Метастазы саркомы в легких течение болезни. Особенности, диагностика и терапия саркомы легких. Диагностирование саркомы легких

Саркома легких – это злокачественное новообразование, поражающее ткани легких и дающее метастазы в другие органы. Рассмотри особенности данного заболевания, методы диагностики, способы лечения, а также прогноз выживаемости.

В отличие от остальных видов раковых опухолей, саркома проявляется своей повышенной агрессивностью, быстрым ростом и делением мутированных клеток.

Как правило, саркома легких представляет собой опухолевое поражение мезодермы, то есть соединительной ткани. В отличие от других злокачественных заболеваний она характеризуется очень быстрым ростом и отдаленными метастазами. Саркома имеет два вида, которые определяют степень злокачественности новообразования:

  • Низкая степень злокачественности – такие новообразования происходят из высокодифференцированных клеток, которые медленно делятся. Новообразование содержит немного злокачественных элементов и много стромы.
  • Высокая степень злокачественности – саркома происходит из низкодифференцированных клеток, которые быстро и часто делятся. В таких клетках много злокачественных элементов и мало стромы. Опухоль характеризуется хорошо развитой сосудистой сетью и наличием некротических очагов.

Для саркомы легких характерна высокая степень злокачественности, хотя само новообразование довольно редкое заболевание. Так, согласно медицинской статистике, на одну саркому легкого приходится около 100 случаев раковых поражений легких. То есть, она занимает 1% от всех злокачественных поражений легких, но отличается высокой злокачественностью. Как правило, саркома происходит из соединительных межальвеолярных перегородок или стенок бронхов. Чаще всего поражаются верхние доли (часть доли или вся доля), но возможно и полное поражение легкого.

Легкое состоит из множества структур и элементов, имеет соединительную ткань. Саркома легкого объединяет в себя множество других видов новообразований, которые разделяются по степени дифференцировки.

Высокодиффернцированные:

  • Ангиосаркома – поражает кровеносные сосуды легкого, его разные слои и стенки. Является самым частым новообразованием.
  • Хондросаркома – происходит из хрящевой ткани, как правило, развивается из третьего зародышевого листка легкого.
  • Фибросаркома – может развиваться из соединительной ткани бронхов или окружающей ткани. На втором месте по частоте возникновения.
  • Нейросаркома – развивается из соединительной ткани, которая входит в состав нервных стволов.
  • Гемангиоперицитома – происходит из клеток, которые окружают кровеносные сосуды – перицитов.
  • Лимфосаркома – третье по частоте встречаемости новообразований, развивается из ткани лимфатических узлов.
  • Липосаркома – встречается редко, происходит из жировой ткани.
  • Рабдомиосаркома и лейомиосаркома – новообразования из полосатых мышц и гладкомышечной ткани легких.

Недифференцированные саркомы – клетки, из которых они развиваются на разных стадиях развития, поэтому их дальнейшие функции не определены. То есть одна клетка может стать частью мышечной ткани или войти в состав сухожилия. Недифференцированные раки ведут себя непредсказуемо, быстро и часто метастазируют, метастазы распространяются гематогенно, то есть с током крови. Как правило, встречаются веретеноклеточные, круглоклеточные и полиморфно-клеточные саркомы.

Код по МКБ-10

C78.0 Вторичное злокачественное новообразование легкого

Причины саркомы легких

Причины саркомы легких до конца не изучены, но существует ряд факторов, которые провоцируют появление новообразования и других злокачественных новообразований.

  • Воздух с высоким содержанием канцерогенов (газ, сажа, выхлопы), является основной причиной саркомы легких.
  • Наследственность – саркома легких может развиваться уже в детском возрасте. Предрасположенность к злокачественным новообразованиям и влияние провоцирующих факторов приводят к появлению опухоли.
  • Вредные привычки, особенно курение.
  • Плохая экология и высокие дозы радиации, негативно влияют не только на легкие, но и на общее функционирование организма.

Достаточно часто саркома легких возникает как бы неоткуда, без видимых причин, спонтанно. Этиологию этого заболевания бывает, подчас, трудно выявить. Но все же озвучить наиболее перспективные причины можно:

  • Отягощенная наследственность. Человеку, в семье которого уже были случаи этого заболевания, необходимо чаще проходить профилактические обследования, так как велик риск проявления рака и у остальных кровных родственников.
  • Химические канцерогены: свести к минимуму использование средств бытовой химии в домашних условиях, избегать токсичных газов, которые могут попадать в дыхательные пути.
  • С осторожностью принимать лекарственные средства. Не заниматься самолечением.
  • Ограничить ионизирующее излучение: длительное пребывание под палящими лучами летнего солнца, дозировано посещать солярий.
  • Вредные привычки, и, в частности, курение.
  • Загрязнение окружающей среды.
  • Получение значительных доз радиации.

Симптомы саркомы легких

Саркома легких может проявиться в любой возрастной период, но, как показали наблюдения, данная патология чаще встречается у белокожих людей. При этом возраст риска составляет цифру после сорока лет.

Так какие же симптомы саркомы легких?

  • Человек начинает быстро терять силы, утомляемость организма возрастает. Появляется отдышка, вызванная гипертрофией правого отдела сердца.
  • Дисфагия. Возникают трудности при глотании пищи и жидкости. Метастазирование проникло и в пищевод.
  • Тошнота и рвота.
  • Головная боль и головокружение.
  • Судороги.
  • Осиплость голоса.
  • Рост размерных параметров опухолевого новообразования.
  • Патология малого (легочного) круга кровообращения появляется как следствие застойных процессов, протекающих в легких.
  • Плеврит. Просматривается частое проявление воспалительных процессов в плевре, как простудного, так и инфекционного характера.
  • Наблюдается синдром сдавливания верхней полой вены, которое происходит под воздействием разрастающейся опухоли, либо за счет увеличения размеров сердечной мышцы.
  • Больной постоянно жалуется на признаки простуды (длительные, затяжные пневмонии), которые не проходят даже при приеме лекарственных средств.
  • В результате роста опухоли и ее метастазирования в соседние органы, симптоматика саркомы легких может еще дополняться исходя из того, какой орган подвергся патологическому воздействию.

Симптомы практически не отличаются от клинической симптоматики рака легких . Интенсивность проявляющейся симптоматики зависит от размеров новообразования, его локализации и стадии развития. Как правило, пациенты жалуются на быструю утомляемость, отдышку, затруднения при проглатывании пищи, плеврит. Возможна гипертрофия правых отделов сердца из-за застоя крови в легких. Рост и развитие саркомы вызывает сдавливание верхней полой вены. У пациентов возможна длительная пневмония, которая не поддается лечению. На поздних стадиях, симптомы принимают генерализованный характер, вызывают кахексию и метастазируют.

