Очень скудный менструальный цикл после 40. Почему бывают скудные месячные. Основные причины. Месячные после родов

У здоровых женщин считается нормой продолжительность менструации от 4-6 дней. Но иногда после 40 лет дамы замечают, что месячные стали более длительными. Это является поводом для похода к врачу-гинекологу.

Причины долгих кровотечений

Инфекция. Дисбактериоз, инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы - все это провоцирует характер менструаций на длительный.
Эндометриоз. Это разрастание слизистого слоя матки в другие органы, находящиеся поблизости. Во время цикла эндометрий начинает кровоточить всей своей поверхностью, отсюда сильные и долгие «критические дни». Признаками являются острая боль, постоянная нерегулярность цикла.
Рак матки. Может быть безболезненным до некоторых пор. В любом случае, при особенно продолжительных месячных, следует пройти полное обследование, дабы исключить подобный диагноз.
Миома матки. Доброкачественная опухоль. Не так страшна, как раковая, но тоже приятного мало. Может сопровождаться слабостью, головокружением, частым мочеиспусканием.
Болезни надпочечников и щитовидной железы. Характерный постоянный признак, кроме длительного кровотечения - «мажущие» выделения в середине цикла.
Гормональный сбой. Нарушение работы гипофиза провоцирует обильные месячные. Кора головного мозга отвечает за гормон, вызывающий чрезмерно раннее созревание яйцеклетки.
Патология матки. Любые отклонения формы матки от нормальной могут способствовать накоплению и застою крови внутри полости. Женщины принимают эту выходящую через некоторое время кровь за менструацию. Зачастую, подобный недуг сопровождается сбоем гормонального фона.
Внематочная беременность. Проявляется обычно слабостью, тошнотой, продолжительными выделениями, нарушением цикла, сильной болью внизу живота.
Генетическая патология. Гемофилия, болезнь фон Виллебранда - это генетические отклонения, характеризующиеся нарушением функции свертываемости крови. Поэтому выделения могут быть очень долгими - до 15 дней.
Артериальная гипертензия. Высокое давление способствует весьма длинным и обильным месячным за счет усиленного кровотока.
Варикозное расширение вен влагалища. Появляется у генетически предрасположенных дам, передается по наследству, возникает при тяжелой изнуряющей физической нагрузке во время беременности, малоподвижном образе жизни. Категорически не рекомендуются во время менструации интенсивные спортивные нагрузки, тяжелый труд.
Контрацептивы. Длительные месячные могут появиться при неправильном подборе или ошибочной дозировке оральных гормональных контрацептивов. Или же во время перехода на другие подобные средства. Неграмотно рассчитанное время приема пилюль может сбить и растянуть цикл.

Какие симптомы считаются тревожными?

кровоток стал очень интенсивным; прокладки, тампоны приходится менять через 1,5-2 часа; менструальная чаша наполняется менее, чем за час;
в выделениях появились кровяные сгустки большого размера, непонятные хлопья или комки;
менструация длится больше 7 дней;
цикл очень короткий (от 10 до 20 дней);
обильная промежуточная «мазня»;
слабость, упадок сил, тошнота, головокружения (связано с дефицитом железа в организме из-за потери крови).

Все эти признаки - повод срочно появиться у своего гинеколога.

Вышеописанные заболевания лечатся достаточно легко медикаментами без оперативного вмешательства только на начальных стадиях. Категорически запрещено заниматься самолечением, даже после постановки окончательного диагноза. Все-таки именно гормональная половая система делает женщину женщиной, так зачем ее портить и вредить себе?

Если патологий не найдено?

Случается такое, что обследование не обнаружило никаких патологий, заболеваний, нарушений. В таком случае, длительные месячные - это просто индивидуальная особенность организма. Ничего страшного, все поправимо.

