Вальгусная деформации стопы - лечение без операции. Консервативные методы лечения вальгусной деформации

Упражнения для стоп при вальгусной деформации помогут бороться с недугом на первичной стадии заболевания.

Профилактика и лечение вальгусной деформации стопы

Вальгусная деформация стопы – очень неприятное патологическое изменение, которое несет не только эстетический дискомфорт, но и массу болевых ощущений. Вальгусная деформация – это болезнь, которая проявляется непосредственно в искривлении фалангового сустава большого пальца ноги.

Из-за такого искривления деформируются и все остальные пальцы на ногах. При вальгусной деформации человек не может носить обычную обувь, так как у основания большого пальца образуется шишка. При ходьбе она трется об обувь, доставляет массу неудобств и ноющую боль. Вальгусная стопа видна по таким симптомам:

• увеличение косточки на ноге возле первого пальца;
• утомляемость ног;
• проблемы с покупкой обуви;
• боль в суставах ног;
• молотообразная деформация пальцев на ноге.

Носите качественную и надежную обувь

Искривление фаланги пальцев на ногах может вызвать неправильно выбранная обувь, особенно это касается высоких каблуков и узких носков. Как правило, это ортопедическое заболевание в большей мере подкашивает женщин, так как именно они в погоне за модой жертвуют комфортом и покупают неудобные высокие туфли, ходить в которых просто невозможно.

Кроме того, что следствием хождения на каблуках есть искривление стопы, вы рискуете получить в придачу и варикозное расширение вен.

Дело в том, что нагрузка при ходьбе в подобной обуви неправильно распределяется, что в конечном итоге приводит к деформации пальцев. Немалую роль в развитии заболевания также играет генетика: если у кого-то из родственников было это заболевание, велика вероятность, что оно передастся вам по наследству. Причинами деформации стоп могут быть эндокринные нарушения организма и поперечное врожденное плоскостопие.

При вальгусной установке стопы симптомы часто можно спутать с подагрой или артритом. Прежде чем приступить к лечению и профилактике заболевания, нужно подтвердить диагноз у доктора-ортопеда. После тщательного осмотра, рентгенографии и плантографии он сможет дать заключение и назначить курс медикаментозной терапии, ЛФК или отправит на операцию. Все зависит от степени развития болезни и причин ее возникновения.

Лечебная гимнастика при патологии стоп

При вальгусной стопе лечебная гимнастика очень хорошо влияет на процесс выздоровления. Вам нужно выполнять по несколько раз в день следующие упражнения:

1. Лягте на пол и делайте знакомое с детства упражнение, имитируя езду на велосипеде. При упражнении старайтесь вытягивать носок вперед, когда нога будет двигаться от вас, и оттягивайте носок назад, когда нога двигается в обратном направлении. Двигаться нужно параллельно полу, не следует болтать ногами в разные стороны. Делать эту гимнастику можно примерно по 10 подходов 2 раза в день.

2. Следующее упражнение требуется делать уже сидя. Нужно опереться руками об пол позади себя и вытянуть ноги вперед. По очереди сгибайте, а потом разгибайте ноги в голеностопах по 10 раз.

3. В том же положении, что и вышеуказанное упражнение, разводим пальчики на ногах, как можно шире, в разные стороны. По возможности пытайтесь задержаться в этом положении несколько минут, а потом возвращайте пальцы в начальное положение. Выполнять гимнастику 10-15 раз.

4. Сядьте на пол и обопритесь сзади руками, сжимайте пальцы в стопах и разжимайте на протяжении 5 минут.

5. Сядьте на стул и передвигайте ноги в разные стороны только с помощью пальцев ног. Это упражнение называется «гусеница», выполнять его очень полезно.

6. Сидя на стуле, возьмите карандаш или ручку, поставьте ее между первым и вторым пальцами на ногах. Круговыми движениями или движениями в стороны пытайтесь чертить карандашом разные фигуры или буквы в воздухе.

7. В положении стоя пытайтесь пройтись на носочках, подняв руки вверх, затем пройдитесь на пятках, руки на боках, затем на внешних и внутренних краях стопы.

8. Самым полезным упражнением при этом заболевании является натягивание голеностопа на себя в любом удобном положении. Сидя, стоя или лежа пытайтесь натянуть большой палец на ноге до упора на себя. Затем вытяните ноги вперед, сидя на полу и натянув носочки вперед, двигайте большими пальцами по очереди на каждой ноге, затем на двух ногах одновременно.

9. Сидя на полу в позе «лотоса», или, как еще говорят, «по-турецки», приподнимаемся, оперевшись наружными сторонами стоп. По очереди сверху ставим обе ноги.

10. Сидя на кресле с выпрямленными вперед ногами, пытаемся собрать пальцами ног кусок ткани. Еще можно мелкие вещицы перекладывать из одного места в другое.

11. Набираем в ванну воды с температурой примерно 35 градусов и на дно ставим коврик с резиновыми шипами. Ходить по нему нужно не более 10 минут.

Профилактика вальгусного искривления стоп

При правильной установке стоп огромную роль играет хождение босиком. Вы можете летом и в теплое время года ходить по траве, по песку, гравию или гальке.

В домашних условиях, даже сидя перед телевизором, вы можете перекатывать пальцами или целой стопой по полу какой-то предмет, к примеру, маленький мячик с шипами.

ЛФК при деформированной стопе иногда дает поразительные результаты и даже помогает обойтись без хирургического вмешательства.

Эффект от подобных упражнений будет уже через несколько недель, а через пару месяцев вы и вовсе забудете о болях в ногах и косточке.

В дополнение к физкультуре при вальгусной стопе очень полезным будет массаж. Вы можете обратиться к опытному специалисту или же после каждого принятия ванны заниматься самомассажем. опубликовано

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Косточки на ногах – это проблема, с которой сталкивается более 60% женщин старше 40 лет, и представляет собой отклонение первой плюсневой кости стопы во внутреннюю сторону с одновременным наклонением большого пальца к наружной стороне. На медицинском языке заболевание носит название вальгусная деформация большого пальца и считается одной из самых распространенных статических деформаций стопы.

Причины вальгусной деформации большого пальца

От косточек на ногах в большинстве случае страдают представительницы прекрасной половины человечества. Согласно статистике, на десяток женщин больных вальгусной деформацией стопы приходится только один мужчина с таким же диагнозом, объясняется это тем, что женский организм больше подвержен влиянию гормонов, в сравнении с мужским. Ко всему прочему природой так уж повелось, что мышечно-связочный аппарат у прекрасного пола гораздо эластичнее, чем у сильных мира сего.

Еще одна причина того, что в группе риска находятся дамы, кроется в том, что многие женщины руководствуются правилом: красота требует жертв, и носят обувь красивую, но жутко неудобную.

К сожалению, с большой долей уверенности можно заявить, что если ваша мама и/или бабушка страдали от косточек на ногах, то и у вас разовьется эта болезнь .

Ну и наконец, причинами деформации стопы могут стать плоскостопие, избыточный вес, длительные прогулки, перенесенные заболевания хрящевой ткани сустава.

Методы лечения косточек на ногах

Вальгусная деформация большого пальца имеет несколько стадий:

• На первой стадии заболевания отмечается незначительное (до 20 градусов) смещение косточки. Как правило, никакого дискомфорта деформация стопы не доставляет, кроме как эстетического.
• Вторая стадия характеризуется большим углом смещения косточки (до 30 градусов), а при длительных прогулках появляются болевые ощущения.
• Третья стадия , когда смещение составляет до 50 градусов, не позволяет ходить, косточки ноют, выбор удобной обуви становится довольно трудно задачей.
• Последней стадией болезни является четвертая. Характеризуется она смещением косточки более чем на 50 градусов. Боли сопровождают постоянно, а не только во время ходьбы, деформируются и другие фаланги пальцев ног.

Врач-ортопед сможет назначить лечение исходя из стадии заболевания. Считается, что на первых этапах болезни от нее можно избавиться без хирургического вмешательства, с помощью традиционной и народной медицины, побороть же недуг на последних стадиях без помощи хирурга невозможно. Сейчас хочется поговорить более подробно о возможных методах лечения вальгусной деформации большого пальца.

Каким бы удивительным это на первый взгляд не показалось, но при первых же признаках развития деформации ступни следует пересмотреть свой рацион . Противопоказаны при проблемах с суставами жареные, острые блюда, бобы, мясные бульоны со специями, мучные изделия. Заменить обозначенное следует продуктами, насыщенными витаминами А,С, Е.

При появлении косточек на ногах необходимо отказаться от узкой обуви на высоких каблуках (выше 4 см), поскольку она будет давать дополнительную нагрузку на стопу. Натуральной должна быть не только кожа на обуви, но и ткань для носков.

Эффективным при борьбе с косточкой на ногах будет массаж стоп. Он восстановит кровоток и тем самым активизирует получение полезных веществ. Массаж также расслабит мышцы, снимет напряжение не только с них, но и со связок и сухожилий.

При вальгусной деформации большого пальца неоценима польза и физиотерапии. Грязевые ванночки, ультразвук и электрофорез помогут ножкам расслабиться и улучшат кровоток.

Если вальгусная деформация большого пальца сопровождается болью и неприятными ощущениями, то целесообразным будет применение противовоспалительных препаратов. Какие подойдут именно вам, назначит ортопед.

На последних стадиях заболевания помочь может только оперативное вмешательство . Хирург удалит косточки, и после реабилитационного курса (который, как правило, длится не более двух недель) можно будет носить элегантную обувь, но, к сожалению, от высоких каблуков придется все же отказаться. Операция необходима и тогда, когда нужно восстановить форму искривленных пальцев и зафиксировать их в нужном положении.

Однако следует сообщить о том, что операция противопоказана, если человек страдает от ожирения, сахарного диабета, варикоза, тромбофлебита, либо имеет заболевание сердечно-сосудистой системы или плохую свертываемость крови.

В случае, когда оперативное вмешательство недопустимо, а косточки на ногах доставляют серьезные проблемы, можно избавиться от них с помощью ортопедических шин. Вальгусные шины корректируют положение сустава и фиксируют его в правильном положении. При регулярном ношении (длительность определяет врач) стопа полностью восстанавливается.

Как избавиться от косточки на ногах в домашних условиях

Представленные выше методы причисляют к традиционной медицине, однако им по эффективности не уступают и народные рецепты.

Йодный настой одуванчика при вальгусной деформации большого пальца

Вам потребуется:

• цветки одуванчика свежие – 100 граммов,

Способ приготовления

• Цветки одуванчика измельчите и немного просушите.
• Залейте цветки йодом.
• Отправьте в темное место на 4 суток.

По истечению обозначенного времени ежедневно перед сном приготовленным настоем следует «рисовать» сетку на выпирающих косточках. Предварительно ноги нужно распарить.

Отвар марены красильной при вальгусной деформации большого пальца

Вам потребуется:

• корни марены красильной – 1 чайная ложка,
• вода – 1 стакан.

Способ приготовления

• Корни марены красильной залейте кипятком.
• Поставьте на водяную баню и грейте в течение 10 минут.
• Остуженный отвар нужно процедить и принимать по 1/2 стакана 2 раза в день.

Мазь при вальгусной деформации большого пальца

Вам потребуется:

• горчица сухая – 1 столовая ложка,
• бодяга – 1 столовая ложка,
• машинное масло – 1 столовая ложка,
• скипидар – 2 столовые ложки.

Способ приготовления
Смешайте все ингредиенты. Приготовленной мазью необходимо смазывать растущие косточки ежедневно перед сном. Эффективнее лечение этим средством будет, если сочетать его с употреблением отвара марены, приготовленного по выше предложенному рецепту.