Саркома легких встречается очень редко, но чаще появляется у мужчин пожилого возраста, нежели у женщин и, как правило, поражает левое легкое. Согласно медицинской статистике самая распространенная причина новообразования – это работа, связанная с профессиональной вредностью (паль, химические вещества, радиоактивное облучение) и вредные привычки, а именно курение.

Саркома легких может быть как первичной, то есть развиваться из тканей легкого, так и вторичной, которая является метастазом саркомы из других органов и частей тела. Чаще встречается вторичная форма, ее выявляют намного раньше, чем основной опухолевый очаг. Поскольку симптоматика схожа с симптомами рака легкого, у больного появляется непроходимый кашель, отдышка и обильные выделения мокроты с кровью. Но в отличие от рака, саркома вызывает повышение температуры тела, резкую общую слабость и бледность кожных покровов.

Метастазы саркомы в легкое

Метастазы саркомы в легкое – это довольно частое явление, которое возникает при опухолевых поражениях молочной железы, щитовидки, печени, кишечника. Метастазы в легких могут появиться при различных видах новообразования, гипернефромах, меланомах, семиономах и хорионэпителиомах; могут иметь форму одиночного узла, но чаще множественных до 5-6 см в диаметре, имеют белый или серо-розовый цвет, возможно частичное пигментирование в буро-черный.

Метастазы в легкое могут образовывать ветвящиеся и диффузные сети, в легочной ткани и под плеврой. Такое метастазирование характерно для ракового лимфангита. В редких случаях, метастазы вызывают милиарный лимфогенный карциноматоз легких. При аспирационных метастазах, опухоль распадается в вышележащих отделах дыхательных путей или прорастает в соседние ткани. Метастатические узлы в легких могут повторно метастазировать в другие органы и ткани.

  • Метастазы саркомы в легких могут долго не давать о себе знать и не вызывать болезненной симптоматики. Чаще всего опухолевое поражение обнаруживают плановом профилактическом рентгенологическом исследовании грудной клетки.
  • Симптомы проявляются в том случае, если в опухолевый процесс вовлечена плевра и бронхи. В этом случае, больной страдает от боли в грудной клетке, сухого кашля с мокротой, возможно кровохарканье и повышение температуры тела на протяжении длительного периода времени.
  • Симптомы поражения легких вызывают общее ухудшение состояние, потерю веса. Течение во многом зависит от первичной опухоли, множественного или одиночного поражения и предшествующего лечения.

Если метастазы в легких имеют множественный характер, то на рентгене выявляют крупноочаговые фокусы уплотнения легочной ткани круглой формы с четкими очертаниями, которые разбросаны по всему легкому, но чаще всего в периферических отделах. Возможно гематогенное мелкоочаговое метастазирование. При множественных поражениях возникают одиночные метастазы округлой формы с четкими очертаниями, размеров до 10 см.

Если метастазы саркомы в легкое прорастают крупные бронхи, то это приводит к бронхостенозу. При проведении рентгенологического исследования, поражение выглядит как первичный рак легкого. Солитарные и множественные метастазы могут распадаться, образовывать полости различной толщины. Чаще всего полость распада возникает ближе к периферии метастатического опухолевого узла. Если метастазирование имеет лимфогенное распространение, то картина схожа с раковым лимфангитом. При проведении рентгенологического исследования, метастазы саркомы выглядят как расширения и уплотнения корней, которые проникают в легочную ткань, веерообразно рассыпаются и образуют тонкую сетку. На фоне сетчатого рисунка четко видны мелкие узелковые тени.

Для постановки диагноза особое значение имеют данные анамнеза, клиническое обследование других органов и систем. Обязательным является проведение биопсии и дифференциальной диагностики с кистой легкого, доброкачественным поражением легкого, первичным раком легких и пневмонией.

Лечение метастазов саркомы в легкие зависит от вида опухолевого поражения. Так, при солитарных метастазах, которые появляются после лечения первичной опухоли, то есть через длительный период времени, используют хирургическое лечение. Больному удаляют сегмент или долю с опухолевым узлом. При множественных метастазах в легких, больному проводят химиолечение или назначают прием гормональных препаратов, которые чувствительны к основной опухоли.

Лучевую терапию проводят при множественных метастазах, обсеменение легких раковыми клетками при саркоме Юинга, саркоме Капоши, остеогенной и ретикулосаркоме. Такой вид лечения может использовать в том случае, если операционное лечение невозможно. Во всех остальных случаях, для лечения применяют симптоматическую терапию. Метастазы саркомы в легкие имеют плохой прогноз. Выживаемость пациентов в течение длительного периода времени возможна при удалении первичной опухоли и полного курса терапии.

Саркома Капоши легких

Саркома Капоши легких – представляет собой системное заболевание, которое чаще всего поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Но при данном виде новообразования страдают внутренние органы и лимфатическая система. Поражение легких саркомой Капоши происходит на фоне распространении раковых клеток по организму, то есть в результате метастазирования, хотя возможно и изолированное поражение легких.

Для заболевания характерны неспецифические клинические симптомы: резкая потеря веса, лихорадочное состояние. Больные могут жаловаться на плевральные боли в грудной клетке, отдышку, кровохарканье, стридор (тяжелое, шумное дыхание). При проведении рентгенологического исследования выявляют двусторонние (паренхиматозные, интерстициальные) инфильтраты. Опухоль имеет нечеткие очертания, плевральный массивный выпот.

Для подтверждения саркомы Капоши, проводят дифференциальную диагностику и биопсию тканей легкого. Пациенту проводят трансбронхиальную и эндобронхиальную биопсию, бронхиальную щеточную биопсию и исследования плевры. У больных обнаруживают типичные проявления саркомы Капоши, которые выглядят как поражение трахеи и бронхиального дерева.

Диагностика саркомы легких

Любой врач согласится, что чем раньше диагностировано заболевание, тем радужнее прогноз ждет пациента. Особенно это касается онкологических заболеваний. Коварство раковых болезней в том, что выявить их на ранних стадиях развития можно только случайно, так как раковые новообразования на начальном этапе развития никак себя не проявляет: никаких болевых симптомов, человек чувствует себя вполне удовлетворительно. Поэтому больной обращается к врачу, когда начинают проявляться болезненные симптомы, а это, чаще всего, уже запущенная, тяжелая стадия заболевания.

Как же проводится диагностика саркомы легких?

  • Клинические исследования: анализ крови при прогрессирующем заболевании показывает повышенную СОЭ и различной степени анемию.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет определить классификацию поражения, параметры опухоли, ее форму.
  • Компьютерная томография .
  • Рентгенологическое исследование легких. Позволяет так же определить размеры и форму легкого и присутствующего ракового образования, характер поражения.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) – необходимо контролировать функцию работы сердца.
  • Радиоизотопное исследование. Дает возможность получить разницу показателей количественного содержания изотопов в здоровых и раковых тканях.
  • Ангиография. Контроль нарушения в работе системы кровеносных сосудов.
  • Биопсия. Взятие проб на гистологическое исследование, для определения типовой принадлежности раковых клеток.
  • Доплеровское исследование функционирования сердца и сосудов кровеносной системы малого круга кровообращения.

