Таблетка против беременности в течение месяца. Как действуют таблетки для прерывания. Виды экстренной контрацепции

Ни один из методов контрацепции, за исключением, пожалуй, стерилизации, не считается полностью эффективным. Кроме того, бывают случаи незащищенных половых контактов, которые могут привести к нежелательной беременности. Поэтому методы экстренной контрацепции – актуальная тема гинекологии. Существует даже Международный консорциум по вопросам применения таких методов, рекомендации которого учтены в нашей статье.

Сгустки крови: это один из самых серьезных и опасных побочных эффектов. Проглатывание таблетки увеличивает риск страдания, но только в исключительных случаях. Однако, как будет указано ниже, важно иметь в виду этот эффект, если у нас есть высокий риск развития сгустков из-за проблем со здоровьем или семейной истории.

Увеличение веса: увеличение веса является одним из наиболее частых побочных эффектов, но не все женщины страдают от этого, когда начинают пилюлю. Нормальная вещь заключается в том, что в случае появления этого побочного эффекта это заметно только в первые месяцы приема таблетки. В связи с этим также может быть увеличение размера груди.

Посткоитальная контрацепция может использоваться любой женщиной фертильного возраста – от начала первой менструации (менархе) до 1 года, прошедшего после последней менструации (менопаузы).

Виды экстренной контрацепции

Для предупреждения незапланированной беременности в срочном порядке в разных странах используют несколько методов:

Тошнота: они могут появиться в начале приема таблетки или когда прошло какое-то время, не принимая ее. Тем не менее, они могут быть уменьшены, если вы принимаете таблетки после обеда или с некоторой едой в желудке. Нерегулярный период: это нормально для того, чтобы таблетки могли регулировать период. Однако последствием забывания выстрела может быть то, что следующий период является нерегулярным.

Некоторые побочные эффекты могут быть более серьезными, но они не страдают от большинства женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Боли в животе или в желудке. Проблемы зрения или речи. Боль в груди, кашель или проблемы с дыханием. Важно обратиться к врачу, если мы начнем замечать или чувствовать некоторые из этих симптомов, чтобы убедиться, что назначенная таблетка подходит для нашего тела или нет.

  • прием комбинации эстрогенов и гестагенов (метод Юзпе);
  • введение в лечебном учреждении медь-содержащей внутриматочной спирали;
  • использование таблеток, содержащих гестаген;
  • применение антагонистов прогестерона (мифепристон).

В России чаще всего используются два последних метода (о других видах контрацепции, можно прочесть в ). Однако на вопрос, какая экстренная контрацепция лучше, ученые Всемирной организации здравоохранения отвечают, что это внутриматочное контрацептивное средство (), установленное в течение ближайших 5 дней. Она эффективнее всего предотвращает наступление беременности. Тем не менее, этот способ дорог, доступен далеко не всем женщинам, не рекомендован у подростков и нерожавших.

Кроме того, в период, когда женщина принимает противозачаточные таблетки, а другая должна использовать презерватив, поскольку есть некоторые антибиотики, которые могут свести на нет эффективность противозачаточных таблеток. Поэтому, когда вы начинаете принимать какие-либо лекарства, желательно запросить информацию у семейного врача.

Могут ли женщины принимать противозачаточные таблетки?

Существует много видов противозачаточных таблеток. Врач, ответственный за назначение этих оральных контрацептивов, должен провести тщательный осмотр пациента, чтобы найти наиболее подходящую противозачаточную таблетку, а другой - побочные эффекты. Тем не менее, существует группа женщин, которые не могут прибегать к этому гормональному методу из-за медицинских осложнений, таких как.

В результате многочисленных исследований учеными, занимающимися доказательной медициной, был сделан вывод, что экстренная контрацепция нового поколения — применение препаратов, содержащих 10 мг мифепристона.

Действие препаратов для приема внутрь

Таблетки экстренной контрацепции изучаются в течение последних 30 лет и доказали свою эффективность и довольно хорошую переносимость женщинами. Эти лекарства применяются для предупреждения возникновения беременности при незащищенном половом контакте в следующих случаях:

Антецеденты сердечной патологии или страдают от них. Образование сгустка является одним из возможных побочных эффектов, которые существуют. Таким образом, женщины, которые курят или имеют кого-то, должны быть более осторожны при обращении с таблеткой, поскольку эти два условия благоприятствуют и не уменьшают риск свертывания крови.

Какие существуют другие методы контрацепции?

