Таблетки от температуры при грудном вскармливании. Высокая температура у кормящей мамы — что делать

Период кормления ребенка грудью знаменуется весьма тщательным отношением матери к состоянию своего здоровья. Однако не всегда все проходит гладко, и причина вовсе не в беспечном отношении к своему положению.

Температура тела кормящей матери может повышаться вследствие наступления таких обстоятельств:

острое респираторное заболевание;
наступление лактостаза или мастита;
наличие иных воспалительных процессов или инфекций;
пищевое или химическое отравление и т.д.

Повышение температуры у кормящей матери зачастую не требует отлучения ребенка от груди. Современные консультанты по грудному вскармливанию и врачи даже настаивают на активном его продолжении. Ведь только с грудным молоком малыш получит все антитела, которые будут помогать ему бороться с болезнями. Если при температуре в период лактации вы еще и бросите кормить грудью, то риск передачи заболевания простудой или гриппом у вашего ребенка возрастает в разы.

Как мерить температуру кормящей маме?

Большую роль при определении показателей температуры тела матери является метод их получения. Если учитывать, что приливы молока вызывают естественное ее повышение в подмышечной области, то измерять там – путь к получению недостоверной информации. До срока в 40 дней кормления врачи советую мерить температуру в месте сгиба локтя. Нормальная температура у кормящей матери колеблется в диапазоне от 36,5°С до 37,2°С. Стоит заметить, что эти данные могут колебаться и быть разными на протяжении суток.

Чем снизить температуру кормящей маме?

Прежде чем начать лечение температуры при грудном вскармливании стоит определить точные причины ее возникновения, оценить соотношение «польза-риск» для вас и ребенка и выбрать препараты, предназначенные исключительно для кормящих. Сбить температуру при лактации в короткие сроки и при полном отсутствии каких-либо негативных последствий помогут свечи, в составе которых содержится Ибупрофен или Парацетамол. Они не проникают в грудное молоко, но и действие их намного слабее, чем у таблеток. Кормящим от температуры очень часто назначают специальные детские жаропонижающие, которые мягко и безвредно устранят несколько лишних градусов. Также не стоит забывать о прохладных компрессах и обтираниях слабым раствором уксуса. Не стоит прибегать к втиранию спирта или содержащих его настоек – это может привести к отравлению ослабленного организма. О том, как и чем сбить температуру корящей матери еще может позаботиться и сам организм, который начинает активно выделять защитный гормон интерферон, помогающий победить начинающуюся болезнь.

Что пить кормящим при температуре?

Обильное и частое питье является одним из самых безопасных методов понижения температуры. Пить нужно самые разнообразные соки, компоты из сухофруктов, кисели и морсы. Не пренебрегайте употреблением чая с лимоном, молока с медом, малинового или калинового варенья. Обязательно исключите возможность проявления аллергических реакций младенца на данные компоненты.

Помните, что вы в ответе не только за себя, но и за маленькое создание, прикорнувшее возле груди. Поэтому назначать лекарство от температуры при лактации может только компетентный врач, а не родственники или вы сами. Именно он решает, что можно кормящим от температуры в зависимости от особенностей протекания периода лактации, индивидуальных показателей состояния матери и ребенка и причин ее возникновения.

В том, как снизить температуру кормящей матери, могут помочь и члены семьи, предоставив женщине полноценный покой и возможность отдохнуть.

Список факторов, провоцирующих температуру у молодой матери, достаточно велик. Это могут быть как патологические, так и физиологические причины.

К наиболее часто встречающимся причинам температуры относятся :

Одни недуги лечатся легко и быстро, другие требуют более серьезного подхода. Именно поэтому непреложной истиной является следующее правило: если у женщины резко поднимается высокая температура, либо градусник показывает невысокую, но она держится несколько дней подряд (3 и более) – нужно, не затягивая, обратиться к врачу за консультацией. Понадеявшись на «авось» или бабушкины методы, можно ухудшить ситуацию и причинить вред своему малышу.

Избавляться от него или нет?

Специалисты советуют в первые 2 месяца после родов измерять температуру не в подмышечной впадине, а в области локтевого сгиба, и делать это не раньше, чем через 30-40 минут после лактации. Дело в том, что приливы молока в груди способны выдать ложные результаты .

Нормальным считается температурный диапазон от 36,4 до 37,4 градусов. Скачок на одно-два деления может произойти даже в процессе кормления: отметка на термометре нередко выше до кормления, чем после.

Выделяют 4 вида повышения: субфебрильную (в пределах 38 градусов), фебрильную (от 38 до 39), пиретическую (39-40) и гиперпиретическую (выше 41).

Сбивать или не сбивать температуру нужно с учетом следующих вопросов :

Как чувствует себя женщина в целом?
Что вызвало такое явление?

Тактика действий мамы

Поскольку организм в этот период теряет много жидкости, затрудняется отток грудного молока и оно становится более вязким. Поэтому женщина должна выпивать через каждые 2 часа по 200 мл воды.

Лечение

Когда начинать?

Температуру ниже 38 градусов, по общему правилу, не сбивают. Так проявляется защитная реакция организма на вирусы и микробы. Исключение – если женщина себя очень плохо чувствует в таких случаях.

Но это сугубо индивидуальная особенность и встречается редко. Если же шкала на градусник ползет выше отметки 38 – время принимать серьезные меры, так как начинается обезвоживание организма.

Если при повышении температуры у женщины пропадает аппетит – не нужно заставлять себя есть насильно . А вот больше пить нужно постараться.

