Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение. Запоры у взрослых - препятствие на пути к здоровой старости

В норме здоровый человек должен опорожнять кишечник ежедневно в одно и то же время. Редкий стул называют также запором. При длительном отсутствии стула каловые массы затвердевают, что только затрудняет опорожнение кишечника, приводит к различным , проблемам, болям.

Малоподвижный образ жизни и неправильноt питание приводят к запорам.

Под понимает редкий по сравнению с обычной частотой опорожнения кишечника стул. Он может настигнуть внезапно или же мучить постоянно долгое время.

Чаще всего люди видят причину запоров в неправильном питании и малоподвижном образе жизни. Это действительно наиболее частые причины возникновения запора, но, если запор остается даже при изменении , слабительные препараты помогают плохо и появляются другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Запор может быть симптомом серьезного заболевания.

При запоре наблюдается отсутствие дефекации более 2-3 дней, а также чувство распирания в животе, возможны , при дефекации приходится сильно тужиться, кал достаточно твердый, сформированный. При запорах часто значительно уменьшается количество кала, а после опорожнения остается ощущение, что кишечник опорожнен не полостью.

Редкий стул у взрослого возникает по разным причинам: от нарушения диеты до .
Недостаточное употребление клетчатки. При употреблении большого количества углеводов и недостатке клетчатки перистальтика кишечника ослабевает, а каловые массы продвигаются по кишечнику очень медленно.

• Недостаток жидкости. В норме кал содержит около 70% воды. Если пить недостаточно жидкости, а именно чистой воды, каловые массы становятся более твердыми, поэтому задерживаются в кишечнике.
• Различные заболевания кишечника. Запор может быть последствием , дивертикулита, опухолей в кишечнике, синдрома раздраженного кишечника. Как правило, подобные заболевания имеют ряд и других симптомов, но начинаться могут с запора.
• Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни замедляет процессы метаболизма, нарушает кровоток в области малого таза, что приводит к запорам и . Часто запор возникает у лежачих больных, офисных работников, водителей автомобиля.
• Гормональные сбои. Запоры могут быть вызваны нарушениями работы эндокринной системы. Многие заболевания щитовидной железы сопровождаются запорами.
• Некоторые . Запор может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов. Перед приемом лекарства нужно внимательно прочитать инструкцию.

Разновидности запоров

Запоры могут быть: атонические и спастические.

Запоры можно разделить на две большие группы: и спастические. Они отличаются механизмом возникновения запора, а также симптомами.

Атонический запор возникает по причине ослабления перистальтики, когда каловые массы продвигаются по кишечнику медленнее обычного.

Каловые массы при этом будут объемные и плотные. Боли при таком запоре возникают редко, чаще появляется чувство распирания в животе. Атонические запоры часто приводят к трещинам и , поскольку дефекация затрудненная и болезненная из-за объемности каловых масс.

Спастический запор вызван . Из-за спазма просвет кишечника сужается и не дает каловым массам продвигаться. Спастические запоры могут сопровождаться болями в области живота, вздутием, затрудненным отхождением газов. Кал при этом мелкий, горохообразный, боль при дефекации отсутствует, но при сильном натуживании возможно появление геморроя.

Существует также алиментарный, неврогенный и механический запор. Алиментарный запор связан с нарушением питания и отсутствием достаточного количества клетчатки в диете. Неврогенный запор связан с психологическим состоянием.

Сильные стрессы, незнакомая обстановка, чувство стеснения могут приводить к длительному запору. Механический запор возникает по причине механического препятствия на пусти каловых масс. Это могут быть или же опухоли.

Запоры могут быть проктогенными. Они связаны с различными проктологическими заболеваниями, геморроем, анальной трещиной, в результате которых снижается чувствительность кишечника.

Медикаментозный запор вызван различными препаратами. При отмене препарата стул быстро нормализуется. К медикаментозному запору могут привести спазмолитики, антидепрессанты и некоторые при превышении дозировки или частом применении.

Органические запоры возникают по причине анатомических особенностей кишечника. Такие запоры возникают с раннего возраста. Запоры могут быть хроническими или же единичными. Хронические запоры возникают регулярно и требуют постоянной диеты.

Единичный запор может быть вызвать приемом того или иного препарата, стрессом.

Лечение запоров препаратами

Дюфалак — препарат для лечения запоров.

