Заболевание цинга: история, симптомы, лечение, профилактика. Цинга: симптомы и лечение болезни Болезнь цинга симптомы

Симптомы цинги, в первую очередь, обусловлены ломкостью и повышенной проницаемостью сосудов, так как нарушение образования коллагена снижает прочность сосудистой стенки. Основными симптомами цинги являются:

появление геморрагической сыпи (мелкоточечные или обширные кровоизлияния на коже);
кровоточивость десен;
подвижность зубов (вплоть до их выпадения);
боли в конечностях, суставах;
склонность к кровотечениям (носовым, из слизистой оболочки рта);
ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость;
снижение иммунитета.

Инкубационный период

При полном отсутствии поступления витамина С в организм симптомы цинги появляются в течение 1 – 3 месяцев.
При гиповитаминозе С (недостаточное поступление аскорбиновой кислоты в организм) этот процесс более длительный и занимает около 4 – 6 месяцев.

Формы

По степени выраженности клинических симптомов выделяют следующие формы заболевания.

Субклиническая стадия – появление малоспецифических симптомов гиповитаминоза С (утомляемость, эмоциональная раздражительность, снижение подвижности, периодическая кровоточивость десен при чистке зубов или употреблении твердой пищи).
Цинга 1 степени тяжести. Характерны:
- мышечная слабость;
- повышенная утомляемость;
- боли в мышцах при физической нагрузке (особенно при длительной ходьбе);
- боли при жевании;
- кровоточивость десен;
- цинготный гингивит (покраснение и припухлость десен);
- скорбутная пурпура (мелкоточечные кровоизлияния, появляющиеся на сгибательной поверхности суставов).

Цинга 2 степени тяжести. Для нее характерны:
- мучительные мышечные боли;
- неспособность к длительной ходьбе и самообслуживанию;
- потемнение и шелушение кожи;
- появление большого количества сыпи на коже, могут образовываться язвы;
- десны становятся синюшными, легко кровоточат. Зубы расшатываются.

Цинга 3 степени тяжести (крайне тяжелое состояние):
- кровоизлияния под кожу (с образованием гематом), в почки (с развитием макрогематурии (больной мочится с большим количеством крови)), в легкие (возникает кровохаркание);
- гингивит (воспаление десен) становится гангренозным (с отмиранием тканей десен);
- выпадение зубов;
- переломы костей;
- отеки;
- боли в животе;
- кровавый стул;
- крайнее истощение организма. Также возникают переломы костей, отеки, боли в животе с кровавым стулом, присоединяются инфекционные осложнения.

Следует отметить, что данная классификация имеет в настоящее время скорее историческую, чем клиническую ценность, так как 2 и 3 степень тяжести цинги в современной практике встречается крайне редко.

Причины

Основной и единственной причиной развития цинги является отсутствие (или недостаток) поступления витамина С в организм человека. Чаще всего это происходит при несоблюдении принципов рационального и сбалансированного питания (употребление однообразной пищи, недостаточное употребление свежих фруктов и овощей).
В современной практике заболевание встречается в крайне бедных или асоциальных слоях населения, в дальних экспедициях, а также в режимных учреждениях (тюрьмы, реже - армия). Также вспышки цинги возникают во время войн, в блокадных городах.

Диагностика

Диагностика цинги не представляет трудности и основывается на:
- анализе жалоб больного и анамнезе заболевания (когда появились симптомы болезни, с чем связано их появление, как изменялись проявления болезни с течением времени);
- анализе анамнеза жизни больного (здесь ключевую роль играет выяснение особенностей питания больного);
- общих анализах мочи и крови (выявление изменений, характерных для анемии и воспалительных процессов).
Возможна также консультация .

Для исключения других заболеваний, имеющих похожие симптомы (например, заболеваний крови), больному, в первую очередь, назначаются высокие дозы витамина С – это является как методом диагностики, так и одновременно лечением.

Лечение цинги

Основной принцип лечения цинги заключается в насыщении организма больного витамином С. Сделать это можно как с помощью продуктов - источников данного витамина (свежих овощей и фруктов, особенно цитрусовых), - так и с помощью фармацевтических препаратов (аскорбиновая кислота, комплексные витаминные препараты).

Осложнения и последствия

В настоящее время осложнения цинги практически не возникают, так как осложнения, такие как кровотечения, полиорганная недостаточность (тяжелая неспецифическая стресс-реакция организма, развивающаяся как конечная стадия острых заболеваний и травм), сепсис (заражение крови), характерны для цинги 2 – 3 стадии (а они почти не встречаются в настоящее время).
Легкий гиповитаминоз С и цинга 1 степени для взрослых пациентов, как правило, проходят без критических последствий.

Профилактика цинги

Профилактикой цинги является:

рациональное и сбалансированное питание (употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты) и витамина С (свежих овощей и фруктов, особенно цитрусовых));
прием витамина С (необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать дозировку и длительность приема).

