Когда у детей выпадают задние зубы. Когда начинают выпадать молочные зубы у ребенка? Расширение межзубных промежутков

Первый комплект зубов у людей, как и у большинства млекопитающих, является временным и называется молочными зубами. Срок их службы в сформированном состоянии невелик. Молочные зубы прорезываются после рождения. Смена молочных зубов на коренные начинается в пяти-шестилетнем возрасте и полностью заканчивается к двенадцати–пятнадцати годам.

К пяти годам молочные зубы постепенно раздвигаются. Это означает подготовку челюстно-лицевого аппарата к смене зубов.

Если промежутки между зубами у ребенка не увеличиваются, следует показать его специалисту-ортопеду. Иначе из-за недостатка места клыки могут начать расти внутрь ротовой полости или горизонтально, через боковую поверхность десны.

Фото: Расстояния между зубами у ребенка

Появлению постоянных зубов предшествует физиологический процесс, во время которого корни молочных зубов рассасываются. Зачатки постоянных зубов размещены между корнями молочных, поэтому рассасывание последних начинается с поверхности, прилегающей к зачатку постоянного зуба.

Рассасывание идет от верхушки корня к его основанию, и зуб постепенно начинает шататься. Когда процесс затрагивает шейку зуба - он выпадает.

Видео: смена молочных зубов на постоянные

Все ли меняются?

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Порядок и сроки смены

Одновременно с выпадением молочных зубов идет прорезывание постоянных. Для процесса смены зубов немаловажно, какие выпадают первыми.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов - сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Факторы, влияющие на порядок и сроки смены зубов:

генотип ребенка,
продолжительность грудного вскармливания,
наличие токсикоза у матери во время беременности,
инфекционные заболевания, перенесенные ребенком.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

6–7 лет - первые моляры (появляются сразу постоянными);
6–8 лет - центральные резцы;
7–9 лет - боковые резцы;
10–12 лет - первые и вторые премоляры;
9–12 лет - клыки;
11–13 лет - вторые моляры;
17–25 лет - третьи моляры, или «зубы мудрости».

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам.

Значительные отклонения в сроках прорезывания зубов являются косвенным симптомом нарушения развития.

Слишком раннее прорезывание может свидетельствовать об эндокринных расстройствах и, наоборот, задержка говорит о нарушении обмена веществ, возможном рахите, хронических инфекциях и т.д.

В норме

Существует приблизительный график выпадения:

6–7 лет - сначала нижние, затем верхние центральные резцы;
7–8 лет - боковые резцы;
8–10 лет - первые моляры;
9–11 лет - клыки;
11–13 лет - вторые моляры.

Сроки выпадения молочных зубов индивидуальны. У кого-то они могут начаться чуть раньше, у кого-то - чуть позже. Это зависит от многих факторов. Выпадение молочных зубов в возрасте от четырех до восьми лет является нормой.

Очень важен правильный порядок выпадения.

В детской стоматологии существует такое понятие - пространственный баланс. Молочные зубы определяют местоположение коренных зубов, их пространственное расположение во рту. Сохранение молочных зубов до того момента, когда должны выпадать, удерживает в полости рта пространственный баланс.

Слишком раннее или, наоборот, слишком позднее выпадение зубов может привести к расстройствам прорезывания.

Слишком рано

Раннее выпадение молочного зуба может произойти по причине:

травмы,
растущей опухоли,
слишком сильного давления соседних зубов,
аномально глубокого прикуса
вынужденного удаления зуба.

Это нарушает пространственный баланс во рту - соседние зубы сдвигаются, стремясь занять освободившееся пространство. Прорезывание постоянного зуба затрудняется и, как результат, он вырастает неровным.

«Кривые зубы» искажают черты лица, могут вызвать неестественную мимику и дефекты произношения. Это развивает у ребенка комплексы, мешает ему «влиться» в детский коллектив.

Чтобы избежать неправильного развития зубочелюстной системы врач-ортодонт устанавливает удерживатель пространства - специальное приспособление-пластинку.