Совсем не обязательно в «эти» дни лежать неподвижно, обложившись прокладками. Нужно только соблюдать особый режим без длительных нагрузок и поддерживать свой организм с помощью:

отказа от курения, алкоголя (укрепление сосудов);
занятий фито- и ароматерапией (успокоение нервной системы);
сбалансированного питания (восполнение минералов, микроэлементов, в частности - железа);
временного ограничения по чрезмерным физическим нагрузкам (снятие напряжения мышц);
регулярной половой жизни (ну, это в перерыве между «критическими днями», укрепляет мышцы таза и всей половой системы, да и настроение повышает);
употребления достаточного количества чистой питьевой воды (кровь теряется, а с ней и вода уходит из организма).

А вообще, лучшее лечение - это профилактика. Поэтому посещение врача-гинеколога раз в 6 месяцев - очень хорошая предпосылка вовремя распознать неприятности и способ на долгие годы оставаться здоровой, красивой, женственной, настоящей.

Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни. Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.

Содержание:

Что такое гипоменорея

Объем крови, который выделяется за все время менструации, в норме составляет 50-150 мл. Скудными считаются месячные, при которых выделяется меньше 50 мл. Такое состояние называется гипоменореей. Обычно ему сопутствует олигоменорея (уменьшение продолжительности месячных). Если в норме менструация длится 3-7 дней, то при олигоменорее этот период сокращается до 2 дней, иногда меньше.

Гипоменорея в некоторых случаях (например, при климаксе) может предшествовать полному отсутствию менструаций (аменорее). Скудные месячные считаются естественным физиологическим состоянием у девушек в период полового созревания, когда цикл еще не установился (в первые 2 года после появления), а также у женщин в период пременопаузы , когда функционирование яичников нарушается из-за старения. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистая оболочка матки не успевает развиваться в достаточной степени, поэтому объем месячных уменьшается.

У женщин детородного возраста такие месячные чаще всего свидетельствуют о заболеваниях половых органов. Для установления причины необходимо обследование.

Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные

При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой , а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.

Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице , в груди, расстройство пищеварения.

Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота . Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.

Видео: В каких случаях скудные месячные требуют внимания

Причины гипоменореи

Среди основных причин скудных месячных можно назвать изменение соотношения гормонов в организме, которое возникает как следствие естественных процессов (становление и угасание половой функции), гинекологических или эндокринных патологий, применения гормональных препаратов для лечения или контрацепции.

Помимо этого, существуют и другие причины скудных месячных:

Заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые в этой железе, непосредственно влияют на образование эстрогенов и функционирование репродуктивных органов. Нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной того, что созревание яйцеклетки не произойдет, она не сможет выйти из фолликула (защитной капсулы). При низком уровне эстрогенов не успевает развиваться слизистая матки. Она слишком тонкая, чтобы месячные были полноценными.
Избыточная масса тела или чрезмерная худоба. В жировой ткани так же, как и в яичниках, происходит выработка эстрогенов. У полных женщин такое накопление ведет к избытку гормонов. Недостаток жировой ткани у слишком худых женщин приводит к их нехватке. В обоих случаях появляются гормональные нарушения, которые отражаются на состоянии репродуктивных органов.
Скудные месячные (вплоть до полного исчезновения) бывают при анорексии. Кроме того, причиной патологии становится резкое похудение после специальной диеты или вынужденного голодания.
Анемия, авитаминоз. Без микро- и макроэлементов, а также витаминов невозможна выработка гормонов в организме, нормальный обмен веществ. Нарушается кроветворение. Истощение организма неизбежно отражается на репродуктивных способностях, ведет к бесплодию, возникновению раковых опухолей.
Повреждение половых органов при родах, абортах, выскабливании, приводящее к изменению структуры тканей, мешающему нормальному протеканию процессов менструального цикла. Если после чистки матки месячные становятся скудными, а выделения имеют неприятный запах, то иногда приходится делать повторное выскабливание, так как, скорее всего, в полости матки остались частицы оболочки или произошло попадание инфекции.
Врожденное неправильное развитие половых органов, частичное удаление матки.
Физиологические процессы, связанные с гормональной перестройкой в организме (беременность, лактация, менопауза).
Повышенные физические и нервно-психические нагрузки, работа с вредными химическими веществами, неблагоприятная экология.