Пока пациент не страдает, таблетка может быть рекомендована в качестве метода контрацепции. Кроме того, пациенты, которые подвержены риску осложнений, должны прибегать к другим методам контрацепции, отличным от таблеток, которые не имеют эстрогена, поскольку использование этого гормона противопоказано этим пациентам. Некоторые примеры других методов контрацепции, которые не содержат эстрогена.

  • отсутствовали средства плановой контрацепции;
  • произошел разрыв или смещение презерватива (одно из средств ), влагалищного колпачка, диафрагмы;
  • были пропущены подряд два или больше приема ;
  • не была сделана своевременная инъекция контрацептивов длительного действия;
  • прерванный половой акт закончился эякуляцией во влагалище или на кожу наружных половых органов;
  • использованная заранее спермицидная таблетка не полностью растворилась;
  • ошибка при определении «безопасных» дней при ;
  • изнасилование.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее принять медикаментозное средство.

Протеин-только минипиллилл: это вариант для тех людей, которые предрасположены к сердечно-сосудистым проблемам. Одним из наиболее распространенных побочных эффектов этого метода является менструальное нерегулярное кровотечение. Это очень простой и эффективный метод против беременностей, продолжительность которых составляет около пяти лет.

Преимущества применения таблеток

Прогестеронный подкожный имплантат: это относительно новый метод, который включает в себя введение мелких и тонких стержней под кожу. Продолжительность его эффективности против беременности составляет около трех лет. Некоторые из его побочных эффектов: головные боли, боль в груди, увеличение кровотечения во время менструации или ее отсутствие.

Используется два вида препаратов:

  • лекарства на основе левоноргестрела (прогестин);
  • комбинация этинилэстрадиола (эстроген) и левоноргестрела (прогестин).

Монокомпонентные средства допускается принимать однократно после полового акта или в два приема с перерывом в 12 часов. Комбинированные средства принимаются дважды. Это позволяет снизить разовую дозу и уменьшить вероятность нежелательных явлений. Следует принять препарат как можно раньше, ведь каждый час отсрочки увеличивает вероятность беременности. Тем не менее, эффективность все же сохраняется в течение 120 часов после коитуса, а не 72 часов, как считали ранее.

Барьерные методы: существуют различные методы противозачаточного барьера, среди которых наиболее известным является мужской презерватив. Вагинальные спермициды, вагинальная контрацептивная губка или диафрагма являются менее распространенными методами, поскольку они неэффективны, когда речь идет о профилактике, и, кроме того, их использование менее эффективно, чем другие более частые или распространенные методы.

Виды экстренной контрацепции

Некоторые люди не хотят кастрировать своих сук и превращаться в инъекции и противозачаточные таблетки, чтобы они не попадали в жару. Некоторые владельцы считают, что этот тип решения лучше всего подходит для суки, потому что ей не нужно проходить операцию и найти ветеринаров, которые дают эти инъекции или назначают таблетки против тепла. Но, если вы один из тех людей, у которых есть ветеринар, который прописал эти инъекции и таблетки, своевременно переключите ветеринара.

Как действуют таблетированные средства экстренной контрацепции:

  • предотвращают или задерживают овуляцию;
  • препятствуют слиянию сперматозоида и яйцеклетки;
  • затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий для дальнейшего развития (хотя это утверждение не доказано, и есть данные, что оно неверно).

Эффективность левоноргестрела достигает 90%, комбинированные препараты менее действенны. Ни один препарат для срочной контрацепции не имеет такой эффективности, как современные средства для постоянного предохранения.

Использование противозачаточных таблеток или инъекций для сук крайне нецелесообразно, опасно и может привести к гибели суки. Контроль над рождаемостью домашних животных в наши дни действительно является вызовом, но кастрация остается лучшим способом удержать вашу собаку от беременности или прохождения тепла. Инъекции и таблетки, к сожалению, не являются приемлемыми альтернативами.

Активным веществом контрацептивных препаратов является медроксипрогестерон ацетат. Его цель - подавить тепло в целом, от принятия и сексуального желания, как кровотечение суки. Средство на самом деле справляется с этим, но оно вызывает серьезные побочные эффекты. Гормон увеличивает образование опухолей молочной железы, риск развития маточной инфекции и имеет определенное время для применения, что значительно усложняет использование препарата.

Безопасность гормональных средств

Возможные нежелательные симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • боль в животе;
  • чувство слабости;
  • головная боль и головокружение;
  • болезненность молочных желез;
  • кровянистые выделения из влагалища (не носящие характер менструации);
  • изменение даты начала очередной менструации (обычно на неделю раньше или позже ожидаемого срока).

