Сколько живут больные с циррозом печени? Застой венозной крови. Когда цирроз неизлечим

Цирроз происходит от греческого терминаscirrhusи применяется для описания оранжевой или желтовато-коричневый поверхность печени. Это очень опасное и тяжёлое заболевание печени, в результате которого клетки печени отмирают, а на их месте появляются необратимые клетки из коллагеновых и упругих волокон (Фиброзная соединительная ткань) в которых практически нет живых клеток. При этом структура печени полностью меняется, увеличивается в размерах и перестаёт выполнять свои функции.

Class="eliadunit">

Причиной заболевания циррозом часто является алкоголизм или некоторые другие заболевания печени (гепатит В, гепатит С). При хроническом гепатите у большинства людей цирроз не развивается стремительно, а протекает медленно, годами и десятилетиями и лишь у 10-25% больных через много лет появляется цирроз печени.

Алкоголь вызывает не только ухудшение состояния печени, но увеличивает и усугубляет течение заболевания и способствует стремительному разрушению клеток печени и проявлению алкогольного цирроза печени при котором, если не принимать соответствующих мер то смерть наступает через пару лет.

Продолжительность жизни пациентов с поражениями печени зависит от стадии заболевания и его непосредственного лечения. Несмотря на необратимость поражения клеток и довольно высокую смертность, современная медицина способна остановить патологический процесс в печени и даже компенсировать ее утраченные функции. Сколько живут с циррозом печени, и какими способами возможно продлить этот срок?

Причины возникновения

Ещё раз повторюсь. Цирроз является тяжёлым заболеванием, после которого невозможно полностью восстановиться. Паренхиматозная ткань печени замещается фиброзной или стромой, а сама печень становится очень плотной и бугристой, изменяясь в размере.

Развивается цирроз печени в результате действия на орган токсинов, вирусов и прочих негативных факторов. Основных причин заболевания семь:

злоупотребление алкоголем;
генетическая предрасположенность;
криптогенный фактор;
вирусные гепатиты;
аутоиммунный гепатит;
сбои в иммунной системе;
гипоксия и застой венозной крови.

Алкогольный цирроз возникает из-за злоупотребления спиртным. Клетки печени разрушаются, и вместо них образуется фиброзная ткань. Постепенно здоровой ткани становится мало, и орган перестает выполнять свои функции. Продолжение приема алкоголя приводит к смерти через 1-1,5 года после возникновения болезни.

Также цирроз может передаваться с генами, а зачастую встречается и диагноз криптогенного цирроза, который означает, что установить причину заболевания невозможно.

Когда заболевание развивается на фоне вирусного гепатита, зачастую оно сопровождается асцитом, или застоем жидкости в полости живота. Если человек страдает аутоиммунным гепатитом, поражение тканей печени может начаться даже вследствие обычной аллергии.

Билиарный цирроз является следствием нарушений иммунной системы, причем у женщин его диагностируют чаще, чем у мужчин. Сбои в организме приводят к перекрытию желчевыводящих протоков, и клетки печени начинают отмирать. При проблемах с иммунной системой требуется регулярно делать биохимический анализ крови.

При застойной форме заболевания ткань печени начинает разрушаться в результате застоя венозной крови и гипоксии. Поскольку портальная вена закупоривается, давление в ней повышается, и все это приводит к разбуханию селезенки и асциту.

Очень редко цирроз является врожденным или возникающим на фоне интенсивного приема лекарственных препаратов.

Симптомы

Выделяют несколько характерных признаков цирроза печени:

постоянная усталость;
длительная апатия, вялость;
похудение без видимых причин;
неприятные ощущения в области печени;
горьковатый привкус во рту;
отрыжка;
разбухание живота.

При наличии таких признаков следует обратиться в больницу. Если начать бороться с болезнью на ранних стадиях, есть возможность сохранить достаточное количество здоровых клеток печени.