Описание:

Цинга (синоним скорбут, латинское scorbutus) - болезнь, вызываемая острым недостатком аскорбиновой кислоты в организме человека (витамин C).

Симптомы:

Вся беда в том, что вещество, известное нам как витамин С и впервые выделенное и синтезированное лишь в 1932 году, не образуется в организме приматов (и высших тоже – то есть человеческом). В этом смысле птицам или, скажем, червям повезло гораздо больше – они получают аскорбиновую кислоту из углеводов, например, глюкозы, а вот человек может обогатить свой организм данным соединением лишь из потребляемой пищи, причем, при полном прекращении поступления витамина С с продуктами питания через 4-12 недель развивается цинга.

Кратко путь от первых симптомов до летального исхода этой коварной и опасной болезни можно описать так: сначала появляется вялость, упадок сил и истощение, десны становятся рыхлыми, на них появляются язвы, зубы расшатываются и выпадают. Затем жертв цинги терзает боль в мышцах из-за постоянных в них кровоизлияний, появляются подкожные , больной впадает в состояние апатии и тяжелой депрессии и, в конце концов, у истерзанного поносом тела отказывают легкие и почки – тогда смерть не заставляет себя ждать. Но эта краткость только кажущаяся: болезнь длится недели и месяцы, не оставляя человека в покое даже на непродолжительное время забытья, дремоты.

Симптомы цинги определяются участием витамина С в целом ряде важнейших биохимических процессов:

      * Он обеспечивает проникновение глюкозы – главного питательного субстрата в клетки тканей и органов. Нет глюкозы? Развивается истощение и упадок сил.
      * Он участвует в образовании соединительной ткани (коллагена). Нет коллагена? Разрыхляются десны, выпадают зубы, стенки кровеносных сосудов становятся ломкими и кровь через них легко проникает в ткани и органы, возникают гематомы и кровоточивость.
      * Без него невозможно образование серотонина – гормона удовольствия. Нет серотонина – нет удовольствия – и апатия.
      * Он необходим для нормального функционирования кишечной микрофлоры, иначе развивается дисбактериоз, нарушение всасывания питательных веществ и синтеза других витаминов. Что ведет к хроническим поносам и еще большему истощению.

Нарушение вышеперечисленных биохимических процессов влекут за собой выпадение огромного числа других, снижается иммунитет и появляется . Причина смерти, чаще всего – кровоизлияние в жизненно важный орган (легкое, почка) или нарастающая .

Причины возникновения:

Цинга развивается из-за недостатки витамина С в организме. В конечном итоге это приводит к нарушению синтеза фибриллярного белка коллагена, который является основным структурным компонентом соединительной ткани. В результате соединительная ткань, присутствующая в любом органе, в том числе и в оболочке кровеносных сосудов, теряет свою прочность, становиться рыхлой и подвергается пропитыванию плазмой и форменными элементами крови. Этим процессом и объясняется характерная клиническая картина цинги: разрыхление и , вплоть до полного выпадения зубов, и множественные кровоизлияния на теле.

Цинга является самым широко известным авитаминозом с длинной и крайне печальной историей, ведь до XVIII века люди даже не подозревали об истинных причинах болезни, и на протяжении столетий она оставалась загадочным смертельным недугом, полностью окутанным пеленой тайны. Особенно буйствовала цинга в среде заключенных, бедняков, жителей севера и моряков, где питание было скудным и мало того, что недостаточным по калорийности, так еще и практически «пустым» в плане минералов и витаминов. Данный контингент в силу различных жизненных условий вынужден был довольствоваться хлебом и долго хранящимися продуктами, в которых с течением времени оставалось все меньше и меньше биологически активных веществ. Основой рациона моряков вообще были консервы, а о свежих овощах и фруктах они могли только мечтать. Вот почему «тихий убийца» прозванный «морским скорбутом» буквально «выкашивал» ряды отважных путешественников во времена первых кругосветных мореплаваний. Так, из 160 членов экспедиции Васко да Гамы в 1497 году к берегам Индии, до конечного пункта назначения доплыло менее 60 человек. Путешествие вокруг Земли адмирала Джорджа Энсона в XVII веке закончилось не менее трагически: из английского порта вышло 6 кораблей с командой около 2 тысяч человек, вернулась лишь половина из них, причем в боях командир не потерял ни одного солдата – это цинга унесла почти тысячу жизней. Длительный недостаток витаминов оказался опаснее и сильнее оружия любого врага.