Если месячные после экстренной контрацепции задержались больше, чем на неделю, необходимо исключить наступление беременности, купив в аптеке тест или обратившись к врачу. Кровотечение после приема неопасно и прекратится самостоятельно. Его вероятность увеличивается при неоднократном применении таблеток в течение одного цикла. Однако если оно возникло в сочетании с задержкой менструации и болью в животе, рекомендуется обратиться к врачу. Это может быть признаком эктопической () беременности. Однако доказано, что прием средств для посткоитальной контрацепции не увеличивает вероятность такого события. Женщины, у которых уже была раньше эктопическая беременность, также могут принимать эти препараты.

Большинство людей применяют лекарство самостоятельно или берут суку в приложение, когда она уже находится в жаре. Это может увеличить риск побочных эффектов, привести к выкидышу в случае сук, которые уже беременны, не владея владельцем и не вызывая других осложнений. Чтобы применить инъекцию или дать планшет в нужное время, владельцам необходимо определить стадию менструального цикла суки, и это делается с помощью цитологии и вагинального анамнеза.

Мало кто, к сожалению, делает это, и это дает очень большую работу, которая не нужна. Эти инфекции матки почти наверняка, однако, когда инъекции и таблетки сделаны с эстрогеном, поэтому препараты очень противопоказаны и должны находиться далеко от ветеринарных клиник.

Для снижения риска рвоты следует свести к минимуму применение комбинированных препаратов, так как левоноргестрел очень редко вызывает такой побочный эффект. Если рвота произошла в течение двух часов после применения лекарства, нужно повторить прием. В случае интенсивной рвоты можно использовать противорвотные препараты (Метоклопрамид, Церукал).

Все эти случаи и характеристики делают противозачаточные решения с низкой эффективностью, когда речь идет о предотвращении беременности и опасных для здоровья суки из-за высокого риска инфекций и опухолей молочной железы. Кастрация - безопасный, окончательный процесс без побочных эффектов. Хотя сука нуждается в восстановлении после операции на некоторое время, после этого она будет свободна от других проблем со здоровьем, нежелательных беременностей и выкидышей, что не относится к инъекциям и таблеткам.

Не подвергайте риску жизнь вашей собаки, не давайте инъекций и пилюль, чтобы подавить тепло, заставить ее кастрировать доверенный ветеринар или знать, как бороться с ее жарой, если вы планируете пересечь ее с собакой в ​​будущем. Использование ранних таблеток признано в польском законодательстве об абортах.

При появлении головной боли или неприятных ощущений в грудных железах следует использовать обычное обезболивающее лекарство (парацетамол и так далее).

Таблетированные препараты экстренной контрацепции не имеют противопоказаний, так как они считаются безопасными. Их не назначают при имеющейся беременности, потому что в этом нет смысла. Однако если беременность еще не диагностирована, прием левоноргестрела безвреден для развивающегося плода. Препараты левоноргестрела не способны прервать уже наступившую беременность, поэтому их действие не аналогично медикаментозному аборту. Нормальная беременность после экстренной контрацепции может наступить уже в следующем цикле.

«После» таблетка является одной из форм постменструальной контрацепции, то есть той, которая используется не так, как обычно перед сексом, но после полового акта. Его выбирают женщины, которые по разным причинам опасаются, что их можно оплодотворить. Это тот случай, когда другие контрацептивы, такие как механические или гормональные, терпят неудачу, но это также вариант для женщин, ставших жертвами изнасилования.

Планшет, рекомендуемый для «отказов», содержит гораздо более высокие уровни гормонов, чем традиционные противозачаточные таблетки. На первом этапе цикла, перед овуляцией, он прерывает цикл и препятствует созреванию яйца. Во время овуляции и после этого мера предназначена для предотвращения оплодотворения - это в первую очередь возможно из-за утолщения слизи внутри матки. «После» таблетка, по словам ее сторонников, оказывает профилактический эффект, а не ликвидацию, и одобрена министром здравоохранения в качестве противозачаточного средства, отпускаемого по рецепту.

Еще не были зарегистрированы серьезные отрицательные последствия для здоровья женщины после назначения препаратов левоноргестрела для посткоитальной контрацепции. Поэтому их разрешено использовать даже без осмотра врача, в том числе во многих странах мира они продаются без рецепта.