Хронические запоры не лечат сильными слабительными препаратами и . Такие средства не помогают устранить причину, а лишь устраняют симптом – сам запор.

Клизмы и раздражающие кишечник слабительные могут использоваться в редких случаях, когда сходить в туалет просто невозможно, или в качестве подготовки к медицинским процедурам.

Лечение запоров проводится препаратами, которые обладают мягким послабляющим эффектом, нормализуют работу кишечника, увеличивают объем каловых масс и способствуют регулярному опорожнению кишечника.

1. или Нормазе. Препараты на основе лактулозы способствуют регулярному опорожнению кишечника. Их часто назначают для лечения хронического запора у беременных и новорожденных. Они выпускаются в виде вязкого сладкого сиропа с ванильным запахом. Его нужно принимать в чистом виде или разводить водой один раз в день. Доза подбирается индивидуально. В некоторых случаях лактулоза может вызывать . Препарат не всасывается в кишечнике, а увеличивает объем каловых масс, делая их консистенцию более жидкой.
2. Фитомуцил. Препарат на основе растительных компонентов, содержит клетчатку. Его можно принимать как угодно долго и всем без исключения. Вздутия и болей не вызывает. Препарат выпускается в виде пакетиков с измельченным веществом. Содержимое пакетика растворяют в воде и пьют до 4 раз в день. В состав входят только натуральные компоненты.
3. . Препарат Форлакс способствует очищению кишечника и улучшению его перистальтики без привыкания. Он не содержит раздражающих компонентов, не вызывает боли и вздутия. В состав препарата макрогол, который полностью выводится из организма, не всасываясь.
4. Сорбитол. Сорбитол – это активное вещество, которое включается в состав некоторых препаратов, например, Сорбита. Он используется с различными целями, в том числе и для улучшения работы кишечника. Препарат нужно использовать в определенной дозировке, иначе могут возникнуть боли в животе, спазмы, .
5. Экспортал. Экспортал относится к мягким слабительным препаратам на основе лактитола. Вначале может ощущаться вздутие, но после адаптации кишечника к препарату неприятные ощущения исчезают.

Народные средства для нормализации стула

Яблочный сок обладает хорошим слабительным эффектом.

Лечить запор травами нужно очень осторожно, поскольку не всегда известна причина запора. Особенно осторожно нужно быть с использованием сенны.

Эта трава действует на кишечник довольно агрессивно, усиливает перистальтику, может вызывать и поносы.

Она входит в состав многих препаратов, но и в чистом виде возможна непредсказуемая реакция организма. Нельзя принимать слабительные травы типа сенны . Они могут вызвать тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Во время беременности женщина испытывает множество страхов по поводу здоровья будущего ребенка. Большая часть будущих мам имеет проблемы со стулом, если длительное время не удается сходить в туалет, лучше обратиться к врачу. Запор приносит вред не только женщине, но и малышу.

В период вынашивания ребенка в организме матери происходит много изменений, некоторые из них неблагоприятно влияют на саму женщину. имеет свои причины:

1. Иннервация. Желудочно-кишечный тракт и матка имеют смежную иннервацию, чтобы избежать чрезмерной активности матки, высокого тонуса, нервная регуляция ослабевает. Это касается и кишечника, с такой причиной ничего нельзя сделать, она расценивается как приспособительная реакция организма.

2. Во время беременности, особенно в первые 3 месяца, стремительно повышается прогестерон, гормон, отвечающий за нормальное развитие плода. Он снижает тонус не только матки, но и кишечника.

3. В более поздний период, когда живот увеличивается, он сдавливает петли кишечника, препятствуя передвижению пищи. Также может наблюдаться застой крови в органах брюшной полости, в прямой кишке, что провоцирует развитие геморроя.

4. Физическая активность является профилактикой запоров. Часто беременные ограничивают движение в связи с угрозой прерывания или потому что тяжело.

5. Недостаточное употребление жидкости, отсутствие в рационе клетчатки является причиной проблем со стулом. Чтобы избавиться от этого, нужно нормализовать режим питания.

6. Запор во втором триместре можно связать с угнетением выработки мотилина, это делает кишечник менее активным. Гормон синтезируется в двенадцатиперстной кишке, обеспечивает нормальную перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Как определить наличие болезни?

