«Тиамина хлорид» - особенности применения. В1 (витамин) для инъекций Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиамина хлорид-Дарница (Витамин В1-Дарница)

Международное непатентованое название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5%

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - тиамина гидрохлорид 50 мг

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1.

Код АТХ А11DA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика.

Препарат хорошо абсорбируется. Фосфорилирование проходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, около 8-10 % - в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Тиамина хлорид-Дарница - синтетический препарат витамина В1 принадлежит к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, являющейся коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в обмене веществ и нервно-рефлекторной регуляции, оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, имеет ганглиоблокирующий и курареподобный эффект. Препарат может ослаблять курареподобное действие деполяризирующих мышечных релаксантов.

Показания к применению

- гиповитаминоз и авитаминоз B1

Лечение ожогов, длительной лихорадки в составе комплексной терапии

Невриты, полиневриты, радикулиты, невралгии, периферических параличи, энцефалопатии, неврастении

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атония кишечника, хронические поражения печени

Дистрофии миокарда, эндартериит

Дерматозов нейрогенного происхождения, пиодермии, экземы, псориаза

Способ применения и дозы

Взрослым.

Препарат назначают внутримышечно (глубоко в мышцу) в дозе 25-50 мг (0,5-1 мл) 1 раз в сутки, ежедневно. Введения начинают с малых доз - не более 25 мг (0,5 мл 5 % раствора) и только при условии хорошей переносимости вводят высшие дозы - 50 мг (1 мл 5 % раствора). Курс лечения - 10-30 инъекций.

Энцефалопатия Вернике-Корсакова: препарат назначают внутримышечно (глубоко в мышцу) в дозе 50-100 мг (1-2 мл 5 % раствора) 2 раза в сутки до клинического улучшения. Следует учитывать вероятность развития аллергической реакции на введение витамина В1.

Детям старше 8 лет.

Препарат назначают в дозе 12,5 мг (0,25 мл 5 % раствора) 1 раз в сутки, ежедневно. Курс лечения - 10-30 инъекций.

Побочные действия

Тахикардия, ощущение сердцебиение, коллапс

Головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии

Поражение зрительного нерва

Утрудненное дыхание, одышка

Утрудненное глотание, тошнота, кишечные геморрагии

Гиперемия, зуд

Дерматит, высыпания, крапивница, отек Квинке, бронхоспастический синдром с судорогами, анафилактический шок

Нарушение активности ферментов печени

- общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка

Реакции в месте инъекции: высыпания, зуд

Другие: явление синаптоплегии - способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в том числе дыхательных) мышц, угнетением центральной нервной системы; тиамина хлорид способствует формированию резистентности стафилококка к антибиотикам.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Аллергические заболевания

Идиосинкразия

Предклимактерический и климактерический периоды у женщин

Детский возраст до 8 лет.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении препарата с другими лекарственными средствами возможно: с деполяризирующими миорелаксантами (суксаметония хлорид), производными холина - ослабление их терапевтического действия;

с тиосемикарбазоном, 5-фторурацилом - ингибирование активности тиамина;

с кофеином, препаратами, содержащими серу и эстрогены - увеличение потребности организма в тиамине;

с противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), дигоксином, индометацином, антацидными препаратами - развитие дефицита тиамина;

с цианокобаламином , пиридоксином - затруднение превращения тиамина в фосфорилированную биологически активную форму и усиление его аллергизирующего действия. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином (витамином В6) или цианокобаламином (витамином В12);

с этанолом - замедление скорости всасывания тиамина.

с адреномиметиками, симпатомиметиками - ослабление их терапевтического действия.

При внутривенном введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит как антиоксидант или консервант, тиамин нестабилен.

Тиамина хлорид не следует смешивать в одном шприце:

с бензилпенициллином или стрептомицином, поскольку это приведет к разрушению антибиотиков;

с никотиновой кислотой или растворами, содержащими сульфиты, поскольку это приведет к разрушению тиамина;

с карбонатами, цитратами, барбитуратами, с Cu2+, йодидами, железо-аммоний цитратом, таниновой кислотой, поскольку тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах.

Особые указания

Перед парентеральным применением раствора тиамина хлорида обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату. После проведения инъекции необходим контроль в течение 30 минут из-за возможности возникновения тяжелых аллергических реакций.

