Образование кисты в горле: симптомы и терапия. Методы лечения и профилактики кисты в горле Киста кадыка

Киста гортани — это мешкообразное или округлое доброкачественное образование с жидким или полужидким содержимым. Образование имеет гладкие стенки желтоватый или розовый оттенок. Размеры кисты могут иметь как несколько миллиметров, так и достигать внушительных объёмов, перекрывая большую часть просвета гортани. Локализуются они чаще на корне языка или на надгортаннике, но могут образоваться и в желудочках гортани. Голосовые связки поражаются в случае трансформации полипов этой области в кисты. Образование может быть как приобретённым, так и врождённым.

Причины возникновения

Однозначные причины патологии остаются неустановленные. В случае врождённого образования, нарушения происходят в период внутриутробного развития, если же киста имеет приобретённый характер, на её формирование могут повлиять негативные факторы, например:

Классификация

По месту локализации, образование может сформироваться:

у корня языка;
на надгортаннике;
на нёбной части;
в области миндалин;
на желудочках гортани;
на голосовых связках;
на черпалонадгортанных складках.

Интересный факт! Согласно статистике в 80% случаев киста локализуется с левой стороны гортани.

По своему строению различают такие виды:

Клиническая картина

Симптоматика зависит от многих факторов, например, от места локализации опухоли, её размеров, а также возраста пациента. Так у детей клиническая картина проявляется быстрее, чем у взрослых, причиной тому служит меньший просвет гортани и податливость мягких тканей к разрастанию образования. Взрослый человек при незначительных размерах опухоли может длительное время не испытывать дискомфорта, пока объёмы кисты не станут большими.

Основные симптомы поражения образованием гортани следующие:

чувство инородного предмета в горле, чаще всего возникает при надгортанной локализации опухоли;
трудности с подачей воздуха, нехватка кислорода, свистящее дыхание. Эти признаки возникают в результате сужения просвета гортани;
болезненное глотание пищи, возникает в тех случаях, когда кистой задеты нервные окончания;
осиплость голоса, дисфония или афония (полная потеря голоса) и другие голосовые изменения, возникает в случае формирования образования в районе голосовых складок;
першение в горле.

Диагностика

Кисты внушительных размеров довольно хорошо отличимы от других видов опухолей. На раннем этапе своего развития они имеют розовый цвет и практически не выступают над слизистой. Когда киста достигает внушительных размеров, её стенки истончаются, их цвет приобретает желтоватый оттенок с прожилками кровеносных сосудов. Визуально образование становится похоже на пузырёк с жидкостью внутри.

При осмотре отоларинголог легко обнаружит такое образование при помощи ларингоскопии или фарингоскопии. Если у врача всё же возникли подозрение на злокачественный процесс, а не кисту, в этом случае назначают дополнительные исследования:

биопсия пораженной ткани (гистологическое исследование);
рентгенография;
МРТ или КТ;
риноскопия;
консультация узкопрофильных специалистов.

Терапия

Вид лечения консервативный или оперативный определяется после детальной диагностики. Если размеры кисты незначительные и нет тенденции к её увеличению, будут назначены консервативные методы лечения. В тех случая, когда наблюдается увеличение образования или существует опасность осложнений.

Хирургическое лечение

Операция на гортани относительно иссечения кисты может быть нескольких видов:

пункция, самый простой метод удаления образования, проводится прокол специальным инструментом, который способствует отхождению жидкого содержимого. Недостатком процедуры является высокий риск рецидива;
эндофарингеальное выкусывание заключается в срезании части образовании, на месте которого образовывается небольшая воронка, которая при помощи медикаментозной терапии заживает;
наружное удаление — этот метод применяют при значительных размерах кисты. Операция проводится под общим наркозом, разрез может делаться через шею или в горле, в зависимости от локализации опухоли.

После иссечения опухоли, её отправляют на гистологическое исследование для исключения возможного злокачественного процесса. Реабилитация после операции занимает в среднем несколько недель. Особая сложность в случае, если киста была на голосовых связках, тогда весь восстановительный период требуется сохранять молчание. Также назначается медикаментозная терапия, как правило, это антибактериальные, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Также важна в течение всего периода реабилитации щадящая диета, голосовой покой и отказ от вредных привычек, а именно курения и приёма алкоголя.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение назначается при маленьких размерах кист, без тенденции их роста. Считается, что медикаментозная терапия не способна привести к рассасыванию образования, но не допускает её воспаления и дальнейшего роста.

К основным методом профилактики роста образования применяют:

полоскание горла антисептическими растворами, например, фурацилином или хлорофиллипта, также противовоспалительными сборами лекарственных растений (ромашка, шалфей, бессмертник);
орошение или смазывание глотки, препаратами, содержащие йод, например люголем;
употребление иммуностимуляторов и витаминов;
приём лимфотропных препаратов (Умкалор, ИОВ-Малыш, Тонзилотрен);
приём глюкокортикостероидных средств.

У новорожденных детей, киста подвергается экстренному удалению, так как просвет гортани у младенца слишком узкий и даже незначительные размеры образования способны привести к асфиксии. Если по каким-то причинам произвести удаление нет возможности, применяют пункцию, с извлечением содержимого кисты, после чего за образованием наблюдают.

