Невротический страх способы избавления. О неврозе страха: причины, признаки, и лечебные мероприятия. Прогрессивное обучение релаксации

Некоторые люди постоянно напряжены, у них все на свете вызывает тревогу, панику. Не повысят ли цены в магазинах, нет ли проблем со здоровьем, не упадет ли метеорит? Лица, которые постоянно переживают по любому поводу, страдают неврозом страха (другое название - тревожное невротическое расстройство). Справиться с проблемой реально. От нее избавляет высококлассная психотерапия и желание человека победить патологию.

Почему невроз страха возникает?

У невроза страха много «отцов». Но чаще всего расстройство появляется по причине:

психологических травм (увольнение, развод). Человек начинает терять почву под ногами, будущее становится туманным. Это и порождает невроз;
тяжелых стрессовых ситуаций (сдача экзамена, переезд в другой город, беременность). Слишком резкие вселяют неуверенность, вызывают страх;
«психологической наследственности». Если ребенок растет в «невротической» семье, где родители постоянно переживают, то он постепенно и сам становится тревожным.

Невроз страха может быть вызван не только психическими, но и физиологическими проблемами. Его провоцирует:

патологически активная щитовидка;
гормональные сбои, вызванные различными заболеваниями, менопаузой;
генетическая предрасположенность. По статистике люди, у которых близкие родственники подвержены неврозу страха, страдают от этого расстройства в несколько раз чаще остальных.

Проявления тревожно-невротического расстройства

В отличие от фобии, где объектом боязни является конкретная вещь, ситуация, невроз тревоги не «кристаллизуется» во что-то специфическое. Вся жизнь индивидуума, страдающего этим расстройством, «окрашена» страхом. Периодически лишь меняются его источники. Этот страх не столь силен, как , однако продолжается он намного дольше, порождая постоянное внутреннее напряжение, ощущение опасности.

От естественной тревоги невроз страха отличается иррациональностью и интенсивностью. Поводом для сильных переживаний у «тревожного невротика» становятся малозначительные события. К примеру, стоит человеку узнать, что компания, в которой он работает, потерпела незначительные убытки, как сразу начинает казаться, что вот-вот сократят. И никакие доводы рассудка страх не убирают. Навязчивые тревожные мысли беспрерывно «вопят», что скоро уволят. Они мешают работать, мешают отдыхать. Эти неотступные мысли порождают страх перед «зловещим» непредсказуемым будущим, вызывают ощущение полной беспомощности.

Также расстройство становится причиной:

серьезных проблем со сном, порождает кошмарные сновидения. Без снотворного, сильных успокоительных заснуть невозможно;
больших проблем с концентрацией, забывчивости;
раздражительности, легкой возбудимости;
хронической усталости, которую не убирает полноценный сон и отдых;
напряжения и боли в мышцах;
хронических желудочных проблем, диарей, несварений;
скачков давления, учащенного пульса, одышки и головокружения.

Невроз страха - «отец» массы других психологических проблем. Он порождает:

клиническую депрессию. Это очень частый спутник тревожного невроза. Вместе они составляют своеобразный тандем, который часто называют тревожно-депрессивным неврозом;
ипохондрию - беспрерывное патологическое беспокойство о состоянии собственного здоровья;
невроз навязчивых состояний;
самые разнообразные «специфические» фобии - , замкнутых пространств, опозданий на работу и др. При этом невроз страха никуда не девается, присутствует в сознании вместе с конкретной фобией.

Как отличить невроз от психоза?

Сходство невроза и психоза не более, чем поверхностно:

психоз «разлучает» индивидуума с реальностью, очень сильно искажает восприятие мира. Тогда как невроз лишь гипертрофирует проблемы, делает из мухи слона. Однако происходящее человек воспринимает вполне здраво;
у невротика нет бредовых идей, ход его мыслей вполне логичен. Да, он может думать, что, к примеру, будет уволен, когда вероятность этого ничтожно мала. Однако невротик никогда не начнет считать, что работу у него специально отберут злобные инопланетяне.

Если нереалистичный страх невротика можно разбить доводами рассудка, то на человека, у которого психоз, никакие факты и доказательства не подействуют.

Лечение невроза страха

Чтобы ослабить тревожное и тревожно-депрессивное невротические расстройства, стоит воспользоваться следующими рекомендациями.

Физические нагрузки

В лечении невроза страха упражнения - естественный «антистрессор». Они:

снимают мышечное напряжение;
сжигают «тревожные» гормоны (адреналин);
стимулируют выработку гормонов счастья - серотонина, эндорфина;
закаляют организм, делают его более стойким к стрессам.

Поэтому старайтесь хотя бы 30 минут в день уделять физической активности. Занимайтесь аэробикой, бегайте, танцуйте, плавайте, гуляйте. И почаще «напрягайте» мышцы лица. Смейтесь, улыбайтесь даже неудачным шуткам. Это ослабит внутреннее напряжение, снизит тревогу.

Особое внимание уделяйте дыханию

Невротические расстройства всегда нарушают дыхание, делают его коротким и частым. Спокойные глубокие вдохи расслабляют, помогают разжать хватку тревоги. Раз в 3–4 часа 5–10 минут делайте следующее упражнение:

Медленно глубоко вдохните воздух. Делайте это обязательно носом (рот закрыт).
На 3–4 секунды дыхание задержите, и начинайте очень неспешно выдыхать (медленнее, чем вдыхали).

Откажитесь от вредных привычек

Забудьте о спиртном и сигаретах. Они не помогают, а только усугубляют проблему. Алкоголь и никотин лишь ненадолго ослабляют тревогу. Затем страх возвращается. Причем с большей силой.