Анафилактические реакции развиваются чаще после внутривенного введения в высоких дозах.

Инъекции тиамина желательно делать не раньше, чем через 12 часов после инъекции пиридоксина.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленно.

Внутримышечные и подкожные инъекции болезненны из-за низкого рН раствора.

Суточная потребность в витамине В1: для взрослых мужчин - 1,2-2,1 мг, для лиц пожилого возраста - 1,2-1,4 мг, для женщин - 1,1-1,5 мг с добавлением 0,4 мг беременным и 0,6 мг - женщинам в период кормления грудью, для детей, в зависимости от возраста, - 0,3-0,5 мг.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты, только в комплексе с диетотерапией.

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении больных с нарушениями всасывания в кишечнике или с резекцией желудка, при невозможности приема тиамина в таблетированной форме (тошнота, рвота, до- и послеоперационный период), а также при тяжелых формах заболевания или в начале лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта.

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

При энцефалопатии Вернике перед введением глюкозы необходимо принять тиамин.

Если обнаруживается аллергия к витамину В1, больному отменяют рис, гречку, мясо, хлеб (сорта, выпеченные из муки грубого помола).

У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Тиамин может ослаблять действие деполяризирующих миорелаксантов, адренолитических и симпатомиметических средств.

Препарат (при принятии высоких доз) может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

Беременность, лактация

Возможно применение препарата в период беременности или кормления грудью по показаниям в рекомендуемых дозах.

Дети

Для детей обычно применяют 2,5 % раствор тиамина хлорида. Допускается введение 5 % раствора детям в возрасте старше 8 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление симптомов побочного действия препарата - гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата в ампулы стеклянные.

На ампулу наклеивают этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием или наносят краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (кассету).

Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку с гофрированным вкладышем.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома, или цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница»

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13

Владелец регистрационного удостоверения

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

телефон: (+ 727) 2424328

Адрес организации, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

050043, г. Алматы, ул. Навои 68, кв.49

телефон: (+ 727) 2424328

е-mail: [email protected]

Раствор Тиамина хлорида – источник вит. В1, применяется для регулирования метаболических процессов.

Показания к применению

Основным показанием к применению такого препарата как Тиамина хлорида являются гиповитаминозные состояния, а также недостаток вит. В1. Используется для проведения комплексной лечебной терапии при:

Атонии кишечника
Радикулите
Дистрофических изменений в миокарде
Неврите и невралгии
Тиреотоксикозе
Нарушенной всасываемости слизистыми толстого и тонкого кишечника
Псориазе и других кожных заболеваний
Эндартериите
Нарушенном коронарном кровообращении
Параличе
Периферическом парезе
Интоксикации.

Состав

Один миллилитр раствора для внутримышечного введения содержит 50 мг основного компонента, которым выступает тиамина хлорид. Дополнительно присутствуют унитиол, очищенная вода.

Лечебные свойства

Для многих сразу трудно определить какой витамин кроется под названием Тиамина хлорид. Это вит. В1, он является водорастворимым. При попадании в организм проходит процесс фосфолирования, во время которого преобразуется в кокарбоксилазу, что представляет собой кофермент, принимает участие в протекании множества фермантативных реакций.

Вит. В1 является активным участником метаболических процессов, необходим для обеспечения проведения нервных импульсов в синапсах.

Форма выпуска

Цена от 25 до 49 руб.

Раствор представлен слабоокрашенной жидкостью с выраженным ароматом. Выпускается в ампулах объемом 1 мл, внутри упаковки размещены 10 амп. Препарат Тиамина хлорид в таблетках не производятся.

Тиамина хлорид: инструкция по применению

Укол необходимо делать внутримышечно. Осуществление инъекций препарата должно начинаться с использованием минимальных дозировок (не больше 0,5 миллилитров 5%-ного раствора), при отсутствии побочной симптоматики можно увеличивать дозу.

Для взрослых показано введение 0,05 г вит. В1, что соответствует 1 миллилитру 5%-ного раствора. Делать уколы потребуется ежедневно один раз за сутки. Курс лечебной терапии – от 10 до 30 уколов.

Применение во время беременности и ГВ

Данный препарат назначается к применению по стандартной схеме.

Противопоказания

Единственным противопоказанием к проведению витаминотерапии является индивидуальная чувствительность к синтетическому аналогу вит.В1.

