Через сколько после еды можно пить таблетки. Когда лучше пить: до, после или во время еды. Какие лекарства лучше принимать до еды

Глотая таблетку и запивая её жидкостью, не многие задумываются, а правильно ли это делается. И вообще, когда лучше ее выпить, утром или вечером, до или после еды? И как эта таблетка будет сочетаться с ранее принятым лекарством? Ведь пожилым людям часто приходится одновременно принимать разные препараты. Или, как нужно принимать лекарства от давления и сердечнососудистых заболеваний?

Удивительно то, что четкие ответы на эти вопросы найти не так просто. Даже многие производители лекарств не дают конкретных рекомендаций, поскольку не обязаны проводить подобные испытания. Компаниям-производителям важно только эффективность и безопасность своей продукции. Поэтому для многих из нас, стало новостью, когда пациент, принимавший лекарство для снижения холестерина, стал жаловаться на печень. Оказалось, что она была практически полностью разрушена из-за того, что он запивал таблетки грейпфрутовым соком, который вызывал передозировку.

Ну, для наших больных этот случай не особо показателен - мало кто будет запивать таблетки грейпфрутовым соком. А вот сочетание их с алкоголем весьма актуально. К примеру, как принимать лекарства пьющему человеку? Точно известно, что парацетамол в сочетании с алкоголем тоже может разрушить печень.

Как правильно принимать лекарства? Вопрос о том, когда это лучше делать, вечером или утром, в первую очередь важен для сердечников. В частности, ночью вероятность появления тромба выше, поэтому аспирин принимать лучше вечером. Для этих больных также важен вопрос, когда принимать таблетки от повышенного давления? Оказывается, действие этих лекарств лучше, если их глотать перед сном.

Ну а что делать тому больному, которому терапевт назначил одно лекарство, а невропатолог другое. Ведь в этом случае может резко возрасти риск побочных эффектов или одно лекарство будет тормозить действие другого. Чтобы не допустить этого, внимательно читайте инструкции. Имейте в виду, что если активные компоненты прописанных лекарств одинаковы, то доза их увеличивается. Таким образом, не должно быть двух лекарств из одной группы.

Приведём наглядный пример сказанному. Ревматолог назначил пациенту от больных суставов ибупрофен, а кардиолог прописал аспирин. Эффективного лечения не получиться, т.к. оба препарата принадлежат одной группе лекарств и защитный эффект аспирина будет снижен ибупрофеном.

В инструкциях к лекарствам можно найти раздел, посвящённый лекарственному взаимодействию. Вот в нём и надо искать, к примеру, чего не следует принимать, когда постоянно пьёшь лекарство от давления.

Существуют общие правила приёма лекарственных препаратов:

Если в листке-вкладыше не указано время приёма, то лекарство лучше выпить за 1,5-2 часа после еды или за столько же до еды.
Запивать любое лекарство лучше водой, а не компотом, кофе или чаем.
Отрицательно на лечебное действие лекарств влияют жирные и молочные продукты, богатые калием, например сыр, а также маринады, соления и шоколад.

Среди наиболее непредсказуемых лекарств стоит упомянуть следующие: антибиотики и многие противогрибковые, противоаллергические и снотворные препараты (особенно диазепам и оксазепам); статины и парацетамол (снижают холестерин); антидепрессанты; циметидин и омепразол (от язвы желудка); варфарин (от образования тромбов).

Как правильно принимать лекарства от давления и других болезней? Чтобы не было побочных эффектов, внимательно читайте вложенную инструкцию и придерживайтесь наших рекомендаций.

Другие новости по теме:

Польза и вред лекарств от повышенного давления:

лечат ли таблетки гипертонию?

Всем людям, у которых время от времени повышается артериальное давление . врачи рекомендуют постоянно, то есть пожизненно принимать лекарства для снижения давления .

По этому поводу пациенты часто задают мне вопросы: полезны ли такие таблетки . Они на самом деле лечат гипертонию . Или они сбивают повышенное давление только на время?

Возможно, я вас сейчас разочарую. Но:

Таблетки от повышенного давления гипертонию не лечат . Они сбивают давление лишь на то время, пока вы принимаете лекарства. Но как только вы прекращаете пить эти таблетки, давление подскакивает до прежних высоких цифр. Или еще выше.

То есть таблетки от давления – это исключительно симптоматическое лечение, которое не воздействует на причины повышенного давления, и НЕ устраняет эти причины.