Можно ли продолжать кормить грудью?

Несмотря на такой настораживающий симптом, как повышение температуры, продолжать кормить грудью можно в большинстве случаев. Содержащие в материнском молоке антитоксины и антитела укрепляют иммунитет грудничка и помогают ему не заболеть.

Проведенные медицинские исследования показали, что находящиеся на грудном вскармливании малыши меньше подвержены болезням, а заболев – быстрее приходят в норму. Исключением являются заболевания, при которых высока вероятность попадания токсинов в организм ребенка через молоко матери.

Заболевания, при которых попадания токсинов в организм ребенка через молоко матери вероятно :

Заболевания мочевыводящих путей и почек.
Открытая форма туберкулеза.
Столбняк.
Сифилис.
Запущенный мастит.
Сибирская язва.
Болезни крови.
Тяжелые формы тифа, дизентерии или паратифа.

Если женщине запрещено кормить грудью во время приема лекарств, а сохранить лактацию желательно, ей нужно ввести в привычку регулярное сцеживание: днем каждый 3-4 часа и один раз ночью.

В определенных случаях кормление сохраняется при соблюдении условий :

Если мама подхватила скарлатину, корь или ветряную оспу – ребенку в обязательном порядке делают прививку гамма-глобулина.
Грипп, воспаление легких, ангина – если женщине не назначается антибиотиков для лечения, кормление остается. При это мама должна тщательнее соблюдать правила личной гигиены (чаще мыть руки, надевать повязку из марли во время кормления, реже подходить к малышу).
При легкой форме дизентерии, паратифа и тифа грудное молоко необходимо сцеживать и кипятить. Но, поскольку кипячение убивает часть полезных веществ, лучше всего временно перевести малыша на смеси.

Предлагаем посмотреть видео о том, можно ли кормить малыша при повышении температуры у мамы:

Разрешенные и запрещенные препараты

Рассмотрим, чем можно сбивать температуру у матери при кормлении грудным молоком. К разрешенным препаратам относятся всего несколько видов:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин), согласно данным международного классификатора, относится к средствам, которые можно принимать однократно и только в том случае, если нет более безопасной альтернативы. Препарат способен спровоцировать у малыша синдром Рэя и поражение печени.

Про комбинированные жаропонижающие средства, такие как «Колдрекс», «Терра Флю» и другие, придется на время забыть.

Правила приема

Правила приема препаратов :

Чем лечить из народных средств?

Чай с малиной – один из самых популярных рецептов . Он способствует разжижению крови и выведению токсинов из организма. Можно использовать как варенье, так и свежие листья. Но не все знают один важный нюанс: перед стаканом чая важно выпить хотя бы один стакан простой воды, иначе будет нечем потеть.

Опасности игнорирования высоких показаний градусника и возможные последствия

Вопреки распространенному мнению, повышение температуры (даже до 40 градусов) не представляет опасность само по себе, при условии, что она держалась менее 2-3 суток. Но случай женщины, которая связана с маленьким ребенком кормлением грудью, особый. Маленький организм не имеет того уровня защиты, какой сформировался у взрослого человека, поэтому зачастую без врачебной помощи здесь не обойтись.

Высокая температура, которая держится у женщины день за днем, способна спровоцировать негативные последствия, связанные с нарушением питания сердечной мышцы и тканей мозга, повысить риск тромбообразования и инфаркта. В отдельных случаях могут возникнуть судороги и отек мозга.

Как снять жар: мнение Комаровского

Также известный педиатр отмечает, что Парацетамол можно чередовать с Ибупрофеном .

Температура не влияет на качество грудного молока и не заставляет малыша отказываться от материнской груди, а современные лекарственные препараты позволяют облегчить состояние матери даже в такой непростой период. Женщина защитит и себя, и ребенка от более серьезных проблем, если будет максимально внимательно относится к своему здоровью, прислушиваясь к рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о причинах появления температуры и при ГВ и правилах кормления в этот период:

Грудное молоко, да и вообще грудное вскармливание - идеальное средство для малыша в плане профилактики вирусных и простудных заболеваний. Только поэтому, если мама вдруг заболела, ей нужно спокойно лечиться теми препаратами, которые помогут ей и не навредят маленькому ребенку. Простудное или вирусное заболевание приносит кормящей мамочке множество проблем, мало того, что при таких болезнях поднимается температура при кормлении грудью, но и появляются такие симптомы как кашель, насморк и боль в горле. Самой первой проблемой является само лечение, ведь чаще всего мамочки даже не знают, что им можно принимать, а что нет. И бывает, доходит до того, что мамочка лежит с температурой под сорок, только потому, что боится выпить

Что можно пить, когда вдруг поднялась температура при В первую очередь идеальными препаратами являются народные средства - ингаляции, паровые ванны, отвары различных лекарственных растений. Если температура при кормлении грудью поднялась свыше 38 градусов, её можно сбить парацетамол-содержащими препаратами. Они разрешены при грудном вскармливании и ни капельки не повредят малышу, только если немного снизят и его температуру тоже, но этот момент очень быстро можно предупредить с помощью тёплой одежды.

Когда кормящая женщина болеет, она очень сильно потеет, мало того, что ей необходимо восполнять запасы своей потерянной жидкости, да и ещё необходима вода для образования грудного молока. Поэтому жидкости нужно потреблять как можно больше и прикладывать малыша чаще, а особенно - в ночное время. Чтобы больной маме было удобнее, можно положить малыша рядышком с собой на кровать, но не под своё одеяло и после кормления стараться отодвинуться от малыша, хотя бы на тридцать сантиметров. Это требуется не потому, что вы можете заразить маленького ребенка, а для того, чтобы малыш не потел от вашего жара.

