно, но так же может провоцировать развитие серьёзных осложнений.

Следует отметить, что подобная клиническая картина может наблюдаться не только при , но и других заболеваниях, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение недопустимо. Корректный курс лечения может назначать только лечащий врач после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины больному следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу. В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с пальпацией болезненной области. Во время первичного осмотра гастроэнтеролог должен установить следующее:

  • когда именно начала проявляться симптоматика и что этому предшествовало (возможно, переедание, употребление слишком кислой или острой пищи, приём некоторых медикаментов);
  • есть ли в анамнезе больного хронические заболевания гастроэнтерологического характера;
  • были ли операции на ЖКТ.

Важно – если пациент принимал какие-либо средства для устранения признаков без назначения врача, следует уведомить об этом до начала проведения диагностических мероприятий. Обусловлено это тем, что некоторые препараты могут приводить к смазанной клинической картине, и, как следствие, неправильной постановке диагноза.

Для уточнения диагноза и определения этиологии могут проводиться такие диагностические мероприятия:

  • внутрипищеводная рН-метрия;
  • рентгенография пищевода – этот метод инструментальной диагностики проводится только при подозрении на онкологический процесс;
  • эзофагеальная манометрия – для определения моторики желудка;
  • эзофагоскопия желудка – наиболее информативный метод при подозрении на это заболевание, однако используют его только в тех случаях, когда нет симптоматики обострения недуга;
  • эндоскопическая биопсия с забором ткани слизистой для последующего гистологического исследования.

Определить этиологию недуга и назначить корректное лечение врач может только после получения всех необходимых результатов исследования. Самолечением заниматься настоятельно не рекомендуется.

Лечение

Катаральный эзофагит хорошо поддаётся лечению консервативными методами. Обязательно соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • антибиотики, если установлена инфекционная природа заболевания;
  • противогрибковые при соответствующей природе недуга;
  • спазмолитики;
  • обволакивающие – нитрат висмута, карбонат кальция;
  • вяжущие – нитрат серебра, коллоидное серебро, танин;
  • анестетики местного действия;
  • препараты для улучшения моторики желудка;
  • репаранты инъекционно, при четвёртой степени поражения слизистой пищевода.

Следует отметить, что лечение одними только лекарствами будет неэффективно, если не соблюдать оптимальный режим питания. При этом заболевании больному могут назначить диетический стол №1, который подразумевает следующее:

  • полностью исключаются приправы, соль ограничивается;
  • исключаются продукты питания, которые могут раздражать слизистую - кислая, жирная, грубая пища;
  • еда должна быть только пюреобразной, жидкой или слизистой, употребляться исключительно в теплом виде;
  • больной должен питаться часто, небольшими порциями.

При обострении заболевания в первые сутки следует полностью отказаться от пищи, рекомендован тёплый некрепкий чай, минеральная вода без газа, травяные отвары. В отдельных случаях на некоторое время больной может находиться на парентеральном питании.

Если катаральный эзофагит развился на фоне другого гастроэнтерологического заболевания и на данный момент больной проходит лечение путём приёма таблетированной формы лекарств может осуществляться замена на парентеральные формы этих же препаратов.

В целом при условии своевременно начатого лечения возможно полное выздоровление, существенных осложнений можно избежать. При хронической форме недуга, для максимального продления фазы стойкой ремиссии следует постоянно придерживаться диеты и наблюдаться у гастроэнтеролога.

Профилактика

Профилактика этого гастроэнтерологического заболевания заключается в следующем:

Помимо этого, нужно помнить, что своевременная диагностика заболевания существенно повышает шансы на полное выздоровление, поэтому нужно систематически проходить осмотр у гастроэнтеролога в профилактических целях.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Cодержание статьи:

Катаральный эзофагит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая оболочка пищевода, она отекает, развивается гиперемия. Гиперемия – это переполнение сосудов какого-либо органа или же области тела кровью. Данное заболевание развивается из-за того, что происходит долговременное физическое или химическое раздражение слизистой оболочки пищевода.

О заболевании

Из-за действия различных факторов у больного поражаются клетки эпителия. Но болезнь затрагивает только верхние слои, подслизистые и мышечные ткани остаются целыми. Чтобы восстановить поврежденные клетки, необходимы лейкоциты. Когда они скапливаются в одном месте (в этом случае на слизистой пищевода), то они выделяют медиаторы воспаления. Из-за них стенки сосудов начинают пропускать кровь, не всю, а какую-то часть. Ею пропитываются ближайшие ткани, они меняют цвет, краснеют. Выделяются простагландины, именно из-за них у больного возникает отек, появляется ощущение болезненности.

Причины появления заболевания

Почему возникает катаральный эзофагит? Причин, которые приводят к развитию этого заболевания, множество. Рассмотрим самые распространенные.