Условно говоря:
При приеме наркотиков у принимающего всегда было хорошее настроение. При приеме таблеток от давления у пациента всегда было хорошее давление.

И я вынужден вам напомнить, что таблетки от давления нужно принимать пожизненно, их побочные эффекты накапливаются. И эти побочные эффекты постепенно подрывают состояние здоровья человека, принимающего безобидные таблетки от давления.

Вот, например, часть инструкции одного из самых популярных препаратов для снижения давления:

Побочные действия препарата:

Со стороны нервной системы: очень часто - головокружение, слабость; часто - головная боль, депрессия; нечасто - бессонница, сонливость, повышенная возбудимость; редко - спутанность сознания, бессонница.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - обморок, загрудинная боль, нарушения ритма сердца (тахикардия, мерцание предсердий); нечасто - инфаркт миокарда или инсульт.
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм; редко - инфильтраты в легких.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - диарея, боль в животе, метеоризм; нечасто – гепатит, некроз печени.
Со стороны системы кроветворения: редко - снижение гемоглобина и количества тромбоцитов, угнетение костномозгового кроветворения, аутоиммунные заболевания.

Со стороны обмена веществ: обострение подагры
Со стороны кожных покровов: облысение.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Не слабый список побочных эффектов и осложнений, правда? И я его еще подсократил – примерно вдвое.

Но вот ведь что ужасно: люди редко принимают только какие-то одни таблетки для снижения давления. Обычно врачи для надежности назначают своим пациентам сразу несколько разных таблеток.

Логики в действиях этих врачей я не понимаю. Разве что она такая: Назначу ему (ей) побольше таблеток, и если одни таблетки не сработают, то сработают другие.
Но побочные эффекты! Побочные эффекты ведь суммируются! И чем больше разных таблеток пьет пациент, тем больше шансов, что таблетки дадут осложнения и ударят по его здоровью.

Один мой хороший знакомый принимал комбинацию сразу из трех видов таблеток для снижения давления. И это несмотря на то, что ему было только 45 лет.

Я пытался объяснить мужчине, что таблетки в его ситуации – не выход. И что ему, с помощью врачей, надо искать причину своего повышенного давления. А потом нужно устранить эту причину. Тогда давление снизится автоматически, без применения каких-либо лекарств.

Моему знакомому всё это показалось слишком сложным. Обследоваться, разбираться с причинами повышенного давления, тратить на это время? Нет, извините. Проще пить таблетки.

Да, пить таблетки было проще. До тех пор, пока в один отнюдь не прекрасный день мужчина просто отключился за рулем машины и попал в аварию. И вот ведь что интересно. Инструкция одного из принимаемых лекарств честно предупреждала пациентов о возможности временной потери сознания. Написано было так: возможна потеря сознания (с небольшой вероятностью) – около 1% случаев.

Всего один процент? Какая малость! Только вот мой знакомый попал именно в этот 1 процент, разбил машину и чудом остался жив.

Хорошее в этой истории только одно – с тех пор мужчина стал гораздо осторожней. И теперь пьет таблетки только в случае самой крайней необходимости. А его давление. Его давление мы легко снизили с помощью простейшей коррекции питания, о которой я вам скоро расскажу.

И что же делать? Вообще не пить таблетки от давления? – спросите вы меня.

В идеале лучше вообще не пить. Или пить их только в том случае, если давление подскочило очень сильно, скажем, выше 160/100, или есть угроза гипертонического криза либо инсульта.

В этом случае можно принять под язык таблетку коринфара (нифедипина) или таблетку старого проверенного трехкопеечного адельфана, который пили еще наши бабушки (причем пили его и прекрасно себя чувствовали).

Но в остальных случаях.
В остальных случаях надо лечить вашу гипертонию, воздействуя на ее причины - устраняя не симптомы, но выбивая почву из под ног болезни. Потому что в большинстве случаев гипертония прекрасно лечится без лекарств, особенно незапущенная и особенно у людей младше 65 лет.

Причем методы лечения настолько простые, что вас это может даже смутить – в них вам будет трудно поверить.

Из книги доктора Евдокименко БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ.

Первые главы книги Быть здоровым в нашей стране

Все статьи доктора Евдокименко

Таблетки от высокого давления

Гипертоническая болезнь является одной из основных причин сердечных приступов, а также кровоизлияний в головной мозг. Поэтому людям, страдающим данной патологией, необходимо регулярно принимать таблетки от высокого давления, контролирующие напор, который создает кровь в сосудистом русле. При тяжелых случаях гипертонии приходится использовать подобные препараты практически постоянно.