Упражнения для профилактики заболевания

Косточки на ногах – недуг, с которым необходимо бороться. Лучшими помощниками в этом станут методы, описанные выше. Однако предупредить легче, чем лечить, посему предлагаем вам регулярно выполнять несколько простых упражнений, которые станут отличной профилактикой вальгусной деформации большого пальца.

Перед началом упражнений необходимо разогреть суставы. Выполните массаж стопы – потяните руками каждый пальчик, согните и разогните каждый их сустав. Вы должны ощутить чувство усталости в мышцах, только тогда можно переходить к основным упражнениям.

• Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
• Максимально согните пальцы и сохраняйте их в этом положении секунд 30-40.
• Поработайте мышцами стопы. Постарайтесь сократить продольный свод, не сгибая пальцев, на несколько сантиметров. После расслабьте мышцы.
• Зажмите между первым и вторым пальцами стопы карандаш, постарайтесь им рисовать круги.
• Перекатывайте бутылку стопой в течение одной-двух минут.

Вальгусная деформация стопы – это искривление плюснефалангового сустава большого пальца, палец отклоняется наружу, у основания образуется видимый нарост («шишка»). Выпирающая косточка на ноге ухудшает эстетический вид ступни. Если не начать лечить вальгусную деформацию стопы на первых стадиях заболевания, со временем появятся боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, возникнут артрозы, варикоз, плоскостопие.

Если деформация — врожденная патология, обусловлена наследственным фактором, бороться с ней проблематично, лечение понадобится длительное, основательное. В большинстве случаев изменения стопы у взрослых возникают при избыточном весе, ношении неудобной тесной обуви, эндокринологических болезнях, остеопорозе. Известный педиатр доктор Комаровский отмечает, что развитие плосковальгусной стопы провоцируют раннее принуждение к ходьбе, сильная нагрузка на неокрепший связочно-мышечный аппарат ребенка.

Вальгус легко предупредить в любом возрасте. Ранние стадии патологического искривления успешно поддаются коррекции консервативными методами, без хирургического вмешательства. Современная медицина располагает внушительным арсеналом всевозможных приспособлений для исправления деформаций стопы: шинами, ортопедическими стельками для обуви. Комплекс мероприятий, включающий массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты поможет остановить прогрессирование патологии, предупредить возникновение осложнений, сохранить здоровье пациенту.

Главное – своевременно обратиться за помощью к специалистам, пока болезнь не перешла в запущенную фазу, когда единственным решением проблемы будет операция.

К какому врачу обратиться

Обращение к доктору становится необходимостью, если вы заметили следующие симптомы:

• «пухнущую» косточку у основания большого пальца ноги;
• болезненность, покраснение выпирающего участка;
• отклонение пальца кнаружи;
• усталость ног;
• отечность нижних конечностей;
• появление мозолей и натоптышей на подошвах.

Проблемами стопы занимается врач-ортопед. Проводит первичный осмотр (определяет степень отклонения большого пальца, оценивает состояние сосудов, подвижность ступни, наличие подошвенных мозолей, болезненность сустава). Для постановки диагноза назначаются дополнительные методы обследования (рентген в трех проекциях, компьютерная плантография, МРТ).

Лечение без операции возможно только на I-II стадиях деформации, когда угол отклонения пальца не превышает 20 градусов. Хорошие результаты дает установка различных фиксаторов, ношение ортопедической обуви, ЛФК, медикаментозная терапия. Когда пальцы отклонены более, чем на 20 градусов, боль становится постоянной, нарушается походка, отмечается неподвижность выпирающего сустава, целесообразным будет оперативное вмешательство.

Существует несколько видов хирургических операций при вальгусе:

1. Миниинвазивные – одномоментные чрескожные операции, через небольшой разрез удаляются костные разрастания (остеотомия), ушиваются сухожилия. Возможны при незначительных деформациях. Срок реабилитации длится около 3 месяцев. К малоинвазивным методикам относится лечение лазером. Под местной анестезией делается надрез на коже, лазерным лучом отшлифовывают костный нарост до нормальных размеров. Плюсы такой операции – бескровность, быстрота, заживляемость.
2. Вальгус IV степени предусматривает серьезные вмешательства – имплантация сустава, пересадка сухожилий, артродез (наложение на кости скоб, фиксирующих положение). Реабилитационный период после операций длится от 3 месяцев до нескольких лет, исходя из тяжести заболевания.

В случае развития вальгусных деформаций у детей, обращение к врачу следует начинать с педиатра. Участковый детский врач наблюдает ребенка с момента выписки из роддома, сможет отличить функциональное плоскостопия от патологии. У грудных детей своды ступней выглядят плоско, продольный, поперечный изгибы формируются в процессе ходьбы до 12 летнего возраста. При некоторых заболеваниях (рахите, ДЦП) искривления в стопах происходят вследствие слабости костно-мышечного аппарата. Пациентам показаны дополнительные консультации невропатолога, реабилитолога, физиотерапевта.

Методы лечения вальгусной деформации стопы

Безоперационное лечение начальных стадий вальгусной стопы подразумевает сочетание нескольких методов, направленных на снятие воспаления в суставе, облегчение болевых ощущений, придание костям ступней анатомического положения. Следует исключить факторы, вызывающие прогрессирование болезни: избавиться от лишнего веса, носить удобную обувь на невысоком каблуке, ходить босиком, уменьшить нагрузку на ноги обладателям стоячих профессий (учителям, продавцам, парикмахерам). Условие выздоровления – неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

1. Бандаж. Вальгусные шины, бандажи применяются для постоянного или ночного ношения. Изготавливаются из силикона, пластика, эластичных тканей. Представляют собой накладку, давящую на выпирающую косточку, фиксирующую большой палец в правильном положении. Бандаж уменьшает нагрузку на ступни, снимает боль, облегчает ходьбу, предохраняет кости от дальнейшего искривления.
2. СМТ (синусоидально-моделированные токи) — метод физиотерапии, при котором на нижних конечностях с помощью повязок фиксируются электроды, электрический разряд проходит по мышцам, связкам голеней. Процедура безболезненная, безопасная. СМТ стимулирует нервные окончания, тонизирует ткани, улучшает кровообращение, снимает отечность.
3. Лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций, отечности. Назначают лекарства в виде таблеток, уколов, мазей, гелей. Используют нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. При выраженном болевом синдроме рекомендовано внутрисуставное введение гормональных препаратов.
4. Тутор, ортезы. Используются для жесткой фиксации конечности в нужном положении. Тутор обеспечивает суставу неподвижность, выполнен из прочного пластика. Различают 2 типа ортезов: безнагрузочные (в которых нельзя ходить, надевают на период сна), функциональные (рассчитанные на двигательную активность). Изготавливаются по индивидуальному слепку для конкретного пациента.
5. В домашних условиях делают теплые ванночки для ступней. Воду нагревают до 37-38 градусов, длительность процедуры 15 минут. Состав лечебных ванночек может быть разным — солевым, йодным, хвойным, травяным. Продолжительность курса – от недели до двух.

Народные средства для уменьшения косточки включают примочки, компрессы с прополисом, скипидаром, глиной, нанесение на воспаленный участок йодной сетки, ванночки с отваром картофельной кожуры, раствором хозяйственного мыла.

К тепловым методам лечения относят обертывания ног с парафином, озокеритом. Комфортная температура обертываний улучшает микроциркуляцию крови, восстанавливает питание мышечной ткани, снимает усталость.

Снять излишнее напряжение мышц, укрепить связки помогут лечебная гимнастика, массаж нижних конечностей. Курсы массажа должны быть регулярными, состоять из 10-20 сеансов, повторяться через месяц.

Упражнения, восстанавливающие подвижность пальцев:

• ходьба на «носочках»;
• ходьба с упором на внешнюю часть ступни;
• перекатывание мячика стопой;
• захват мелких предметов пальцами ног.

Полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба босиком.

Правила использования различных приспособлений

Ортопедические приспособления помогают остановить рост косточки на стопе, способны полностью вылечивать деформации, если соблюдать правила:

1. Назначать, подбирать фиксаторы может врач после обследования, установления диагноза.
2. Ортопедические стельки не носят одновременно с обычными, вложенными в обувь производителем.
3. Оптимальная высота каблука – 2-4 см.
4. Для комфортного размещения стельки, супинатора, размер обуви должен быть на размер больше того, какой обычно носите.
5. Фиксатор не может в одиночку исправить деформацию, необходимо сочетать несколько видов терапии одновременно.
6. Максимальный эффект достигается при жесткой фиксации ступни, отсутствии движения. Используйте бандажи ночного ношения.
7. Санитарно-гигиенические нормы предполагают индивидуальное использование приспособлений, своевременную обработку, замену. Стельки, супинаторы необходимо менять не реже раза в год.
8. Длительность фиксации увеличивают постепенно, первое применение не превышает одного часа.
9. Под жесткие туторы надевайте носки, гольфы из натуральных тканей.

Возможные осложнения и противопоказания к безоперационному лечению

Противопоказания консервативного лечения вальгусной деформации:

• варикоз, тромбофлебит;
• наличие открытых ран на ступнях;
• непереносимость материалов, из которых сделан фиксатор;
• аллергия на применяемые лекарства.

С осторожностью назначают лечение больным сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом – стопы уязвимы, требуют бережного ухода.

К осложнениям относят усиление боли, нарушение подвижности ступни, искривление пальцев стопы, поражение коленного, тазобедренного суставов, изменение походки.

Среди всех видов ортопедической патологии одно из первых мест занимает вальгусная деформация стопы (если быть точнее, первого пальца). Казалось бы, такая распространенная проблема должна вовремя диагностироваться, ведь для ее лечения существуют безоперационные методики: применение шин, корректоров, бандажей, стелек.

Но на практике многие пациенты не знают, как лечить вальгусную деформацию стопы и боятся, что им потребуется оперативное лечение. Поэтому они откладывают посещение специалиста до тех пор, когда деформация становится значительной и начинает доставлять дискомфорт.

Оглавление [Показать]

Описание

Hallux valgus (как еще называют вальгусную деформацию первого пальца стопы) – это патологический разворот первой пястной кости кнутри, который приводит к искривлению первого пальца наружу. Эта патология встречается наиболее часто у женщин среднего/пожилого возраста, сопровождается болевыми ощущениями и приводит к затруднениям при ходьбе, проблемам при выборе обуви.

Своим появлением вальгусная деформация стопы обязана наличию обуви: у представителей племенных поселений такая патология не встречается, так как хождение босиком поддерживает в постоянном тонусе мышцы и сухожилия ног. В развитых странах наиболее значимыми причинами возникновения такой деформации считают ношение неправильной обуви и плоскостопие. К более редким факторам относят:

• недостаточную или чрезмерную физнагрузку;
• последствия травм;
• последствия некоторых заболеваний (рахит, врожденные аномалии, полиомиелит, наследственная слабость соединительной ткани);
• избыточный вес.

Ослабленные мягкие ткани перестают удерживать свод, и кости «разъезжаются». Первая плюсневая кость разворачивается, а прилежащий к ней плюсне-фаланговый сустав становится нестабильным, что приводит к искривлению первого пальца. Постоянное травмирование обувью внутренней части расширенной стопы приводит к разрастанию костной ткани (образованию «шишки»), огрубению кожи (появляются мозоли, натоптыши), хроническому воспалению сустава/околосуставной сумки. В процесс вовлекаются другие части стопы.

Когда угол между костями плюсны не превышает 5-20º и палец отклоняется не больше, чем на 40º (т.е. наблюдается I степень вальгусной деформации), симптомы незначительны: болезненные ощущения появляются к вечеру, а за ночь, особенно при использовании ночного бандажа, полностью проходит. Травмирующаяся из-за трения кожа краснеет, появляются мозоли. Hallux valgus выражен незначительно.