Видео: Причины, по которым появляются скудные коричневые месячные

Скудные месячные во время беременности

Беременность наступает, если после созревания яйцеклетки во 2 половине менструального цикла происходит ее оплодотворение. В период созревания в яичниках вырабатывается максимальное количество женских половых гормонов, эстрогенов. Они же отвечают за подготовку матки к приему плодного яйца, рост слизистой оболочки, где оно должно закрепиться и развиваться.

После оплодотворения уровень эстрогенов снижается, начинает вырабатываться другой гормон, прогестерон, сохраняющий структуру слизистой, препятствующий ее отторжению. Поэтому в норме при беременности менструаций не бывает.

В некоторых же случаях скудные месячные все-таки появляются, что вводит женщину в заблуждение: она может не подозревать о своей беременности. Объяснений этому бывает несколько.

Недостаточная выработка прогестерона из-за физиологических особенностей организма. В этом случае слизистая отторгается частично. Существует опасность, что одновременно будет отторгнут и плод, беременность прервется в самом начале. Если у женщины небольшие по объему месячные имеются несколько месяцев подряд, а беременность не наступает, ей следует обратиться к врачу и сделать анализ на прогестерон. Своевременная корректировка его уровня поможет сохранить следующую беременность.

Внематочная беременность. В результате недоразвития эндометрия или патологий закрепление плода происходит не в самой матке, а в трубах. При этом у женщины появляются скудные месячные за счет отторжения недостаточно развитой слизистой оболочки.

Отклонения в развитии плода , делающие невозможным его нормальное прикрепление, может вызвать частичное отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом, появление скудных месячных. Если женщина сразу сделает тест и обратится к врачу, то на этой стадии иногда удается беременность сохранить.

Избыточная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины также ведет к прерыванию беременности, появлению скудных месячных.

Оплодотворение сразу 2 яйцеклеток. Если это происходит, но один из эмбрионов отторгается из-за неудачного закрепления в матке или патологии развития, то также появляются скудные кровянистые выделения.

Дополнение: Любое появление месячных при беременности не является нормой. Чаще всего это говорит об угрозе прерывания. Поэтому не стоит оставлять такой признак без внимания. Необходимо сразу сообщить врачу о наличии подобных выделений. Если они усиливаются, появляются боли в пояснице, то надо вызывать скорую помощь, так как это уже выкидыш, может произойти опасное маточное кровотечение.

Скудные месячные после родов, в период лактации

В течение первых 2 недель после родов возможно появление скудных кровянистых выделений. Происходит очищение матки от остатков плаценты и сгустков крови, образовавшихся при повреждении сосудов. С другой стороны, скудные длительные выделения крови, появившиеся через 2 недели после родов, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, повреждения матки, о занесении инфекции.

Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации в норме приходят по окончании лактации. Появление скудных месячных во время лактации может быть следствием происходящей гормональной перестройки, постепенного восстановления менструального цикла.

Еще одной причиной появления скудных месячных может быть сильное волнение, перенесенное женщиной во время родов, переживания в период кормления грудью.

Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею

Причиной появления слабых выделений коричневого оттенка являются обычно патологические процессы, происходящие в матке и яичниках. К ним относятся:

Эндометрит - воспалительный процесс в слизистой оболочке матки.

Эндометриоз - нарушение структуры слизистой. При этом происходит ее патологическое разрастание, распространяющееся в область шейки матки, влагалища и брюшины.

Гиперплазия эндометрия. Это разновидность эндометриоза, при которой слизистая оболочка прорастает вглубь мышечной ткани матки.

При этих патологиях происходит повреждение мелких сосудов эндометрия, за счет чего появляются скудные коричневые выделения, напоминающие месячные. Они могут возникать между обильными месячными .

Дисфункция яичников - нарушение выработки гормонов. При этом заболевании нарушается регулярность наступления менструаций, их длительность и интенсивность. Скудные кровотечения чередуются с обильными.