Меры предосторожности

Парентеральное введение витаминизированного средства показано лишь при отсутствии возможности принимать препарат внутрь. При наличии энцефалопатии Вернике применение ЛС на основе декстрозы необходимо осуществляться чуть раньше, чем использование тиамина.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не следует совмещать перентеральное введение других препаратов В-группы, так как наблюдается затруднение преобразования тиамина в активные метаболиты. Стоит учитывать, что цианокобаламин способен усиливать обезболивающее воздействие тиамина.

Перед введением нельзя соединять синтетический аналог вит. В1 со стептомицином или пенициллином (наблюдается разрушение основных антибактериальных компонентов), с никотиновой кислотой (происходит полное разрушение тиамина).

Препарат существенно снижает эффективность деполяризующих миорелаксантов.

Побочные эффекты

Во время проведения витаминотерапии могут наблюдаться:

Аллергические проявления (зуд, высыпания по типу крапивницы, отек Квинке, чрезмерная потливость, нарушение сердечного ритма, довольно редко – анафилактический шок)
Локальные болезненные ощущения, вызванные низким рН-балансом растворов.

Передозировка

Наблюдается усиление побочной симптоматики. При приеме повышенных дозировок не исключено возникновение признаков гипертиреоидизма (проявляется тремор, сильные головные боли, чрезмерное возбуждение, изменение частоты пульса, нарушение сна).

Показано проведение симптоматической терапии.

Условия хранения и срок годности

Ампулы должны храниться в оригинальной упаковке в темном месте при температуре, не превышающей 25 С. Витаминизированный раствор можно использовать на протяжении 3 лет с момента производства.

Аналоги

Микроген, Россия

Цена от 36 до 364 руб.

Кокарбоксилаза проявляет коферментное воздействие, так как является коферментом тиамина. Назначается для лечения заболеваний ССС, алкоголизма, почечной и дыхательной недостаточности. Производится в форме лиофилизата для изготовления раствора.

Плюсы:

Низкая цена
Широкий спектр действия
Назначается детям.

Минусы:

Необходим рецепт на приобретение.
Не следует сочетать с иными витаминами В-группы
На фоне применения может развиться атония.

Лекхiм тiамiну хлорид

Другое название витамина В1 – тиамин (тиаминпирофосфат).

Функция витамина В1 – снабжение клеток организма необходимой энергией.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Гиповитаминоз, авитаминоз . Нехватка витамина В1 в организме;
Периоды, когда особо не хватает витамина – лактация, а также беременность;
Анорексия или недовес;
Болезни кишечника, связанные с отторжением пищи;
Иные заболевания желудочно-кишечного тракта;
Тошнота, рвота;
Психологические расстройства: стресс, переутомления, неврастения, беспокойство, раздражительность и прочие;
Болячки на коже, вызванные расстройством нервной системы;
Другие поражения кожи, такие как: экзема , псориаз , дерматит , лишай;
Нарушение обмена веществ;
Интоксикация;
Нарушение функционирования печени;
Болезни сердца, в том числе сердечная недостаточность;
Миокардиодистрофия;
Гастрит;
Запаздывание физиологического становления;
Нарушения походки;

Способ применения и дозы

Инъекции тиамина могут вводиться внутримышечно , внутривенно или подкожно. Обратите внимание: вводить укол витамина В1 стоит медленно или капельно.

Суточнная норма тиамина

Взрослым представителям сильного пола требуется 1,2 – 2,1 мг витамина;
Престарелым представителям мужского пола – 1,2 – 1,4 мг;
Представительницам женского пола необходимо 1,1 – 1,5 мг тиамина, но мамочкам в положении требуется больше на 0,4 мг, а кормящим больше на 0, 6 мг;
Детям доза вводиться независимо от возраста – 0,3 – 1,5 мг.

Внутримышечно (глубоко в мышцу), внутривенно (замедленно), не так часто – подкожно. Совершеннолетним применяют 20 – 50 мг препарата (1 мл 2,5 – 5% вещества) один раз в сутки, каждый день, постепенно можно применять внутрь. Несовершеннолетним назначают 12,5 мг тиамина (0,5 мл 2,5% вещества) через день.