Фармацевтическое лечение

Лечение невроза страха фармацевтическими средствами используется, чтобы закрепить эффект психотерапии. Для решения проблемы наиболее эффективны:

антидепрессанты (особенно ингибиторы обратного захвата серотонина). Действуют эти препараты медленно, но уверенно. Тревожность начинает отступать через 2–4 недели с начала приема;
транквилизаторы (гидазепам и другие бензодиазепины). Эти препараты применяются, чтобы быстро устранить сильные приступы тревоги, панические атаки. Средства действуют быстро (уже через 30 минут после приема). Однако употреблять транквилизаторы в течение долгого времени медики не рекомендуют, так как возможно привыкание.

Фитотерапия и народные средства

Против тревожного невротического расстройства весьма эффективны фитотерапия и некоторые народные рецепты:

мята с мелиссой. Еще одно неплохое средство избавления от проблемы. Берем 50 г измельченных листьев мяты и мелиссы. Заливаем полулитром кипятка. Полчаса не трогаем, чтобы настоялось. Затем процеживаем и небольшими порциями употребляем;
настойка пиона. Она продается в аптеке. Пьем по 30–40 капель трижды в день на протяжении одного месяца;
валериана. Хорошо помогает при неврозе страха. Берем одну столовую ложечку корня растения (в измельченном виде). Заливаем стаканом кипятка, оставляем на ночь. Утром хорошенько процеживаем, пьем дважды в день по насколько столовых ложек.

Также весьма полезна ванна с валерианой. Готовим ее так:

Берем 60 граммов корня растения, кладем в кастрюлю.
Заливаем водой и кипятим 20 минут.
Час не трогаем, чтобы средство настоялось.
Затем процеживаем и выливаем в ванную (естественно, сперва нагреваем в ней воду).

Ванну принимаем 20 минут.

Психотерапевтическое лечение тревожного невроза

Победить тревожно-депрессивный невроз лучше всего помогают

Одним из самых эффективных оружий против мучительной проблемы является когнитивно-поведенческая терапия. Специалист-бихевиорист определяет, какие мысли, идеи становятся причиной тревоги, и начинает их «разоблачать».

Психотерапевт спрашивает у клиента, насколько вероятно, что его «катастрофические» предположения окажутся правдивыми. И каков шанс, что все будет не так страшно. Так человек постепенно начинает понимать беспочвенность, нереалистичность своих тревог.

Весьма эффективно помогает и психоанализ. Психоаналитик находит изначальную причину тревожности, «триггер», который ее породил (обычно еще в раннем детстве). Затем помогает клиенту сублимировать невротическое расстройство, превратить его в «психическую полезную энергию», которая двигает вперед.

Очень эффективна в борьбе с неврозом страха и гипнотическая терапия. Специалист-гипнотерапевт проработает невротическое расстройство пациента, изменит его отношение к первопричине страха, что позволит полностью избавиться. Психолог-гипнолог

Страхи и фобии не позволяют полноценно жить и функционировать, отнимают психические ресурсы для борьбы с ними. Поэтому лечение страхов - важнейшая задача психологии и психиатрии. Для того, чтобы победить их, необходимо изучить связанные с ними явления: тревогу, панику, фобию.

Что такое страх?

Страх - это эмоция, связанная с конкретной или абстрактной опасностью, а также, состояние человека, обусловленное рядом психических и психологических причин.

Если страх мешает адекватно оценивать окружающую обстановку и действовать рационально, вызывает непреодолимый ужас, повышение давления, появление дезориентации - это состояние называют паникой.

Фобия - устойчивая боязнь конкретного объекта, иррациональная и навязчивая, связанная со страхом неспособности контролировать что-либо, тревога при мысли о пугающем объекте, наличие физиологических проявлений (сердцебиение, и прочее)

Страхи возникают на почве психической травмы, и в первое время после нее считаются естественным явлением. Но если они продолжают беспокоить годами - это весомый повод для того, чтобы обратиться к специалисту.

Симптомы

Такая форма состояния, как невроз страха, проявляется, как изменением поведения, так и процессов в организме. Человек постоянно подвергается эмоциональному напряжению, быстро утомляется, плохо высыпается, беспокоится по различному поводу, затрудняется с выбором приоритетов, своих ролей в социуме. Невроз страха граничит с такими состояниями, как ощущение нереальности происходящего, странное самоощущение.

Основные симптомы фобии:

неспособность контролировать страх;
навязчивая, преследующая боязнь;
головокружение, одышка;
учащенное сердцебиение;
потоотделение, тошнота;
ощущение "кома в горле";
чувство жара или озноба в теле;
дрожь; онемение, покалывание;
невозможность пошевелиться;
боль в груди, в животе;
частое мочеиспускание;
боязнь сойти с ума;
боязнь смерти.

Причины

Согласно одной из версий, фобии возникают в качестве подсознательной реакции поставить защиту от непреодолимого влечения к чему-либо. Сюда же можно отнести навязчивый страх убить другого, который трансформируется в невроз.

Психические расстройства могут сопровождаться высокой тревожностью, что ведет к образованию фобий. С ними связаны фобическое и тревожное расстройства, синдром навязчивых состояний, обсессивно-компульсивное расстройство.

Стресс возникает у здорового человека, как реакция на продолжительное эмоциональное напряжение, непонимание в семье или в коллективе, безответную любовь, и так далее. При утрате способности справляться со страхами, тревога человека находит свое воплощение в страхах-фантазиях из детства.

Напряженные события, касающиеся смены места жительства, потери близкого человека, рождения ребенка, провоцируют тревогу и стресс. Наследственная предрасположенность к тревоге в сочетании с частыми напряженными ситуациями укрепляет предпосылку для тревожного невроза.

Причина страха заключается в конфликте желаний с целями и возможностями. Наблюдается постоянное патологическое возбуждение. Длительное стрессовое воздействие характерной ситуации на психику ведет к хроническим состояниям.