Для комплексного лечения простуды у кормящих мам применяются такие способы как физиотерапия, общеукрепляющие средства, гомеопатические средства, ароматерапия. Если у кормящей мамочки поднялась очень при кормлении грудью, ей срочно нужно вызвать бригаду «скорой помощи». Не обязательно отправляться в больницу и оставлять малыша, лечение в стационаре требуется только в очень серьёзных случаях, а так, даже у кормящей мамы можно вылечить в амбулаторных условиях, то есть - дома.

Если женщина заболела вирусным заболеванием, даже пусть это простая простуда, она ни в коем случае не должна прекращать кормить малыша. В любом случае, без грудного молока малыш станет ещё уязвимей, так как все эти заболевания передаются по воздуху. Если температура при кормлении не падает в течение суток, при приёме жаропонижающих средств, необходимо вызвать врача на дом и по назначениям врача проводить лечение.

Инфекционные заболевания, конечно же, опасны для кормящей мамы и не только если поднимается температура при кормлении грудью, но и опасностью осложнений при самостоятельном лечении. Если врач, которого вы вызвали, назначил вам антибиотики - это не повод отказываться от грудного вскармливания во время лечения, сейчас существуют антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливанием и не несут вреда малышу, достаточно только при приёме лекарства пить биопрепараты. Чтобы врач назначил вам именно такие антибиотики, необходимо заранее предупредить его о том, что вы кормите грудью. Кормящей маме нужно знать всего лишь несколько правил, которые необходимо использовать при приёме антибиотиков:

Чтобы в грудное молоко попало минимум вредных веществ, препарат нужно принимать непосредственно во время кормления или же сразу после него;
Необходимо в течение всего курса лечения, а также две недели после него принимать биопрепараты;
А также, если это возможно, пользоваться препаратами растительного происхождения вместе с антибиотиками.

Мамино молоко – лучшая пища для малыша. Однако не всегда удается быстро наладить лактацию. На установку нормальной работы молочных желез уходит 2-8 недель. За это время организм пытается понять, сколько еды нужно малышу. Поэтому может наблюдаться гиперлактация или недостаток молока.

Если кормящая мама сразу после кормления или сцеживания измерит температуру подмышкой, то обнаружит, что она выше нормы. Обычно на термометре можно увидеть значения в пределах 37,0-37,4 °С. Это абсолютно нормально, так как после кормления, мышцы выделяют тепло, кроме того, температура молока в протоках выше 37 °С. Соответственно для получения достоверных результатов врачи не рекомендуют измерять температуру подмышкой.

Причины изменения температуры тела женщины во время кормления грудью?

Физиологическое повышение температуры обусловлено процессом образования молока. Кроме того, вначале лактации она не установлена. Соответственно грудь может переполняться и болеть от растягивания. Этот процесс тоже сопровождается повышением температуры. Но если температура поднялась выше 37,6 °С, следует искать другие причины. Такая температура не является нормой и может являться симптомом опасного заболевания.

Как правильно мерить температуру при грудном вскармливании?

Если вы измеряете температуру подмышкой, то получите недостоверный результат. При кормлении грудью на градуснике всегда больше чем 37 °С. Это нормально, поэтому для получения адекватных и истинных значений положите градусник в локтевой сгиб. Просто зажмите термометр, согнув руку. В роддоме меряют в паховой складке или даже во рту. Правда, температура во рту тоже в норме выше, чем 37 °С.

Если вы подозреваете, что у вас проблемы с грудью, измерьте температуру под обеими подмышками. Она может отличаться, но если выше чем 37,6 °С, можно говорить о какой-то болезни.

Температура при ГВ

Можно ли кормить грудью при температуре?

Это отдельная тема, так как раньше маму забирали от малыша и запрещали кормить грудью. Сейчас все поменялось, причем в большинстве случаев, если мама не принимает каких-то серьезных лекарств, кормить кроху не просто можно, а нужно.

Если у мамы ОРВИ, нет необходимости прекращать лактацию, достаточно надевать маску и пытаться меньше времени проводить с ребенком, чтобы его не заразить. Можно сцеживать молоко и давать его ребенку из бутылочки. При лактостазе, то есть закупорке молочных протоков, не нужно прекращать вскармливание. Малыш лучше любого молокоотсоса удалит молоко с воспаленной области. Многих мам пугает солоноватый вкус молока при наличии уплотнений в груди. Так и должно быть, ведь при этом к тканям груди подходят соли натрия, и вкус молока меняется.

Соленый вкус молока никак не связан с появлением в нем гноя. Если молоко нормального цвета с солоноватым вкусом, кормить ребенка можно. Причем лучше это делать только из больной груди. Со здоровой молочной железы молоко сцеживается.

Пониженная температура при грудном вскармливании, причины

Пониженная температура при грудном вскармливании встречается редко. Если такое происходит, скорее всего, женщина заболела.

Причины пониженной температуры:

Анемия. Этот недуг часто встречается после родов. Из-за кровопотери во время родов снижается гемоглобин, поэтому женщина может ощущать слабость и головокружение
Недостаток витамина С
Недуги щитовидной железы и надпочечников
ПереутомлениеУпадок сил

Повышенная температура при грудном скармливании, причины

Причин повышения температуры множество. Необязательно это какая-то опасная болезнь. Скорее всего, это лактостаз или банальное ОРВИ.