Стадии заболевания

В зависимости от выраженности поражения клеток, выделяют 4 стадии цирроза печени:

Повреждение желчных капилляров.
Возникают первые симптомы. Нарушается циркуляция желчи и поражается печень.
Усиление симптомов. Воспаление прогрессирует, вызывая отмирание клеток и формирования на их месте фиброзной ткани.
Осложнения. Печень утрачивает свои функции, а количество соединительной ткани становится больше чем здоровых клеток.

Смертью от цирроза печени заканчивается половина всех случаев заболевания. Однако при грамотном лечении можно остановить перерождение ткани печени и компенсировать утраченные функции органа.

Несмотря на то что цирроз неизлечим, при выявлении болезни его на ранней стадии и квалифицированном лечении врачи дают благоприятный прогноз для пациентов. При алкогольном циррозе печени благоприятный исход для человека возможен только при полном отказе от спиртного

С помощью препаратов исправляют нарушения обмена веществ. Используют гепатопротекторы, средства для нормализации флоры кишечника и энтеросептики. Гормоны назначают при необходимости корректировки функций иммунной системы, интерфероны - для борьбы с вирусами.

Для того чтобы продлить жизнь при циррозе, используются также хирургические методы. При заболевании с выраженным асцитом пациенту проводят парацентез и откачку лишней жидкости из полости живота. Альтернативный кровоток формируется за счет шунтирования сосудов. Если же заболевание перешло в тяжелую форму и стремительно прогрессирует, пациенту показана трансплантация печени.

При алкогольном циррозе печени благоприятный исход для человека возможен только при полном отказе от спиртного. Иначе любое лечение окажется бесполезным, и разовьются тяжелые осложнения, среди которых - печеночная кома. От нее умирают от 80 до 100% людей.

Лечебная диета

В рамках общей терапии пациенту обязательно назначается особое питание при циррозе. Важно, чтобы суточный рацион был полноценным и включал 90 г белков, 90 г жиров и 350 г углеводов.

Жареные блюда.
Бульоны.
Специи.
Продукты с холестерином.
Соль (если присутствует асцит).

Полезно употреблять:

Овощи.
Фрукты.
Нежирная рыба, мясо.
Подсушенный хлеб.
Молочные продукты.

Перечень факторов, оказывающих влияние на период жизни при данном расстройстве

Если выявлен цирроз печени, сколько живут с таким диагнозом? Дать однозначный ответ на данный вопрос невозможно. Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от:

стадии нарушения;
последствий патологии;
этиологии болезни;
пола, возраста заболевшего;
проводимой терапии;
соблюдения назначений врача и диеты;
сопутствующих расстройств и общего самочувствия пациента.

Рассмотрим более подробно каждый из факторов.

Длительность жизни в зависимости от стадии патологии

Цирроз проходит через несколько стадий развития: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация и терминальная стадия. Сколько живут при циррозе печени 1 степени? На стадии компенсации неповрежденные гепатоциты берут на себя функцию отмерших клеток и симптомы заболевания чаще всего отсутствуют. Длительность жизни примерно 50% пациентов в данной ситуации составляет 7 лет и более.

На стадии субкомпенсации возникают первые признаки нарушения: функциональные клетки истощаются и гибнут, работа органа нарушается. Сколько живут с циррозом печени 2 степени? При данной стадии срок жизни не более 5 лет.

На этапе декомпенсации наблюдается разрастание соединительной ткани, печень практически перестает работать, состояние пациента сильно ухудшается. Сколько живут при циррозе печени 3 степени? Лишь 20-40% пациентов живет около 3 лет.

Прогноз при терминальной крайне неблагоприятный. На этом этапе развиваются опасные осложнения, исход которых чаще всего летальный. Сколько живут при циррозе печени 4 степени? На последнем этапе болезни длительность жизни составляет менее года.

Прогноз при развитии осложнений

При данном заболевании возникают тяжелые осложнения, такие как печеночная недостаточность, энцефалопатия, портальная гипертензия. Наибольшую опасность представляют внутренние кровотечения, в частности желудочно-кишечного тракта и из вен пищевода. Сколько живут с циррозом печени при возникновении кровотечений. В 40-50% случаев смертельный исход при данном осложнении наступает в течение 2-3 лет. Внутренние кровотечения - это наиболее распространенная причина смерти.