В чём таится опасность?
Как правило, диагностируются два основных возможных осложнения:

воспаление кисты, тогда происходит её нагноение и вовлечение в процесс окружающих тканей, тогда к основным симптомам присоединяется высокая температура из-за интоксикации организма, слабость и сильная боль в области шеи;
второе осложнение, это разрастание образования до таких размеров, которые становятся опасные для жизни и требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Особенно опасен такой рост для детей, так как перекрытие просвета гортани происходит очень быстро и приводит к удушью.

Относительно методов профилактики, полностью гарантировано предотвратить формирование кисты, к сожалению, невозможно, особенно если она имеет врождённый характер. В случае с приобретённым образование, в целях профилактики рекомендуют отказаться от курения, не злоупотреблять алкогольными напитками, использовать средства защиты органов дыхания при работе в запыленных помещениях или с вредными элементами, своевременно лечить хронические патологии глотки, а также тщательно следить за гигиеной полости рта и своевременно посещать профилактические осмотры отоларинголога.

Киста гортани потенциально не опасное заболевание, если своевременно принять меры по её лечению, самым надёжным из которых является оперативное вмешательство. Но в случае отсутствия необходимой терапии, существует опасность асфиксии и нагноения образования. Особенно внимательными следует быть в случае возникновения патологии у маленьких детей.

Киста в горле представляет собой полое образование, наполненное патологической жидкостью. Она не имеет возрастных характеристик, а потому часто выявляется у взрослых детей.

Причины возникновения

Точные причины возникновения кистозных образований в горле до сих пор не установлены, так как каждый год медики выявляют новые факторы, провоцирующие развитие патологии.

Известные причины подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным относятся нарушения в развитии плода в период внутриутробного развития. К приобретенным относятся факторы, которые негативным образом воздействуют на поверхность слизистых и желез гортани.

Важную роль в формировании кисты играет злоупотребление алкогольными напитками, курение и несоблюдение гигиены полости рта. Довольно часто патология выявляется у людей, работающих на вредных производствах и постоянно контактирующими с химическими веществами.

Но чаще провоцирующим фактором становится травма слизистых гортани. Получить их можно в результате:

сильных воспалений в горле, сопровождавшихся гнойными процессами;
оперативного вмешательства;
попадания в глотку инородного тела.

Классификация кист

Как и другое заболевание, кисты в горле имеют свою классификацию. Они бывают правосторонними и левосторонними, но чаще формируются на левой части гортани. Также патологическим процессам может подвергнуться задняя стенка и среднее горло.

В зависимости от причины, киста, возникающая в горле, может быть следующих видов:

Ретенционная. Выявляется у детей и носит врожденный характер. Такая киста содержит в себе густое содержимое с плотной оболочкой.
Дермоидная. Выявляется в основном у детей и носит врожденный характер. Такая киста содержит в себе густое содержимое и имеет плотную оболочку.
Вторичная. Такая киста имеет вторичные причины происхождения и формируется чаще в результате изменений других опухолевидных образований.
Воздушная или ларингоцеле. Возникает по причине повышенного давления в гортани на уровне вестибулярных желудочков, которое наблюдается на протяжении длительного времени. Такая киста бывает наружной, внутренней и комбинированной.

Места проявления и симптомы

Кисты в горле чаще возникают с левой стороны и диагностируются в основном у мужчин, т. к. они больше всего злоупотребляют курением и алкоголем.

Распространенные местами формирования кисты:

надгортанник;
корень языка;
голосовая связка;
стенки гортани (в этом случае образования находятся глубоко и заметить их невооруженным взглядом невозможно).

Если пациент своевременно не начинает лечить кисту, то она увеличиваются и выглядит как водяной сосудистый пузырь, провоцирующий возникновение неприятных симптомов и усложняющих жизнь.

Чтобы вовремя заподозрить возникновение кисты, необходимо знать, какими симптомами она себя проявляет. Помните, что маленькие кистозные образования, поражающие гортань, никак себя не проявляют и вызывают лишь незначительный дискомфорт в горле, на который многие не обращают внимания.

Но по мере увеличения кисты симптомы становятся выраженными. Особенно это заметно у детей, так как у их горла маленький просвет и появление на стенках образований вызывает еще большее сужение. В результате малыши становятся капризными и часто жалуются на затрудненное дыхание.

Когда киста становится больших размеров, трудности с дыханием возникают и у взрослых людей. Но это не единственное проявление патологии. Симптом дополняется:

болезненным глотанием;
сухим кашлем непонятного происхождения;
постоянным ощущением в глотке инородного тела.

При этом с той стороны, с которой происходят патологические процессы, шея может зрительно увеличиваться в размерах, что становится причиной еще и косметического дискомфорта.

Если на организм воздействуют негативные факторы, в результате которых произошло воспаление кистозного образования, клиническая картина может дополниться признаками ангины или ОРВИ:

высокая температура;
ломота в теле;
головные боли;
острая боль в горле.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что большинство кистозных образований в горле считаются относительно безопасными, имеются риски возникновения осложнений. Самое опасное состояние — воспаление кисты, при которой начинают развиваться гнойные процессы. Гнойная киста опасна тем, что может легко лопнуть, в результате чего инфекция проникнет в пищевод, а затем в органы пищеварительной системы, провоцируя возникновение абсцесса .

Кисты больших размеров могут перекрывать просвет гортани, провоцируя нарушение дыхания и приступы удушья. У детей приступы удушья могут вызывать даже маленькие образования.

Редко кисты в горле перерастают в рак. А избавиться от онкологии без осложнений невозможно.