Причины повышения температуры при лактации:

Воспалительные процессы после кесарево
Отравление
Мастит или лактостаз
Эндометрит

Если вы подозреваете, что внутри матки могли остаться какие-то ткани после родов, обратитесь срочно к вашему гинекологу. При несвоевременном обращении возможно заражение крови и даже смерть. Как показывает практика, женщины с эндометритом после родов редко обращаются к гинекологу самостоятельно. Их увозят на скорой помощи из-за повышения температуры до 40 °С. Не запускайте швы на животе после кесарево. Если они постоянно тянут, болят, из них сочится гной, обратитесь к доктору.

Причины повышения температуры при ГВ

Как повысить температуру во время кормления грудью?

Самостоятельно желательно ничего себе не назначать. Для повышения температуры нужно хорошо выспаться и отдохнуть. Ведь причиной низкой температуры является переутомление. Кроме того, стоит сдать анализ на гемоглобин. Если температура спровоцирована низкой концентрацией гемоглобина, принимайте препараты железа, например Мальтофер. Он безопасный и его можно принимать во время грудного вскармливания. Приветствуется диета для повышения гемоглобина. Ешьте гречневую кашу, печенку отварную свеклу и печеные яблоки.

Как понизить температуру при грудном вскармливании?

Если температура появилась резко, можете выпить Ибуфен или Парацетамол. Эти лекарства разрешены даже детям, поэтому прекращать кормить ребенка нет необходимости. Многие мамы отказываются от приема любых лекарств на ГВ, это неправильно, так как вы сделаете хуже себе и ребенку.

Никакие антибиотики самостоятельно пить нельзя. Они могут нанести вред ребенку. Любые антибактериальные и противовирусные препараты может назначить только врач.

О чем говорят озноб и температура при грудном вскармливании?

Для начала нужно определиться, что спровоцировало температуру. Если это лактостаз, то вы почувствуете характерную боль в груди и уплотнение. Грудь будет как бы «гореть».

Для снижения температуры достаточно принять теплый душ и массажировать грудь, это может быть очень больно, но терпите, иначе вы рискуете пропустить уплотнение. После этого надавливайте на молочную железу по направлению от подмышки к соску
Надавливать на ареолу не нужно. Вы должны освободить дальние дольки, которые хуже всего опустошаются
После этого капустный лист отбивается тяпкой и охлаждается в холодильнике. Такой компресс укладываем на грудь
Постоянно прикладываем ребенка к больной груди. Если очень плохо, можно принять Ибуфен или Парацетамол
Если вы не чувствуете боль в груди, железы не горячие и некаменные, то скорее всего, причина не в лактации. Обратите внимание на общее самочувствие. Если у вас болит голова, ломит спину и мышечная слабость, то скорее всего, вы простудились. Это банальное ОРВИ
Если у вас болит живот, выделения после родов усилились, срочно вызывайте скорую помощь

Озноб при ГВ

Высокая температура при грудном вскармливании

Очень высокая температура при грудном вскармливании может быть спровоцирована гнойным маститом. Этот недуг сопровождается болью в груди. При надавливании на железу вы чувствуете боль. Покраснение и вмятина после надавливания долго не рассасываются.

Обязательно пробуйте молоко и оценивайте его цвет. Если оно стало зеленоватым и с неприятным гнойным вкусом, сцеживайте его и выливайте. Ребенка ним кормить нельзя
При мастите назначают антибиотики, в запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство

Озноб при ГВ

Как сбить высокую температуру во время кормления грудью?

О лекарственных препаратах можно найти информацию выше. Но если вы не хотите ничего принимать, попробуйте снизить температуру без лекарств:

Если вам очень жарко, разденьтесь. На голову и икры положите ткань, смоченную в растворе уксуса. Можно просто обтираться холодной водой
Если у вас озноб и очень холодно, тепло оденьтесь и лягте под теплое одеяло. Вам нужно пропотеть. Для этого выпейте теплый чай
Пейте липовый, ромашковый чай. Нужно пить очень много жидкости

Как сбить высокую температуру во время кормления грудью: советы

Не прекращайте ГВ при повышении температуры. Многие мамы считают, что молоко при высокой температуре перегорает, на самом деле это не так
Количество молока может уменьшиться, это нормально
Для стимуляции лактации чаще прикладывайте ребенка к груди
При ГВ можно пить антибиотики пенициллиновой группы
Нельзя принимать тетрациклин и левомицетин. Эти препараты влияют на кроветворение и запрещены при ГВ

Не занимайтесь самолечением. При резком повышении температуры обратитесь к специалисту.

ВИДЕО: Как сбить температуру при лактации?

Избежать недомоганий после родов мало кому удаётся: иммунная защита у женщины ослаблена, да и малыш, посасывая мамино молоко, вытягивает из организма полезные элементы. Повышение температуры тела - сигнал о возможных угрозах здоровью кормящей мамы. Ситуация осложняется тем, что вещества из жаропонижающих препаратов с грудным молоком проникают в организм младенца, поэтому глотать таблетки, чтобы сбить температуру, нежелательно. Народные средства тоже небезопасны. Как и чем лечиться - разложим по полочкам.

Отчего у кормящей мамы повышается температура

Реакция организма на внешние раздражители или на изменения во внутренних органах часто проявляется в виде повышения температуры тела, или гипертермии. Такое состояние наступает, если ртутный столбик на градуснике под мышкой превысил отметку 37.