Применение гормонов в особых случаях

  1. Экстренная контрацепция при лактации считается безопасной и для матери, и для ребенка. Однако некоторые врачи советуют сначала покормить ребенка, затем принять препарат, периодически сцеживать молоко в течение следующих 6 часов, не используя его для питания малыша, и лишь затем возобновить кормление. Лучше, если это время составит до 36 часов. Если после рождения ребенка прошло меньше 6 месяцев, при грудном вскармливании и отсутствии у женщины менструаций, то возможно, что ей не нужно предохраняться, так как овуляция у нее еще не возникает.
  2. Если с момента полового контакта прошло больше 120 часов, то применение препаратов для экстренного предохранения возможно, но эффективность его не изучалась. В этом случае предпочтительнее становится срочная внутриматочная контрацепция.
  3. Если на протяжении последних 120 часов произошло несколько незащищенных контактов, то один прием таблетки устранит возможность беременности. Однако ее следует принять после первого же такого полового акта.
  4. Экстренная посткоитальная контрацепция может использоваться так часто, как в этом возникает необходимость, даже во время одного цикла. Вред от частого приема таких препаратов в крупных исследованиях не доказан, и в любом случае наступление нежелательной беременности значительно более опасно. Тем не менее, гораздо эффективнее и удобнее регулярный прием оральных контрацептивов или использование других плановых методов.

Самые распространенные экстренные контрацептивы


Другая таблетка раннего начала, цель которой - как определено - заключается в удалении эмбриона на самой ранней стадии оплодотворения. В польском законодательстве такое действие квалифицируется как аборт и запрещено; Эта мера не существует в официальном распространении, распространении и использовании. На практике большинство контрацептивов, используемых после отношений, лечатся наравне с препаратами раннего начала, а термины «таблетка» и «ранний» используются почти взаимозаменяемо.

Принимать таблетки «после» не дает вам 100% гарантии, чтобы избежать беременности. Чем скорее таблетка будет принята, тем больше времени потребуется для того, чтобы вещество работало, и, следовательно, эффективность препарата будет увеличиваться. Как и любое лекарство, гормональный контрацептив «после» имеет специфические побочные эффекты. Наиболее распространенными являются боль в голове и груди, тошнота, рвота, диарея, апатия и усталость. Иногда, когда вы принимаете таблетку, у вас есть дополнительное кровотечение или менструация, которая задерживается.

Самые распространённые препараты для посткоитального предохранения

  • Постинор;
  • Эскапел;
  • Эскинор-Ф.

В одной таблетке содержится 750 мкг или 1500 мкг гормона левоноргестрела, в зависимости от дозировки нужно принять одну или две таблетки.

Несмотря на то, что при однократном приеме эти препараты безопасны, их нужно с осторожностью использовать при следующих заболеваниях:

Возникновение побочных эффектов - это индивидуальный вопрос, но его следует принимать во внимание при приеме таблетки. Некоторые из гормональных веществ, которые вредны для организма, взаимодействуют с другими, принимаются или могут вызывать симптомы «бездействующих» наследственных заболеваний, поэтому постменопаузальная контрацепция должна использоваться под наблюдением врача.

Состав «экстренных» таблеток кажется, по-видимому, напоминающим состав традиционной «анти» таблетки. Фактически, гормоны, которые действуют в организме, намного более концентрированы, чем обычно. Поэтому использование чрезмерной контрацепции слишком часто может вызвать серьезные побочные эффекты.

  • тяжелые болезни печени с ее недостаточностью (цирроз печени, гепатит);
  • болезнь Крона;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 16 лет.

Комбинированные эстроген-гестагенные средства:

  • Микрогинон;
  • Ригевидон;
  • Регулон и другие.

Это монофазные контрацептивы, применяемые обычно для планового предохранения от наступления беременности, однако в экстренных случаях можно их использовать и для посткоитальной контрацепции. Этот метод экстренной контрацепции признается самым опасным, поскольку эстрогены в составе препаратов имеют противопоказания и довольно много побочных эффектов, которые усиливаются из-за высокой дозировки гормонов: назначается по 4 таблетки два раза с перерывом в 12 часов. Использование этих препаратов особенно нежелательно в следующих ситуациях:

В контексте синонима для таблеток и ранних таблеток врач не обязан назначать этот тип лекарств пациенту, который не сообщает. Такие ситуации считаются очень индивидуальными - врач оценивает женщину не только в физиологической, но и этической. Таким образом, в оправданных случаях он может ссылаться на так называемый. совести и отказывать в выдаче рецепта. Большинство врачей, однако, говорят, что эта «нехватка реакции» имеет негативные последствия: пациент, наконец, получит лекарство, а постконцепция - лучший вариант, чем нежелательная беременность.

