Повышенный фибриноген: причины и лечение. Фибриноген выше нормы — что это значит у женщин; норма в крови у взрослого

Важнейшей задачей женщины, ожидающей рождения ребенка, является забота о собственном здоровье. Ведь от этого зависит правильное развитие плода. Речь идет не только об отказе от , что само собой разумеется, и не только о правильном, полноценном питании. Очень важно в это время сдавать все необходимые анализы. Одним из которых является анализ на уровень фибриногена, который сдают в каждом триместре.

Иногда он бывает пониженным, а иногда, наоборот, повышен. Давайте разберемся, почему фибриноген повышен, норма при беременности, лечение этого состояния какое? Для начала давайте узнаем, что же это такое - фибриноген?

Что такое фибриноген?

Фибриноген это белок, который является предшественником фибрина. Этот белок составляет основу сгустка, получаемого при свёртывании крови. Поэтому нормальный уровень этого белка в крови очень важен, как для самой женщины, так и для плода.

Какова норма этого белка при беременности?

Если у обычного человека с хорошим состоянием здоровья норма белка составляет 2-4 г на литр, то при беременности уровень фибриногена может доходить до 6 г на литр. Это происходит от того, что организм беременной женщины может различно реагировать на происходящие в нем процессы. Важно также и то, что этот показатель зависит от срока беременности.

Уровень фибриногена начинает повышаться примерно с третьего месяца, постепенно увеличиваясь, достигает своего максимума к началу родов. Выявляют показатель фибриногена с помощью коагулограммы (комплексный анализ крови). Если беременность протекает нормально, здоровье женщины в порядке, то активность свертывания крови и уровень фибриногена постепенно возрастает.

Как сдают анализ?

Как мы уже говорили, анализ на уровень этого белка сдают в каждом триместре. Женщина утром, натощак (это обязательно!) сдает кровь. При проведении исследования крови устанавливается показатель фибриногена, и выявляются отклонения, если они есть. При этом важно выяснить, почему эти отклонения произошли. Исследование также помогает исключить возможные риски, возможные осложнения во время дальнейшего течения беременности и во время родов.

Если выясняется, что уровень фибриногена понижен, это может говорить о наличии позднего токсикоза или дефиците витаминов В12, С. Также это может свидетельствовать о нарушенной свертываемость крови (ДВС-синдром).

Если выясняется, что уровень фибриногена, наоборот, повышен, это обычно говорит о наличии какого-либо заболевания, в частности, ОРВИ, гриппе, и др.

В обоих случаях женщине следует обратиться к своему врачу, наблюдающему беременность. В зависимости от причины, вызвавшей нарушение, доктор назначит лечение, а при необходимости направит на дополнительные анализы для дополнительного контроля.

Фибриноген повышен - лечение

Уровень этого белка считается повышенным, если он составляет более 6 г на литр. При обнаружении этого нарушения проводят контрольные анализы, которые помогают подтвердить или исключить выявленную патологию. Если анализ подтверждается, женщину обследуют на наличие заболевания (воспалительного, инфекционного). Далее доктор назначает необходимое лечение.

Уровень фибриногена может повыситься в следствии тромбофилии (). Если данная патология останется не выявленной и не вылеченной вовремя, она может очень негативно повлиять на здоровье беременной и на развитие плода. Поэтому при выявлении тромбофилии будущая мама должна всю беременность наблюдаться у гематолога, выполняя все его рекомендации.

Поэтому, если уровень белка фибриногена превышает нормальные показатели, женщине требуется грамотное и своевременное, а главное, профессиональное лечение.

Обычно назначают определенные блокаторы бета-адренорецепторов, фибринолитики, препараты - циклопидин, оксипен-тифиллин, профанол и т.п. Все они обладают понижающим эффектом. Но все они являются лекарственными средствами, поэтому могут быть опасны при беременности, если назначать их себе самостоятельно. Любое лечение всегда индивидуально и должно быть назначено только лечащим врачом.

Как снизить уровень фибриногена?

Как мы уже говорили, в первую очередь, нужно выполнять предписания доктора, принимать препараты, которые он выписал. В дополнение к этому будущая мама может помочь себе самостоятельно. Для этого, ей следует изменить свой рацион. Нужно больше употреблять продуктов, которые способствуют снижению уровня этого белка. Вот список таких продуктов:

И ее сок, (морс), слабо заваренный . Очень хороши красные , свежие , сочный , свежая

Фибриноген – это специфический белок, присутствующий в крови в растворенном виде. При кровотечении он становится субстратом для формирования тромба. На уровень этого вещества в составе крови влияет много физиологических и патологических факторов. При уменьшении содержания данного показателя ухудшается свертываемость крови, тогда как повышение фибриногена провоцирует образование тромбов без нарушения целостности сосудов. Каковы причины отклонения данного показателя от нормы (если он повышен или понижен) – ответы вы найдете в этой статье.

Белые волокна - трансформировавшийся под действием факторов свертывания фибриноген в виде фибрина

Что такое фибриноген?

Данным термином называется . По химическому строению он представляет собой белок и включает три цепи аминокислот. Данное вещество вырабатывается в печени и попадает в кровоток с другими факторами свертывания.

