Месяц после родов запор. Сложности лечения запора в послеродовой период. Как ставить клизму спринцовкой

Нарушения работы желудка и кишечника сопровождают женщину на протяжении всей беременности, а также после родов. Перестроение метаболизма и хаотичное питание приводит к тому, что после рождения ребенка женщина не может наладить нормальный образ жизни и рацион, страдает , тошнотой и запорами.

Запор является очень неприятной физической и психологической проблемой, которая связана с невозможностью полно и комфортно освободить кишечник от каловых масс. Но очищение организма является важной составляющей пищеварительного процесса, поэтому требует внимательного отношения пациентки и своевременного лечения.

Причины запора после родов

Прежде всего, многие женщины склонны сидеть на диетах, делая акцент на употреблении растительной и волокнистой пищи. Регулярное питание подобными продуктами приводит к хроническим запорам, которые усугубляются при беременности и после родов.

Также существуют и другие факторы, провоцирующие проблему у родивших пациенток:

Перестроение и дисбаланс гормонального фона, что связано с наступлением беременности и последующими родами.
Перестроение метаболизма в период лактации.
, ослабление и потеря тонуса гладкомышечных тканей и промежности.
В первые 1-2 месяца после родов матка остается увеличенной, и давит на область малого таза, кишечник.
Для развития ребенка в матке кишечник менял обычное положение в брюшной полости. У родивших он начинает возвращаться на место, что может вызвать пищевые нарушения и запоры. В первую очередь страдает двигательная функция кишечника (перистальтика).
При наличии разрывов, следов кесарева сечения, эпизиотомии и т.д. пациенткам накладывают швы. Именно поэтому акт дефекации становится крайне осторожным без натуживания, что приводит к неполному опорожнению кишечника.
Меняется образ жизни новоиспеченной мамы, формируется специальная диета для лактации, которая включает много растительной пищи.
Запоры зачастую связаны с эмоциональным потрясением и , хронической усталостью, которые переживает мама в первые месяцы.
Анатомические особенности строения некоторых отделов кишечника, генетические и врожденные патологии.
Прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков), которые уничтожают необходимые бактерии, стимулирующие перистальтику.

Перед обращением к гастроэнтерологу или проктологу вам следует внимательно изучить образ жизни и понять, что могло повлиять на возникновение проблемы. Только тогда врач сможет назначить наиболее эффективное лечение.

Типы запоров после беременности

Прежде чем приступать к лечению, следует достоверно определить тип нарушения дефекации.

Атонический тип связан со снижением эластичности и тонуса кишечных стенок и мышц. Двигательная функция при этом нарушается и становится менее продуктивной. Как правило, такой тип возникает после кесарева сечения в виде реакции ЖКТ на манипуляции в брюшной полости. Также на нарушение дефекации может повлиять неправильное и хаотичное питание, прием некоторых медикаментов.

Этот вид запора сопровождается следующими симптомами: болезненность в процессе опорожнения, крупные разовые порции кала, ноющие боли внизу живота, чувство переполненного желудка и кишечника, нарушение аппетита, метеоризм, тошнота. В случае отсутствия лечения возникают осложнения: трещины в слизистой прямой кишки, анусе, кровяные примеси в кале.

Спастический тип связан с повышенным тонусом прямой кишки. Перистальтика осложняется спазматическим состоянием стенок. Как правило, спастический тип возникает на фоне эмоционального потрясения, стресса, опасений, недосыпания и хронической усталости.

Симптоматика следующая: тянущие и спазматические боли в низу живота (особенно слева), метеоризм, вялость, депрессия, тошнота, нарушении сна и аппетита, образование различных по размеру и консистенции каловых масс, болезненность при дефекации. Осложнениями могут быть трещины и разрывы в слизистой, примеси крови и слизи в кале.

Существуют и другие запоры, не связанные с первыми двумя типами. Как правило, их вызывает анатомическое строение толстого кишечника (удлинение его отделов). Внешние проявления напоминают спастический тип, но затруднение при дефекации связано с длительным перемещением кала, его повышенная твердость.