О патологии свидетельствует стул реже 3 раз в неделю, при этом наблюдаются следующие признаки:

• Кал твердый, может выделяться комками, сопровождаться болезненными ощущениями.
• Женщина ощущает, что кишечник не до конца опорожнился.
• Чтобы сходить в туалет, нужно долго тужиться.
• Часто наблюдается вздутие живота, дискомфорт, боль по ходу кишечника. В таком случае лечение запоров начинают как можно раньше.

Особенности заболевания при беременности

Обычному человеку это приносит много неприятностей, если говорить о будущей маме, то опасность выше вдвойне. Токсические вещества, что образовываются в каловых массах, всасываются в кровь, негативно влияют на плод. Это может привести к инфицированию ребенка, развитию воспалительной реакции, в тяжелых случаях – к выкидышу. Тужиться тоже нельзя, чтобы не повысить тонус матки. Проблемой является даже то, что если нарушение со стулом вызвано увеличением матки или изменениями в гормональном фоне женщины, то убрать эти причинные факторы мы не в состоянии. Нужно знать, как бороться с запорами, ведь не все лекарственные препараты разрешены в период вынашивания.

1. Тактика.

Бороться самостоятельно с заболеванием нет смысла, можно только усугубить ситуацию, нанести вред ребенку. Выжидательная тактика тоже не подходит, ведь мало кто знает, что тужиться нельзя. Единственное правильное решение – обратиться к врачу.

Начинать нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта лучше с рекомендаций по питанию.

• Регулярность приема. Нужно приучить себя завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время. Организм привыкнет к режиму, активность кишечника повысится.
• Питьевой режим должен быть соблюден. Оптимально выпивать 1.5 л жидкости в сутки, такого количества достаточно, чтобы бороться с запорами. Только при наличии сопутствующей патологии, отеков или сердечной недостаточности лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.
• Поможет достаточное количество овощей и фруктов. Они содержат клетчатку, что в кишечнике впитывает воду, набухает, объем увеличивается и, соответственно, активизируется пищеварение.
• Во время беременности полезно употреблять сухофрукты. Кроме большого количества калия они имеют мягкое слабительное действие.
• Молочные продукты должны присутствовать в рационе. Кефир, ряженка, творог стимулируют перистальтику, в их составе содержатся полезные бактерии. От молока лучше отказаться, оно провоцирует брожение, некоторые люди плохо его переносят.
• Черный хлеб с отрубями, каши, особенно гречневая, перловая, помогают бороться с недугом.

• Бобовые, щавель, капуста вызывают повышенное образование газов, как результат кишечник растягивается еще больше.
• Крепкий чай, кофе содержат кофеин, что не только повышает давление, но имеет закрепляющее действие, может стать причиной запоров.
• В перетертом виде пища без проблем проходит всеми отделами желудочно-кишечного тракта, для ее передвижения много усилий не нужно. Кишечник расслабляется и привыкает быть в таком виде. Потому первым, что необходимо сделать для профилактики, это отказаться от пюреобразной еды.
• Запрещены сладости, шоколад, крем, сдоба, белый хлеб.

Сидячий или лежачий образ жизни увеличивает риск запоров. Небольшая нагрузка укрепляет мышцы, обогащает организм кислородом, является профилактикой проблем со стулом. Показана медленная ходьба, плавание, утренняя гимнастика, дыхательные упражнения. Перед выполнением этих упражнений необходима консультация специалиста. При угрозе прерывания беременности, повышенном тонусе матки, кровотечении показан постельный режим.

5. Медикаментозное лечение.

Большинство препаратов, что используются для лечения этого заболевания, противопоказаны при беременности. Первым, что должен сделать доктор, это запретить тужиться. Частые и длительные сокращения мышц увеличивают тонус матки, могут стать причиной прерывания на ранних стадиях.

• Раздражающие кишечник средства противопоказаны, они могут спровоцировать схватки, негативно сказываются на тонусе матки. При запоре на ранних сроках запрещены препараты сены, бисакодил. Они плохо влияют на сам плод, вызывают мутации, часто несовместимые с жизнью, что заканчиваются выкидышем. Касторовое масло вообще используют в акушерстве, чтобы стимулировать роды.
• Препараты, что увеличивают объем содержимого кишечника, также не рекомендованы. Они раздувают петли кишки, матка сдавливается. Прием этих медикаментов сопровождается потерей большого количества жидкости, в результате наступает обезвоживание. Употребление же большого количества воды создает дополнительную нагрузку на почки, может стать причиной отеков.
• Размягчающие масла не приветствуются врачами. Они имеют свойство накапливаться в органах и системах, вызывать воспалительную реакцию. Противопоказаны при геморрое и анальных трещинах.