Основными функциями фибриногена является следующее:

  • участвует в агрегации тромбоцитов;
  • участвует в свертывании крови;
  • влияет на правильное взаимодействие элементов крови и нарушенного сосуда.

Под действием нарушения целостности сосудов или тканей происходит активизация коагуляционного каскада. Этим термином называется сложный комплекс реакций, в результате которого происходит превращение фибриногена в фибрин. Вначале он превращается в растворимый, после чего и в нерастворимый фибрин.

Фибриновая сеть отвечает за целостность и укрепление тромба. Благодаря этому на поврежденном участке образуется плотная пробка, которая препятствует последующим кровопотерям. Она сохраняется на месте, пока кожа полностью не заживет. Лишенная этой пробки рана не может затянуться.

Фибриногеном называется один из главных белков, участвующий в реакции свертывания. Концентрация фибриногена в крови повышается при остром воспалении или нарушении целостности кожных покровов.

Несмотря на то, что фибриноген производится печенью, его повышение в крови никоим образом не значит, что функции этого органа нарушены.

Для чего определяется уровень белка?

В условиях лаборатории осуществляют определение содержания растворенного фибриногена в плазме крови. В норме данный показатель является разным для разных групп людей.

Отвечая на вопрос сколько должен составлять уровень фибриногена в крови, при расшифровке анализа за норму обычно принимаются следующие показатели:

  • у взрослых мужчин и женщин – 2-4 г/л;
  • у беременных женщин – максимум 6 г/л;
  • у новорожденных детей – 1,3-3 г/л.

Чаще всего данный показатель увеличивается у женщин, у мужчин это происходит реже.

Поскольку циркулирующий фибриноген, принадлежит к плазменным факторам, участвующим в свертывании, его концентрация определяется в составе плазмы. Это можно сделать с помощью биохимического анализа крови, для проведения которого жидкость берут из вены.

Перед началом исследования очень важно соблюдать правила, которые могут оказать влияние на его результат – в итоге он может стать выше или ниже нормы. Чтобы расшифровка продемонстрировала достоверные показатели, необходимо:

  • исключить прием пищи за 6-8 часов до процедуры сдачи;
  • отказаться от лекарственных средств, которые влияют на свертываемость крови;
  • отказаться от физических нагрузок перед анализом;
  • курящие люди должны отказаться от курения хотя бы за несколько часов до исследования:
  • желательно исключить любые стрессы и переживания;
  • накануне отказаться от потребления чая, кофе и алкоголя, можно пить лишь чистую жидкость.

Необходимость в проведении данного исследования обычно возникает в следующих случаях:

  • наличие сосудистой патологии, для которой характерны проблемы с кровообращением;
  • период перед проведением хирургического вмешательства;
  • беременность;
  • повышение кровоточивости;
  • болезни печени;
  • серьезные травмы;
  • массивные ожоги;
  • сложные инфекционно-воспалительные болезни.

Сколько готовится расшифровка данного показателя? Обычно на это не требуется много времени, однако все зависит от лаборатории.

Причины повышения фибриногена

Повышенный фибриноген в крови является следствием разных заболеваний. К этому состоянию приводят такие причины как:

  1. Воспалительные реакции – неспецифический симптом готовности организма сопротивляться. Подобные болезни могут быть разными – острая форма фарингита, пиелонефрит, ревматоидный артрит, панкреатит, инфекционный мононуклеоз. В любом его нужно снизить.
  2. Опухолевые образования.
  3. Острое нарушение кровообращения в мозге.
  4. Острый инфаркт миокарда.
  5. Травматические повреждения.
  6. Болезни периферических сосудов. К ним относят тромбофлебит, атеросклероз, венозную недостаточность.

Повышенный фибриноген, присутствующий в составе плазмы крови, всегда связан с высокой угрозой формирования тромба. Некоторые специалисты оценивают данное явление как угрозу появления болезней сердца и сосудов. К ним относят инфаркт, инсульт и т.д.

Что влияет на снижение белка в плазме

Причины связанные с тем, что фибриноген проседает ниже нормального значения, является следствием действия таких факторов как:

  1. ДВС-синдром – представляет собой сложное нарушение гемостаза. В этом случае в небольших сосудах формируется много микротромбов, а низкий фибриноген представляет собой результат сложных интоксикаций, злокачественных образований, острых инфекций.
  2. Нарушение работы печени - пониженный показатель является следствием гепатитов и циррозов.
  3. Дефицит витамина С и В12 – в этом случае показатель тоже может быть ниже нормы.
  4. Токсикоз при беременности – у женщин в положении фибриноген часто понижен.
  5. Проникновение околоплодных вод в кровоток при выполнении кесарева сечения.
  6. Болезни крови. Снижение уровня представляет собой результат полицитемии, также показатель может быть понижен при хронической форме миеолейкоза.
  7. Применение анаболических гормонов.
  8. Отравление ядом при укусе змеи. Яды некоторых рептилий приводят к сильным кровотечениям, в следствие того, что уровень белка фибриногена быстро понижается.

Диагностика нарушений

Для выявления проблем и определения в составе плазмы крови фибриногена, делают анализ, называемый коагулограмма.