При увеличении угла между костями плюсны до 20-30º и отклонении пальца до 40-70º (т.е. при II степени вальгусной деформации) боль становится постоянной, растет «шишка», кожа у основания первого пальца грубеет, на подошве появляются натоптыши (из-за неправильной нагрузки на отделы стопы). Воспаление околосуставной сумки становится хроническим. На этой стадии все еще эффективно консервативное безоперационное лечение, в том числе применение вальгусной шины.

Когда угол между костями плюсны превышает 30º и первый палец отклонен более чем на 70º (т.е. имеется III степень hallux valgus), боль не исчезает, т.к. она обусловлена не только хроническим воспалением и атипичной нагрузкой, но еще и сдавливанием нервов смещенными костями. На этом этапе применение ортопедических конструкций приносит временное облегчение. Плюсне-фаланговый сустав практически неподвижен, в его проекции кожа грубая, могут образовываться язвы. Для восстановления функций стопы требуется хирургическое вмешательство.

После выявления патологического отклонения пальца врач (как правило, ортопед или травматолог) назначают следующие обследования:

• определение подвижности сустава и функционирования соседних пальцев;
• рентгенографию (для вычисления углов между костями, обнаружения костных изменений);
• компьютерную плантографию (для анализа нагрузки на различные отделы стопы);
• КТ/МРТ (для выявления глубинных нарушений в тканях, как этап предоперационной подготовки);
• консультацию невропатолога (при вовлечении в процесс нервов).

При такой патологии как вальгусная деформация стопы лечение оперативным путем возможно несколькими путями. На ранних стадиях ее можно исправить миниинвазивными хирургическими вмешательствами (рассекание и сшивание сухожилий), которые направлены на восстановление мышечной тяги. Параллельно возможно удаление костного экзостоза («шишки»). При более тяжелых стадиях применяют операции, при которых распиливают кости, а затем скрепляют их металлическими конструкциями для восстановления оси. В особо сложных случаях формируют ложный сустав или устанавливают искусственный.

Реабилитация продолжается несколько недель, в течение которых носится специальный ортез или повязка, постепенно разрабатываются мягкие ткани. После снятия отреза/повязки используют полный комплекс ортопедических средств для предотвращения возникновения повторной вальгусной деформации. Если требуется вмешательство с обеих сторон, сначала операцию проводят на одной, а через несколько месяцев – на другой.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции вполне возможно. Остановить ее развитие на ранних стадиях могут:

• ношение удобной обуви (широкий носок, низкий каблук);
• применение ортопедических корректоров, в том числе, ночных;
• использование специальных стелек для нормализации нагрузок на стопу путем коррекции свода;
• назначение физиотерапевтических методов (массажа, ультразвука, диатермии);
• ежедневная лечебная гимнастика;
• регулярные ванночки для стоп;
• борьба с лишним весом.

Воспаление в области сустава и в околосуставных тканях лечатся наружными противовоспалительными средствами, при их неэффективности возможно внутрисуставное введение стероидных препаратов.

могут применяться на любой стадии hallux valgus, строго в ночное время или во время отдыха, т.к. конструкция устройства не предназначена для ношения под обувью. Вначале надевают бандаж на нескольких часов, а затем – на целую ночь.

Ранние нарушения могут легко нивелироваться полностью во время сна: вы не прилагаете никаких усилий, а деформация стопы исправляется. При более серьезном отклонении костей ночной бандаж снижает болезненные ощущения, несколько уменьшает степень деформации, а также является вариантом предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.

Не запускайте болезнь и не доводите ее до операции. Начинайте лечение как можно скорее.

На нашем сайте вы можете узнать подробную информацию о лечебном применении ночного бандажа, а также приобрести его с доставкой по России. Иногда у нас проходят акции, по которым вы можете получить дневные гелевые вставки в подарок при покупке ночного бандажа, узнайте об этом подробнее по этой ссылке.

Вальгусная деформация - проблема довольно распространенная, особенно среди женщин зрелого возраста. Шишки у основания большого пальца ноги выглядят не слишком красиво, а по мере прогрессирования заболевания патология вызывает и значительный физический дискомфорт. Так что же собой представляет лечение косточки на большом пальце? Какие средства предлагает современная медицина?

Некрасивые шишки на ногах в большинстве случае представляют собой не что иное, как вальгусную деформацию большого пальца ноги. Под воздействием тех или иных причин изменяется перераспределение нагрузки на стопу, что, в свою очередь, ведет к отклонению фаланги большого пальца от естественной оси. Безусловно, подобные изменения сказываются на состоянии всех костей стопы - при отсутствии лечения деформация постепенно охватывает все фаланги и суставы.

На самом деле подобная патология стоп развивается под воздействием множества факторов - как внешних, так и внутренних. В первую очередь в перечне причин нужно указать генетическую предрасположенность - если у матери есть вальгусная деформация большого пальца, то высока вероятность того, что подобные болезни стоп появятся и у ее дочерей. Кстати, к факторам риска можно отнести женский пол, так как у женщин зрелого возраста подобный недуг диагностируется наиболее часто.

Кроме того, заболевание часто связывают с ношением неудобной обуви на высоком неустойчивом каблуке и с узкими мысками. Дело в том, что такая обувь во время ходьбы создает дисбаланс - основная нагрузка приходится именно на переднюю часть стопы.

К факторам риска также относится плоскостопие поперечного типа, при котором наблюдается изменение мышечного тонуса в передней части стопы. С другой стороны, избыточный вес также создает дополнительную нагрузку, что повышает риск появления деформаций. Изредка косточки на ногах появляются в результате механической травмы, например, ушиба, перелома или вывиха.

К сожалению, подобная болезнь стопы ног считается довольно распространенной проблемой. И здесь очень важно заметить появление деформации на ранних стадиях, когда еще можно все исправить, не прибегая к помощи хирурга. В современной медицине принято выделять четыре этапа развития вальгусной деформации большого пальца:

• Первая степень. Сопровождается небольшим отклонением большого пальца (менее 20 градусов) и представляет собой больше эстетическое, нежели физическое неудобство.
• На второй стадии развития заболевания угол отклонения составляет примерно 20-30 градусов.
• Третья стадия характеризуется смещением в 30-50 градусов, при этом наблюдается начальная деформация других фаланг стопы и ограниченность движения в суставах большого пальца.
• На четвертой стадии угол отклонения составляет более 50 градусов, при этом наблюдается значительная деформация всей стопы, а пациенты жалуются на постоянные боли.

В любом случаев стоит понимать, что подобные болезни стопы крайне неприятны и опасны. Поэтому при появлении небольших шишек у основания большого пальца ноги стоит сразу же обратиться за помощью к врачу-ортопеду.

Безусловно, вальгусная деформация сопровождается рядом характерных симптомов. На начальных стадиях можно заметить формирование небольших выпуклостей, «косточек» у основания большого пальца стопы. На первых порах пациенты воспринимают подобное явление скорее как косметический недостаток, так как физического дискомфорта нет.

Но по мере развития заболевания большой палец начинает отклоняться по отношению к другим фалангам. Пациенты жалуются на тяжесть в ногах и болезненность, которая появляется при длительной ходьбе, особенно в неудобной обуви. На третьей стадии боль становится постоянным спутником человека. Нередко пораженные суставы начинаются воспаляться - мягкие ткани отекают, а кожа краснеет. Четвертый этап развития болезни характеризуется деформацией практически всех фаланг пальцев стопы - боль присутствует постоянно, даже в состоянии покоя.

Заподозрить вальгусную деформацию большого пальца не так уж и сложно, особенно если пациент обратился за помощью на более поздних стадиях развития недуга. Тем не менее есть и другие болезни стопы, которые сопровождаются схожими симптомами - например, деформирование скелета может быть связано с артритом, подагрой и прочими заболеваниями. Поэтому пациенту рекомендуют пройти некоторые дополнительные тесты, в частности, рентгенологическое исследование - на снимке врач сможет точно увидеть наличие деформации и степень ее выраженности, что, соответственно, даст ответы на вопрос о том, как правильно лечить подобную болезнь стопы ног.

При появлении малейших подозрений на развитие деформации стоит обратиться к врачу. Лечение косточки на большом пальце во многом зависит именно от стадии развития заболевания. На начальных этапах исправить ситуацию можно с помощью консервативных средств, но в любом случае стоит приготовиться к тому, что терапия будет длительной и комплексной.

Если имеет место воспалительный процесс, то для начала врачу нужно устранить его, чтобы облегчить состояние больного. С этой целью используются разнообразные противовоспалительные средства - наибольшим эффектом в данном случае обладают специальные гели и мази.

Кроме того, важно подобрать подходящую обувь. От высоких шпилек и узких мысков придется отказаться в пользу удобных кожаных туфель с широким носком. В идеальном варианте обувь должна быть ортопедической и способствовать правильному распределению нагрузки на стопу. Врач также подберет вам соответствующую диету, которая поможет держать под контролем вес тела и уменьшит вероятность развития воспалительного процесса.

Крайне полезными будут регулярные (ежедневные) упражнения для стоп, которые помогут вернуть подвижность связочному аппарату. Кроме того, не стоит забывать о том, что напряженные мышцы также способствуют деформации - с целью устранения этого фактора риска пациентам рекомендуют пройти курс лечебного массажа.

Естественно, терапия включает в себя и всевозможные физиопроцедуры. В частности, больным предлагают лечебные ванны, а также электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвуковую терапию, грязелечение.

Современная ортопедия предлагает массу средств, которые помогают исправить деформацию на ранних стадиях. Например, пациентам рекомендуют обзавестись специальными стельками, которые обеспечивают разгрузку пораженного сустава.

Кроме того, эффективным считается специальный бандаж для косточки на ноге, который «отводит» палец в нужном направлении и удерживает его. Такое приспособление чаще всего надевают на ночь, так как ходить в нем не слишком удобно.

Межпальцевые валики и специальные супинаторы помогают правильно распределить нагрузку на передний отдел стопы и визуально выравнивают ее. Для поддержки поперечного свода стопы используются специальные стяжки, но они не предназначены для постоянного ношения.

Одним из самых эффективных продуктов современной ортопедии являются шины, в которых есть накладки на косточку большого пальца. Их используют как для консервативного лечения, так и во время реабилитационного периода после проведения хирургической операции. Такую шину можно носить постоянно, даже под обувью.

К сожалению, шишки на больших пальцах далеко не всегда поддаются консервативным способам лечения. В некоторых случаях все-таки приходится прибегнуть к помощи хирурга. На сегодняшний день существует более тысячи методик проведения подобных операций - выбор способа исправления деформации зависит от степени развития болезни и сопутствующих патологий.

В некоторых случаях проводится удаление части головки плюсневой кости или же фаланги большого пальца. Но чаще всего врачам удается восстановить нормальную структуру стопы. Во время процедуры хирург восстанавливает связки вокруг суставов и возвращает последним нормальное положение. При необходимости кости фиксируются с помощью специальных винтов. Лишь в наиболее тяжелых случаях пораженные суставы стопы заменяются имплантами.

Длительность реабилитационного периода зависит в первую очередь от степени сложности проведенной операции. В большинстве случаев уже на 1-2 сутки пациенту можно и даже нужно совершать аккуратные движения пальцами. Как правило, спустя 10 дней больной уже может ходить, но, естественно, соблюдая некоторые предосторожности. Стоит избегать длительных и интенсивных нагрузок на суставы стоп.