Препараты лактулозы

Единственная группа, что поможет избавиться от запоров у беременных, – это препараты лактулозы (Дуфалак). Эти средства фигурируют во всех международных рекомендациях, прошли клинические испытания и имеют доказанную эффективность. Составляющие Дуфалака соединяются с водой в кишечнике, увеличивая объем содержимого, способствуют активизации моторики.

Препараты лактулозы не влияют на тонус матки, не всасываются в кровь. Кроме слабительного эффекта увеличивается всасывание фосфора, кальция в желудочно-кишечном тракте. Регулярный прием этого средства восстанавливает нормальную микрофлору, под его воздействием размножаются полезные бактерии, так самым вытесняя патогенные микроорганизмы. Акт дефекации безболезненный, каловые массы жидкие, процесс не приносит дискомфорта, не травмирует слизистую. Это является преимуществом, если у беременной есть геморрой или микротрещины прямой кишки.

Лактулоза имеет также побочные действия, в данном случае это метеоризм. Перед приемом лекарства врач взвешивает пользу от употребления и возможный вред. Поскольку это единственное официально разрешенное средство, в большинстве случаев оно применяется, несмотря на вздутие живота. Если же метеоризм ухудшает состояние матери и ребенка, препарат отменяется.

Профилактика

1. Раз и навсегда избавиться от запоров поможет регулярное питание с достаточным содержанием клетчатки.

2. Не менее 1.5 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний.

3. Умеренная физическая нагрузка, ходьба, бассейн, дыхательные упражнения.

4. Массаж живота приведет в тонус кишечник.

5. Если есть проблемы со стулом, их нужно решить до планирования беременности.

Это станет серьезной проблемой для матери и ребенка, если вовремя не обратиться к врачу. Также женщина должна быть осведомлена о методах профилактики, особенностях питания, знать, можно ли тужиться во время запоров. При выполнении всех требований доктора заболевание не приносит женщине дискомфорта.

Здоровый образ жизни у современных мужчин и женщин не так давно занял свое почетное место среди других, весьма многочисленных, приоритетов. Наконец, мы стали обращать внимание на то, качественно ли питаемся, достаточно ли двигаемся, хорошо ли высыпаемся. Принимаем витамины, БАДы и пробиотики, заботимся о своем теле, занимаемся профилактикой.

Но, несмотря на это, организм, работающий «как часы» - большая редкость. Согласно медицинской статистике, каждый второй взрослый человек имеет склонность к запорам или уже страдает от них. Причем большая часть «больных» не считают это проблемой и вообще не догадываются, что запор – это заболевание, которое нужно лечить.

Дефекация – естественный физиологический процесс, на котором никто не заостряет внимание, если он проходит в нормальном режиме. Не вызывают опасений и случающиеся время от времени задержки и затруднения стула. По-настоящему человек начинает беспокоиться, что с его кишечником что-то не так, когда чувствует тяжесть, слабость, боли в животе, а все попытки сходить в туалет оказываются безрезультатными.

Атонический запор формируется при пониженном тонусе кишечника: слабая перистальтика не способна с нормальной интенсивностью транспортировать каловые массы, вызывая их замедление и остановку.

Спастический запор вызывается, напротив, гипертонусом кишечника, когда его стенки беспорядочно сокращаются, вызывая спазмы то в одном, то в другом участке. Таким образом, стул просто зажимается самим кишечником и не может продвигаться далее.

Как самостоятельно определить, какой именно запор мучает больного? Для этого достаточно знать признаки и того, и другого нарушения – они значительно отличаются и их дифференцировка не составляет сложностей.

Как и чем вылечить запор у взрослых?

Если пациент хочет избавиться от запоров, ему не стоит это делать самостоятельно. Самолечение допустимо только в том случае, если причина нарушений – погрешности в питании. Достаточно организовать правильный режим и сбалансированную диету , и стул нормализуется сам собой.

Однако гарантировать выявление истинной причины запора может только обследование у проктолога и, по показаниям, у других специалистов – гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога. При хронических запорах понадобятся диагностические мероприятия, неприятные, но необходимые.

Такие, как эндоскопический осмотр кишечника, рентгеноскопия, которые позволят оценить внутреннее состояние кишечника, наличие в нем воспалений, язв, опухолей. Уже после исключения серьезных патологий можно приступать к поиску других причин. Лечение запора у взрослых включает в себя симптоматическую терапию и устранение факторов-провокаторов.

К симптоматическим средствам можно отнести меры, направленные на снятие острых проявлений задержки стула, то есть облегчение акта дефекации, снижение болей, спазмов, вздутия и других симптомов. В этих целях чаще всего применяют и слабительные.

Клизму делают прохладной водой, можно с добавление глицерина или соленым физиологическим раствором. Для взрослых берется груша большого объема. Если ее не достаточно, понадобится кружка Эсмарха, которая позволяет хорошо «промыть» кишечник. Неумело поставленной клизмой можно повредить задний проход и растянуть кишечник, поэтому необходимо знать правила проведения этой манипуляции:

1. Спринцовка должна быть продезинфицирована и смазана маслом, кремом для легкого введения.
2. Вводить наконечник в анальное отверстие нужно аккуратно, легким подкручивающим движением, на небольшую глубину.
3. Жидкость запускается медленно, если большой объем – с остановками.
4. Вода в клизме не должна быть теплой.
5. После постановки клизмы, нужно зажать сфинктер и постараться сдерживать позыв на дефекацию хотя бы несколько минут. Это необходимо для размягчения каловых масс.

Клизма – давно известное и эффективное средство, но применять его часто нельзя. Вместо традиционной клизмы можно купить аптечную микроклизму под названием Микролакс – удобное в использовании и обладающее более мягким эффектом средство.

Вызвать дефекацию помогают ректальные суппозитории. Самые популярные свечи, применяемые при запорах – глицериновые. Они раздражают запирающий механизм кишечника, вызывают активную перистальтику, размягчают кал и смазывают задний проход для облегчения опорожнения.

Лекарства от запора у взрослых - слабительные препараты

Что касается слабительных, при вялой моторике можно принять препарат, раздражающий стенки кишечника и стимулирующий его перистальтику. Это лекарства на основе сенны (Регулакс, Сенаде, Гербион) и бикасодила (Дульколакс, Бисадил, Пирилакс и другие). Лечение такими препаратами не должно продолжаться более 10 дней, т.к. это может привести к привыканию.

Более мягким действием и высоким уровнем безопасности обладают слабительные на основе лактулозы. Это пробиотические препараты медленного действия, которые стимулируют рост кишечной флоры и увеличивают объем каловых масс. К ним относятся:

• Дюфалак,
• Гудлак,
• Послабин,
• Экспортал,

Их назначают даже беременным женщинам и младенцам.

Для однократной очистки кишечника хорошо подходят осмотические слабительные. Они созданы на основе солей и помогают удерживать в кишечнике воду. К таким средствам относят Форлакс, Фортранс, сульфат магния.

Если задержка кала носит спастический характер, слабительные вряд ли помогут. Помощь должна быть направлена на снятие спазма – это препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), теплые ванны, массаж живота, успокоительные средства.

Наряду с аптечными препаратами популярностью пользуются всевозможные народные рецепты по борьбе с запорами:

Следует понимать, что клизма и послабляющие средства – это не лечение. Лечить нужно причину заболевания, а это требует времени, терпения, а часто и полного изменения образа жизни.

Диета и правильное питание - основной фактор лечения запора у взрослых

Без изменения характера питания лечить запор не имеет никакого смысла. Если продолжать питаться нерегулярно, всухомятку, есть фаст-фуд и полуфабрикаты, от проблем с туалетом будет не избавиться никогда.

1. Взрослому человеку не обязательно отказываться от любимых продуктов, достаточно увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Их нужно есть по несколько порций каждый день.
2. При недостатке клетчатки в рацион можно добавить отруби – они не усваиваются и не прибавляют питанию калорийности, зато хорошо стимулируют моторику кишечника, помогают формировать нужный объем и консистенцию стула.
3. Норма потребления воды для взрослых, склонных к запорам – не менее 1,5 – 2 литров в день. Молоко лучше заменить на кисломолочные напитки.

Движение

Если человек целыми днями сидит, его мышцы не работают, в том числе, теряют тонус и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение – жизнь. При склонности к запорам необходимо выделять время для физической активности, если не получается увеличить ее в течение дня.

Подходят любые упражнения, задействующие мышцы брюшного пресса, бег, плавание, танцы и любой другой вид фитнеса.