Погрешности в питании


Многие заболевания, в том числе и эзофагит, возникают из-за неправильного питания:

  • человек ел много грубой или тяжелой пищи;
  • предпочитал что-то кислое, маринованное, копченое или же перченое;
  • постоянно питался слишком горячими или же очень холодными блюдами;
  • злоупотреблял алкоголем;
  • он постоянно пил слишком крепкий чай или кофе.

Воздействие агрессивных веществ

Часто причиной появления болезни может воздействие различных химических веществ, например, паров кислот, едких щелочей, молей тяжелых металлов. В ряде случаев болезнь может возникнуть и из-за соляной кислоты. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Иногда такое бывает и при сильной рвоте или же продолжительной интубации больного. Есть еще застойный эзофагит, который возникает потому, что в просвете пищевода скапливаются остатки пищи и раздражают его.

Различные заболевания

Мы уже упомянули, что причиной появления катарального эзофагита может быть ГЭРБ, но это не единственное заболевание, которое приводит к поражению слизистой. Иногда он может быть проявлением различных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или дифтерии.

Иногда болезнь является следствием гастритов или гастроэнтеритов и других заболеваний. Могут повлиять на самочувствие человека и резекция желудка или же вшивание язвы, онкологические заболевания и беременность. После такой операции желудочный сок регулярно забрасывается в нижнюю часть пищевода, что вызывает его воспаление.

Кроме этого выделяют аллергический тип, который особенно часто встречается у детей, страдающих от пищевой аллергии или же бронхиальной астмы. Иногда слизистая пищевода повреждается во время эндоскопического обследования.
Отдельно стоит упомянуть больных и иммунодефицитом, который может появиться после трансплантации органов или тканей, после радиационной терапии, лечения цитостатическими препаратами и так далее. Тогда воспаление могут вызывать различные вирусы, грибки, например, гриппа, герпеса, грибки рода Candida.

Виды катарального эзофагита

Катаральный эзофагит бывает острым или же хроническим. Острое воспаление появляется, если на организм человека было резкое воздействие какого-либо неблагоприятного фактора, например, была травма слизистой. Хроническая форма встречается у больных, которые каждый день продолжительное время сталкивались с патологическим фактором, например, постоянно питались грубой пищей, предпочитали перченые блюда, маринады и копчения. Иногда болезнь становится хронической, так как не вылечили острый эзофагит. Но заболевание может появиться и из-за других патологий ЖКТ.
Разделяют несколько форм этого заболевания:

  1. Катаральный рефлюкс эзофагит. Развивается из-за того, что на слизистую пищевода попадает желудочное содержимое. Причиной появления рефлюкса может быть недостаточность сфинктера или же диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия. Чаще всего этой формой болезни страдают или беременные женщины, или люди с избыточным весом.
  2. Дистальный катаральный эзофагит. Воспаляется только нижняя часть пищевода, расположенная рядом с желудком.
  3. Катаральный терминальный эзофагит. Это заболевание чаще всего встречается у новорожденных, которые страдали от кислородной недостаточности в утробе матери, или же после асфиксии. В этом случае на слизистой пищевода появляются эрозии и небольшие кровоизлияния.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни могут быть разными, они зависят от формы болезни.

Острая форма

Если у больного острый эзофагит, то симптомы особенно яркие, сильно выраженные:

  • дискомфорт, который появляется при глотании пищи, сильная боль, когда еда идет по пищеводу;
  • болит шея;
  • у больного наблюдается обильное слюноотделение, сильная изжога с отрыжкой;
  • язык покрывается белесым налетом;
  • самочувствие резко ухудшается, может появиться жар и сильный озноб.

Болезнь может длится и несколько суток, и несколько недель.

Хроническая форма

Хроническую форму заболевания можно распознать по следующим симптомам:

  • пациенты жалуются на дискомфорт и боль, которая появляется в загрудинном пространстве и усиливается после еды. Боль может беспокоить в любое время, а не только во время приема пищи, особенно во время физических нагрузок, или же в положении лежа;
  • у больного наблюдается сильная изжога, отрыжка, икота, обильное слюноотделение;
  • тошнота и рвота.

Симптомы выражены слабо. Заболевание может длиться и несколько недель, и несколько месяцев, и даже несколько лет, у больного периодически возникают обострения.

Рефлюкс-эзофагит

Симптомы рефлюкс-эзофагита – это сильная изжога, а также отрыжка кислым. Появяется кислый привкус во рту, а также на боль.

Дистальный эзофагит

При данной форме заболевания диагностируется воспаление нижней трети пищевода, это выражается следующими симптомами:

  • у пациента болит в области желудка и в груди;
  • беспокоит изжога, часто подташнивает, бывает рвота;
  • больной сильно кашляет, голос у него становится сиплым и хриплым;
  • организм пациента сильно ослаблен, сам он часто бывает раздражительным;
  • через какое-то время дает о себе знать изжога и отрыжка, когда пациент лежит, начинают беспокоить загрудинные боли.