Лечение запоров после родов

Комплексное лечение запоров у родивших пациенток предполагает применение подходящей диеты, изменение образа жизни, выполнение лечебной гимнастики и, конечно, прием препаратов консервативной и народной медицины.

Медикаментозное лечение назначает врач, после необходимых анализов и исследований, учитывая особенности периода лактации.

информация Прежде всего, назначаются очистительные и лечебные клизмы, которые стимулируют перистальтику и способствуют разжижению кала. Популярны теплые клизмы из отвара льняного семени (1 столовая ложка плюс 200 мл кипятка). Масса вливаний составляет до 50 мл по 3-4 раза в сутки.

Свечи от запоров для молодых мам

Высокую эффективность демонстрируют лечебные свечи против запоров. Они позволяют бережно опорожнить кишечник, не влияя на его стенки (клизмы) и не всасываясь в организм (слабительные препараты). Свечи являются первой помощью, когда кишечник необходимо очистить как можно быстрее, однако, их не применяют для постоянного лечения (кроме глицериновых свечей).

Помимо свечей подобный эффект производят слабительные препараты на растительной основе, что позволяет их применять в период лактации. Врачи назначают , сироп лактулозы, Фотртранс и другие. Также при лечении слабительным требуется учитывать тип заболевания.

Продукты от запоров после родов

Среди народных средств используют специальные напитки и травяные отвары, которые облегчают опорожнение кишечника. Однако, использовать их следует осторожно, чтобы не приобрести противоположную проблему – диарею.

Для лечения спастического запора применяют отвар из инжира. Для приготовления 2 ложки мелко нарезанного фрукта заваривают стаканом кипяченого молока или воды, настаивают минут 10 и остужают. Принимать средство следует по 1 столовой ложке перед едой.

информация Также помогает очистить кишечник картофельный сок. Для этого пропускаем сырой картофель через мясорубку, отжимаем сок и разводим с очищенной водой один к одному. Принимать следует по 50 мл за полчаса до еды.

Атонический запор целесообразно лечить лекарственными отварами. К примеру, можно смещать по равной части фенхель, анис и зиру. Следует взять 2 чайные ложки плодов и залить 250 мл крутого кипятка, настаиваем 20 минут, после чего процеживаем и остужаем. Принимать по 60 мл перед едой.

информация Еще один популярный рецепт. Соединяем по одинаковой части листья ежевики, крапивы, ягоды рябины, душицу и фенхель. Столовую ложку сухой смеси заливаем стаканом кипятка, помещаем в термос и выдерживаем до 2 часов. Употреблять после еды по 50-60 мл.

Ну и, конечно, лечение запоров не обходится без правильно диеты. Для облегчения дефекации рекомендуется употреблять следующие продукты:

масло растительное (оливковое, льняное, кунжутное);
цельнозерновой хлеб (особенно отрубной);
мюсли из геркулеса с сухофруктами;
(инжир, курага, чернослив, изюм);
(в отваренном и перетертом виде);
паровые овощи;
молочные и кисломолочные продукты (особенно перед сном)

При лечении недуга следует на время отказаться от следующих продуктов:

хлеб (пшеничный, сдобный), сладкая выпечка);
бобовые (горох, фасоль, бобы);
крупы (манка, пшеничные отруби, рис шлифованный);
зеленый и черный чай (крепкие);
твердый и плавленый ;
перетертые и слизистые супы, супы-пюре;
фрукты и ягоды ( , айва, груша, смородина, земляника).

Лечение запоров не представляет особой сложности, и при соблюдении правил и рекомендаций врача, недуг проходит быстро без последствий. Не забывайте, что после родов следует особенно тщательно следить за своим рационом, ведь проблемы с перистальтикой у мамы возникают от тех же компонентов, которые через грудное молоко попадают к малышу.

Нередко радость рождения ребенка для женщины омрачается такой проблемой, как запор после родов. Эта патология способна принести немало страданий и дискомфорта молодой маме. Поэтому не нужно терпеть и уж тем более надеяться, что запор пройдет самостоятельно. Важно выяснить причину недуга, устранить ее и наладить нормальную работу кишечника. Рассмотрим, почему возникает запор после родов, и что делать для устранения этой проблемы.