Кроме того, стоит позаботиться о соответствующей обуви - она обязательно должна быть удобной, с широким носком и хорошей амортизацией. Кстати, лучше попросить врача подобрать вам соответствующую ортопедическую пару ботинок.

Гораздо легче предупредить развитие деформации, чем потом пытаться подобрать эффективное лечение косточки на большом пальце. А профилактические меры здесь достаточно просты. В первую очередь стоит отказаться от неудобной обуви. Каблук обязательно должен быть устойчивым и не слишком высоким (не больше пяти сантиметров), а носок - достаточно широким, чтобы не давить на фаланги. По крайней мере, так должна выглядеть ежедневная обувь - для праздничных случаев можно сделать исключение.

Помните, что суставы стопы выдерживают вес вашего тела, поэтому следите за фигурой и не допускайте развития ожирения. Крайне важным является и уход за ногами - регулярные теплые ванночки, массаж и гимнастика для ног будут действительно очень полезными.

У детей подобный недуг чаще всего возникает в виде плоско-вальгусного плоскостопия, при котором наблюдается деформация свода стопы - пятки у маленького пациента отклонены наружу. Подобный недуг может привести к некоторым осложнениям. Для начала стоит отметить, что по мере взросления ребенка ему становится все тяжелее двигаться, ведь ходьба сопровождается постоянной болью. Кроме того, не исключено искривление других суставов и костей, включая и позвоночник.

К счастью, при своевременном обнаружении и лечении болезни прогноз для детей благоприятный. В большинстве случаев устранить деформацию удается без операций. Детям подбирают специальную ортопедическую обувь, составляют программу для занятий гимнастикой, а также рекомендуют регулярные сеансы массажа. Положительно на развитии костной и мышечной системы скажется езда на велосипеде, ходьба босиком по неровным поверхностям (например, по гальке), а также занятия плаванием. Хирургическое лечение вальгусных стоп у детей осуществляется лишь в том случае, если консервативная терапия не дала положительного результата.

Вальгусная деформация – заболевание, характеризующееся смещением плюсне-фалангового сустав первого пальца. На последних стадиях патология носит уже не только эстетический характер – пациента мучают постоянные боли, сильно искривляются и остальные пальцы на стопе. Если вовремя не начать курс терапии, то неизбежно хирургическое лечение вальгусной деформации большого пальца стопы.

В основе заболевания – слабость соединительных и костных тканей. Наследственность, ношение неправильной обуви, избыточный вес, интенсивные нагрузки на опорно-двигательный аппарат – все это может стать причиной появления вальгусной деформации.

Ставит диагноз и назначает лечение ортопед.

Когда стоит обратиться к врачу?

• «Косточка» быстро увеличивается в размерах.
• Периодически (особенно – после физических нагрузок) мучают боли в суставах.
• Ноги быстро устают при ходьбе.
• Пораженный участок постоянно отекает, а окружающие ткани воспаляются.

Перед тем как начать лечение вальгуса большого пальца, пациент проходит ряд обследований – рентген в 3 проекциях, плантография. По их результатам врач назначает курс терапии. Если следовать указаниям ортопеда, у пациента есть все шансы избавиться от вальгусной деформации.

Начальные степени вальгусной деформации, когда выпирающие косточки на ногах не доставляют больших неудобств, патология лечится щадящими методами.

• Ношение ортопедичекой обуви. «Правильная» обувь помогает равномерно распределить нагрузку на стопы и снизить трение на пораженный участок. На время стоит убрать подальше все неудобные туфли и ботинки.
• Применение специальных приспособлений – корректоров, шин, бандажей. Они возвращают искривленный сустав на «свое место», фиксируя его в естественном положении. В продаже сейчас много корректоров большого пальца ноги – силиконовых и пластиковых, дневных и ночных. К выбору подойдите внимательно, поскольку положительный эффект дадут только качественные изделия – послушайте совета специалистов. Отзывы пациентов доказывают, что правильно подобранный корректирующий фиксатор стопы не только снимает боль в суставах при ходьбе и в состоянии покоя, но и лечит пораженный сустав.
• Мази и пластыри.
• Прием лекарств. Ортопед может назначить больному прием нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боли и отеки в месте поражения. На первых стадиях заболевания эта мера не применяется.
• Физиотерапия и массажи. Процедуры положительно сказываются на эффективности терапии – в сочетании с другими методиками они способствуют скорому выздоровлению пациента. Применяя масла (апельсиновое, лавандовое, лимонное, эвкалиптовое), массажи можно делать и самостоятельно в домашних условиях.
• Лечебная гимнастика. Интенсивные физические упражнения на период терапии запрещены. Но гимнастика при вальгусной деформации первого пальца стопы – одна их самых важных составляющих всего курса лечения. Специалистами разработаны разные методики, направленные на снятие болевых ощущений и укрепление суставов.

Консервативное лечение показывает хорошие результаты, если выполнять все рекомендации ортопеда.

Вальгусная деформация на начальных стадиях хорошо поддается лечению. Но если не обращать внимания на тревожные симптомы, болезнь будет развиваться дальше, принося все больше неудобств пациенту. Состояние больного может ухудшиться – искривляются остальные пальцы на стопе, на месте поражения появляются гнойные мозоли, отеки и воспаления.

Если заболевание запущено до последней стадии, и консервативное лечение уже бессильно, пациенту назначается операция при вальгусной деформации. В некоторых случаях – это единственное решение проблемы!

Изучите отзывы об операции на суставах стопы. Хирургическое вмешательство помогает навсегда избавиться от патологии.

Раньше хирургические вмешательства при лечении выпирающей косточки на стопе были просто варварскими – искривленная кость просто вырезалась. Пациент навсегда оставался инвалидом. Но вряд ли стоит бояться современных больниц – технологии позволяют избежать долгой реабилитации и серьезных последствий. Разработано уже более 100 методик хирургии пораженных суставов. Врач, изучив результаты обследований, подбирает оптимальную схему лечения для пациента.

Часто применяются следующие методики хирургических вмешательств:

• Полное или частичное иссечение части плюсневой кости, которая образует «шишку».
• Обездвиживание поврежденного сустава.
• Восстановление связок вокруг сустава.
• Замена пораженного сустава имплантатом.
• Удаление косточки на большом пальце ноги лазером.

Одной из лучших технологий на сегодня считается лазерная хирургия. Реабилитационный период сокращен до минимума, противопоказаний практически не имеется, процедура проходит под местной анестезией. Вот только стоимость операции достаточно высока – единственный недостаток.

В муниципальных больницах операции проводят бесплатно. Не желая ждать своей очереди, можно записаться в платную клинику. Цена операции в частных медицинских учреждениях будет зависеть от степени вальгусной деформации, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

В 80 % случаев вальгус большого пальца перестает беспокоить пациента. Рецидивы возникают только при хронических патологиях опорно-двигательного аппарата и при нарушении технологии оперативного вмешательства. Пациента ждет долгая реабилитация – на протяжении 6-12 месяцев нельзя сильно нагружать ноги и вести активный образ жизни. Обозначим общие правила восстановительного периода:

• Ношение удобной обуви – без каблуков, широкой, из мягкого материала, с плотным задником и супинатором. Специальные ортопедические стельки помогут равномерно распределят нагрузку по всей стопе.
• Физические нагрузки запрещены! Пациенту первый месяц придется пользоваться костылями, чтобы суставы и мягкие ткани быстрее заживали.
• Посещение массажей и физиопроцедур.
• Постоянное наблюдение у ортопеда. Важно отслеживать динамику выздоровления, чтобы вовремя «распознать» рецидив. Если замечены какие-то отклонения, пациенту может быть назначена повторная операция.

В среднем, хирургическое лечение вальгусной деформации первого пальца стопы, в зависимости от степени поражения суставов, занимает по времени от 3 до 6 мес. В течение этого периода пациент постепенно возвращается к прежней жизни, увеличивая нагрузки на ноги.

Один из вариантов лечения вальгусной деформации – нетрадиционная медицина. И это первое, к чему прибегают многие пациенты, чтобы избавиться от болезненной косточки сбоку стопы. Есть масса рецептов, которые «обещают» больному скорейшее исцеление. Можно найти и отзывы пациентов, которым они помогли.

Научных подтверждений тому, что народные рецепты помогают справиться с патологией, нет! Ортопеды такой подход отрицают полностью, советуя пациентам пройти медицинское обследование.

Решив воспользоваться тем или иным рецептом, лучше проконсультироваться с врачом. И обязательно проведите тест на чувствительность, чтобы исключить возможность аллергических реакций. Нанесите небольшое количество лечебного средства на кожу. И если через несколько часов на коже не появилось покраснений и сыпи, можно начинать лечение.

Как и чем лечить вальгусную деформацию большого пальца народными рецептами?

• Компрессы. Для лечебных компрессов используют капустные листы, речную рыбу, йод и аспирин, касторовое масло, морскую соль и снег, скипидар.
• Массажи. Легкие массажи (пусть и непрофессиональные) помогут снять отек и болевые ощущения. Используйте эфирные масла.
• Ножные ванночки. Хорошо расслабляют и снимают усталость в ногах. Для приготовления лечебных ванночек используют морскую соль и йод.

И если с помощью народных рецептов можно снять боли, покраснения и отеки в месте поражения, то вот причины вальгусной деформации большого пальца стопы так и останутся! Чтобы их устранить, нужен комплексный подход с рекомендациями специалиста. А если верите в целительные свойства «бабушкиных» рецептов, сочетайте их с методиками традиционной медицины – хуже точно не будет!

Профилактика вальгусной деформации поможет предотвратить патологическое искривление сустава на ноге. Посмотрите на свои ноги. Уже заметна выпирающая косточка? Тогда позаботьтесь о своем здоровье, чтобы в будущем избежать долгого лечения.

Что ортопеды советуют делать для профилактики шишек на ногах?

• Женщинам следует отказаться от туфель на высоком каблуке (выше 7 см), с острым носом.
• Лучше купить ортопедические стельки, если работа предполагает многочасовые физические нагрузки.
• Соблюдайте режим труда и отдыха, чтобы давать стопам отдых.
• Регулярно проходите осмотр у ортопеда.

При первых признаках образования на стопе косточки можно купить корректор вальгусной деформации первого пальца. Их применение не требует обязательной консультации у врача. Пациенты часто используют такие приспособления для лечения и профилактики заболевания в домашних условиях.

Одним из самых распространенных видов ортопедических патологий надо считать вальгусную деформацию большого пальца стопы, лечение без операции которой возможно лишь на начальных стадиях развития болезни. Следует рассмотреть подробно, каковы причины возникновения указанной патологии и эффективные консервативные способы лечения.

Вальгусная деформация стопы представляет собой патологическое искривление сустава большого пальца внутрь стопы и выпирание наружу первой плюсневой кости. Указанное заболевание негативно сказывается на всех составных костных элементах стопы, сухожилиях, связках из-за неправильного распределения нагрузки на ногу.

При запущенной форме болезни единственным эффективным способом борьбы считается оперативное вмешательство. Но если обратиться к специалисту при первых признаках патологии, возможно консервативное лечение. Необходимо обратить внимание на следующие проявления заболевания:

• незначительный наклон большого пальца к другим фалангам (менее 20°);
• болевые ощущения при ношении обуви;
• формирование небольшой косточки сбоку от большого пальца;
• покраснение и отек указанного образования из-за воспаления околосуставной сумки;
• появление мозолей;
• изменение формы стопы.

Для назначения правильного лечения важно установить причину вальгусной деформации. Факторов, при которых может деформироваться стопа, существует достаточно много. Наиболее распространенными из них считаются:

• плоскостопие поперечного типа;
• косолапость;
• ношение неправильно подобранной обуви (высокий каблук, узкие туфли);
• избыточный вес;
• генетическая предрасположенность;
• травмы;
• некоторые болезни стопы и пр.