Вовнутрь, позднее еды, взрослым в целях профилактики – 5-10 миллиграмм в сутки, с целью лечения – 10 миллиграмм на приём 1-5 раз за день, дозировка не должна превышать 50 миллиграмм в сутки. Лечение составляет 30-40 дней.

Применение детям до трёх лет – 5 миллиграмм через сутки; от трёх до восьми лет – 5 миллиграмм 3 приёма в сутки, также через день. Применять нужно 20 – 30 дней.

Курс лечения витамином В1 составляет 10 – 30 инъекций независимо от возрастной категории.

Передозировка

При чрезмерном превышении дозы тиамина могут выявиться следующие проявления: нарушение сна, увеличение частоты сердечных сокращений, возбуждение, головная боль, а также могут усилиться некоторые побочные действия приёма препарата.

В случае передозировки тиамином следует отказаться от приёма витамина, а также лечить симптомы, вызванные раствором.

Противопоказания

Этот препарат практически безвреден, он не скапливается в организме, а быстро выводиться с мочой. Именно поэтому витаминВ1 не имеет особых противопоказаний за исключением:

Непереносимости тиамина;
Гиперчувствительности;
Климактирического периода у женщин.

Побочные действия:

Болезненное ощущение в месте инъекции препарата;
Аллергические реакции, такие как крапивница, сыпь, зуд;
Шоковое состояние (очень редко);
Чувство того, как бьётся сердце;
Тахикардия;
Беспокойное состояние;
Нарушение зрения;
Озноб;
Ослабленонсть всего организма;
Изменения в работе печени;
Ухудшение дыхания, отдышка;
Затруднённость в глотании;
Тошнота.

Совместимость с другими веществами

По инструкции Тиамин ни в коем случае нельзя совмещать с применением растворов, содержащих сульфиты, иначе он не принесёт никакой пользы (он попросту распадётся).

Если вводить укол витамина В1 с другими витаминами, то велика вероятность что витамин полностью не усвоится организмом.

Употребление алкоголя снижает скорость воздействия тиамина после приёма внутрь.

Если вводить препарат внутримышечно, при этом применять растворы, в состав которых входит гидросульфит натрия, который выступает антиоксидантом или консервантом, то в таком случае тиамин будет воздействовать нестабильно.

Взаимодействие тиамина с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Сu2+ запрещено, так как витамин теряет свою стабильность в щелочных и нейтральных растворах.

Применение укола тиамина с пиридоксином или цианокобаламином в одно время введения парентерально не рекомендовано: пиридоксин замедлит расщепление тиамина в более удачную форму для всасывания в организм, а цианокобаламин может увеличить аллергическое воздействие тиамина.

В одном уколе не мешать бензилпенициллин или стрептомицин с витамином В1 (будут нарушаться антибиотики), а также никотин и тиамин (будет разрушаться тиамин).

Форма выпуска

В картонной коробке имеется 10 стеклянных ампул с наклеенной этикеткой или с текстом на ампуле. Каждая ампула имеет объём 1 миллилитр.

Хранение

Температура не должна превышать 30С. Место хранения должно быть сухим и тёмным. Обязательно прятать подальше от детских рук!

Хранить три года с даты изготовления. Как только срок годности подошёл к концу, пользоваться таким раствором нельзя!

«Тиамина хлорид» является синтетическим препаратом витамина В1, который относится к водорасворимым витаминам и в организме превращается в кокарбоксилазу. А уже она является коферментом ферментных реакций. Указанный витамин принимает активное участие в белковом, а также жировом и углеводном обмене.

«Тиамина хлорид» принимается парентерально, поэтому он быстро попадает в кровь и в дальнейшем распределяется между тканями и органами. Процесс фосфорилирования происходит в печени, после чего он накапливается в сердце, печени, почках, мозге, селезенке. Около 10 % данного витамина выводится из организма пациента в неизменном виде через почки и печень.

Показания к применению данного средства

«Тиамина хлорид» - это витамин, и он назначается при наличии авитаминоза или же гиповитаминоза В1, а также для энцефалопатии, невритов, пептической язвы желудка, неврастении, периферических параличей, полиневритов, пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Также он назначается при наличии заболеваний печени, спазмов периферических сосудов, экземе, дерматозе неврогенного происхождения, атонии кишечника, невралгии, псориазе, пиодермии и зуде кожи.