Причины запоров после родов

Запором называют затрудненное, неполное опорожнение кишечника или отсутствие дефекации в течение 36 часов и более. Специалисты указывают на следующие причины запоров после родов:

Давление матки, которая еще достаточно увеличена в размерах, в раннем послеродовом периоде;
Растяжение и ослабление мышц промежности и брюшного пресса;
Изменение гормонального фона женщины;
Нарушение двигательной активности (перистальтики) кишечника, в результате чего передвижение пищевых масс затрудняется;
Страх «натуживания» из-за швов, которые могли быть наложены в случае разрывов, эпизиотомии (хирургического рассечения задней стенки влагалища и промежности), кесарева сечения;
Неправильно подобранный рацион питания;
Эмоциональное напряжение, связанное с заботами о малыше.

Виды запоров после родов

Врачи различают два вида запоров после родов – спастический и атонический.

Спастический запор характеризуется повышением тонуса кишечника, в результате чего возникают затруднения перистальтики. Данный вид запора чаще всего вызывается эмоциональными и психологическими причинами. Для него характерно формирование «овечьего кала», при котором очень плотный стул выходит маленькими порциями. Часто спастический запор сопровождается приступообразными болями в левой части брюшины, тошнотой, метеоризмом, отсутствием аппетита, нервозностью, усталостью.

При атоническом виде запора тонус мышечной стенки кишечника снижается, перистальтика замедляется, становится вялой. Как правило, атонический запор после родов бывает после кесарева сечения или в результате неправильного питания. Он характеризуется очень болезненными дефекациями, так как каловые массы в данном случае формируются в порцию большого размера. Нередко случаются надрывы слизистой оболочки заднего прохода и прямой кишки, что сопровождается появлением кровянистых прожилок на поверхности кала. Проявлениями атонического запора также бывают боли тянущего характера в животе, чувство переполнения кишечника, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита, апатия.

Что делать при запоре после родов

Лучше всего при появлении проблемы обратиться за помощью к врачу – специалист подберет правильное лечение, даст советы по рациональному питанию.

Как правило, основным методом лечения запора после родов становится специальная диета. Но если мама кормит ребенка грудью, она должна очень тщательно подбирать продукты питания, чтобы не навредить ему.

При трудностях с дефекацией необходимо отказаться от таких продуктов питания:

Крепкий чай;
Пшеничные отруби;
Белый хлеб;
Манная каша;
Блюда из бобовых;
Грецкие орехи, черника.

Кроме того, следует сократить употребление твердых сортов сыра, шлифованного риса, слизистых супов, смородины, земляники, груш.

Полезными при лечении запора после родов являются каши из пшенной, перловой, гречневой круп, овсяные отруби, мюсли, черный хлеб, растительные масла. Очень хорошо вводить в рацион питания свеклу, морковь, тыкву, кабачки, капусту, брокколи, шпинат, дыни, абрикосы, черешню, яблоки.

В качестве питья можно употреблять кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов.

Хорошее средство профилактики и лечения запора после родов – специальные физические упражнения, направленные на проработку мышц живота. К ним относятся наклоны, качание пресса, махи ногами. Однако после родов физическую нагрузку нужно вводить очень осторожно и, конечно же, лучше всего после консультации доктора.

Некоторые женщины при запоре применяют клизмы. Но злоупотреблять такой процедурой не стоит, ее можно проводить разово и только в экстренном случае.

В аптеке можно найти множество лекарственных средств от запора, в частности, слабительных препаратов. Но кормящая мама должна понимать, что многие лекарства могут нанести вред ее ребенку. Абсолютно противопоказаны женщине при грудном вскармливании такие препараты, как Бисакодил, Хитозан-Эвалар, Регулакс, Гуталакс. Боли в животике у младенца может вызвать прием мамой лекарств на основе сенны (Трисасен, Глаксенна, Сенналакс). Врач может назначить кормящей женщине от запора после родов в качестве слабительного Фортранс или Форлакс.