Указанная патология чаще всего наблюдается у женского пола. Это связано с постоянным ношением узкой модельной обуви на высоких неустойчивых каблуках. При ходьбе в таких туфлях сверхсильную перегрузку испытывает передняя часть ступни. Такой дисбаланс со временем перерастает в вальгусную деформацию стопы: плюсне-фаланговый сустав становится нестабильным, плюсневая кость разворачивается, первый палец искривляется. Частое хождение босиком тренирует мышцы и сухожилия ног и служит отличной профилактикой указанной патологии.

Если небрежно относиться к своему здоровью и игнорировать признаки вальгусной деформации, то могут развиться серьезные осложнения: утолщение головки кости, бурсит, сколиоз и др.

В основе консервативного лечения лежит:

• исключение причин искривления стопы;
• устранение самой деформации ног;
• избавление от сопутствующей симптоматики - боли, воспаления, отека.

Со временем при наблюдении положительной динамики косточка перестает расти, уменьшается в размерах, ступня принимает нормальное состояние. При соблюдении всех рекомендаций врача-ортопеда происходит правильное распределение нагрузки на стопу.

При первичном обращении больного к специалисту, для выработки эффективных лечебных мероприятий, проводится полное диагностическое обследование. Распространенными методами диагностики при данной патологии надо считать:

• зрительный осмотр деформации ноги;
• рентгенографию, при которой легко видны костные изменения;
• МРТ или КТ;
• компьютерную плантографию, при которой определяется нагрузка на различные участки стопы и др.

После тщательного анализа результатов исследования врач подбирает больному подходящие способы консервативного лечения. Важно при этом учитывать:

• возраст больного (обычно больше 50 лет);
• угол деформации не должен превышать 30°;
• отсутствие сопутствующих нарушений стопы.

На данный момент существует несколько продуктивных методик безоперационного лечения вальгусной деформации. Часто для получения положительного результата используется одновременно несколько медицинских подходов и средств лечения.

К эффективным консервативным методам борьбы с вальгусной деформацией стопы на современном этапе можно отнести:

• медикаментозную терапию;
• использование специальных приспособлений;
• проведение лечебных мероприятий;
• применение средств народной медицины.

Только комплексный подход и гармоничное сочетание нескольких методов лечения даст стойкий положительный результат.

Медикаментозная терапия призвана снять всю негативную симптоматику, наблюдаемую при деформации ступней. Для избавления от воспалительного процесса медики вводят в полость суставов гормональные препараты (Дипросан, Гидрокортизон). Для указанной цели могут применяться наружные противовоспалительные средства (таблетки, мази, гели). Болевой синдром устраняется обезболивающими препаратами (Ибупрофеном, Парацетамолом).

Эффективность лечебных мероприятий по избавлению от вальгусной деформации стоп на ранних стадиях развития болезни доказана длительной медицинской практикой. Такими лечебными мероприятиями надо считать:

• физиотерапевтический курс;
• физическую культуру;
• массаж;
• специальную диету;
• правильный отдых для ног.

К физиотерапии относятся такие процедуры, как ударно-волновая терапия, диатермия, грязевые обертывания ног и пр. Они обеспечивают усиление кровообращения в пораженном месте, снимают болезненность и отечность.

Регулярные лечебные упражнения укрепляют ослабленные мышцы, возвращают стопе нормальное положение, разрабатывают пальцы ног. К наиболее популярным упражнениям ЛФК можно отнести:

• круговые движения большими пальцами ног;
• передвижение на внутренних и внешних сторонах стоп, с чередованием;
• ходьба босиком;
• плавный перенос тяжести тела с носков на пятки и обратно и др.

Физическая культура даст больший положительный результат при сочетании с лечебным массажем, который проводит подготовленный специалист. В ходе указанной процедуры разминается вся больная нога. Это позволяет усилить циркуляцию крови, восстановить подвижность суставов и связочного аппарата.

Умение расслаблять ноги после длительной ходьбы принесет огромную пользу в лечении и профилактике многих заболеваний нижних конечностей, в частности вальгусной деформации. Для этого необходимо в конце насыщенного дня принять горизонтальное положение и поднять ноги выше головы. Находиться в таком положении 15–20 минут. Затем следует опустить ноги в подготовленную прохладную воду.

Важную роль в борьбе с указанной патологией играет правильное питание. Из ежедневного рациона следует исключить жирную, копченую, острую пищу, уменьшить потребление сладостей. Это позволит снизить воспалительные процессы изнутри. Полезны продукты с большим содержанием витаминов А, Е, С. Правильная диета автоматически приведет к снижению избыточного веса, являющегося одной из частых причин вальгусной деформации ног.

Описанные процедуры позволяют эффективно бороться с патологией без операционного вмешательства.

Консервативное выправление деформированной стопы невозможно без применения специальных ортопедических приспособлений. К ним относятся:

• стельки;
• стяжки;
• ортопедическая шина;
• ночной корректор и др.

Лечебные стельки со специальным основанием, выполненные индивидуально для каждого пациента, снимают основную нагрузку с больного сустава, возвращают стопе ее амортизирующие свойства. Выровнять фаланги пальцев и уменьшить деформацию помогают специальные супинаторы и межпальцевые перегородки. Ночной бандаж-корректор надежно удерживает большой палец ноги в правильном положении.

Ортопедические шины при помощи накладки на поврежденное место фиксируют пальцы в неподвижном состоянии и со временем выравнивают стопу. Такие приспособления можно носить постоянно. Иногда применяются стяжки для поддержания поперечного свода стопы.

Устранение главной причины развития патологии - ношения узкой обуви на высоком каблуке - является непременным условием успешного лечения. Подходящая для постоянного ношения обувь должна быть комфортной, выполненной из мягких натуральных материалов, с широким носком, каблуком не выше 4–5 см. Только такая обувь позволит правильно распределить нагрузку на стопу.

Дополнительными средствами при консервативном лечении вальгусной деформации стоп являются рекомендации народной медицины. Они эффективны при снятии основных симптомов заболевания.

Болевые ощущения хорошо устраняют лечебные составы, приготовленные самостоятельно. К ним относятся:

• глиняный компресс, составленный из красной глины, скипидара, воды и морской соли;
• спиртовая мазь на основе нашатырного и этилового спирта, красного перца, камфары;
• яичная мазь, состоящая из яйца, уксусной кислоты, свиного сала, скипидара.

Указанные составы наносятся на больное место на 2 часа перед сном. После этого на ногу следует надеть теплый носок.

Снимают боль, воспаление ванночки на основе травяных настоев - корня лопуха, ромашки, зверобоя. Часто применяются при данной патологии прохладные ванночки с морской солью и йодом.

Прикладывание холодного компресса несколько раз в сутки значительно облегчает состояние больного. Для этого может служить пакет замороженных овощей, завернутых в чистую ткань.

Кусочки размягченного прополиса можно привязывать на всю ночь к месту выпирающей косточки. Популярны среди больных с вальгусной деформацией ног лечебные аппликации капустными или лопуховыми листами. Лопуховые листья для большего эффекта намазывают скипидаром. Аппликации делаются на всю ночь.

Для получения стойкого результата средства народной медицины необходимо использовать длительное время - до 2-3 месяцев.

В основе всех народных рецептов находится прогревание места деформации, что позволяет улучшить в нем обменные процессы, усилить местное кровообращение.

Таким образом, консервативное лечение вальгусной деформации ног возможно при своевременном обращении к специалисту и четком выполнении всех его рекомендаций.

Часто вальгусная деформация проявляется в виде патологического изменения, относящегося к изменению плюснефалангового сустава. Подобное искривление способствует изменениям в суставах большого пальца. Если на заболевание долго не обращать внимания, в скором времени образуется шишка, во время ходьбы образование начинает болеть, доставляет дискомфорт при ходьбе.

Иногда кости появляются при поперечном плоскостопии, подобное случается у людей, предусматривающих наследственность к заболеванию. Если суставы обнаруживают слишком большую эластичность, происходит нарушение баланса, вызывающее отклонение. Заболевание способно возникать по причинам: болезни эндокринной системы, наследственность, неудобная обувь, сжимающая стопу, изменения гормонального фона. Заболевание возникает вследствие механических повреждений в области стопы. Причин множество, перечислены главные и часто распространённые.

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы требуется немедленно после подтверждения диагноза. На ранней стадии присмотритесь к покраснению кожи, дополнительно сопровождаемом припухлостью. Как правило, заболевание способно возникать на обеих стопах одновременно. При начальном проявлении симптомов стоит обратиться за помощью к врачу-ортопеду.

Если не проводится лечение, возникают осложнения. Пациент начинает испытывать симптомы:

1. Сильная, ноющая боль, усиливается при ходьбе.
2. Врастают ногти, появляются натоптыши с мозолями.
3. Большой палец на ноге сильно уходит в сторону, обувь будет натирать и создавать дискомфорт при ходьбе.

Предотвращая подобное, требуется немедленное обращение к врачу за помощью, профессионал сможет назначить правильное действенное лечение.

Определяется стадия заболевания, врач назначает лечение. На начальной стадии вполне подойдёт комплексная терапия, помогающая пациенту избавиться от неприятных симптомов, но косточка на ноге способна продолжить рост.

Рассмотрим основные моменты, входящие в комплекс терапии:

1. Врачи предлагает носить специальные шины и бандажи, поддерживающие повреждённый сустав, окончательная нагрузка на стопы распространяется предельно равномерно. Палец быстро возвращается в исходное положение, боль с дискомфортом проходят. Подобные устройства изготовляются из различных материалов, носить допускается днём и ночью. Приобрести корректор легко в аптеке.

   Корректор от вальгуса

   Лечение способно оказаться вполне эффективным, применяемое в комплексе, но большинство методов действенны на начальной стадии заболевания, с лечением затягивать не стоит.

   Гимнастика при вальгусной деформации стопы применяется на первых этапах заболевания. Врачи назначают гимнастику, чтобы снять отёки, разработать суставы, подверженные заболеванию. Упражнения уменьшают болевой синдром. Чтобы гимнастика оказалась действенной, упражнения выполнять требуется регулярно. Приведем примеры несложных вариантов:

   Вальгусная патология

   Если выполнять подобные простые упражнения ежедневно, дополнительно массировать стопы, результаты помогут восстановить подвижность суставов.

   Операции назначаются при сильной вальгусной деформации, когда заболевание находится в запущенной стадии. Методики операции зависят от отклонения суставов. Потребуется сдать анализы, сделать рентген и УЗИ. Операции проводятся с помощью манипуляций:

   1. При лёгкой деформации удаляется косточка, удаляют шишку и воспалённую сумку. Производится прокол кожи, извлекается шишка.

      Лечение шишки у пальца

      После процедуры накладывается стерильная повязка, эластичный бинт, ногу не гипсуют. Операции не дают осложнений, проходят быстро. Иногда появляются косточки, которые удаляются снова, подобное случается крайне редко.

      Для быстрого восстановления предписаны дополнительные процедуры:

      1. Выполнять лечебную гимнастику и массаж.
      2. Применять физиотерапию. Массаж и прогревание помогают уменьшить симптомы.
      3. Носить специальную обувь с ортопедическими стельками.

      После операции человек начнёт чувствовать себя намного лучше, больная косточка после восстановления не беспокоит. Предотвращая операции, следует постоянно соблюдать правила профилактики.