Сколько живут с циррозом печени при возникновении водянки живота (асцита)? В такой ситуации продолжительность жизни лишь 25% пациентов составляет 3 года, большинство больных умирает раньше этого срока.

Если развилась , прогноз также неблагоприятный. Длительность периода жизни зависит от стадии патологии, но чаще всего многие больные не живут и года после возникновения данного осложнения.

Прогноз нарушения в зависимости от этиологии

Относительно благоприятный прогноз отмечается при алкогольном и . Сколько живут при печени? В том случае, если человек полностью исключил употребление спиртсодержащих напитков, продолжительность его жизни может составлять 5 и более лет. При развитии срок жизни составляет примерно 5-6 лет после появления первых симптомов.

Вирусный цирроз печени является наиболее тяжелым видом данного заболевания, еще более серьезная ситуация складывается при сочетании циррозов вирусной и алкогольной этиологии. В подобных случаях прогноз крайне неблагоприятный и смерть наступает очень быстро.

Срок жизни в зависимости от пола и возраста пациента

При возникновении такого расстройства в преклонном возрасте прогноз чаще всего неблагоприятный. С возрастом защитные силы организма ослабевают и, кроме этого, имеется другие патологии. Однако стоит отметить, что при выявлении цирроза в молодом возрасте прогноз также может быть неблагоприятным. Особенно в том случае, если данное заболевание развивается на фоне вирусного гепатита, злоупотребления спиртным, приема наркотических веществ.

Протекает в более тяжелой форме, и смертельные случаи встречаются чаще, чем . Это связано с тем, что клетки женского организма более чувствительны к этанолу.

Продолжительность жизни при нарушении предписаний врача

Как долго живут с циррозом печени при нарушении медицинских назначений? Для успешной терапии и благоприятного прогноза данного расстройства крайне важно строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Следует исключить все провоцирующие факторы, прежде всего, отказаться от приема алкогольных напитков, которые оказывают гепатотоксическое действие.

Сколько живут с при исключении спиртного? Срок жизни 60% пациентов в данной ситуации составляет 5 лет. При дальнейшем употреблении алкоголя в этот период способны прожить лишь 40% больных.

Влияние сопутствующих расстройств

При возникновении нарушений других органов прогноз цирроза печени значительно ухудшается. Особенно это касается онкозаболеваний. Сколько можно прожить с циррозом печени в этом случае? Срок жизни в такой ситуации зависит от тяжести развившегося нарушения, как правило, больные живут не более 2-5 лет (при условии адекватного лечения и должного ухода).

Продолжительность жизни можно увеличить!

Сколько живут с циррозом, мы выяснили, но срок жизни при таком заболевании возможно продлить. Для этого необходимо следовать несложным рекомендациям:

Помимо этого, для успешной терапии данного заболевания крайне важен психоэмоциональный настрой самого больного, а также поддержка родных и близких людей.

– хроническое прогрессирующее заболевание. Существует четыре стадии патологии, из которых четвертая – терминальная, в 100% несет больному смерть. Вопрос только в том, сколько можно прожить – год, три года или шесть лет.

Сколько суждено жить пациенту с таким диагнозом зависит от нескольких условий:

Вида патологии.
Осложнений.
Возраста пациента.
Назначенного лечения.
Соблюдения всех рекомендаций и назначений врача.

Общий прогноз крайне неблагоприятный. Печень подвергается необратимым изменениям, сильно уменьшается в размерах. Последняя стадия сопровождается резким уменьшением количества красных кровяных телец и критическим снижением гемоглобина. Происходит поражение головного мозга, при сопровождающей заболевание энцефалопатии наступает слабоумие. Признаки последней стадии заболевания анемия, лейкопения, внутренние кровотечения, асцит. Очень часто последняя стадия цирроза сопровождается комой.

Виды цирроза

Вирусный цирроз печени. Один из самых опасных видов патологии. Продолжительность жизни больного с вирусным циррозом раннего типа в последней стадии не превышает 1-2 лет. При позднем типе заболевания и при выполнении всех назначений врача, возможно прожить 10-15 лет.