С его помощью происходит определение следующих показателей:

  1. – составляет время между началом кровотечение и его остановкой. В норме результат составляет от 30 секунд до 5 минут.
  2. Пртотромбиновый индекс – представляет собой соотношение длительности свертывания контрольного образца и периода свертывания анализируемого материала. В норме результат не ниже 93-107 %.
  3. Протромбиновое время – под термином подразумевают время, за которое происходит превращение фибриногена в фибрин. На данный процесс оказывает воздействие тромбин. В норме результат составляет 15-18 секунд.
  4. D-димер – это показатель образования тромбов и фибринолиза, его определяют для диагностики тромбозов. Особенное значение данный анализ имеет для беременных, так как у них D-димер постоянно возрастает. К окончанию вынашивания ребенка он может быть в несколько раз выше исходного, но это считается вариантом нормы.

Очень высокий D-димер диагностируется у женщин с осложненной беременностью. Это особенно актуально при появлении гестоза. Также это может быть вызвано наличием у беременной сахарного диабета или болезней почек. В норме D-димер должен составлять менее 248 нг/мл.

Что делать при выявлении отклонения?

Лечение нарушения содержания данного вещества подразумевает устранение факторов, которые привели к этой проблеме:

  1. Применение гепатопротекторов при болезнях печени.
  2. Использование противовоспалительных и актибактериальных препаратов при инфекциях.
  3. Лекарственное или оперативное восстановление тканей при ожогах или инфарктах.
  4. Хирургическое или лекарственное лечение опухолевых образований и болезней крови.
  5. Лечение гипотиреоза с помощью гормонов щитовидной железы.
  6. Проведение интенсивной детоксикации при отравлениях (лечение применяется для предотвращения ДВС-синдрома).
  7. Отказ от использования анаболических гормонов или эстрогенов.
  8. Применение достаточного объема витамина В12 и С.
  9. Быстрое введение специальной сыворотки после укуса змеи.

При отклонении уровня фибриногена от нормы, важно провести детальное обследование и установить причины проблемы, так как только точная постановка диагноза позволит назначить правильное лечение. Если уровень белка в крови не будет скорректирован и останется высоким, то риск образования тромбов увеличивается многократно, что в свою очередь может привести к летальному исходу.

Фибриноген - бесцветный белок, растворённый в плазме крови, вырабатываемый в печени и превращающийся в нерастворимый фибрин - основу сгустка при свёртывании крови. Фибрин впоследствии образует тромб, завершая процесс свёртывания крови.

Роль фибриногена в организме

Функции фибриногена в организме многообразны. Он блокирует протеиназы и помогает фагоцитам бороться с бактериями, способствует свёртыванию крови и репарации тканей.

Фибриноген - это белок острой фазы воспаления (острофазовый белок), концентрация фибриногена увеличивается при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях. Этот белок синтезируется печенью и распространяется по всему организму, уведомляя различные системы организма о воспалении, и обеспечивая четкие инструкции о том, как справиться с ним.
Фибриноген - это основной белок плазмы крови, влияющий на величину скорости оседания эритроцитов (СОЭ), с повышением концентрации фибриногена увеличивается СОЭ.

Нормальный уровень фибриногена важен для свертывания крови и управления воспалительными процессами организма (инфекции, аллергии, стресс). Но при высоких уровнях содержания фибриногена в крови он превращается в «вандала» повреждая кровеносные сосуды, ускоряя атеросклероз, способствуя образованию сгустков крови, подготавливая почву для сердечного приступа и инфаркта.
При кровотечении роль фибриногена заключается в том, чтобы «заткнуть течь», и для этого он обладает уникальной способностью изменяться, переходя из своей обычной растворимой формы в нерастворимую форму, которая называется фибрин . Фибрин прилипает к внутренней поверхности эндотелия кровеносных сосудов, образуя сетку на которой красные кровяные клетки и тромбоциты образуют сгусток крови – тромб. Теперь, если вы порезали палец, важно, чтобы процесс коагуляции, описанный выше, происходил быстро, чтобы не потерять много крови. Поэтому при кровотечении фибриноген может спасти вашу жизнь. Однако высокий уровень фибриногена в крови может вызвать катастрофу, повышая вероятность образования нежелательных сгустков крови (тромбов), которые блокируют поступление крови к сердцу или мозгу.
Сгустки крови в артериях являются ведущей причиной смертности в западном мире. Например, тромб, блокирующий одну из артерий головного мозга, может спровоцировать инсульт, а тромбоз коронарной артерии, препятствующий доставке крови к сердцу, вызывает инфаркт миокарда. Каждый год только в США, происходит около 1 млн. смертей в результате инфарктов и инсультов.


Паутина фибрина

Избыток фибриногена вызывает тромбоз

Коагуляция - свертывание крови - это сложная последовательность биохимических преобразований, инициированных повреждением тканей, в результате которых образуется тромб. Этот сгусток крови предназначен для того, чтобы залатать повреждение и остановить кровотечение. Коагуляция-это тщательно контролируемый процесс, который защищает нас от чрезмерной потери крови при кровотечении. На заключительном этапе растворимый белок фибриноген превращается в нерастворимый фибрин, длинные тонкие волокна, которого переплетаются, образуя паутину, которая удерживает тромбоциты, эритроциты, ЛПНП-холестерин, моноциты (окруженные облачностью воспалительных молекул), клеточные отходы, которые сливаются в атеросклеротическую бляшку. При продолжении воспалительного процесса сгусток разрастается и становится тромбом. Изначально тромб может не блокировать кровоток, но в случае если тромб оторвался, то он может быть занесен в кровеносные сосуды различных органов и нарушить их нормальное функционирование, вызывая быстрое омертвление тканей и внезапную смерть.
Поэтому нашему организму очень важно поддерживать динамичное гомеостатическое равновесие между фибриногеном и фибрином в системе свертывания крови.