У кормящих мам нормой считаются показатели от 36,4 °C до 37,3 °C. Важная деталь - в первые два месяца после родов помещать градусник в подмышечную впадину при измерении температуры неправильно, результат окажется неточным. Рядом с подмышками в молочных железах «кипит работа» по выработке грудного молока, что влияет на показания термометра. Поместите градусник в локтевой сгиб - так получите верные цифры общей температуры тела.

Во время лактации гипертермию у кормящей мамы, как правило, вызывают:

вирусные заболевания - ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп);
бактериальные инфекции - тонзиллит, ангина, пневмония, гайморит;
лактостаз - застой молока в грудных железах, мастит - воспаление молочных желёз;
осложнения после родов - воспаления швов, в том числе наложенных после кесарева сечения, патологии в матке (например, эндометриоз - разрастание эпителиальной ткани органа) или во влагалище;
обострение хронических или появление новых заболеваний внутренних органов - цистита, пиелонефрита;
отравление продуктами питания.

Становление лактации, которое происходит в первые дни после рождения ребёнка, также способно вызвать повышение температуры у женщины, но не до высоких значений (37,5 °C). Однако когда происходит резкий температурный скачок до 38 °C и выше, необходима помощь врача. Первые 6 недель жизни малыша маму по-прежнему наблюдает гинеколог, попутно консультируясь с другими специалистами - терапевтом, педиатром, инфекционистом. Позже женщина переходит под контроль участкового терапевта.

Начало процесса выработки грудного молока может сопровождаться гипертермией, но это не представляет опасности для мамы и малыша

ОРВИ

Влажной осенью или холодной зимой подхватить острую респираторно-вирусную инфекцию проще простого. Даже с учётом того, что круг общения кормящей мамы временно ограничен, заразить могут домашние или подружка по «колясочным» прогулкам.

Учитывая общую слабость организма после родов, он вряд ли окажет достойное сопротивление агрессивному вирусу. Поэтому часто подскакивает до 38 °C и выше. Самочувствие ухудшается. Женщина задаёт закономерный вопрос - как в таком состоянии продолжать грудное вскармливание; ответ однозначен - продолжать как обычно. Аргументы:

для малыша лучше грудного молока пищи нет; только из маминой питательной жидкости ребёнок получит оптимально сбалансированный комплекс полезных веществ, необходимых для роста и развития;
антитела из организма мамы, которые уже начали вырабатываться в ответ на инфекцию, с грудным молоком попадут к ребёнку и защитят того от вирусов; иммунная система младенца в борьбе с патогенными микробами закалится, станет крепче.

Во время кормления грудью маме требуется надевать медицинскую маску, чтобы не заразить крошку.

Вызванный на дом врач при необходимости пропишет пациентке жаропонижающие препараты, которые разрешено принимать во время лактации, или подскажет, как быстро и безопасно сбить температуру подручными средствами.

Почти все противовирусные лекарства запрещены во время грудного вскармливания, поэтому главная задача терапии - избавить пациентку от симптомов заболевания. Тёплое питьё, капли в нос, рекомендованные врачом, полоскание горла облегчат состояние женщины.

Уже на 3–4 день после заражения температура возвращается к норме, а на 7 день проходит инфекция. Однако если столбик на градуснике в течение нескольких дней не сползает, вероятно, ОРВИ дала осложнения.

Инфекции, вызванные бактериями

Часто появляются как осложнения вирусной инфекции, один из признаков - высокая температура, которая держится больше 3 дней. Ангина с бронхитом могут возникнуть и сами по себе; в таком случае болезнь развивается стремительно, температура повышается резко.

При инфекции, вызванной патогенными бактериями, нужна помощь врача, который назначит кормящей маме курс антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты можно с осторожностью принимать при грудном вскармливании.

При бактериальной инфекции важно сбить температуру и пить разрешённые при лактации антибиотики

Если всезнающая подружка или опытная соседка советует прибегнуть к народным средствам, будьте бдительны: среди лекарственных трав масса аллергенов, которые, попав в грудное молоко, навредят здоровью малыша. Отказываться наотрез от народной медицины не стоит, но выбрав средство, предварительно получите одобрение врача.

В исключительных случаях, когда под угрозой здоровье кормящей мамы, доктор назначает препараты, не совместимые с кормлением грудью. Курс приёма, как правило, кратковременный, и пока мама пьёт таблетки, малыша переводят на искусственные смеси. Чтобы не прерывать лактацию, женщине лучше сцеживаться.

Лактостаз и мастит

Лактостаз появляется, когда мама нерегулярно прикладывает ребёнка к груди или когда малыш хватает ротиком только часть соска и опустошает грудь не полностью. Молоко накапливается в железах, протоки закупориваются. Женщина видит и ощущает:

уплотнение в груди;
покраснение кожи на месте уплотнения;
боль при лёгком нажиме на «комок» в груди;
повышение температуры - потому что возникает воспаление.

Чтобы устранить застой молока, бывает достаточно наладить правильное кормление грудничка. Ребёнок - главный помощник мамы в этом вопросе: чем старательнее сосёт молоко, тем быстрее рассасывается уплотнение.

Если не принимать мер, спустя 2–3 дня лактостаз, вероятнее всего, перейдёт в инфекционный мастит. Молочная среда благоприятна для размножения возбудителя мастита - , который проникает внутрь через трещины на сосках. У мамы:

температура подскакивает до 40 °C;
озноб, сильная жажда;
больная грудь увеличивается, твердеет, становится будто каменной;
отток молока сильно затруднён, малыш едва высасывает по капле.