Лекарственный цирроз. Причина – постоянное и длительное употребление препаратов, токсичных для печени. Прогноз неутешительный, заболевание развивается медленно, но через 10-15 лет неизбежен его переход в терминальную стадию. При данной патологии печени, сколько проживет пациент, напрямую зависит от исключения агрессивного препарата.

Пройдите экспресс-тест и получите бесплатно брошюру "Запойный алкоголизм и как с ним справиться".

Были ли у Вас в роду родственники, уходящие в длительные "запои"?

"Похмеляетесь" ли Вы на следующий день после принятия большой дозы алкоголя?

Становится ли Вам "легче" если вы "похмеляетесь" (выпиваете) сутра после бурного застолья?

Какого Ваше обычное давление?

Возникает ли у Вас "острое" желание "выпить" после принятия небольшой дозы алкоголя?

Появляется ли у Вас уверенность в себе, раскованность после выпитого алкоголя?

Врожденный цирроз – тяжелая детская патология. Заболевание за короткий отрезок времени проходит все фазы развития. При любой современной терапии прогнозируется летальный исход. Болезнь вступает в терминальную стадию на 2-3 год жизни ребенка, и менее чем через год больной умирает. До 10-12 лет доживает единичное число детей, большинство младенцев с врожденным циррозом, перешедшим в последнюю степень, не доживают до 2 лет.

Застойный, кардиальный, «сердечный» цирроз – развивается как вторичная патология. Первопричина – заболевание не печени, а другого внутреннего органа, чаще всего сердца. Срок жизни пациента при четвертой степени кардиального цирроза составляет от 3 до 5 лет.

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени. Начинается с увеличенной в размерах печени, покрытой слоем жира («алкогольная печень»). Последнюю стадию алкогольного цирроза (АЦП, «цирроза алкоголика»), осложненного карциномой, характеризуют постоянные незатихающие боли, снять которые возможно только наркотическими препаратами. Обостряются все хронические заболевания. Эффективной терапии не существует. Можно облегчить болевой синдром, но не удастся остановить процесс. На последней стадии патологии, осложненной энцефалопатией, не выживает никто. Больному остается менее одного года жизни.

Билиарный цирроз – поражение желчных протоков. Диагностика часто бывает затруднена, патология может протекать без явных симптомов. билиарного вида, зависит от возможных осложнений. При неблагоприятном прогнозе через год наступает терминальная стадия с трудноустранимыми кровотечениями. Причиной в 80% случаев являются вирусные гепатиты.

Криптогенный цирроз – встречается по всему миру, равно у мужчин, женщин и детей. Точная причина возникновения до сих пор не установлена. Человек не болен гепатитом, не злоупотребляет спиртными напитками, не входит в группу риска. Заболевание часто обнаруживается при посещении врача совсем по другому поводу. Так, не установлена этиология первичного билиарного цирроза или индийского детского цирроза. Часть медицинских специалистов называет первопричиной наследственные факторы, часть – неправильное питание. Симптоматически эта группа заболеваний ничем не отличается от других видов. Единственная характерная черта – реактивное развитие симптомов, иногда проходит менее одного года от возникновения болезни до перехода ее в последнюю стадию.

Независимо от диагнозов жизнь больного зависит от того, насколько восприимчив организм к проводимым лечебным мероприятиям и соблюдения всех назначений и рекомендаций врача.

Осложнения

Цирроз 4 степени, сколько живут люди с таким заболеванием, сколько осталось лет, дней, часов, зависит от осложнений, сопровождающих основное заболевание.

Портальная гипертензия (ПГ) . При повышении кровяного давления внутри печени стенкам сосудов и капилляров не в силах справиться с током крови, они растягиваются, истончаются и начинают лопаться под напором крови. Внутренние кровотечения – главная опасность ПГ. При циррозе последней степени возможность рецидивов возрастает до 70%. ПГ – самая частая причина смерти пациентов. При первичных кровотечениях смертность больных достигает 65%. При рецидивах портальной гипертензии летальные исходы наблюдаются в 90% случаев.
У больных с четвертой стадией цирроза, осложненного ПГ, продолжительность жизни не превышает 1,5-2 лет.