Слишком поздно

Смена зубов находится в прямой зависимости от сроков прорезывания зубов у младенцев.

Задержка в выпадении может быть вызвана:

перенесенной инфекцией,
хронической диспепсией,
фенилкетонурией,
рахитом,
наследственной предрасположенностью.

Принято считать, что физиологическое запоздание выпадения молочных зубов делает постоянные более устойчивыми к кариесу. Однако, если к восьми годам молочные зубы у ребенка не начали шататься и выпадать, можно предположить отсутствие зачатков постоянных зубов.

Бывает, что молочные зубки шатаются, но выпадать не торопятся. Рядом с ними вырастают постоянные и, поскольку им не хватает места, они растут вкривь и вкось, зачастую выступают из зубного ряда. Своевременная консультация ортодонта и коррекция зубного ряда помогут решить проблему.

Продолжительность периода выпадения

От момента, когда выпадает первый молочный зуб, до того времени, когда выпадают последние, проходит пять - восемь лет.

Незначительные колебания могут быть вызваны:

рационом питания,
качеством и химическим составом питьевой воды,
генетическим фактором.

В норме последний молочный зуб должен выпасть к 14 годам.

Видео: этапы смены молочных зубов постоянными

Возникающие проблемы

Смена зубов - физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

Основные из них:

«акульи зубы»,
сильные боли и дискомфорт,
на месте выпавшего зуба не растет новый.

Эти проблемы мы и рассмотрим более подробно.

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Однако если выпадения не происходит в течении трех месяцев после появления постоянного, то необходима консультация стоматолога.

Сильные боли и дискомфорт

Иногда выпадение молочных зубов у детей сопровождается сильной болью, отечностью десен, при этом может повышаться температура. Повышение до 38°C физиологично.

Все это может вызывать нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее.

Воспалительные процессы десен являются причиной повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть.

Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд , который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

Изредка на краю десневого валика образуется гематома - пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Фото: Гематома при прорезывании зубов

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина - Калгелем, Камистадом.

Фото: Обезболивающие гели Камистад (слева) и Калгель (справа)

Внимание! При аллергии на лидокаин возможен анафилактический шок!

При сильных болях, появлении гематомы или значительном повышении температуры необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

На месте выпавшего зуба не растет новый

Отсутствие зубов в постоянном прикусе может быть вызвано двумя причинами.

Ретенция. Задержка прорезывания. О частичной ретенции говорят, когда верхняя часть коронки прорезалась, а нижняя осталась скрыта под десной. Если же зуб сформирован, находится в челюсти, но при этом не прорезывается - такая ретенция называется полной. Причины ретенции: преждевременное удаление молочного зуба, задержка его выпадения, зачаток расположен неправильно или слишком глубоко.
Адентия. Отсутствие зуба. Когда в зубном ряду не хватает одного или нескольких зубов, это считается частичной адентией. Причина — гибель зачатка постоянного зуба. Полная адентия является следствием нарушения внутриутробного развития плода и встречается крайне редко.

И ретенция, и адентия требуют немедленной консультации ортодонта

Каждый родитель хочет, чтобы зубки у его ребенка были здоровыми.

Что для этого нужно?

С двухлетнего возраста приучите малыша к ежедневной чистке зубов. Зубная щетка должна подходить ребенку по размеру, иметь мягкие щетинки с закругленными кончиками. Пользоваться следует только детской зубной пастой – она безопасна при проглатывании и гипоаллергенна.
Каждый раз, после приема пищи, полезно полоскать рот водой. Это защитит коренные молочные зубы от развития кариеса.
Эмаль прорезавшегося зуба в первое время недостаточно минерализована. Рацион ребенка должен быть полноценным, с преобладанием продуктов, богатых кальцием.
При выпадении зуба может остаться кровоточащая ранка. Сделайте тампон из стерильной ваты и дайте ребенку его прикусить.
При наличии в молочном зубе воспалительного процесса, ощущения ребенком дискомфорта от шатающегося зуба, если вы сомневаетесь все ли молочные зубы выпадают у вашего ребенка вовремя - обращайтесь к врачу.