«Тиамина хлорид» - инструкция к применению

5% раствор данного препарата для взрослых и для детей вводят 1 раз на протяжении дня, процедура проводится ежедневно. Для детей дневная доза составляет не больше 0,25 мл, а для взрослых 1 мл указанного раствора. Обычно курс лечения препаратом составляет от 10 до 30 уколов.

Возможные побочные действия

Применение средства «Тиамина хлорид» может вызвать аллергические реакции, а иногда и Наиболее подвержены их возникновению больные, склонные к аллергии, и имеющие аллергические реакции на витамины группы В в анамнезе.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при гиперчувствительности, гипертонической болезни, а также при наличии аллергических заболеваний и идиосинкразии. Осторожно надо принимать «Тиамина хлорид» людям, которые имеют повышенную возбудимость нервной системы и гиперацидные формы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Не стоит допускать смешивания указанного препарата с растворами, в состав которых входят сульфиты. Это приводит к тому, что «Тиамина хлорид» в них полностью распадается. Также не рекомендуется принимать данный витамин вместе с витаминами В6 и В12.

Передозировка

Если этот лекарственный препарат принимается в повышенных дозах и довольно длительный период времени, то могут развиваться такие симптомы, как головная боль, тремор, возбуждение, бессонница и увеличение Обычно, после отмены приема данного средства все указанные симптомы проходят сами, но при необходимости надо проводить симптоматическое лечение.

Инъекции проводятся для получения более быстрого результата, а также больным, у которых есть нарушения в работе кишечника. Но начинать рекомендуется с небольших доз препарата, они не должны превышать 0,5 мл 5 процентного раствора, если препарат хорошо переносится, тогда его дозу доводят до рекомендуемого количества. Если препарат вводится внутривенно, то это надо делать очень медленно, а если в мышцу, то глубоко. При проведении инъекций иногда могут возникать незначительные болезненные ощущения, что объясняется низким рН раствора У алкоголиков и женщин, которые находятся в климактерическом и предклимактерическом периодах, возможны усиленные побочные эффекты.

Не рекомендуется проводить смешивание «Тиамина хлорид» в одном шприце со стрептомицином или пенициллином, так как антибиотик разрушается, а также смешивать его с никотиновой кислотой, так как происходит разрушение тиамина.

Тиамина хлорид – препарат витамина B1.

Фармакологические свойства

Тиамин играет важную роль в жизнедеятельности организма, входит в состав ряда ферментов и участвует в углеводном обмене, в процессах декарбоксилирования a-кетокислот и синтеза ацетил КоА. Оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами. Большое значение имеет для функции нервной системы, пищеварительного аппарата, сердечной деятельности, а также эндокринной системы. Источником тиамина для человека служат пищевые продукты. При отсутствии или недостаточном его поступлении с пищей или при различных состояниях, препятствующих его всасыванию и усвоению, у человека развиваются явления гипо- и авитаминоза В1. Начальные стадии недостаточности витамина В1 характеризуются нервными расстройствами (неврастения, головные боли, мигрень, чувство усталости, бессонница, боли и нарушения чувствительности в конечностях, мышечная слабость, судороги в икрах), нарушениями со стороны сердечно- сосудистой системы (одышка, расширение границ сердца, нарушение ритма) и органов пищеварения (анорексия, атония кишечника, запор). Авитаминоз В1, называемый бери- бери, протекает либо с параличами и истощением, либо с поражением сердца и отеками. Тиамин, принятый внутрь, всасывается в тонком кишечнике, частично подвергаясь инактивированиютиаминазой.

Фармакокинетика. Тиамина хлорид при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высшее Инструкция по применению: тиамина хлорида в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется препарат в печени и выводится почками, около 8 - 10 % - в неизмененном виде.

Показания к применению Тиамина хлорида

Гиповитаминоз и авитаминоз В1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника; тиреотоксикоз, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; пиодермия.

Способ применения и дозы

Внутримышечно (глубоко в мышцу). Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 или 2,5 % раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. Взрослым назначают по 0,02 - 0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 или 5 % раствора) 1 раз в день, ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5 % раствора) тиамина хлорида. Курс лечения – 10 - 30 инъекций.

Особенности применения

Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если не возможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, редко - анафилактический шок), потливость, тахикардия. Редко болезненность (из-за низкой рН растворов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Передозировкаа

О случаях передозировки тиамина хлорида не сообщалось.