У некоторых больных (в 40% случаев) это заболевание протекает бессимптомно.

Терминальная форма

Терминальная форма чаще диагностируется у маленьких детей, и о болезни могут говорить следующие симптомы:

  • малыш сильно и часто икает;
  • он постоянно срыгивает или же у него наблюдается фонтанирующая рвота;
  • ребенок плохо спит, так как его беспокоят боли;
  • со временем он сильно худеет.

У взрослых похожие симптомы: сильно болит в груди, особенно если пациент прилег, появляется отрыжка, постоянно подташнивает, рвет, язык покрывается белесым налетом.

Степень развития болезни

Выделяют несколько степеней развития этого заболевания:

  1. 1 степень. На слизистой больного имеется один или 2-3 очага воспаления, но они небольшие по размерам, до 5 мм в диаметре. На этой стадии никаких симптомов нет.
  2. 2 степень. Дефектные зоны уже больше по диаметру (превышают 5 мм), они сливаются в один, но вся слизистая еще не поражена. Больной начинает жаловаться на загрудинные боли и изжогу.
  3. 3 степень. В этом случае поражается большая часть слизистой (¾), симптомы заболевания проявляются более ярко и не зависят от приема пищи.
  4. 4 степень. Воспалилось более 75% слизистой, могут появиться хронические язвы и другие осложнения.

Диагностика

Если у вас есть вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит лечение. При воспалении слизистой пищевода можно поставить диагноз и по признакам заболевания. Но без обследования все равно не обойтись:

  1. Эзофагоскопия. Это наиболее информативный метод. Эндоскопист осмотрит слизистую оболочку пищевода и сможет выявить гиперемию или отечность. Но данное обследование не рекомендовано проводить при острой фазе заболевания, так как можно дополнительно травмировать слизистую. Одновременно проводится и биопсия, чтобы врач мог точно поставить диагноз, исключив онкологическое заболевание.
  2. Рентгенография пищевода. Данное обследование мало информативно, но иногда все же проводится, чтобы разглядеть отечность складок слизистой или неровность контуров. Также оно помогает выявить рак или же сужение пищевода.
  3. Эзофагеальная манометрия. Необходима для изучения моторики пищевода.
  4. Внутрипищеводная рН-метрия. Именно это исследование поможет обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс, определить его продолжительность и частоту.

Лечение

Как лечить эзофагит? Лечение доктор подбирает индивидуально. Здесь очень важно установить причину появления заболевания, и постараться устранить тот неблагоприятный фактор, который способствовал развитию болезни.

Больной должен сесть на диету. Все блюда обязательно отвариваются или готовятся на пару, а потом перетираются, подаются пациенту в пюрированном виде. Количество соли ограничивают, специи исключают. Больной должен придерживаться диеты №1. Кушать нужно часто, каждые 3 часа. Ему разрешены только теплые блюда, исключается все горячее и холодное. Переедать тоже не рекомендуется.

Лечение подразумевает и прием лекарств. Что именно выписать, решает врач. Но чаще всего рекомендуют пить антациды, препараты, которые стабилизируют выработку соляной кислоты в желудке, а также альгинаторы, защищающие стенки от соляной кислоты. Могут быть назначены и различные лечебные процедуры, например, прямая токовая стимуляция сфинктера. Если консервативное лечение не дало результатов, у больного предраковое состояния или же постоянные кровотечения, в этом случае назначается операция.

Катаральный эзофагит, если его запустить, может стать причиной появления серьезных осложнений: гнойного воспаления, рубцового стеноза, перфорации стенки. Поэтому желательно сразу же начинать лечение. Если вовремя обратиться к врачу, прогноз – благоприятный.

Пищевод человека реагирует на любые изменения, которые важно своевременно устранять. Поздно выполненная диагностика приводит к переходу патологии в агрессивную форму.

Проведение гастроскопии не допустит хронизации процесса

Виды

Это опасная и неприятная патология. Ее симптомы могут протекать незаметно, поэтому часто она переходит в хроническую стадию.

Острая форма катарального рефлюкса возникает при единовременном воздействии на слизистую пищевода горячей еды или острой приправы.

Хроническая стадия () развивается по причине регулярного воздействия неблагоприятных факторов на мягкие ткани пищевода. В этом случае лечение обязательно.

Дистальный рефлюкс часто меняет оттенок слизистой. Стенки пищевода становятся красными, появляются выраженные сосудистые рисунки.