Лечение основных заболеваний

Если при обследовании выявлены заболевания, негативно влияющие на работу ЖКТ, необходимо предпринять все меры для их устранения. Здесь нельзя дать конкретных рекомендаций – это дело лечащего врача.

Грамотное лечение позволит избавиться от запоров навсегда, хотя этот процесс и не быстрый. Ни в коем случае нельзя запускать заболевание и оставлять его на самотек. В этом случае можно довести себя до крайне неприятных последствий:

• , недостаток витаминов, анемия из-за плохой всасываемости полезных веществ в ЖКТ;
• отравление организма каловыми массами, которое выражается в слабости, нарушениях сна и эмоционального состояния, снижении работоспособности, тошноте и головокружениях;
• образование каловых камней, непроходимость, перитонит, требующие неотложного, чаще хирургического, лечения;
• стойкие , геморрою, выпадению кишечных петель, вывороту слизистой.

И если на ирригоскопии есть подозрение на долихосигму - возможно это является причиной запора. Но в современное время - требуется точная диагностика состояния толстого кишечника путем фиброколоноскопии - ФКС, которая не оставит сомнений в том, что грубой патологии кишечника нет. Если причина запора алиментарная, то соблюдение в длительном периоде определенных рекомендаций может ситуацию изменить. Обязательны регулярные занятия физкультурой - это очень важно. Поэтому от физ. упражнений отказываться нельзя. По питанию, проанализируйте своё питание и откорректируйте его, если есть несбалансированность. Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится во фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки (в интернете есть таблицы по содержанию клетчатки в различных продуктах). Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Клетчатка должна быть тщательно пережевана. Количество клетчатки в рационе следует увеличивать постепенно. Для того, чтобы стимулировать работу кишечника прошу Вас обсудить со своим врачом следующие моменты: Для нормализации стула используются специальные слабительные курсом до 1 мес. Чаще всего используются либо балластные слабительные (Фитомуцил, Мукофальк, отруби) либо осмотические на основе макроголя. Гуталакс - не подходит для регулярного приема. Обсудите возможность назначения какого-либо препарата из этих групп со своим лечащим врачом. Кроме этого, Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится в фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Используйте следующие рекомендации: обильный питьевой режим. При этом объем принимаемой жидкости в сутки (растительные и мясорастительные супы, свежий кефир (особенно с лакто и бифидобактериями), фруктовые и овощные соки с мякотью, минеральная вода, некрепкие чай и кофе, минеральная вода без газа и другие напитки) должен быть из расчета не менее 300-350 мл. на 10 кг. массы тела. Необходима диета с повышенным содержанием клетчатки. Рекомендуются: каши (гречневая, овсяная), тушеные и отварные, свежие и консервированные (кукуруза, зеленый горошек, фасоль, томаты и др. не острые) овощи, фрукты невяжущих сортов и видов. Хлеб цельно зерновой или из обдирной муки, хлеб с отрубями. В первое время следует ограничить в рационе продукты с острыми маринадами, острые продукты и специи, крепкие спиртные напитки. Питание должно строиться по принципу сочетания блюд с повышенным содержанием клетчатки с другими блюдами. Белковые и углеводные блюда должны чередоваться с растительными блюдами в течение каждого приема пищи. Кроме этого для стимуляции рефлекса дефекации рекомендуется по утрам натощак прием ½ - 1 стакана прохладной минеральной воды, и ½ стакана свежего кефира или сока с мякотью, дыхание животом, поглаживание живота по часовой стрелке, наклоны, приседания, чистить зубы 2-3 мин., тщательно полоскать горло после чистки зубов. Этот комплекс стимулирует работу всей системы желудочно-кишечного тракта и способствует нормализации . И эти рекомендации актуальны для длительного периода, эффект не наступает быстро если рефлексы прямой кишки нарушены в связи с неправильным режимом питания ранее или наличием какой-то патологии замедляющей транзит по кишечнику. Настоятельно рекомендую Вам еще раз посетить своего лечащего врача и обсудить, как влиять на регулярность стула в Вашем конкретном случае, уточнив можно ли использовать все вышеприведенные рекомендации. Если данные рекомендации не изменяют ситуацию, то надо продолжать расследование причин нарушающих работу кишечника привлекая , проктолога, эндоскописта. Длительно использовать клизмы - нежелательно! С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru

Запор - самая распространенная проблема нарушения работы кишечника, встречающаяся у 80% людей.