  • тромбозы артерий и вен;
  • мигрень;
  • поражение сосудов при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонии;
  • тяжелые болезни печени и поджелудочной железы;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • период после травм, операций, иммобилизации.

Главная опасность заключается в повышении свертывания крови и угрозе закупорки артерий или вен образующимися тромбами.

Негормональная посткоитальная контрацепция

Экстренная негормональная контрацепция проводится с помощью средств, содержащих мифепристон. Это синтетическое вещество, блокирующее рецепторы к прогестерону в организме женщины. Механизм действия препарата включает:

  • подавление овуляции;
  • изменение внутренней оболочки матки – эндометрия, препятствующее внедрению оплодотворенной яйцеклетки;
  • если все же имплантация яйцеклетки произошла, под действием мифепристона усиливается сократимость матки, плодное яйцо отторгается.

Итак, главным отличием мифепристона от таблеток левоноргестрела для посткоитальной контрацепции является способность вызывать «мини-аборт», гибель и выделение уже имплантировавшейся в стенку матки яйцеклетки. Показания для приема те же, что и у гормональных препаратов – незащищенный половой акт.

Препараты, содержащие мифепристон в дозе 10 мг:

  • Агеста;
  • Гинепристон;
  • Женале.

Экстренная контрацепция препаратом Женале возможна при уверенности в том, что женщина не беременна. Кроме того, мифепристон следует принимать с большой осторожностью в таких случаях:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • изменения в крови (анемия, нарушения свертывания);
  • недостаточность надпочечников или длительный прием преднизолона;
  • лактация, после приема препарата нельзя кормить ребенка грудным молоком в течение 2 недель;
  • беременность.

Средства на основе мифепристона могут вызвать нежелательные явления:

  • кровянистые выделения из влагалища, боль внизу живота;
  • обострение хронического аднексита, эндоцервицита, ;
  • диспепсические расстройства и диарея;
  • головокружение, головная боль;
  • слабость, повышение температуры тела, кожная сыпь и зуд.

Экстренные контрацептивы на основе мифепристона нельзя использовать каждый месяц. Настоятельно рекомендуется начать применять средства для плановой контрацепции. Если, несмотря на прием таблетки, беременность все же наступила, ее рекомендуют прервать, так как есть риск поражения плода.

Мифепристон – более мощное, но и более опасное средство для предотвращения нежелательной беременности. Его рекомендуется принимать только после консультации с врачом. Отпускается препарат по рецепту.

Контрацепция без таблеток


Скажем сразу, эффективность методов, о которых пойдет речь, низка, а применение неудобно. Однако женщины должны знать и о таких способах.

В первую минуту после семяизвержения, пока сперматозоиды еще не проникли через канал шейки матки в ее полость, можно сделать спринцевание чистой водой или с добавлением перманганата калия, то есть марганцовки. Затем следует сразу ввести во влагалище суппозиторий со спермицидным эффектом.

Разумеется, эффект от спермицидов будет значительно лучше, если использовать их как полагается – за 10-15 минут до коитуса. Используются такие свечи, как Фарматекс, Контрацептин Т, Патентекс овал и другие.

Противопоказания для местной контрацепции:

  • воспаление слизистой оболочки наружных половых органов ( , кольпит);
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Внутриматочная контрацепция


Внутриматочная спираль T Cu 380 A

Рекомендуется применять медь-содержащие спирали, которые выделяют этот металл в полость матки. Медь оказывает спермицидный эффект, а наличие инородного тела в полости матки препятствует имплантации яйцеклетки, если оплодотворение все же произошло.

Самые известные средства из этой группы:

  • T Cu-380 A;
  • Multiload Cu-375.

Вторая модель предпочтительнее, поскольку ее мягкие плечики не травмируют матку изнутри, что уменьшает риск самопроизвольного удаления спирали.

Введение внутриматочного контрацептива противопоказано в таких случаях:

  • уже имеющаяся беременность, о которой женщина не знала;
  • опухоли и воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • перенесенная внематочная беременность;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • индивидуальная непереносимость;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • подростковый возраст (до 18 лет);
  • аномалии развития матки, и другие случаи, когда внутренняя форма органа изменена.

Итак, выбор средств для экстренной контрацепции достаточно велик. Какие-то из них более эффективны, но имеют больше ограничений к использованию, другие безопасны, но чаще не оказывают желаемого действия. В любом случае посткоитальная контрацепция предпочтительнее, чем прерывание нежелательной беременности.