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные?

Для терапии гипертонической болезни существует несколько групп медикаментозных средств:

• ингибиторы АПФ;
• диуретики (мочегонные);
• бета-адреноблокаторы;
• сартаны;
• блокаторы кальциевых каналов.

Представители каждого типа лекарств имеют различные механизмы действия и снижения артериального давления. Кроме того, в лечении тяжелых форм гипертонии применяется комплексный подход с использованием 2-3 препаратов. Поэтому выбрать наиболее эффективное средство может только квалифицированный специалист, после выяснения причин повышенного давления, стадии заболевания.

Таблетки от высокого давления быстрого действия

Быстродействующие медикаменты, как правило, применяются для купирования гипертонических приступов и кризов. Они позволяют почти моментально снизить артериальное давление и нормализовать частоту пульса.

В качестве таких экстренных мер используются ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Активные вещества описываемых препаратов препятствуют сужению сосудов, снижают приток крови к сердцу, снижают риск утолщения сердечной мышцы.

Независимо от того, пьете ли вы раз в полгода таблетку анальгина или три раза в день глотаете целую горсть пилюль, важно соблюдать правила приема лекарств. Ведь от этого зависит качество лечения и отсутствие побочных эффектов. И часто жалобы на то, что лекарство не помогает, связаны именно с нарушением правил приема препаратов. Поэтому нужно не только иметь в доме грамотно сформированную домашнюю аптечку (как это сделать, сайт «Мои года» уже рассказывал), но и принимать назначенные лекарства правильно.

Прием лекарств: основные правила

По данным статистики, правильно принимают лекарства не более 20% всех пациентов, а остальные либо забывают о рекомендациях врача, либо просто не обращают на них внимания.

1. Точное время

На инструкции всегда пишут, как часто надо принимать препарат. Очень желательно пить лекарства строго по часам, это позволяет поддерживать нужную концентрацию лекарственного вещества в крови постоянно. Это важно для многих лекарств, например, гипотензивных, антибиотиков, сахароснижающих, гормональных.
Если написано, что таблетки надо пить два раза в день, то имеются в виду сутки, то есть препарат нужен каждые 12 часов. Например, в 8 утра и 20 00 вечера.

Исключение делается для лекарств немедленной помощи: их принимают по необходимости, без всякого графика.

Для многих препаратов важно и время суток – это связано с биоритмами организма. О таких особенностях тоже будет написано в инструкции или об этом скажет врач.
Например, антигистаминные препараты принимают вечером. Обезболивающие также принимают вечером, ведь ночью боль всегда ощущается сильнее. Тонизирующие лекарства пьют в первой половине дня, а успокоительные во второй.

2. Таблетница и будильник

Если лекарств несколько и их надо пить в определенное время, то надо организовать процесс максимально удобно. Выручит таблетница, куда можно разложить все нужные препараты по времени и дням недели. А еще можно поставить будильник или напоминание на телефон. Это поможет не только пожилым людям, ведь в дневной суете любой может забыть про необходимую таблетку.

Можно распечатать график приема лекарств и повесить его на видном месте, не забывая отмечать принятую таблетку и время.

Кстати, запись времени приема и дозы очень помогает, если речь идет о лекарствах для немедленной помощи. Например, в случае с гипотензивными препаратами, жаропонижающими и обезболивающими. Это защитит от случайной передозировки, ведь многие из этих препаратов можно пить только через определенное время. Эти записи помогут и врачам. Если пришлось вызвать скорую помощь, вы четко сможете сказать врачу, когда и что принимали.

Если лекарств много и надо их пить несколько раз в день, имеет смысл купить удобную таблетницу

Примечание

Что делать, если забыли выпить лекарство вовремя?
Если прошло немного времени, то просто выпить препарат. А если уже подходит время следующего приёма, то дождитесь его и выпейте обычную дозу. Никогда нельзя принимать двойную дозу лекарства вместо пропущенной!

3. Никаких «лекарственных коктейлей»

Это касается тех, кто вынужден принимать несколько лекарств одновременно. Часто это бывает наличии каких-то хронических заболеваниях.
Как поступать в этом случае? Конечно, проще все таблетки проглотить одним махом, но делать этого нельзя. Каждый препарат принимают отдельно с интервалом 30 минут.