Фибриноген управляет воспалительным процессом

Помимо свертывания крови (коагуляции), у фибриногена есть еще основная функция - инициация, мониторинг и управление воспалительными процессами.
Вы, наверное, уже заметили, что «наша жизнь борьба», мы испытываем непрерывный натиск атак в самых разных направлениях. Например, необходимое человеку движение приводит к износу суставов, связок, сухожилий и мышц. Добавьте к этому, физические повреждения (травмы), атаки микробов (мы непрерывно отбиваемся от патогенных микроорганизмов), аллергены (у большинства из нас есть аллергические реакции), и токсины (мы выживаем в токсичной среде).
В ответ на любое повреждение, будь то физическая травма, ожог, хирургическая операция, инфекция и др., в организме развивается целый комплекс физиологических реакций, направленных на локализацию очага повреждения и скорейшее восстановление нарушенных функций. Этот сложный процесс, направленный на сохранение гомеостаза, известен как воспаление, а комплекс местных и системных изменений, возникающих непосредственно вслед за повреждением, в совокупности составляет понятие острой фазы воспаления.
Фибриноген не только является важнейшим из белков свертывания крови, но также и источником образования фибринопептидов, обладающих противовоспалительной активностью.
Вместе с другими белками (церулоплазмин, сывороточный амилоид А, альфа-1-антитрипсин, антагонист рецептора интерлейкина 1, гаптоглобин) фибриноген обеспечивают улучшенную защиту от вторжения микроорганизмов, ограничивает повреждения тканей, ускоряет заживление, и способствует быстрому возвращению к гомеостазу.

Норма фибриногена, повышенный фибриноген в крови

Уровень фибриногена может быть измерен биохимическим анализом венозной крови:
Норма фибриногена: 2-4 г/л (8,02-12,9 мкмоль/л). В исследованиях американских ученых отмечена связь сердечно-сосудистых заболеваний с уровнем фибриногена превышающем 3,43 г / л).
Норма фибриногена новорожденных: 1,25-3 г/л.
Нормы фибриногена при беременности несколько выше. В этот период происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы и в III триместре беременности уровень фибриногена достигает 6 г/л.

Выявление увеличения концентрации фибриногена в плазме крови сопряжено с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Повышенный фибриноген в крови свидетельствует о возникновении острых воспалительных заболеваний и отмирания тканей. Повышенный фибриноген является основным фактором риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Многие эксперты считают, что уровень фибриногена один из важных факторов для прогнозирования инфарктов и инсультов. Высокий уровень фибриногена предрасполагает человека к инфаркту и инсульту.
Повышенный уровень фибриногена также связан с повышенным риском диабета, гипертонии, и даже рака.
Повышенный фибриноген непосредственно вызывает воспалительные повреждения стенки артерии, подготавливая почву для атеросклеротической бляшки и образованию тромбов.
В анализе на фибриноген снижение его концентрации наблюдается при врожденных афибриногенемиях и гипофибриногенемиях, вторичных нарушениях синтеза фибриногена в печени, а также при различных коагулопатиях. Минимально необходимый для нормального формирования сгустка уровень фибриногена плазмы - 0,5 г/л.

Фибринолитические средства

Фибринолитики (от латинского fibra - волокно+ греч. lytikos способный растворять), или фибринолитические средства (синоним тромболитические средства), вызывают разрушение образовавшихся нитей фибрина; они способствуют, в основном, рассасыванию свежих (еще не подвергшихся организации) тромбов.
Фибринолитические средства делят на группы прямого и непрямого действия. К первой группе относят вещества, непосредственно влияющие на плазму крови, сгусток нитей фибрина, эффективные in vitro и in vivo (фибринолизин, или плазмин, - фермент, образующийся при активации содержащегося в крови профибринолизина).
Ко второй группе относятся ферменты - активаторы профибринолизина (алтеплаза, стрептокиназа и др.). Они неактивны при непосредственном действии на нити фибрина, но при введении в организм активируют эндогенную фибринолитическую систему крови (превращают профибринолизин в фибринолизин). Основное применение в качестве фибринолитических средств в настоящее время имеют препараты, относящиеся к непрямым фибринолитикам.