После использования любого из способов экстренного предотвращения беременности необходимо обратиться к врачу и подобрать приемлемый вариант планового предохранения. Экстренная контрацепция не должна применяться регулярно, в том числе и из-за своей невысокой эффективности.


Если женщина не планирует беременность, то противозачаточные таблетки после акта в течении 72 часов помогут избежать нежелательного зачатия. Этот способ предохранения в медицине называют методом посткоитальной, экстренной контрацепции. Он применим в тех случаях, когда происходит незащищенный половой акт и при этом женщина не использует прочие методы предохранения от беременности (спираль, оральные контрацептивы).

Экстренная контрацепция и противозачаточные таблетки после акта

Методы экстренной применяют только в том случае, когда основные варианты защиты от нежелательной беременности дали сбой или произошел незапланированный половой контакт. В этом случае противозачаточные таблетки нужно успеть принять в течение ближайших 72 часов после незащищенного акта. Причем, чем раньше будет принята таблетка, тем выше вероятность того, что зачатие не произойдет.

Так, прием средства экстренной контрацепции в течение 24 часов после незащищенного акта, обеспечивает эффективность порядка 95%. При употреблении противозачаточной таблетки в пределах 48 часов, вероятность наступления зачатия увеличивается на 10 процентов. Если женщина принимает препарат к исходу третьих суток, результат составит всего 55- 60%. То есть, с каждым днем эффективность экстренной контрацепции снижается, поэтому принять таблетку рекомендуется, как можно раньше (желательно в течение 24 часов после сношения).

Однако женщине следует понимать, что на регулярной основе прием таких средств недопустим, так как высокая концентрация гормонов, составляющая основу препаратов, негативно влияет не только на репродуктивную функцию, но и на весь организм в целом. Согласно рекомендациям ВОЗ экстренные противозачаточные средства можно принимать не чаще 2-3 раз в год.

В то же время считается, что применение экстренных противозачаточных средств - самая щадящая альтернатива хирургическому прерыванию беременности (аборту). Нужно лишь знать, как правильно принимать противозачаточные таблетки после полового акта и не злоупотреблять этими медикаментами.

Когда женщины прибегают к экстренной помощи?


Показанием для применения экстренных средств контрацепции являются следующие ситуации:

  • незащищенный половой акт с незнакомым сексуальным партнером;
  • используемый метод барьерной контрацепции оказался ненадежным (например, порвался презерватив, выпала спираль);
  • был пропущен прием орального контрацептива;
  • незащищенный контакт случился вследствие сексуального насилия.

В некоторых случаях показанием к приему экстренных средств контрацепции является курс лечения препаратами (антибиотиками, мочегонными средствами), снижающими эффективность постоянных оральных контрацептивов, назначенных женщине врачом.

Противопоказания


Несмотря на то, что современные средства экстренной контрацепции более безопасны и эффективны, чем противозачаточные таблетки после акта первого поколения, полностью безвредными их не назовешь. Специалисты предупреждают, что принимать их следует не чаще одного раза в 3- 6 месяцев. Более частое использование может стать причиной различных гинекологических заболеваний, внематочной беременности и последующих проблем с зачатием. Подобные средства имеют внушительный список противопоказаний, ознакомиться с которыми необходимо перед первым применением. Основные ограничения к использованию:

  • патологии печени и почек;
  • возраст до 16 лет;
  • варикозная болезнь, венозная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • нестабильность менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • период беременности и лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые хронические заболевания.

После приема противозачаточных таблеток экстренного действия возможно развитие побочных эффектов. Самые распространенные из них:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • головокружение, головные боли;
  • болезненное набухание молочных желез;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • боли внизу живота, нарушения менструального цикла.

Не редкость и маточные кровотечения, которые развиваются у 10% женщин. Не рекомендуется назначать подобные средства женщинам после 35 лет (особенно тем, кто курит). В составе таких препаратов содержаться огромные дозы гормонов, которые могут с легкостью спровоцировать гормональный дисбаланс. Поэтому этот вид защиты следует использовать с особой осторожностью, а перед его применением обязательно проконсультироваться с врачом и уточнить возможные противопоказания.

Механизм действия


Принцип действия препаратов экстренной помощи основан на торможении зачатия на начальном этапе и невозможности развития оплодотворенной яйцеклетки. На сегодняшний день существует 2 разновидности таблеток:

  1. препараты на основе левоноргестрела ( , Эскинор Ф);
  2. противозачаточные таблетки после акта на основе мифепристона (Миропристон, Мифегин, Женале).