С медицинской точки зрения запор это - длительная задержка стула с промежутками между опорожнениями кишечника 48 часов. При этом процесс сопровождается натуживанием, отсутствием ощущения полной освобожденности кишечника.

Причины запоров у взрослых

Что способствует запорам у взрослых?

Запоры часто являются симптомами следующих болезней:

• заболевания органов пищеварения (синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, гастрит с повышенной кислотностью, хронический панкреатит);
• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).
• сахарный диабет;
• гинекологические и урологические болезни.

Запор может быть следствием врожденных аномалий желудочно-кишечного тракта: сужение или удлинение толстой кишки, недоразвитость ее нервных сплетений.

Чем опасны запоры у взрослых?

Чем опасен запор?

1. Отсутствие стула или неполное освобождение кишечника приводит к появлению пристеночных каловых камней.
2. Нарушается функция толстой кишки (дисбактериоз с преобладанием гнилостной флоры).
3. Интоксикация организма за счет всасывания и поступления в кровь гнилостных продуктов распада.
4. Снижается аппетит.
5. Появляется тяжесть в животе, тянущие боли в кишечнике, общая слабость.
6. Снижается работоспособность, падает настроение, нарушается сон.
7. Кожа становится сухой и шелушится, обостряется дерматит.
8. Понижается иммунитет.
9. Хронические запоры приводят к воспалению кишечника, геморрою, анальным трещинам.
10. У пожилых людей сильное натуживание может привести к инсульту, инфаркту, тромбоэмболии (острой закупоркой кровеносного сосуда тромбом).

Лечение запоров у взрослых - 1 этап

Начинать лечить запор надо с диеты, восстановив естественную работу желудочно-кишечного тракта. Выбор продуктов зависит от имеющихся заболеваний и от характера моторной функции толстой кишки.

Первым делом исключите еду и напитки, задерживающие перистальтику кишечника.

Уберите из рациона:

• продукты из белой муки, изготовленные из дрожжевого и сдобного теста;
• макароны;
• манная и рисовая каша;
• слизистые супы;
• протертые каши;
• кисели на картофельном крахмале;
• сахаросодержащие продукты;
• продукты вяжущего действия (красное вино, крепкий чай, какао, кизил).

Лечение запоров у взрослых - 2-й этап

Восстановите питьевой режим. С утра начинайте пить много жидкости (2 л), если нет тяжелых болезней почек и сердца. Утром за 30 минут до завтрака выпейте стакан минеральной воды (при атоническом запоре) или теплой воды без газа (при спастическом запоре).

При атоническом запоре процесс дефекации трудный, болезненный, с повреждениями слизистой оболочки анального канала. При спастическом запоре испражнения похожи на «овечий кал».

Из минеральных вод выбирайте:

• Ессентуки №17;
• Смирновская;
• Славяновская;
• Боржоми.

Минеральная вода должна содержать соли натрия и магния. Они улучшают в толстой кишке образование слизи и способствуют задержке воды в полости кишечника, что усиливает перистальтику.

Минеральные воды, обогащенные кальцием (Нарзан), противопоказаны при запорах, они обладают вяжущим и закрепляющим действием.

Надо приучить пить воду целый день (каждые 20-30 минут по несколько глотков), так как регулярное орошение слизистой оболочки кишечника способствует смыванию многолетних наслоений.

Лечение запоров у взрослых - 3-й этап

Надо нормализовать питание и включить в свое меню пищевые волокна, овощи, фрукты, соки, кисломолочные продукты, чаи из трав.

Запоры часто вызывает питание рафинированной, бедной пищевыми волокнами, высококалорийной едой.

Для профилактики и лечения запоров употребляйте продукты с большим количеством пищевых волокон:

• свекла;
• морковь;
• чечевица и все бобовые;
• капуста;
• кабачки;
• тыква;
• редька;
• огурцы;
• помидоры;
• яблоки;
• бананы;
• сливы;
• абрикосы;
• фруктовые соки (кроме виноградного).

Обязательно включите в свое меню:

• укроп;
• петрушку;
• чеснок;
• овсяный кисель;
• грибы;
• каши (гречневую, перловую, геркулесовую) с добавлением распаренных сухофруктов (чернослива, кураги, инжира) или размолотых семечек льна.