Примечание

Если вы принимаете адсорбенты, например, полисорб, энтеросгель, активированный уголь, смекту и тому подобное, то обязательно нужно делать перерыв в приеме между этим препаратом и другими лекарствами, так как иначе сорбент свяжет и выведет лекарство из организма. Об этом всегда пишут в инструкции. Обычно рекомендуется подождать от 30 минут до 1.5 часов.

3. Глотать или жевать?

Лекарства всегда имеют ту форму, которая способствует их лучшему усвоению. Поэтому если в инструкции написано «разжевать», «измельчить» или «положить под язык до полного растворения» нужно поступить именно так. Например, обычный аспирин лучше именно разжевать или раздавить, так он быстрее попадет в кровь и меньше травмирует желудок.

Таблетки для рассасывания нельзя глотать и запивать.

Таблетки в оболочке нельзя дробить, так как покрытие защищает содержимое от желудочного сока.

Капсулы тоже не раскрывают, так как желатиновая оболочка обеспечивает сохранность препарата и его пролонгированное действие.

Естественно, шипучие таблетки нужно обязательно растворять в воде, причем использовать количество, указанное в инструкции.

Таблетки, которые можно делить, снабжены специальными насечками.

Не стоит глотать таблетки лёжа - это может привести к тошноте, рвоте или изжоге.

4. До или после еды

Да, это действительно имеет значение. Причин для этого несколько: часть препаратов раздражают слизистую желудка и, принимая их натощак, можно устроить себе гастрит или язву. Другая причина: степень усвоения лекарства. Содержимое желудка может сильно снизить эффективность выпитой таблетки.
А уж взаимодействие лекарственных препаратов с разными продуктами и напитками – это отдельная тема для разговора.
Не для всех лекарств указана связь с приемом пищи. Если врач не дал особых указаний, то выпить лекарство лучше за полчаса до еды, тогда степень его усвоения будет высокой.

В передачах о здоровом питании часто утверждают, что нельзя запивать еду водой. Так ли это? Кто-то объясняет это тем, что вода разбавляет желудочный сок. Другие считают, что из-за этого можно потолстеть. Третьи говорят, что вода выталкивает не переваренную пищу из желудка. Но неужели обычная вода может нам навредить?

Adme.ru решил наконец-то поставить точку и разобраться, можно ли пить во время еды.

Что происходит с едой и водой в желудке?

Процесс пищеварения начинается уже тогда, когда мы предвкушаем будущую трапезу: во рту образуется слюна. Пережевывая пищу, мы смешиваем ее со слюной, в которой находятся нужные для переваривания ферменты. Затем размягченная еда попадает в желудок, где смешивается с кислотным желудочным соком. В среднем желудку нужно 4 часа, чтобы переварить пищу, то есть превратить ее в жидкое вещество - химус. Химус уходит дальше в кишечник, где отдаст организму различные питательные вещества.

Вода не задерживается в желудке надолго, 300 мл воды уйдут в кишечник примерно через 10 минут. То есть если вы пьете во время еды, вода не образует озера в вашем желудке. Она проходит сквозь пережеванную пищу, дополнительно увлажняя ее, а остаток быстро покидает желудок.

Жидкость не понижает кислотность

Наш организм - сложная, но очень слаженная система. Если желудок «чувствует», что не может переварить что-то, он вырабатывает новую порцию ферментов и повышает кислотность желудочного сока. Даже если вы выпьете литр воды, это никак не повлияет на кислотность. Кстати, вода попадает в желудок и вместе с пищей, например средний апельсин на 86 % состоит из воды.

Кроме того, исследования доказали, что сама пища может немного снижать кислотность, однако она быстро восстанавливается.

Жидкость не влияет на скорость переваривания

Ни одно научное исследование не подтвердило миф о том, что жидкость проталкивает твердую пищу в кишечник, когда она еще не успела перевариться. Ученые подтверждают, что жидкость покидает желудок быстрее, чем твердые тела, но никак не влияет на скорость их переваривания.

Так можно ли пить во время еды? Подводим черту

Если вы будете пить во время трапезы, никакого вреда не будет. Наоборот, вода помогает размягчить и лучше переварить «сухомятку». Однако не стоит пить, пока вы не прекратили жевать и не проглотили пищу, - она должна пропитаться слюной, в которой находятся необходимые ферменты.

Есть еще существенные плюсы. Исследование показало, что, когда человек делает небольшие паузы, чтобы попить воды, это замедляет ход его трапезы. В результате человек съедает меньше, а значит, не переедает.