      Оперирование выступающей косточки

      Как избежать лечения с помощью профилактики

      Запомните простые способы:

      1. Обязательно требуется применять ножные ванночки, помогающие снять усталость ног, улучшить кровообращение. Добавляйте травы и морскую соль.
      2. Носите удобную обувь, обеспечивая правильное положение ноге. Стопа не подвергается деформации. В отдельных случаях следует позаботиться об ортопедических стельках.
      3. Человек, правильно питающийся, вряд ли столкнётся с патологией, правильное питание уменьшает риск проявления вальгусной деформации. Суставы начинают повреждаться при избыточном весе, сказывается огромная нагрузка. Избавление от лишних килограммов однозначно уменьшается риск проявления деформации суставов. Откорректировать рацион просто, попробуйте исключить жирную и копчёную пищу. Постарайтесь употреблять побольше витаминизированной еды, подойдут каши, овощи и фрукты.
      4. Помните про физические упражнения, врачами разработано множество методик, помогающих держать ноги в тонусе. Ходить в тренажёрный зал необязательно, занятия доступны дома. Упражнения крайне простые, часть допустимо выполнять сидя на диване, при этом, не напрягая прочие мышцы, кроме ног.

      Врач проведёт комплексную диагностику, подскажет, как лечить вальгусную деформацию большого пальца. Если терапия окажется своевременной, операции получится избежать.

      Ортопедическое заболевание, известное в народе, как «косточка на ногах», носит название «вальгусная деформация большого пальца стопы». Многие считают неприятное явление косметическим дефектом, но, на самом деле, в суставе развивается воспаление.

      Бурсит большого пальца стопы можно вылечить без операции на раннем этапе заболевания, пока негативные изменения не приняли необратимый характер. Промедление с визитом к врачу нередко приводит к необходимости оперативного вмешательства.

      Косточка на ноге – малоэстетичное образование, ухудшающее внешний вид ступни, вызывающее дискомфорт при ходьбе. Пациент, страдающий бурситом первого пальца стопы, не может носить красивую обувь, во время движения возникают болезненные ощущения в стопах.

      Вальгусная деформация – это не просто дефект, это сигнал о нарушении обменных процессов, неправильном образе жизни. Основная категория пациентов – женщины в возрасте 45–50 лет и старше, зачастую, с лишним весом и эндокринными патологиями.

      Распознать ортопедическое заболевание несложно: при вальгусной деформации первый палец изгибается, смотрит внутрь, сустав выпячивается наружу. Чем сильнее степень поражения, тем больше «торчит косточка». При I степени патологии угол отклонения большого пальца составляет 15 градусов, при II – 20 градусов, при III – 30 градусов. Смещение 1-го пальца при IV, самой тяжёлой степени вальгусной деформации, составляет больше 30 градусов.

      Важно! Негативные изменения в плюснефаланговом суставе происходят не за один день, пациент может вовремя заметить первые признаки бурсита, обратиться к доктору. При тяжёлой стадии ортопедического заболевания народные методы, ортезы и аптечные препараты малоэффективны. Чем старше пациент, тем меньше шансов на успех консервативной терапии.

      Почему возникает косточка на пальце

      Медики выделяют две основные причины развития суставной патологии:

      • факторы появления. При их наличии «косточка на ноге» рано или поздно обязательно возникнет;
      • факторы риска. При их наличии повышается вероятность развития бурсита большого пальца стопы.

      Пациенты нередко не знают, что привычные занятия или образ жизни бывают причиной ортопедического заболевания. Чем раньше станет ясно, что вызывает вальгусную деформацию, тем проще отказаться от некоторых привычек, снизить риск появления неприятного, болезненного образования.

      Факторы возникновения:

      • слабость плюснефалагнового сустава по причине деформации стопы;
      • сбои в обменных процессах;
      • несостоятельность, патологические изменения в сухожильном аппарате.

      Сочетание негативных факторов приводит к изменению угла между первой и второй плюсневыми костями, смещению элементов стопы. Головка выпирающего сустава – это и есть некрасивая «шишка», выступающая под кожными покровами.

      Посмотрите подборку эффективных методов лечения воспаления суставов пальцев рук.

      Почему опухают и болят колени при сгибании и как с этим бороться? Ответ прочтите в этой статье.

      Факторы риска:

      • длительное ношение неудобной, тесной обуви, высокие каблуки. Неправильное положение стопы постепенно вызывает деформацию 1-го пальца;
      • лишний вес. Ненужные килограммы усиливают давление на суставы, ухудшает состояние нижних конечностей;
      • нарушение обменных процессов. Отложение солей мочевой кислоты, сахарный диабет ухудшают состояние костно-мышечной системы;
      • особенности строения стопы, например, первая плюсневая кость большей длины, чем положено;
      • наследственная предрасположенность. Негативные изменения возникают при генетических патологиях костно-мышечной системы, неправильном обмене веществ, выявленном сразу после рождения;
      • артриты и артрозы различной этиологии в хронической форме. Длительный патологический процесс ухудшает здоровье суставов. Негативные факторы на фоне суставных заболеваний нередко приводят к появлению некрасивой «косточки»;
      • пожилой возраст. По мере старения организма кости становятся более хрупкими, вымывается кальций, продуцирование синовиальной жидкости снижается, усиливается истирание суставных головок и хрящевой ткани. На фоне дегенеративно-дистрофических изменений повышается риск деформации плюснефалангового сустава;
      • поперечное плоскостопие. Дефект чаще встречается у женщин. Неправильное положение стопы не зависит от типа обуви, причина – врождённые суставные аномалии.

      При первых признаках вальгусной деформации в области большого пальца большинство пациентов занимаются самолечением. В ход идут чудодейственные мази, лечебные ванночки, пластыри для рассасывания косточек, другие методы.

      Иногда деформация приостанавливается, но, чаще всего, болезнь прогрессирует на фоне негативных факторов, ухудшающих здоровье хрящевой и костной ткани, как и раньше. Только опытный врач изучит проблему, разработает схему лечения.

      Диагностикой заболевания, терапией патологии занимается хирург или травматолог-ортопед. При бурсите нередко требуется помощь эндокринолога и терапевта.

      Консервативная терапия эффективна при 1 и 2 степени вальгусной деформации. Понадобится максимум усилий со стороны пациента, дисциплинированность, точное соблюдение рекомендаций по лечению. Народные методы малоэффективны, компрессы, ванночки, домашние мази слегка уменьшают воспаление, снижают болезненность, но за основу их брать нельзя.

      Важно! При отсутствии адекватной терапии ортопедическая патология переходит в тяжёлую, 3 и 4 степень, развивается остеомиелит, стопы отекают, появляются болезненные мозоли, нагноения. При запущенных случаях, большом угле смещения 1-го пальца пациенту тяжело ходить, движения доставляют мучительную боль, покупка обуви нередко оканчивается нервными срывами из-за сложности с выбором подходящих туфель или ботинок.

      Основной упор делается на следующие методы:

      • специальные упражнения. Основная цель лечебной гимнастики – укрепить мышцы ног, повысить эластичность связок, предупредить венозный застой, нормализовать кровообращение в капиллярах. Комплекс ЛФК покажет лечащий врач. В упражнениях активно задействован голеностоп, пальцы ног, коленные суставы, пациент должен тянуть носки, двигать пальцами. Эффективны популярные упражнения для ног: «Велосипед», «Ножницы»;
      • коррекция веса. Появление лишних килограммов – это избыточное давление на суставы, хрящевую ткань. При большом весе пациент, страдающий от «косточки на пальце», должен похудеть до оптимальных показателей. Правильный режим питания плюс физическая нагрузка – основные методы борьбы с высокой массой тела;
      • ортопедическая обувь. Ещё один обязательный элемент консервативной терапии. Доктор в индивидуальном порядке подберёт мягкую, широкую обувь с особым «стаканом» (жёстким приспособлением) для области большого пальца. При постоянном ношении специальной обуви развитие «косточки» приостанавливается (для успеха лечения также необходимо выполнять другие пункты лечебного плана);
      • ношение ортезов. Специальные ортопедические приспособления помогают на ранней стадии бурсита первого пальца. Современные фиксаторы возвращают первый палец в привычное положение, значительно уменьшают размер «косточки». Многие специалисты рекомендуют гелевый фиксатор марки Valgus Pro при различной степени ортопедической патологии. При небольшом угле отклонения вальгусная деформация постепенно исчезнет, при более тяжёлых стадиях «выпирание косточки» заметно снизится;
      • медикаменты. Снять боль, уменьшить воспаление помогут нестероидные противовоспалительные составы, гормональные препараты для внутрисуставных инъекций, анальгетики. Одними ортезами и упражнениями некрасивые «косточки на пальцах» не вылечить, если внутри сустава развивается воспалительный процесс. Ванночки, обёртывания с лекарственными средствами и травяными отварами менее эффективны, чем лечение больного сустава изнутри.

      При тяжёлой, 3 и 4 стадии патологии, смещении большого пальца на 30 и более градусов консервативная терапия не оказывает положительного влияния на состояние проблемного сустава. Ярко-выраженное вальгусное искривление – повод для записи на приём к хирургу-ортопеду.

      Операции по иссечению болезненной «косточки» давно вычеркнуты из перечня опасных, провоцирующих серьёзные осложнения. Современные методы возвращают пациенту радость движения, убирают некрасивый бугор сбоку стопы без тяжёлых последствий для организма.

      Узнайте интересные подробности о полезных свойствах и применении геля Алезан для лечения суставов.

      К какому врачу обращаться при трохантерите тазобедренных суставов? Ответ по этому адресу.

      Перейдите по адресу и прочтите о симптомах и лечении защемления плечевого нерва.

      Распространённые методы оперативного вмешательства:

      • шеврон-остеотомия. Эффективный способ коррекции при угле отклонения до 17 градусов;
      • малоинвазивная коррекция искривления. Ювелирная работа требует высокой квалификации хирурга. Метод показывает отличные результаты даже при тяжёлых формах патологии;
      • шарф-остеотомия. Методика исправляет положение при различном угле деформации (17–40 градусов). Метод предусматривает фиксацию фаланги большого пальца титановыми винтами после мануального исправления смещённой кости.

      После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию для восстановления функций стопы. Рекомендовано ношение специальной обуви днём, обязательное наложение специальной шины на ночь, приём анальгетиков и антибиотиков для предупреждения воспалительных процессов в прооперированной области.

      При точном соблюдении методики через 3 недели после операции человек возвращается к нормальной жизни, забывает о дискомфорте при ходьбе и болевом синдроме.

      Врождённые аномалии стопы и наследственная предрасположенность – факторы, действие которых предупредить невозможно. Возрастные изменения поддаются коррекции, если человек ведёт правильный образ жизни, следит за здоровьем.

      После изучения перечня причин, вызывающих вальгусную деформацию в области первого пальца стопы, несложно заметить: можно смягчить действие некоторых факторов, предупредить развитие ортопедической патологии. Хирурги и ортопеды советуют следить за состоянием костно-мышечной системы, вовремя обращать внимание на первые признаки воспаления.

      Меры профилактики:

      • терапия эндокринных патологий;
      • подбор оптимальной высоты каблука для длительного ношения;
      • отказ от привычки «разнашивать» узкую обувь;
      • упражнения для ног, занятия для повышения эластичности связок;
      • двигательная активность;
      • борьба с лишним весом;
      • исправление плоскостопия, ношение ортопедической обуви;
      • правильное питание, замедляющее процессы старения в различных отделах организма, в том числе, костно-мышечной системе.

      Консервативное лечение при вальгусном искривлении большого пальца ноги будет успешным при своевременном обращении к врачу. Шишки сбоку стопы – это не только некрасиво и неудобно, но и опасно для здоровья. Чем раньше доктор назначит лечение, тем ниже риск осложнений и операции.