Поликистоз яичников. На поверхности образуется множество мелких кист. Появляются гормональные нарушения, менструальные расстройства.

Полипы матки. На эндометрии появляются наросты в виде бугорка с ножкой. Болезнь возникает в результате гормональных патологий в организме. Одним из симптомов являются скудные кровянистые выделения, чередующиеся с сильными кровотечениями.

Инфекционные заболевания репродуктивных органов , передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие) также могут стать причиной скудных месячных, нарушения цикла.

Туберкулез матки и яичников. Болезнь проявляется в виде эндометрита. Наблюдаются скудные менструации, сопровождающиеся длительными задержками, болью внизу живота.

Обследование и лечение при скудных месячных

Если менструации у женщины протекают ненормально, имеются отклонения, в том числе по объему выделений, то необходимо обязательное обследование для выяснения причины. Скудные месячные могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, приводящих к бесплодию или неспособности выносить ребенка во время беременности. В некоторых случаях скудные месячные являются симптомом раковых заболеваний матки и яичников.

Предупреждение: Нередко на ранних стадиях признаки рака похожи на симптомы, характерные для дисфункции яичников. Поэтому раннее обследование и выявление злокачественных процессов имеет огромное значение.

Учитывая возраст женщины, характер менструального цикла, наличие побочных симптомов, врач при необходимости назначает обследование. Делается анализ крови и мазков для обнаружения воспалительных процессов, установления типа инфекции, поразившей половые органы. Проводится кольпоскопический осмотр, позволяющий увидеть полипы, разрастания эндометрия. Берется анализ крови на гормоны. УЗИ и методы компьютерной томографии позволяют исследовать состояние тканей матки, яичников, органов малого таза, обнаружить участки гиперплазии, образование опухолей.

В отдельных случаях лечения не требуется (например, если скудные месячные возникают в период полового созревания или при лактации). Если у женщины не обнаружены серьезные патологии, достаточно бывает наладить питание, сменить образ жизни, принимать витамины, успокаивающие средства, для того чтобы месячные пришли в норму. Назначается специальный массаж, ароматерапия для снятия нервного стресса, улучшения кровоснабжения матки. Усилить менструации помогают горячие ножные ванны за неделю до месячных.

В случае гормональных нарушений назначаются препараты для восстановления соотношения гормонов. Используются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства, если обнаружены инфекции.

Чтобы нормализовать месячные при отсутствии патологий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, бросить курение, меньше нервничать. Бороться со скудными месячными помогают народные средства, например, луковый отвар. Для его приготовления берут одну среднюю луковицу на 2 стакана воды. Пьют перед завтраком. Помогают настои пижмы, календулы (2 чайных ложки на 1 литр воды).

Сорок лет – особенный период в жизни женщины. Она еще молода, привлекательна и полна сил, но первые возрастные изменения уже дают о себе знать. У некоторых женщин месячные, которые всегда были умеренными, вдруг становятся скудными. И сразу встает вопрос: неужели это климакс?

Что считать нормой?

Постепенное угасание функции яичников в предклимактерический период и связанное с этим изменение характера менструаций – естественные процессы, но индивидуальные для каждой женщины. У одной месячные прекращаются резко и практически безболезненно, другая годами мучается от приливов, депрессии и нарушения обмена веществ. Поэтому норма для климакса – понятие относительное.

По достижении сорокалетнего возраста женщина может наблюдать следующие изменения:

менструации стали нерегулярными или редкими;
месячные начали приходить несколько раз в месяц;
менструации стали скудными и короткими (менее 2 дней);
месячные стали обильными;
месячные, наоборот, удлинились (до 7 дней и более);
во время критических дней появились боли в низу живота и другие симптомы недомогания.

Если после 45 лет характер менструального цикла не претерпел изменения – это также повод задуматься о нарушениях в работе органов малого таза. Но в любом случае только врач после УЗИ, осмотра и анализа на гормоны может исключить патологии и заболевания репродуктивной системы. Возможно, женщина, вступающая в пременопаузу, абсолютно здорова и нет поводов для беспокойства.