Лекарственные травы при лечении запора у женщины в послеродовой период

Народная медицина располагает многими рецептами для лечения запора у молодых мам. Конечно, при кормлении грудью вводить травяные настои и отвары в свой рацион следует осторожно, наблюдая за состоянием ребенка. В случае появления нежелательных реакций у малыша прием трав необходимо прекратить.

Приведем некоторые рецепты, которые способны избавить женщину от запора после родов:

При спастическом запоре свежеприготовленный картофельный сок разводят перекипяченной водой в соотношении 1:1. Принимают по 50 мл сока за 25 минут до еды трижды в сутки;
Для лечения атонического запора готовят смесь из следующих компонентов, взятых в равных частях: плоды фенхеля, трава крапивы двудомной, душицы, листья ежевики, плоды рябины. Столовую ложку данного сбора заваривают 200 мл кипятка, после чего настаивают в термосе 2 часа, процеживают и принимают по 70 мл после еды трижды в сутки;
Хорошо помогает избавиться от запора после родов отвар из крыжовника. Для его приготовления столовую ложку ягод заливают 250 мл холодной воды, доводят до кипения и проваривают в течение 10-12 минут. Затем полученный отвар процеживают и принимают по 50 мл 3-4 раза в сутки.

4.91 4.9 из 5 (23 голосов)

Запоры после родов возникают ненамного реже, чем во время беременности. Очень многие мамы испытывают сложности с первым стулом после родов, причем и те, что рожали естественным путем, и при помощи операции кесарево сечение.

После естественных родов запоры обычно возникают по 2 причинам.

1. Психологическим (страшно идти в туалет из-за опасения за возможное расхождение швов на промежности - если была проведена эпизиотомия или имеются разрывы). А некоторые женщины просто забывают об этом... Вспоминают о том, что давно не ходили в туалет через 3-4 дня, когда уже возникает запор.

2. Плохое питание. В роддомах, конечно же, хорошо кормят рожениц, но вот только сами роженицы, в большинстве своем, испытывают отсутствие аппетита, в особенности те, кого уже коснулась послеродовая депрессия .

И все же, если возникли запоры после родов, что делать? Если женщине накладывали швы на промежность или шейку матки, и за время пребывания в роддоме она так и не сходила самостоятельно в туалет, то перед снятием швов (это делается перед выпиской) молодой маме обязательно ставят клизму. Ну а дома все уже будет зависеть только от нее. Не стоит себя ограничивать в обычной пище из-за многочисленных мифов о питании кормящих грудью женщин. Постепенно переходите на обычный пищевой рацион, следя за реакцией ребенка. Конечно, есть продукты, которые не стоит употреблять будущим мамам, но их не так много, и их ограничение уж точно запоры после родов не вызовет. Также следует отметить, что проблемы со стулом могут стать первопричиной расхождения швов на промежности, если они были наложены. Во избежание этого врачи рекомендуют ближайшие 3-4 недели после родов не тужиться.

Если возникли запоры после родов, как избавиться от них просто и быстро? Все зависит от их причины. Необходимо употреблять продукты, являющиеся натуральными легкими слабительными средствами. А это всем известные сухофрукты, овсяная каша, подсолнечное масло, киви и т. д. Каждый организм индивидуален. Одной женщине может помочь просто стакан воды с утра, а другую ничего «не берет». Обычные слабительные средства употреблять, конечно же, не стоит тем молодым мамам, которые кормят грудью. Так как лекарство проникнет в грудное молоко, а оттуда в организм ребенка. Результат и так понятно какой будет - боль в животе и понос у грудничка. Пожалуй, единственное безопасное слабительное - это «Дюфалак». Доза подбирается индивидуально.

Но не только при помощи слабительных, но и некоторых «механических» средств можно вызвать стул. Самыми распространенными из них являются глицериновые свечи и клизма. Только учтите, что свечи можно использовать только в том случае, если нет анальных трещин и геморроя. После использования свечи, приблизительно в течение 3-5 минут возникает сильный позыв в туалет. Глицериновые свечки используют даже при запоре у младенцев. Клизму стоит использовать только в крайнем случае, и уж конечно не привыкать к ней. Частые испражнения кишечника, таким не естественным образом вызванные, вредны для микрофлоры кишечника, которая просто вымывается вместе с водой.