      Можно ли избавиться от косточки на большом пальце стопы без оперативного вмешательства? Об особенностях лечения вальгусной деформации стопы в следующем видеоролике:

      Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Лечение косточки на ноге у большого пальца нужно начинать сразу после подтверждения диагноза для предупреждения осложнений. При первых признаках болезни стоит обратиться к ортопеду, поскольку косточка на большом пальце ноги не просто его уродует, но и ухудшает общее состояние из-за боли и хронического воспаления. Выбор удобной, но при этом красивой обуви сильно затрудняется. Поэтому необходимость выявления причин и своевременного лечения шишки на большом пальце ноги определяет дальнейшее качество жизни.

Почему возникает косточка на пальце?

Шишка, или косточка на большом пальце ноги, - название патологии, которое используется в обиходе. На самом деле заболевание представляет собой вальгусную деформацию стопы: отклонение первой плюсневой кости во внутреннюю сторону с одновременным поворотом большого пальца кнаружи. Создается впечатление, что на стопе у основания первого пальца возникла шишка или образовалась дополнительная кость.

В действительности изменяется угол между первой и второй плюсневыми костями, смещаются элементы стопы. Головка выпирающего сустава – это и есть шишка, выступающая сбоку на стопе.

К факторам риска относятся:

• наследственная предрасположенность;
• генетическая патология скелетной системы;
• особенности строения стопы (первая плюсневая кость длиннее нормы);
• нарушение обмена веществ (избыточная масса тела, усиливающая нагрузку на суставы, отложение уратов, нарушение углеводного обмена);
• артриты и артрозы;
• травмы (удар, ушиб голеностопного сустава, фаланги большого пальца);
• пожилой возраст (уменьшается количество кальция, резко снижается продукция синовиальной жидкости) приводит к изменениям костей и хряща, развитию поперечного плоскостопия: 3% – в возрасте 15-30 лет, 9% – в 31-60 лет и 16% – у тех, кто старше 60 лет.

Согласно статистическим данным, женщина подвержена развитию деформациии большого пальца в 20 раз чаще, по сравнению с мужчиной. Это связано с врожденной слабостью и высокой эластичностью мышц и связок, спецификой обуви. Высокий каблук, узкий и тесный носок создают большую нагрузку на стопу. При длительном пребывании на ногах повышается вероятность развития бурсита большого пальца: стопа «расплющивается» и деформируется.

Спровоцировать развитие Hallux valgus может наличие другой патологии - ассоциированные заболевания:

• гормональная перестройка организма (беременность, климакс, подростковый период);
• тяжелые заболевания (туберкулез, сепсис, подагра, сахарный диабет, псориаз);
• высокая суставная подвижность при синдроме Марфана, болезни Дауна;
• рассеянный склероз;
• церебральный паралич.

Стадии развития заболевания

Термин Hallux valgus впервые употребил в 1871 году Carl Heuter, который обозначил им отклонение первого пальца стопы кнаружи от центральной оси тела. Это название описывает изменения, происходящие с большим пальцем ноги. Hallus – латинское название большого пальца ноги, а valgus – анатомический термин, означающий отклонение в сторону от средней линии тела.

Со временем развивается бурсит большого пальца. Появляется участок раздраженной, отечной ткани, которая из-за постоянного давления приводит к утолщению костной ткани. Это увеличивает отечность и трение об обувь.

Существует четыре этапа развития вальгусной деформации большого пальца:

• I степень - 15°, представляет собой эстетический недостаток, физический дискомфорт отсутствует;
• II степень - 20°, появляется тяжесть и боль в ногах при долгой ходьбе, особенно в неудобной обуви;
• III степень - 30°, при этом наблюдается незначительная деформация других фаланг и ограничение движения большого пальца, постоянная боль в суставах;
• IV степень - больше 30°, имеется значительная деформация практически всех фаланг пальцев и всей стопы, боль присутствует в состоянии покоя.

III и IV степени опасны для здоровья, поскольку развиваются:

• молоткообразная деформация – II и III пальцы не принимают участия в ходьбе;
• вросшие ногти;
• мозоли и натоптыши, которые могут воспаляться и нагнаиваться;
• отек стопы;
• остеомиелит.

Поэтому важна ранняя диагностика. Она поможет избежать тяжелых последствий, связанных с осложнением воспаления.

Плосковальгусная деформация стопы у ребенка – частая патология, составляет 40-80% всех нарушений правильного развития ног. Чаще всего страдает:

• ребенок дошкольного возраста;
• подросток.

Изменения приводят к тому, что уменьшается подъем, развивается Х-образное искривление. Появляются жалобы на боли в ногах при ходьбе из-за быстрой утомляемости мышц, походка становится неустойчивой. При осмотре выявляется:

• расстояние между щиколотками при плотно сжатых коленях – более 5 см;
• смещение сводов стоп кнутри;
• отклонение пятки и пальцев в наружную сторону;
• снижение высоты свода (плосковальгусная деформация).

• наступает только на внутреннюю часть стопы, у него шаркающая походка;
• быстро утомляется во время игр;
• жалуется на боли в ногах и спине, судороги и отечность стоп.

Обуви больше снашивается с внутренней поверхности.

Врожденная обусловлена генетическим дефектом или патологической беременностью, выявляется после рождения, требует хирургической коррекции.

Приобретенная вальгусная деформация стопы развивается вследствие:

• недостаточного развития связок и сухожилий;
• мышечной гипотонии.

• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• ношение неудобной или плохо фиксирующей стопу обуви.

Изменения выявляются, когда ребенок впервые начинает ходить. Эта патология характерна для детей с ослабленным организмом по причине:

• дефицита питательных веществ в период эмбриогенеза;
• недоношенности;
• частых ОРВИ.

Деформация осложняется:

• артрозом;
• искривлением позвоночника;
• плоскостопием;
• остеохондрозом;
• нарушением формы костей таза;
• патологическими нарушениями в коленных и голеностопных суставах;
• укорочением конечностей.

Тяжелая степень патологии – одна из причин инвалидизации в детском возрасте.

При незначительной деформации и своевременном и адекватном терапевтическом лечении возможно полное восстановление нормальной функции суставов.

Методы диагностики

После выявления патологии пальца необходимо провести:

• определение подвижности сустава первого и соседних с ним пальцев;
• рентгенографию (для расчета угла между костями, обнаружения структурных изменений в кости, подвывиха сустава);
• компьютерную плантографию (анализируется нагрузка на различные отделы стопы);
• КТ или МРТ (для более точного выявления нарушений в тканях и как этап подготовки к операции);
• УЗИ (при подозрении на нарушение кровообращения);
• консультацию невропатолога (при поражении нервов).

Лабораторные исследования необходимы для исключения ассоциированных заболеваний и при подготовке к хирургическому лечению.

Методы лечения без оперативного вмешательства

На раннем этапе заболевания, когда изменения не приняли необратимый характер, бурсит большого пальца стопы можно вылечить без операции. Пролонгированная диагностика приводит к оперативному вмешательству, учитывая следующее:

• при тяжелой стадии заболевания народные методы, ношение ортезов, прием аптечных препаратов малоэффективны;
• чем старше пациент, тем меньше действует консервативная терапия.

Безоперационное лечение дает результат при 1 и 2 степени деформации. Важно не пропустить начало патологии. Народные методы малоэффективны. Они могут лишь незначительно уменьшить некоторые симптомы, но болезнь не вылечат.

Для лечения применяются:

• массаж;
• специальные упражнения;
• коррекция веса;
• ортопедическая обувь;
• ношение ортезов;
• медикаменты.

Отсутствие адекватной терапии приводит к развитию 3 и 4 степени патологии, остеомиелита: стопы отекают, появляются болезненные мозоли, нагноения. В запущенных случаях с большим углом смещения 1-го пальца движения доставляют мучительную боль, покупка обуви значительно усложняется.

Массаж

Изначально массаж выполняет квалифицированный специалист, в дальнейшем необходимо научиться его делать самостоятельно.

Цель назначения массажа:

• распределение нагрузки и уменьшение воспаления;
• восстановление кровообращения (необходимо массировать ягодицы, стопы, пальцы, мышцы спины).

Эффективен курс по 10 раз с дальнейшими повторениями через время.

Обзор фиксаторов от вальгусной деформации

Консервативное выпрямление деформированной стопы включает обязательное применение ортезов - специальных ортопедических приспособлений. Их использование в десятки раз дешевле даже самой простой операции. К ним относятся:

• фиксаторы;
• стельки и полустельки;
• стяжки;
• ортопедические шины;
• ночные корректоры.

Последние фиксируют большой палец ноги в правильном положении, обеспечивая лечебный сон. Применяется на любой стадии Hallux valgus, но только в ночное время или во время отдыха, поскольку его конструкция не предназначена для ношения под обувью. Вначале надевают бандаж на нескольких часов, а затем – на целую ночь.

Фиксаторы для коррекции большого пальца ноги бывают:

• ночные – жесткие шины для применения только во время сна;
• дневные – мягкие и шарнирные бандажи для постоянного ношения.

Дополнительно их можно классифицировать:

• на регулируемые и нерегулируемые;
• на имеющие разделитель первых двух пальцев стопы или без него.

Для изготовления применяется разный материал:

• пластик;
• силикон;
• ткань.

Предназначены для сна из-за больших размеров и жесткости конструкции. Это устройство состоит:

• из шины, обездвиживающей и удерживающей все смещенные пальцы;
• из ремня, регулирующего степень натяжения.

К ним относится корректор Ortmann Dans. Благодаря твердой раме из пластика и пенополиуретановым накладкам, он останавливает прогрессирование процесса, нормализует тонус мышц и связок стопы, позволяет вправлять палец. Поэтому он эффективен для лечения Hallux valgus на начальной и средней стадии и с целью послеоперационной реабилитации.

Представляет собой цельную литую вкладку, которая плотно крепится для удержания суставов в естественном положении между вторым и первым пальцами стопы. Они:

• мягкие;
• долговечные;
• подходят под любую обувь;
• не натирают и не образуют мозолей;
• имеют маленькие универсальные размеры.

При сравнении силиконовых корректоров, с учетом отзыва ортопедов и пациентов, самым эффективным считается Valgus Pro:

• он защищает косточку и не дает ей выступать вбок;
• благодаря кольцу, которое надевается на измененный сустав, выпрямляет фалангу.

При постоянном использовании стойкий эффект появляется через 3-4 недели.

Тканевые бандажи

Это носок со специально вшитыми вкладками. Способны вернуть стопе правильное положение при условии их применения на первых стадиях болезни. Для усиления терапевтического эффекта мягкий материал комбинируется с жестким. К таким корректорам относится шарнирная вальгусная шина Hallu fix.Она сочетает:

• гипоаллергенный медицинский пластик;
• прочную мягкую ткань;
• подходит для обеих ног.

Помогает:

• равномерному распределению нагрузки на стопу;
• исправлению деформации за счет оттягивания большого пальца;
• восстановлению подвижности ступни за счет повышения эластичности и гибкости мышечных волокон.

Преимуществом пользуются корректоры с добавочным фиксатором и регулятором. Эти функции позволяют:

• изменять угол смещения сустава в нужном направлении, устраняя дефект;
• снижать нагрузку, исправляя кривизну других пальцев.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Применение медикаментов - это симптоматическое лечение. Направлено на уменьшение воспаления и облегчение болевого синдрома. Большинство методов действенны на начальной стадии заболевания. Применяются следующие группы препаратов:

• обезболивающие средства;
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
• улучшающие микроциркуляцию в тканях, венозный отток;
• антибактериальные препараты.