Прошло буквально несколько десятилетий и уже более осведомленный по поводу цинги капитан Джеймс Кук в конце XVIII века, прямо на своем корабле заготавливал еловое пиво с сахаром – в еловой хвое содержится немало витамина С. А располагал он таким способом борьбы с недугом благодаря исследованиям шотландского врача Д. Линда, который провел следующий эксперимент: он взял двадцать больных цингой и предписал им разные диеты, чтобы определить, какой именно продукт питания помогает победить болезнь. Двое из группы каждый день получали лимоны и апельсины, и только они и выздоровели в конце испытания. Таким образом, была установлена предположительная причина возникновения заболевания – дефицит некоего витамина, которым особенно богаты цитрусовые. В 1753 году Линд опубликовал результаты своего клинического испытания в «Трактате о цинге», но поверили ему в то время немногие. В числе тех немногих, кто поверил, был и капитан Кук, помимо елового пива, загружавший свои трюмы квашеной капустой – еще одним источником аскорбиновой кислоты.

Только по прошествии более 100 лет после экспериментов Линда, торговый флот Англии получил приказ о поставке на корабли липового сока в целях профилактики цинги, и никто не знает точное число умерших англичан в результате этих бюрократических проволочек. Но историки медицины достаточно точно подсчитали, что за период 1600-1800 гг. от этой тяжелой «корабельной» болезни погибло около миллиона моряков. Это превышает человеческие потери во всех морских сражениях того времени. На материке цинга была распространена с XVI века и наблюдалась, как правило, в изолированных скоплениях людей (тюрьмах, удаленных поселках), а ее массовые вспышки фиксировались в периоды войн, в осажденных крепостях.

С внедрением в сельскохозяйственную отрасль культуры картофеля эпидемии цинги постепенно сошли на «нет», ведь этот продукт в ежедневном рационе питания способен активно предотвращать С, так как содержит значительное количество аскорбиновой кислоты. Яркую картину того, как от цинготного истощения погибает достаточно большая группа людей, можно увидеть в произведении выдающегося американского писателя и общественного деятеля Джека Лондона «Ошибка Господа Бога». Оно было написано в 1911 году, еще до того, как было неопровержимо доказано, что цинга вызывается дефицитом витамина С и ничем другим. В рассказе нет слова «витамин», но перечитывая описание мук и спасения в виде порции свежего картофельного сока, удивляешься, насколько точно Д. Лондон понимал причину цинги – какое-то вещество, которого не было, и быть не могло в консервированных продуктах. И это совершенно естественно, ведь работа польского ученого К. Функа, где впервые был введен сам термин, вышла немного позже.

Считается, что с ХХ века и по настоящее время эпидемии цинги не встречаются, о чем можно прочитать в любой книге о витаминах и связанных с ними заболеваниях. Однако болезнь еще свирепствовала в дальневосточных, сибирских и северных «трудовых лагерях» СССР 1933-1953 гг. Об этом свидетельствовали бывшие заключенные ГУЛАГа, жевавшие еловые ветви и пившие настои и отвары кедрового стланика, когда цинга уносила миллионы жизней. Отдельные случаи цинги можно встретить и в наши дни. Стоит лишь попристальнее всмотреться за решетку тюремной камеры или казармы где-нибудь в далеком северном поселке.

Лечение:

Для лечения назначают:

Встретить запущенный случай цинги сегодня практически невозможно, в крайнем случае – длительно существующий гиповитаминоз С с начальными признаками заболевания.

Лечение и профилактика цинги состоит в назначении адекватных доз витамина С внутрь или внутривенно (250 мг 4 раза/сут), а также соблюдении полноценной диеты, богатой свежими овощами, фруктами, ягодами и натуральными соками. При выраженном воспалении слизистой оболочки полости рта применяют полоскания перекисью водорода, масляными растворами витамина Е и А. При анемии в терапию цинги добавляют витамин В12 инъекционно и препараты железа.

Те, кто увлекается историями о моряках и пиратах, наверняка не раз сталкивались со словом «цинга». В былые времена от этой болезни умирало больше людей, чем от войны. К счастью, после того как была раскрыта природа недуга, он больше не представляет такой опасности. Каковы же симптомы цинги, почему люди болеют ею, и как её лечат, будет разобрано в этой статье.

Причины заболевания

Раньше было принято считать, что цинга - это инфекционное заболевание, так как она развивалась в изолированных местах вроде кораблей, тюрем и осаждённых крепостей и поражала сразу большое количество людей. Лишь в 1932 г. удалось выяснить, что вызывает заболевание цинга. Было доказано, что главная причина развития болезни - неправильное питание, а точнее - недостаток витамина C. Этот элемент играет важную роль в синтезе коллагена, который, в свою очередь, является основой для соединительных тканей.

История возникновения цинги

Впервые симптомы заболевания упоминаются в записях древних египтян, датируемых 6 тыс. до н. э. А как болезнь она была описана Гиппократом.

Польза цитрусовых для больных

Целебные свойства цитрусов, содержащих высокий уровень витамина C, против цинги были подтверждены ещё в 1507 году португальским мореплавателем Педру Алвариш Кабралом. Однако это не уберегло других людей от многочисленных смертей. В первую очередь это было связано с недостатком коммуникации и медленным распространением информации, свойственными тому времени. Таким образом, в период с 1500 по 1800 год от недуга погибло более 2 млн человек.