Лечение саркомы легких

Лечение саркомы легких разделено на несколько этапов.

Хирургическое лечение саркомы легких

Проводится при локальном поражении легкого и может привести к полному выздоровлению. Такой вид лечения позволяет устранить болезненную симптоматику, увеличивает выживаемость пациентов, имеет паллиативный характер. При оперативном вмешательстве может проводиться эндартерэктомия саркомы, удаляться все легкое или его доля.

Оперативное вмешательство подразумевает удаление новообразования в пределах здоровой ткани. Если состояние пациента тяжелое и провести полостную операцию невозможно, врачи используют радиохирургический метод удаления. Для этого используют кибер-скальпель или гамма-нож, которые относятся к разновидности радиотерапии. Применение высокотехнологичных методов дает положительный эффект лечения при саркоме легкого.

При любых проявлениях онкологии, в том числе и легочном поражении раком, врачи-онкологи стремятся к полному удалению опухолевых тканей. Этот метод, при локальном размещении и незначительной области покрытия, позволяет довести пациента до полного выздоровления, в противном случае, облегчить состояние больного и продлить ему жизнь.

Исходя из клинической картины, хирург-онколог резецирует всю опухоль вместе с соседствующими с ней тканями. Но такая операция обоснована, если раковая опухоль локальна и не пустила метастазы в другие области легкого, захватив большие объемы. Если пораженная область значительна, то оперативное вмешательство может быть абсолютно неэффективным.

Онколог, планируя или не планируя операцию, исходя из картины и степени тяжести патологии, выявленной проведенной диагностикой. Но существуют и некоторые критерии, которые не допускают проведения хирургического вмешательства.

К противопоказаниям операции при саркоме легких медики относят:

  • Сердечную недостаточность.
  • Почечную недостаточность.
  • Патологию плевры.
  • Разрастание опухоли за пределы легкого.
  • Общую слабость организма.
  • Метастазирование в другие области человеческого организма.
  • И многие другие факторы.

Если по всем показателям операцию необходимо проводить, то хирург-онколог определяется с планом операции и с ее масштабностью, так как хирургическое вмешательство может быть щадящим (клиновидная резекция), когда резецируют какой-то сегмент легкого, а так же более обширным, в случае необходимости удаления легкого целиком. Полностью удалить оба легкого, естественно, невозможно. Поэтому, рассматривая каждый конкретный случай, доктор обязан, взвесив все за и против, прийти к оптимальному решению. Результат операции: оставить как можно большее количество здоровой ткани легкого, при этом должно быть резецировано как можно большее количество пораженной раком материи. Это дает возможность пациенту лучше адаптироваться к жизни в новых физиологических условиях функционирования организма. Это же позволяет уменьшить вероятность повторных рецидивов. То есть результат операции при саркоме легких во многом зависит от компетентности и опыта оперирующего хирурга-онколога.

Кроме опухоли и близь лежащих тканей, обычно удаляются и лимфатические узлы, попадающие в область локализации патологии. Что позволяет предотвратить вероятность рецидивов и дает больному хорошие шансы на выздоровление.

Химиотерапия при саркоме легких

Данный вид лечения также важны, как и хирургическое вмешательство. Химиотерапия позволяет уничтожить метастазы саркомы в легком и существенно уменьшить размеры первичной опухоли. Адекватно подобранные химиопрепараты снижают скорость развития саркомы. Химиотерапия может проводиться как перед, так и после оперативного вмешательства. Радиотерапия применяется для удаления метастазов в других органах и очень часто комбинируется со стереотаксическими радиохирургическими методами.

Лечение, как и при раковых поражениях, имеет комбинированный характер. Очень часто для лечения используют химиотерапевтические, иммунотерапевтические и хирургические методы. Но в отличие от раковых опухолей, саркома более устойчива к действию химиопрепаратов. Именно поэтому большое внимание в процессе лечения уделяется радиотерапии.

Конечно, и по сей день бытует мнение, что саркома легких не излечима. Но современное оборудование, эффективные методики лечения и диагностики, позволяют вылечить саркому и увеличить продолжительность жизни больного. Не стоит забывать и про зарубежные клиники, особой популярность и высокой эффективностью отличается лечение саркомы в медицинских центрах Израиля.

Применение противоопухолевых препаратов позволяет повысить больному качество жизни и если не вылечить полностью, то хотя бы продлить ему жизнь. Она, в основном назначается после операционного вмешательства, а если операция неэффективна, то входит в комплекс лечебных мероприятий, которые должны помочь улучшить состояние больного, убрать негативные проявления поражения. А в некоторых случаях, это единственный способ лечения (при неоперабельной опухоли).

Насколько химиотерапия будет эффективна при лечении, во многом зависит от результатов гистологии, которая должна определить вид раковых клеток:

  • если гистология показывает мелкоклеточный рак, то применение химиопрепаратов позволит существенно снизить симптоматику и принести больному облегчение;
  • при крупноклеточном раке подобные препараты не так эффективны и требуют подключения дополнительных методов воздействия на раковую клетку.

Этот метод лечения позволяет добиться:

  • Прогрессирующего снижения размерных параметров первичной опухоли (перед операцией).
  • Удаление «отдельно стоящих» мутированных клеток и небольших опухолей, которые небыли уничтожены в процессе операции.
  • Если операция нецелесообразна, препараты призваны уменьшить интенсивность проявления симптоматики.

Химиотерапию проводят курсами, с перерывами на восстановление больным сил и иммунной системы. Количество таких циклов различно и зависит от патологии и степени ее тяжести. Чаще всего – это семь – восемь раз. Препараты каждому своему пациенту лечащий врач подбирает индивидуально. Иногда курс лечения состоит из комплекса нескольких лекарственных средств, что позволяет усилить воздействие каждого препарата.

Вот некоторые химиопрепараты, которые применяют для лечения саркомы легких:

  • Проспидин

Данное лекарственное средство необходимо принимать под пристальным наблюдением лечащего врача. Во время введения препарата, который капается в вену или с помощью инъекций медленно поступает внутримышечно, и еще полчаса после завершения процедуры, больной должен лежать.

Стартовая дозировка, приписываемая пациенту, сугубо индивидуальна и составляет для взрослого 0,05 г. Введение проводят один раз в сутки или через день. По истечении трех – шести дней доза препарата увеличивается до 0,15–0,2 г суточных. Лечебная курсовая дозировка составляет 6 г. Если получаемый результат недостаточно эффективен, дозировку доводят до 0,25–0,3 г и добавляют в протокол лечения лучевую терапию.