У взрослых маленькие кисты редко провоцируют возникновение осложнений и не доставляют дискомфорта много лет. Но не нужно исключать факт, что такие образования могут в любой момент начать прогрессировать, неся серьезную угрозу для здоровья и жизни. Поэтому, при обнаружении небольших образований на поверхности глотки и горла, необходимо постоянно контролировать их рост. Для этого требуется каждые 3-4 месяца посещать отоларинголога.

Способы диагностики

Определить наличие кист на поверхности гортани и глотки отоларинголог может уже на первичном осмотре. Но для постановки точного диагноза и определения типа образования потребуется пройти:

рентгенологическое исследование;
фарингоскопию;

Обязательно проведение биопсии, которая подтвердит или опровергнет наличие злокачественных процессов. И только после получения всех результатов обследования, врач определяется с дальнейшей тактикой лечения.

Методы лечения

В независимости от размера кисты и симптомов, чтобы избежать осложнений, лечить ее в любом случае нужно. А какое лечение будет применяться, консервативное или оперативное, решает только врач в индивидуальном порядке.

Медикаментозное

При появлении на поверхности глотки кист небольших размеров, применяется медикаментозное лечение. Оно не устранят образования, но тормозит рост и возникновение осложнений.

Для лечения кист используют следующие процедуры:

Полоскание горла. Используют асептические растворы типа Фурацилина и отвары трав ромашки и шалфея . Полоскать следует не менее 3 раз в день. При этом, после процедуры запрещается что-либо кушать, пить и курить на протяжении 30 минут.
Орошение ротовой полости и глотки. Применяют Хлорофиллипт и Тонзинал.
Обработка горла. Чтобы предупредить развитие гнойных процессов в кисте, обязательно обрабатывают образование Люголем или другими йодсодержащими препаратами. А для предотвращения развития воспалительных процессов используют растворы клюкокортикостероидов, которыми также обрабатывают кисту несколько раз в день.

Если у больного отмечается повышение температуры и недомогание, назначаются антибактериальные и жаропонижающие средства. Как только состояние пациента улучшается, прибегают к хирургическим методам лечения, так как появление этих симптомов указывает на развитие осложнений, опасных для жизни больного.

Удаление лазером

В случае обнаружения небольших кистозных образований в горле, врач может предложить лазерное лечение. Удаление лазером кист имеет преимущества:

Лазер удалит только само образование, не повреждая близлежащие ткани.
Метод малоинвазивный и не требует длительной реабилитации.
Процедура безболезненна, так как проводится под наркозом.
Лазерное лечение удаляет кисты даже у маленьких детей.

Но у этой процедуры есть недостаток — высокая стоимость. К тому же, не все муниципальные учреждения оснащены лазерным оборудованием, поэтому проводится удаление кист лазером в основном в частных поликлиниках.

Пункция

Пункция — еще один метод лечения небольших кистозных образований. Во время процедуры делают прокол кисты и выкачивают патологическую жидкость. Но выполнение пункции не эффективно, так как при проведении удаляется только содержимое образования, а стенки остаются. Поэтому риски рецидива болезни высокие.

Хирургическое удаление

В ситуациях, когда наблюдается прогрессивный рост новообразования и появление симптомов, угрожающих жизни (например если киста лопнула), прибегают к хирургическому методу лечения. Во время проведения на шее делается разрез, через который и проводится удаление новообразования со близлежащими тканями, подвергнувшимся патологическим процессам.

Хирургическое лечение кист травматичный метод. Но ситуациях, когда возникает угроза жизни, он эффективен, хоть и требует длительного периода восстановления.

Народные средства

Когда в горле кисты имеют небольшие размеры и не причиняют дискомфорта, лечение может проводиться и при помощи средств нетрадиционной медицины. Но помните, что они не могут полностью устранить патологию. Народные средства позволяют только избежать прогрессивного роста и появления осложнений.

Эффективный метод — местное лечение при помощи трав и продуктов пчеловодства. Так, например, для лечения кист можно использовать:

Настой шалфея. Добавьте в стакан кипятка 1 ст. л. травы, оставьте настаиваться 30 минут и процедите.
Отвар коры дуба. Отварите 1 ст. л. коры дуба в 200 мл воды на протяжении 20 минут, оставьте настаиваться 30 минут и процедите.
Настойка из белых грибов. Продается в аптеках. Разведите 1 ч. л. настойки в стакане теплой воды.

Также можно принимать внутрь смесь, приготовленную из пчелиного меда и листьев лопуха. Готовится она так: возьмите листья лопуха, тщательно промойте под проточной водой, прокрутите через мясорубку и смешайте с медом в пропорции 1:1. Храните смесь в холодильнике не более 3 дней. Употребляйте домашнее лекарство по 1 ст. л. 3 раза в день.

Реабилитация после лечения

После проведения хирургического вмешательства, необходимо пройти курс реабилитации, который включает прием лекарств, устраняющих воспаления, повышающих иммунитет и ускоряющих заживление ран.

В послеоперационный период обязателен прием антибактериальных препаратов, чтобы избежать возникновения воспалительных и гнойных процессов на месте образовавшейся раны. Параллельно с этим назначаются пробиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Помимо медикаментозного лечения назначается диета. Из рациона исключают продукты питания и блюда, раздражающие или повреждающие слизистые оболочки глотки. При этом обязателен отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Особенности лечения при беременности и кормлении

При обнаружении в горле у беременных женщин кист, назначается только местное лечение, не оказывающее негативного воздействия на плод. К хирургическим методам прибегают, когда появившиеся образования несут угрозу для жизни женщины.