Назначается таблетка или укол в зависимости от состояния сустава. Иногда используются внутрисуставные инъекции. Они относятся к врачебным процедурам.

При метаболических нарушениях или системных заболеваниях проводится лечение основного заболевания. Оно назначается узкими специалистами: ревматологом или эндокринологом.

Лечение с помощью зарядки и гимнастики применяется на первых этапах заболевания. Врачи назначают гимнастику с целью:

• снятия отека;
• улучшения подвижности сустава;
• уменьшения болевого симптома.

Реальный результат от гимнастики наступает при регулярном выполнении. Гимнастика для детей и взрослых отличается. Зарядка должна учитывать стадии развития опорно-двигательной системы. Примеры упражнений, выполняемых сидя (каждое упражнение нужно сделать 20 раз):

• сгибать пальцы на ногах;
• выпрямив ноги, тянуть пальцы на себя, попытаться соединить подошвы стопы друг с другом;
• пальцами ног поднимать лист бумаги, лежащий на полу;
• вращательные движения ногами;
• скомкать пальцами ног лист бумаги;
• максимально напряженные стопы несколько минут держать в принятом положении;
• удерживать ноги в принятом положении с широко раздвинутыми пальцами стопы;
• поочередно сгибать и разгибать пальцы ног до ощущения усталости;
• катать бутылку по полу стопами ног в течение нескольких минут.

Упражнения, выполняемые во время ходьбы босиком:

• чередование ходьбы на носочках и пятках с поднятыми руками и на поясе;
• передвижение на наружной и внутренней стороне стопы, согнув пальцы;
• перенос тяжести тела с носков на пятки и обратно;
• поднимание на носочек, стоя при этом на внутренних поверхностях конечностей.

Комплекс упражнений для тренировки суставов пальцев:

• растягивать резинку, надетую между пальцами;
• сжимать пальцами ног мячик или специальный валик;
• катание скалки: по несколько минут нагрузки каждой ноге;
• круговые движения большими пальцами ног.

Диета

Важную роль в борьбе с указанной патологией играет правильное питание:

• исключается жирная, копченая, острая, чересчур соленая пища;
• уменьшается употребление сладкого.

Это снижает воспалительные процессы. Необходимы продукты с высоким содержанием витаминов А, Е, С. Правильная диета приводит к снижению избыточного веса, являющегося одной из частых причин вальгусной деформации ног. При наличии тяжелых заболеваний, которые приводят к патологии суставов, или связанных с нарушением метаболизма, применяются специальные диеты, назначенные узкими специалистами.

Народное лечение

Никакой народный метод не способен избавить от Халюс вальгус, поскольку это органический дефект сустава. Обычно используемые в народной медицине компрессы, ванночки, домашние мази оказывают в лучшем случае симптоматическое действие:

• слегка уменьшают воспаление;
• снижают болезненность.

Но они не являются основой лечения, а используются как дополнение к назначениям врача.

• пыльца;
• прополис;
• перга;
• воск;
• маточное и трутневое молочко;
• экстракт пчелиной огневки;
• хитозан.

При этом продукт, как указывается в инструкции, может применяться для лечения зрения, патологии органов пищеварительного тракта, гинекологических заболеваний, сердечно-сосудистой и нервной системы, простудных заболеваний.

Предлагаются средства для внутреннего и наружного употребления:

• питательные драже;
• медовые напитки;
• оздоравливающие бальзамы;
• крем и мазь для суставов;
• тоник;
• средства для ухода за телом и волосами;
• косметические коллекции ухода за руками и ногами;
• средства ухода за полостью рта;
• моющие средства;
• иммуностимулирующие продукты;
• детская серия профилактики здоровья.

Но многие положительные отзывы больных не являются объективной оценкой. При выборе народного средства необходимо консультироваться со специалистом. Именно врачи в дальнейшем лечат последствия народных препаратов с широким спектром применения. К лекарствам они не имеют никакого отношения. Если больной отказывается от назначенной терапии, занимается самолечением с применением средства, излечивающего сразу все болезни, патология приведет к осложнениям, при которых придется использовать хирургию.

Народные целители считают эффективным для избавления от шишечки на стопе маклюру - адамово яблоко (апельсин китайский, индийский апельсин). Плод напоминает зеленое яблоко или незрелый апельсин. Встречается на юге России, в Китае и Средней Азии. Для лечения вальгуса рекомендуются настойки, мази, масляные вытяжки. Растение содержит ядовитые вещества. Ввиду малой изученности его полезных свойств, традиционная медицина не использует растение при изготовлении лекарственных форм. Запрещено применять его при следующих условиях:

• имеется сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость;
• возможные аллергические реакции.

Продается в виде готовых лекарственных форм. При появлении первых признаков угнетения и ухудшения состояния необходимо прекратить лечение из-за того, что растение сильно ядовито.

Другие способы

Лавровый лист считается лучшим домашним средством для лечения Hallux valgus. Лекарство готовится в течение недели. Его применение облегчает боль и уменьшает опухоль пальца. Необходимые компоненты:

• 100 мл 96% спирта;
• 5 больших лавровых листьев;
• 1 столовая ложка пищевой соды;
• 3 литра воды.

Рецепт: залить лавровый лист спиртом, настаивать в сухом месте 1 неделю при комнатной температуре. Перед применением подержать ноги в теплом растворе пищевой соды. Перед сном нужно втереть полученное средство в сустав, надеть хлопковые носки.

Наносить на пораженные участки перед сном рекомендуется следующие средства:

• к измельченному Аспирину (200 мг) добавить 10 мл йода, смешать до однородной консистенции - этот копеечный состав при регулярном использовании значительно улучшит состояние;
• лимонный сок и йод - применять в течение 2 недель;
• соль с йодом для приготовления теплых ванночек;
• уксус и йод (10 капель йода на 2 чайные ложки столового уксуса).

Но все эти меры могут лишь на время облегчить страдания, сняв боль и тяжесть в ногах. Полностью исправить косточку они не смогут. Шишка без врачебной помощи будет продолжать расти.

К кому обращаться за помощью?

Патология костей и суставов требует специализированной медицинской помощи. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к травматологу или ортопеду.

Малышева и Комаровский о лечении без операции

Ведущая программы «Жить здорово» Елена Малышева и детский доктор Комаровский считают, что лечение вальгусной деформации стопы без операции вполне возможно.

Остановить ее развитие на ранних стадиях могут:

• правильная обувь;
• ортопедические корректоры;
• стельки для нормализации нагрузок на свод стопы;
• физиотерапия (массаж, ультразвук, диатермия);
• ежедневная лечебная гимнастика;
• регулярные ванночки для стоп;
• борьба с лишним весом.

В каких случаях необходима операция?

Цели операционного метода лечения:

• избавляться от шишки;
• выпрямлять палец;
• предотвращать дальнейший рост косточки;
• бороться с осложнениями;
• убирать другие сформировавшиеся деформации стопы.

Хирургическое вмешательство показано при наличии:

• поперечного плоскостопия II-IV степени;
• прогрессирования патологии, сопровождающейся стойким болевым симптомом;
• плохо корригируемого нарушения опорно-двигательной функции стопы;
• выраженных эстетических недостатков (желание избавиться от деформации и носить более элегантную обувь).

Операция проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

В настоящее время существует более 400 методик радикального вмешательства, для исправления поперечного плоскостопия, осложнившегося образованием шишек на ногах. В мире используются около 200 из них.

Бесплатно лечиться оперативным путем может получить любое лицо по полису ОМС. Для этого существуют квоты, но время ожидания может составить несколько месяцев Направление на хирургическое вмешательство дает ортопед или травматолог. Вид операции зависит от оснащения больницы, наличия необходимых специалистов. Одновременно можно удалять вросший ноготь, распрямлять кривой варусный мизинец, имеющееся уплотнение кожи как осложнение патологии.

Средняя цена начинается от 10 000–15 000 рублей в регионах и 20 000 рублей в Москве. В цену включается стоимость наркоза, необходимые перевязки и консультации ортопеда. Использование лазера делает операцию дороже на 5 000–10 000 рублей.

При необходимости госпитализации цена также сильно увеличивается. Проведение операции в столице с пребыванием в стационаре в течение 4 суток будет стоить порядка 100 000 рублей.

Малоинвазивные методы

Малоинвазивная хирургия способствует коррекции расположения 1-го пальца стопы. Применяются методы с минимальным смещением костей и рубцеванием при помощи вмешательства на мягких тканях. После лечения палец начинает разгибаться.

Миниинвазивный метод – чрескожное удаление шишки на ноге. Оно применяется, чтобы устранять умеренно выраженное искривление и бороться с нарушением функции стопы. Операции заключаются в иссечении костной ткани. Восстановление после вальгусной операции такого типа происходит быстро.

Малоинвазивное хирургическое лечение представляет собой дистальное смещение: 1-й палец стопы смещается дистально, начиная с 1-го плюснефалангового сустава. Проводится при легкой или средней степени деформации стопы, палец начинает выпрямляться. Используются хорошо переносимые винты из титана, которые не требуют удаления. После этой операции пациент не чувствует каких-либо неудобств. Достигается хороший косметический результат с минимальным рубцеванием.

Латеральный релиз (утягивание медиальной суставной капсулы) - еще один малоинвазивный хирургический метод лечения. Имеет несколько преимуществ:

• минимальное повреждение мягких тканей;
• малотравматичность способствует сокращению восстановительного процесса (взрослые пациенты становятся мобильными в короткие сроки);
• снижение послеоперационного отека стопы, по сравнению с другими хирургическими вмешательствами.

Операции, связанные с манипуляциями на кости, могут быть проведены не только при помощи традиционных хирургических инструментов. Используется современный метод – применение лазера, ударно-волновая терапия (УВТ). На сустав начинают действовать ударной волной. Это позволяет за несколько сеансов раздроблять суставную сумку и выравнивать указательный палец стопы. Он перестает отклоняться и торчать, вызывая дискомфорт и боль, улучшается его внешний вид. Заживление происходит через 4–5 сеансов. Их нужно проходить 1 раз в неделю.

Если развился артроз первого плюснефалангового сустава, малоинвазивное лечение проводить нельзя. В таком проводится тройной артродез аппаратом Илизарова. Это специальная операция, когда искусственно создается полная неподвижность сустава.

Для борьбы с патологией применяется целый комплекс мер. И взрослым, и детям требуются:

• массаж;
• ортезирование (предполагает ношение ортопедической обуви или использование специальных вкладышей в ботиночки).

Как избежать возникновения косточки?

Во избежание возникновения патологии необходимо патологии необходимы:

• осмотр ортопедом для своевременного выявления плоскостопия;
• снижение массы тела;
• адекватное лечение ассоциированных заболеваний;
• соблюдение режима труда и отдыха, если профессия связана с длительным пребыванием на ногах.

Выбор удобной обуви

В 19 веке было распространено мнение, что Халюс вальгус – это результат разрастания костной ткани первой плюсневой кости и её мягкотканной оболочки из-за плохо подобранной обуви. Мнение сформировалось на основании наблюдений: заболевание почти не встречается в культурах, которые не носят обувь.

Многими проблемы, возникающие в ногах, - следствие патологического давления или трения вследствие ношения неграмотно подобранной обуви для ежедневного ношения. Патология суставов стопы развивается по причине:

• слишком большого каблука;
• узкого или чрезмерно широкого носика;
• неправильного размера.

Бурсит большого пальца стопы, который развивается изначально, является результатом реакции на давление от обуви.

Условие, которое поможет избежать травмирования стопы и развития дальнейших тяжелых осложнений, - ношение прнавильной обуви:

• без шпилек;
• без острых носов;
• из натуральных материалов;
• с каблуком не выше 5 см.