Во время проведения химиотерапии необходимо исключить все контакты больного с носителями инфекции. Ввод препарата проводится квалифицированным персоналом под наблюдением врача-онколога с соблюдением всех мер предосторожности.

Не стоит данный препарат назначать больным, страдающим от гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства, при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности, при патологии сосудов и других заболеваниях.

  • Интерферон

Чтобы купировать воспалительные процессы верхних дыхательных путей и легких, доктор приписывает пациенту лекарство этой направленности. Курс лечения длится, пока не прошла опасность инфицирования, либо до полного снятия симптомов уже имеющегося воспаления. Данное средство потребляют раствором. Его приготавливают непосредственно перед применением (максимальный срок хранения – до двух суток), разводя препарат (2 мл) кипяченой или дистиллированной водой комнатной температуры.

Полученный состав вводят в носовую полость либо брызгают распылителем. Капают по пять капелек дважды в течение дня, при этом период между приемами не должен быть меньше шести часов. Если лекарственное средство брызгают, то в каждый носовой проход распыляют около 250 мл. Это профилактические дозы.

При необходимости принятия лечения, дозировку увеличивают. Чем быстрее начать прием препарата, тем более высокой будет эффективность их приема. Возможны и ингаляционные процедуры, которые можно проводить как через ротовую полость, так и носом. На одну процедуру идет три ампулы, которые смешивают с 10 мл кипяченой или дистиллированной воды температурой не более 37оС. Больной получает ингаляцию дважды в сутки, промежуток между этими процедурами составляет один – два часа. Закапывание или распыление препарата в носовую полость проводят в тех же дозировках, что и при профилактических действиях, но интервал между приемами сокращается до одного – двух часов. Количество таких приемов в течение суток должно быть не меньше пяти. Желательно проводить прием препарата на протяжении двух – трех суток.

Ни побочных действий, ни противопоказаний данное лекарственное средство не имеет.

  • Авастин

Рассматриваемый препарат вводят только внутривенно при помощи капельницы. Разводят его до нужной консистенции 0,9% раствором натрия хлорида, соблюдая все требования стерильности. Необходимо, чтобы полученный состав содержал активного вещества препарата в растворе 1,4-16,5 мг/мл.

Стартовый прием лекарства проводят после первой химиотерапии, последующие приемы возможны как до, так и после приема химиопрепаратов. Лекарственное средство капают достаточно медленно: от 60 до 90 мину.

Прием авастина сопровождается достаточно серьезными побочными действиями: повышение артериального давления, анемия, запоры, тошнота и рвота, кровотечения, обострение проблем с желудочно-кишечным трактом и сердечнососудистой системой, проявление различных дерматитов и многое другое. Данный препарат категорически противопоказан людям, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата, женщинам в период беременности и лактации.

  • Хлорбутин

Дозировка и длительность циклов определяется индивидуально каждому пациенту исходя из клинической картины больного и его общего состояния.

Препарат назначается в дозах, зависящих от численного уровня лейкоцитов, которые находятся в сыворотке крови.

  • если количество ферментов в крови находится в пределах 30,0–40,0x10 9 /л, то одноразово вводят пациенту 0,008–0,010 г препарата;
  • если лейкоцитов в крови 15,0–20,0x109/л, то одноразовая дозировка составляет 0,006–0,008 г;
  • в случае, когда количественный состав попадает в пределы 10,0–15,0x10 9 /л, доза вводимого препарата составит 0,004–0,006 г;
  • при уровне лейкоцитов 5,0–10,0x109/л, доза равняется 0,004 г.

Чтобы избежать необратимых отрицательных процессов, максимальная дозировка курса не должна превышать 6,5 мг рассчитанных на один килограмм веса больного. Если уровень лейкоцитов в крови упал до цифр 2,0–2,5x109/л, пациента переводят на прием меньшей дозы лекарственного средства (0,002 г), которая принимается один – три раза в сутки.

Не желательно использовать рассматриваемый препарат лицам, которые страдают тяжелыми болезнями желудочно-кишечного тракта, острой недостаточностью функций печени и почек, женщинам во время беременности.

Радиотерапия при саркоме легких

Метод лучевого воздействия на мутированные клетки используют как составляющую комплексного лечения. Лучевая терапия при саркоме легких считается врачами-онкологами наиболее эффективным способом воздействия на раковые клетки. Чаще всего радиотерапию применяют одним протоколом совместно с химиотерапией, но данные методы не являются взаимозаменяемыми.

Именно такое сочетание наиболее продуктивно, например, при четвертой стадии саркомы легких.

Кибер-нож

Это один из инновационных методов лечения онкологии легкого, который уже достаточно активно используется в таких развитых странах как Япония, Израиль, Америка, Германия и других.

Данная методика не нарушает целостности грудной клетки и кожных покровов, а воздействует на онкологические клетки путем облучения их рентгеновским излучением. Используя последние достижения медицины в данной области, современный онколог может с точностью воссоздать модель опухоли: ее размеры и расположение, которые позволяют с высокой степенью точности воздействовать непосредственно только на раковые клетки, разрушая их. Но воспринимать кибер-нож как панацею не стоит. Хотя применяя его совместно с другими методиками, получают неплохие результаты, которые позволяют предотвратить дальнейшее развитие опухоли и уничтожить уже имеющиеся мутированные клетки. Это продлевает больному жизнь и делает ее более качественной.

Народное лечение саркомы легких

Классическая медицина не отрицает применения при саркоме легких лечения народными средствами, но применять их можно только с согласования своего лечащего врача. Саркома достаточно агрессивна, и протекает очень быстро. В этой ситуации главное не затянуть со временем, так как при самолечении народными методами уходит много времени, которого может не хватить, чтобы спасти жизнь больного. Тяжело и подобрать универсальный рецепт, который бы подошел при любом гистологическом типе опухоли. Нельзя полностью утверждать, что народные методы лечения рака легких неэффективны, но они однозначно должны дополнять основное классическое лечение, а не являться единоличным методом лечения.

Паллиативное лечение саркомы легких

Говорить о единой схеме лечения онкологии невозможно. Врачи, чаще всего, используют комплекс методик, которые применяются одновременно. Если же тяжесть заболевания относится к четвертой стадии – полностью уничтожить раковую опухоль практически невозможно. Тогда лечащий врач использует все методы, которые способны облегчить состояние больного. Это и снятие болевого синдрома, кислородная терапия и другие.

Профилактика саркомы легких

Профилактика саркомы легких проводится для предупреждения развития заболевания. Выделяют первичную и вторичную профилактику. Рассмотрим детальнее данные виды предупреждения заболевания:

Первичная профилактика

Данный вид профилактики носит название онкогигиенической. Больному проводят комплекс медико-гигиенических мероприятий, которые направлены на уменьшение и устранение факторов риска, повышающих риск появления саркомы. Для профилактики применяют борьбу с загрязнениями воздуха, как в домашних условиях, так и на производстве.