То же касается и кормящих матерей. При достижении кисты больших размеров делают операцию. Но женщине придется отказаться от грудного вскармливания, пока не закончится действие наркоза и он полностью не выведется из организма.

Особенности лечения у детей

У детей узкий просвет гортани, поэтому появление в горле кист в 80% случаях приводит к полному перекрытию. Ввиду этого, доктора часто настаивают на проведении лазерного или хирургического лечения, не дожидаясь прогрессирования патологии.

Но не стоит этого бояться, ребенок быстро восстановится, если родители позаботятся о соблюдении рекомендаций врача. К тому же, осложнения после операции возникают редко. А вот от появившихся кист малыш может сильно пострадать.

Смотрите в следующем видео может ли ком в горле быть признаком кисты.

Профилактические меры

Особых профилактических мероприятий по предупреждению образования кист в горле не существует. Единственное, что рекомендуют делать врачи — избегать воздействия на организм негативных факторов, приводящих к развитию патологии.

Кисты возникают редко в глотке и не дают острых болей. Часто их путают с катаральной ангиной . В этом случае для скорейшего выздоровления врач должен назначить антибиотики, частые полоскания морской водой, жаропонижающие средства и обильное питье.

Если подтвердилась киста, помните, что новообразования не являются признаком воспаления, но могут быть связаны с хроническими заболеваниями горла и миндалин. От них нельзя избавиться полосканиями, как в случаях с гнойной пробкой . Кисты медлено растут. Мелкие могут сами исчезнуть, а крупные удаляются только лазером или оперативным путем.

Опасность кисты в том, что при ангинах новообразование может нагнаиваться, усложняя симптоматику.

Что делать если после удаления в горле чувствуется шишка

Поле удаления кисты вполне нормально ощущение дискомфорта. Он со временем пройдет после востановления тканей.

Киста в горле ни в коем случае не должна оставаться без внимания. Это образование может в один миг стать причиной возникновения серьезной угрозы для жизни. Поэтому, если выявлено новообразование, необходимо постоянно осуществлять контроль, который позволит вовремя принять решение о проведении операции.

Киста в горле – доброкачественное новообразование, причины которого пока не изучены досконально . Существуют только выглядящие вполне разумно предположения вкупе со списком факторов, предрасполагающих к развитию кисты. Тем не менее это не мешает врачам вполне успешно лечить эту болезнь – и чем раньше придёт к ним пациент, тем больше вероятность, что потребуется максимально щадящее воздействие.

Механизм развития кисты и её виды

Чаще всего кисты в горле развиваются у пожилых мужчин – хотя встречаются новообразования и у женщин, и у молодых людей. Большая часть кист по какой-то причине вырастает с левой стороны . Происходит это, предположительно, так:

из-за проблем со слизистой горла оказывается закупорен проток железы внутренней секреции, которая производит нормальную для здорового организма слизь;
слизь, в обычном варианте смягчающая горло, увлажняющая его и защищающая, начинает патологически скапливаться в железе, поскольку выходить ей некуда;
слизистая начинает раздуваться, наполняясь слизью, и постепенно преобразуется в кисту – вздутое новообразование, наполненное слизью и отмершими клетками;
если в кисту попадает бактериальная флора, может начаться воспаление, некроз клеток и боли.

Сама по себе киста в горле это совершенно безболезненно. Неприятные симптомы появляются в двух случаях:

при воспалении, когда содержимое внутри становится гнойным и ткани вокруг начинают отекать, воспаляться и болеть;
если киста в горле начинает мешать пище или воздуху проходить внутрь – либо разрастается настолько, что начинает задевать здоровые ткани.

Лучше всего чувствуют новообразование дети – и для них же оно представляет основную опасность. И то, и другое обусловлено узостью горла – новообразование быстро начинает мешать и легко может перекрыть просвет, в который проходит воздух.

Кисты принято делить по двум основным признакам. Так, по расположению принято выделять гортанную, предгортанную, нёбную, миндальную либо образовавшуюся у корня языка . По образованию всё несколько сложнее:

врождённая киста в горле образуется ещё на этапе эмбрионального развития, если у ребёнка есть предрасположенность к заболеваниям такого типа;
вторичная киста в горле образуется не при закупорке протока, а при перерождении другого новообразования – например, фибромы;
дермоидная образуется при закупорке протока – у неё толстые стенки и содержимое, включающее не только слизь, напоминает жидкую кашицу;
ретенционная образуется также при закупорке, но стенки у неё тоньше, а содержимое полностью жидкое, обычно имеющее желтоватый цвет;
ларингоцеле образуется, если в горле образовалось слишком большое воздушное давление и наполнена не слизью вкупе с отмершими клетками, а воздухом.

Любая доброкачественная опухоль (та, которая не даёт метастазы) со временем может преобразоваться в злокачественную. С образованиями в горле такое случается редко, но лучше перестраховаться и, обнаружив кисту, сразу встать на учет у ЛОРа – в идеале ещё до того, как проявятся первые симптомы.

Факторы, предрасполагающие к развитию

Киста горла, как и любое заболевание, не появляется просто так, из воздуха. Есть определённые факторы, которые в разы повышают шансы её развития:

курение – очень пагубно влияет на слизистую горла, буквально приводит к замене эластичных тканей на соединительную ткань ;
алкоголь – пагубно влияет на организм в целом, приводит к изменению всех клеток;
вдыхание мелких взвешенных частиц – либо из-за работы на предприятии, которое предполагает постоянное взаимодействие с пылью в воздухе, либо из-за плохой экологии, при которойвоздух насыщен смогом;
генетическая предрасположенность – о ней можно говорить, если у нескольких родственников были обнаружены кисты горла;
плохая гигиена полости рта – воспалительный процесс в зубах, налёт на слизистой могут вызвать закупорку протоков .