Асцит. «Брюшная водянка». В брюшной полости скапливается большое количество жидкости. На медицинских сайтах много фото людей с напряженным асцитом – исхудавшее за время болезни тело и огромный вздувший живот. Как сопровождающее явление брюшная водянка диагностируется у половины больных циррозом. Декомпенсированная и терминальная стадии цирроза, отягощенные водянкой, сильно сокращают жизнь больного. Тяжелые, невосприимчивые к лечению формы асцита – причина смерти половины больных в течение 1,5-2 лет.

Если в жидкости обнаруживается большое количество бактерий, развивается бактериальный перитонит, смертность от которого составляет 30-40%.

Печеночная энцефалопатия (ПЭ) . Комплекс патогенных нервно-психических нарушений, когда печень не в силах справиться с потоком токсичных веществ, поступающих в организм. Приводит к изменению сознания и поведенческих реакций. Терапия при коматозном состоянии результата не дает.

При ПЭ происходит отравление ядовитыми веществами, нарушается сердечный ритм, наступает отек мозга. Патология становится причиной летального исхода у 80% пациентов.

Печеночная энцефалопатия может принять вялотекущую или острую форму. Вялотекущая форма развивается в течение нескольких месяцев или даже лет и в этом случае при надлежащей терапии возможно излечение больного. Острая форма прогрессирует с реактивной быстротой и в 80% случаев является причиной смерти больных циррозом.

Некроз печени . Гибель клеток паренхимы. В результате патологии клетки печени отторгаются, происходит рубцевание больного органа. Протекает в форме некробиоза и собственно некроза. Некробиоз – необратимое поражение клеток печени. Некроз – омертвление клеток паренхимы, отягченное процессами гниения.

Рак печени

Гепатоцеллюлярная карцинома, первичный рак . Развивается на фоне преимущественно вирусных и алкогольных циррозов. На эти группы приходится 70% гепатоцеллюлярного рака. Возникновение карциномы провоцирует также многолетний прием сильнодействующих токсичных препаратов. При алкогольном циррозе, осложненном первичным раком, выживаемость больных равна нулю. Если вовремя не был поставлен правильный диагноз, не проводилось лечение, пациенты умирают через полгода. Количество удачных операций при такой форме карциномы составляет всего 5%. Опухоль быстро распространяет метастазы во внутренние органы и костную ткань.

Печеночная кома . Пораженный болезнью орган перестает справляться со своей задачей охраны организма от поступления ядовитых веществ. Токсины остаются в кровеносной системе, проникают в другие органы и ткани. На данном этапе происходит отравление всего организма. Стремительное развитие комы наблюдается при вирусном и алкогольном циррозе. Лечение при яркой клинической картине результата не дает. Выживает 10% больных, остальные – умирают. при ярко выраженных коматозных симптомах оставляет пациенту всего 6-10 дней жизни.

Жизнь небольшой части пациентов с установленной четвертой степенью цирроза составит около трех лет, остальных ждет смерть в течение года. Летальный исход с наибольшей вероятностью возможен при энцефалопатии, карциноме, последних стадиях асцита.

Цирроз печени, последняя стадия – явление необратимое, печень уменьшается, селезенка достигает гигантских размеров. Единственное, что может хоть как-то утешить родных и близких – в свои последние дни больной не испытывает боли, в печени нет нервных окончаний.

Если больной погружается в кому, процесс смерти может продлиться достаточно долго.
При открывшемся внутреннем кровотечении смерть наступает в течение нескольких часов.
На этом этапе происходит очень быстрый переход от предагонального состояния к терминальной паузе и агонии.
Терминальная пауза дает врачам несколько минут для мероприятий по реанимации.

Возраст и пол пациента, как факторы риска при циррозе

Тяжелее всего переносят цирроз старики и дети. В этих группах наблюдается самая высокая смертность. Врожденный цирроз у детей не излечивается без пересадки печени. При индийском детским циррозе летальные исходы составляют 90-95%. У пациентов старше 70 лет цирроз быстро прогрессирует, и, минуя субкомпенсированную стадию, переходит в терминальную.