Народные приметы

У разных народов существуют свои приметы и суеверия, связанные с выпавшими молочными зубами.

Например, в Йоркшире считалось, что зуб надо бросить в очаг, сопровождая обряд определенным присловьем. Если этого не сделать, то после смерти человек будет обречен вечно искать его.

В Суссексе выпавший зуб тоже сжигали, но по другой причине. Предполагалось что, если его найдет и съест какое-либо животное, новые зубы у ребенка вырастут такими, как у этого животного.

Подавляющее большинство народностей боялось, что ведьма, найдя выпавший зуб может причинить вред его владельцу.

Куда деть выпавший молочный зуб?

Обычай выбрасывать зубы принадлежит многим славянским народностям. Например, ребенку предлагается бросить его правой рукой через левое плечо, говоря при этом: «Мышка, мышка, на тебе зуб молочный, дай мне взамен костяной!»

Более современный (и приятный) обычай - отдавать зуб Зубной Фее. Это сказочный персонаж, придуманный испанским писателем Луисом Колома. Ребенок перед сном кладет зуб под подушку, а проснувшись утром, находит вместо него монетку или подарок. В чем смысл этого ритуала? Материальная компенсация ребенку боли и неприятностей.

Фото

Выпавший зуб представляет собой зубную коронку с остатками пульпы. Корень у него уже отсутствует.

Фото: Молочный зуб, удаленный до начала процесса рассасывания корней

Часто задаваемые вопросы

Рассмотрим наиболее часто задаваемые родителями вопросы.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

Фото: У выпавшего молочного зуба отсутствует корень

Что делать, если раньше зуб выпал раньше срока?

Обратитесь к врачу-ортодонту. Он может посоветовать использование ретейнера - конструкции, удерживающей соседние зубы на своих местах. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильное развитие и рост постоянных зубов.

Каждый родитель проходил малоприятный этап, когда начинают выпадать молочные зубы у детей. Фото ребёнка с беззубой улыбкой обязательно есть в каждом семейном альбоме. Конечно, мамы с папами переживают за свою кроху. А сама детвора относится к этому спокойно – они радуются такому изменению, показывают друзьям во дворе, какие ещё остались зубы, хвастаются теми, что выпали. Зачастую представители старшего поколения, бабушки с дедушками, придумывает для внучат заманчивые истории о том, что какая-то волшебная фея или зайчик, вместо выпавшего зубика принесёт им какой-нибудь подарочек.

Несмотря на такое позитивное отношение детворы к зубной потере, их папам и мамам нелишним будет узнать нюансы важного в жизни ребёнка процесса. Как появляются молочные зубы у детей, схема выпадения, сроки, фото, представленные на сайте, помогут найти нужные советы, ответы на волнующие вопросы.

Это всё естественно и заложено самой природой-матушкой. Каждый человек в своей жизни проходит через такое. Чаще всего этот процесс осложнений и проблем не вызывает. Однако бывают и некоторые определённые трудности:

может развиваться воспалительный процесс;
прорезающиеся зубы могут искривляться;
возможны болевые ощущения.

Поэтому к такому важному этапу родители и дети должны быть подготовлены.

Основная причина выпадения – освободить ротовую полость для постоянных зубных рядов, которые будут у человека всю оставшуюся жизнь.

Какие молочные зубы выпадают первыми у детей

Какие молочные зубы выпадают первыми у детей? Почему не растут сразу постоянные? Зачем нужны временные? Вполне естественные вопросы.

Ответы кроются в физиологических и анатомических особенностях людских организмов.

Крошечному человечку в 6-7 месяцев уже мало кушать одно молоко, ребёнка подкармливают пищей более твёрдой. Прорезаются зубки, а детская челюсть в это время ещё слишком мала. Со временем малыш растёт, становится больше и его челюсть, а зубы какие были такие и остаются, поэтому к 6 годам образуются большие межзубные промежутки.