Самый важный этап первичной профилактики – отказ от курения. Пропаганда здорового образа жизни и отказ от вредных привычек позволяют снизить появление злокачественных новообразований в десятки раз. Именно защита от табачного дыма снижает риск развития саркомы. Минимизация пассивного курения – это еще один метод предупреждения саркомы.

Вторичная профилактика

Под данным видом профилактики подразумевают клинические и медицинские методы. Пациентам проводят плановые профилактические обследования легких, лечение предопухолевых процессов. Существуют определенные группы риска, которые требуют особого наблюдения для предупреждения саркомы легких. В группу риска попадают в основном мужчины, курящие, длительно болеющие туберкулезом, пневмонией или хроническим бронхитом. Особому риску подвержены длительно курящие лица старше 50 лет, которые ранее проходили лечение злокачественных новообразований.

Профилактика саркомы легкого заключается в проведении ранней диагностики заболевания. Людям из группы риска проводят компьютерную томографию и рентгенографическое исследование. Хирургическое лечение злокачественных новообразований, также является методом профилактики и предупреждает появление метастазов.

Достаточно тяжело что-то посоветовать в этом направлении. На сегодняшний день профилактика может сводиться к некоторым действиям, которые способны если не предупредить заболевание, то хотя бы выявить его на ранних стадиях. В такой период и лечить проще, и прогноз на будущее пациент получает более радужный.

  • Если человек достаточно часто болеет простудными заболеваниями, пневмониями, воспалениями легких; если температура поднимается до пугающих показателей, то необходимо насторожиться и желательно пройти полное медицинское обследование в специализированном онкологическом центре.
  • Необходимо вести активный, здоровый образ жизни: исключить курение…
  • Следить за своим иммунитетом.

Прогноз саркомы легких

Достаточно многое зависит от того, какой тип опухоли и степень запущенности заболевания показывает клиническая картина при диагностике. Если опухоль представлена раковыми клетками высокого дифференцирования и они мутируют незначительными темпами, прогноз саркомы легких в этом случае будет положительным.

Благодаря комплексному подходу к лечению саркомы легких, использованию новейших разработок, возрастает процент больных, которым удалось прожить пять лет (до 5-10% от общего количества случаев заболевания). При своевременно проведенной операции и эффективном послеоперационном периоде может наступить и полное выздоровление.

Саркома легких неплохо поддается лечению, но она дает впоследствии и самый большой процент рецидивов с обширным метастазированием.

Прогноз зависит от размеров злокачественного новообразования, локализации новообразования и его вида, а также общего состояния здоровья пациента.

Саркома обладает самым агрессивным ростом, ранним и быстрым метастазированием. Выживаемость пациентов с саркомой, но без должного лечения составляет от 3 до 5 месяцев. Это говорит о том, что пациенты с саркомой могут умереть примерно через полгода после постановки диагноза. Саркома малочувствительна к химиолечения, успех выздоровления и положительный прогноз во многом зависит от ранней диагностики заболевания.

Огромное значение имеет успешное лечение любых злокачественных опухолей, так как они могут метастазировать в легкие. Очень часто при обнаружении саркомы, она имеет вторичную природу происхождения, то есть возникает в результате метастазирования из других опухолевых очагов. Быстрая диагностика и своевременное лечение в разы увеличивает продолжительность жизни пациентов, а значит, дает положительный прогноз заболеванию.

Сколько живут при саркоме легких?

Сталкиваясь с данной патологией, родные и близкие, да и сам пациент, задают себе один и тот же вопрос: «Сколько живут при саркоме легких?»

Лечение рака – это сложная задача. И как не прискорбно это звучит, именно саркома легких дает самый высокий процент летальных исходов. При эффективном лечении, процент больных, проживших около пяти лет достаточно велик, а вот более пяти лет переживает только небольшой процент пациентов. Если же лечение не проводилось или болезнь диагностировали слишком поздно – период жизни такого больного составляет всего лишь два – четыре месяца.

Продолжительность жизни во многом зависит:

  • От вида опухоли, определяемого посредствам гистологии. Например, мелкоклеточный рак чаще определяется лишь уже на поздних стадиях заболевания, при этом он быстро растет и метастазирует. Именно он и дает самый большой процент смертей. Крупноклеточный как раз и позволяет давать благоприятный прогноз.
  • Существенную роль здесь играют и размерные параметры опухоли.
  • Насколько обширна клиническая картина метастазирования раковых клеток в соседние органы. При большой области поражения лечение может быть уже неэффективным.

Так I стадии заболевания уносит 50-60% больных, при диагностике II стадии заболевания порог смерти переступают 70-85% пациентов.

Продолжительность жизни зависит от ранней диагностики и эффективности лечения. Как правило, при саркоме выживает от 5-10% пациентов. Саркома легких имеет неблагоприятный прогноз, в сравнении с другими видами злокачественных заболеваний. Так, пятилетняя выживаемость составляет 3-17%.

Саркома легких одно из самых опасных и трудноизлечимых злокачественных новообразований. Опухоль быстро развивается и рано метастазирует, поэтому для успешного лечения важна ранняя диагностика и своевременное лечение. Не стоит забывать и про профилактические мероприятия, которые позволяют предупредить новообразование.

Саркома легких – это страшная болезнь, уносящая наибольшее количество жизней пациентов. Но отчаиваться не стоит. Бороться необходимо до последнего, ведь современная медицина предлагает достаточно большой арсенал методик, призванных помочь больным раком не только побороть эту коварную болезнь, но и привести человека в будущем к нормальной привычной жизни. От каждого из нас только требуется внимательнее относиться к своему здоровью, вовремя проходить профилактические обследования и при малейшем подозрении на заболевание немедленно обратиться в поликлинику.

Саркома легких – это смертельно опасное заболевание, которое имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Это достаточно редкая патология – среди всех онкологических новообразований органов дыхания только 1-3% занимает саркома легких. Симптомы и признаки патологии не всегда позволяют распознать ее на ранней стадии, поэтому лечение больного потребует значительных усилий и часто имеет неутешительный прогноз. В Москве лечение саркомы легких выполняют в Юсуповской больнице. Высокая квалификация медицинского персонала больницы и современное техническое оснащение позволяют добиваться в лечении этого сложного заболевания максимальных результатов.

Саркома легких: причины

Саркома развивается из клеток соединительной ткани. Она может быть вторичной или первичной. Саркома может поражать любой орган и склонна к быстрому метастазированию. При хондросаркоме поражение легких происходит посредством распространения метастаз через кровеносную или лимфатическую систему. В этом случае саркома легких будет вторичной.