В Томске наблюдалась большая группа больных вирусным и алкогольным циррозом мужчин и женщин. Период наблюдения составил около 5 месяцев. Проведенное исследование подтвердило большую отзывчивость на лечение у женщин с диагностированными последними степенями цирроза. При равно получаемом лечении и равных условиях смертность среди мужчин оказалась выше. При установленных неблагоприятных диагнозах женский организм лучше воспринимал медикаментозное лечение.

Может ли помочь лечение

Кардинально – не может. Методы лечения при последних степенях цирроза заключаются в приеме больным гепатопротекторов, других лекарственных препаратов и витаминов. Проводят шунтирование, создающее «обходной путь» кровяному току от органов ЖКТ. Такая операция не излечивает цирроз, а лишь облегчает портальную гипертензию.

При асците проводят медикаментозное лечение и делают проколы в брюшине, откачивая скопившуюся жидкость. Все перечисленные меры снимают только симптомы заболевания.

Радикально может помочь пересадка печени. Может, но помогает на деле далеко не всем и не всегда. Донорский орган плохо приживается, а его отторжение гарантирует 100% смерть человека.

Сколько лет живут люди с циррозом печени однозначно сказать нельзя. Это зависит от многих факторов и ряда патогенетических звеньев, развивающихся при рубцевании печени. В зависимости от вида и количества изменений прогнозируют сроки жизни пациента. Уделяют внимание также ее качеству: есть вероятность протянуть 20 лет и бо́льшую часть времени проводить в постели. Всякие прогнозы будут неполноценными – злоупотребление алкоголем и курение провоцируют быстрое разрушение здоровой печеночной ткани.

Перспективы и влияющие факторы

Сроки жизни при циррозе определяет ряд моментов:

Причина заболевания;
Употребление спиртного;
Активность процесса;
Наличие атеросклероза и степень сердечной недостаточности;
Регулярность лечения;
Состояние иммунитета;
Сопутствующие инфекции.

При хронических вирусных гепатитах процесс протекает медленно, но необратимо. При рубцовых разрастаниях формируются патологические изменения.

Приведем данные статистики. Неблагоприятный прогноз выживаемости у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. При наркомании и хроническом алкоголизме печень разрушается через 2-3 года, что приводит к летальному исходу за счет острого кровотечения, декомпенсационных изменений со стороны сердца, поражения головного мозга. Если пациент на фоне заболевания продолжает пить алкоголь, то смерть возникает внезапно.

При декомпенсированном циррозе за 3 года умирает до 90% людей за счет кровотечения из вен пищевода, печеночной комы.

Общая статистика свидетельствует, что после выявления болезни человек живет до 6 лет. Сроки сокращаются при формировании злокачественных опухолей печени на фоне патологии.

На 2 десятилетия продлевается жизнь пациента при выявлении цирроза в компенсированной или субкомпенсированной стадии. Если проводить грамотное лечение вирусного гепатита, исключить злоупотребление алкогольных напитков, применять восстанавливающие препараты, можно значительно продлить время жизни. При своевременной диагностике заболевания лечение позволяет остановить патологический процесс на начальной стадии.

Прогноз для жизни пациента лучше устанавливать после верификации цирроза по критериям Чайлда-Туркотта:

В третьем случае 20% пациентов живут 5 лет. При анализе статистики цирротических повреждений выявили общий срок всех пациентов – около 7 лет. При компенсированном циррозе 50% больных перешагивают рубеж десятилетия, на 3-4 стадии около 40%. Минимальный срок при циррозе составляет 3 года.

Сколько живут с циррозом печени - весьма некорректный вопрос. Каждый врач имеет на этот счет свои взгляды и будет прав, отстаивая их. Дело в том, что каким бы профессиональным цинизмом не обладали врачи, никому не хочется терять больных. Летальный исход даже в декомпенсированной стадии непредрешенный результат.

Больной циррозом проживет столько времени, сколько ему отпущено судьбой. Можно прожить активно пять лет, но можно и пролежать в постели 20 лет.