К 6-7 годам приходит время прорезывания постоянных зубов. При этом начинают рассасываться молочные корни, а сами зубные органы шататься. Наступает момент, когда ослабленный молочный корень больше не в силах удержать зуб в лунке, и тогда он выпадает. Таким образом, друг за другом, постепенно зубы молочные освобождают местечко для постоянных.

В этот период нужно правильно организовать гигиену ротовой полости малыша.

Как закладываются зубы

Закладка молочных зубных органов происходит очень рано, когда будущий малыш расположен ещё в материнском утробе (где-то на 4-6 неделе).

Формирование постоянных начинается с первых месяцев жизни. Для того чтобы зубной орган и его эмаль развивались правильно, детскому организму необходим кальций. Поэтому в дневной рацион ребёнка обязательно должно входить нужное количество этого минерала, особенно если малыш вскармливается искусственно.

Первые зубки начинают появляться у всех малышей по-разному, в основном от полугода до годика. Порядок их появления таков:

Резцы центральные на нижней челюсти.
Резцы центральные на верхней челюсти.
Боковые верхние резцы.
Боковые нижние резцы.
Верхние первые моляры.
Нижние первые моляры.
Клыки верхние и нижние.
Нижние вторые моляры.
Верхние вторые моляры.

Возможно, вам приходилось слышать где-то в стоматологическом кабинете такую зубную формулу – по два резца, по два моляра и клык. Это основные пять зубов, которые есть на обеих челюстях справа и слева. Если умножить пять на два (правая и левая сторона), потом ещё на два (верхняя и нижняя челюсти), то получим двадцать. Именно столько молочных зубов должно сформироваться у малыша к трём годам. Премоляров у маленьких детей не бывает.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей фото ребенка

Если немного нарушается время или очерёдность появления зубов, не паникуйте сильно, каждый организм сугубо индивидуален.

Важно помнить, что первые зубики должны появиться у крохи до года. Вот если этого не случилось, тогда есть повод для беспокойства, надо срочно показать малыша врачу-дантисту

Детские молочные зубы особо чувствительны к такому поражению, как кариес. Надо следить за этим и, обнаружив на эмали непонятные пятнышки тёмного цвета, следует повести ребёнка в стоматологию к детскому врачу. Если не обратить на это должного внимания и упустить время, то кариесная инфекция впоследствии повлечёт за собой такое же повреждение постоянных зубов (ведь они очень близко расположены в челюсти к корням молочных).

Немножко нужной информации о молочных зубах

Почему на постоянные зубы говорят коренные, как будто у молочных вовсе нет корней. Это не правильно. Конечно же, молочные зубы тоже имеют свои корни, иначе как бы они держались всё это время, просто зубные молочные корни гораздо короче, чем постоянные.

Молочные зубы меньше постоянных по высоте. Цвет у них белый с голубизной, а у постоянных оттенок жёлтый. Слой эмали у молочных зубов тоньше в два раза.

Фото выпавшего молочного зуба

Зубы временные выполняют нужную сигнальную функцию, они как бы показывают место постоянным, где им надо прорастать.

Если молочный зуб был удалён раньше времени врачом, ввиду развития кариеса или полученной травмы, то возможно неправильное, искривлённое прорезывание постоянного.

Как меняются зубы

Как же быстро растут малыши. Кажется, только забирали их из роддома, а уже пора отправлять в первый класс. Именно в этот период начинается смена зубов. Очерёдность почти совпадает с тем, как прорезались временные зубки. Исключение составляют клыки, немного позже происходит их замена. Выпадение молочных зубов у детей по возрасту, порядок прорастания новых постоянных – всё подробно изложено в нижеприведенной схеме:

Центральные нижние резцы, нижние и верхние первые моляры (с 6 до 7 лет).
Центральные верхние резцы, боковые нижние резцы (с 7 до 8 лет).
Боковые верхние резцы (с 8 до 9 лет).
Клыки нижние (с 9 до 10 лет).
Первые премоляры верхние и нижние, вторые премоляры верхние и нижние (с 10 до 12 лет).
Клыки верхние, вторые премоляры нижние (с 11 до 12 лет).
Вторые моляры нижние (с 11 до 13 лет).
Вторые моляры верхние (с 12 до 13 лет).
Третьи моляры верхние и нижние, называемые «зубами мудрости» (с 18 до 25 лет).

Когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы

Родителям надо знать когда, в каком возрасте выпадают передние молочные зубы-клыки у детей, первый моляр или боковой резец; таким образом можно контролировать, насколько правильно у их малыша идёт этот физиологический процесс. Вся замена проходит за 6-7 лет (кроме «зубов мудрости», они вырастают у человека, когда он уже взрослый), дети не испытывают при этом особенной боли. Нет необходимости оказывать помощь малышу в удалении расшатавшегося зубика, он выпадет сам.

В случае если вы обнаружили, что зуб коренной уже растёт, а временный ещё не выпал, вот тогда нужно обратиться к детскому дантисту; скорее всего, врач назначит удаление задержавшегося зуба.

О чем говорит задержка смены зубов

Мы подробно рассмотрели, когда, во сколько лет выпадают молочные зубы у детей. Схема, какие зубки выпадут быстрее, какие подольше посидят на своём месте, сроки – это всё может быть разным для каждого ребёнка. Плюс-минус один-два года вполне нормально. Есть несколько факторов, влияющих на изменение сроков. Нелишним будет с ними ознакомиться:

пол ребёнка (у девочек выпадение молочных зубов начинается в возрасте 6 лет, у мальчиков немного позже);
инфекционные болезни, которые ребёнок перенёс в раннем возрасте;
генотип;
особенности питания;
как долго ребёнка кормили грудью;
качество питьевой воды;
отрицательные факторы, которые сопровождали беременность матери (например, токсикоз);
особые климатические условия места проживания;
отклонения в работе эндокринной системы;
хроническое инфекционное заболевание, которое до этого не давало знать о себе;
рахит.

Как выглядит молочный выпавший зуб? Фото, представленное в статье, наглядно демонстрирует, что это зубная коронка с остатками пульпы, корня уже нет, он рассосался.

После того как выпал зубик, не надо кушать в течение 2-3 часов.

Выпадение молочных зубов у детей

Если при этом ребёнка беспокоит зуд или боль, надо обратиться за помощью к стоматологу. Он, скорее всего, назначит применение специального геля, снимающего болевые и неприятные ощущения.

В этот период мамам надо немного пересмотреть дневной рацион малыша, исключить солёную, кислую, острую пищу.

Нельзя трогать ямку от выпавшего зубика ни языком, ни руками. Туда может попасть инфекция.

Вполне естественно, что ранка от выпавшего зуба какое-то время будет кровоточить. В этот период можно полоскать рот тёплым содовым раствором с добавлением капельки йода. Хорошо подойдут слабые отвары ромашки, шалфея. Всё это окажет профилактическое воздействие на ранку в плане её инфицирования.

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 - 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей - происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию - растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 - 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.

Возрастная таблица

Название	Возраст начала рассасывания корней (годы)	Продолжительность процесса рассасывания корней (годы)	Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу	5	2	6 - 7
Передние резцы сверху	5	2	6 - 7
Нижние резцы сбоку	6	2	7 - 8
Верхние резцы сбоку	6	2	7 - 8
Первые моляры сверху	7	3	8 - 10
Первые моляры снизу	7	3	8 - 10
Клыки сверху	8	3	9 - 11
Клыки снизу	8	3	9 - 11
Нижние крупные моляры	7	3	11 - 13
Верхние крупные моляры	7	3	11 - 13

Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Причины отклонений от стандартов

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
эклампсия у мамы в период беременности;
непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Ранняя потеря

Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

удар или падение на них;
запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
преднамеренное расшатывание.

Если коренной зуб через 3 - 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Смотрите и читайте о патологиях, исправляемых современными конструкциями систем.

Жмите , если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.

Поздняя смена

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

рахит в раннем возрасте;
различные нарушения обмена веществ;
психические расстройства;
наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.

Что делать родителям?

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

Запрещенные действия

В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы ;
есть твёрдую пищу , такую как леденцы, сухарики, орешки;
прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

Возможные проблемы

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Акульи зубы

Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.

Повышенная болезненность

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Появление гематомы

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Ретенция

Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции - полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

Адентия

При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

приобретение навыков жевания пищи;
развитие речевого аппарата;
формирование лицевого скелета и прикуса;
эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Первые молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев (подробнее в статье: )

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

рациона ребенка;
качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
наследственности и генотипа;
наличия или отсутствия тяжелых патологий;
состояния здоровья.

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 5-6 лет

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.

Если молочный зуб выпал раньше времени, на его место нужно поставить новый для предотвращения заражения лунки и формирования неправильного прикуса

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

неправильный прикус;
опухоль десны;
несвоевременное удаление молочного зуба;
значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

проблемы с речью;
нарушение формы лица;
своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.

Когда коренные зубы начинают вылазить, а молочные не выпадают, их нужно попробовать удалить самостоятельно или у стоматолога

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

неправильным ростом постоянной зубной единицы;
врожденной патологией развития – адентией;
задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

наследственный фактор;
рахит;
заболевания инфекционного характера;
общую слабость;
отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.

Акульи зубы у ребенка

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Молочный комплект играет немаловажную роль в развитии организма ребёнка. Он влияет на формирование правильного привкуса, а наличие кариеса оказывает негативное воздействие на здоровье постоянной единицы. Необходимо знать не только, когда выпадают молочные зубы у детей, но и детально изучить признаки нормального протекания процесса, возможные нарушения.

Молочные зубы формируют правильный прикус

Почему выпадают молочные зубы у детей?

Первоначально у ребёнка насчитывается 20 молочных зубов. Их выпадение и замена на постоянные происходит по причине роста челюсти. Коренные единицы характеризуются большим размером, поэтому перед началом выпадения расстояние между зубами начинает увеличиваться.

Признаки смены молочных зубов на постоянные

Процесс смены молочных зубов чаще всего происходит безболезненно и характеризуется рядом признаков:

Увеличение промежутка между зубами за счёт роста челюсти. Наблюдается ориентировочно к 5 годам.
Рассасывание корней в результате формирования коренных единиц. Происходит за 1–2 года до момента выпадения 1 молочной единицы.
Расшатывание. Свидетельствует о его скором выпадении. При нормальном течении процесса нет болевых ощущений и кровоточивости.

Шатающийся зуб у ребенка говорит о скором выпадении

В то время, когда рассасываются корни резцов, появляются первые коренные единицы – премоляры, расположенные за 2 молярами. Процесс рассасывания довольно длителен – у корней резцов он длится до 2 лет и 3 года у моляров и клыков.

После полного рассасывания происходит естественное выпадение и на этом месте со временем вырастает новый постоянный зуб.

Во сколько лет выпадают молочные зубы?

Первые молочные зубы выпадают с 6 лет, однако процесс может сдвинуться вследствие индивидуальных особенностей роста и развития ребёнка.

Ориентировочная таблица возрастной схемы выпадения.

Длительность полной смены комплекта напрямую зависит от общего состояния здоровья, наличия патологий, наследственности и правильного питания. В среднем, последние молочные зубы выпадают к 14 годам. На завершающем этапе вырастают 3 моляры – это происходит после 18 лет.

Порядок выпадения

Временные зубы нередко начинают выпадать в той же очерёдности, в которой они прорезывались. Во время этого процесса наблюдается симметричность – парные молочные единицы начинают расшатываться одновременно.

Стандартная последовательность выпадения:

Первоначально меняются передние центральные и боковые резцы обоих рядов.
Далее выпадают малые моляры – изначально верхняя пара, потом нижняя.
Затем происходит выпадение верхних и нижних клыков.
Следующими по очереди идут большие моляры нижней челюсти.
Последние меняются большие моляры верхнего ряда.