Профилактика запоров практически любых типов заключается в правильном питании, диете. Нельзя употреблять «закрепляющие» продукты. К примеру, рис, крепкий чай и кофе, различные сухарики, чипсы и т. д. Зато очень поощряются кисломолочные продукты, натуральные йогурты с коротким сроком хранения («живые»), овощи и фрукты, богатые клетчаткой.

Хорошая работа кишечника важна не только для самой женщины, но и для ее ребенка. Так как запор кормящей матери практически 100% аукнется запором ее младенца. Мамы, которым не безразлично здоровье их детей, должны узнать какое запоры после родов лечение эффективное имеют, и какова профилактика расстройств кишечника.

Роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" - запоры после родов , которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры после родов связаны, как правило, с несколькими причинами:

Резкое изменение гормонального фона.
Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему бывает запор после родов?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип - атонический запор , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной.

Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма - спастический запор , когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор после родов может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция - оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция - жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастическом запоре после родов боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" - стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запоры после родов: лечение

Для разрешения проблемы запора молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо - можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорах нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

Внимание! При частом и длительном (несколько раз в неделю в течение 1-2 месящее) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс - Шведская горечь.

Препараты {Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах :

Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах :

Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров - это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза - возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: "Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!" Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

На следующий день после родов

Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе - опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки

Исходное положение - как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, руки - свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от него по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажимом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным душем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Будьте внимательны! Применение препаратов конского каштана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, запор после родов - проблема неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая — родить здорового ребенка. И вторая — что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но вот роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" — запоры, которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

Резкое изменение гормонального фона.
Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему возникают запоры?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип — атонический , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" — стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Решение проблемы запоров

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо — можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных — Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс — Шведская горечь.

Препараты (Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах запоров

Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах запоров

Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров — это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза — возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

На следующий день после родов

Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе — опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки после родов

Исходное положение — как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, руки — свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Анна Иванчина
врач-терапевт, Медицинский центр управления делами Президента РФ

Обсуждение

Я такая же, после родов мучилась запорами но и до у меня они периодически случались. Я только недавно нашла для себя решение, засыпаю пакетик Экспортала в чай и выпиваю с едой и у меня скоро все проходит:)

Сестра 3 недели назад родила и с тех пор запоры стали её преследовать ежедневно. Какие-то слабительные сейчас недейственные, вообще не помогают(((

16.01.2017 17:12:37, ТатьянаЛемешева

Сенна - самое мощное и ужасное, что можно придумать! Не надо ее после родов использовать. Лучше Ректактив использовать, но не много раз, а 1-2 для налаживания стула или когда натуживаться после кесарева нельзя.

14.03.2016 13:19:23, Юлия_Я

Я пробовала траву сенны, начиталась о ней в интернете. Не знаю,кому и как она на самом деле помогала, но у меня от нее были жуткие колики,что даже встать не могла.Пока врач не поругала меня за такие опыты над собой и не назначила меня на курс форлакс, я так и не справилась с проблемой запоров.Больше не экспериментирую ни с клизмами, ни с травами, а использую проверенные средства без побочных действий

28.10.2015 12:10:20, Алла Санькова

Можно и стоически, но мне как-то совсем не улыбается страдать еще и от этого.
Так что лучше все же лечить.
Из перечисленного у меня хуже всего было с запорами - выручил форлакс, хороший препарат. Свечки мне, увы, не помогали совсем.

Я тоже перешла на Ректактив, мне очень подошли, подействовали уже в первые 10 минут.

31.03.2015 17:20:38, Александра Игнатова

Предпочитаю слабительные свечи из экстракта сухого конского каштана, они быстро стимулируют работу кишечника и с ними нет дискомфорта.

21.03.2015 16:13:29, Afina333

Мне лучше всего помогают свечи Ректактив, они быстро действуют и очень мягко.