Причины явление

Скудной считается менструация, сопровождаемая малой потерей крови независимо от количества дней.

Месячные могут приходить в виде мазни, длящейся от нескольких дней до недели, или необильных выделений в течение 1–2 дней. Особенно нужно обращать внимание на резкие изменения в менструальном цикле.

Причины скудных месячных после 40 лет:

постепенное угасание репродуктивной функции;
беременность;
гормональный сбой;
заболевания органов малого таза, в том числе миомы, воспалительные процессы, нарушения структуры эндометрия;
оперативные вмешательства (аборт, выскабливание, лапароскопия);
системные заболевания организма (сахарный диабет, эндокринные нарушения);
недавние роды;
психические расстройства, стрессы, переутомления;
истощение организма вследствие перенесенного заболевания, несбалансированного питания, тяжелых физических нагрузок.

Как понять, что это климакс?

Причин для скудных месячных в сорок достаточно много, но основная – пременопауза. Средний возраст для наступления климакса – 52 года. Нормой считается 45–57 лет. У некоторых женщин запас фолликулов истощается к 40 годам или даже раньше. Тогда женщине ставится диагноз «ранний климакс».

За 5–8 лет до наступления менопаузы помимо скудного объема менструаций могут появиться другие симптомы:

бессонница;
эмоциональный упадок, депрессия, агрессивность;
снижение интереса к сексуальной жизни;
нарушения сердечного ритма;
приливы;
потливость;
резкий или постепенный набор веса;
частые головокружения, слабость;
ухудшение состояния кожи и волос;
сухость, зуд во влагалище;
ухудшение памяти и умственных способностей.

Важно помнить, что менопауза – не трагедия, а вполне естественный процесс, которого невозможно избежать. Но это не значит, что нужно мириться с недомоганием и неприятными симптомами, тем более при раннем климаксе. На помощь женщине могут прийти гормонозаместительная терапия и биоактивные добавки. Любой препарат и травяной сбор нужно принимать только по назначению врача.

Проявления после родов

Вынашивание и рождение ребенка сопровождаются серьезными гормональными изменениями. Поэтому скудные месячные после родов – довольно частая проблема. На восстановление организма и нормализацию гормонального фона кормящей матери нужно несколько месяцев, в течение которых критических дней может не быть вообще или они могут отличаться по объему от нормальных.

Опасение должны вызвать скудные и продолжительные месячные. При мажущих выделениях, длящихся дольше 7 дней, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить послеродовые осложнения.

Обследование и лечение

Нарушения в работе репродуктивной системы обязательно нужно устранять, особенно если женщина хочет родить ребенка. Но для этого нужно знать причину скудных месячных. Полное обследование включает в себя:

осмотр пациентки;
УЗИ органов малого таза;
анализы на гормоны эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ;
мазок на скрытые инфекции;
онкоцитологию;
биопсию.

При необходимости гинеколог может направить на консультацию к эндокринологу, УЗИ брюшной полости и другие дополнительные обследования.

Если причина скудных месячных – пременопауза, то врач просто назначит препараты, облегчающие симптомы. Но на объем выделений они не повлияют.

В случае гормонального дисбаланса женщине назначается корректирующая терапия гормонами или КОК.

Если месячные стали необильными из-за стресса, неправильного питания или переутомления, достаточно изменить образ жизни, и менструальный цикл придет в норму.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

При скудных месячных, вызванных заболеваниями органов малого таза или эндокринной системы, нужно в первую очередь устранять причину.

Скудные месячные после 40 лет – это не всегда нормально и естественно. Женщина должна отмечать любые изменения, происходящие с ее организмом, чтобы сохранить здоровье в репродуктивном возрасте и благополучно пережить менопаузу.

40 лет – пугающая некоторых женщин возрастная отметка: климакса еще быть не должно (он должен начинаться не ранее 45-50 лет), но его приближение уже может быть заметно по изменению характера менструации. В этом же возрасте наблюдается пик опасности появления рака тела матки, эндометриоза и других патологий, опасных для жизни, при которых также может отмечаться и нерегулярность цикла, и изменение объемов выделения крови, а также задержка. Как их отличить и когда стоит бить тревогу, рассмотрим ниже.