В целом влияние препаратов с левоноргестрелом состоит в том, что действие активного вещества направлено на блокировку или задержку овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника). Дополнительно левоноргестрел изменяет состав цервикальной слизи, делая ее более густой и вязкой. За счет этого процесс проникновения сперматозоидов в матку существенно затрудняется. Кроме того, если оплодотворение все же произошло, левоноргестрел препятствует внедрению яйцеклетки в слизистую матки за счет структурных изменений в эндометрии.

Действие медикаментов из второй группы во многом аналогично. Противозачаточные таблетки после акта на основе мифепристона тоже тормозят овуляцию и проявляют антигестагенную активность, то есть блокируют рецепторы, реагирующие на гормон беременности (прогестерон). В результате эндометрий матки не подвергается изменениям, необходимым для удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, активные вещества ускоряют сократительную активность матки и способствуют выведению не прикрепившейся яйцеклетки из ее полости.

Какие противозачаточные таблетки лучше, как их правильно принимать и каким средствам отдать предпочтение в качестве средства экстренной помощи после незащищенного полового акта? Ответ на эти вопросы поможет найти обзор наиболее популярных и востребованных препаратов.

Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов


При применении методов экстренной контрацепции следует учитывать, что это сильные противозачаточные таблетки после акта с высоким содержанием гормонов, которые нельзя применять с целью регулярного предохранения. Для этого существуют оральные контрацептивы - противозачаточные таблетки с низкой дозой гормонов, которые следует принимать постоянно. У них несколько иной механизм действия, направленный на подавление овуляции.

Таблетки экстренной контрацепции или «таблетки следующего дня» довольно эффективно предотвращают наступление незапланированной беременности, но из-за огромной дозы активных веществ провоцируют гормональный дисбаланс. Поэтому женский организм после применения подобных средств нуждается в восстановлении, ему требуется определенное время, что репродуктивные функции восстановились в полной мере. Сегодня средства экстренной женщина может приобрести в любой аптеке.

Перечислим названия противозачаточных таблеток после акта, которые способны уберечь от незапланированной беременности:

  • Постинор;
  • Эскинор Ф;
  • Мифетин;
  • Мифолиан;
  • Женале;
  • Министизон.

Эти средства желательно принимать в течение суток после незащищенного полового акта. Кроме того, с целью предупреждения зачатия, можно использовать комбинированные оральные контрацептивы, которые содержат в своем составе большую дозу женских гормонов - гестагена, левоноргестрела, прогестогена или эстрогена.

При их применении нужно точно следовать инструкции и соблюдать указанную дозировку, так как действие подобных медикаментов направлено на отторжение эндометрия, что при превышении дозы может вызвать маточное кровотечение. Из препаратов этой группы наиболее востребованы следующие средства:

  • Овидон;
  • Регевидон;
  • Нон-Овлон;
  • Силест;
  • Регулон.

Остановимся подробнее на наиболее востребованных средствах и расскажем о способе их применения.

Хорошие и эффективные противозачаточные таблетки после акта: список с названиями
Постинор

Один из самых эффективных противозачаточных препаратов экстренного действия, предотвращающих овуляцию и оплодотворение. Это средство присутствует на фармацевтическом рынке уже не один десяток лет. Основу препарата составляет синтетически созданный аналог гормона левоноргестрела, содержание которого в Постиноре значительно выше, чем в плановых противозачаточных таблетках. Так, основу каждой таблетки составляет 0,75мг левоноргестрела+ вспомогательные вещества.

Принимать Постинор рекомендуется после еды (чтобы уменьшить рвотный рефлекс) с интервалом не менее 12 часов. То есть первую таблетку нужно принять в течение 48 часов (максимум 72 часов) после незащищенного сношения, а вторую таблетку выпить через 12 часов после первой. Инструкция к препарату отмечает, что при правильном использовании препарата его эффективность достигает 95% .

Однако, чем больше временной интервал между половым актом и приемом таблетки, тем выше вероятность наступления беременности. Так, к концу третьи суток эффективность Постинора снижается до 58 %. Принимать таблетки можно на любой стадии менструального цикла. Если в течение трех часов после приема препарата произошла рвота, таблетку Постинора нужно выпить повторно.

Противопоказаниями к приему являются такие состояния, как тромбоз, гипертония, нарушение свертываемости крови, заболевания печени и почек, онкологические и сердечно - сосудистые патологии, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

С особой осторожностью следует назначать Постинор при заболеваниях желчевыводящих путей и воспалительных поражениях мочевого пузыря. Среди побочных эффектов отмечают возникновение маточных кровотечений, тошноту, боли в животе, мигрень, нарушения менструального цикла, аллергические реакции. Стоимость таблеток Постинора (2шт в упаковке) - от 350 рублей.