Петр I перенял традиции Голландии и потребовал включить в рацион российского военного флота цитрусы. В Германии тем временем практиковали употребление на море квашеной капусты, а в США - клюквы.

Джеймс Линд был первым врачом, который провёл эксперимент в 1747 г. и официально подтвердил пользу цитрусовых фруктов для больных цингой. Однако это не убедило ведущих врачей той эпохи. Они были уверены, что заболевание вызвано проблемами с пищеварением, которые развивались в результате скудной диеты. В качестве лекарства они предлагали газированные напитки, чтобы активировать желудочно-кишечный тракт.

Члены наполеоновской армии во время осады Александрии в 1801 году успешно предотвращали цингу путём употребления в пищу конского мяса. После этого данный продукт вошёл в рацион французских солдат .

Заблуждения и новые догадки о болезни продолжали появляться вплоть до XX века. Медицинское общество пришло к выводу, что цинга была вызвана продуктами жизнедеятельности бактерий, которые жили в мясе, особенно консервированном.

Большое открытие было сделано в 1907 году, когда норвежские доктора Аксель Хольст и Теодор Фрёлич исследовали заболевание бери-бери, возникающее в результате недостатка витамина В1. Они проводили тесты на морских свинках. Животных кормили зерном и мукой. Такая диета ранее вызвала бери-бери у подопытных голубей. Какого же было их удивление, когда у свинок проявились симптомы цинги. До этого считалось, что данному заболеванию подвержены только люди. Возможность изучать болезнь на животных сильно продвинула исследования.

В 1927 году норвежский биохимик Альберт Сент-Дьёрдьи первым в истории выделил аскорбиновую кислоту из надпочечных желёз. А в 1932 американский исследователь Чарльз Глен Кинг, наконец, доказал связь между витамином C и цингой.

Симптомы болезни

На начальных стадиях распознать цингу очень сложно, если только у пациента не было эпизодов длительного голодания. Первые симптомы могут проявляться спустя 1-2 месяца после прекращения поступления в организм аскорбиновой кислоты. Они выражаются следующими признаками:

слабость;
сонливость;
бледность;
исхудание;
боль в конечностях.

В дальнейшем проявления заболевания имеют более специфический характер и легче поддаются идентификации. Они состоят в таких явлениях, как:

Если не начать лечение вовремя, состояние больного может ухудшиться. Возможно возникновение язв, кровоизлияний и переломов в результате истончения костных тканей . Пациент также становится уязвим для инфекционных заболеваний. Все эти осложнения без принятия надлежащих мер могут вылиться в смертельный исход.

Лечение и профилактика цинги

Заболевание лечат методом диеты, которая составляется индивидуально для каждого пациента. В рацион больного в обязательно порядке включают продукты с высоким содержанием витамина C. К таким, например, относятся:

При тяжёлых случаях недуга пациенту прописывают инъекции недостающего элемента. Рекомендуется также воздержаться от физических нагрузок. Лечение проходит на протяжении 2-3 недель.

Для предотвращения развития цинги требуется правильно питаться. Этому заболеванию могут быть подвержены даже младенцы, если их кормят некачественными смесями, либо их кормилица не потребляет достаточного количества аскорбиновой кислоты.

Болезнь цинга была широко распространена в 17-18 веках, когда от нее погибло множество людей. Это - не инфекционное заболевание, которое могло бы распространяться от человека к человеку, но тем не менее, цинга охватывала широкие слои населения, от нее умирали дети и взрослые. Особенно часто патология проявлялась у заключенных и моряков, а также стариков, проживающих группами. Все дело в нехватке важнейшего для организма элемента - витамина С, что способно привести к тяжелым и даже фатальным последствиям.

История и открытие цинги

Еще во времена крестовых походов (13 век) существовали записи, что люди болеют странным заболеванием, приводящим к кровоизлияниям на коже, внутренних органах, слизистых оболочках. Особенно часто встречалась патология у членов экипажа кораблей, пришедших из дальнего плавания, поэтому цинга получила второе название - морской скорбут. Великие географические открытия и кругосветные путешествия еще более повлияли на частоту возникновения болезни: порой даже самые крепкие и здоровые моряки возвращались дряхлыми калеками из таких поездок. По ориентировочным подсчетам, за 200 лет (с 1600 по 1800 гг.) от цинги умерло более 1 млн. моряков. Не «отставали» от морских потерь и сухопутные: в местах скопления людей - в тюрьмах, отдаленных деревнях, домах престарелых того времени от цинги погибло немало больных.

Если раньше существовали теории близости цинги к чуме и тифу по характеру возбудителя, то позже люди отметили, что потребление цитрусовых серьезно сокращает смертность от коварной болезни. В связи с этим к началу 18-го века моряки государственного флота стали получать пайки с апельсинами и лимонами, а также с клюквой, квашеной капустой и другими сезонными продуктами, которые были подобраны путем проб и ошибок. Но только в середине 20 века было точно доказано, что причины цинги связаны с отсутствием витамина С и ни с чем иным.