Порядок выпадения молочных зубов у детей

Единого графика выпадения не существует – у каждого ребёнка он индивидуальный. Все 20 молочных единиц, которые включают в себя по 8 резцов и моляров, а также 4 клыка, должны выпасть в возрасте от 6 до 14 лет.

Причины несвоевременного выпадения

Общепринятый график сроков выпадения может отличаться при наличии ряда факторов.

Допустимое отклонение от общепринятых сроков составляет от 1 до 2 лет. У мальчиков смена молочного комплекта на постоянный происходит позже, чем у девочек.

Наличие неправильного прикуса может привести к ухудшению работы пищеварительного тракта и нарушению функционирования мышц, отвечающих за движение челюсти. Ознакомиться с тем, как выглядит подобная проблема у детей можно на фото в интернете. Для исправления возникшей ситуации рекомендуется обратиться к ортодонту и установить специальный аппарат, действие которого направлено на коррекцию направления роста постоянного комплекта.

Пример неправильного прикуса

Неправильный прикус детских зубов

Что делать при смене зубов

После выпадения молочного зуба необходимо:

Если есть кровотечение – приложить на 2-3 минуты к лунке кусок чистой марли.
Не кормить ребёнка на протяжении 2 часов. Последующие несколько дней отдавать предпочтение супам и кашам, после еды регулярно полоскать ротовую полость тёплой водой.
Объяснить ребёнку, что лунку не следует трогать руками – это предотвратит риск занесения инфекции и воспаления дёсен.

В период замены важно следить за полноценным рационом ребёнка – нехватка кальция, витаминов и минералов может оказать негативное влияние на рост и формирование коренного зуба. При необходимости рекомендуется подобрать витаминный комплекс.

При смене молочного комплекта на коренной могут возникнуть проблемы, которые требуют повышенного внимания:

Акулья челюсть. Особенность патологий – рост постоянного комплекта начинается до момента выпадения временного. За счёт этого они растут в 2 ряда. Подобное состояние не является опасной патологией и не оказывает негативное воздействие на формирование челюсти. Если на протяжении 3 месяцев не происходит естественного выпадения молочного ряда, рекомендуется удалить его у стоматолога.
Ярко выраженные болевые ощущения. Замена зубов может протекать с покраснением и отёчностью дёсен, а также повышением температуры. Подобное состояние приводит к быстрому переутомлению и проблемам со сном по причине повышенной нагрузки на нервную систему. Для устранения негативной симптоматики рекомендуется использовать Дентокинд. Препарат оказывает анестезирующее и противовоспалительное воздействие.
Возникновение гематомы на десне. Характеризуется сильной болью и затруднением в приёме пищи. Образование рассасывается естественным путём за несколько недель. Для улучшения состояния ребёнка рекомендуется несколько раз в день смазывать раздражённое место пастой Солкосерил или гелем Камистад.
Отсутствие коренного зуба. Редко причина может крыться в гибели зачатка, чаще свидетельствует о задержке в формировании. В этом случае зуб может полностью остаться внутри десны или появится на её поверхности лишь частично. Подобная патология требует консультации ортодонта.

Акулья челюсть не является опасной патологией

При выявлении кариеса, длительном кровотечении из лунки или ухудшении самочувствия ребёнка следует .

Для снижения риска возникновения негативных последствий не рекомендуется:

расшатывать зубы намеренно;
употреблять в пищу острые, кислые и чрезмерно твёрдые продукты;
обрабатывать лунки после выпадения средствами на спирту, перекисью водорода и другими антисептическими растворами.

При замене зубов необходимо регулярно следить за наличием промежутка между ними. Его отсутствие приводит к росту коренных единиц неровной формы. Раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для предупреждения возникновения заболеваний зубов и дёсен.

Своевременное реагирование на возникшие негативные симптомы, регулярное соблюдение правил личной гигиены и обработка ротовой полости ребёнка при возникновении трещин или ран способствует безболезненной смене и правильному росту зубов.