Основу препарата составляет то же самое действующее вещество - левоноргестрел, но в отличие от Постинора, его дозировка увеличена вдвое. Каждая капсула Эскапела содержит 1, 5 мг действующего вещества, поэтому достаточно однократного приема таблетки в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания и побочные действия у Эскапела и Постинора практически идентичны. Кроме того, Эскапел нельзя применять при желтухе (даже если женщина уже переболела желтухой в прошлом) и болезни Крона. Это средство посткоитальной контрацепции можно применять в любой фазе менструального цикла. Если после приема препарата возникает приступ рвоты или появляется диарея, прием таблетки следует повторить.

Прием этих препаратов (Эскапела и Постинора) не оказывает влияния на плод. То есть, если, вы приняли препарат по незнанию, когда уже были беременны, делать аборт нет необходимости. На развитие и формирование ребенка эти контрацептивы негативного влияния не оказывают. Цена Эскапела (1шт) - от 300рублей.


Противозачаточное средство на основе действующего вещества - мифепристона, блокирующего действие гормона беременности (прогестерона). Это стероидный антигестагенный препарат, который проявляет эффективность в течение 72 часов после полового акта. Чтобы добиться максимального контрацептивного эффекта, необходимо воздержаться от еды за 2 часа до приема таблетки Гинепристона и не кушать еще 2 часа после того, как выпили препарат.

Противопоказаниями к применению контрацептива являются острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, длительный прием глюкокортикостероидов, нарушения свертываемости крови, сердечно- сосудистые патологии, гипертония, повышенная чувствительность.

Из побочных эффектов возможно возникновение системных реакций со стороны пищеварительной, нервной системы, проявления аллергии, а также нарушении я менструального цикла и появление кровянистых выделений из половых путей. Цена препарата (1шт) - от 180 рублей.


Это средство отличается от прочих противозачаточных посткоитальных таблеток тем, что его можно применять для медикаментозного аборта. Это значит, что как и прочие средства, таблетку Мифепристона можно выпить в течение 3-х суток после незащищенного акта, либо применить для прерывания наступившей беременности, срок которой не превышает 6 недель.

Действие препарат основано на блокировании рецепторов прогестерона и повышении тонуса матки. В 1 таблетке Мифепристона содержится 200мг одноименного активного вещества + вспомогательные компоненты. В каждой упаковке препарата находится 3 или 6 штук таблеток светло - желтого цвета. У этого средства обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его следует после консультации с лечащим врачом.

Прерывание беременности на ранних сроках должно осуществляться в медицинском учреждении под контролем врачей. Для этого женщина должна выпить сразу три таблетки через 1,5 часа после приема пищи, запивая препарат достаточным количеством воды. Мифепристон - сильнодействующее средство, поэтому его отпускают из аптек только по рецепту врача.

Овидон (Нон - Овлон, Ригевидон, Силест) и прочие комбинированные противозачаточные таблетки после акта.

Начать прием противозачаточных таблеток следует не позднее 72 часов после незащищенного контакта. Подобные оральные контрацептивы предназначены для постоянного приема (по 1 таблетке в день), но в экстренных случаях разрешается использовать их в качестве «скорой помощи» с целью предотвращения нежелательной беременности. Главное - правильно рассчитать необходимую дозу таким образом, чтобы добиться нужного эффекта, не навредив организму.

Последствия приема посткоитальных противозачаточных таблеток

Перед тем, как начать применение средств экстренной контрацепции, каждая женщина должна знать о негативных последствиях их использования. Прием противозачаточных таблеток с высокой концентрацией гормонов может привести к следующим осложнениям:

  • маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • риск развития внематочной беременности;
  • нарушение репродуктивной функции (бесплодие);
  • нарушение гемостаза, ведущие к образованию тромбов;
  • поражение кишечника (болезнь Крона).

Помимо опасных осложнений, женщина во время приема подобных средств, сталкивается с неприятными побочными реакциями - отечностью и болезненностью молочных желез, тошнотой, приступами рвоты, тянущими болями внизу живота, мигренью. Кроме того, в отзывах многие упоминают об аллергических реакциях и эмоциональной неустойчивости, выражающейся повышенной раздражительностью и истеричностью.

Поэтому, пред тем как решиться на прием посткоитальных таблеток, каждой женщине следует выяснить возможные противопоказания и учесть вероятные риски от использования высокодозированных оральных контрацептивов.