Распространенность цинги в давние времена была географически очень широкой. Особенно часто ее наблюдали у экспедиций, отправляющихся в северные моря, а на земле - в странах Севера. В России от цинги умерло огромное количество людей в конце 19-го века, и это была ее последняя крупная «эпидемия», хотя во времена Великой Отечественной Войны армия тоже страдала от спорадических вспышек, особенно - в блокадных городах. Четко прослеживается связь массовых случаев болезни с наступлением неурожайных лет, когда в регионах был настоящий голод. Аналогичные ситуации существовали и в Европе, некоторых штатах США и даже в Австралии.

Наиболее эффективным средством для избавления от варикоза по мнению нашей читательницы Ксении Стриженко, является Вариус . Вариус считается превосходным средством для лечения и профилактики варикоза. Для Вас он стал тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!Мнение врачей...

Описание и причины заболевания

Цинга (скорбут) - заболевание, признаки которого возникают на фоне острой нехватки витамина С. Недостаток аскорбиновой кислоты провоцирует нарушение выработки коллагена, в результате чего соединительнотканные волокна теряют эластичность и прочность. По-другому, цинга - острый авитаминоз аскорбиновой кислоты, выражающийся в форме кровоизлияний в мышцы, ткани, кожу и слизистые оболочки, сопровождающийся нарушением структуры костей и расстройством работы почти всех органов. Если болезнь возникает у маленьких детей, ее нередко именуют как «геморрагический рахит» или «рахитический скорбут».

Витамин С необходим человеческому организму, который попросту не может нормально функционировать без этого вещества. Сам по себе он не вырабатывается и должен регулярно поступать с пищей. Нехватка витамина вызывает цингу, и это - единственный этиологический фактор развития данного заболевания. Симптомы цинги могут возникнуть уже через 1-3 месяца отсутствия поступлений аскорбиновой кислоты в организм. Подобные случаи могут наблюдаться в таких ситуациях:

голодание, в том числе соблюдение строгих диет;
потребление в пищу некачественных продуктов, полуфабрикатов, рафинированной еды, консервов, которые не содержат витамина С;
однообразный рацион в зимнее время с отсутствием растительной пищи (например, у народов Севера).

У новорожденных и грудничков цинга может возникать даже на грудном вскармливании, если мать не потребляет продукты, богатые нужным элементом.

Нередко гиповитаминоз витамина С наблюдается, если ребенка кормят не сбалансированными молочными смесями, а кипяченым молоком без витаминных добавок. Есть также факторы, которые ускоряют расходование аскорбиновой кислоты в организме, поэтому цинга может развиваться еще быстрее. К ним относятся:

тяжелый физический труд;
занятия спортом;
переносимые стрессы;
серьезные и затяжные инфекции;
беременность, повторные беременности.

Авитаминоз аскорбиновой кислоты очень часто сочетается с нехваткой и других витаминов, что провоцирует развитие разнообразных нарушений в организме и неодинаковой клинической картины патологии. Патогенез цинги таков:

На фоне уменьшения или полного отсутствия элемента нарушается продукция и вызревание мезенхимальных клеток, в том числе остеобластов, фибробластов, которые отвечают за образование межклеточного вещества соединительной ткани.
Падает образование коллагена, основных веществ хрящей и костей, а также кровеносных сосудов. Постепенно нарушается функция надпочечников.
Капилляры становятся более проницаемыми, в результате чего возникают характерные очаговые кровоизлияния. Чаще всего геморрагии наблюдаются в органах, которые подвергаются движению или трению - на деснах, сухожилиях, мышцах, суставах.
По ходу сосудов формируются инфильтраты, поэтому появляются воспалительные участки и зоны гиперпигментации. Процесс сопровождается развитием клинической картины, в том числе сильных болей, ограничения подвижности суставов и т.д.
Кровоизлияния начинают появляться и во внутренних органах - в почках, легких, сердце, кишечнике. Возникают переломы костей на фоне выраженного остеопороза, диагностируется анемия. Падает противоинфекционное свойство иммунной системы. Наблюдается общее истощение, в этот период больной может умереть от осложнений цинги.

Симптомы цинги

Как правило, самые начальные симптомы патологии появляются через 1-3 месяца с момента окончания потребления пищи с витамином С. Если же у человека все же есть источник поступления аскорбиновой кислоты в организм, но он слишком незначительный, признаки цинги возникают позже - только через 5-6 месяцев. Ранние симптомы цинги следующие:

вялость, слабость;
падение работоспособности;
плохое настроение, депрессия;
головокружения, головные боли;
отсутствие бодрости, постоянная сонливость;
боли в мышцах, суставах;
потеря веса.