Медикаментозное лечение

Человек, страдающий тревожными неврозами, паническими приступами, должен обзавестись препаратами, которые блокируют характерные проявления: "Валидол", "Глицисед", "Корвалол", лекарства на основе пустырника и валерианы.

Препаратами прошлого столетия для лечения страхов выступали "Бромид натрия" и "Бромид калия"; современные средства - это транквилизаторы и антидепрессанты.

Транквилизаторы, например, "Феназепам", "Сибазон", устраняют эмоциональное напряжение, используются, как успокоительное и снотворное. Данные препараты обладают антифобическим действием, снижают мышечный тонус, купируют бессонницу, синдром навязчивых состояний, тошноту, головокружение, потливость, жар.

Антидепрессанты действуют на снижение чувства тоски, апатии, повышают настроение, активность, улучшают сон и аппетит. Они бывают такими:

Трициклические: "Имипрамин", "Амитриптилин", введение которых начинается с небольшой дозы, а результат их использования наблюдается спустя две недели.
Селективные ингибиторы серотонина: "Циталопрам", "Флуоксетин", "Сертралин", "Пароксетин". Минимумом побочных эффектов и высокий результат.
Бензодиазепины: "Лоразепам", "Алпразолам", "Диазепам". Имеют краткий курс терапии.
Бета-блокаторы, например, "Пропранолол". Используется непосредственно перед тревожной ситуацией.
Растительные препараты: со зверобоем в составе, другими травами, применение которых требует подготовки и накладывает некоторые ограничения (запрет употребления спиртного, посещения пляжей).

Любые медикаменты для лечения тревоги и страха требует консультации со специалистом и официального назначения препаратов после постановки диагноза.

Варианты помощи

В зависимости от выраженности фобии и способности ее контролировать, можно рассуждать о методах лечения невроза страха.

Варианты преодоления страхов:

преодоление страха самостоятельно, попытки при помощи осознания и силы воли преобразовать свою боязнь и стать свободным от нее;
обращение за помощью к специалистам, которые назначат лекарство и скорректируют поведение.

Беседы со специалистом могут помочь выяснить, как справиться со страхом, не прибегая к психоактивным препаратам. Их задача - сконцентрироваться на анализе и определении причин фобий, интерпретации смысла страха. Лечение постоянного страха побуждает погрузиться в самые неприятные эмоции, которые были вытеснены, подавлены.

Интенсивная терапия может содержать такие методы, как специальные упражнения для десенсибилизации (снижение проявления), коррекции поведения, основанные на технике нейролингвистического программирования.

Не всегда есть средства и возможность доверить проблему квалифицированному специалисту, поэтому пациенты прибегают к следующим приемам и техникам:

Воспринимать страх, как союзника: в ответ на посланный сигнал тревоги изнутри начать взаимодействовать с возникающими в воображении образами. Придумать "воплощение" своего страха в виде рисунка, вылепленной фигуры, трансформировать его в юмористический образ или предмет, что поможет переосмыслить свои эмоции.
Прислушаться к своему состоянию, если попытка сделать шаг навстречу фобии начинает воодушевлять - это признак того, что есть шанс преодолеть боязнь; если подобные мысли вызывают панику - это повод предпринять все попытки для того, чтобы обезопасить себя, защитив от возможных угроз.

Основное препятствие на пути освобождения от страхов - это страх бояться. Задача терапии состоит в том, чтобы активно управлять своей жизнью и делать нечто значимое для себя.

Помощь психолога, психотерапевта

Цель поведенческой терапии - обучить человека правильно относиться к тревогам, страхам, панике, физическому дискомфорту. Психологи рекомендуют техники аутотренинга, релаксации, концентрации позитива.

Посредством когнитивной психотерапии становится возможным выявить ошибки мышления, скорректировать способ мышления в нужном направлении.

Невроз страха, который осложнился фобиями, требует гипнотического вмешательства. Воздействие при этом направлено на подсознание человека. Сеанс возвращает пациенту состояние доверия и безопасности по отношению к миру. При отсутствии ожидаемого эффекта назначают медикаментозные средства.

При легком течении невроза основная задача - установить доверительный контакт между врачом и пациентом.

Этапы лечения страхов психотерапевтом:

выяснение обстоятельств, которые привели к неврозу;
поиск путей исцеления с помощью методов психотерапии.

Методы психотерапии:

Убеждение. Нужно изменить отношение пациента к ситуации, после чего фобии теряют значимость и ослабевают.
Прямое внушение - влияние на сознание при помощи слов и эмоций.
Косвенное влияние - внедрение вспомогательного раздражителя, который будет связан с выздоровлением в сознании пациента.
Самовнушение позволяет активировать мысли и эмоции, необходимые для лечения.
Аутотренировка - мышечная релаксация, в процессе которой восстанавливается контроль над состоянием здоровья.

Дополнительные методы - гимнастика, массаж, закаливание - усилят эффективность основного курса лечения страхов.

Самостоятельное освобождение

Первоочередной совет - перестать бороться с навязчивыми мыслями, смириться с тем, что они возникают. Чем яростнее сопротивление им, тем больший стресс они вызывают. Необходимо выработать корректное отношение к мысли: если она возникает - это естественное явление, как результат работы участка мозга. Как было доказано специалистами, навязчивые состояния не имеют ничего общего с интуицией.

С целью лечения постоянной тревоги и страха необходимо понять их причины. Первоочередная задача - осознать момент истинной боязни человека: умереть, опозориться и подобное, чтобы решить внутренний конфликт. На следующем этапе следует начать работать над фобиями, включая себя в пугающие ситуации. Это означает, выйти навстречу навязчивым мыслям, побудить себя делать то, что приводит к чувству страха. "Лечение" таким способом позволит вынужденным методом испытать сильные эмоции, чтобы впоследствии переосмыслить и избавиться от них.