Фибринолитические средства природного происхождения

Наттокиназа

Натто - традиционная японская еда, произведённая из сброженных на сенной палочке (натто-кин) соевых бобов.
Наттокиназа (Nattokinase ) - экстракт из натто, фибринолитик, мощный фибринолитический фермент, который всасывается в кровь и, повышая её текучесть, оказывает мощное системное действие на организм.
Наттокиназа использовалась в Японии в течение более 1000 лет, она не только разжижает кровь, как это делают фармацевтические препараты (варфарин (Coumadin ), Плавикс (Plavix ), гепарин (Heparin ), но и способна растворять существовавшие ранее тромбы.
Существует исследование, показавшее, что пероральное применение наттокиназы в виде капсул в кишечнорастворимой облочке приводит к умеренному улучшению фибринолитической активности у крыс и собак. Можно предположить, что наттокиназа может уменьшить тромбоз сосудов и у человека, хотя клинические исследования этой теории в России не проводились.
Выводы из другого исследования говорят о том, что синтазы жирных кислот, содержащиеся в натто, активизируют фибринолиз тромбов, увеличивая активность не только наттокиназы, но и урокиназы.
Исследования показали, что наттокиназа эффективна при широком спектре заболеваний, в том числе: гипертоническая болезнь, болезни периферических сосудов, перемежающаяся хромота, хронические воспаления, боли, фибромиалгия, синдром хронической усталости, патологии сетчатки, бесплодие, миома матки, эндометриоз.
Также исследование тайваньских учёных 2009 года показали, что наттокиназа разрушает амилоидные волокна, что делает возможным использование её для предотвращения и лечения амилоидозов, таких, как .

Куркумин

Куркумин - это ярко-оранжевого цвета активный компонент популярной в Индонезии и Южной Индии специи куркума (Curcuma longa).
Целебные свойства куркумы были известны в Индостане с древности. Считалось, что куркума «очищает организм». Куркума содержит антиоксидантные и противовоспалительные соединения, которые блокируют синтез печенью фибриногена.
Куркумин останавливает воспаления, восстанавливает поврежденный эндотелий, разжижает кровь, деактивирует тромбоциты, предотвращает окисление липопротеидов низкой плотности, и блокирует образование тромбов.

Серрапептаза

Серрапептаза (Serrapeptase ), протеолитический энзим, который вырабатывается в кишечнике тутового шелкопряда.
Серрапептаза обладает фибринолитической, противовоспалительной и противоотечной активностью, препятствуют развитию , облегчает боли в суставах и нейропатические боли, ускоряет заживление и восстановление тканей.
Серрапептаза растворяет фибрин, а также избирательно удаляет многих других белков, которые препятствуют заживлению тканей организма.
Серрапептаза снимает боль при остеоартрите, ревматоидном артрите, травмах, болях в спине, болях в области шеи, бурсите, спазмах мышц, периферической нейропатии, послеоперационные боли, и любые другие боли воспаленных и болезненных мышц, нервов, связок и сухожилий.

Льняное масло

Льняное масло - жирное растительное масло, получаемое из семян обладает широким спектром противовоспалительного действия.
Помимо укрепления клеток сосудистой стенки, льняное масло снижает уровень C-реактивного белка, холестерина, ЛПНП, и фибриногена.
Льняное масло понижает уровень тромбоксана (синтезируемого тромбоцитами). Тромбоксан сужает сосуды, повышает артериальное давление и активирует агрегацию тромбоцитов.
Исследователи сообщают, что α-линоленовая кислота, содержащаяся в льняном масле, заметно снижает биосинтез неблагоприятных тромбоксана и фибриногена, препятствуя, таким образом, агрегацию тромбоцитов и тормозя образование тромбов.

Бромелайн

Бромелайн - (Bromelain ) растительный протеолитический фермент, получаемый из стебля (Ananas comosus ). Используется для , облегчения воспалительных процессов при травмах, снятия отека мягких тканей, а также для ускорения их восстановления после травм и других повреждений. Также исследования показали противораковые свойства, и способность предотвращать образование тромбов. Лучший натуральный источник - свежие ананасы, однако высокая концентрация только в несъедобной сердцевине.
Бромелайн активизирует действие плазмина, который вызывает распад множества белков, снижает уровень фибриногена, однако наиболее важна его функция заключается в разрушении фибриновых сгустков.

Зеленый чай

Зелёный чай содержит полифенолы, в частности, катехины, наиболее распространенным из которых является галлат эпигаллокатехина (EGCG) - сильный антиоксидант,который снижает уровень фибриногена и защищает от сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследования и 25 лет клинического использования в Европе и Азии показали, что зеленый чай снижает риск онкологических заболеваний, остеохондроза, нарушения функции иммунной системы, инфекции, заболевания десен, и даже кариес зубов.
Галлат эпигаллокатехина (EGCG), основной активный компонент листьев зеленого чая, защищает клетки от окислительного повреждения вездесущих свободных радикалов, которое может сократить вашу жизнь, вызывая рак, атеросклероз, болезни сердца и ускоренное старение. EGCG ингибирует окисление жиров (в том числе ЛПНП), а также способствует потере веса. Полифенолы зеленого чая улучшают регулирование у лиц с устойчивостью к инсулину, и блокируют развитие тромбов (антитромбоцитарное действие), которые приводят к инфарктам и инсультам.