Появление первичной саркомы еще находится на стадии изучения. На сегодня медикам не известны точные причины превращения клеток соединительной ткани в злокачественные. Существует несколько негативных факторов, которые могут повышать риск появления заболевания. Однако, их наличие не говорит об обязательном развитии патологии. К таким факторам относятся:

  • Экологически неблагоприятная обстановка. Вероятность развития саркомы увеличивают загрязняющие воздух отходы промышленных предприятий;
  • Наследственность. Человек находится в группе риска при наличии эпизодов заболевания в семье;
  • Курение;
  • Алкоголизм;
  • Наркомания;
  • Нерациональное питание с преобладанием пищи, богатой консервантами, усилителями вкуса, химическими наполнителями;
  • Бесконтрольное употребление некоторых медикаментов.

Саркома легких: симптомы

Саркома может развиться в любом возрасте. На ранних стадиях заболевание не всегда правильно диагностируется, что откладывает адекватное лечение. Признаки могут проявляться как обычное недомогание, а в связи с редкостью патологии не всегда первоначально предполагается, что это саркома легкого.

Симптомы и выживаемость напрямую зависят от стадии патологии. Выраженность клинических проявлений будет усиливаться с прогрессированием патологии. На поздних стадиях вероятность увеличения продолжительности жизни значительного снижается.

Основными симптомами являются:

  • Появление общей слабости, снижение работоспособности, резкое похудение;
  • Отдышка;
  • Дисфагия: возникновение трудностей при проглатывании пищи (при локализации опухоли близко к пищеводу);
  • Тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • Кашель с выделением мокроты и крови;
  • Повышение потоотделения;
  • Цианоз: синюшность носогубного треугольника, пальцев рук;
  • Повышение температуры тела выше субфебрильных цифр;
  • Вторичное инфицирование легких.

Пневмонии и прочие инфекционные заболевание возникают на фоне снижения иммунитета человека. Саркома создает благоприятную среду для размножения вредоносных агентов и способствует их распространению на больший объем тканей.

Саркома: диагностика при раке легких

Саркома обычно имеет вид крупного узла, окруженного капсулой. В некоторых случаях опухоль начинает прорастать в легочную ткань, разрушая паренхиму и бронхи. Ранняя диагностика заболевания очень важна для своевременного начала адекватной терапии, что увеличивает шансы на выживаемость.

Для диагностики саркомы используют лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • Общий анализ крови (важными показателями являются уровень лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ);
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Рентгенография (используется при первичной диагностике, позволяет визуализировать новообразование);
  • МРТ (наиболее информативное исследование, позволяющее оценить размеры опухоли, структуру, масштабы поражения соседних тканей);
  • Радиоизотопное исследование (необходимо для определения границ между здоровой и патологической тканью);
  • Биопсия (необходима для гистологического исследования фрагмента опухоли для определения характера ее клеток);
  • Контрастное УЗИ сосудов для оценки их состояния.

Саркома легких: можно ли вылечить

Саркома – тяжелое заболевание, которое требует длительного лечения. Для устранения опухоли применяют хирургическое вмешательство и последующую лучевую и химиотерапию. Результаты лечения будут зависеть от того, на какой стадии находится заболевание, как быстро оно прогрессирует, наличие метастаз, а также состояния иммунной системы человека.

Во время операции выполняют иссечение опухоли и соседних тканей. Объемы хирургического вмешательства будут зависеть от размера новообразования и количества пораженной ткани. Для получения требуемого терапевтического эффекта может быть удалена доля легкого или орган полностью. В случае, если пациенту противопоказано полостное оперативное вмешательство, используют методы радиохирургии с применением кибер- и гамма-ножа.

После хирургического удаления опухоли назначают химиотерапию и лучевую терапию. Данные методы могут использоваться и до операции для стабилизации саркомы и уменьшения ее размеров. Химиотерапия назначается индивидуально с учетом всех особенностей состояния пациента. Саркома легкого имеет склонность к рецидиву, поэтому пациенту может потребоваться дополнительный курс облучения и химиотерапии через время.

Саркома легких: сколько живут после операции

В связи с высокой агрессивностью заболевания и склонностью к метастазированию его прогноз неблагоприятный. Выживаемость в течение 5-ти лет после окончания лечения саркомы І степени наблюдается только в 50% случаев. На ІІ и ІІІ стадии показатель пятилетней выживаемости составляет 20%. На поздних стадиях пациенты чаще всего погибают через несколько месяцев в результате легочной недостаточности, инфекционного поражения и других патологий легких.

Лечение саркомы легких в Москве

В Юсуповской больнице создано специальное отделение, где выполняют лечение такого сложного заболевания. В клинике онкологии Юсуповской больницы работают высококвалифицированные специалисты, которые имеют большой опыт терапии подобных патологий. Врачи берутся за самые сложные случаи и добиваются максимальных результатов в лечении, что позволяет увеличить выживаемость при злокачественных новообразованиях.

Юсуповская больница оснащена по последнему слову техники, что позволяет выполнять диагностику и лечение любой сложности. Качественная диагностика способствует не только своевременному определению патологии, но и помогает контролировать эффективность проводимой терапии.

Лечения саркомы легких проходит в комфортном стационаре, где за пациентом выполняют уход профессиональные медсестры. При необходимости пациенту будет оказана медицинская помощь в любое время дня и ночи.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга
Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС Цена от 9 690 рублей в сутки
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы
Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики "женское здоровье"
Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики "мужское здоровье" Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

При составлении подобных прогнозов важную роль играет тип онкоочага, а также запущенность патологии. Если очаг представлен онкоклетками высокой дифференциации, которые мутируют медленно, прогноз выживаемости будет довольно оптимистичным. Благодаря комбинированному подходу и применению современных методик при лечении саркомы легких прогнозы улучшаются, постепенно возрастает численность людей, которые смогли преодолеть пятилетний рубеж выживаемости (до 10% от общего количества заболевших). Прогнозы во многом определяют габариты опухоли, её местонахождение и тип. Также, свою роль играет общее состояние человека.

Факторы, определяющие длительность жизни

Тип онкоочага, который определяется гистологическим обследованием. К примеру, мелкоклеточная онкология выявляется уже на поздних этапах прогрессирования, когда произошло распространение метастаз. Поэтому прогнозы, зачастую, пессимистичные. При крупноклеточном поражении прогнозы улучшаются.
. Габариты онкоочага.
. Обширность метастазирования и затрагивания близлежащих органов. При обширном поражении лечение может не дать никаких результатов. По статистике, 1-й этап патологии убивает около 60% больных, а 2-й - уже около 85%.

Сколько проживают при саркомном поражении легких?

Этот вопрос интересует самих больных, а также их родственников. Для саркомы характерен агрессивный рост и раннее метастазирование, поэтому при саркоме легких прогноз выживаемости без принятия надлежащих мер составляет 3-5 месяцев. Это свидетельствует о том, что люди с саркомным поражением могут погибнуть по истечении полугода с момента постановки диагноза. Саркома плохо реагирует на «химию». Успешность терапии сильно зависит от своевременности выявления патологии.