Каждой стадии дистального эзофагита присущи различные признаки

Стадии

  1. Мягкие ткани пищевода в нижних местах становятся рыхлыми. Воспалительные очаги выражены слабо. Патология выявляется только при помощи специальных исследований.
  2. Вторая стадия подразумевает появление одного или нескольких язвенных образований. Слияния не происходит. Рекомендованы антациды.
  3. На предпоследнем этапе язвы покрыты экссудатом. Воспалительные очаги начинают сливаться между собой. Поражается 50% нижнего отдела пищевода. Назначается строгая диета совместно с медикаментозным лечением.
  4. Последняя стадия – опасная. Эрозии заполняют большую площадь. Воспаление наблюдается на области, более чем пять сантиметров. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Употребление медикаментов может спровоцировать эзофагит

Причины возникновения

Факторов для развития множество. Это не только неправильное питание, но и механические воздействия:

  • Активность после еды способствует развитию .
  • Кость от рыбы, оставшаяся в пищеводе.
  • Лекарства провоцируют возникновение дистального рефлюкса.

Есть и физиологические причины, которые способствуют появлению симптомов, это:

  • нарушенная система клапана, закрывающего проход в желудок после принятия пищи;
  • наличие стеноза;
  • инфекции в желудочно-кишечном тракте;
  • беременность и ожирение.

Инфекции в ЖКТ провоцируют эзофагит

Симптоматика заболевания

Катаральный рефлюкс сопровождается болями в нижней части живота и груди. Часто спазмы имеют ноющий характер. Также наблюдаются болевые приступы за грудиной (усиливается при наклоне), изжога (постоянный спутник), повышенное слюнотечение, отрыжка с кислым привкусом, тошнота, чувство кома в горле. Может наблюдаться хрипота, кашель с приступами удушья. Часто при катаральном поражении пищевода отмечается повышенная нервозность.

Диагностические процедуры

Чтобы поставить диагноз, доктор собирает всю информацию – жалобы больного, предыдущие исследования, результаты анализов. Также потребуется проведение фиброгастроскопии – взятие кусочка ткани на биопсию.

Эзофагоскопия применяется для осмотра слизистой пищевода, оценки сторонних областей пищеварительного тракта, тяжести воспалительного процесса, уточнения его локализации.

Проведение эзофагоскопии пациенту

При плохой визуализации используют более точное исследование – введение контрастирующего препарата бария. Для этого больной принимает лекарство, через некоторое время рентгенолог делает снимки. Далее результаты передаются доктору для оценки.

Терапия

Заболевание лечится несколькими методами. Начинается терапия с назначения лекарств и диеты. Если после отведенного курса улучшений не наблюдается, доктора прибегают к оперативному вмешательству.

Диета – важная составляющая лечения. В рацион должны входить низкокалорийные продукты. Недопустимо употреблять пищу с высоким содержанием жиров, щедро приправленные блюда, алкоголь, кофейные напитки, выпечку, помидоры, апельсины.

К народному лечению стоит прибегнуть только при совместной терапии с медикаментами. Но и травяные отвары для облегчения симптомов должен советовать только специалист. Лечебные растения имеют свойство снимать воспаление, заживлять эрозии на слизистой, устранять вредные бактерии.

В лечении используют лекарства и травы

Второй подход – медикаментозное лечение. Не стоит думать, что специалист выписывает одну таблетку, которая избавляет от неприятных признаков. Назначается ряд препаратов, действующих на разные области. Такой подход считается эффективным для купирования эзофагита. В терапии участвуют обволакивающие лекарства, спазмолитики. В редких случаях прописываются антибиотики и средства, губительно влияющие на вредные грибки внутри пищевода.

Если форма болезни протекает тяжело и наблюдается интоксикация, назначаются капельницы. В случае попадания инфекции в пищевод требуется применение антибиотиков. Также тяжелое лечение будет у тех, кого природа наделила узким пищеводом – в таких случаях показана исключительно операция.

Люди, страдающие нехваткой кардии, при дистальном катаральном эзофагите должны избегать активного образа жизни, спорта, забыть о резких движениях, не поднимать тяжелые предметы.

Разрешенные продукты при дистальном эзофагите

  • Рыба, мясо – нежирные сорта.
  • Соки (кроме кислых).
  • Выпечка второго дня.
  • Минеральная вода без газа.

Продукты растительного происхождения помогут в лечении дистального эзофагита

  • Фрукты (свежие), овощи.
  • Блюда, приготовленные на пару.
  • Крупы (кроме пшена).
  • Омлет (паровой).
  • Кисель (исключить клюквенный).
  • Молочная продукция с низким процентом жира.
  • Любые блюда, обволакивающие стенки желудка.

Заключение

Недостаточность кардии может возникнуть у маленьких детей. Пациенту при таком факторе нужен специальный уход. Кормление только в положении стоя, полусидя, после принятия пищи его нельзя укладывать в кроватку, лучше подержать вертикально несколько минут.

Что собой представляет рефлюкс-эзофагит и как с ним справиться - смотрите далее: