Что такое неврастения и как с ней бороться. Неврастения: у кого она возникает, симптомы и лечение этого заболевания

Неврастения (астенический невроз) - патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ. Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

Что такое неврастения

Неврастения – невроз, характеризующийся сочетанием повышенной возбудимости с раздражительной слабостью, повышенной истощаемостью, расстройствами функций вегетативной нервной системы. Неврастения развивается вследствие продолжительного воздействия физических перегрузок (например, напряженная работа), частых стрессовых ситуаций, затяжных конфликтов или личных трагедий. Также можно выделить факторы, которые могут благоприятствовать возникновению неврастении – это заболевания соматического характера и хроническая интоксикация.

Астенический невроз регистрируется у студентов, бизнесменов, программистов и других людей, деятельность которых связана с активной работой мозга.

Кто такой неврастеник

Неврастеник — это человек, страдающий неврастенией. Она бывает двух типов:

Первым страдает, в основном, трудоспособное население в возрастном диапазоне от 20 до 45-50 лет. Данный тип неврастеников «появляется» из-за чрезмерного переутомления на работе (как умственной, так и физической). Такое состояние профессионалы называют «невроз истощения».
Второй тип неврастении — реактивный. Поводом для ее возникновения становится какая-либо травма: смерть родственника, расторжение любовных отношений, развод родителей и пр. Неврастеником в этой ситуации может стать как ребенок, так и взрослый.

Причины

Зачастую болезнь возникает на фоне расстройства обменных процессов. Однако основные причины скрываются в неправильной расстановке и переоценке возможностей психики человека.

Неврастения является довольно распространенной патологией, заболевание встречается у 1,2-5% людей.

Неврастенией человек расплачивается за ритм современной жизни и требования общества. На психику человека накладывает отпечаток тот стиль жизни, который он ведет, его работа, общение с окружающими. И наоборот, от психики во многом зависит как будет человек существовать в окружающем мире.

Чаще всего данным расстройством страдают женщины, а также молодые люди, начинающие самостоятельную жизнь. Предрасположены к возникновению данного заболевания нетренированные, плохо переносящие нагрузки люди. А также лица с астенической конституцией - худощавые люди со слабо развитой мышечной системой, тонкими костями и узкой грудной клеткой.

Формы и стадии развития заболевания

Существует ряд последовательных стадий развития, согласно которым выделяют три клинических формы течения неврастении.

Гиперстеническая форма	Проявляется в самом начале болезни и довольно редко расценивается именно как патология: чаще всего симптомы списываются на обычную усталость или особенности характера. В этой фазе наиболее часто встречаются такие признаки неврастении, как возбуждённость, раздражительность, нарушения сна. Человека в этом состоянии может вывести из терпения буквально каждая мелочь: слишком громкие звуки или речь, яркие цвета, стремление людей пообщаться с ним, необходимость выполнять какую-либо работу и т. д.
Раздражительная слабость	Основной симптом этой фазы неврастении – это раздражительная слабость, проявляющаяся у лиц с холерическим темпераментом, а также у тех, кто обладает сильным и достаточно уравновешенным типом нервной системы, но при этом не излечился на гиперстенической стадии, вследствие чего патогенная ситуация сохранена. В этом случае больной с большими усилиями заставляет себя начать то или иное дело, ему удается сосредоточиться на выполняемом задании, но при этом он крайне быстро утомляется, что проявляется не только неспособностью логически мыслить, но и усилением головной боли. Результат: ощущение нервной слабости и, как правило, прекращение работы.
Гипостеническая форма	Для гиперстенической формы неврастении характерны увеличенная раздражительность, слезливость, увеличенная чувствительность к малым раздражителям, нетерпеливость, несдержанность, нарушение внимания и др. Обратная форма неврастении - гипостеническая (или астеническая) — отличается, более ярким компонентом собственно астении, как психической, так и физической. Понижаются работоспособность и интерес к окружающему, появляются чувство несвежести, вялости, усталости, иногда сонливости.

Симптомы неврастении

Для клинической картины неврастении весьма характерны общие невротические нарушения, головная боль и , а также разные вегетативно-висцеральные признаки.

Основные симптомы и признаки при неврастении:

Характерным является чувство давления на голову , будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»).
Вторая жалоба пациентов с неврастенией - это головокружение , которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Чаще всего возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др.
Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями : учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.
Важнейший признак неврастении – снижение работоспособности. Обычно в процессе работы у больных быстро возникают чувство усталости, слабости, снижение внимания, в связи с чем продуктивность труда падает.
Нарушение сна – один из основных симптомов неврастении: больной с трудом засыпает, часто просыпается, сон непродолжительный. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, ощущает разбитость. Возможна повышенная сонливость. В связи с рассеянностью, неустойчивостью внимания процесс запоминания затрудняется, и больные нередко жалуются на ослабление памяти.
Тревога, страхи – душу мучают разнообразные страхи, сомнения, тревожность по малейшему поводу.
Низкая самооценка – человек воспринимает себя как неудачника, ничтожество, слабую личность… Часто он находит у себя массу телесных заболеваний и бесконечно проходит обследования у врачей – терапевтов.
Нетерпение – теряется всякая способность к ожиданию, сдерживанию себя.

Неврастению следует рассматривать в качестве психогенного заболевания, которое характеризуется различными вариациями течения. Она может протекать в виде невротической реакции и продолжаться в течение нескольких месяцев, так и в затяжной форме, длящейся часто многие годы.

Длительность заболевания в каждом отдельном случае определяется соотношением нескольких факторов, таких как особенности клинической картины, характерные черты личности, сопутствующие телесные заболевания, особенности патогенной ситуации и др.

Какими признаками характеризуется неврастения у женщин?

Неврастения у женщин – довольно часто встречающееся явление сегодня. Половая неврастения, симптомы которой заключаются в потере умственной и физической работоспособности, раздражительности, характеризуется еще и проблемами в интимной сфере. У женщин, как правило, это снижение или полная потеря либидо, низкая самооценка и другие изменения в нервной системе.

Стоит отметить, что признаки неврастении у женщин не однообразны, и поэтому довольно сложно выделить основные из них. Если рассматривать симптомы заболевания, то первым делом необходимо обращать внимание на психическое состояние человека. Часто в данном случае наблюдается:

быстрая смена настроения,
отсутствие радости,
женщинам с неврастенией все время что-то не нравится,
все безразлично,
ничего не хочется делать.

Признаки неврастении у мужчин на которые стоит обратить внимание

У мужчин признаки неврастении в большей степени связаны не с психологическим, а функциональным аспектом. К таковым относится повышенная раздражительность, слабость и постоянные ноющие боли в области мышц. Согласно медицинской статистике, именно у мужчин часто развивается II форма недуга, носящего хронический характер. В большей степени таковой подвержены холерики и те, кто активно занимается спортом.

У мужчин болезнь проявляется следующим образом:

невозможность более 5-10 минут на чем-то сосредоточиться;
повышенная физическая и психологическая утомляемость;
частые и продолжительные головные боли;
признаки нервной слабости;
мужчина испытывает сложности с простейшими, на первый взгляд, логическими операциями.

Как диагностируют заболевание

Диагностика затруднений не вызывает. Диагноз базируется на основных симптомах. Однако прежде чем поставить диагноз неврастении, врач невропатолог должен исключить органическое заболевание ЦНС. Отмечается наклонность к хроническому течению, однако среди это прогностически наиболее благоприятное заболевание.

Лечение людей с неврастенией

Описать, как лечить неврастению сложно, так как болезнь проявляется индивидуально у каждого пациента. Сегодня могут применяться различные методы, такие как медикаментозные препараты, народные рецепты, водные процедуры, занятия йогой, иглоукалывание и др. Однако они облегчают симптоматику только на непродолжительный промежуток времени.

В первую очередь нужно выяснить причину, вызвавшую невроз, и по возможности ее нейтрализовать. Важным условием благоприятного излечения от неврастении является перемена образа жизни, которая заключается в ликвидации неблагоприятных факторов, вызывающих либо провоцирующих неврастению. К таким факторам, например, можно отнести:

нервную работу,
хроническое недосыпание,
чрезмерное употребление спиртных напитков.

Часто именно вследствие неготовности людей изменять свой образ жизни не удается излечить неврастению. И такой результат не будет зависеть от выбранного метода лечения.

При всех формах неврастении возможно назначение сонапакса. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.

На практике бывшие пациенты-неврастеники отмечают, что хорошо помогает избавиться от астенического невроза смена традиционного поведения и отказ от вредных привычек. Обратите внимание на нервную работу, применение алкоголя и хроническое недосыпание. Устраните негативные факторы, чтобы облегчить состояние.

Старайтесь смотреть на жизнь не глазами, а умом. Если внимательно разобраться с причинами возникновения тех или иных негативных реакций, можно самостоятельно избавиться от болезни.

Кстати, не следует стесняться психотерапевта. Неврастения – реальность современной жизни. В школе и институтах не учат жить в условиях повышенной умственной и физической активности. Ритм жизни постоянно ускоряется и нужно спокойно на него реагировать.

Осложнения

Осложнения неврастенического синдрома могут возникнуть при отсутствии лечения, либо в случаях, когда лечение проводится, а причина, спровоцировавшая заболевание, остается.

Потеря способности социально адаптироваться – непреходящее внутреннее чувство дискомфорта блокирует налаживание социальных связей, у человека пропадает необходимость в общении с другими людьми.
Депрессивное состояние – постепенно развивающаяся крайняя степень понижения эмоционального настроя.

Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр.

Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

В заключение опишем некоторые важные принципы, которые человек должен соблюдать, чтобы избавиться от неврастении:

Избегайте перенапряжения;
Соблюдайте режим труда и отдыха;
Смена деятельности должна полностью «отключать» от работы;
Чаще отдыхайте и бывайте на свежем воздухе.

Астенический невроз, что более известен под термином неврастения, является патологическим состоянием центральной нервной системы, возникшим на фоне длительной нагрузки, психического характера. Нередко данный недуг возникает на фоне длительных хронических заболеваний или воздействия на организм отравляющих веществ. В зависимости от формы проявления астенического невроза отличаются методики лечения и длительность терапии. В данной статье, мы разберем, как лечить неврастению и причины появления астенического невроза.

Неврастения - патологическое состояние нервной системы, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке

Начать разговор о том, кто такой неврастеник, следует с описания самой патологии. Астеническая форма невроза проявляется в виде комбинации раздражительной слабости с повышенным возбуждением нервной системы. Наличие этого недуга приводит к быстрому снижению работоспособности и нарушениям в работе вегетативной системы нервов. Основная причина появления болезни связана с продолжительным воздействием физических нагрузок, возникающих под давлением стрессовых факторов. Нередко развитию неврастении способствуют личные трагедии и затяжные конфликты.

Специалисты отмечают, что существуют определенные благоприятные условия для развития болезни. К ним относится хроническое отравление организма токсинами и болезни, имеющие соматический характер. Чаще всего данное заболевание наблюдается у людей, которые большую часть своего времени проводят за тяжелой «умственной» работой.

Типы неврастении

Неврастеники – это люди, страдающие от астенического невроза, который подразделяется на два типа:

Первый тип неврастении проявляется на фоне повышенного стресса, связанного с выполнением профессиональных обязанностей. Эта форма заболевания проявляется в возрасте от двадцати до сорока пяти лет. В медицинском языке, для обозначения этого типа заболевания используется термин «невроз истощения».
Вторая форма заболевания – реактивная. В большинстве случаев, в качестве причин, запускающих механизм развития болезни, выступают яркие эмоциональные потрясения. К таким причинам относятся: гибель близких людей, расставание с любимыми или развод родственников. Чаще всего данная форма заболевания проявляется в детском и подростковом возрасте.

Причины развития болезни

Причины развития неврастенического нарушения работы нервной системы могут иметь всевозможный характер . Помимо ярких эмоциональных потрясений и стрессовых нагрузок, симптомы, свойственные рассматриваемому заболеванию могут проявиться под воздействием на организм отравляющих токсинов, при снижении качества работы иммунной системы и дефиците витаминов. Довольно часто астенический невроз развивается на фоне нарушений в метаболизме. Но важно обратить внимание, что основной причиной развития этой формы невроза является переоценка возможностей собственной психики и неправильная расстановка жизненных приоритетов.

Зачастую признаки развития болезни наблюдаются у женщин, стремящихся построить собственную карьеру. Нередко легкая форма астенического невроза проявляется у молодых людей, начинающих самостоятельно обустраивать свою жизнь. В группу риска, подверженную различным неврозам входят люди, что плохо переносят как физические, так и психологические нагрузки.

Наиболее частым симптомом неврастении является головная боль

Этапы развития астенического невроза

Специалистами выделяются три основных фазы развития этой патологии, которые имеют собственные характерные отличия. Начальная стадия болезни имеет гиперстеническую форму, при которой, симптомы невроза воспринимаются как обычная усталость. Именно на этом этапе развития болезни проявляются такие проблемы, как повышенная раздражительность и проблемы со сном. Приступы агрессии могут спровоцировать различные мелочи, включая громкий звук, речь или попытку окружающих людей завести разговор на деликатную для больного тему.

Второй этап развития болезни характеризуется как раздражительная слабость. Данной форме заболевания более подвержены обладатели холерического темперамента. Находясь на этом этапе невроза, больным приходится прилагать множество усилий для выполнения поставленных профессиональных задач. Ситуацию усложняют повышенная утомляемость и проблемы с концентрацией внимания. Нередко длительная мозговая активность приводит к появлению мигрени и плохому самочувствию, что заставляет человека на какое-то время отказаться от трудовой деятельности.

Третья фаза развития болезни – гиперстеническая форма расстройства, которая проявляется в виде увеличения чувствительности к раздражающим факторам. Для этой формы заболевания характерны такие изменения в поведенческой модели, как несдержанность и отсутствие терпения. При обратной форме гиперстенического расстройства, более ярко проявляется психическая астения. На фоне развития неврастении снижается уровень заинтересованности к происходящим в жизни событиям, наблюдается хроническая усталость, постоянная сонливость и отсутствие желания работать.

Клиническая картина

Мозговая неврастения проявляется в качестве невротических нарушений в виде приступов мигрени и проблемами со сном. Помимо этого, заболеванию свойственны различные вегетативно-висцеральные признаки.

Каска неврастеника – один из главных симптомов заболевания, который проявляется в виде чувства повышенного давления в области головы. Помимо этого, многие пациенты страдают от приступов головокружения, которое проявляется в виде чувства вращения в голове. Данный симптом возникает во время длительных физических нагрузок, при изменении погоды, а также во время сильного волнения. Для анестетического невроза свойственны и сердечно-сосудистые проблемы, которые проявляются в виде острого болевого синдрома, артериальной гипертензии и тахикардии. У пациентов наблюдается изменение окраса кожных покровов в области лица в сторону багряных или бледных оттенков.

Неврастения – невроз, характеризующийся сочетанием повышенной возбудимости с раздражительной слабостью

Один из важных признаков развития неврастении - постепенное снижение работоспособности. Хроническая усталость, сонливость и проблемы с концентрацией приводят к снижению трудовой продуктивности. Подобным нарушениям способствует бессонница. Даже в том случае, когда больному удается уснуть, утром он чувствует себя разбитым и не выспавшимся. В ситуации с более тяжелыми формами заболевания, у больного появляется повышенная тревожность и различные фобии. Личностные и карьерные неудачи приводят к снижению самооценки.

Продолжительность болезни зависит от наличия определенных факторов и особенностей течения астенического расстройства. Помимо этого, следует учитывать характерные личностные особенности, наличие хронических заболеваний и условия жизни пациента.

Как проявляется астенический невроз у женщин

Женщины в отличие от мужчин более подвластны данному нервному расстройству. У прекрасной половины человечества чаще всего проявляется половая форма расстройства, которая проявляется в виде снижения уровня работоспособности, повышенной раздражительности и проблемами в интимной жизни . Зачастую появление неврастении приводит к снижению либидо, появлению категоричного восприятия собственной внешности и другим изменениям в работе нервной системы.

Признаки неврастении у женщин проявляются под влиянием различных факторов, что значительно осложняет классификацию симптомов. Для диагностирования расстройства необходимо уделить повышенное внимание состоянию психического здоровья пациента. Среди симптомов, свойственных «женской» неврастении, следует выделить частые перемены в настроении, безразличие, отсутствие желаний и стремлений. Наличие болезни можно определить по отсутствию радости и повышенной придирчивости.

Как проявляется неврастения у мужчин

Давайте разберем, что такое неврастения у мужчин и как она проявляется. По словам специалистов, в данном случае неврастения тесно взаимосвязана с функциональной деятельностью. Болезнь проявляется в виде беспричинной раздражительности, а также слабости в мышцах, что может на определенном этапе развития патологии привести к появлению болевого синдрома.

Основываясь на статистических данных, ежегодно публикуемых ВОЗ, можно сказать, что для сильного пола более характерна хроническая форма астенического психоза. Чаще всего, симптомы свойственные заболеванию проявляются у мужчин, активно занимающихся спортом и людей с холерическим темпераментом. Для этой формы патологии свойственны следующие симптомы:

проблемы с концентрацией внимания;
нервная слабость;
часты приступы мигрени, имеющие длинную продолжительность;
быстрое снижение физической и психологической работоспособности.

Хроническая неврастения на определенном этапе развития приводит к тому, что больной проявляет неспособность справиться с простейшими логическими задачами.

Неврастения является самой распространенной формой неврозов

Методы диагностики

Для того чтобы поставить правильный диагноз, опытному специалисту достаточно выявить наличие основных симптомов, свойственных астеническому неврозу. Однако, перед тем как назначить лечение, следует исключить возможность органического поражения центральной нервной системы.

Большинство неврозов имеют склонность к трансформации в хроническую форму, однако, по словам специалистов, подобное состояние поддается коррекции.

Методы лечения

Выбор методики лечения осуществляется врачом на основе яркости выраженности заболевания и индивидуальных особенностей личности пациента. На сегодняшний день, специалистами используются как традиционные медикаментозные методы, так и физиотерапия. Помимо консервативного лечения, больному рекомендуется уделять как можно больше времени релаксации, заниматься йогой, посещать сеансы массажа и иглоукалывания. Но следует упомянуть о том, что подобные методы не всегда позволяют добиться стойкого результата.

Основная задача терапии – выявление причины, вызвавшую развитие неврастении и её нейтрализация . Многие специалисты рекомендуют своим пациентам кардинально сменить свой образ жизни для того, чтобы ликвидировать факторы, негативно воздействующие на состояние нервной системы. Среди данных факторов следует выделить хроническую бессонницу, частое употребление алкоголя и стрессовые ситуации, связанные с выполнением трудовых обязанностей. Неготовность изменить собственную жизнь, значительно осложняет лечение заболевания. Достигнуть стойкого результата можно только соблюдая все рекомендации специалиста.

Рассматривая медикаментозное лечение астенического невроза, следует отметить эффективность применения «Сонапакса». Использование этого препарата в малой дозировке позволяет простимулировать нервную систему. Повышенная дозировка этого средства оказывает седативное воздействие на организм, что позволяет избавиться от бессонницы. Многие специалисты рекомендуют своим пациентам полностью отказаться от пагубных привычек и придерживаться правильного распорядка дня. Именно хронический недосып и воздействие на организм этилового спирта приводят к нарушениям функциональности нервной системы.

Специалисты говорят о том, что многие пациенты замечательно справляются с неврастенией самостоятельно. Избежать психического и физического истощения можно, только благодаря трезвому анализу собственных способностей . Рассматриваемое заболевание – достаточно распространено в современном мире, однако лишь единицы людей знают, как справляться со стрессовыми ситуациями. Для того чтобы избежать неврастении, нужно научиться абстрагироваться и правильно реагировать на ускорение жизненного ритма.

Для клинической картины неврастении весьма характерны общие невротические нарушения

Возможные осложнения

В заключение темы о том, что такое неврастения, симптомы и лечение нервного расстройства, следует рассмотреть возможные осложнения астенического психоза. Своевременное отсутствие терапии может привести к потере способности к социальной адаптации. В этом состоянии больной начинает испытывать дискомфорт во время общения с другими людьми и старается избегать окружающих.

Помимо этого, проблемы с выявлением раздражающего фактора могут привести к появлению депрессивного синдрома. В этом случае, у больных наблюдается постепенное развитие снижения эмоционального настроя.

Прежде, чем рассказать, как лечить неврастению, сначала следует разобраться, что это такое и каковы симптомы данного патологического состояния.

Неврастения или астеноневротический синдром – самый распространенный вид расстройства психики с маловыраженными изменениями (невроза). В сущности, это сильное истощение нервной системы. В силу похожести симптомов, его иногда отождествляют с синдромом хронической усталости, однако, как показали недавние исследования, у этих состояний различное происхождение, поэтому и лечение должно быть другим.

Срыв нервной системы, коей и является неврастения – обратимое явление, вне зависимости от того, насколько интенсивно и длительно наблюдались проявления данного синдрома. Протекает он без сильных личностных расстройств и психоза. Но человек прекрасно осознает свое состояние и достаточно тяжело его переносит, чем ухудшает качество своей жизни.

Возникает астенический невроз на почве какой-либо ситуации, травмирующей психику, вкупе с хроническим «недосыпом» или недостатком другой физиологической потребности, а также перегрузкой организма. К этим факторам добавляются различные болезненные состояния, в том числе и инфекции.

Данное расстройство непереборчиво: им одинаково подвержены и мужчины и женщины, но у последних, в силу отягощения разными патологиями, оно протекает тяжелее. Что касается возрастного ценза, то больше всего заболевших – люди старше 25 лет. Это заболевание даже получило «народное» название «синдром менеджера». Но наша стремительная эпоха внесла свои коррективы: из-за сложной школьной программы, интеллектуальной и спортивной активности, у представителей нынешнего подрастающего поколения тоже стала диагностироваться неврастения.

Будет заблуждением считать, что астеноневротический синдром присущ только жителям больших городов. Просто люди, живущие в небольших населенных пунктах, в том числе, и в селах, привыкли все проблемы со здоровьем такого рода списывать на простую усталость, лень, плохой характер. А между тем, неврастения подстерегает каждого человека.

Причины срыва нервной системы

Развитию болезни способствует множество факторов, которые можно поделить на группы.

К биологическим факторам, прежде всего, относят плохую наследственность. В списке также:

тяжелое течение беременности матери, инфекционные заболевания, перенесенные ею в это время;
сложные роды, сопряженные с травмами младенца;
особенности нервной системы;
недостаток сна;
физическое и эмоциональное истощение;
недостаток отдыха, расслабления;
интоксикация организма алкоголем , табаком или другими веществами;
недостаток витаминов;
соматические заболевания.

Психологическими причинами развития неврастении являются психотравмы, полученные в детском возрасте. Кроме этого, способствует и:

внезапный стресс при важных для индивида обстоятельствах, личная трагедия;
длительная психотравмирующая ситуация, конфликт;
пессимистическое настроение.

Не обходится и без социальных факторов:

особенностей семейной обстановки в детстве, воспитания, условий взросления;
получения большого потока информации, для обработки которой требуются особые условия и много времени;
своеобразия круга общения, интересов;
неудовлетворенности личных притязаний.

Симптомы

Неврастения проявляет себя такими признаками:

Излишняя раздражительность даже из-за мелочи, вспыльчивость, злость, постоянное недовольство.
Нетерпеливость – стремление получить все сразу, невозможность ожидания – оно буквально «убивает».
Постоянное чувство усталости, слабости.
Боль в висках или ощущение опоясывающей, сдавливающей боли головы.
Отсутствие возможности сосредоточиться, продолжительно заниматься одним делом.
Нарушение последовательности мыслей, общего восприятия окружающего.

Говоря же подробней о симптоматике астеноневротического синдрома, правильнее рассматривать расстройство пофазно, так как интенсивность его проявления постепенно нарастает. Но чаще болезнь останавливается на какой-то определенной фазе, то есть, ее развития не происходит, что находит отражение в постановке диагноза.

Гиперстеническая (возбудимая) форма

Это – начальная стадия заболевания, которая фиксируется чаще всего. Характеризуется она нервозностью, раздражительностью, возбудимостью.

Больного нервируют любые, даже тихие, звуки (скрип и легкий стук двери, шёпот, ход часов, капанье воды и т.п.), яркий свет, присутствие рядом людей и их передвижение. Самый незначительный повод вызывает вспышку эмоций, неудержимого раздражения или даже гнева. Не осознавая причины агрессии, человек может оскорбить или обидеть кого-то.

Больной нетерпелив, стремится сделать сразу несколько дел, суетится, но его работоспособность оставляет желать лучшего. Виновата в этом не слабость или быстрая усталость, а рассредоточенность, проблема с концентрацией внимания, постоянное отвлечение.

Нарушается режим сна: днем больной вялый, а ночью засыпает с трудом и спит плохо, с кошмарами, часто просыпается. Пробуждение случается либо раньше обычного, либо позднее.

Постоянные головные боли получили название «каска неврастеника» - они сдавливающие, весьма изнуряющие. Болевые ощущения при повороте и наклоне головы переходят вдоль позвоночника на спину. Психическое или физическое напряжение делают их интенсивнее.

Раздражительная слабость (промежуточная форма)

Данная фаза сочетает сильную раздражительность со стремительным уменьшением ресурсов организма. В принципе, это и есть отражение клинической сути расстройства.

Приступы раздражения наиболее интенсивны, вспышки гнева моментально переходят к потоку слез, совершенно индивиду несвойственному. Такая слезливость возникает от несостоятельности больного преодолеть всепоглощающее недовольство. Настроение меняется мгновенно: то мрачность, то веселье.

Больной чаще вялый, его ничего не интересует, аппетит становится хуже или вовсе пропадает. Страдает пищеварение, что отражается диареей, запорами, отрыжкой, изжогой. Сердечный ритм учащается, пульс и кровяное давление колеблется. Конечности становятся вялыми, появляется неустойчивость и так называемые мушки перед глазами, прилив жара сменяется ознобом, покраснение кожи – бледностью. Снижается либидо, у мужчин возможны проблемы с эректильной функцией. Возможны частые позывы к мочеиспусканию.

Гипостеническая (тормозная) форма

При данной стадии особенно ярко проявляются подавленность, слабость, мрачность, вялость. Ничего делать не хочется, но тревожности и тоски не ощущается. Мысли больного сосредоточены только на собственных неприятных ощущениях в теле, и он, предполагая у себя какую-то серьезную болезнь, обращается к врачам, которые, естественно, таковой не обнаруживают.

Очень часто неврастению можно устранить хорошим полноценным отдыхом. Но если это не помогает и болезнь зашла слишком далеко, то придется отдаваться в руки профессионалов.

Постановка диагноза и лечение

Опытному врачу – неврологу, психиатру или психотерапевту, не представит большого труда определить астенический невроз, отделив его от других патологических расстройств. Учитывая все вышесказанное, ему нужно исключить наличие у пациента соматических болезней, онкологии и органических поражений центральной нервной системы.

Специалист соберет анамнез, побеседует с больным. В случае классических симптомов при преобладании реакции возбуждения

ставится диагноз «гиперстеническая неврастения». Если же тормозных реакций больше, в том числе сонливости, то есть основания полагать, что это гипостеническая неврастения.

Комплексное лечение расстройства подразумевает, прежде всего, нормализацию жизни больного, а также использование психотерапии и медикаментов.

Сразу нужно отметить, что самостоятельно «прописывать» себе препараты нельзя, особенно психостимулирующие – они могут привести к зависимости и усилению проявлений расстройства.

Врач подбирает лекарственные средства, основываясь на наличии и выраженности определенных симптомов (форма неврастении), индивидуально для каждого пациента прописывается доза и срок приема. Это тонизирующие или успокаивающие препараты, приводящие в норму работу сердечно-сосудистой системы, транквилизаторы. В обязательном порядке включают и общеукрепляющие, восстанавливающие функции организма, улучшающие обмен веществ средства, а также витамины групп С и В, антиоксиданты, нейрорубин и т.п. Не помешают и растительные экстракты.

Психотерапия включает в себя психоанализ, индивидуальные и групповые сеансы, беседы с психотерапевтом, тренинги. Это позволяет выявить и устранить причины расстройства, изменить отношение пациента к ним, получить навыки отделения главного от второстепенного и умения получать удовольствие от жизни.

Аутогенная тренировка научит самовоспитанию и самовнушению, а гипноз поможет нормализовать сердцебиение, кровоснабжение, тонус мышц.

Такая болезнь, как неврастения, госпитализации не требует. Специалисты, проводя терапевтическое и медикаментозное лечение, обычно дают пациентам такие советы:

сменить обстановку, чаще гулять на свежем воздухе, приятно проводить время, путешествовать;
взять отпуск, не проверять электронную почту, отключить телефон – полноценно отдохнуть, заняться любимым делом, приносящим удовольствие;
уменьшить эмоциональные нагрузки, отрицательно влияющие на психику;
установить такой режим дня с четким графиком, в котором бы отводилось достаточно времени на отдых и сон;
укрепить иммунитет, ввести сбалансированный рацион питания, принимать витамины;
восстановить вегетативную функцию путем массажа, акупунктуры, теплых ванн для ног, горячих ароматизированных ванн.

Неплохой вариант лечения неврастении – использование народных методов, но перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом. Из самых действенных вариантов, благотворно влияющих на вегетативную и центральную нервные системы, можно порекомендовать такие:

Отвар пустырника. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане четверть часа, дают остыть и процеживают. Принимают в течение месяца 3 раза в день.
Отвар боярышника. Заваривают ягоды (1 ст.л.) кипятком (стакан), через 45 минут процеживают.
Чай из мелиссы и мяты. Заваривают как обычный чай – такой напиток успокаивает, способствует хорошему сну.
Настойка валерьянки спиртовая – 30 капель добавляют в небольшое количество воды и пьют перед отходом ко сну.
Лавандовая ванна. Сушеные соцветия (200 гр.) кладут в кипяток (5 л) и 7 минут томят на огне. Отвар процеживают и заливают в наполненную теплой водой ванную. Полежать в ней нужно 20 минут.
Общеукрепляющие сборы с малиной, корнем аира, листьями березы, цикорием, земляникой, шиповником, душицей.

Профилактика нервного срыва

Для предупреждения неврастении следует правильно планировать свой рабочий день. Его график должен быть таким, чтобы нашлось время для спокойного выполнения поставленных задач и, в случае непредвиденных ситуаций, их нормального решения.

Нервная система не железная – ей нужно восстановление. Поэтому трудоголики должны зарубить себе на носу: рабочие дни должны обязательно перемежаться выходными и отпусками. Отдыхать следует систематически, полноценно, не торопясь, питаться, полноценно высыпаться.

Необходимо также заниматься спортом, укреплять здоровье. Вообще, нелишним является научиться правильно распоряжаться своим временем.

Так как одной из причин неврастении является гиподинамия – недостаток движении, то врач обязательно посоветует ввести физические нагрузки. Они не должны быть очень сильными, а строго дозированными. Отличный вариант – плавание.

Что касается рациона питания, то требуется употреблять продукты, способные быстро восстановить организм. Пищу нужно употреблять регулярно, не объедаться.

Очень полезны теплые ванны с отварами трав, эфирными маслами.

Часто для лечения истощения нервной системы используется гипноз, который снимает напряжение нервов, навязчивые мысли, тревоги. Всего час гипносна заменяет многочасовой обычный, при этом можно добиться глубокого расслабления и активировать силы организма на излечение.

Медикаментозная терапия предполагает прием сосудорасширяющих средств, ноотропов, антидепрессантов, улучшающих метаболизм мозга препаратов, успокаивающих лекарств. Также очень важны определенные витамины, которые назначают на разных стадиях лечения.

Что касается психотерапии, то она позволяет устранить причины, приведшие к болезни, проанализировать ошибки и найти пути их исправления.

Правильно подобранное профессиональное лечение дает возможность вылечить неврастению за короткий срок. Наступает полное выздоровление, и человек снова может радоваться жизни и получать от нее удовольствие.

Диагноз «неврастения» ставится при заболевании ЦНС, вызванном её истощением вследствие продолжительной моральной или физической перегрузки. Чаще всего заболеванию подвержены пациенты старше 20 лет, преимущественно мужчины.

Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ.

Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

Код по МКБ 10:

F00-F99 – Нарушения психики и поведения
F40-F48 – Неврозы, вызванные стрессом, а также соматоформные нарушения
F48 – Прочие невротические нарушения
F48.0 – Неврастеническое расстройство

Код по МКБ-10

F48.0 Неврастения

Причины неврастении

В появлении неврастенических нарушений большое значение имеет целый список причин всевозможного характера. Среди них, к примеру, воздействие токсических веществ, дефицит витаминов, расстройства иммунитета, онкологические процессы и пр. Зачастую болезнь возникает на фоне расстройства обменных процессов. Однако основные причины скрываются в неправильной расстановке и переоценке возможностей психики человека.

В большинстве случаев патология провоцируется моральными и физическими перегрузками, стрессами, беспокойствами.

Избыточные нагрузки, которые приходится испытывать человеку, со временем приводят к невозможности расслабления и отдыха. Тот факт, что организм перестает отдыхать, рано или поздно проявляется в перегрузке. В результате формируется чрезмерное истощение нервной составляющей организма (так называемый дистресс). Одновременно с неврастеническим нарушением нарастает повышенная раздражительность, патологическая усталость, бессонница, вспыльчивость, частые перемены настроения.

Неврастенический синдром чаще наблюдается у людей, находящихся в пике активности – от 20 до 45 лет. По статистике, чаще болеют мужчины, однако специалисты утверждают, что в последние годы шансы мужчин и женщин заболеть нервным расстройством практически сравнялись.

Патогенез

Перенапряжение мозговой деятельности приводит к возникновению заболевания. В нынешнее время многие люди стремятся повысить свой социальный статус и материальное положение, что может привести не только к достижению поставленных целей, но и к перегрузке организма, к негативным эмоциям, к переутомлению. Как правило, у таких людей из-за созданной вокруг себя суеты не остается времени на соблюдение банального дневного режима, который включал бы в себя достаточно времени для отдыха, восстановления сил, употребления пищи.

Дополнительным фактором стресса выступает нарушенная интимная жизнь – отсутствие полноценного секса, постоянного партнера, невозможность расслабиться во время интимной близости и пр.

Многие стараются компенсировать недостаток отдыха употреблением алкоголя, курением, азартными играми, посещением ночных клубов. Однако это не решает, а только усугубляет проблему, так как отдыха организм все равно не испытывает.

Другие факторы, которые оказывают провоцирующее действие на развитие неврастенического расстройства – это различного рода инфекции, травмы с поражением нервных окончаний, хронические вялотекущие заболевания. К ним могут присоединяться такого рода расстройства, как булимия или анорексия (расстройства пищевого поведения). Некоторые специалисты также отводят некоторую роль в появлении заболевания наследственному фактору.

Симптомы неврастении

Первые признаки патологии могут быть следующими:

нарушение сна (нарушенная стадия засыпания, беспокойный сон, трудное пробуждение и пр.);
общее чувство усталости, головные боли, мигрень;
ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
излишняя эмоциональность, раздражительность;
нестабильность температуры и давления;
нарушения ритма сердца;
снижение сексуального влечения, возможно импотенция;
синдром раздраженного кишечника (повышенное газообразование, чередование поносов и запоров, нарушения аппетита, тяжесть в области желудка);
головокружение, шум в ушах, ощущение тяжести в голове.

Заболевание может протекать по-разному, в зависимости от формы неврастении.

Гиперстеническая неврастения отличается чрезмерной раздражительностью и возбудимостью, нестабильностью настроения. Таких пациентов легко вывести из себя, они нетерпеливы, не сдерживают своих эмоций, легко могут обидеть и даже оскорбить, не придав этому большого значения. Они раздражаются от малейшего шума, не терпят излишнего скопления людей. У них понижается работоспособность, появляется рассеянность, невозможность сосредоточиться. От этого возникает ещё большее раздражение. Наряду с нарушениями сна формируется ощущение усталости, негативное настроение, разбитость, боли в голове.

Фаза раздражительной слабости, или переходная мозговая неврастения возникает у людей с относительно уравновешенной нервной системой, которые пережили первую стадию, не предпринимая никаких мер к излечению. Что характерно для этой стадии: плохое настроение и раздражение сменяется физическим или моральным истощением, пациента легко довести до крика, однако он очень быстро обессиливает и сам страдает от своего бессилия. Человек эмоционально реагирует даже на пустяковые проблемы, но при принятии важного решения, как правило, не может сосредоточиться и зафиксировать внимание на чем-либо. Он часто бросает не доведенное до конца дело, не в силах противостоять нарастающей общей и нервной слабости. Рано или поздно наступает полное изнеможение.

Гипостеническая неврастения представляет собой третий этап заболевания. Иногда она поражает людей, минуя первые две стадии – такое бывает у мнительных пациентов с лабильной нервной системой. Основные признаки этой фазы: ощущение непреходящей слабости, апатия, потеря интереса к чему-либо. Человек питает чувство тревоги или грусти, на него наваливается немотивированная тоска и неопределенность. Он становится эмоционально неустойчивым и даже плаксивым, сосредоточен на себе и собственных ощущениях.

Все стадии неврастении, при устранении причины заболевания, позволяют поставить пациента на ноги, восстановить сон и активность. Если же приступы повторятся, то продолжительность их будет расти, а состояние усугубляться. Так развивается хроническая неврастения – психогенное расстройство с затяжным течением. Такое состояние нужно лечить всеми возможными способами, так как могут пострадать многие органы и системы в организме.

Многие люди путают приступ неврастении и психоза, однако отличия у этих двух состояний есть, и они довольно существенны. Пациент, страдающий неврастеническим синдромом, практически всегда осознает, что с ним происходит, и целенаправленно ищет помощи. Больной психозом, как правило, отрицает, что он болен, не соглашается на лечение и отвергает любые попытки помочь.

Неврастения у женщин

Клиническая картина заболевания у женщин редко бывает одинаковой – все зависит от причины и тяжести психического состояния. Общими можно назвать такие признаки, как моментальная перемена настроения, потеря способности радоваться, безразличие и даже стервозность.

Женщина с неврастеническим синдромом практически никогда не выказывает своего дискомфорта. Внешне она может выглядеть уверенно, хотя внутренне она достаточно болезненно реагирует на тревожащие её факторы. Эта реакция может проявляться дрожью в руках и подбородке, бледностью кожных покровов. Пациентка периодически испытывает сердечные боли, остро критикует близких, отказываясь что-либо понимать и принимать. Из-за этого появляются проблемы не только дома, но и на работе, что доводит женщину до позиции отчаяния. Невозможность полноценно отдохнуть и расслабиться добавляет напряжения, накапливая чувство усталости. Со временем появляется неуверенность, полное недовольство собой, расстройство внимания и некая заторможенность в мыслях.

Головокружение при неврастении выраженное, женщину могут часто беспокоить головные боли (мигрень), не проходящие по нескольку суток. В некоторых случаях возможны парестезии и тянущие боли в конечностях.

Также для пациенток женского пола характерна половая неврастения – нервное расстройство, которое провоцируется проблемами в сексуальной сфере. Причинами такого состояния может быть половая неудовлетворенность, неуверенность в себе как в женщине, недоверие к партнеру. Признаки у заболевания все те же: раздражительность, нервозность, нарушения либидо, мигрени, неустойчивость настроения.

Неврастения у детей

Какие формы неврастенического синдрома случаются в детском возрасте, и по каким причинам – рассмотрим этот вопрос подробнее.

Неврастеническое расстройство с чувством тревожности и страха. У малыша появляются необъяснимые приступы страха и тревожности, которые длятся до получаса. Наиболее часто такие эмоции возникают ближе к ночи и могут дополняться различными видениями. Ребенок боится оставаться в одиночестве, начинает бояться темных помещений, придумывая невероятные страшные истории с мифическими персонажами.
Патология навязчивого состояния. Сопровождается навязчивыми действиями и боязнью различных предметов и ситуаций.
Депрессивные расстройства. Характерны для более старших детей. Проявляются в виде низкой самооценки, плаксивости, заторможенности.
Истерические расстройства. Чаще всего наблюдается у детей 4-6 лет. Выражается в падении на пол, крике и плаче, респираторных приступах.
Астенические нарушения. Для ребенка характерна плаксивость, раздражительность, расстройство сна и питания. Обычно такие нарушения появляются у детей, которые, помимо школы, посещают ещё и дополнительные кружки и занятия.
Ипохондрический синдром. Проявляется чрезмерной заботой о себе и своем самочувствии, беспричинном страхе перед возможными болезнями.
Невротическое заикание. Формируется в возрасте от 2-х до пяти лет. Основополагающим фактором является значительный испуг, сильная психоэмоциональная травма.
Прогрессирующая неврастения. Такое нарушение развивается вследствие длительных заболеваний, например, воспалительного характера, которые ребенок вынужден долгое время терпеть. Уже после выздоровления остаются привычки, связанные с протеканием болезни.
Нарушения сна. Появляются сложности с засыпанием, возможен лунатизм, частые кошмары по ночам.
Нарушения пищевого поведения. Проявляются в отказе от еды, замедленном употреблении пищи.
Неврогенный энурез. Основной симптом – это бессознательное мочеиспускание, преимущественно по ночам. Часто причиной является страх или травмирующие психику ситуации.
Неврогенный энкопрез. Встречается редко и проявляется бессознательным выделением фекалий. В большинстве случаев провоцируется жестокими наказаниями и излишней строгостью родителей.

Успех в лечении детей-неврастеников зависит от того, будет ли найдена и устранена причина заболевания.

Последствия

Потеря способности социально адаптироваться – непреходящее внутреннее чувство дискомфорта блокирует налаживание социальных связей, у человека пропадает необходимость в общении с другими людьми.
Депрессивное состояние – постепенно развивающаяся крайняя степень понижения эмоционального настроя.

Заболевание должен лечить специалист-психолог или психотерапевт соответствующей квалификации, иначе неврастеническое расстройство может приобрести хронический характер, что значительно усложняет в дальнейшем как само лечение, так и период реабилитации. Остаточные явления болезни могут наложить отпечаток на характер человека, на его манеру общения. Зачастую, даже после терапевтического курса пациент становится закрытым, скрытным, у него остается вспыльчивая реакция на громкие звуки, яркий свет, неприятный запах. Если пациент изначально был легко ранимой личностью, то заболевание может затягиваться, слабо поддаваться терапии и приобретать хроническое течение вне зависимости от полноты и своевременности лечения.

Диагностика неврастении

Постановка диагноза основана, в первую очередь, на жалобах пациента, а также на внимательном внешнем осмотре и проведении инструментальных исследований.

Объективно исключают наличие системных заболеваний, так как хроническое течение многих болезней может способствовать появлению некоторых изменений в психике человека.

Инструментальная диагностика как раз и позволяет исключить наличие инфекционных, токсических или соматических поражений в организме. К тому же, очень важно убедиться в отсутствии повреждений непосредственно головного мозга (новообразования, воспаления, нейроинфекционные патологии). Для исключения перечисленных нарушений проводят:

компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию;
реоэнцефалографию (для того чтобы оценить полноту кровообращения головного мозга).

Дифференциальная диагностика проводится с депрессивным неврозом, с навязчивыми состояниями, с паническими расстройствами.

Успех диагностических мероприятий во многом зависит от наличия доверия и полноценного диалога между доктором и заболевшим. Так как неврастеническое расстройство, в отличие от системных заболеваний, не поддается диагностике на основании каких-либо анализов, важно внимательно выслушать пациента, применив при этом навыки психологии и установления доверительного контакта.

Таким образом, можно выделить несколько основных методов, которые помогают в постановке диагноза неврастенического синдрома:

оценка жалоб, сбор анамнеза болезни;
неврологический осмотр пациента, диалог с ним;
при необходимости – дополнительные инструментальные исследования;
консультации профильных специалистов (например, психиатра, психолога).

Лечение неврастении

Лечение заболевания предусматривает использование методик физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии. Иногда даже назначают специальную поливитаминную диету. Эффективны при данной патологии сеансы релаксации и гипноза. Пациенту прививают навыки контроля своих действий и поступков, обучают позитивному мышлению.

Медикаментозное лечение назначают в виде комплексного курса терапии. Такой курс включает в себя прием биологических стимуляторов, ноотропных средств, антидепрессантов. Отдельно назначают успокоительные препараты.

Терапию необходимо сочетать с грамотно спланированным отдыхом, минимизацией умственного труда. Пациентам нужно объяснять необходимость ежедневных прогулок, легкой физической активности, отвлекающих занятий (спортивные игры, шитье, вязание, рисование, моделирование и пр.).

Перед началом лечения важно установить причину заболевания и сделать все возможное для её устранения. Следует снизить или временно исключить моральную и физическую нагрузку на больного, составить режим дня с четким расписанием времени для сна, отдыха и работы. Пациентам рекомендуются прогулки на свежем воздухе, полноценный сон с отходом и пробуждением в примерно одинаковое время.

Лечение в домашних условиях может протекать только в том случае, если причина заболевания не связана с бытовыми условиями, с отношениями внутри семьи. Когда домашняя обстановка напоминает пациенту о каких-либо проблемах, то успешное лечение дома невозможно.

Психотерапия при неврастении

Психотерапия является, пожалуй, одним из главных методов лечения пациентов с неврастеническим расстройством. Данная методика предусматривает разнообразные виды терапевтических воздействий на психику.

Терапия убеждением – это вид лечения, предполагающий предоставление пациенту информации, убеждающей его в правильности тех или иных действий. Что это может дать больному? Под воздействием логических доводов у него изменяется отношение к проблемам, к ситуации, страхи и переживания постепенно теряют свою значимость.
Метод внушения – прямого или косвенного. Внушением у пациента можно вызвать чувства, эмоции, желания, которые не будут поддаваться осознанному анализу личности, то есть, не будут проанализированы логически. После сеанса больной будет полагать, что новые мысли в его голове продуманы и составлены им самим, хоть и при непосредственной помощи специалиста.
Метод самовнушения – это самостоятельное составление ассоциаций, сбор информации, которая анализируется пациентом и воспроизводится им же. При таком виде лечения успех виден не сразу, а лишь спустя 1,5-2 месяца терапии. К данному методу можно отнести и такие процедуры, как аутогенная тренировка и мышечный отдых – релаксация.

Психотерапевтические методики помогают не только успокоить больного, настроить его на позитивное мышление и дать заряд оптимизма. Замечено, что регулярные занятия с психологом позволяют стабилизировать работу сердца, нормализовать дыхание, благоприятно воздействуют на неврологические и вегетативные процессы внутри организма.

Лекарства от неврастении

Лекарственное лечение проводится одновременно с психотерапией.

В недалеком прошлом веке в терапии неврастенических расстройств использовали средства на основе брома и кофеина. Сейчас же появилось больше количество новейших эффективных медикаментов, которые успешно лечат заболевание, а также не вызывают формирование зависимости. Чаще всего из лекарств назначают транквилизирующие препараты, нейролептики, психостимулирующие средства и антидепрессанты.

Транквилизирующие препараты успокаивают эмоции напряжения, устраняют ощущения тревожности, страхов. Такие лекарства не просто успокаивают нервную систему – они улучшают сон, делая его глубже и продолжительнее. На начальном этапе транквилизаторы могут вызывать побочные явления, такие как сонливость, чувство вялости, но со временем эти симптомы проходят. Применяют эти препараты по индивидуальным показаниям.
- Хлордиапоксид, Диазепам – седативные и расслабляющие средства. Нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают процесс засыпания, устраняют судороги.
- Оксазепам (аналог Тазепама) – устраняет фобии, внутреннее напряжение, раздражительность, нормализует настроение. В стандартных дозировках не угнетает психоэмоциональную активность.
- Лоразепам, фенозепам – понижают проявление чувства тревожности, расслабляют мышечную систему.
- Нитразепам (аналог Радедорма) – улучшает продолжительность и качество сна.
- Медазепам (аналог Рудотеля) – эффективно успокаивает, не вызывая заторможенности и сонливости.
- Афобазол – уменьшает психологический дискомфорт и последствия длительного нервного напряжения, в том числе раздражительность, плаксивость, беспокойство, фобии, бессонницу. Улучшает психическое и физическое состояние пациента.
Нейролептики – обладают более выраженным успокаивающим действием, чем транквилизаторы. К таким препаратам относятся Аминазин, Сонапакс, Резерпин, Меллерил, Трифтазин, Галоперидол и пр. Перечисленные препараты используются в небольших дозировках и преимущественно на ночь, так как могут вызывать чувство мысленной скованности и вялости, а также понижать кровяное давление. Передозировка нейролептиками может вызвать временное угнетение сексуального влечения.
Антидепрессивные средства призваны повышать настроение. Из таких препаратов чаще всего прибегают к использованию Имизина, Амитриптилина, Азафена и Пиразидола. Антидепрессанты усиливают ощущение бодрости, повышают аппетит, однако одновременно могут притормаживать сексуальную активность. Эглонил – один из популярных антидепрессивных препаратов с нейролептической и стимулирующей активностью. Используется для борьбы с состоянием апатии и ангедонии – расстройством, при котором пациент теряет способность получать удовольствие и радость. Действующим компонентом препарата является Сульпирид.
Психостимулирующие средства способны дополнительно возбуждать нервную систему. Такие препараты используют только в медицинских учреждениях, под присмотром врача. В аптечной сети психостимуляторы отпускаются только по рецепту.
Фенибут – известный психостимулятор, применяемый для лечения нарушения внимания и нормализации активности человека. Повышает интеллектуальную и эмоциональную активность, восстанавливает память и способность концентрировать внимание. Может применяться для устранения астении и тревожно-неврологических состояний, которые характеризуются беспокойством, страхами и бессонницей. В детском возрасте препарат назначают для лечения заикания, энуреза, нервного тика.

Любое медикаментозное лечение обязательно должно комплексным, в сочетании с психотерапией, физиотерапией (дарсонвализация, снотерапия, мануальная терапия, лазерная и рефлексотерапия, гальванический воротник), а также с санаторно-курортной терапией.

Народное лечение

Лечение травами может применяться либо на ранних стадиях заболевания, когда симптомы ещё недостаточно выражены и требуется легкий успокоительный эффект, либо одновременно с комплексной терапией под руководством врача.

Отвар на основе трав готовится таким образом: сухая измельченная трава (лекарственное сырье) заливается кипящей водой и проваривается на малом огне, на протяжении 5 минут (или держится на водяной бане). Лекарство принимается по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки до приема пищи. В качестве успокоительных трав используют костянику, панцерию шерстистую, тимьян ползучий, толокнянку обыкновенную.
Травяные настои готовятся так: лекарственную травяную массу заливают очень горячей водой (90-95°C) и настаивают под крышкой (можно и в термосе). Длительность настаивания – полчаса. Далее лекарство отфильтровывают и принимают по 1 ст. ложке до 4-х раз в сутки. Для изготовления настоев используют такие травы, как багульник болотный, плоды боярышника, листья брусники, измельченные корневища валерианы, листья душицы.
Настойки из трав готовят, настаивая сырье на качественной водке или 40% медицинском спирте. Лекарство настаивают 10 суток в темном месте при комнатной температуре. Употребляют по 15-25 капель трижды в день до приема пищи. В качестве сырья для приготовления настоек чаще всего используют цветы боярышника и корневища аралии.

Массаж при неврастении

Безусловно, массаж не считается главным средством в лечении неврастенических расстройств. Однако его выгодно использовать как эффективное дополнение к терапевтическому курсу.

Основная цель массажа – стабилизировать психоэмоциональное состояние, нормализовать сон, улучшить работу органов и систем организма, улучшить кровообращение, расслабить мышечную систему.

Часто массажные процедуры сочетают с сеансами психотерапии, уделяя особое внимание области затылка и шейно-воротниковой зоне, а также области позвоночного столба. Все движения должны оказывать расслабляющее, релаксирующее действие: так, не должны использоваться такие движения, как поколачивание, хлопки, удары ребром ладони. Интенсивное воздействие полностью исключается.

Длится один сеанс примерно от 15 до 20 минут, проводится каждый день на протяжении 2-х недель. При сильном моральном или физическом изнеможении пациента допускается проведение сеанса в притемненном помещении, с использованием легких поглаживаний, растираний, поверхностных разминаний. После сеанса рекомендуется оксигенотерапия на протяжении 10-15 минут, либо кислородный коктейль с минералами и богатым микроэлементарным составом.

Витамины при неврастении

В вопросе лечения неврастенических расстройств витаминами главную роль отводят витаминам группы B, и особенно B¹. Тиамин успокаивающе действует на нервную систему, питая и улучшая функцию нейронов, в результате чего вегетативная и центральная нервная система в скором времени нормализуются. Для обеспечения потребностей организма в тиамине рекомендуют употреблять зелень, в частности, петрушку, укроп, фенхель. Полезны также такие растения, как ромашка, шалфей, клевер и лопух. Большое количество витамина содержится в листьях брусники или малины.

Немаловажны и другие витамины данной группы B. Они обеспечивают защиту нервных клеток, стабилизируют процессы, происходящие в головном мозге, устраняют депрессию, неудовлетворенность и сомнения.

Где можно найти витамины группы B:

молочная продукция;
мясо;
злаки (преимущественно гречневая и овсяная крупа);
зелень, овощи и фрукты зеленого цвета;
бобовые (горох, чечевица, нут, маш, фасоль);
шиповник.

Также можно купить и готовые препараты в аптеке. Например, прекрасно подойдут такие поливитаминные препараты, как «Витрум Центури», «Нейробион», «Пентовит», «Комбилипен».

Благодаря витаминам можно не только укрепить организм, но и привести нервную систему в нормальное уравновешенное состояние.

Профилактика

Прогноз

Частые и продолжительные неврастенические приступы крайне негативно отражаются на состоянии и здоровье нервной системы. Заболевание затягивает пациента все глубже, и лечение со временем становится все более затруднительным. Повторяющиеся эпизоды заболевания значительно ухудшают прогноз, создавая все условия для формирования стойких психических нарушений. Помимо этого, болезнь подрывает иммунную систему в организме. Человек слабеет, появляется гиперчувствительность не только к нервным раздражениям, но и к бактериальным и вирусным инфекциям.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что чем ранее будет начато лечение заболевания, тем быстрее наступит выздоровление. К тому же, оно будет более стойким и длительным. Стоит ли говорить также и о том, что схему лечения должен составлять грамотный врач, с учетом всех индивидуальных особенностей организма.

И напоследок, хотелось бы ответить на актуальный нынче вопрос: берут ли в армию с диагнозом неврастения?

Поводом для отсрочки или комиссования из армии по заключению военно-медицинской экспертизы может стать реактивный психоз, сильные невротические расстройства, глубокие депрессивные состояния с изменением личностного характера. Если эти нарушения выражены умеренно, продолжаются редко и кратковременно, имеют благоприятное течение и заканчиваются компенсированным состоянием, то служба в вооруженных силах, как правило, не противопоказана.

Неврастения в списке заболеваний значится в категории «годен с ограничениями».

Раздражительность, крик, слезы… И так каждый день, по кругу. Поводом для скандала может стать упавшая ложка, не поднятая крышка унитаза, пропавшая со стола ручка. Окружающие вздыхают: «мерзкий характер». И будут правы - в 3 случаях из 10. У остальных семи человек, на приеме у психотерапевта, обнаружат одну из форм функционального невроза - гиперстеническую неврастению. Эти люди не в состоянии контролировать свои эмоции, при малейшем волнении у них учащается сердцебиение, болит и кружится голова. Почему происходит истощение нервной системы и как остановить этот процесс? Рассмотрим патогенез этого психического расстройства.

Неврастения - сбой в работе головного мозга

Неврастения не вызывает изменений в анатомическом строении клеток, как например рак, но вот их функциональность страдает, причем серьезно. Приведем пример работы психики здорового человека и больного неврастенией.

Коллеги разговаривают и мешают работать. Громкий звук активизирует в гипоталамусе (часть мозга, ответственная за эмоции) область возбуждения. Проходит совсем немного времени и начинают действовать тормозные нейроны, гася этот процесс. Человек успокаивается и уже не так эмоционально реагирует на разговор. У неврастеника процессы торможения сильно замедлены, а распространение очагов возбуждения происходит лавинообразно. Он хочет успокоиться, но мозг ему этого не позволяет. Нейроны восстанавливают свой энергетический баланс только во время торможения, когда все функции замедлены. Идеальное время для этого процесса - сон. Но больные неврастенией с их истощенной нервной системой спят плохо, их сон чуток и поверхностен. Получается замкнутый круг, и вырваться из него без лечения невозможно.

Предпосылки развития заболевания: многодневное психическое напряжение, душевные травмы, отсутствие нормального распорядка дня, стрессы. Неврастения чаще встречается у мужчин и женщин среднего возраста, занятых в сфере умственного труда.

Симптомы

Астенический синдром. Характеризуется ухудшением внимания и памяти. Невротик не способен на решение сложных задач - мешает общий дискомфорт, который выливается в приступ раздражительности и гнева. Обостряется восприятие всех органов чувств.

Поверхностный сон. Больной не может «отключиться» от раздражителей, долго засыпает, периодически просыпается. Встает с чувством усталости и разбитости.

Головная боль. Носит опоясывающий характер - так называемая «каска неврастеника». Боль возникает чаще всего в конце дня. Это стартовый синдром, но при переходе в следующую фазу неврастении могут появиться колющие боли в сердце, невралгии.

Снижение потенции. Эмоциональное напряжение не может не сказаться на качестве секса. Время полового акта сокращается, пропадают утренние эрекции. Психологическая импотенция и неврастения практически всегда идут рука об руку.

Постановка диагноза «гиперстеническая неврастения»

При первых симптомах неврастении нужно посетить невролога. Это заболевание довольно распространено (1/3 страдающих психическими расстройствами - невротики), поэтому предварительный диагноз ставится быстро, на основе жалоб больного. Но астенический синдром может сопутствовать гипертонии, атеросклерозу, опухоли головного мозга и другим тяжелым заболеваниям. Поэтому, для подтверждения психической причины болезни, пациента отправляют на инструментальную диагностику - МРТ, КТ, энцефалограмму.

Комплексное лечение гиперстенической неврастении

Перед началом терапии обязательно нужно убрать причину, вызвавшую неврастению. Какую именно, поможет выяснить психотерапия. Если первопричина не вскроется, то заболевание может перетечь в хроническую форму, и тогда избавиться от него будет непросто.

Медикаментозное лечение

Все лекарства (особенно транквилизаторы) должны приниматься исключительно по назначению врача, дозировка прописывается индивидуально.

Стимулируют процесс торможения в нейронах головного мозга, оказывают седативное действие, улучшают сон.

Глицерофосфат кальция + препараты железа. Препараты оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие. Прописываются при нервном истощении.

Транквилизаторы: оксазепам, феназепам, гидроксизин, алпразолам, мексидол, атаракс.

Нейролептики: тиоридазин, сонапакс, меллерил.

Растительные адаптогены и антидепрессанты: настойка женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой. Растительные препараты на основе зверобоя - гелариум гиперикум и деприм.

Физиотерапия

Аутогенные тренировки. Методика, основанная на самогипнозе. Основная рабочая формула: «Я спокоен». Помогает побороть раздражительность, тревожность, подавленность. Интересный момент - стараться нельзя. Нужно просто расслабиться и 15 минут выполнять упражнения. Что получится, то получится.

Электросон. Токи низкой частоты, воздействуя на ЦНС, вызывают торможение нейронов. Пациент расслабляется и засыпает. Процедура, в отличие от снотворного, не приводит к интоксикации организма и утренней головной боли.

Массаж. Особое внимание уделяется зоне головы, воротниковой и прихребтовой зоне. Больной во время сеанса сидит. Используются приемы растирания и поглаживания. При неврастении потребуются 15..20 процедур, продолжительностью около 20 минут.

Пару капель масла, добавленных в вечернюю ванну, помогут расслабиться и успокоят нервную систему. При гиперстенической неврастении предпочтение следует отдать холодным ароматам лаванды, герани, бергамота, розы, сандала. Для композиции добавляют лимонное, шалфейное или ромашковое масло.

Психотерапия

На сеансах психотерапии используются методы разъяснительной и рациональной психотерапии. Вскрывается психотравма, которая привела к расстройству психики. Это может быть что угодно - конфликт на работе или дома, неоправдавшиеся ожидания, сильная психологическая нагрузка. Затем врач проводит деактуализацию проблемы. Он убеждает пациента, что сложившаяся ситуация лишь этап в его долгой и счастливой жизни. «Будет утро, будет день» - под этим девизом проходят сеансы. Но это не значит, что лечение должно проходить только в условиях кабинета. Попросите доктора обучить вас способам психологической саморегуляции (методика Шульца, репродукция образов, связанных с отдыхом, прогрессивная релаксация). Они помогут вам в любой момент взять эмоции под контроль.

Невротик в семье или на работе - тяжкое испытание для окружающих. Если человек не хочет осознавать свою болезнь, то постепенно вокруг него образуется вакуум. Неврастения - психическое заболевание и чтобы его вылечить, нужен комплексный подход и терпение. Одной настойкой пустырника и валерьянкой тут не обойдешься. Но, что особенно радует, прогноз у этого психического расстройства благоприятный, и в большинстве случаев, улучшения удается добиться уже в первые недели терапии.