Дополнительно понижают фибриноген

Анаболический стероидный гормон дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА) подавляет интерлейкин -6 и другие опасные провоспалительные цитокины продуцируемые в печени, которые вызывают синтез фибриногена.
Поликозанол является натуральным экстрактом растительного воска. Поликозанол используется в качестве пищевой добавки для снижения «плохого» холестерина (холестерина низкой плотности) и повышения «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, ЛВП)), а также для предотвращения атеросклероза. Антитромбоцитарный эффект поликозанола достигается за счет предотвращения агрегации тромбоцитов путем воздействия на синтез простагландинов (поликозанол снижает уровень в сыворотке тромбоксана A2 и повышает уровень простациклина) и снижения риска тромбообразования. При этом поликозанол не влияет на показатели коагуляции.
Заместительная терапия эстрогенами предсказуемо снижает уровень фибриногена в пери- и постменопаузе. Обязательно используйте сбалансированный естественный эстроген с естественным прогестероном. Не рекомендуется для женщин с личной или семейной историей рака молочной железы, матки, или яичников.
Лечение стандартизированным экстрактом пациентов с серьезными нарушениями реологических свойств крови на фоне заболеваний коронарных сосудов сердца, артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии и сахарного диабета позволило нормализовать повышенный уровень фибриногена и текучесть плазмы крови (S. Witte и соавт., 1992).
Витамин А и бета-каротин.
Витамин С разрушает кровяные сгустки, вызванные избыточным фибриногеном. В докладе, опубликованном в журнале «Атеросклероз» («Atherosclerosis») , у пациентов с заболеваниями сердца, получавших в день 2000 мг в витамина С наблюдалось 27 процентное снижение индекса агрегации тромбоцитов, снижение общего холестерина на 12 процентов и увеличение на 45 процентов фибринолитической деятельности.
не снижает уровень фибриногена, но тормозит свертываемость крови, блокируя агрегацию тромбоцитов. «Смешанные токоферолы» более эффективно подавляет агрегацию тромбоцитов, чем только альфа-токоферол.
подавляет провоспалительный цитокин интерлейкин-6 , тем самым тормозя синтез фибриногена.
Никотиновая кислота (ниацин, витамин PP, витамин B 3) оказывает слабое антикоагулянтное действие, повышая фибринолитическую активность крови.
Пантотеновая кислота , пантотенат (витамин B 5)
Глицирризин корней (Glycyrrhiza glаbra ). Экстракт подавляет действие тромбина - главного фермента системы свертывания крови.
Фитиновая кислота (Inositol Hexaphosphate, IP-6) снижает активность тромбоцитов на 45%.

По материалам книги Timothy J. Smith, M.D. «Outsmarting The Number One Killer»

Для исследования свертываемости крови врачи назначают специальный анализ - коагулограмму. С помощью этого теста можно определить склонность к тромбообразованию и повышенной кровоточивости. Одним из важных показателей анализа является концентрация фибриногена. При различных патологиях уровень этого белка возрастает выше нормы, что увеличивает риск закупорки сосудов. Можно ли понизить фибриноген? И как это сделать? На эти вопросы мы ответим в статье.

Что это такое

Фибриноген - это белок, который образуется в клетках печени. При взаимодействии с ферментами он превращается в фибриновые нити и участвует в процессе коагуляции. Этот протеин необходим организму для формирования кровяного сгустка и предотвращения геморрагии.

Повышенный уровень этого белка называется гиперфибриногенемией. При этом у пациента повышается вязкость крови и возрастает риск образования тромбов. Поэтому очень важно вовремя понизить фибриноген, чтобы предотвратить закупорку сосудов.

Не менее опасна и низкая концентрация фибриногена. Дефицит этого протеина приводит к повышенной кровоточивости и анемии.

Анализ

Как узнать показатели фибриногена? Уровень этого белка определяют в рамках коагулограммы - исследования крови на свертываемость. Биоматериал для исследования берут из вены.

Кровь помещают в центрифугу, выделяют из нее плазму и смешивают с ферментом - тромбином. При этом образуется кровяной сгусток. Его отделяют от плазмы и взвешивают. Массу сгустка умножают на коэффициент 0,222 и получают показатель фибриногена. Его измеряют в граммах на 1 литр крови (г/л).

Коагулограмму назначают при различных патологиях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови, перед операциями, а также во время беременности. Этот анализ делают пожилым людям в профилактических целях, он позволяет оценить риск развития инфаркта миокарда и атеросклероза.

Норма

Нормальными показателями фибриногена для взрослых пациентов являются значения от 2 до 4 г/л. Уровень этого белка возрастает при беременности. В период вынашивания плода допустимыми считаются значения от 6 до 7 г/л. Это является вариантом нормы и не указывает на патологию.

У новорожденных детей фибриноген продуцируется в меньшем количестве, чем у взрослых. Нормой для младенческого возраста являются показатели от 1,25 до 3 г/л.

Причины повышения

Показатели фибриногена могут превышать норму, если пациент страдает следующими патологиями:

  1. Инфекционно-воспалительными заболеваниями. Фибриноген относится к белкам острой фазы. Он вырабатывается в повышенном количестве при проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов. Это является естественной защитной реакцией иммунной системы. Сгущение крови позволяет замедлить распространение инфекции. Чтобы понизить фибриноген, необходимо пройти курс антибактериального или противовирусного лечения.
  2. Сахарным диабетом. Если в организме образуется дефицит инсулина, то гепатоциты вырабатывают фибриноген в повышенном количестве. Это связано с нарушением метаболизма.
  3. Аутоиммунными патологиями. При системной красной волчанке, склеродермии и ревматоидном артрите иммунные клетки вырабатывают антитела против собственных тканей. Это сопровождается воспалительными реакциями и сгущением крови. Чтобы понизить фибриноген, необходимо добиться стойкой ремиссии основного заболевания.
  4. Воспалительными болезнями печени. При гепатите нарушается функция клеток органа. Это нередко сопровождается повышением концентрации фибриногена.
  5. Ожогами. При термических и химических поражениях кожи увеличивается проницаемость сосудов. Это приводит к уменьшению объема крови и возрастанию концентрации фибриногена.
  6. Онкологическими заболеваниями органов кроветворения. Рак крови часто приводит к образованию метастазов в печени и тяжелой гиперфибриногенемии.
  7. Нефротическим синдромом. Эта патология характеризуется серьезным нарушением работы почек. Органы выделения выводят вместе с мочой огромное количество белков, в том числе и фибриногена. Чтобы компенсировать его дефицит, печень начинает продуцировать этот протеин в больших количествах.
  8. Ожирением. У людей с избыточной массой тела нарушается функция печени. Это нередко приводит к чрезмерному продуцированию фибриногена.

Существуют и непатологические причины повышения фибриногена. Уровень этого белка возрастает при обезвоживании, злоупотреблении жирной едой и алкоголем, курении. нередко отмечается у пожилых пациентов из-за возрастных изменений в организме.

Что делать, если фибриноген повышен? Как понизить уровень этого белка и уменьшить риск тромбообразования? Существуют различные методы разжижения крови. Далее мы рассмотрим их более подробно.

Медикаментозная терапия

Как понизить фибриноген в крови с помощью медикаментов? Прежде всего необходимо провести терапию основного заболевания. Ведь гиперфибриногенемия чаще всего отмечается на фоне разных патологий. Повышение уровня фибриногена является лишь одним из проявлений болезни.

Для предотвращения образования тромбов и закупорки сосудов назначают следующие группы препаратов:

  1. Антиагреганты. Эти лекарства препятствуют соединению и склеиванию эритроцитов и тромбоцитов. Они искусственно разжижают кровь. К этой группе относятся медикаменты на основе ацетилсалициловой кислоты: "Кардиомагнил", "Аспирин Кардио", "Аспекард".
  2. Антикоагулянты. Эти медикаменты уменьшают свертываемость крови. Чаще всего применяется препарат "Клексан". Он снижает активность факторов свертывания крови и предотвращает образование тромбов.
  3. Фибринолитики. Эти препараты назначают только при длительной гиперфибриногенемии и при подозрении на тромбообразование. Их активные компоненты способствуют растворению уже образовавшихся кровяных сгустков. К таким средствам относится "Фибринолизин" и "Стрептокиназа".

Все вышеперечисленные лекарства можно употреблять только по назначению врача. При неправильном приеме эти препараты могут спровоцировать внутренние кровотечения.

Диета

Как понизить фибриноген с помощью диеты? Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие сгущению крови:

  • сахар и сладости;
  • алкогольные напитки;
  • картофель;
  • жирную пищу;
  • копчености;
  • бананы;
  • блюда из гречихи;
  • сладкую газировку.

Как известно, кровь человека состоит на 90 % из воды. Поэтому очень важно не допускать обезвоживания и соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 2 - 2,5 л жидкости. Это может быть бутилированная вода высокого качества, зеленый или мятный чай, свежевыжатые соки из овощей, фруктов и ягод.

Нужно включать в рацион продукты, понижающие фибриноген. К ним относятся:

  • кислые ягоды;
  • красный перец;
  • оливковое масло;
  • цитрусовые (апельсины, лимоны);
  • гранаты;
  • инжир;
  • чеснок;
  • свекла;
  • морская рыба;
  • имбирь;
  • морепродукты;
  • патиссоны.

Очень важно следить за калорийностью рациона. Переедание способствует повышенной вязкости крови. Необходимо ограничить потребление жиров и углеводов. Пищу необходимо принимать в одно и то же время, не менее 5 - 6 раз в день небольшими порциями.

Народная медицина

Можно ли понизить фибриноген народными средствами? В большинстве случаев при гиперфибриногенемии пациенту требуется медикаментозное лечение. Однако домашние средства могут стать хорошим дополнением к лекарственной терапии.

Уменьшить вязкость крови помогут следующие фитопрепараты:

  1. Цветки донника. 30 г сырья нужно заварить в 1 л кипятка. Раствор процеживают и пьют по 1/2 стакана дважды в день. Однако такое лечение нужно согласовывать с врачом, так как донник имеет побочные эффекты.
  2. Кора белой ивы. Это довольно мощный природный антикоагулянт, он содержит вещество, подобное аспирину. В аптеках продаются готовые таблетки "Кора белой ивы". Для разжижения крови их принимают по 1 штуке 2 -3 раза в сутки.
  3. Яблочный уксус. Этот продукт выводит токсины из организма и разжижает кровь. В стакан воды нужно добавить 2 столовые ложки яблочного уксуса. Приготовленный состав пьют по утрам. Это средство противопоказано пациентам с болезнями ЖКТ.
  4. Этот напиток содержит кислоты (уксусную, лимонную, щавелевую), которые действуют как природные антиагреганты.