Обильные месячные после 40

Если до 40-летия месячные длились 5-7 дней, за весь их период вы использовали максимум 10 прокладок на 4-5 капель, а теперь они «заливают», нужно в срочном порядке посетить гинеколога. Это может быть проявлением наступающего климакса, а может – и симптомом одной из следующих патологий:

Проявляется патология менструациями нерегулярного характера с выделением большого количества крови и слизи, что сопровождается интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриоз

Это перемещение слизистого слоя матки на другие органы (при наступлении срока менструации все эти участки начинают отторгаться, поэтому кровотечение обильное). Это заболевание характеризуется:

месячными, наступающими с особой нерегулярностью;
объемом кровянистых выделений более 80 мл за время менструации;
сильной болью во время кровотечения.

Развивается патология у тех, кто перенес несколько абортов или выскабливаний, кто применяет спринцевания и/или ПА во время менструации.

Рак тела матки, который чаще обнаруживается у таких дам:
- которые поздно начали половую жизнь,
- у которых месячные начались раньше 11 лет,
- у кого цикл был нерегулярным и в молодости,
- страдающих ожирением,
- родивших только одного ребенка или не рожавших вовсе.
Миома матки – заболевание опухолевой природы, которое чаще всего и развивается в 35-40 лет. Факторами риска этой патологии являются аборты, длительное время приема противозачаточных таблеток, хронические воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах.

Проявляется патология не только обильными кровянистыми выделениями в менструальный период, но также появлением крови на прокладке и в середине цикла. При больших размерах мышечной опухоли будут отмечаться также учащенное мочеиспускание, запоры, слабость и головокружения, которые возникают вследствие снижения гемоглобина.

Обильная менструация после 40 лет может быть иметь и другую этиологию, не являющуюся «нормой».

Скудные месячные

Уменьшение частоты и объема выделяемой крови после 40 лет может быть признаком пременопаузы – периода, который предшествует самой менопаузе и развивается вследствие снижения функции яичников. Для этого периода характерны и другие симптомы:

приливы жара;
головокружение;
приступы учащенного сердцебиения;
снижение либидо;
повышенная потливость;
слабость;
частые перемены настроения;
нарушение сна.

Кожа становится сухой, на ней углубляются морщины, волосы седеют и начинают усиленно выпадать, теряются женские очертания фигуры. Постепенно возникают жжение, зуд и сухость в наружных половых органах, непроизвольное мочеиспускание, менструации все больше урежаются.

Если при этом появляются боли по одну или обе стороны от лобка, высокая базальная температура не падает перед месячными, а сами длятся более 6 дней, нужно обращаться к врачу, ведь так могут проявляться как онкологические, так и воспалительные патологии органов репродуктивной системы.

Задержка после 40 – не всегда беременность

Если менструации прекратились после описанных выше таких симптомов, как приливы жара, перемены настроения, сухость кожи и волос, это, скорее всего – наступление менопаузы. Но также этот симптом может быть признаком:

Беременности. При этом отмечаются изменение вкуса, восприятия запахов, тошнота, набухание грудей и прочие признаки зачатия.
Психогенных расстройств, связанных со стрессом, устойчивость к которому, с возрастом только снижается.
«Женских» болезней: , хронического воспаления эндометрия, яичников или придатков, состояния после удаления или выскабливания.
Хронических патологий внутренних органов: цирроза печени, мочекаменной болезни, патологий крови, сахарного диабета, любых операций, инфекционных заболеваний.
Состояний после тяжело протекавших заболеваний дыхательных путей: гриппа, бронхитов, ОРВИ.
Эндокринных нарушений, особенно патологий щитовидной железы.
Неполноценного питания, когда нет достаточного поступления белков или жиров в организм женщины (в этом возрасте снижается приспособляемость и взаимозаменяемость внутренних ресурсов).
Медикаментозных препаратов: «Церукала», препаратов леводопы, опиатов, антипсихотических средств, гормонов для лечения эндометриоза.