Данные составляющие клинической картины далеко не характеризуют цингу как единственно возможное в данной ситуации заболевание, поэтому заподозрить именно скорбут может далеко не каждый специалист. Зачастую только при сильном похудении и истощении с повторяющимися поносами, которые сочетаются с плохим питанием, можно сделать вывод о возникновении авитаминоза. При отсутствии экстренной помощи организму на данной стадии цинга прогрессирует и приводит к развитию таких симптомов:

побледнение, цианоз десен;
припухание и кровоточивость десен даже при легком касании;
появление участков кровоизлияний на деснах, вокруг которых появляются очаги багровых разрастаний в виде валиков;
боль в деснах, усиливающаяся при пережевывании пищи и разговоре;
повышенное слюнотечение;
появление язв, которые могут вторично инфицироваться бактериальными частицами (цинготный язвенный стоматит);
неприятный гнилостный запах изо рта;
выпадение зубов.

Наряду с дисфункцией десен наблюдаются и другие патологические изменения во всем организме больного. Кожа покрывается пигментными пятнами и, в целом, становится пересушенной, коричневато-желтой на вид. Наблюдаются геморрагии разной величины в кожные покровы, чаще - на нижних конечностях в области волосяных луковиц (поражение головы в зоне волосяного покрова не характерно для цинги). Мелкие кровоизлияния имеют припухлости вокруг, от чего кожа становится неровной, как поверхность терки.

Тяжелые формы цинги при отсутствии лечения приводят к геморрагиям в такие зоны организма:

конъюнктиву;
заднюю поверхность бедра;
ягодицы;
икроножные мышцы;
стопы;
подколенные впадины;
предплечья;
суставы;
надкостницу.

Участки кровоизлияний становятся твердыми, припухшими инфильтратами, причиняют человеку боль и мешают нормально передвигаться. При крупных кровотечениях конечность сильно опухает и становится неподвижной. Осложнениями цинги являются кровоизлияния во внутренние органы, в глаза. В таком случае у больного человека могут наблюдаться рвота с кровью, кровавый понос, кровохаркание, боли в животе, появляется кровь в моче.

Увеличивается в размерах печень и селезенка, серьезно нарушается работа кишечника и желудка, развивается сильная анемия. Дает сбои и сердечно-сосудистая система - меняется ритм сердца, падает давление, развивается одышка. Очень характерны переломы костей, особенно трубчатых.

Смерть может наступить от массивного кровоизлияния, хронической потери крови и анемии, сепсиса на фоне вторичного инфицирования, перитонита при гангренозном энтероколите и от массы других осложнений цинги.

Проведение диагностики

Диагноз ставится на основании возникающей клинической картины, а также после уточнения характера питания и образа жизни (особенно отмечается наличие физических нагрузок и прочих ситуаций, которые могли бы повлиять на усиленный расход аскорбиновой кислоты). Выделяют три степени тяжести цинги, что следует учитывать при обозначении диагноза:

Первая степень - болезненность десен, слабость мышц и общее падение работоспособности, склонность к кровоточивости десен. Имеются начальные признаки цинготного стоматита, элементы кровоизлияний на конечностях.
Вторая степень - сильные боли в ногах, наличие внутрисуставных, мышечных геморрагий. Человек не может полноценно перемещаться, имеется сильное похудание, кожа гиперпигментирована, шелушится. Десны синюшные, зубы расшатаны.
Третья степень - общее тяжелое состояние человека, присоединение кровоизлияний во внутренние органы и прочих осложнений. Имеется гангренозный гингивит, язвы на коже, переломы, разъединение хрящей ребер.

Для более достоверного диагностирования цинги проводят анализ крови на концентрацию витамина С в организме. Если такой анализ выполнить по какой-либо причине невозможно, то диагноз подтверждается после улучшения состояния больного в ответ на прием больших доз аскорбиновой кислоты за 1-2 недели. Также в обязательном порядке проводят исследование плотности костной ткани (денситометрию), ряд рентгенографических обследований для выявления переломов и изменения костно-хрящевых соединений. Дифференцировать цингу следует с геморрагическим диатезом, с рахитом у детей, с гемофилией, острым лимфаденозом, острым алейкимическим миэлозом, ревматизмом.

Методы лечения

При средней и тяжелой степени заболевания человека госпитализируют. В легких случаях возможна терапия в домашних условиях под строгим наблюдением врача. Назначается прием аскорбиновой кислоты по 100 мг. до 5 раз в день курсом до 2-3 недель. В сложных случаях практикуется инъекционное введение витамина С в еще более высоких концентрациях примерно в течение того же времени.

Дополнительно больному назначается диета, включаются продукты с большим содержанием элемента - зелени, фруктов, овощей, а также отвары шиповника, хвои, кедра, пихты. Для изготовления отвара литром кипятка заливают 200 г хвои, варят 20 минут на медленном огне, процеживают. Пьют по 1-3 стакана в день, добавляя сахар или мед. Такой способ лечения цинги хорошо подходит при невозможности организовать разнообразное и богатое витамином питание.