Ведение дневника чувств раскроет суть чувств и желаний, поможет жить осознанно. Важно детально описать ситуацию, которая вызвала страх и дискомфорт. Этот процесс ознакомления с собой, ценностями, нуждами станет полезным для страдающих неврозом. Рекомендуется записывать, проговаривать, делиться своими мыслями с другими. Воплощенная в слова, мысль покажется безобидной.

На следующих этапах необходимо сменить навязчивые мысли рациональными, составить план действий, которые будут выполнены, если неприятность произойдет. Готовность снизит страх.

Так как панические атаки представляют собой боязнь, как реакцию на несуществующую ситуацию, необходимо прививать себе осознанность, побуждать себя "возвращаться" в ответственный момент. И в этом неплохими помощниками становятся медитация и релаксация. Со временем получится посмотреть своим фобиям в лицо.

На пути лечения панических страхов необходимо устранить разрушительные факторы: вредные продукты питания, злоупотребление никотином и алкоголем, нахождение дни напролет в одиночестве в закрытом помещении.

В дополнение ко всему нужно приняться за искоренение негативной информации из своей жизни: прекратить интересоваться плохими новостями, не смотреть фильмы ужасов, телепередачи, из-за которых возникают тревожные мысли, не общаться с теми, кто склонен обсуждать негативные темы. При возникновении страха следует сконцентрировать внимание на осознании того, что причина страха отсутствует.

Дыхательная гимнастика

Паническая атака - своеобразный способ защиты нервной системы. После реакции страха человек больше щадит себя, аккуратно ведет себя в ситуациях, чреватых стрессом и перегрузкой.

Облегчить состояние в процессе приступа страха помогут дыхательные упражнения: вдох, пауза, выдох, пауза. Каждая фаза имеет продолжительность 4 секунды. Такую гимнастику, во время которой нужно расслабиться, повторяют до 15 раз каждый день.

В результате упражнений повышается уровень углекислого газа в крови, замедляется дыхание, сердцебиение, в другом темпе активности функционирует дыхательный центр в мозге, расслабляются мышцы, внимание переключается на текущие события с панических образов.

Детский невроз тревоги

Основные причины детского невроза страха - конфликты в семье, коллективе сверстников, иногда физическая травма, заболевание или сильный испуг.

Родителей должны насторожить следующие проявления:

постоянная тревога;
навязчивый страх;
эмоциональная подавленность;
хроническая усталость;
частый истерический плач без выраженных причин;
тики, заикание.

Методы лечения постоянного чувства тревоги и страха у детей редко включают медикаментозную терапию. Чаще всего - это способ решения внутренних конфликтов воздействия на психику при помощи творчества: рисование, лепка, сочинение. Арт-терапия безопасна и эффективна, способствует самовыражению и самопознанию. Когда ребенок изображает свои страхи, это приводит к их исчезновению из его жизни.

Семейная терапия - обучение членов семьи продуктивному взаимодействию друг с другом. Психотерапевты убеждены, что источники невроза во взаимоотношениях с близкими, и излечить тревогу и страх можно, удалив причину.

Как отличить невроз от психоза

Для постановки точного диагноза врачу нужно провести беседу с пациентом, чтобы исключить психоз, симптомы которого очень схожи с признаками невроза.

При психозе человек не осознает факт заболевания, которое подавляет личность, и в малой степени поддается лечению, а в случае с неврозом он понимает, что имеет место с расстройством психики: критично относится к себе, не теряет связи с реальным миром. Важно пройти полное обследование.

Симптомы невроза: душевный дискомфорт, раздражительность, озлобленности, перепады настроения, переживания без весомых причин, хроническая усталость, утомляемость. Психоз отличаются бредом, галлюцинациями слуховыми и визуальными, сбивчивой речью, зацикленностью на прошлых событиях, ограничением себя от общества.

Последствия панических страхов

Последствия неврозов таковы, что человек способен стать отшельником из-за них, утратить семью, работу. Самостоятельные способы избавления от панических атак следует использовать комплексно. Терапия по срокам может занять около трех месяцев.

Наиболее вероятные последствия фобий:

увеличится их количество;
вероятность физического вреда себе и окружающим;
постоянные паники могут обострить хронические болезни;
частые, сильные, неконтролируемые панические атаки могут привести к суициду.

Борьба со страхом смерти

Лечение чувства тревоги и страха начинается с того, чтобы посмотреть на него философски и тратить ресурсы на жизненные дела, оставив бесполезные мысли о смерти.

Хорошо направить мысли в сторону перспективы, задуматься о том, что случится после воплощения страхов. Если это смерть близких, некоторое время состояние будет невыносимым, а затем жизнь продолжится, но изменится. Невозможно испытывать одни и те же эмоции слишком долго. Вера в Бога дает надежду на вечность. Состояние верующих людей отличается спокойствием в плане подобных вопросов.

Нужно жить полной жизнью, а смерть - только указание на такую необходимость. Годы даны на воплощение мечты, получение радости, достижение побед. Облегчить путь к осуществлению цели можно, разбив его на этапы. Чем более удовлетворен человек своей жизнью, тем меньше его страх смерти.

Следует позволить себе иногда испытывать страх. Чем чаще это происходит, тем слабее становится эмоция, а со временем исчезнет и она.

Успешное лечение тревоги и страха вытесняется уверенностью в настоящем, спокойствием по поводу будущего, и тогда смерть представляется чем-то далеким.

Что делать близким

Тревожный невроз нарушает спокойствие страдающего им и его близкого окружения. Возможная реакция членов семьи - стена непонимания и всплеск эмоций, так как постоянно ставить себя на место болеющего человека непросто.