Питание при запорах у взрослых

Хорошим лечебным эффектом обладают готовые продукты, содержащие пищевые волокна из оболочек семян зерновых культур, например, пшеничные отруби.

Пшеничные отруби отлично помогают при запорах, так как они обладают способностью поглощать и удерживать воду (1 г отрубей удерживает 5 г воды).

Действие пищевых волокон.

Чтобы не было запора каждый день принимайте 2-4 ст. ложки пшеничных отрубей, запарив их кипятком на 30 минут. Затем разделить порцию на три части и добавлять отруби в салаты, каши, супы. Средняя норма отрубей в сутки - 20 гр.

Хорошо помогают молочнокислые продукты:

• однодневный кефир;
• йогурт;
• простокваша;
• нарине;
• кислая сыворотка;
• бифидок;
• ацидофильное молоко.

В молочнокислых продуктах много лакто- и бифидобактерий, которые вырабатывают вещества с антибактериальными свойствами, особенно в отношении гнилостной микрофлоры толстой кишки.

Хронические запоры у взрослых провоцируют дисбактериоз, а кисломолочные продукты от него защищают. Эти продукты раздражают кишечник и усиливают перистальтику.

Усиливают перистальтику и ускоряют продвижение кишечного содержимого органические кислоты, образующиеся при квашении капусты, квашении и мариновании овощей.

Невозможно не сказать о пользе при запоре растительных масел:

• кедрового;
• льняного;
• кукурузного;
• кунжутного;
• подсолнечного и др.

Надо в течение дня принять несколько ложек растительного масла, это облегчит прохождение кишечного содержимого, окажет желчегонный эффект.

Продукты от запора взрослым

Правила для поддержания нормальной работы кишечника.

Утром натощак медленно выпить несколько стаканов теплой воды.

Столовую ложку семян льна и столовую ложку пшеничных отрубей замочить на ночь стаканом отвара из овощей. Утром подогреть и выпить, не разжевывая семена.

В стакан кефира добавить ложку нерафинированного масла. Пить на ночь или утром натощак.

Сок капусты или рассол капусты пить по половине стакана трижды в день до еды.

Каждый день съедать немного (50 гр) репчатого лука.

Замочить на ночь 2 столовые ложки овсяной крупы (можно овсяных хлопьев, но это менее эффективно).утром добавить сок половинки лимона и две столовые ложки молока. Хорошенько перемешать.

Затем добавить:

• два натертых с кожурой яблока;
• 2 столовые ложки меда;
• 2 столовые ложки орехов (или семян подсолнечника);
• 2 столовые ложки пророщенной пшеницы;
• 2 столовые ложки изюма.

Съесть это полезное блюдо, содержащее ферменты, способствующие самоперевариванию пищи на завтрак.

При запорах у взрослых обязательно делать гимнастику, ходить много пешком, больше находиться на свежем воздухе.

Что делать при запорах у взрослых?

Добавьте в свой рацион пять продуктов:

Утром проснувшись, сделайте простые упражнения.

Лежа на спине, обхватите руками правое колено и подтяните его к лицу, затем левое. Потом обхватите оба колена и подтяните их к лицу. Сделать надо 5 раз.

Лежа на животе поднимайте поочередно правую и левую ногу. Выполните 5 раз.

Лежа на спине поднимите руки и ноги. Напрягите переднюю брюшную мышцу. Сядьте. Выполните 5 раз.

Утром делайте самые простые упражнения: наклоны, приседания, велосипед.

Старайтесь не употреблять: белый хлеб, рис, какао, кофе, молоко, картошку.

Ешьте в одно и то же время, часто 5-6 раз в день.

Помогает массаж живота по часовой стрелке. При атонии его надо делать интенсивно, а при спазмах кишечника - легким, расслабляющим.

Еще одно хорошее упражнение, стимулирующее перистальтику.

Утром до завтрака выпейте стакан прохладной воды.

Через 30 минут после этого в туалете выполните упражнение:

• вдох – выпятить живот, небольшая пауза 5 секунд,
• выдох – втянуть живот, опять пауза 5 секунд.

Сделать 3 раза и сильно натужиться. Если не получилось, отдышитесь и снова несколько раз повторите.

Вывод: запоры у взрослых достаточно частая проблема, но если питаться правильно, заниматься физкультурой, больше ходить пешком, то этой неприятности можно избежать.

С уважением, Ольга.