Запущенный лактостаз переходит в мастит; воспалительный процесс развивается интенсивно

Когда лечения нет или оно неадекватно, мастит переходит в гнойную стадию - следы гноя появляются в грудном молоке. До этого момента естественное вскармливание не запрещалось. Теперь же, чтобы не заразить ребёнка, маме приходится отлучать малютку от груди.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормящим мамам с гнойным маститом не прекращать давать ребёнку грудь, поскольку исследования доказали безопасность такого вскармливания. К тому же гной представляет собой умершую бактериальную флору.

Большинство российских врачей к такому подходу относятся скептически. Однако согласны с ВОЗ в том, что касается лечения: относительно безопасные антибиотики (Цефалексин, Амоксициллин) помогут расправиться со стафилококком. При мастите необходимо сбить температуру - тут помогут анальгетики с жаропонижающим действием (Парацетамол, ).

Осложнения после родов

В первые 5–6 недель после родов могут дать о себе знать швы, которые наложены после операции кесарева или при разрывах после обычных родов. Даже в столичных роддомах, «зашивая» роженицу, медперсонал иногда использует грубые материалы, которые доставляют женщине массу неудобств и вызывают воспаления внутренних органов. Случается, что швы расходятся.

В итоге у пациентки возникают:

боли в поражённой области;
специфические выделения из влагалища с гнилостным запахом;
гнойные выделения в области шва (при кесаревом);
повышение температуры.

Помощь гинеколога при таких осложнениях необходима, поскольку воспалительный процесс не пройдёт без терапии, будет поражать соседние органы. Удаление остатков шовного материала и медикаменты, разрешённые кормящим мамам, решат проблему.

Хронические заболевания

Ослабленный иммунитет кормящей мамы способствует возвращению застарелых болячек - даже тех, что «спали» в организме при беременности. И вот женщина снова ощущает подзабытые симптомы бронхиальной астмы, герпеса, цистита. Течение болезней обостряется.

Иногда возникают новые заболевания - разрыв кисты яичника, аппендицит и другие патологии внутренних органов. Для всех случаев характерна гипертермия.

Аппендицит сопровождается болью в правом боку и повышением температуры

Медлить нельзя: когда температура поднялась до 38 °C и выше, требуется обратиться за медицинской помощью. Точно поставленный диагноз и вовремя назначенная терапия помогут избежать осложнений.

Вопрос о продолжении грудного вскармливания в случае обострения хронических болезней решает лечащий врач. Конечно, в острых ситуациях, когда пациентку помещают в стационар, малыша временно переводят на смеси.

Пищевые отравления

Признаки интоксикации организма продуктами питания говорят сами за себя:

тошнота, рвота;
диарея - при сильном отравлении приходится посещать туалет по 20–30 раз в сутки;
резкие боли в животе;
гипертермия.

Аналогичные симптомы характерны для кишечного гриппа (инфекции, вызванной ротавирусами). Безопасные жаропонижающие, прописанные врачом, помогут улучшить самочувствие. Кормление грудью прекращать не рекомендуется: мамины антитела в грудном молоке защитят малыша от возбудителей инфекции.

Если отравление сильное, необходимо вызвать скорую помощь; маму вылечат в условиях стационара.

Когда при высокой температуре нельзя кормить грудью

Проблематично продолжать грудное вскармливание, если температура подскочила к 40 °C. Прежде всего, тяжёлое состояние женщины не позволяет прикладывать малыша к груди. А ещё исследования показали, что при высокой температуре меняется вкус грудного молока, поэтому крошка, вероятно, сам откажется сосать.

Однако следует понимать, что гипертермия не влияет на качество молока: питательная жидкость не прокисает и не перегорает. Материнское молоко невозможно испортить.

Когда сильного жара нет, малыша можно смело прикладывать к груди. В случае гнойного мастита мама вправе следовать рекомендациям ВОЗ, но доктор, скорее всего, посоветует не рисковать и приостановить естественное вскармливание.

Запрещено кормить грудью, если у женщины:

СПИД;
обострившийся туберкулёз;
сифилис;
сердечная недостаточность;
хронические болезни внутренних органов - например, почечная недостаточность; если патология нетяжёлая, вопрос о кормлении грудью решает врач;
гепатит В или гепатит С (на усмотрение врача).

В исключительных случаях доктору приходится назначать пациентке медикаменты, не совместимые с лактацией. Выручит регулярное сцеживание, благодаря которому выработка молока в грудных железах сохранится. После прекращения приёма препарата подождите 3–4 дня, пока остатки лекарственных веществ покинут организм, а после дайте малышу грудь.

Жаропонижающие при лактации: какие можно принимать, какие нет

Всемирная организация здравоохранения называет всего два препарата от гипертермии, которые не запрещены кормящим мамам: Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол и его производные

Препарат под названием Парацетамол имеется в каждой домашней аптечке. Это ненаркотический анальгетик с жаропонижающим и слабым противовоспалительным действиями. Активное вещество лекарства называется так же, как и сам препарат; выпускают в дозировке 350, 500, 650 мг.

Дёшево и безопасно: чтобы сбить температуру, кормящие мамы могут пить таблетки Парацетамола

Максимальная концентрация действующего вещества в организме наступает через 40 минут после приёма таблетки Парацетамола и сохраняется 2 часа. Рекомендуется принимать до 4 таблеток в день, однако кормящей маме лучше уточнить дозировку у доктора. Курс приёма - 5–7 дней. Если принимать дольше, появится угроза нарушения функций почек и печени.