Народные средства для разжижения крови не рекомендуется принимать перед операциями, при геморрое и перед месячными. Они могут спровоцировать сильное кровотечение.

При беременности

Как понизить фибриноген при беременности? Высокий уровень этого белка может привести к отслойке плаценты, нарушению развития плода, тромбозу сосудов пуповины и гибели плода. Чтобы избежать таких последствий, необходимо пройти комплексное обследование для установления причины гиперфибриногенемии. Беременным женщинам противопоказан прием многих лекарств. Подобрать безопасный препарат для разжижения крови может только врач.

При повышенном фибриногене будущей маме необходимо правильно питаться. Нужно регулярно включать в рацион морепродукты, зеленый чай, овощи и фрукты. Можно воспользоваться и народными средствами, но перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом.

Важно помнить, что снижать фибриноген во время беременности нужно очень осторожно. Нельзя допускать резкого падения уровня этого белка. Его дефицит может привести к гестозу, а затем и к серьезной кровопотере при родах. Поэтому лечение гиперфибриногенемии у беременных женщин должно осуществляться под контролем врача.

Заключение

Высокая концентрация фибриногена может спровоцировать опасные патологии. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо пройти курс комплексной терапии. Нужно не только регулярно принимать назначенные врачом медикаменты, но и избегать употребления продуктов, способствующих сгущению крови. Это поможет предотвратить появление тромбов. В пожилом возрасте необходимо регулярно делать коагулограмму, это позволит избежать возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Свертываемость крови является одной из ключевых функций, которая позволяет в кратчайшие сроки нейтрализовать кровотечение. Запуск данного механизма происходит с помощью включения множества факторов. Одним из компонентов, который принимает непосредственное участие в процессе свертываемости крови, является фибриноген. Этот белок способствует формированию кровяного сгустка, который прикрепляется к месту разрыва сосуда и оседает на его стенке в виде заплатки. Это уникальное свойство фибриногена выполняет защитную функцию, помогая человеку пережить кровопотери без особого вреда для здоровья. В каких случаях бывает фибриноген пониже, и о чем это свидетельствует, рассмотрим далее.

В норме количество фибриногена в крови у здорового человека находится в пределах 2-5 г/л крови.
Когда показатель стремиться к 2 или 1,5 , то высока вероятность наличия проблем со здоровьем, которые нужно выявить максимально быстро.
Нельзя игнорировать данный анализ и его результаты, поскольку свертываемость крови играет важнейшую роль для здоровья. Высокие показатели фибриногена свидетельствуют о слишком большом уровне этого белка в крови, что может провоцировать формирование кровяных сгустков, превращающихся в тромб. Недостаток фибриногена указывает на плохую свертываемость крови и высокую вероятность развития внутреннего кровотечения, что может быть смертельно опасным.

Каким анализом определяется?

Данные о фибриногене выявляются в ходе проведения коагулограммы. Этот анализ является обязательным при подозрении на наличие заболеваний, а также в период диспансеризации.

Методов исчисления количество данного белка несколько:

  1. Метод оптического определения – в очищенную и разбавленную антикоагулянтом плазму вводят хлорид кальция, наблюдая за процессом формирования сгустка. Дальнейшее исследование производится с помощью специального аппарата, который взвешивает сам тромб, оценивая его плотность и структуру.
  2. Весовой метод – также базируется на получении кровяного сгустка, для которого используют очищенную плазму крови. После введения хлористого кальция образуется сгусток, который процеживают и подсушивают, удаляя остатки плазмы. Далее его взвешивают и оценивают массу. Полученный результат умножают на постоянную величину – 0,222. В результате получается показатель, исчисляемый в граммах на 1 литр крови.
  3. Иммунохимический метод – характеризуется определением иммунных реакций в плазме крови, которые запускаются при воздействии различных факторов свертываемости крови. Получаемый результат обратнопропорционален количеству фибриногена в крови.

Для анализа используется только венозная кровь, забор которой осуществляют в первые часы после пробуждения.

Кровь помещают в специальную герметичную колбу, предварительно разбавляя ее антикоагулянтом, и ставят в центрифугу, где под воздействием центробежной силы образуется очищенная плазма. Далее в плазму вводят хлорид кальция и оценивают качественные характеристики получаемого сгустка.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Что может повлиять на результат анализа?

Некоторые сторонние факторы способны влиять на количественный и качественный состав крови, поэтому их воздействие следует свести к минимуму. Сюда относят:

  • стресс;
  • недосыпание;
  • недомогание;
  • хроническая усталость;
  • период менструации;
  • продукты питания, особенно белковые;
  • сильные физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • полное отсутствие физических нагрузок.
Поэтому, чтобы получить данные, приближенные к достоверным, необходимо сдавать кровь в первые часы после сна, при этом ничего не есть и не пить.

Также запрещается перед забором крови курить, а алкоголь принимают за 3-5 дней до анализа. Важно хорошо выспаться и отдохнуть, а также не нервничать и избегать изматывающих физических нагрузок.

Симптомы и признаки

Определить проблемы со свертываемостью крови достаточно просто. У человека повышается кровоточивость десен, а любые неловкие движения могут провоцировать появление подкожных кровоизлияний. Кожные покровы человека буквально усеяны синяками, хотя никаких механических повреждений, предшествующих этому, нет.