Пониженный иммунитет также может сыграть свою роль, но не в возникновении кисты, а в её развитии. Чем он ниже, тем тяжелее организму сопротивляться любым бактериям и тем больше вероятность, что в результате гнилостных процессов начнётся воспаление и появятся первые симптомы.

Симптоматика

Симптомы кисты в горле сильно варьируются в зависимости от её размеров:

Размером меньше сантиметра не прощупывается пальцами и никак себя не проявляет, пока не разрастётся или не воспалится.
Размером до трёх сантиметров может быть определена при тщательной осторожной пальпации, может быть рассмотрена при внимательном внешнем осмотре шее. Также она начинает вызывать некоторый дискомфорт при глотании и, если она расположена не в гортани, то и при жевании.
Размером больше трёх сантиметров легко прощупывается и её легко заметить при наружном осмотре. У больного начинается одышка – киста мешает воздуху проходить в горло, ему становится больно глотать, изменяется голос .

Всё это симптомы относительно не специфические и, будучи невнимательным или очень занятым человеком, их можно пропустить. А вот воспаление кисты пропустить не получится, поскольку симптомы сразу становятся ярко выраженными и многочисленными:

повышается температура;
начинаются головные боли, боли в мышцах и суставах;
становится тяжело глотать, трудно говорить;
меняется голос.

Если киста расположена в гортани, она может раздражать слизистую и вызывать кашель .

Самостоятельно диагностировать у себя кисту возможно, но не рекомендуется – лучше позволить разбираться с ней профессионалам. Так, значительно меньше риск осложнений.

Возможные осложнения

Киста гортани или любой другой части горла может быть осложнена:

воспалением, которое вызовет у больного лихорадку, боли и температуру;
приступом удушья, который может возникнуть, если киста перекроет просвет гортани и закроет доступ воздуху ;
постоянной кислородной недостаточностью, которая может возникнуть, если киста разрастётся настолько, чтобы постоянно частично перекрывать доступ воздуха – сопровождается снижением когнитивных функций, утомляемостью, одышкой при попытках начать физическую активность, проблемы со сном, тревожность;
дегенеративные изменения горла вследствие воспаления и необратимую потерю голоса;
переход доброкачественной опухоли в злокачественную, возникновение метастаз .

Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя начинать лечение и серьёзно к нему подходить.

Способы лечения

Перед тем как браться за лечение кисты в горле, нужно провести диагностику:

Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о том, нет ли у него аллергии на лекарства, как давно он наблюдает у себя симптомы, страдали ли его родственники от кисты и какие у него есть вредные привычки.
Пальпация. Врач ощупывает шею пациента, определяя размер кисты .
Фарингоскопия. Врач просит больного открыть рот и, придерживая язык металлической палочкой, осматривает ротовую полость и гортань, составляя представления о расположении кисты, её размерах и особенностях.
Рентген или МРТ. Используется, если после осмотра врачу всё же нужна дополнительная информация – или если киста расположена так глубоко в горле, что её тяжело рассмотреть наружными методами.
Биопсия. Из горла берется образец тканей – это нужно, чтобы убедиться, что опухоль доброкачественная и не показывает тенденции к росту метастазов .

Когда диагностика окончена, врачу остаётся только выбрать способ лечения пациента.

Медикаментозный

Медикаменты не способны привести к полному рассасыванию сформировавшихся кистозных образований, разве что помочь деградировать совсем маленькой опухоли, которая ещё не до конца развилась. Применяют их, как правило, в самом начале болезни или для того, чтобы уменьшить вероятность воспаления и посмотреть, что будет дальше.

Если киста не показывает тенденции к росту и не доставляет неудобств, удалять её не нужно .

Применяют целый комплекс лекарств:

антисептические растворы для полоскания – обеззараживают горло, ускоряют метаболизм клеток и частично восстанавливают кровоток;
лимфотропные препараты – ускоряют кровоток, повышают регенерацию, препятствуют воспалению;
препараты, которые препятствуют разрушению мягких тканей и их некрозу ;
препараты, стимулирующие иммунитет – также препятствуют воспалению за счёт того, что обеспечивают организму способность защищаться самостоятельно.

Помимо медикаментов, применяется также изменение образа жизни для повышения иммунитета. Врачи требуют от больного отказаться от вредных привычек, правильно питаться, больше двигаться – тогда останется шанс, что оперативное вмешательство не потребуется.

Операция нужна, если киста надгортанника или любой другой части горла воспаляется и увеличивается. Если убрать её слишком поздно – и тем более не убрать вовсе – есть шанс, что гной из неё попадёт в кровеносную систему и станет причиной сепсиса.

Хирургический

Если удаления кисты избежать никак нельзя, врачу приходится выбирать из нескольких вариантов оперативного вмешательства. Среди них:

Пункция. Самое простое вмешательство, которое проводят уже много лет и которое отработано до мелочей. В полость кисты вводят острую иглу и ею выкачивают содержимое . После оставшееся углубление заливают антисептическими препаратами и время от времени проверяют его на предмет заживления. Проводится под местным наркозом, безболезненно, но чревато осложнениями, ведь стенки кисты остаются.
«Выкусывание». Специальным щупом с заострённым концом врач срезает верхушку кисты и удаляет её стенки. Гнойное содержимое откачивается, оставшуюся ямку обрабатывают антисептиками и проверяют на предмет заживления. Это самый распространённый сейчас метод, поскольку он сочетает в себе относительную безопасность с невысоким шансом развития осложнений.
Наружная операция. Проводится под общим наркозом, если киста большая, воспалённая и удалить её внутренними способами невозможно – например, если она расположена в глубине гортани. На шее делается тонкий разрез, в него вставляется специальный инструмент-расширитель, кисту вырезают скальпелем и извлекают. Разрез и оставшееся углубление на слизистой обрабатывают антисептиком и зашивают. В результате может остаться шрам – но операцию применяют только в крайних случаях, так что это допустимый побочный эффект.

Во время восстановительного периода пациенту придётся пить витамины, обрабатывать горло противовоспалительными растворами и, если операция проводилась в области голосовых связок, какое-то время молчать.

Народная медицина в лечении кисты в горле не применяется никогда – слишком велика вероятность осложнений.

Образуется киста в горле у ребенка или взрослого под влиянием негативных внутренних и внешних факторов, среди которых самыми распространенными являются вредные привычки, несоблюдение личной гигиены, врожденная предрасположенность. Лечить кистообразное новообразование рекомендуется хирургическим методом, однако, если опухоль в гортани небольшая, проводится консервативная терапия.

Причины возникновения

Киста гортани - доброкачественное новообразование, которое может локализоваться на голосовых связках, слизистой миндалин, возле основания корня языка, в средней и глубинной части неба. У опухоли чаще белое, желтое или розовое содержимое. Появиться образование может у людей с наследственной предрасположенностью, в роду которых эта болезнь встречается часто. Такой вид патологии называется врожденным. Приобретенная форма начинает прогрессировать под влиянием таких патологических факторов, как:

курение;
злоупотребление алкогольными напитками;
неблагоприятная экологическая среда, загрязненный воздух;
несоблюдение правил гигиены полости рта;
воспалительно-гнойные процессы носоглотки.

У женщин кистообразное новообразование может возникнуть при беременности, когда защитные функции организма снижены, а в горле развивается хроническое воспаление, истончающее и раздражающее стенки слизистой неба, миндалин, голосовых связок.

Какие симптомы беспокоят?

Голос человека станоситя сиплым при расположении образования в области связок.

Учитывая место локализации патологии, симптомы кисты будут отличаться. Киста надгортанника сопровождается дискомфортом и чувством, будто в горле застряла еда, при глотании человека беспокоит боль. Если новообразование локализуется в области голосовой щели и связок, в первую очередь меняется голос, становясь осипшим, глухим. По мере увеличения кисты в размерах симптомы становятся выраженней. Человека беспокоит острый болевой синдром, дискомфорт, ощущение присутствия инородного предмета. При локализации образования на гортанных желудочках у больного пропадает голос, горло постоянно першит, болит.

Иногда киста гортани может воспаляться. Тогда патологические признаки обостряются, добавляются другие симптомы, такие как:

повышение температуры тела;
головные боли;
кашель, при котором выделяется слизь;
покраснение.

Последствия

При стечении неблагоприятных факторов кистозное новообразование в горле может воспалиться. Гнойная киста опасна тем, что ее легко повредить, вследствие чего патологическое содержимое может проникнуть внутрь организма. Если первая помощь не оказана, возрастает риск развития абсцесса органов пищеварительной системы. А также новообразование постоянно раздражает слизистую, нарушает функцию дыхания и глотания. Если кистообразными пузырьками покрыто горло ребенка, его часто беспокоят приступы удушья, особенно во время сна.

Методы диагностики

Осмотр глотки – начальный этап обследования пациента.

Если человека постоянно беспокоит неприятный дискомфорт в носоглотке, от которого не удается избавиться привычными методами, необходимо записаться на консультацию к ЛОР-врачу. На первичном осмотре доктор осмотрит глотку, расспросит о беспокоящих симптомах, постарается выяснить точные причины появления кисты в горле. Даже если новообразование небольшое и видно, что оно доброкачественное, врач все равно делает биопсию, чтобы не было сомнений в природе опухоли. Уточнить диагноз и исключить другие патологии помогут такие методы обследования, как:

фиброларингоскопия;
фарингоскопия;
микроларингоскопия;
отоскопия;
риноскопия;
рентгенография;
КТ или МРТ.

Киста шеи, зуба мудрости, и опухоль щитовидной железы сопровождаются похожими симптомами. Поэтому дифференциальная диагностика необходима. При обнаружении срединной кисты и других опасных новообразований срочно проводится хирургическая операция.

Как вылечить недуг?

Препараты

При небольшом размере образования иммуномодуляторы будут сдерживать его рост.

Удаление кисты не проводится, если она небольшого размера и не приносит человеку никакого дискомфорта. Медикаментозное лечение не поможет от нее избавиться, однако предотвратит разрастание, воспаление и нагноение. Для этих целей прописываются такие группы препаратов:

антибактериальные растворы;
нестероидные противовоспалительные;
глюкокортикостероиды;
вяжущие и сосудосуживающие назальные капли;
препараты на основе йода;
витамины и иммуномодуляторы.

Хирургическая операция

Если кистообразная опухоль увеличивается в размерах и сопровождается патологическими симптомами, доктор посоветует как можно скорее ее вырезать, потому что возрастает риск развития негативных последствий. Операции по удалению кист бывают таких разновидностей:

Лазерная. Безболезненная и безопасная процедура, во время которой ткани образования выпариваются лазером.
Пункция. Методика заключается в прокалывании новообразования и выкачивания из него жидкости. Однако стенки кисты остаются на месте, поэтому при таком способе лечения высок риск развития рецидива.
Радикальное хирургическое удаление. Это травматичный метод, который назначается в крайних случаях. На шее делается разрез, через который иссекается опухоль и окружающие ткани.

После удаления кисты назначается реабилитация, продолжительность которой зависит от выбранного метода лечения. Дольше всего восстанавливаются пациенты, которым была проведена радикальная хирургическая операция. В период восстановления назначаются медикаментозные препараты и другие вспомогательные методики, которые помогают быстро нормализовать состояние и вернуть человека к привычной жизни.

Киста в горле представляет собой полость с тонкими стенками, в которой содержится жидкий секрет (серозный или гнойный экссудат). Кистозные образования могут локализоваться на мягком небе, голосовых связках, задней стенке глотки, желудочках гортани, надгортаннике и т.д.

Как правило, однокамерные полости заполнены серозным или гнойным экссудатом, вследствие чего киста приобретает желтоватый оттенок.

Большие по размерам опухоли частично или полностью перекрывают воздухоносные пути, что затрудняет дыхание и приводит к асфиксии.

Несвоевременное иссечение кист чревато проникновением патологического секрета в более глубокие ткани глотки, что может привести к развитию сепсиса, паратонзиллярного абсцесса, менингита и т.д.

Киста – что это?

Киста гортани – не раковое полое новообразование, заполненное патологическим секретом. Доброкачественные опухоли в ЛОР-органах в большинстве случаев относятся к ретенционным формациям, которые образуются при закупорке лимфаденоидных тканей и утолщении стенок ацинусов. Плотность экссудата, содержащегося в кисте, зависит от концентрации коллоидных белков: чем больше белков, тем плотнее консистенция патологического секрета.

Образуются опухоли преимущественно на небных миндалинах, стенках гортани,голосовых связках и надгортаннике. При несвоевременной диагностике и терапии кисты могут существенно увеличиться в размерах.Кистозные образования диметром более 7 мм внешне напоминают сосудистые пузырьки, заполненные желтой жидкостью.

По неизвестным причинам в 80% случаев доброкачественные опухоли локализуются с левой стороны гортани. Кисты представляют особую опасность для детей в возрасте до 5 лет. В связи с узостью воздухоносных каналов, даже небольшие по размерам опухоли могут спровоцировать гипоксию (недостаток кислорода), которая негативно влияет на физическое и умственное развитие детей. Со временем в кистозных образованиях развивается бактериальная флора, вследствие чего серозный экссудат замещается гнойными массами. Проникновение гноя вглубь слизистой оболочки глотки приводит к воспалению эпителиальных и лимфоидных тканей, что чревато развитием осложнений.

Классификация кист

Как удалить кистозную опухоль на горле? Принципы терапии зависят от места локализации, типа и размеров новообразования. Несмотря на то, что кисты отличаются медленным экспансивным ростом, увеличение их размеров приводит к нарушению дыхания. В отоларингологии различают несколько видов опухолей, которые локализуются в ЛОР-органах, а именно:

ретенционные – новообразования, которые возникают вследствие закупорки желез гортани;
ларингоцеле – заполненные воздухом образования, возникающие преимущественно в области желудочков гортани ;
дермоидные – кисты с толстыми стенками, заполненные полужидким экссудатом;
вторичные – мешковидныеновообразования, которые образуются при перерождении других видов доброкачественных опухолей.

Врожденные кисты возникают вследствие патологического эмбрионального развития плода. Спровоцировать разрастание опухоли может нерациональный прием гормональных препаратов женщиной в первом триместре беременности.

Этиология

Почему возникают кисты в области горла и гортани? Истинные причины возникновения кистозных образований не известны. Ретенционные опухоли чаще всего образуются в результате нарушения дренажной функции лимфоидных тканей и мерцательного эпителия. Впоследствии железистая ткань горла заполняется макроскопическим мусором, который и стимулирует образование кист.

Существует несколько провоцирующих факторов, влияние которых повышает риск развития мешкообразных опухолей в ЛОР-органах:

Лечение патологии начинают с устранения провоцирующих факторов и приема препаратов противовоспалительного действия. Однако для полного исчезновения опухолей необходимо оперативное вмешательство, в ходе которого хирург дренирует патологическую полость и иссекает ее стенки, после чего обеззараживает слизистую антисептическим раствором.

Клинические проявления

Какие симптомы указывают на образование кист в области горла? Небольшие по размерам новообразования не вызывают дискомфорта, поэтому диагностируют патологию при плановом медосмотре у отоларинголога. Клинические проявления патологии во многом определяются местом локализации опухоли.

В случае существенного разрастания кисты больныезачастую жалуются на:

затрудненное дыхание;
хрипы в горле;
припухлость на шее;
ощущение комка в глотке;
осиплость голоса;
дискомфорт при глотании;
афонию.

В зависимости от места локализации опухоли, могут проявляться следующие характерные симптомы:

Важно! Кисты могут воспаляться при развитии инфекционных ЛОР-заболеваний.

Симптомы интоксикации организма (гипертермия, лихорадка, головные боли, болезненность горла) могут указывать на развитие инфекции в слизистой горла. Если содержимое кисты при этом изменяет цвет, скорее всего, возбудителями заболевания являются бактерии. В таком случае пациенту назначаются лекарства противомикробного и антифлогистического действия.

Медикаментозная терапия

Каким должно быть лечение кистозных образований в гортани? Приостановить разрастание доброкачественной опухоли и снизить вероятность нагноения позволяют средства фармакотерапии. Консервативная терапия нацелена на подавление активности условно-патогенных микроорганизмов в ЛОР-органах, которые могут спровоцировать воспаление кисты.

Важно! Медикаментозная терапия не приводит к полному рассасыванию доброкачественных опухолей, однако снижает риск их инфицирования.

Для обеззараживания ротоглотки и уменьшения количества болезнетворных агентов в слизистых оболочках могут использоваться такие виды медпрепаратов:

растворы для полоскания («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Йодинол») – обеззараживают слизистую горла и ускоряют клеточный метаболизм, что способствует восстановлению дренажной функции лимфоидных тканей;
лимфотропные лекарства («Умкалор», «Тонзилотрен», «Лимфомиозот»)–восстанавливают структуру поврежденных тканей и повышают местный иммунитет за счет сокращения периода созревания иммунных клеток;
топические глюкокортикостероиды («Фликсоназе», «Дексазон», «Кленил») – тормозят пролиферацию фибропластов и препятствуют деструкции мягких тканей;
иммуностимулирующие препараты («Эхинацея Гексал», «Бетаферон», «Глутоксим») – повышают резистентность организма за счет стимуляции активности иммунокомпетентных клеток.

При активном разрастании кистозных опухолей пациенту назначается хирургическое лечение. Запоздалое удаление новообразований влечет за собой распространение гнойных очагов на соседние ткани, что чревато проникновением болезнетворных агентов в системный кровоток.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение – один из самых действенных методов терапии кист в горле. Стремительное развитие и кератинизациякист повышает риск озлокачествления опухолей. Поэтому при обнаружении кистозных новообразований пациенты в обязательном порядке проходят оперативное лечение. В зависимости от места локализации опухоли, применяются следующие методы хирургического лечения заболевания:

пункция – прокол стенок кисты с последующим откачиванием серозного или гнойного содержимого; чтобы предотвратить воспаление, в патологическую полость вводят лекарственные препараты, которые ускоряют процесс заживления тканей;
эндоларингеальное выкусывание – иссечение патологических тканей и грануляций в гортани под эндотрахеальным наркозом и наружным доступом для ревизии оперируемой полости;
внегортанное удаление – оперативное вмешательство, в ходе которого кистозные образования удаляются через разрез в шее, в которую вставляется металлическая канюля.

К внегортанным операциям прибегают только в случае непроходимости воздухоносных путей.

Острый стеноз гортани, вызванный разрастанием кистозной опухоли, может привести к гиповентиляции легких или удушью. Для нормализации дыхания пациента прибегают к трахеостомии с последующим удалением кисты. Чтобы убедиться в доброкачественности опухоли, иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ. При отсутствии риска рецидива патологии пациенту назначают щадящую диету и медикаментозную терапию для ускорения процесса заживления слизистой ЛОР-органов.

Альтернативные методы лечения

Лечение небольших кист, не склонных к разрастанию, можно проводить с помощью фитопрепаратов. Народные методы терапии препятствуют скоплению патологического секрета в новообразованиях, вследствие чего замедляется их развитие. Однако следует учесть, что пациенты, страдающие патологией, должны проходить плановый осмотр у отоларинголога хотя бы 1 раз в 3 месяца.

Санирующие процедуры с применением лекарственных отваров способствуют очищению слизистой горла от микроскопического мусора. Восстановление дренажной функции железистых тканей предупреждает развитие кист, что позволяет избежать хирургического лечения. Для приготовления растворов для полоскания можно воспользоваться такими рецептами:

залейте 2 ст. л. коры дуба ½ л теплой воды и проварите на небольшом огне 10 минут; процедите настоявшийся отвар и полощите им горле не менее 3 раз в день;
3 ст. л. корня лопуха залейте 600 мл воды; добавьте в процеженный отвар 1 ст. л. цветочного меда и используйте раствор для полоскания ротоглотки 3-4 раза в сутки;
заполните стеклянную банку мелко нарезанными белыми грибами, после чего залейте их водкой и храните в темном месте не менее 10 дней; добавляйте по 3 ст. л. настойки в 300 л кипяченой воды для полоскания ротоглотки.

Важно! Нежелательно использовать спиртовые настойки для лечения кист во время обострения инфекционных ЛОР-заболеваний.

Прогноз

В виду возможного развития осложнений и малигнизации кистозные опухоли в ЛОР-органах целесообразно удалять хирургическим способом. Эндоскопические процедуры являются наименее травматичными, поэтому период реабилитации, как правило, не превышает 7-10 дней. После иссечения патологических тканей рецидивы встречаются только у тех пациентов, которые страдают аутоиммунными и эндокринными заболеваниями.

При своевременном удалении и проведении медикаментозного лечения кистозные образования имеют благоприятный для выздоровления прогноз. Сложность заключается в своевременном диагностировании патологии и предупреждении распространения опухоли. Наибольшую опасность для пациентов представляют кисты, локализующиеся на голосовых связках. При глубоком проникновении опухоли в ткани восстановления голоса не происходит.