В инструкции к препарату указано, что активное вещество проникает в грудное молоко, но токсического действия на организм ребёнка не выявлено. Во время лактации рекомендуется использовать с осторожностью, поскольку потенциальные риски для малыша всё-таки не исключены.

В аналогах Парацетамола содержится то же действующее вещество; разница заключается в добавлении вспомогательных компонентов, в скорости воздействия на организм и в цене. При этом с задачей понизить температуру и ослабить болевые ощущения лекарства справляются одинаково, а дешевле Парацетамола (16 рублей за упаковку) среди них не найдёте.

Вспомогательные вещества в препаратах усиливают опасность появления у пациентки аллергических реакций, а также расширяют список побочных эффектов и противопоказаний. Кстати, у лекарства Парацетамол вспомогательных веществ нет, поэтому фактически отсутствует «побочка».

Таблица: жаропонижающие препараты с парацетамолом

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Панадол	Действующее вещество - парацетамол; вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; сорбат калия; повидон; тальк; стеариновая кислота; триацетин; гипромеллоза.	Противовоспалительного действия не оказывает, только жаропонижающее и анальгезирующее; наивысший эффект достигается через 30 минут после приёма; не влияет на течение болезни.	Аллергия на компоненты препарата - вплоть до отёка Квинке; анемия; почечные колики. Нельзя применять тем, у кого повышенная чувствительность к веществам из препарата. Разрешён с осторожностью при лактации.	36–108 рублей
Фервекс	аскорбиновая кислота, фенирамина малеат; вспомогательные: сахароза; безводная лимонная кислота; аравийская камедь; сахаринат натрия; малиновый или лимонный ароматизатор.	Снижает боль, температуру и симптомы простуды.	Аллергия на вещества из лекарства - крапивница, отёк Квинке; тошнота, сухость во рту. Противопоказан при язве желудка, почечной недостаточности. Противопоказан при лактации, поскольку действие на организм грудничка неизвестно.	298–488 рублей
Терафлю	Действующие вещества - парацетамол, хлорфенамин, фенилэфрин; вспомогательные: диоксид кремния; лак на основе красителя хинолиновый; стеарат магния; кукурузный крахмал и другие.	Ликвидирует симптомы простуды, в частности, снимает жар, сужает сосуды.	Сонливость, тошнота, рвота. Запрещено принимать при гиперчувствительности к веществам из препарата, сердечно-сосудистых заболеваниях, глаукоме. Из-за того, что нет данных о попадании сразу двух активных веществ - фенилэфрина и хлорфенамина - в грудное молоко, инструкция рекомендует избегать Терафлю во время лактации.	147–630 рублей
Флюколдекс	Активные вещества - хлорфенамин, парацетамол; вспомогательных нет.	Обезболивает, снижает температуру, облегчает симптомы аллергии.	Кожная сыпь, тошнота, рост внутриглазного давления, задержка мочи. Противопоказан пациентам с аллергией на компоненты, с тяжёлыми патологиями печени и почек. По инструкции кормящим мамам можно принимать с осторожностью.	120–250 рублей
Колдакт флю плюс	Активные вещества - парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин; вспомогательных нет.	Анальгезирующее, жаропонижающее действие; антигистаминный эффект.	Повышение давления, сонливость, тошнота, анемия. Нельзя использовать при аллергии на компоненты, сахарном диабете, глаукоме, тяжёлых болезнях почек и печени. Не рекомендуется принимать при лактации.	175–380 рублей
Колдрекс	Активные вещества - аскорбиновая кислота, кофеин, фенилэфрин, парацетамол, терпингидрат; вспомогательные: кукурузный крахмал; повидон; стеариновая кислота; сорбат калия; краситель; тальк.	Снижает гипертермию, облегчает дыхание; кофеин усиливает анальгезирующий эффект.	Головная боль, бессонница, расстройство пищеварения. Нельзя пить таблетки при непереносимости компонентов, бессоннице, эпилепсии, сахарном диабете, тромбозе. Колдрекс Макс Грипп (порошок) при лактации запрещён; по поводу Колдрекс Хотрем и таблеток Колдрекс формулировка мягче: не рекомендуются во время кормления грудью; решение об использовании принимает врач.	146–508 рублей
АнвиМакс	Активные вещества - парацетамол, аскорбиновая кислота, глюконат кальция и другие; вспомогательные: моногидрат лактозы, пищевой ароматизатор и другие.	Порошок и капсулы снимают боль, снижают температуру, борются с вирусами, облегчают симптомы аллергии.	Тремор, головокружение, диарея, угнетение выработки инсулина. Запрещён при лактации.	85–504 рубля

Ещё один популярный препарат с парацетамолом - Эффералган - нельзя принимать кормящим мамам, поскольку влияние вспомогательных веществ лекарства на ребёнка, как и в случае с Фервексом, не изучено.

Фотогалерея: аналоги Парацетамола для кормящих мам

Панадол разрешён при лактации, но борется с гипертермией, а не с воспалением Флюколдекс маме грудничка следует принимать с оглядкой
В редких случаях врач назначает кормящей маме Колдрекс Хотрем

Ибупрофен и его производные

Ибупрофен, можно сказать, «родственник» Парацетамола - действует на организм аналогично:

снимает воспаление;
снижает температуру;
купирует боль.

Средство назначают при инфекциях дыхательных путей, артрите, невралгии и других патологиях, которые сопровождаются лихорадкой. Действующее вещество - ибупрофен, вспомогательных веществ нет. Препарат выпускают в таблетках по 200 и 400 мг, в день требуется глотать 2–4 таблетки (разумеется, кормящей маме врач может изменить дозировку). Курс лечения составляет 2–3 недели.