05.03.2015 18:23:53, Раиса Викторовна

А у меня запоры частенько, спазмы, бурления. Беременность славу богу прошла более менее, со второго триместра принимала тримедат, он реально помогал, стимулировал кишечник, но я думала после родов проблема закончится, не тут то было. После родов стало еще хуже, кишечник не хотел работать вообще. Грудью не кормила, теперь всегда держу тримедат под рукой.

19.09.2013 17:16:43, Ната Дем.

Комментировать статью "Запоры после родов: причины, диагностика, лечение"

Она нередко сохраняется и после заживления трещин и крайне тяжело поддается коррекции. Нужно к гастро обязательно, у нас тоже запор был, пока не сходили - кроме слабительного никакие дуфалаки не помогали. Запоры после родов: причины, диагностика, лечение.

Обсуждение

дюфалак и меню ребенка корректируйте.
чтобы овощи ел и пару фруктов, соки с мякотью.
попробуйте утром натощал фрукт или сок с мякотью давать, тоже хорошо.
нужно нормальзлвать стул, унас после запора такие пробемища были....
на дискбак сдайте, к гастро сходите, если не проходит диетой

а у нас проблема наоборот. понос, пошу прощения. как закончили гв, так не останавливается... млин. не знаю чего делать, хоть опять возвращайся..

запор при гв у мамы. Наши проблемы:(. Грудное вскармливание. Скажите что можно при гв маме чтобы помочь наладить стул. Ребенку больше года, но гв довольно частое Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо обратить внимание на стул кормящей мамы.

Обсуждение

Стакан воды утром натощак, овсяночка на воде, кефир - все это должно помочь.

Мне хорошо помогают финики, только смотрите в составе, чтобы не было сахара, а то ребенок может среагировать. 5-6 штук в день - и жизнь играет новыми красками:))

Маме можно слабительное поесть,чернослив например. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась... Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность...

Запор у мамы при ГВ. Мамочки, помогите!!! После кесарева (нам уже 26-й день) я не могу сама в туалет сходить!!! Ничего не помогает - ни клизмы, ни сухофрукты, ни масло вазелиновое!! И ни один педиатр (уже двоих платных вызывали) не сказал, какое слабительное мне можно...

Молоко после кесарева. Проблемы с лактацией. Грудное вскармливание. Ребята, расскажите, а как после кесарева появляется молоко? У меня подруге должны сделать его на Тетушка моя первый раз покормила грудью почти в месяц, до этого кормили исключительно из бутылки...

Обсуждение

Появление молока будет зависеть от:

настроя мамы;

состояния ребенка;

действий медиков;

состояния мамы после кесарева;

того где находится ребенок;

наследственности.

Хороший сценарий: мама после кесарева быстро приходит в себя (не требуется дополнительное лечение), ребенок находится вместе с мамой в палате (идеал, даже если ребенок в кювезе) или хотя бы в одном здании, врачи помогают с лактацией, есть хороший молокоотсос. В таком варианте даже если ребенок рождается очень тяжелым (не дышит и не сосет) не бывает лособых проблем с лактацией. Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. Если ребенок не сосет, придется регулярно сцеживаться.
Худший сценарий: мама после операции нуждается в лечении, ребенок в тяжелом состоянии в клинике на другом конце города, роддомовские врачи (в роддоме системы "все за ГВ", ага) считают что он не выживет и останавливают лактацию когда мама еще находится в бессознательном состоянии, приходится неделями поддерживать лактацию сцеживанием, поскольку у ребенка отсутствует сосательный рефлекс.
Вот после такого я сцеживалась по 9 часов в сутки, но больше 100мл (в сутки) не удавалось.

Так что... имеет смысл обговаривать с врачами все варианты; по возможности искать клинику где можно после кесарева быть вместе с ребенком постоянно (в Москве это только детское отделение при 7 ГКБ, платное - 2500 в сутки, но есть и бесплатное).

В любом случае нужно ДО операции говорить о том что желательно сохранить ГВ, просить не применять средств для прекращения лактации независимо от состояния ребенка, и запастись хорошим молокоотсосом.

Девочки, всем спасибо за ваш опыт! Представление составила, все передам.

Запоры после родов: причины, диагностика, лечение. При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась...