Кестин не помогает чем заменить. Кестин — способы применения и дозы, насколько эффективно лечение, отзывы. Выводы по недорогим дженерикам

Гастралгия или эпигастралгия (англ. gastralgia ; от др.-греч. γαστήρ — желудок и ἄλγος — боль) — схваткообразные боли в эпигастральной области (то есть в области непосредственно под мечевидным отростком, соответствующей проекции желудка на переднюю брюшную стенку), возникающие при заболеваниях самого желудка , а также при вегетативных неврозах и некоторых других заболеваниях.

Основной причиной гастралгии является нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки (спазма или растяжения). Усиление сокращений мышц стенки желудка в сочетании с замедленной эвакуацией из него содержимого вызывают появления гастралгии. Обычно боль, появление которой связано со спазмом или растяжением желудка и двенадцатиперстной кишки, называемая висцеральной, бывают тупой и ощущаются обычно по средней линии живота. Висцеральным желудочным болям свойственна иррадиация - отраженная передача болевых ощущений в участки тела, иннервируемые из тех же корешков, в которых проходят чувствительные волокна, несущие импульсы от соответствующих внутренних органов (Трухан Д.И., Тарасова Л.В.).

Наиболее часто гастралгия является следствием следующих заболеваний (Трухан Д.И., Тарасова Л.В.):

язва желудка и двенадцатиперстной кишки
полипы желудка.

Связь гастралгии с приёмом пищи

Для хронического гастрита обычно характерно раннее появление боли - почти сразу после приема пищи, особенно если пища грубая, кислая. При язве кардиального отдела желудка боль тоже возникает сразу после приема пищи. При язве пилорического отдела желудка боль появляется через 1-1,5 ч после еды. При локализации язвы в двенадцатиперстной кишке чаще встречаются поздние «голодные» боли - через 1,5-2 ч после еды. Однако это может быть тесно связана с качеством принятой пищи. Так, пища, обладающая большой щелочной буферностью (отварное мясо, молочные продукты, кроме кисломолочных), вызывает более позднее появление боли. Грубая растительная пища, овощные маринады, черный хлеб, консервы вызывают более раннее появление боли. Так называемые ранние боли могут вызывать у пациента страх перед приемом пищи. У больных дуоденитом, язвой двенадцатиперстной кишки, боль, как правило, носит «голодный», ночной характер и облегчается приемом мягкой (каши, картофельное пюре, мясной или рыбный фарш) или жидкой (молочной) пищи, приемом соды или антацидов . Больные раком желудка обычно не могут связать гастралгию с конкретными причинами (Трухан Д.И., Тарасова Л.В.).

Гастралгии и психосоматические расстройства

Гастралгия является наиболее распространенным проявлением психосоматических желудочных расстройств. Боль может иметь множественный характер. Существует обязательная тесная зависимость между эмоциональным напряжением, переутомлением и появлением желудочных симптомов (ощущение тяжести и распирания в эпигастральной области, боли и др.), в то же время при психосоматических расстройствах характерно отсутствие связи между жалобами и характером питания, нарушением диеты (Палий И.Г. и др.).

Методы исследования

В диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки в применяются следующие диагностические исследования (Трухан Д.И., Тарасова Л.В.):

эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая выявить рефлюкс-эзофагит , язву желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка
определение инфицированности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori одним или двумя методами
ультразвуковое исследование органов брюшной полости, дающее возможность установить патологии желчного пузыря , желчевыводящих путей, поджелудочной железы
клинические и биохимические анализы (методом скрининга, включающим общевоспалительные тесты, печеночные в том числе, и оценивающие синтетические функции печени; определяющие функциональную состоятельность почек; общий анализ кала, метаболиты кишечной микрофлоры, анализ кала на скрытую кровь)
по показаниям проводятся рентгенологическое исследование желудка,

Гастралгия – что это? Этот вопрос задает себе практически каждый пациент, которому поставлен такой диагноз.

Прежде всего, это боль в желудке схваткообразного характера, вызываемая как самими поражениями ЖКТ, так и другими патологиями (нервной системы).

Механизм возникновения болевых ощущений заключается в повышении моторной функции желудка и кишечника.

Патология не является самостоятельной, а обязательно спровоцирована какими-то факторами. Причины развития гастралгии таковы:

рефлюксное заболевание, отягощенное эзофагитом;
дуоденит;
гастрит;

язвенное поражение ЖКТ;
новообразования в желудке, в частности, полипы;
функциональная диспепсия;
раковое поражение тканей ЖКТ;

физическое переутомление;
неправильное питание (чаще переедание, вследствие которого желудок и кишечник не могут справиться с большим количеством пищи);

аппендицит;
бактериальная инфекция (в этом случае симптомы могут сохраняться до 3-х суток);
психосоматические проблемы;

крупозная пневмония;
инфаркт;
непереносимость молочных продуктов;

пищевое отравление (дополнительным признаком является неукротимый понос, рвота);
патологии почек и печени.

При данной патологии интенсивность болевого синдрома зависит от типа и степени развития основного заболевания. Например, при язве дискомфорт будет выражен гораздо сильнее, чем при гастрите.

Симптомы и диагностика

Так как основной симптом гастралгии – это боль, для проведения лечения врач определяет ее локализацию, возможность распространения ощущений, интенсивность, характер. Также важна периодичность возникновения дискомфорта и его продолжительность.

Характер болевого синдрома говорит не только о наличии заболеваний внутренних органов, но и о том, что произошли какие-то осложнения патологических процессов. Например, сильная колющая боль свидетельствует о том, что открылась язва.

Важно обратить внимание и на то, есть ли связь гастралгии с питанием и его характером. Например, хронический гастрит характеризуется тем, что после употребления грубых или кислых продуктов появляется неприятная симптоматика.

Но если у человека развивается онкология, то он не всегда способен связать появление боли с какими-то известными факторами.

Диагностика предполагает такие процедуры:

Фиксацию симптомов гастралгии.
Эзофагогастродуоденоскопия для определения наличия язвы или эзофагита.
УЗИ органов брюшной полости, позволяющее определить их патологию.

Анализ содержимого желудка на наличие Хеликобактер.
Биохимические и клинические исследования крови, мочи, кала.

При необходимости пациенту назначается эндосонография, суточный контроль кислотности желудочного сока, рентген желудка и его сцинтиграфия.

Лечение и профилактика

Чтобы начать лечение гастралгии, необходимо точно определить причину ее появления. Для этого проводится обширная диагностика, ведь заболеваний, вызвавших дискомфорт, может быть очень много.

В некоторых случаях понадобится курс травяных отваров или медикаментозных препаратов, чтобы устранить проблему. Однако в случае перфорации язвы или обострения желчнокаменной болезни пациенту требуется помощь врачей в условиях стационара.

Если картина развития заболевания не очень ясна, то не стоит пить таблетки до сдачи анализов. Также не стоит делать клизмы или класть грелку на область живота.

Если кроме боли у пациента присутствуют другие симптомы: тошнота, рвота, общая слабость, а также головокружение, то врача следует вызывать незамедлительно.

Также особого внимания требует учащение пульса, падение давления, кровотечение, лихорадка.

Нельзя пускать на самотек боль в области желудка, особенно если она периодически повторяется, а ее интенсивность увеличивается.

При наличии такой патологии, как гастралгия – что это такое, уже понятно, необходимо обязательно проконсультироваться с разными специалистами, чтобы максимально точно определить ее причину.

Описание:

Гастралгия - схваткообразные боли в желудке, возникающие при заболеваниях самого желудка, а также при вегетативных неврозах и некоторых других заболеваниях. Боли в желудке, как правило, ощущаются в 4-м левом межреберном промежутке.

Причины гастралгии:

Основные причины боли в желудке:
1. .
2. и / или 12-перстной кишки.
3. желудка
4. Полипы желудка

Другие причины боли в желудке:

Боль в желудке может быть вызвана перееданием, несварением, запором, физическим переутомлением или небольшим напряжением мышц живота.

Боль в желудке в сочетании со спазмами, тошнотой, рвотой или поносом может быть вызвана вирусной или, реже, бактериальной инфекциями, симптомы которых сохраняются 24-72 часа. Пищевые отравления обычно проявляются болью в желудке и поносом. Такие обычные инфекции, как и ангина, также могут сопровождаться болями в желудке.
- Иногда боль в желудке развивается в постоянную боль и напряженность в нижней части живота. Эти симптомы могут быть вызваны аппендицитом. В этом случае надо безотлагательно проконсультироваться с врачом.
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа), а также мочевыводящей системы (почки, мочеточники и мочевой пузырь) и репродуктивной системы при могут проявляться болью в области желудка.
- Некоторые люди страдают непереносимостью молока, особенно его сахара (лактозы). Различные виды могут вызвать боль в желудке при их употреблении.
- Психогенные боли. Например, иногда дети пытаются избежать посещения школы, говоря: «У меня болит желудок». Подобные жалобы могут иметь физические и эмоциональные причины. «Школофобия» - боязнь школы или чего-то другого, связанного со школой, обычно считается причиной подобных жалоб. Боль в желудке, вероятно, имеет эмоциональное происхождение: страхи, ссоры со сверстниками, конфликты в семье действительно раздражают. Эти причины заслуживают внимания, соответствующего изучения и возможного лечения.

Боли при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки появляются прежде всего в тех случаях, когда нарушается моторная функция этих органов (возникает их спазм или растяжение). Усиление тонических сокращений гладкомышечных волокон стенки желудка в сочетании с замедленной эвакуацией из него содержимого создают идеальные условия для появления желудочных болей. Принципиально важно, что при воспалении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрите, дуодените) боли могут возникать при менее выраженных, чем у здоровых людей, изменениях моторной функции названных органов.

Боли, механизм появления которых связан со спазмом или, наоборот, растяжением желудка и двенадцатиперстной кишки (а иногда и с ишемией их слизистой оболочки), получили название висцеральных. Обычно они бывают диффузными, имеют тупой характер, ощущаются, как правило, по средней линии живота. Висцеральным желудочным болям свойственна иррадиация - отраженная передача болевых ощущений в участки тела, иннервируемые из тех же корешков, в которых проходят чувствительные волокна, несущие импульсы от соответствующих внутренних органов.

Патогенез:

При оценке болей учитывают их характер, интенсивность, локализацию, наличие или отсутствие распространения с места их возникновения (иррадиации), продолжительность, периодичность, связь их возникновения с приемом пищи или актом дефекации, физической нагрузкой, изменением положения тела; влияние на их исчезновение различных лекарственных препаратов. Кроме того, необходимо иметь в виду, что боли в области желудка могут появляться не только при заболеваниях органов пищеварения, но и при болезнях сердца (инфаркте миокарда), органов дыхания (крупозной пневмонии), неврологических заболеваниях и др., что может стать иногда причиной диагностических ошибок.

Интенсивность боли при заболеваниях желудка может быть различной. У больных хроническим гастритом боль в желудке мало интенсивна. Поэтому пациент на неё может не обращать внимания в течение длительного времени. Однако при язвенной болезни желудка, и особенно при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, боль бывает сильной, иногда очень сильной, вынуждающей больного немедленно принимать меры для облегчения состояния. При перфоративной язве интенсивность боли столь высока, что у больного может развиться болевой шок. Судить по интенсивности боли о характере заболевания сложно, поскольку эта характеристика боли в значительной степени определяется индивидуальным, личностным восприятием ее.

Характер боли при заболеваниях желудка может свидетельствовать не только о том или ином заболевании, но и о наличии осложнений. У больных хроническим гастритом со сниженной секретной функцией обычно отмечаются тяжесть, чувство распирания в эпигастрии. Чувство распирания в эпигастрии появляется и при стенозе привратника. Причиной интенсивной боли у этих пациентов явится скорее присоединение , . У больных хроническим гастритом с сохраненной секрецией боль чаще носит тупой, ноющий характер. При язвенной болезни желудка характер боли обычно такой же, но она может быть и схваткообразной, резкой. Интенсивная режущая, колющая, схваткообразная, сосущая боль характерна для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и обострения хронического . «Кинжальная» боль возникает при перфорации язвы.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на связь боли с приемом пищи и с характером принятой пищи. При хроническом гастрите обычно отмечается раннее появление боли – практически сразу после приема пищи, особенно если пища грубая, кислая. При язвенной болезни желудка боль то же возникает после приема пищи, но не позднее чем через 1-1,5 часа после еды. При язве канала привратника боль появляется через 1-1,5 часа после еды. При локализации язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке обычно встречается поздняя боль – позднее, чем через 1,5-2 часа после еды. Однако данная характеристика тесно связана с качеством принятой пищи. Пища, обладающая большой щелочной буферностью (отварное мясо, молочные продукты, кроме кисломолочных), вызывает более позднее появление боли. Грубая растительная пища, овощные маринады, черный хлеб, консервы вызывают более раннее появление боли. Так называемые ранние боли могут вызывать у пациента страх перед приемом пищи. Больные начинают отказываться от еды. Иная картина отмечается у пациентов страдающих дуоденитом, язвенной болезнью двенадцатиперстной киши. У них боль носит «голодный», ночной характер и облегчается приемом жидкой (молочной) или мягкой (каши, картофельное пюре, мясной или рыбный фарш) пищи, приемом соды.

Кроме того, появление боли может связываться пациентом с выполнением физической нагрузки, нервно-психическими перегрузками. Больные дуоденитом и язвенной болезнью иногда связывают появление боли именно с этими причинами, а не с приемом пищи.

Пациенты, страдающие раком желудка, часто не могут связать появление боли с какими-то определенными причинами.

Лечение гастралгии:

Для лечения назначают:

Говорить о конкретных методиках лечения болезней желудка можно только после консультации со специалистом и всестороннего обследования. Иногда вполне достаточно пройти непродолжительный курс лечения с употреблением широко распространенных медикаментозных средств или настоев трав, но часто возникают ситуации, когда квалифицированная помощь человеку будет оказана исключительно в условиях стационара.

При не совсем ясной картине болей в животе не следует сразу принимать лекарства (обезболивающие, слабительные), грелки, клизмы, промывание желудка. Если при неосложненной язвенной болезни использование грелки способствует уменьшению болевых ощущений, то при остром аппендиците или ущемленной грыже применение тепла может принести непоправимый вред. , безусловно показанное при отравлениях, может значительно ухудшить состояние больного с инфарктом миокарда, протекающим с болями в животе (абдоминальная, или гастралгическая, форма).
Когда необходимо обратиться к врачу при проявлении болей в желудке

Если у вас острая и резкая боль в желудке и/или если боли в желудке сопровождаются слабостью, головокружением, учащением пульса, снижением артериального давления, лихорадкой, видимыми кровотечениям, неоднократной рвотой, обмороками, то необходимо срочно обратиться в специализированное лечебное учреждение для проведения диагностики и выявления причин недомогания.

Вам также стоит обратиться к врачу, если умеренные болевые ощущения возникают регулярно и длятся несколько часов /дней, и/или при этом вы испытываете потерю аппетита и теряете вес.

Пренебрегать болью в желудке нельзя. Она может свидетельствовать о серьезных заболеваниях пищеварительной системы, а отсутствие своевременного врачебного вмешательства может привести к прогрессированию заболевания и необратимым последствиям.