Ему необходимо внимание и помощь в виде успокоения. Но это не означает, что нужно согласиться с его мировоззрением и подыгрывать его страхам. Участие предполагает моральную поддержку, заверение, что все трудности будут преодолены совместными силами.

Самостоятельные попытки больного при тревожном неврозе не помогают ему вернуть уравновешенное состояние, несмотря на осознание происходящего. В сложных случаях заболевание истощает невротика, привлекая мысли о суициде. Больному нужно рекомендовать лечение страхов и фобий с помощью психотерапевта, невропатолога.

Если у вас бывают приступы паники, если вы не понимаете, в чем их причина, стоит серьезно задуматься о своем здоровье прямо сейчас.

Ощущения

Раздражительность, постоянное чувство усталости, резкие реакции на простые события, частая головная боль, чувство, что голову как будто что-то сдавливает, словно надет шлем или обруч, частое сердцебиение, потливость, нарушения аппетита, нарушения сна, проблемы со стулом, вспыльчивость, постоянное чувство гнева или, наоборот, вялость, постоянно плохое настроение, зажатость мышц шеи, плеч, спины, невозможность полноценно дышать (делать глубокй вдох и выдох) и, наконец, постоянное чувство страха, тревоги, беспричинное беспокойство - все это признаки заболевания, известного у врачей психологов и психиатров, как тревожный невроз.

Терминология

На протяжении XX века такие понятия, как невроз, тревожное расстройство использовались врачами в случае любого состояния навязчивой тревоги и депрессии и были дифференцированы от «психоза». Различали эти два вида заболеваний психики только тем, что в первом случае больные сохраняют связь с реальностью и редко проявляют антисоциальное поведение.

Нарушения, вызванные таким заболевание, как психоз, гораздо серьезнее. Здесь присутствуют невозможность правильного восприятия реального мира, грубые нарушения социального поведения и неспособность контролировать свои психические реакции. Симптомами невроза тревоги являются повышенная общая тревожность, которая проявляется в различных физиологических симптомах, связанных с деятельностью вегетативной (регулирующая работу внутренних органов, сосудов, желез) нервной системы.

Отличия невроза и психоза

По симптоматике заболевания различаются довольно сильно.

Невроз	Психоз
синдром хронической усталости	галлюцинации
раздражительность
яркая, беспочвенная реакция на стресс	изменения во внешнем виде человека
головная боль, чувство сдавленности	безучастность
нарушения сна (трудности с засыпанием, частые просыпания)	заторможенность реакций
	нарушения в мимике
судорожные припадки	нарушения восприятия и ощущений
страх (не зависящий от обстоятельств, внезапный)	эмоциональная нестабильность
навязчивые состояния	дезорганизации поведения

В конце двадцатого века после конференции по пересмотру Международной классификации болезней в Женеве такое самостоятельное заболевание, как тревожный невроз, перестало существовать отдельно и было включено в определение Теперь такое определение, как невротические расстройства, обобщает в себе различные категории нарушений:

Депрессивные расстройства.
Фобические расстройства.
Психастения, обсессивно-компульсивные расстройства.
Ипохондрические расстройства.
Неврастения.
Истерия.

Все они считаются обратимыми и отличаются затяжным течением. А клиника характеризуется существенно сниженными физической и умственной активностью, а также навязчивыми состояниями, истерией и состоянием хронической усталости.

Тем не менее многие врачи продолжают выделять данное психическое заболевание как отдельное, поскольку этот термин является более понятным и не так сильно пугает пациентов. Объяснить, как лечить тревожный невроз, гораздо проще, чем углубляться в сложную терминологию психиатрии.

Чем вызван невроз тревоги

Четких причин для появления данного заболевания не выделено, но существует несколько правдоподобных теорий:

Существует предрасположенность к тому, чтобы появились тревожное состояние, невроз. В этом случае болезнь может возникнуть при малейшем стрессе или от неправильно выбранной модели поведения.
Нарушения в работе гормональной системы организма (излишние выбросы гормона адреналина) могут вызывать частые приступы паники, которые могут в дальнейшем привести к психическому заболеванию.
Неравномерное распределение гормона серотонина в головном мозге может вызывать симптомы и впоследствии заболевание неврозом.
Еще Зигмунд Фрейд писал о том, что, если «кто-то неожиданно стал раздражителен и угрюм, а также подвержен приступам тревоги, следует в первую очередь спросить о его сексуальной жизни». И действительно, симптоматика состояния человека, не достигнувшего разрядки (оргазма) после возбуждения при половом акте, очень схожа с той, которая описывается при неврозах.

Скорее всего, тревожный невроз вызывает не один фактор, а целый ряд психологических проблем, биологических «ошибок» и социальных факторов, которые оказывают воздействие на его развитие.

Стоит отметить, что близкие и знакомые могут не замечать ничего необычного в поведении человека, страдающего фобическим неврозом. Ведь ничего удивительного не будет в том, что пульс повышается, если входит человек, к которому есть чувства (положительные или ярко отрицательные), что человек потеет, если на улице или в помещении жара. Также многие симптомы могут скрываться за признаками болезней, которыми уже страдает человек. Ведь вряд ли у больного в карточке будет написан только один диагноз - тревожный невроз.

Лечение в домашних условиях тут точно не поможет. В случае длительного течения болезни без врачебной помощи могут возникать патологические состояния, такие как стремление к полной изоляции (желание обезопасить себя от окружающего мира, боязнь выходить на улицу). Могут появиться различные общественного транспорта, открытых пространств (агарофобии), ездить в лифте и другие формы клаустрофобии. Такие люди часто сознательно избегают мест, где происходили приступы паники, ограничивая круг все больше и больше.

Тревожный невроз. Простая форма

Простая форма невроза страха отличается тем, что наступает резко, после травмы (авария, потеря близкого человека, неутешительный врачебный диагноз и тому подобное). Человек с простой формой заболевания плохо ест, тяжело засыпает и часто просыпается, у него и колени, ощущается пониженное давление, он часто ходит в туалет, дыхание неполное, отмечается сухость слизистых, он не может собраться с мыслями при разговоре и путается в ответах. В этом случае тревожный невроз лечение предполагает лишь симптомативное. Со временем все функции восстановятся сами. Для ускорения процесса можно использовать фитотерапию, лечебную физкультуру, массаж, сеансы у психотерапевта.

Хроническая форма невроза страха

Хронический тревожный невроз в сложной и запущенной форме характеризуется более выраженными основными и дополнительными симптомами, такими как неосознанный разговор, бормотание, потеря в пространстве, онемение, оцепенение

Тревожный невроз: симптомы и лечение у детей

У маленьких детей невроз может вызвать все что угодно. Если ребенок только начинает познавать мир, если он от природы замкнут и раздражителен, если имеются какие-либо врожденные или приобретенные (например, родовые травмы) заболевания, то у такого малыша легко может возникнуть невроз испуга. Резкий, необычный звук (особенно в те моменты, когда ребенок спит или пребывает в спокойном состоянии), яркий свет, чужое лицо, которое появилось неожиданно, новое домашнее животное - все может стать причиной сильного испуга. Дети постарше обязательно запомнят сцену драки, агрессивного человека или несчастный случай.

В секунды испуга ребенок скорее всего замрет и онемеет или начнет дрожать. Если страх остался в памяти, то ребенок может временно перестать разговаривать, «забыть», что умеет ходить, сам есть ложкой, вытирать себе нос и многое другое. Часто грызть ногти, мочиться в кровати. Так проявляется у невроз. Симптомы и лечение этой болезни хорошо известны любому детскому психологу. В большинстве клинических случаев прогноз терапии благоприятный. Все функции, которые были нарушены, постепенно восстанавливаются, и ребенок забывает об испуге.

Ни в коем случае нельзя запугивать детей страшными сказками, фильмами или персонажами. Если испугался ребенок старше пяти лет, то за ним стоит наблюдать более внимательно. Существует большая вероятность, что из тревожного невроза могут развиться различные фобии (навязчивые состояния).

Лечение

Если после нескольких визитов к врачу, психиатру или психотерапевту, ставится диагноз тревожный невроз, лечение которое назначит доктор, будет, скорее всего, медикаментозным. Самостоятельно на дому, травами, компрессами, горячими ваннами или при помощи целителей, снимающих порчу, такое заболевание вылечить невозможно. Если проблема довела пациента до врача, значит, лечение и диагностику пора доверить специалистам. Прием препаратов фармакологии, выписанных лечащим врачом, и сеансы психотерапии за несколько месяцев могут сделать жизнь прекрасной. Разрешение своих внутренних конфликтов, изменение отношения к окружающему миру и себе, поиск внутренних проблем и путей их решения в своем сознании, наряду с помощью антидепрессантов, помогут предотвратить возможные осложнения и обрести гармонию.

Поддерживающая терапия

После проведенного лечения обычно назначаются препараты-анксиолитики. Они способствуют закреплению результатов терапии. Также в качестве дальнейшей профилактики невротических состояний доктор порекомендует отвары трав (ромашки аптечной, мяты перечной, душицы, липы, корня валерианы, пустырника и другие). Возможно также использование легкого снотворного и успокаивающих препаратов.

Фобический (или тревожно-фобический) невроз — один из многочисленных видов неврозов. Главным проявлением данного расстройства является неконтролируемое чувство страха и тревоги как реакции на какой-то определённый объект (предмет, действие, воспоминание и т.д.). Это чувство настолько сильно, что человек не в состоянии себя контролировать, даже если осознаёт, что боязнь беспричинна и его жизни и здоровью ничего не угрожает.

Фобический невроз связан с неконтролируемым чувством страха

Фобия может развиться у человека в двух случаях:

если человек непосредственно имел неудачный опыт в прошлом относительно какой-то вещи, действия, места и других подобных объектов. К примеру, после случайного болезненного контакта с горячим утюгом в будущем может развиться страх перед раскалёнными предметами;
если объект ассоциируется с мыслями, воспоминаниями негативного характера. Например, в прошлом во время разговора по телефону случился пожар или кто-то пострадал.

На развитие и возникновение фобических неврозов влияют:

наследственность;
характер человека: повышенная тревожность, постоянное состояние беспокойства, чрезмерная ответственность, мнительность;
эмоциональноеперенапряжение и физическоеистощение;
нарушения в функционировании эндокринной системы организма;
нарушение сна и неправильное питание;
инфекции и вредные привычки, наносящие существенный вред организму.

Часто данные расстройства возникают на фоне другого заболевания: шизофрении, обсессивно-компульсивного расстройства, психастении, невроза навязчивостей.

Риск возникновения фобического невроза повышается в определенные периоды жизни человека: в пубертатный период, период ранней зрелости и непосредственно перед климаксом.

Виды фобических неврозов

Самой распространенной фобией на данный момент является боязнь открытых пространств – агрофобия. Страдающий данным расстройством человек в зависимости от тяжести заболевания либо старается без надобности не выходить из дома, либо не в состоянии заставить себя даже покинуть собственную комнату.

Клаустрофобия — боязнь закрытых и замкнутых пространств

Противоположная этому фобия – клаустрофобия. Человека охватывает страх в тот момент, когда он находится в закрытом пространстве. Особенно это касается лифтов.

По степени тяжести проявления фобические неврозы делят на три группы:

легкая степень – страх возникает при непосредственном контакте с объектом страха;
средняя степень – страх возникает при предвкушении контакта с объектом страха;
тяжелая степень – от одной мысли об объекте страха человека охватывает паника.

Чаще всего фобии возникают еще в подростковом возрасте на фоне гормональной перестройки организма, и затем уже могут перерасти в навязчивые страхи или, наоборот, исчезнуть. Началом подобных расстройств всегда является прямой или косвенный контакт с будущим объектом страха, несущий негативный характер. Больные критичны к своему недугу и могут осознавать беспочвенность собственных страхов, но при этом они не в состоянии от них избавиться.

Признаки фобических нефрозов

К общим симптомам фобических неврозов относят:

панические атаки;
нарушения в работе вегетативной системы органов (сердечно-сосудистая система, дыхательная и т.д.);
головная боль;
общая слабость;
нарушения сна;
депрессия;
эмоциональная напряженность.

Все эти признаки легко обнаружить при контакте больного с предметом фобии.

Депрессия может быть одним из симптомов фобического невроза

В медицине все симптомы разделены на 4 группы:

Панические атаки – сильный страх и ощущение скорой кончины, сопровождающийся повышенным потоотделением, нарушением ритма сердца, головокружением, тошнотой, нарушением дыхания и ощущением нереальности происходящего.
Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.
Ипоходричские фобии – страх заразиться какой-либо болезнью или ощущение того, что человек уже неизлечимо болен.
Социальные фобии – страх оказаться в центре внимания, подвергнуться критике или насмешкам.

Существует много видов фобий

Лечение фобических неврозов

Если возник вопрос о последствиях и лечении фобического невроза, необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением и во всем полагаться на интернет ресурсы. Неграмотно составленное лечение может только усугубить ситуацию.

При легких формах фобий можно ограничиться посещением сеансов профессионального психоаналитика.

Для более запущенных случаев самым эффективным способом считается когнетивно-поведенческая терапия. Ее главная задача состоит в научении пациента управлять собственными эмоциями и страхами путем детального рассмотрения ситуаций, при которых случается приступ, выявлении причин и способов избавления от подобных реакций.

Медикаментозная терапия применяется в комплексе с какой-либо психотерапией. Одними лекарствами побороть фобию невозможно.

Психотерапевт может помочь в лечении фобий

В дополнение к основным методам лечения врачи обычно рекомендуют расслабляющий массаж, занятия йогой или медитацию, фитотерапию, непродолжительный регулярный отдых в санаториях, иглоукалывание.

Бросает в жар, давит в груди, а по телу - мурашки. При одной мысли о том, что может случиться - кружится голова. Мне страшно, я понимаю, что очень страшно - выносить эту жизнь, делать следующие шаги, встречаться с новым, пугающим и неизведанным...

Страх - это один из регуляторов поведения человека, а также чувство, которое позволяет нам заботиться о своей безопасности. И это хорошее и необходимое чувство, когда оно выполняет свою регуляторную функцию - то есть мы не переходим дорогу на красный свет и не едим то, что несъедобно и принесет вред.

Когда страх - больше враг, чем защитник

Но часто страх - это нечто большее, чем просто регулировка поведения, это некоторое паническое состояние, или состояние сильной тревоги, которое сковывает по рукам и ногам и скорее мешает жить. Мы сталкиваемся с ним, когда совершаем выборы в пользу чего-то нового.

Невротический страх всегда - в будущем, он в нашей фантазии

Ключевой момент, касающийся невротического страха - это то, что он всегда направлен в будущее, это всегда некоторая модель реальности в нашей голове. А если я умру? Или заболею? Мне не помогут? Я буду один? Эти вопросы всплывают в сознании и обращены в реальность, которой еще нет, которая пока не наступила.

Страх призван предотвратить что-то.

И это что-то, возможно, уже случалось с нами. Когда-то давно, в прошлом. Если спросить себя, чего я боюсь, то я не боюсь настоящего, я боюсь чего-то в будущем - а точнее, повторения ситуации, которая была в прошлом (или ее части, элемента). Именно этого состояния, этой боли, которую я пережил в прошлом, я боюсь пережить снова.

Я не могу бояться того, чего я никогда не видел и не знал. Этого просто нет в моем опыте. Я могу бояться лишь того, что я уже переживал.

А как же фантазии о тяжелых болезнях и смерти - спросите вы? Ведь мы этого ранее не переживали!

Да, безусловно. Но ведь мы боимся не самой смерти. Мы боимся умирания, боимся мучений, в которые можем попасть. Боимся, по сути, переживания боли.

И когда-то мы уже попадали в мучения. Возможно, это были такие мучения, которые можно было бы сравнить с мучениями умирающего. Когда-то давно, в детстве, в самом уязвимом детстве, где мы очень мало могли для себя сделать и уповали на защиту взрослых.

Именно тогда мы могли почувствовать настоящий, неподдельный страх и ужас надвигающегося конца и непрекращающихся мучений. Таких, которые длятся вечно. Потому что непонятно, когда придет мама и остановит их. Совсем неизвестно, что будет дальше, услышат ли, помогут ли, поддержат ли, уймут ли мою боль?..

Мы могли бояться тех мучений, которые неизвестно когда закончатся. Это самое страшное - не знать, когда боль прекратится.

Тогда мы могли быть в тотальном бессилии. Возможно, были связаны пеленками, а возможно, оставлены в больнице. В одиночестве, с неизвестными врачами, которые лазают в тело, которые не интересуются, как нам все это, страшно ли...

И самое ужасное, когда нет мамы. Или того, кто "за нас". Того, который стоит за нашей спиной, и всегда следит, чтобы нам не сделали ничего плохого. И спрашивает нас, интересуется нами, замечает.

И когда явной сильной опасности для нас в данный момент нет, а мы сталкиваемся с переживанием дикого страха и ужаса во взрослом возрасте - это всегда про прошлое. Это всегда про ту маленькую девочку или того маленького мальчика. Это всегда про бессилие и ужас перед неизбежным. Это всегда про недостаток защиты и поддержки. Самозащиты и самоподдержки.

Это часто о наделении окружающей среды и окружающих людей сильной властью над самим собой и своей жизнью. Это про то, что собственной воли не хватает, собственной власти над собой не хватает. Это всегда про запрос: заметьте, поддержите, успокойте, помогите...

Невротический страх: как с ним обходиться

По сути все, описанное выше - является невротическим страхом, то есть таким, для которого нет явных конкретных причин в здесь и сейчас (не падает дом, не летит комета, не стреляют из оружия и т.д.). Невротический страх - это фантазии. И обычно, что мы с ними делаем? Мы можем замирать и думать, фантазировать. А потом переключаться на что-то другое, от невыносимости быть наедине с пугающей фантазией.

На самом деле, мы сами не развиваем свою фантазию, не детализируем ее. Например, страх заболеть раком. Мы можем представить себе некоторый ужасный образ, картинку, возможно даже размытую и нечеткую, и уже очень сильно испугаться, побежать делать анализ или, наоборот, спрятаться куда-то под одеяло.

Но стоит нам только детализировать свою фантазию... Как это все будет, как будем делать исследования, как узнаем, что больны, какая именно опухоль у нас будет? Где она будет расположена и как. Детализируя, мы можем заметить, что наш зашкаливающий страх немного изменяется, возможно, проявляются какие-то другие переживания.

Ведь мы начинаем понимать, что все, что думаем, может быть и не так, и даже в том, что мы фантазируем можно жить и есть множество вариантов развития событий. Страх начинает приобретать какие-то обозримые формы, становиться не размытым и безграничным, а наоборот, адресным, понятным. Начинают вырисовываться идеи и способы, как себя обезопасить, какие меры принять.

С другой стороны, важно задуматься, что же приводит именно к этой фантазии?

К примеру, объективных причин заболеть раком нет. Нет диагноза, нет реальной болезни. Но в голове - она как бы уже есть. Откуда берется? Почему именно - рак, а не СПИД, к примеру...

И здесь можно исследовать те "корешки", из которых растут страхи. Это всегда какой-то прошлый опыт, который у нас есть. Какой он? Кто-то болел и умер на руках? И тогда мы можем находиться "в слиянии" с этим человеком и почему-то теперь "должны" также мучиться.

А, возможно, что-то похожее уже было с вами? Какой-то элемент как бы "раковой" болезни вы уже переживали?.. К примеру, вам могли что-то удалять, вырезать, вы могли лишиться какого-то органа.

А еще - такого рода страхи, болезней, какого-то зла, направленного на себя - это же очень аутоагрессивное действие. То есть я в своей фантазии реализую очень много агрессии и злости (а, может, и ненависти), направленной на себя самого. То есть, я почему-то хочу себя мучить, убивать, издеваться над собой. Про что это в моей жизни?

Почему мои органы должны быть обременены злокачественной опухолью. Почему они не могут быть здоровыми?

И если эти органы отвечают за какую-то сферу нашей жизни - к примеру, половая система - за сферу сексуальности, деторождения, дыхательные органы - за сферу дыхания как проявления жизни, права на жизнь в этом мире, возможность дышать этим воздухом, иметь свое место, претендовать на него. Система пищеварения - на возможность нами пользоваться, "поглощать", переваривать то, что нам необходимо и избавляться, отвергать ненужное.

Не является ли столь агрессивная фантазия о болезни - проявлением самоотвержения, ненависти к себе или к какому-то конкретному органу или системе, который почему-то не должен жить?.. Почему не должны жить мои легкие? Почему я не должна дышать?.. Есть ли место мне в этом мире?.. Даю ли я себе право на эту жизнь? Почему не должна жить моя половая система, разрешаю ли я себе быть сексуальной, реализовывать свое возбуждение? Разрешаю ли я себе беременеть и рожать детей?..

Могу ли я поглощать то, что есть в этом мире - пищу, информацию, заботу, расслабляться, пользоваться всем этим, присваивать себе что-то? Переваривать, отвергать? А что-то совсем - выбрасывать? Возможно, я не имею на это права? Или я не заслужил, я недостаточно сделал, чтобы "покушать"? А, может, я проглотил что-то и мне уже нельзя отказаться, нельзя выплюнуть? Сколько и чего я буду должен за то, что меня "накормили"?..

Чтобы начать контактировать с невротическим страхом, начать с ним иметь дело - важно его "распаковывать". Те его "слои", которые психика прячет от нас, выдавая лишь смутный и ужасный образ "чего-то", одну-две картинки.

Невротический страх лишает нас свободы контактирования с потребностями. Ведь за этим ужасом может стоять много сложных переживаний - к примеру, вины или стыда, боли, унижения, от которых хочется отгородиться.

Но если они уже есть, если где-то они "сидят", остановлены и "запакованы", то они все время будут давать о себе знать - вот таким вот ужасом и такими фантазиями и фобиями.

В психотерапии, во время индивидуальной и групповой психотерапевтической работы, есть возможность соприкоснуться с тем, что самостоятельно не удается видеть и осязать. Есть возможность рядом с другим, или группой других, "пощупать" свой страх и ужас и то, что за ним стоит, рассмотреть все "слои пирога", поисследовать их природу, их корни, где, как и когда они зародились.

И в конечном итоге сделать страх более реальным, а значит - сфокусированным, адресным, осознанным. Сделать его своим ресурсом и настоящей защитой.