Если вы привыкли запивать еду чаем, а не водой, ничего страшного в этом нет. Исследования не выявили никаких различий в повышении кислотности желудочного сока от чая и воды.

Температура воды тоже не влияет на скорость переваривания или получение питательных веществ. За несколько минут желудок нагревает или остужает содержимое до нужной температуры. Однако ученые все же рекомендуют не пить кипяток, а охлаждать горячие напитки до 65 °С.

Все лекарства имеют рекомендации по приему. И неспроста, ведь находящиеся в них действующие вещества усваиваются по-разному. Поэтому используя то или иное средство, обязательно прочтите инструкцию и способы применения, где обычно написано: сколько раз в день нужно его пить, до еды или после еды, продолжительность курса. Ниже мы расскажем вам, зачем нужно соблюдать все эти правила и приведем некоторые примеры.

Основные правила приема лекарств

В последнее время стало модно лечиться самостоятельно. Если вы из тех людей, что занимаются самолечением, то вам не помешает знать несколько основных правил, которые желательно соблюсти.

1. Самое важное - соблюдайте инструкцию к препарату.
2. Соблюдайте режим приема, принимайте капсулы и микстуры через одинаковые промежутки времени. Это нужно для поддержания концентрации действующего вещества в крови.
3. Начатое лечение обязательно доведите до конца. Многие больные бросают прием лекарств, почувствовав себя лучше, этого нельзя делать. Особенно при антибиотикотерапии. Бактерии, которые вызвали вашу болезнь, не погибнут до конца, мутируют и станут нечувствительными.
4. Чтобы снизить действие таблеток на желудок запивайте их водой. Молочные продукты для этих целей не подойдут. Жир, содержащийся в них, обволакивает лекарство и мешает усваиваться.
5. Исключите алкоголь из рациона на время терапии.
6. Обязательно проверяйте срок годности.

Эти правила - закон для всех препаратов. Остальные тонкости указаны для каждой таблетки в отдельности.

Как влияет еда на прием лекарств?

Есть несколько вариантов:

• Если производитель указал - до еды , значит, действующее вещество усваивается именно так. До еды - значит за 30 или 40 минут до полноценного обеда, иногда за 15, но не меньше. Так как никакой препарат не растворится быстрее.
• Во время еды. Обычно такие рекомендации даются для препаратов, действие которых основано на связи с желудочным соком - пищеварительные ферменты. Они помогают ЖКТ лучше выполнять свои функции. Но и не только. Некоторые антибиотики, мочегонные средства, БАДы также пьют одновременно с приемом пищи.
• После еды , то есть через 2 часа. Это обязательное условие для, например, аспирина, аскофена, сульфаниламидов. В этом случае снижается агрессивное воздействие веществ на слизистую желудка, за счет уже выработанной печенью желчи.
• Натощак - утром, за 20 минут до завтрака. Чаще всего сердечные средства. Они лучше усваиваются именно натощак. В любе другое время активный желудочный сок подействует на таблетки губительно и просто растворит их до основания.

Отнеситесь к этому серьезно, если хотите действительно получить результат. Ниже мы более подробно рассмотрим правила приема наиболее популярных видов лекарств.

Смекта: до еды или после?

Смекта - адсорбирующее лекарственное средство, стабилизирующее состояние желудка и кишечника при попадании внутрь различных вирусов, грибков, токсических веществ. А так же обеспечивающее обволакивание пораженной слизистой органов, что защищает на время выздоровления.

Самое главное преимущество Смекты в возможности лечения ей даже маленьких пациентов. При любых патологических состояниях малюткам до года можно давать по 1 пакетику в сутки. Для взрослых же рекомендовано 3 пакетика через одинаковые промежутки времени.

Что говорит нам инструкция, как правильно пить суспензию?

1. Длительность зависит от эффективности и быстроты исчезновения симптомов, обычно 3-7 дней.
2. В случае острого поноса, для предотвращения обезвоживания вместе со Смектой купите Регидрон или Трисоль, Гидровит. Почитайте в инструкции как их пить.
3. Для снижения симптомов эзофагита, Смекту пьют сразу после еды .
4. При остальных нарушениях - до приема пищи. Малышам суспензию подмешивают в бутылочку.

Препарат безопасен и нетоксичен, так как не всасывается в кровь, но соблюдать режим приема необходимо, иначе можно вызвать стойкий запор.

Антибиотики: до или после еды

Лечение антибиотика прочно вошло в практику наших лекарей. При каждом чихе и кашле нам прописывают их. Большинство людей стали сами покупать антибиотики в аптеке и лечиться. Раз так, необходимо четко представлять, как это нужно делать:

• Длительность курса зависит от действующего вещества, веса больного, его состояния. Обычно это 5 или 7 дней. Но есть и такие, которые пьют всего 3 дня.
• Этот как раз тот случай, когда важно соблюдать одинаковые отрезки времени между каждой таблеткой. Обычно через 8 часов в течение суток.
• Не снижайте дозу. Если в инструкции написано 3 раза, нельзя пить 2 и меньше. Болезнетворные бактерии не погибнут, как мы и писали выше, а приспособятся. Возьмутся за вас с новой силой.
• Что касается приема пищи, то на многих антибиотиках написано, что можно принимать независимо от этого. Но все же, специалисты рекомендуют после еды, а значит примерно через 2 часа.

Во всем мире постепенно начинают отказываться от такого рода противомикробной терапии, так как бактерии стали достаточно устойчивыми к антибиотикам, и в действительно экстренной ситуации могут не подействовать. Хорошенько задумайтесь, может быть, сейчас еще не настала та самая ситуация.

Активированный уголь: до или после еды

Незаменимый активированный уголь, как быть с ним?

1. Главное правило - не сочетать его с другими лекарствами, он нейтрализует их действие.
2. Если вы спасаетесь от сильного отравления, не ждите, пейте сразу, независимо ни от чего.
3. 3-4 таблетки на один прием и 3 раза в день. Если вес больше 50 килограмм, то можно больше. Обычно на 10 кг дают 1 таблетку. Вот и считайте.
4. Рекомендуется принимать до еды. Он подготовит ваш желудок к приему пищи.
5. В тяжелых случаях отравления врачи дают больному 10 таблеток за раз.
6. При длительном приеме может вызвать запор, так как всасывает жидкости из организма. Имейте это в виду.

Какие лекарства нельзя сочетать между собой?

Обязательно нужно знать, какие лекарства можно пить вместе, а какие нет. Некоторые из них составляют сильные отравляющие смеси. И если это незаметно сразу, то через некоторое время действие проявится обязательно.

1. Антидепрессанты, мочегонные и сердечные гликозиды - несовместимы . Такой коктейль может вызвать возбуждение ЦНС, как следствие тахикардию и экстрасистолию.
2. Антибиотики, гормональные, сердечные гликозиды - несовместимы . В этом случае вы не получите нужного эффекта от антибиотиков, он будет снижен. Помимо этого гормональная активность и кардиотонический эффект так же будут минимальными. Проще говоря, курс пройдет впустую.
3. Аспирин и ибупрофен могут вызвать кровотечение. С аспирином вообще надо быть аккуратными, так как он разжижает кровь.
4. Таблетки от поноса и кальций могут вызвать запор.

При любом лекарственном отравлении начинайте спасать себя сами: вызывайте скорую, пейте теплую воду и вызывайте рвоту. Ну и конечно активированный уголь.

Лекарства несомненно нам помогают, но лучше всего не болеть: закаляться, заниматься спортом, правильно питаться. Тогда вам не придется гадать, когда пить микстуры и капсулы, до еды или после еды.

Видео о приемах лекарств

В данном ролике доктор Елена Матвеева расскажет, как правильно нужно принимать лекарственные средства, до или после приема пищи, чтобы они возымели лучший эффект:

«Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды». Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные лекарства, рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.

Правило 1. Кратность наше все

Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки – не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.

То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном - 8, четырехкратном - 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но тем не менее, 2, 3, 4 раза в сутки – это не тогда, когда удобно пациенту («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл»), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.

Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему

С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.

В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 «лишних» таблеток – единицы.

Способы борьбы с таким «склерозом» каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым – будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.

Правило 3. До или после еды - это важно

По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: «все равно», «до», «после» и «во время еды». Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а - это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.

«До еды». Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит «принимать за 30 минут до еды». Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?

В большинстве случаев, назначая лекарства «до еды», врач имеет в виду:

• что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
• что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.

То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный , компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.

Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат «до еды».

«Во время еды»: тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если у вас организовано по принципу «понедельник-среда-пятница».

«После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4–5–6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.

Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе

Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.

Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, «я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь». А то, что витаминки могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.