Отчего зависит длительность жизни

Продолжительность жизни при циррозе печени четко связана со многими причинами:

связь с алкоголизмом и последующее употребление спиртного;
возникновение цирроза вследствие перенесенного ранее гепатита В или С;
компенсаторные возможности печени и сосудов;
стадия и активность болезни;
развитие на фоне атеросклероза и декомпенсации сердечной деятельности;
проведение регулярного лечения;
состояние иммунитета, защита от инфекции.

Данные медицинской статистики

У врачей в практике случаются неоднократные необъяснимые случаи выздоровления тяжелого пациента. Чтобы быть корректными по отношению к больным и их родственникам, не ссылаться на чудеса, мы приведем сухие данные медицинских статистических исследований.

Наихудший прогноз жизни имеют люди с циррозом, развившимся на почве хронического алкоголизма и наркомании. Им отводится 2–3 года при нарастающих симптомах декомпенсации: асците, жидкости в плевральной полости, остром кровотечении. А, если пациенты, несмотря на алкогольный цирроз, продолжают пьянство, то сколько они проживут не возьмется предсказывать никто. Скорее можно удивиться, как они вообще живут, потому что возможен внезапный летальный исход.

Среди больных в декомпенсированной стадии с осложнениями в течении трех лет умирают от 60 до 89%. Показательны цифры, указывающие на течение осложнений: если пациент с циррозом печени перенес бактериальный перитонит и выжил, то прогноз повторного такого же осложнения в первом полугодии составляет около 50%, за год - 69%, за 2 года - 74%.

Самые частые причины смерти в финале болезни:

острое кровотечение из расширенных вен пищевода;
последняя стадия цирроза печени - почечная недостаточность с печеночной комой.

Смертность при первичном кровотечении составляет 30–50%. Если пациенты выживают, то повторное кровотечение в течении первого года наблюдения прогнозируется у 70% больных.

При печеночной коме практически 100%-я летальность.

Общие данные по летальным исходам при циррозе печени (без разделения на алкогольный, билиарный инфекционный и другие виды) говорят, что живут больные при этом заболевании 3–5 лет после выявления.

В случае, если последняя стадия цирроза печени осложняется злокачественной опухолью, прогноз ухудшается.

При каких условиях больные живут дольше

Практика показывает, что при выявлении пациента в субкомпенсированной или компенсированной стадии можно продлить его жизнь до 20 лет.

После перенесения вирусного гепатита следует провести хорошее лечение, не дожидаясь признаков цирроза. Необходимо соблюдать постоянно строгую диету с достаточным содержанием молочных продуктов и фруктов, не пить алкоголь (пиво, водка, коньяк равноценны по вредности), проводить лечение препаратами, восстанавливающими печеночные клетки.

Особенно это касается лечения детей с гепатитом, им нужно жить еще много лет, поэтому родителям следует сколько потребуется ездить с детьми на санаторно-курортное лечение. Можно устроить грязевые аппликации, пройти физиотерапию и в местных санаториях. Но лучшими по праву считаются курорты Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков, Железноводска.

Употребление минеральных вод до еды помогает печени усвоить пищу. Сколько и в каком режиме пить воду можно посоветоваться с гастроэнтерологом. Многие пациенты имеют сопутствующие болезни.

Введение в пищевой рацион льняного масла, растительного масла расторопши позволяет наладить функцию желчевыделения при билиарном циррозе, добавить несколько лет жизни.

Больному в компенсированной стадии категорически запрещается самостоятельно вносить коррекцию в лечебные мероприятия, принимать дополнительные лекарства без согласования с врачом. Это должно предупредить токсическое воздействие на печень.

Необходимо беречься от любого инфекционного заболевания (в том числе гриппа), пролечить очаги хронической инфекции в кариозных зубах, небных миндалинах.

Противопоказана работа, связанная с ядохимикатами, резкими запахами, подъемом тяжести.

Длительность жизни человека с циррозом печени зависит от настроя на выздоровление и желания самого больного. Сколько бы лет он не прожил, хочется, чтобы сохранилась активность и ясный ум. Для этого нужна поддержка близких и родных.