Другие нарушения цикла

Особое внимание нужно обратить на такие симптомы:

женщине 45 лет или больше, а у нее не уменьшается интенсивность месячных и не увеличивается перерыв между ними;
после 4-6-месячного отсутствия вновь появились «менструации» любого характера и длительности;
кроме изменения менструального цикла появились такие признаки, как вздутие живота; изжога; запоры; боли, дискомфорт или тяжесть в надлобковом отделе живота.

При их возникновении нужно обратиться к гинекологу. Он назначит , УЗИ репродуктивных органов, уровень женских половых и взаимосвязанных с ними гормонов. Главное в этом возрасте – исключить рак шейки матки, эндометрия и яичников.

Лечение

Нужно знать, что пугающие нарушения цикла месячных, связанные с угасанием функции яичников, сейчас научились лечить гормонами, гормоноподобными фитопрепаратами и гомеопатией. Такая медикаментозная терапия, давая возможность не резкого, а постепенного снижения гормонов, ставит следующие цели:

нормализовать менструальные кровотечения;
устранить вегетативные нарушения (потливости, приливы, учащенное сердцебиение);
нормализовать эмоциональный фон;
не допустить критического нарушения липидного обмена;
увеличить насыщение костей минеральными солями, в результате чего снизится их ломкость;
улучшить состояние кожи и слизистых.

И если синтетические гормональные медикаменты обладают широким перечнем противопоказаний и побочных проявлений, увеличивая к тому же риск развития заболеваний опухолевой природы, то фитопрепараты и гомеопатия таких рисков не несут. Но применять последние можно только в самом начале менопаузального периода.

Бывают чаще 1 – 2 раз в год, а вероятность забеременеть с первой попытки снижается до 5%. Угасание менструальной функции проявляется нерегулярным менструальным циклом , частыми задержками, скудными месячными и т.д. Однако согласно мировым данным угасание менструальной функции начинается с 45 лет, а в 40 лет женские половые органы еще хорошо работают. Однако женщина в 40 лет может страдать хроническим заболеванием, сильно напрягаться на работе, нервничать и переживать, что также приведет к задержкам месячных, которые совершенно не связаны с угасанием менструальной функции.

В связи с широким спектром причин задержек месячных у женщин после 40 лет, ученые и врачи выделяют следующие основные варианты, присущие данной возрастной категории:

Психогенные задержки месячных, связанные со стрессом . У женщин после 40 лет стрессовых ситуаций не только не убавляется, а скорее прибавляется, поскольку дети вырастают, и их проблемы становятся сложнее и тяжелее. Естественно, матери волнуются и переживают. Также начинают проявляться различные хронические заболевания, а общее состояние здоровья ухудшается, что становится источником сильного стресса для женщины. Кроме того, после 40 лет любое переживание и стресс переносятся гораздо тяжелее, чем в 20 лет, поэтому даже небольшое негативное психическое воздействие может привести к задержкам менструаций.

Эмоциогенные задержки месячных, связанные с сильными впечатлениями, полученными женщиной. Эти впечатления могут быть как отрицательными, так и положительными. Если впечатление сильное или, как говорят в народе, повергающее в шок, то оно может спровоцировать задержку у женщины после 40 лет.

Неврогенные задержки менструаций, связанные с сильным психическим или умственным напряжением. Такое напряжение может быть вызвано ответственным периодом на работе или переживанием за судьбоносный момент в жизни ребенка и т.д.

Тяжелая физическая работа. В возрасте после 40 лет женщины часто перестают щадить себя, считая, что им уже не рожать, а потому можно делать тяжелую физическую работу. Однако это не так, поскольку организм женщины по-прежнему чувствителен к негативным воздействиям. Часто, например, женщины переставляют мебель в квартире или таскают тяжелые сумки, что и может спровоцировать задержки месячных.