Следует помнить, что борьба с онкопоражениями - это сложный процесс. К несчастью, именно саркома, среди иных видов рака, имеет наибольший процент смертности. В случае прохождения качественного лечения саркомы легких прогноз пятилетней выживаемости будет довольно оптимистичным, но вот что касается 10-летнего временного рубежа, то до него доживает ничтожно малое количество онкобольных. При отсутствии лечения или при позднем выявлении данного поражения человек проживет максимум 3-4 месяца.

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака. Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Саркома легких – это патологическая опухоль, которая развивается из соединительной ткани органа, обладает достаточно быстрым агрессивным развитием и ранним метастазированием в другие органы и системы организма.

Внимание! Данный недуг встречается крайне редко, по данным статистики из всех опухолевых патологий в этом органе на саркому приходится лишь 1% частоты встречаемости. Но не стоит недооценивать этот недуг, он имеет очень коварное стремительное течение, в большинстве случаев, приводит к летальному исходу.

Данное заболевание имеет два вида по степени злокачественности:

  • низкозлокачественные опухоли, которые формируются из высокодифференцированных клеток, обладающих свойством медленного размножения;
  • высокозлокачественные, образуются из высокодифференцированных клеток, способных очень быстро делиться.

Кроме того, патологические образования делятся по степени дифференцировки. К высокодифференцированным относят: ангиосаркомы, фибросаркомы, нейросаркомы, хондросаркомы, липосаркомы, гемангиоперицитомы, рабдомиосаркомы.

К низкодифференцированным относятся:

  • веретеновидная саркома легких;
  • круглоклеточная;
  • периферическая саркома легких.

Основные причины формирования данной патологии до конца не изучены, но удалось установить ряд предрасполагающих факторов, которые могут предшествовать образованию патологического процесса. К таким факторам относят:

  1. загрязненная канцерогенами окружающая среда;
  2. вредные привычки, в особенности, курение;
  3. наследственная предрасположенность;
  4. радиоактивное облучение организма.

Проявления болезни

Зачастую на начальных этапах развития саркома легких не дает никаких симптомов, что значительно усложняет раннее диагностирование заболевания. Известно, что чаще всего патология развивается у людей среднего возраста, старше 40 лет. Болезнь очень похожа на рак легких и только после соответствующего обследования, можно, точно установить диагноз. Выраженность клинических проявлений будет зависеть от стадии, размеров, месторасположения опухоли, наличия метастазов. Безусловно, если в самом начале болезни она не дает практически никаких симптоматических проявлений, то, дойдя до 4 стадии, саркома легких покажет всю интенсивность характерных признаков.

Самыми яркими клиническими проявлениями данного недуга являются:

  • повышенная утомляемость;
  • даже при самых малых физических нагрузках у больного возникает одышка;
  • из-за образовавшегося застоя в легких появляется гипертрофия правого желудочка и предсердия;
  • дисфагия, при которой больному становится сложно глотать жидкость и пищу, плеврит;
  • пневмония, которая не реагирует на лечение;
  • от такого больного можно часто слышать о преследуемых его простудных явлениях;
  • кроме того, может отмечаться тошнота, рвота, головокружение, головные боли, судороги;
  • если метастазы дошли до какого-либо другого органа, то будут сопутствующие клинические проявления и с его стороны.

В случае распространения метастазов по организму может развиться легких, которая является системной болезнью, поражающей кожные покровы и слизистые человека. При этом виде патологической опухоли поражается лимфатическая система и внутренние органы. В этом случае, симптомы будут несколько иными: стремительный сброс веса, постоянные лихорадки, отмечается густая жидкость при этой патологии легких, кровохарканье, одышка, боли в области груди и тяжелое шумное дыхание.

Диагностирование патологии

Диагностику должен проводить опытный специалист, который сможет обнаружить патологический процесс на ранней стадии. К сожалению, коварство онкологических заболеваний заключается в том, что они не проявляют себя на начальных этапах, а дают соответствующую симптоматику уже тогда, когда можно говорить о тяжелой и запущенной стадии. При малейших вышеперечисленных симптомах необходимо сразу же идти в клинику и пройти обследование, ведь чем раньше обнаружится недуг, тем больше шансов на излечение. Для диагностирования болезни могут использоваться следующие диагностические методы:

  1. клинический анализ крови;
  2. МРТ, КТ, рентген легких;
  3. ЭКГ, ангиография;
  4. доплеровское исследование;
  5. биопсия.

Методы лечения патологического заболевания

На сегодняшний день существуют достаточно действенные и эффективные методы борьбы с данным недугом. Особенно это касается зарубежных клиник, где ведутся собственные разработки по лечению патологии, имеется все необходимое оснащение и дорогостоящее оборудование, препараты. Все это позволяет на высшем уровне провести качественную диагностику и . К сожалению, большая часть новейших технологий и методик не дошли до отечественных клиник, поэтому, если имеется возможность, то, безусловно, лучше отправиться на лечение в онкологические центры Израиля, Германии и других ведущих стран по борьбе с онкологическими болезнями.

В наши дни применяется три варианта лечения этого недуга:

  • оперативное вмешательство, которое используется лишь при локальном поражении. Если операция была проведена успешно, то это является залогом полного излечения;
  • , прием противораковых препаратов позволяет не только продлить жизнь больному, но и улучшить ее качество. Химия назначается до операции или уже после нее. Если злокачественное образование является неоперабельным, тогда химиотерапия является единственным методом лечения;
  • лучевая терапия используется в качестве комплексного воздействия на патологический процесс.

Кроме того, должно поддерживаться соответствующее питание при саркоме легких, особенно, если наблюдается дисфагия. Естественно, каждого больного, страдающего саркомой легких, беспокоит вопрос, сколько живут с такой патологией. Прогноз жизни будет зависеть от того, удалось ли специалистам провести операцию. В том случае, если злокачественный очаг был удален, то вполне может наступить полное выздоровление.

Саркома легких — одна из наиболее агрессивных злокачественных опухолей органов дыхания. Она отличается бурным течением и активным прогрессированием с выраженной симптоматикой и метастазированием в другие органы. Этот вид онкологии является достаточно редким: на его долю приходится до 1% от всех случаев рака легких. Источником ее развития является незрелая соединительная ткань органов дыхания. Лица различных возрастных категорий могут столкнуться с таким диагнозом, но чаще это пациенты мужского пола старше 40 лет.

Саркома легкого — это опасный вид опухоли, который характеризуется особенностью переходить в соседние органы и разрушать их. Даже после удаления первичного образования не исключается вероятность рецидива. Кроме того, саркома активно метастазирует.