При осложнениях, связанных с кровотечениями, больному может потребоваться введение препаратов для сгущения крови, а также переливание крови. Вторичные бактериальные осложнения лечат при помощи системных и местных антибиотиков. Полезен будет прием витаминно-минеральных комплексов, особенно витаминов А, Е, В12, а также при анемии - препаратов железа. Десны орошают антисептиками Мирамистин, Хлоргексидин, Октенисепт, проводят полоскания раствором Фурациллина, марганцовки, перекиси водорода и т.д. Расшатанные и больные зубы удаляют или лечат. Больному показано также санаторно-курортное лечение, водные процедуры, массаж, физиотерапия, ЛФК для повышения сопротивляемости организма и скорейшего восстановления после цинги.

Терапия народными средствами

Кроме отваров хвойных деревьев, которыми рекомендует лечить цингу даже традиционная медицина, существует ряд народных средств от этого неприятного заболевания:

Выжать в стакан сок 1 лимона, разбавить водой, добавить варенье, мед, сахар по вкусу. Выпить за день, а без добавления подсластителей полоскать такой водой рот трижды в день.
Взять по 20 г листьев и плодов облепихи, залить 250 г горячей воды, оставить на 6 часов. Пить после процеживания четырежды в день по 100 мл.
Смешать по 20 г шишек хмеля и листьев первоцвета, залить 500 мл кипятка, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день.
Отжать сок из ягод клюквы, пить по столовой ложке 3 раза в день, либо ежедневно есть сами ягоды. Отлично подойдут для лечения цинги также ягоды брусники, малины, земляники.

Меры профилактики

Так как нелеченные и запущенные случаи цинги чаще всего оканчиваются смертью или инвалидностью, то лучше предпринять все меры для профилактики данной патологии. Для этого достаточно всего лишь следить за своим питанием и кушать больше растительной пищи, которая богата витамином С - все ягоды, картофель, капуста, яблоки, зелень, помидоры, перец красный, хрен, цитрусовые и т.д. В весенний и зимний период лучше дополнительно принимать витамин С в виде препаратов (Ревит, Ундевит, поливитамины). Также дополнять рацион аскорбиновой кислотой в препаратах нужно людям, чьи трудозатраты превышают средние показатели, а также беременным, женщинам во время лактации.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?

А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Вступление. Цинга - что это такое?

Цинга представляет собой существенный недостаток наличия аскорбиновой кислоты в организме. В общей сложности данная кислота содержится в витамине С. Вас удивила эта фраза?! Так вот, то что Вы прочли не бред. Многие люди со школьной скамьи думают что аскорбиновая кислота и витамин С - это одно и тоже. Но это не совсем так. Синтетический, искусственно полученный витамин С – это аскорбиновая кислота. Но еще существует органический, природный витамин С. Однако он не долговечен при контакте с кислородом, так как начинает быстро разрушаться. Долго не разрушается только искусственный аналог витамина С – аскорбиновая кислота. Это первое отличие. Теперь о втором. Структура витамина С и аскорбиновой кислоты разные, но при этом польза которую они несут одинакова. Именно поэтому комитет США по питанию в свое время разрешил считать аскорбиновую кислоту полностью идентичной витамину С.
Третье отличие. Аскорбиновая кислота – обособленное вещество. Витамин же С в природе существует бок о бок с прочими витаминами, гармонично сосуществуя с ними. Следовательно, комплексное влияние витаминов на организм богаче, чем только прием аскорбинки. Однако, чтобы получить дневную норму витамина С ежедневно нужно съесть 50 грамм ягод черной смородины или 200 г лимонов или 400 г мандарин. Хотим мы каждый день съедать по 400 г мандарин? Вроде, да, но чувствуем при ответе на вопрос, что ведь скоро это наскучит… Потому так часто и говорят о необходимости потребления аптечных витаминов. Но вернемся к аскорбиновой кислоте и витамину С.

Недостаток именно этого витамина, как правило, приводит к нарушению синтеза такого белка, как коллагена. Исходя из этого соединительные ткани теряют свою прочность. Также при данном заболевании осуществляется атрофирование так называемой костной ложи зубов. Зубы начинают шататься, но и не только в этом проявляется цинга… В данной статье мы подробно опишем данную болезнь, рассмотрим все её способы лечения и профилактики.

Цинга - симптомы и лечение

Как дает о себе знать цинга, симптомы у человека ее какие?

Данное заболевание проявляется за определенное время до существенного дисбаланса аскорбиновой кислоты в организме того или иного человека. Специалисты из области медицины определяют несколько этапов данного заболевания, а также определенные её симптомы. Рассмотрим все стадии, а также их симптомы.