Концентрация в организме ибупрофена достигает наивысших значений через 2 часа после приёма. Среди побочных реакций:

головокружение;
нарушение сна;
тошнота, рвота;
диарея;
кожная сыпь;
отёк Квинке.

Как и вещество парацетамол, ибупрофен попадает в грудное молоко. Инструкция не запрещает препарат Ибупрофен кормящим мамам с одним условием - не больше 4 таблеток в сутки (по 200 мг). Если дозу увеличить, придётся отказаться от кормления грудью.

У Ибупрофена замечены побочные реакции, но кормящим мамам в ограниченных дозах препарат разрешён

В аптеках продают и другие препараты с ибупрофеном. Часть лекарств также разрешена во время грудного вскармливания.

Таблица: жаропонижающие средства с ибупрофеном

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Ибуфен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кармеллоза натрия; сахароза; глицерол; магния алюминия силикат; пропиленгликоль; апельсиновый ароматизатор; жёлтый краситель и другие.	Оранжевая суспензия для приёма внутрь; температура начинает снижаться через 30 минут после приёма, максимальное действие - через 3 часа; эффективно снижает боли воспалительного происхождения, уменьшает сам воспалительный процесс.	Рвота, запор, диарея, головокружение, депрессия. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам, язве желудка, нарушениях функций печени, почек. В инструкции сказано: если Ибуфен необходим во время лактации, врач решает вопрос о прекращении грудного вскармливания.	91 рубль
Ибупром	Активное вещество - ибупрофен; вспомогательные: целлюлоза в виде порошка; кукурузный крахмал; гуаровая камедь; тальк; водный диоксид кремния; растительное масло; сахароза и другие.	Таблетки и капсулы по 200 мг и 400 мг оказывают обезболивающее действие при воспалениях, снижают температуру. Максимальная концентрация в организме - через 45–90 минут после приёма.	Тахикардия, головная боль, нарушение стула, анемия, отёк Квинке. Противопоказан при аллергии на компоненты, язве желудка, почечной или печёночной недостаточности. В случае однократного применения в суточной дозе кормление грудью прерывать не стоит; более длительный приём противопоказан при лактации.	В российских аптеках сейчас отсутствует.
Нурофен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; стеариновая кислота; диоксид кремния; сахароза и другие.	Таблетки действуют быстро, максимальная концентрация в плазме крови - через 45 минут после приёма. Обезболивают, снимают жар.	Если курс приёма короткий, побочных реакций не возникает. Нельзя применять при аллергии на компоненты, тяжёлых патологиях почек и печени, язве желудка. Кратковременный курс приёма препарата не запрещён при лактации; продолжительное применение требует приостановки кормления грудью.	78–445 рублей

Нурофен действует быстро, чтобы сбить температуру, кормящей маме часто хватает 1–2 таблеток

Чтобы вещества из препаратов достигали организма ребёнка в низкой концентрации, старайтесь пить таблетки сразу после кормления малыша; тогда к следующему кормлению содержание лекарства в грудном молоке успеет снизиться.

Ректальные свечи

Некоторые жаропонижающие средства с парацетамолом и ибупрофеном выпускают и в виде ректальных свечей (суппозиториев). Эта лекарственная форма предназначена в первую очередь для детей, однако врачи назначают кормящим мамам суппозитории, потому что:

вещества из препаратов не проникают в грудное молоко (по другим данным, всё-таки проникают);
воздействуют на организм мягко;
оказывают более длительный эффект.

Что касается детей, срок применения суппозиториев ограничен тремя днями. В принципе такого срока достаточно и женщинам, кормящим грудью, чтобы достичь лечебного эффекта.

Детские ректальные свечи Цефекон помогут сбить температуру и грудничку, и его маме

Перед использованием ректальных свечей следует опорожнить кишечник.

Почему кормящим мамам нельзя пить аспирин

Фактически - торговое название ацетилсалициловой кислоты (или салицилового эфира уксусной кислоты). Лекарство заслужило репутацию лидера среди жаропонижающих средств, его знают и широко применяют во всём мире.

Однако салициловая кислота - враг для грудничка; попав в организм крошки с материнским молоком, лекарственное вещество:

снижает свёртываемость крови, вызывает геморрагический диатез, внутренние кровотечения;
снижает защитные свойства слизистых желудка и кишечника;
провоцирует заболевания почек и печени;
ухудшает слух;
становится причиной бронхиальной астмы.

Особенно опасно, если мама принимает Аспирин в первые полгода жизни грудничка.

Чем ещё сбить температуру

Средства из разряда «бабушкиных рецептов» лучше отложить до окончания лактации: многие лекарственные травы - сильные аллергены, так что сбивать температуру отварами и настоями себе дороже.

При невысокой температуре поможет прохладный компресс. Больше пейте - до двух литров жидкости в сутки. Растирание тела раствором уксуса (1 часть уксуса на 3 части воды) - метод примитивный, но действенный. Только не используйте для такой процедуры водку - она, конечно, быстро расправится с гипертермией, однако кормящей маме противопоказана: даже при наружном применении спирт проникает в кровоток, а значит, следы окажутся и в грудном молоке.

Если температура упорно не сдаётся, известный педиатр Евгений Комаровский советует чередовать жаропонижающие лекарства. Например, не помог Ибупрофен - через два часа примите Парацетамол. Но, разумеется, не увлекайтесь таблетками.