Невозможно точно определить, что может послужить причиной возникновения подобного злокачественного образования в легких. Известно лишь, что оно развивается из соединительной ткани. Специалисты выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие этого заболевания:

  • наследственная предрасположенность к развитию различных онкологических патологий;
  • табакокурение;
  • радиоактивное излучение в высоких дозах;
  • длительный контакт с канцерогенами;
  • вредное воздействие ультрафиолета, в том числе солярий;
  • безосновательный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств;
  • неблагоприятные экологические условия проживания.

Лица, проживающие в промышленных городах с повышенным загрязнением, находится в группе риска по вероятности развития саркомы легкого. Указанные причины могут вызвать первичное заболевание, но такая опухоль может быть результатом вторичного поражения как последствие развития метастазов. Причиной вторичной опухоли может быть саркома матки, молочных желез, мягких тканей.

Саркома в большинстве случаев занимает периферические отделы легких, поражая его верхние доли. Но при этом не исключается, что будет затронут весь орган полностью. Кроме того, опухоль может выглядеть, как вырост по типу полипов, и находиться в бронхах. Новообразование имеет мягкую консистенцию и может быть как округлым, так и полициклической формы.

Классификация патологии

Саркома представляет собой крупный массивный узел, заполняющий собой большую часть легкого, а иногда полностью вест орган. В некоторых случаях опухоль ограничивается от его тканей своеобразной капсулой, но может и прорастать непосредственно в паренхиме.

Саркома легких имеет свою классификацию. Она может быть первичной и вторичной. Если первая развивается непосредственно в тканях органа, то вторая форма патологии является результатом других онкологических заболеваний. В зависимости от уровня злокачественности саркома делится на 2 вида:

  1. Опухоль с низкой степенью злокачественности. Отличается медленным делением патологических, раковых клеток с преобладанием стромы — соединительной ткани.
  2. Опухоль с высокой степенью злокачественности. Она возникает в результате стремительного деления низкодифференцированных клеток и характеризуется высоким содержанием раковых образований при малом количестве соединительной ткани. В пораженной ткани присутствуют очаги некроза и обильная сосудистая сетка.

Саркома легких классифицируется и по своему происхождению. В соответствии с этим выделяют фибросаркому — такое образование имеет низкую злокачественность и образуется в бронхах из соединительной ткани или ткани, окружающей бронхи. Еще одним видом является ангиосаркома. В отличие от предыдущей, она высокодифференцированная и поражает кровеносные сосуды в легких. Такой вид саркомы данного органа встречается чаще всего. Более редкими являются такие виды, как лимфосаркома, хондросаркома, нейросаркома, липосаркома и лейомиосаркома.

В своем течении саркома проходит 4 стадии:

  1. На 1 стадии образуется четко ограниченный единичный узел или инфильтрат, размером не более 3 см. На этой стадии метастазов нет.
  2. 2 стадия характеризуется увеличением размера опухоли до 6 см и образованием метастазов в лимфатических узлах у корней органа.
  3. 3 стадия саркомы отличается образованием множественных метастазов в лимфатические узлы, находящиеся в грудной клетке. Сама опухоль превышает в диаметре 6 см.
  4. Заключительная 4 стадия характеризуется развитием метастазов в отдаленные органы.

Формы проявления заболевания и методы его диагностики

Симптомы саркомы, особенно на ранних стадиях, могут напоминать рак легких. Но в первом случае проявления будут более интенсивными. Симптоматика зависит от места локализации и размера опухоли, а также от стадии развития. При саркоме легких симптомы следующее:

  1. Общая интоксикация организма, которая проявляется в виде слабости, сонливости, повышенной утомляемости, отсутствия аппетита, бледности кожи.
  2. Одышка, которая вызвана застоем крови в пораженном опухолью легком.
  3. Частое повторение пневмонии, которая плохо поддается лечению.
  4. Головокружения и головные боли.
  5. Кровохарканье и сухой кашель.
  6. Боль в груди и ощущение инородного тела в нем;
  7. Тошнота и рвота, затруднение глотания пищи.
  8. Изменение голоса, появление осиплости.

Для получения данных, которые подтвердят либо опровергнут предполагаемый диагноз, проводится обследование пациента. Оно включает себя лабораторные и инструментальные методы диагностики. К числу первых относится общий и биохимический анализ крови, который выявит признаки развития онкологического процесса.

Определяющее значение в диагностике саркомы легких имеют компьютерная томография и рентгенография легких. С помощью первого метода можно выявить наличие опухоли и место ее локализации, определить ее размеры, а также будет ясно, насколько опухоль распространилась на окружающий слой ткани.

На рентгенологических снимках саркома будет определяться как тень округлой или овальной формы, имеющая неровные края. Если повторить процедуру через некоторое время, можно констатировать увеличение размеров опухоли. В случае ее расположения в крупных бронхах, выявить ее поможет бронхоскопия.

Кроме того, применяется торакоскопия. Для ее проведения в груди производится прокол, и с помощью специального инструмента проникают в плевральную полость. С поверхности легких берется соскоб на цитологическое исследование с целью выявить патологические изменения в клетках ткани легких.

Методы лечения и прогноз заболевания

Чтобы смочь вылечить заболевание, необходимо выявить его как можно раньше. Успешность лечения саркомы определяется еще и комплексным подходом, который сочетает различные методы терапии:

Не существует универсального плана лечения, для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема.

Основным методом лечения саркомы является оперативное вмешательство. Оно осуществляется с учетом стадии заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья. В зависимости от гистологии опухоли применяется лобэктомия, пневмоэктомия либо сегментэктомия. В первом случае удаляется лишь та доля легкого, которая поражена опухолью. Во втором происходит удаление всего органа, в котором локализована саркома. При сегментэктомии удаляется только пораженный сегмент легкого.

Если в силу тех или иных причин у пациента имеются противопоказания для полостной операции, то применяют радиохирургическое удаление очага опухоли. Операция проводится с помощью киберножа. Достоинством этого метода является отсутствие необходимости рассечения грудной клетки, так как раковые клетки уничтожаются посредством воздействия рентгеновского излучения. Такая операция отличается высокой лечебной эффективностью.

Независимо от способа проведения операции, после нее применяется курс химиотерапии, который позволит значительно замедлить активное деление раковых клеток. С помощью радиотерапии воздействует не только на опухоль, но и предотвращают появление метастазов.

Поскольку рассматриваемое заболевание имеет высокий процент смертности, болеющие им люди задаются вопросом, сколько может прожить человек с саркомой. Выживаемость пациентов зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание и были ли рецидивы. Имеется несколько вариантов прогноза выживаемости. Выявление и лечение заболевания на ранних стадиях повышают вероятность выживаемости на 5 лет только у половины пациентов. Если саркома была выявлена на 2 стадии, то до 70% больных умирает. Диагностированная саркома 3 стадии дает шанс прожить 5 лет лишь 1/5 пациентов. Выявление заболевания на 4 стадии имеет самый неблагоприятный прогноз, поскольку всех пациентов ожидает летальный исход в течение полугода после постановки диагноза.