Название первой стадии – скрытая:

Имеет срок продолжительности от 7 до 14 дней;
Кожа довольно чувствительно воспринимает каждое прикосновение к ней;
Больной быстро устает от того или иного вида занятия;
Человек не высыпается, чувство недосыпа у него постоянно;
Постоянно болят ноги;
Кожа, как правило, становится бледной с определенным серым оттенком.

По всему телу появляется сыпь небольшого размера, но с большой концентрацией. Единственные места, которые не затронет сыпь, это ладони, ступни ног и лицо;
В моче появляется кровь, также она будет присутствовать и при непосредственном отхаркивании;
Большая боль во всех мышцах;
Ваше передвижение будет сопровождаться боль;
При осуществлении жевания возникает боль, а с десен идет кровь.

Третья стадия цинги имеет существенные симптомы:

Излияние крови будет наиболее распространенным;
Сердцебиение довольно учащенное;
Снижение кровяного давления.

Кроме всех вышеперечисленных признаков, цинга может сопровождаться также следующими симптомами:

1. Десна могут опухать, а их цвет существенно меняться;
2. Выделение слюни увеличено;
3. Запах из ротовой полости неприятный;
4. Из носа довольно часто идет кровь.

Осложнения цинги

Как и любая другая болезнь, цинга несет собой массу самых разных осложнений. Если человек, у которого появились симптомы заболевания, не обратился вовремя к врачу, могут развиваться осложнения следующего характера:

Миокардовая дистрофия;
Может развиваться такая болезнь, как желтуха;
Кожа может покрываться большим количеством разнообразных язв, которые кровоточат. Также данные язвы могут появляться на слизистой оболочке и в полости рта;
В организме человека могут появиться разные инфекции;
Боль в мышцах может достигать такой степени, что человек может вовсе перестать передвигаться.

Также у человека может достаточно серьезно нарушиться пищеварительная система. Секреция ферментов будет довольно слабой. Дефицит витамина С в организме может существенно влиять на сердце и его непосредственную работу.

Цинга - лечение и профилактика

Лечение цинги

Заниматься самолечением категорически запрещено, ведь вы можете нанести своему организму дополнительный вред. Лучше всего будет обратиться в медицинскому профессионалу.

Непосредственное лечение цинги направлено лишь на нормализацию витамина С в организме человека. Самым действующим лекарством в данном случае являются уколы, в состав которых входит та самая аскорбиновая кислота, которой так не хватает организму человека. Такие уколы распределяются на непосредственные дозы. Доза зависит исключительно от тяжести протекания болезни. Если человек довольно сложно переносит болезнь, суточная доза данного лекарства будет значительно больше.

Необходимо знать, что лечение такого типа будет эффективнее, если будет сопровождаться определенны видом диеты. Диета несложная, она заключается в приеме в пищу продуктов с повышенным процентом содержания витамина. Каждый больной имеет свою индивидуальную дозировку продуктов и самого лекарства. Данную дозу устанавливает врач. Необходимо обращать внимание и на тот факт, что питание того или иного пациента должно быть разнообразным, а не включать в себя лишь принятие белков в сутки в большом количестве.

Помимо всяческих лекарств в так называемой терапии очень отлично помогают народные средства и лекарства. Такие лекарства полезны, как правило, не только в лечении, но и при профилактике. Далее рассмотрим, что же относится к таким методам и лекарствам:

Отлично помогает настой, чай шиповника;

Различные настои с применением яблок сушеного вида, смородины черной, брусники и так далее;

Сок лимона или же других цитрусовых фруктов;

Ежедневно употреблять хоть немного чеснока, хрена, клюквы, свежей капусты, репчатого лука, сок сырого картофеля, квашеную капусту, сок квашеной капусты (более насыщен);

Различные виды сухофруктов;

Очень важно осуществлять полоскание рта с применением настойки из коры дуба.

Ешьте гречку и различное мясо

Диагностика цинги

Диагностика заболевания заключается в следующих процессах:

Необходимо осуществить полный опрос потенциального больного на цингу. Нужно узнать обо всех признаках, которые сопровождали и сопровождают, об изменениях этих симптомов. Подробно узнать о питании человека;
Забрать мочу, а также кровь для осуществления анализов;
Провести консультацию у диетолога;
И пройти рентгенографию.

Профилактика цинги

И на последок расскажем вам о том, как осуществляется непосредственная профилактика. Данный процесс довольно простой, но все же его необходимо знать:

Необходимо довольно часто употреблять в пищу продукты, которые имеют в своем наличие такие витамины как С и Р; Обратите внимание на салаты из капусты белокочанной с петрушкой, укропом, красным перцем, луком.
Необходимо довольно качественно и тщательно следить за своей гигиеной полости рта.
Чаще принимать в пищу фрукты, как свежие, так и мороженые;
И принимать препараты, которые содержат также витамины С и Р.

Лишь при соблюдении этих правил вы сможете предупредить и вылечиться от цинги.