Заболевания женских половых органов. После 40 лет у женщины повышается риск различных заболеваний, в том числе гинекологических, которые и могут стать причиной задержек. Так, задержки месячных могут быть обусловлены миомой матки , кистомой или кистой яичника , эндометриозом , эндометритом , хроническим аднекситом или сальпингитом . Кроме того, если женщина перенесла гинекологическую манипуляцию (например, аборт , диагностическое выскабливание, удаление полипа и т.д.), то это тоже может вызвать задержки месячных.

Хронические заболевания различных органов и систем. После 40 лет у женщин накапливаются различные болезни, которые могут спровоцировать задержки месячных, поскольку патология нарушает нормальное функционирование организма. А любое нарушение функций организма влияет на менструальный цикл. Так, причиной задержек могут стать мочекаменная болезнь , цирроз печени , патология кроветворения и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ожоги , инфаркт , оперативные вмешательства, целиакия , инфекции , гастрит и т.д.

Тяжелое течение простудных заболеваний, таких, как грипп , ОРЗ , ОРВИ, бронхит и т.д.

Эндокринные задержки месячных. В этом случае задержки месячных у женщин после 40 лет обусловлены различными эндокринными заболеваниями, например, патологией щитовидной железы , сахарным диабетом и др.

Задержки месячных, обусловленные проблемами с массой тела. После 40 лет у большинства женщин наблюдается ожирение , и именно оно является причиной периодических или постоянных задержек месячных. Однако задержки месячных развиваются не только при ожирении, но и при сильной худобе.

Алиментарные задержки менструаций, связанные с неполноценным и неправильным питанием . Такие задержки наблюдаются у женщин после 40 лет, поскольку они пренебрегают правильным питанием, предпочитая всяческие сладости, деликатесы и т.д. Любой дисбаланс белков, жиров и углеводов способен привести к задержке менструаций у женщины после 40 лет с большей вероятностью, чем у девушки в 20 лет, поскольку молодой организм обладает большим ресурсом приспособляемости. Кроме того, к задержкам менструации после 40 лет приводит недостаток витаминов и микроэлементов в пище. Следует помнить, что у женщины в зрелом возрасте все погрешности в питании и дефицит микроэлементов сразу влияет на яичники, вызывая задержки месячных, поскольку организм не способен изыскать резервы и нивелировать негативное влияние за счет напряженной работы и самостимуляции.

Задержки менструаций, обусловленные любыми достаточно резкими переменами в жизни женщины. В возрасте старше 40 лет приспособительные механизмы и резервы организма работают не быстро, а любая перемена воспринимается, как стресс, поскольку женщина в этом возрасте достаточно консервативна. Любое отклонение от привычного образа жизни (например, перемена пищи, поездка на море и т.д.) у женщины после 40 лет способно спровоцировать задержки месячных.

Медикаментозные задержки месячных, связанные с приемом лекарственных препаратов. После 40 лет женщины часто принимают различные лекарственные препараты, необходимые для терапии того или иного заболевания. В принципе, практически любые медикаменты способны спровоцировать задержки месячных, но чаще всего это происходит при приеме Резерпина, Дюфастона , Даназола, Метоклопрамида, Метилдопы, опиатов (Морфин, Омнопон), антипсихотических средств (Аминазин , Галоперидол и т.д.) и препаратов для лечения эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин).

Eлена спрашивает:

после двух месячной задержки пришли месячные которые длились 10 дней, в следующем цикле пришли месячные и шли 22 дня пила фемистон и дюфастон 2 недели, после отмены на четвертый день 15 мая пришли месячные очень обильные и шли 7 дней, на сегодняшний день месячных нет подскажите пожалуйста что делать

Учитывая имеющееся нарушение менструального цикла, Вам необходимо пройти детальное обследование: сдать анализ крови на половые гормоны, сделать УЗИ органов малого таза и лично посетить врача гинеколога-эндокринолога, который после проведения осмотра и оценки гормонального фона назначит Вам адекватное лечение.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин - причины, симптомы, методы лечения и в цикле статей: