Профилактика и лечение потницы у новорожденных. Как лечить потничку у новорожденных и как не спутать ее с аллергией

Чрезмерная забота родителей о маленьком сокровище, постоянное желание одеть его потеплее нередко приводят к появлению у него мелкой красноватой сыпи. Это обычная потница. Хотя она выглядит несколько устрашающе, на самом деле она безобидна, но это не означает, что лечить ее не надо.

Что такое потница?

Потничка может появиться в любой области тела маленького человечка, там, где крохе жарко, он потеет или на его кожу воздействует сырость (слюни, моча, жидкий кал):

  1. на лице
  2. под мышками
  3. в естественных складочках тела
  4. на попе и в паховой области

Причины появления высыпаний:

  1. незрелость или неправильное функционирование потовых желез
  2. усиленная секреция
  3. перегрев
  4. долговременное нахождение в условиях чрезмерной влажности и высокой температуры
  5. гипертермия
  6. использование одежды и постельного белья из синтетических тканей
  7. использование одноразовых подгузников низкого качества

Симптомы потницы

  1. множественные точечные эритематозные покраснения
  2. локализация пузырьков с прозрачным или немного мутноватым содержимым
  3. некоторые разновидности потницы могут сопровождаться зудом
  4. на лице сыпь локализуется в местах повышенной влажности – подбородке, в области висков и ушных раковин. Высыпание на щечках крохи чаще всего бывает аллергическим.

Лечить потничку специфическими медикаментами не нужно. Родителям под силу справиться с ней самостоятельно при условии соблюдения основных гигиенических правил и правильного ухода за эпидермисом грудничка.

  1. Купание крохи должно быть ежедневным. Для водных процедур в случае появления потнички можно использовать слабый раствор марганцовки, отвар коры дуба или ромашковый настой.
  2. Если сыпь появилась на лице грудничка, то избавиться от нее можно, осторожно протерев кожу ватным тампоном, смоченным в отвар ромашки или череды.
  3. Первое время для борьбы с высыпаниями старайтесь купать малыша в остуженной кипяченой воде – так вы предотвратите присоединение вторичной инфекции.
  4. Отличный результат гарантирует ванночка с морской солью с последующим припудриванием покраснений тальком или присыпкой.
  5. Известный педиатр Комаровский рекомендует припудривать участки локализации потнички обычным картофельным крахмалом. Это народное средство помогало избавиться от сыпи и покраснений еще нашим бабушкам.
  6. Если высыпания сопровождаются зудом, то места локализации пузырьков можно лечить слабым содовым раствором (чайная ложка на стакан воды). Этим же раствором нужно обрабатывать пораженные места на лице новорожденного.
  7. В более серьезных случаях для лечения потницы можно использовать специальную мазь (Бепанен, Деситин), в состав которых входит цинк. Такие средства местной терапии хорошо подсушивают кожу, снимают воспаление и зуд.
  8. Правильное лечение поможет избавиться от высыпаний и покраснений у малышей за 3-4 дня. Если симптомы потнички не проходят, области воспаления увеличиваются, общее самочувствие крохи сопровождается повышенной температурой, то педиатр может назначить лечение фармакологическими средствами, в том числе антибиотиками.

Когда необходимо обратиться к детскому доктору?

Если лечение потнички не приносит положительных результатов, и появились следующие симптомы:

  1. кожные высыпания не проходят более 5 дней
  2. повысилась температура
  3. жидкость, наполняющая пузырьки, помутнела
  4. покраснения чешутся, зудят и доставляют крохе беспокойство
  5. содержимое пузырьков становится белым, желтоватым или серым
  6. появляются нагноения
  7. образование «мокнущих» островков кожи на месте локализации пузырьков
  8. появились признаки присоединения вторичной инфекции

Появление одного из этих симптомов сигнализирует о том, что потницу должен лечить педиатр.

Что назначит доктор?

Медицина считает, что избавиться от этого заболевания можно с помощью:

  1. Усиленных ежедневных уходовых мероприятий
  2. Антигистаминных средств
  3. Антибактериальных препаратов плюс специальная мазь для обработки участков поражения

Профилактика проблемы

Регулярное соблюдение некоторых простых правил ухода за новорожденным малышом помогут избежать появления потницы или быстро избавиться от нее на начальной стадии.

  1. Одевайте грудничка так, чтобы не допустить его перегревания. Индикатор температуры тела крохи – его носик. Если он теплый, то карапузу комфортно, если горячий – ему жарко, возможен перегрев, а если холодный – мерзнет.
  2. Одежда новорожденного должна быть исключительно из «дышащих» натуральных тканей, синтетика провоцирует повышенное потоотделение.
  3. Купайте грудничка каждый вечер. Используйте для водных процедур отвары лечебных растений – череды, ромашки, чабреца. Не забывайте о лице крохи, умывайте его этими же отварами.
  4. Протирайте кожу ягодиц влажной салфеткой каждый раз, когда карапуз покакает, а еще лучше подмывайте его теплой водой.
  5. Используйте детскую присыпку, как только заметили появление раздражения в складочках паха. Наносите тальк, крахмал или присыпку на воспаленную кожу крохи каждый раз, когда меняете подгузник.
  6. Отличный эффект для профилактики потницы достигается от регулярных воздушных ванн. Оставляйте кроху без подгузников и одежды несколько раз в день.
  7. Не забывайте о регулярных проветриваниях помещения, где спит карапуз. Старайтесь поддерживать температуру в 20 градусов.
  8. С особой ответственностью подойдите к выбору одноразовых подгузников. Они должны быть качественными, дышащими и соответствовать возрасту и весу грудничка. Своевременно меняйте их.

Очень часто мамы путают этот вид высыпания у новорожденных с крапивницей, аллергией и другими болезнями, симптомом которых является сыпь. Если у вас есть сомнения, то не стесняйтесь обратиться к педиатру. Именно он способен быстро определить ее истинный характер и дать рекомендации, как лечить проблему. Сделайте это ради здоровья вашего сокровища и личного спокойствия.

Вашему вниманию предлагается видео, в котором рассказывается об одном из способов лечения потницы у малыша.

Потница у грудничка – это локализованная или генерализованная сыпь ярко-розового окраса на кожном покрове, развивающаяся после воздействия на кожу больших температур, приводящих к чрезмерной потливости. Система терморегуляции наряду с выделительной функцией, у грудничков функционирует с определенными нарушениями, ввиду своей незрелости, поэтому дети такого возраста более подвержены возникновению потницы. Вот почему, когда груднички немного дольше обычного полежат в мокрой пеленке и/или в памперсе, после их смены на его нежной коже можно обнаружить мелкие точечные высыпания, называемые потницей. Такие высыпания у грудничков кроме внешних признаков никак себя не проявляют. В большом количестве случаев проходят самостоятельно.

Причины потницы у грудничка

На самом деле, возникновение потницы у грудничка может произойти по нескольким причинам. Это, во-первых, перегревание. Происходит оно из-за чрезмерного укутывания или одевания ребенка. Кожа грудничка намного тоньше кожи взрослого человека. У каждого человека кожный покров считается также органом дыхания. Около 5 % кислорода попадает в организм через покров кожи. Потому, когда нарушена дыхательная функция кожи, то и выделительная функция начинает работать с нарушениями. Выделительная же функция кожного покрова осуществляется за счет работы потовых и сальных желез. Регуляцию работы выделительной системы определяет головной мозг, вернее, определенный центр в его отделах. У грудничков нервная система настолько незрелая, что у них до года наблюдается повышенная потливость даже в прохладном помещении. А конечности могут быть холодными даже при очень высоких показателях температуры окружающего воздуха. Потому, стоит коже некоторое время оставаться в условиях повышенной температуры, потовые железы начинают работать активнее в два раза, вызывая чрезмерную потливость, вследствие которой, позже присоединяется потница.

Также к перегреванию грудничка может привести не только неправильное одевание, но и сама по себе высокая температура воздуха в летнее время. Порою, даже груднички оставленные без одежды для принятия воздушных ванн, могут быть подвержены потнице, поэтому важно производить обтирания прохладными компрессами в жаркое время года и не давать ребенку находится под прямыми лучами солнца.

Неправильный гигиенический уход или его отсутствие легко могут спровоцировать развитие потницы у грудничка. Дети такого возраста очень подвержены различным кожным высыпаниям, ввиду повышенной чувствительности кожи. Также такие провоцирующие факторы могут быть не только причиной потницы, но причиной развития кожных инфекционных болезней. Помимо это, могут наблюдаться осложнения потницы в виде присоединения инфекционного процесса.

Потница может возникать на любом участке тела грудничка. Особенно велика вероятность ее развития на тех участках тела, которые плохо подвергаются обработке и проветриванию. Потница на голове у грудничка может возникать вполне по физиологическим причинам, из-за волосяного покрова. Потому не стоит летом покрывать лишний раз голову грудничка при отсутствии сквозняка или прямых лучей солнца.

Также из-за немалого количества складок, может образовываться потница на шее у грудничка. Потому в теплом помещении или/и в теплое время года важным считается как можно чаще оставлять ребенка без распашонки или маечки.

Потница на лице у грудничка не возникает, как правило, самостоятельно. Появляется она из-за своего развития на шее у ребенка, а после распространяется на лицо. Потому, при появлении локализованной сыпи на лице у грудничка, важно показать его дерматологу для исключения дерматологического заболевания аллергической или инфекционной природы. Возникновение потницы в области паха у грудничка и в области ягодиц может говорить только о плохом выборе подгузника, о несоблюдении должной гигиены за данной областью или о несвоевременной замене памперса.

потница на лице у грудничка фото

Как выглядит потница у грудничка

В большинстве случаев потница у грудничка выглядит в виде мелкой папулезной сыпи или сыпи в виде мелких красных точек, которые могут распространяться по всему телу ребенка. Локализации потницы у грудничка могут быть на шее, в паховой области, на спине, на животе, на ногах, на голове и т.д. В общем, потница может охватывать все тело ребенка или определяться в конкретной его области.

Потница на шее у грудничка поначалу локализуется исключительно в ее складочках, представляется в виде ярко-розовых мелких эритематозных точек, которые редко бывают наполнены прозрачной жидкостью. После проведения гигиенических процедур или после устранения воздействующего тепла на область шеи, потница самостоятельно проходит. При игнорировании возникновения потницы на шее, наблюдается ее распространение на область лица.

Потница на лице у грудничка может также быть представлена в виде мелких эритематозных точек, которые локализуются в районе подбородка и ушных раковин, тех зон, которые находятся по соседству с областью шеи. А вот потница на голове у грудничка может выглядеть в виде пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкость. Также при этой локализации потницы может наблюдаться ее переход на область лица, только в зоне висков и лба. Появление потницы на голове у ребенка может сопровождаться небольшим облысением пораженной ее части. Также ребенок может быть беспокойным из-за присоединения зуда.

Стоит помнить тот факт, что потница считается воротами для входа инфекционного процесса на кожу. При потнице может быть достаточно выраженным, поэтому при расчесывании кожи или при ее ссаднении происходит незначительная травматизация кожного покрова. А это, в свою очередь, провоцирует развитие бактериальной инфекции.

потница у грудничка на шее фото

Потница на спине у грудничка выглядит в виде сыпи эритематозного характера, которая может распространяться на живот, область паха.

Общее состояние грудничка при обычной потнице не страдает. В некоторых случаях, может наблюдаться присоединение инфекции вследствие не проведения лечения. В таких случаях, потница может характеризоваться обильными высыпаниями пузырьков с жидкостью серозного или желтого цвета.

Потница у грудничка лечение

Лучшим профилактическим лечением потницы у грудничка считается соблюдение адекватного гигиенического ухода. В первую очередь, нежную и чувствительную кожу ребенка следует содержать в чистоте. При жаркой погоде рекомендовано увеличение числа купаний до трех раз в день, к тому же необходимо их чередование с обработкой салфетками со специальными успокаивающими маслами кожной поверхности грудничка.

Применение моющих средств для купания следует снизить до одного раза в день. К примеру, во время вечернего купания, чтобы не подвергать кожу грудничка слущиванию защитной пленки. Такая пленка образуется у малыша вследствие работы его выделительной функции кожи. Она также представляет барьерную функцию для проникновения патогенных микроорганизмов. Потому, проводя водные процедуры в жаркие дни, ребенку достаточно просто поплескаться в теплой воде без добавления специальных средств для купания, даже не стоит прибегать к использованию детского мыла. Потому как, мыло достаточно сильно сушит кожу грудничка, что может привести к ее шелушению.

Температура воды для грудничка при его купании рекомендована не выше 37 градусов, а температура воздуха в ванной комнате – не выше 22 градусов. Кожу головы грудничка моют не реже 2 раз в неделю специальными детскими шампунями, а если ежедневно, то без использования средств для мытья головы. После завершения водных процедур, ребенка ополаскивают проточной водой холоднее на один градус воды в ванночке. Продолжительность купания ребенка составляет около 10 минут. Далее, кожный покров ребенка аккуратно обтирают промакивающими движениями не грубым полотенцем. Кожные складочки обрабатывают ухаживающими детскими маслами. В летнее время целесообразно отказаться от применения масел, а использовать лучше средства на водной основе для ухода за кожей.

При высыпаниях хорошо помогает процедура припудривания тальком. Присыпка насыпается на ладонь, после чего наносится на пораженную кожу ребенка. В тальках содержится оптимальное количество ухаживающих компонентов, а главное, они содержат цинк, который очень хорош в профилактике и лечении потницы. Следует помнить, что сразу насыпать тальк на кожу ребенка запрещено, потому как он может вдохнуть его, а попадание присыпки в легкие чревато последствиями нехорошего характера.

Кожный зуд при потнице у грудничка хорошо устраняют компрессы с содой (пищевой). В стакане кипяченой воды комнатной температуры растворяется 1 чайная ложка соды. После, стерильной марлей, хорошо отжатой, делают обтирание и прикладывание к пораженным областям на коже. При генерализированных формах потницы и интенсивном зуде кожи хороший эффект дают теплые ванночки с добавлением небольшого количества овсяной муки или пищевой соды. А при обширных локализациях потницы может порекомендоваться назначение лекарственных препаратов антигистаминной группы, кремов с содержанием цинка, алоэ и ромашки. Такие препараты способствуют устранению зуда и снятию покраснений на поверхности кожи грудничка.

Можно применять наложение примочек или обтирание воспаленных участков кожи с потницей слабым раствором калия перманганата. Положительный эффект в лечении и профилактике потницы дают воздушные ванны. Они способствуют оптимальному испарению с поверхности кожи грудничка. Солнцезащитные крема лучше заменить лосьонами с большим показателем защиты от излучения ультрафиолетом (минимум 30 единиц).

Важно соблюдать качественную обработку паховой области грудничка после каждого акта мочеиспускания или акта дефекации. Девочек нужно подмывать строго спереди назад (по направлению), чтобы избежать попадания микроорганизмов с анальной области в половые пути. У мальчиков производят обмывание половых органов, межъягодичных и бедренных складок. Если нет возможности подмыть грудничка, можно прибегнуть к использованию салфеток для интимной гигиены по уходу за детской кожей. Подгузники следует заменять не реже 6-7 раз в день и после каждого стула. Запрещено подвергать грудничка долгому нахождению в мокрой одежде. Оптимальной температурой воздуха для грудничка считается 22-25 градусов.

Перед выходом на улицу, важно правильно одевать малыша. Тут может помочь правило – один слой плюс. Нужно самим одеться в такое количество одежды, в которой вам будет комфортно. Грудничка одеть также, только сверху прибавить еще один слой одежды. Ни коим образом нельзя кутать ребенка летом! При прогулке на коляске можно обойтись ситцевым набором из ползунков и распашонки. Применение чепчика недопустимо, если ребенок находится в коляске. Лучше заменить чепчик на косыночку их ситцевой ткани. Важно, чтобы все материалы одежды для грудничка состояли из натуральных материалов. Синтетика не должна присутствовать в его гардеробе, потому как ношение одежды из нее способствует развитию потницы у грудничка.

Определить температуру тела вашего грудничка помогут несколько советов. Если Вы находитесь с малышом в одном помещении (к примеру, в поликлинике), можно дотронуться до его носика тыльной стороной ладони. Если у малыша носик теплый, значит ему комфортно. Если горячий, значит грудничок вспотел и у него даже имеется риск повышения общей температуры тела. Нужно постараться освободить малыша от дополнительного слоя одежды. Если же холодный нос, значит малыш замерз. Стоит помнить, что по носу ребенка хорошо диагностировать его состояние температурного режима, потому как ноги и руки могут быть холодными в течении первого года жизни по причине особенностей системы терморегуляции. Если же грудничок становится беспокойным вследствие развития потницы и начинает капризничать, отказываться от еды, беспокойно спать, то нужно как можно быстрее показать ребенка педиатру и дерматологу. Появление мокнущих корочек и отечности на пораженной потницей области говорит о развитии бактериальной инфекции, что также требует безотлагательного визита к специалисту и назначения препаратов антибактериальной группы.

Профилактикой данного состояния является рациональное одевание грудничка, соблюдение правильной гигиены кожи и соблюдение адекватного температурного режима в помещении.

Кожа младенца недостаточно зрелая, в первые месяцы жизни легко подвергается раздражению и микротравмам. Однако лечение потнички у новорожденных вызывает затруднение у молодых родителей не только по этой причине. Осложняют течение заболевания допущенные ошибки в уходе за телом ребенка, неумение родителей распознать и предупредить появление высыпаний.

Покраснение, затем сыпь возникают на участках тела, закрытых плотно прилегающей одеждой, а также в области крупных складок кожи. Причины этого неприятного явления нередко ускользают от внимания родителей малолетних детей. Если не получается избежать потницы у грудничков или малышей раннего возраста, то не следует затягивать с лечением заболевания.

Кожа - наиболее крупный по площади орган тела, защитный покров и барьер на пути инфекции. Выполняет также выделительную, терморегуляторную, иммунную и другие функции. Потница у новорожденных часто возникает по причине недостаточного ухода за кожей на фоне интенсивного потоотделения.

Как выглядит кристаллическая потница:

  • появляются высыпания на коже туловища (в складках на шее, в паху, подмышечных впадинах, на спине);
  • сначала прозрачные везикулы достигают размеров булавочной головки;
  • цвет пузырьков - светло-розовый, по виду они напоминают капельки росы;
  • под тонкой пленкой эпидермиса находится прозрачное содержимое;
  • везикулы сливаются и образуются крупные пузыри;
  • волдыри вскрываются, жидкость изливается, на том же месте остаются корочки.

Милиария считается разновидностью потницы, относится к дерматозам (заболеваниям кожи). Это мелкие пузырьки с творожистым или прозрачным содержимым. Появляются у грудничка в результате закупорки потовых желез. Элементы сыпи локализованы на верхней половине туловища и лице.

Осложнения потницы - инфицирование кожи, опрелости, пеленочный дерматит.

Возможно присоединение бактериальной инфекции и развитие пиодермии (гнойного заболевания кожи). У ребенка повышается температура, усиливается кожный зуд, жидкость, заполняющая пузырьки, мутнеет. На месте вскрывшихся пузырьков остаются мокнущие корочки. Появление описанных симптомов у ребенка - повод обратиться к педиатру за советом и помощью.

Лечение потницы: местные средства

Отсутствие ухода, неиспользование детского крема приводит к тому, что у ребенка появляются кристаллическая потница, милиария, опрелости или пеленочный дерматит. Родителям необходимо проконсультироваться с педиатром по вопросу, как лечить потницу с помощью аптечных и народных средств. Врач подберет оптимальный вариант терапии, подскажет, как подкорректировать ежедневный уход за кожей младенца.

Для лечения потницы у новорожденных используются мази и кремы с декспантенолом, хлоргексидином, оксидом цинка, слабые растворы натуральных и аптечных антисептиков (раствор фурацилина, ромашковый настой). Поможет устранить покраснение и раздражение гель «Фенистил ». Ярко-зеленый масляный раствор «Хлорофиллипт » хорошо дезинфицирует и успокаивает кожу.

Мазь «Деситин » содержит оксид цинка, тресковое масло, ланолин и вазелин в качестве основы. Препарат применяется для лечения и профилактики потницы у младенцев грудного возраста. Эффект заметен уже в первые сутки использования мази. Оксид цинка и гидрофобные компоненты защищают кожу от влаги - мочи и пота. Мазь наносят при первых признаках воспаления не реже трех раз в сутки.

Средства с декспантенолом - «палочка-выручалочка» в аптечке для новорожденного

Педиатры однозначно отвечают на вопрос, чем мазать высыпания на коже грудничков и детей раннего возраста. Детские врачи рекомендуют применять наружные средства с декспантенолом для лечения потницы. Пантотеновая кислота или витамин В 5 - необходимое вещество для формирования местного иммунитета. Декспантенол - синтетический аналог пантотеновой кислоты - включен в состав различных аптечных и косметологических препаратов. Это соединение помогает вылечить потницу, благодаря способности к регенерации тканей. Средства с декспантенолом можно регулярно использовать для нанесения на пораженную кожу грудного ребенка.

Линейка средств «Бепантен » представлена на аптечных полках мазью, кремом, лосьоном. Оригинальный препарат содержит в своем составе декспантенол (5%). Основу составляют миндальное и вазелиновое масло, ланолин, белый вазелин. Средство заживляет и увлажняет кожу. Крем «Бепантен плюс », кроме декспантенола, содержит хлоргексидин (антисептик, дезинфицирующий компонент). Такой же состав у крема «Депантенол» .

Мазь Бепантен при потнице у новорожденного - главное лечебное и профилактическое средство.

Пантотеновая кислота необходима для устранения повреждений кожного покрова. Локальный дефицит этого вещества можно восполнить с помощью нанесения мази «Бепантен » или «Д-Пантенол ». Средства из серии «Д-Пантенол » представлены спреем, мазью и кремом. Декспантенол также входит в состав мази «Пантодерм ».

Как избавиться от потницы:

  1. Кожный покров следует обмыть теплой водой, насухо промокнуть.
  2. При каждой смене подгузника наносить мазь «Бепантен» на ягодицы, на область возле ануса и вокруг наружных половых органов.
  3. Можно смазывать любой участок тела, где замечены признаки потницы.
  4. Крем с декспантенолом рекомендуется использовать два раза в день с профилактической целью.
  5. Мазь «Бепантен» следует применять для лечения потницы четыре раза в сутки.

Декспантенол в сочетании с хлоргексидином оказывает противовоспалительное действие. Благодаря свойствам компонентов нормализуется состояние поврежденных тканей. Кремы с декспантенолом можно применять для ежедневного ухода, если кожа у младенца склонна к появлению раздражения, опрелостей.

Основа лечения потницы - адекватный уход

Кожный покров у грудничков имеет рыхлый эпидермис, тонкий роговой слой. Эти особенности еще усугубляются слабой связью между эпидермисом и дермой. Кожный покров младенцев содержит мало влаги, уровень кровоснабжения и работы потовых желез - недостаточный. В результате начинается раздражение кожи, появляются потница, опрелости, развивается пеленочный дерматит.

Родителям не следует слишком укутывать младенца в теплой комнате, чтобы не усиливалось потоотделение. Кроме того, белье ребенка должно быть изготовлено из тонких натуральных тканей. Перед тем, как убрать высыпания кристаллической потницы или милиарии с помощью мази, необходимо провести подсушивающие мероприятия. Младенца купают в воде добавлением отвара коры дуба, травяных настоев - череды или ромашки. Дополнительно рекомендуется обработать теми же средствами складки на теле и промокнуть кожу.

Для купания новорожденного используют слабо-розовый раствор марганцовки.

Арсенал средств для ухода за кожей грудничка дополняют лосьон или молочко, крем, масло - все эти средства должны быть предназначены для детей. Детский лосьон не должен содержать спирт. Назначение гигиенического средства - очищение кожи. Обычно лосьон используют утром, после пробуждения ребенка для удаления загрязнений на лице, в складках кожи.

Детский крем обладает противовоспалительным и увлажняющим действием. Средство можно наносить 2–5 раз в сутки на лицо и все тело. Педиатры, аллергологи и дерматологи нередко рекомендуют перед нанесением мази с лечебными компонентами смешивать с детским кремом.

Детское масло защищает нежную кожу от избыточного испарения и от проникновения влаги. Средство устраняет сухость и раздражение кожного покрова. Во время лечения потницы не используют масло для смазывания высыпаний.

Травы для лечения потницы у ребенка

Регулярные водные процедуры значительно улучшают состояние кожи грудничка. Педиатры рекомендуют дождаться затягивания пупочной ранки, затем купать новорожденного. До этого можно протирать влажной ваткой кожу младенца. Обмывание паховой области и складок на бедрах нужно проводить теплой кипяченой водой при смене памперса.

После заживления пупка ребенка купают ежедневно или через день. Сначала используют кипяченую воду с добавлением раствора марганцовки . Цвет воды должен стать розовым. Два раза в неделю нужно мыть ребенка детским мылом или шампунем. Температуру воды в ванночке для купания поддерживают на уровне 37°С.

Травяные настои для купания ребенка готовят заранее - за 1–2 часа до водных процедур. Ромашка обеззараживает воду, успокаивает и смягчает воспаленную кожу. Душица и лаванда тоже устраняют раздражение, помогают справиться с потницей у детей, опрелостями. Чабрец и череда оказывают противовоспалительное действие, это сильные антисептические и противомикробные травы. Хорошо помогает от потницы и опрелостей отвар дубовой коры.

Потница часто появляется у новорождённых, доставляет крохе немало страданий. Раздражение кожи развивается при скоплении пота на нежных участках. Потовые железы забиваются секретом, жидкость медленно испаряется с поверхности эпидермиса, появляются пузырьки, красно-оранжевые пятнышки, зуд, шелушение.

Потничка – распространённое явление. Нередко симптомы заболевания схожи с аллергических реакцией. Родителям важно знать, как предупредить проблему, как быстро вылечить раздражение кожи.

Причины появления

Чаще всего потница появляется в тёплое время года. В жаркую, душную погоду сложно обеспечить оптимальный температурный режим, подходящую влажность воздуха. Потовые железы работают не в полную силу в силу возраста, под влиянием выделений быстро возникает раздражение.

Кроме несовершенной терморегуляции, существуют и другие причины:

  • перегрев крохи по вине родителей. Многие мамы любят кутать малыша, слишком туго пеленают;
  • характерные особенности строения кожных покровов у малыша (диффузное расположение потовых желёз, множество капилляров, нежный, тонкий верхний слой);
  • плохая гигиена кожи. На фоне высокой температуры воздуха, сильной влажности этот фактор вызывает тяжёлые симптомы, нередко провоцирует серьёзное инфицирование, трещины, гнойные ранки;
  • нахождение в подгузниках целый день. Детская кожа плохо дышит, появляются опрелости, мелкие пузырьки, красноватые пятнышки. Нередко ощущается зуд, малыш капризничает, плачет;
  • одежда из синтетических материалов. Педиатры настоятельно рекомендуют надевать новорождённым и маленьким детям вещи из натуральных тканей: хлопчатобумажные кофточки, ползунки из мягкого трикотажа. Синтетические ткани – одна из причин проблем с кожей малыша, особенно, при перегревании. Потничка из-за плохо «дышащих» тканей чаще развивается зимой, когда ребёнок укутан перед прогулкой;
  • неправильное использование гигиенических составов. Родители иногда смазывают участки под подгузниками жирным кремом, а не припудривают. Под действием тепла возникает раздражение;
  • излишнее увлечение составами по уходу за детской кожи. Обилие присыпок, кремов, постоянное применение гигиенических салфеток после испражнения и мочеиспускания приносит вред.

Обратите внимание! Грязные, «старые» подгузники, которые не менялись долгое время плюс жара – опасное сочетание, при котором нежная кожа получает сильнейшее раздражение.

  • новорождённые, дети до одного года;
  • недоношенные малыши;
  • детки, склонные к ожирению;
  • груднички, болеющие сахарным диабетом;
  • дети первого года жизни, за которыми нет должного ухода.

Симптоматика

Как выглядит потница у грудничков? В зависимости от вида заболевания, проявления имеют различный характер. Основные признаки схожи при многих формах заболевания.

Наверняка, у крохи развивается потничка, если заметны следующие симптомы:

  • красные пятнышки (пузырьки);
  • шелушение;
  • при отсутствии лечения – инфицирование тканей, воспаление.

Как отличить аллергию от потницы? Это вопрос волнует многих родителей. Обратите внимание на следующие признаки:

  • характер сыпи: аккуратно растяните пятнышко или группу волдырей: при потничке область слегка шелушится;
  • локализация. Потничка редко затрагивает область лица, чаще располагается на шее, в складочках кожи, на спинке, в местах соприкосновения с подгузником, на голове, если шапочка жаркая.

Виды заболевания

Каждый вид имеет характерные признаки:

  • красная потница. Маленькие узелки/пузырьки, вокруг – покраснение. Сплошные пятна не образуются, отмечен зуд. Прикосновение вызывает болезненность, в жарком помещении состояние ухудшается;
  • кристаллическая потница. Крохотные пузырьки белого/перламутрового оттенка. Обильные высыпания часто сливаются. Повреждённые узелки шелушатся. Чаще всего проблема поражает верхнюю часть туловища;
  • жёлтая и белая потница. Инфекционное поражение кожных покровов. Пузырьки заполнены гнойной жидкостью мутно-белого или жёлтого цвета. Одна малыши легко переносят болезнь, другие испытывают сильный дискомфорт. При отсутствии терапии наблюдается вторичное инфицирование;
  • глубокая потница. На теле, конечностях образуются пузырьки. Цвет образований – телесный, диаметр – от 1 до 3 мм. Нередко присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.

Локализация

Высыпания возникают в местах обильного потоотделения, в естественных складках. Чаще всего красноватые пятнышки и зудящие пузырьки покрывают спину, попу, шею, голову.

По месту расположения пятнышек/волдырей несложно догадаться, какой провоцирующий фактор повлиял на состояние кожных покровов:

  • верхняя часть спины. Жаркая одежда/кофточка из неподходящих (синтетических) тканей;
  • голова (теменная, затылочная часть). Малыш носит шапочку тогда, когда в этом нет нужды. Организм перегревается, ребёнок усиленно потеет, на темени, в затылочной зоне скапливается пот;
  • попа у новорождённого. Использование неподходящего крема вместо присыпки, недостаточная гигиена, кожа «не дышит» из-за постоянного ношения подгузников.

Обратите внимание! Потничка на лице у новорождённого и грудничка – редкое явление. Иногда пузырьки, красноватые пятна возникают, как следствие потнички на шее. Высыпания на щёчках, в большинстве случаев, свидетельствует о диатезе, аллергической реакции.

Подборка эффективных методов лечения

Как лечить потницу? При высыпаниях у новорождённого и ребёнка до года обратитесь к педиатру: важно дифференцировать потничку с другими дерматологическими заболеваниями. Кроме визуального осмотра, при вторичном инфицировании требуется ряд анализов: соскоб при подозрении на грибковую инфекцию, бакпосев на микрофлору.

Родители, впервые сталкивающиеся с потницей, не сразу понимают, какой фактор привёл к раздражению нежной кожи у младенца. Постепенно молодые мамы и папы начинают разбираться, как предупреждать, правильно лечить потничку.

На первых порах консультация педиатра обязательна: только врач укажет на точную причину проблемы с кожными покровами. Схема лечения практически одинакова для различных форм заболевания.

Основные задачи:

  • устранить провоцирующий фактор;
  • подсушить кожу;
  • не допустить распространения проявлений потнички на других участках;
  • снять симптоматику, облегчить состояние малыша.

Как действовать родителям:

  • ванны с травяными отварами. Приготовьте целебное средство: на литр кипятка – 2 ст. л. ромашки, череды, календулы. Через 40 минут отвар готов. Процедите, добавьте в ванночку при купании. Хорошо подсушивает проблемные зоны тысячелистник, зверобой;
  • купание малыша 2–3 раза в день. Если высыпания обильные, развивается воспаление, добавьте в ванночку кристаллики марганцовки. Цвет воды – светло-розовый, ни в коем случае не тёмно-фиолетовый: высокая концентрация провоцирует ожог нежной кожи;
  • воздушные ванны – простая, эффективная процедура. Снимите всю одежду с малыша, от подгузника тоже избавьтесь. Пусть малыш полежит голышом от 10 до 20 минут. Следите за температурой в комнате, чтобы кроха не простудилась. Доступ воздуха к проблемным участкам ускорит выздоровление;
  • если потничка на попе вызвана постоянным ношением подгузника, на период лечения откажитесь от этой полезной детали «гардероба» новорождённого. Используйте подгузники только для прогулок и сна, во время бодрствования не надевайте любой, даже новомодный, «супердышащий» подгузник.
  • после водных процедур аккуратно подсушите тельце: покрасневшие участки не трите, легко промакивайте мягким полотенцем. Нанесите тонкий слой присыпки или лечебной пудры с противовоспалительным эффектом;
  • откажитесь от частого использования мыла: средство пересушивает кожу, вызывает раздражение;
  • регулярно проветривайте комнату, следите, чтобы малыш не перегревался. Излишняя влажность также вредна;
  • откажитесь от тугого пеленания, не ограничивайте свободу движений: так складочки будут лучше проветриваться;
  • следите за чистотой тела малыша, регулярно купайте кроху, протирайте складки. Особое внимание уделите области половых органов. Потница на попе нередко появляется при недостаточном внимании к гигиене этой зоны;
  • реже используйте антибактериальные салфетки. Несмотря на рекламу «натуральности», пропитка всё равно содержит синтетические компоненты, иногда химикаты раздражают эпидермис. Некоторые мамы заменяют подмывание частым применением антибактериальными салфеток. Так можно поступать только в дороге или на улице. Дома не поленитесь, вымойте область гениталий после каждого испражнения или мочеиспускания;
  • откажитесь от синтетики. Одежда из натуральных тканей легче впитывает пот, не вызывает «парникового эффекта».

Детская присыпка – обязательный элемент при лечении раздражения от выделения пота. Выбирайте аптечный состав, обогащённый компонентами с подсушивающим, противовоспалительным действием.

Спросите в аптеке присыпку с полезными компонентами:

  • цинком;
  • пантенолом;
  • анестезином.

Обрабатывайте высыпания составами с антисептическим, подсушивающим действием:

  • хлорофиллиптом;
  • салициловым/борным спиртом.

Лечебные мази, кремы:

  • Бепантен – увлажняет повреждённые участки, ускоряет процесс регенерации тканей. Противовоспалительное действие слабо выраженное. Не рассматривайте Бепантен, как панацею от потницы у малышей.
  • Цинковая мазь. Хорошо подсушивает высыпания, предупреждает инфицирование тканей. При достаточном притоке воздуха, отсутствии высокой влажности цинковая мазь быстро снимает симптомы. Если через два – три дня высыпания не уменьшаются, нужна смена препарата.
  • Судокрем. Отличный эффект, антисептические, подсушивающие свойства. Судокрем рекомендован при небольшой площади высыпаний: жирная консистенция требует точечного нанесения.

Возьмите на заметку:

  • при инфицировании раздражённых тканей, присоединении грибковой/бактериальной флоры педиатр назначит препараты, подавляющие деятельность патогенных микроорганизмов;
  • антимикотические гели и мази, антибиотики (по необходимости) порекомендует только врач;
  • покупка препаратов по совету бабушек, соседок, «опытных мамочек» с форумов недопустима: важен индивидуальный подход, обязателен тест на чувствительность к антибиотикам.

Не леченная потничка у малышей часто приводит к развитию пелёночного дерматита. Без должного ухода за областью гениталий воспаляются паховые складки, инфекция проникает в половые органы. Опрелости – ещё одна проблема, с которой столкнутся малыш и родители, если вовремя не предупредить распространение высыпаний.

Меры профилактики:

  • регулярное купание крохи: летом 2–3 раза в течение дня, зимой – ежедневно;
  • использование подгузников только для сна и во время прогулок;
  • применение присыпки, а не жирного крема;
  • ежедневные воздушные ванны;
  • одежда из натуральных материалов;
  • отказ от привычки кутать малыша;
  • комфортная температура в детской: от 18 до 22 градусов – идеальные условия. В жаре ухудшается состояние кожи, ребёнок часто потеет;
  • применение антибактериальных салфеток в случае, если невозможно подмыть ребёнка;
  • регулярная смена подгузников, тщательная гигиена области гениталий;
  • использование для стирки детских вещей специального порошка без раздражающих ингредиентов.

Соблюдайте меры профилактики, и потница будет реже беспокоить малыша. При раздражении кожи у младенца обязательно посетите педиатра.

Видео. Педиатр о симптомах и лечении потницы у новорожденных:

Потница у новорожденных – это мелкие высыпания на кожном покрове малыша, причина которых усиленное потоотделение. Существует несколько типов потницы, ниже мы детально разберём каждый из них. Если пустить данную проблему на самотёк, в конечном итоге это приведёт к страшным последствиям, таким как опрелости или пелёночный дерматит. В этой статье мы рассмотрим вопрос, как лечить потницу у новорожденных, который интересует многих новоиспечённых мамочек.

Чаще всего от потнички страдают грудные дети и дети младшего возраста

У детей грудничкового возраста кожный покров особенный, именно поэтому потница встречается чаще всего у малышей до одного года. Среди особенностей кожи деток можно выделить:

  1. Дерма очень тонкая и нежная – даже незначительное (для взрослого человека) воздействие на кожный покров, такое как: трение, похлопывание, царапанье может привести к появлению раздражения, покраснения или воспаления.
  2. Поверхностное расположение системы кровеносных сосудов – эта особенность, основная причина того, почему происходит быстрый перегрев кожи малыша.
  3. Формирование и усиленная работа потовых желез – развитие желез начинается с третьей недели жизни ребёнка, в это время происходит активное созревание потовых протоков, в период всего формирования происходят нарушения в процессах потоотделения.
  4. Детский кожный покров содержит большое количество влаги .

Таким образом, к появлению потницы у малышей приводит не до конца сформированная терморегуляция, и как следствие гипертермия.

Существует четыре разновидности потнички у грудных детей:

Красная. Вокруг прыщиков и пузырьков можно увидеть очаги покраснения, которые локализуются отдельно от высыпаний. Для такого вида потницы характерно появление на шее, в области подмышечных впадин и в паху. При прикосновении, малыш испытывает болезненные ощущения, высыпания сильно чешутся. Раздражение сохраняется около 2 недель.

Кристаллическая. Сыпь выглядит как небольшие пузырьки, окрашенные в белый или серебристый цвет. Локализуется потничка на лице у новорожденного, шее, груди и спине. Такие высыпания образуют очаги большого размера. Когда пузыри прорываются, на кожном покрове появляются струпья и шелушение. Эта форма не приносит малышу дискомфорта или боли и проходит спустя несколько дней.

Папулёзная. Возникает как результат усиленного потоотделения у крохи, и проявляется спустя пару часов. Такая сыпь не отличается цветом от окружающей кожи, имеет вид пузырьков. Локализуется на теле ребёнка и на конечностях. Довольно быстро проходит не оставляя после себя следа.

Инфицированная. Такие высыпания появляются в случае запущенного лечения потницы. Сопровождается этот вид проникновением бактерий в сами пузырьки, результатом чего становится воспаление и инфицирование кожи. Внешними симптомами такого типа является появление красных пятен на коже и пузырьками, которые заполнены желтой или серой жидкостью. При прорыве такого образования появляется характерный неприятный запах. Если у крохи повышается температура – то это свидетельствует о том, что процессы заражения распространяются по всему организму.


Потница представляет собой сыпь красного цвета, которая может возникнуть на разных участках кожи малыша

Отличие потницы от аллергии

Внешне потница мало чем отличается от множества других заболеваний, связанных с кожным покровом. Чтобы не спутать данные высыпания, с каким-либо иным проявлением, таким как аллергия, необходимо знать отличительные черты потницы. Понять, что у малютки проявилась аллергия, можно по следующим признакам:

  • у ребёнка чешется кожа, зуд не прекращается даже ночью, сам малыш ведёт себя неспокойно;
  • сыпь не проходит после того, как было пройдено лечение;
  • количество высыпаний снижается после приёма средства от аллергии;
  • при аллергии сыпь внешне выглядит как небольшие чешуйки;
  • в первую очередь высыпания проявляются на щеках, затем конечностях.

Чтобы лучше понять, посмотрите, как выглядит потничка у грудничков, фото заболевания предоставлено ниже. Ни в коем случае нельзя заниматься установкой диагноза самостоятельно. При появлении первых признаков болезни, незамедлительно обратитесь к врачу за квалифицированной помощью. Помните, ваше промедление может стоить здоровья вашему малютке.

Причины появления

Потница у грудничков возникает в тех местах, куда меньше всего проникает воздух. Слишком тёплое укутывание, одежда из синтетических тканей, постоянное нахождение в пелёнке – все эти факторы могут повлечь появление высыпаний. Потовыводящие железы производят секрет, который не испаряется при недостаточном доступе воздуха. Излишнее скопление секрета приводит к покраснению и появлению сыпи на нежной коже. Рассмотрим самые распространённые причины появления сыпи у малышей:

  • влажный и жаркий воздух в помещении, где находится малыш;
  • недостаточная гигиена;
  • обмазывание кожи ребёнка кремом на жирной основе, который закупоривает потовые протоки, не
  • допуская воздух;
  • ношение некачественных подгузников;
  • одежда из ненатуральных тканей;
  • увеличенная температура тела;
  • редкое нахождение на воздухе без одежды;
  • тёплое и тесное укутывание в пелёнку.

В группе риска находятся малыши, страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также недоношенные крохи.


Если вовремя принять лечебные меры, то сыпь не представляет серьезной угрозы для ребенка

Где проявляется сыпь

Покраснения с очагами высыпаний, могут локализоваться в каком-либо определённом месте или распространиться по всему тельцу грудничка. Очень часто сыпь располагается в паховой области и на попке малютки. Кроме потницы, малыша могут беспокоить такие проявления, как: капризность, плохой сон, отсутствие аппетита.

По внешним признакам потничка схожа с заболеваниями вроде кори, ветряной оспы и диатеза и аллергии, а поэтому перепутать их достаточно просто. Для уточнения диагноза, рекомендуется посетить врача педиатра. Выявить потницу самостоятельно можно по расположению очагов покраснения и сыпи. Давайте рассмотрим наиболее частые места возникновения высыпаний и узнаем причины появления:

  1. Область шеи. Редкое купание или вообще его отсутствие, слишком жаркая температура в помещении.
  2. Верхняя область спины. Ношение одежды из ненатуральных тканей, перегрев.
  3. Ягодицы и пах . Частое применение крема, не пропускающего воздух, постоянное ношение памперса.
  4. Лицо. Потница у грудничков на лице – это чаще всего проявление аллергии или диатеза, но иногда это результат перехода высыпаний с области шеи.
  5. Голова. Регулярное ношение чепчика, в особенности тесного или из плотного материала.

Проходят такие высыпания, при должном лечении, буквально за несколько дней. Это не касается тех случаев, когда у малютки инфекционный тип потнички, с такой формой справиться намного сложнее.

Когда следует обращаться к врачу

Проявляйте повышенное внимание к тельцу малютки. Если вы заметили, что высыпания начали гноиться, появилось шелушение или трещинки на кожном покрове, малыш проявляет беспокойство, сыпь зудит или у него появилась температура, не оттягивайте визит к врачу. Также посетить педиатра следует при следующих проявлениях:

  • у малыша появились отёки;
  • пузырьки на коже имеют неприятный запах;
  • на поверхности очагов возникли трещинки;
  • при прикосновении к покраснениям малыш испытывает дискомфорт или боль;
  • кожа чешется или горит;
  • температура тела повысилась.

Каждый из этих симптомов должен насторожить родителей, ведь они могут говорить о появлении воспаления или инфекции. Своевременное обращение к специалисту, поможет сохранить здоровье ребёнку. Врач проведёт визуальный осмотр крохи, опросит родителей, и на основании этих данных сможет установить верный диагноз. В некоторых случаях может понадобиться сдать анализы и посетить дерматолога.


Часто потница вызывает зуд, из-за которого ребенок может расчесать пораженные места, что увеличит риск занесения инфекции

Лечение высыпаний

Выздоровление малыша пойдёт гораздо быстрее, если устранить основную причину появления потницы. Так, температура воздуха в помещении, где находится грудничок, должна составлять 18-22 градуса по Цельсию. Не допускайте контакта синтетических тканей с кожей малыша, выбирайте натуральные материалы. Старайтесь как можно чаще выкладывать малыша без подгузника, чтобы кожа могла «дышать».

Новоиспечённые мамочки обычно боятся, что кроха заболеет или замерзнет, если его не накрыть двумя одеялами или не надеть тёплую кофту, однако надо понимать, что малыша следует одевать так же, как вы одеваетесь сами. При температуре воздуха плюс двадцать два градуса, малыш физически не сможет замёрзнуть.

В жаркое время года полностью откажитесь от применения жирных кремов и масел, в этом случае более эффективно будет использовать присыпку для обработки. Для обработки складочек, в особенности паховых, вместо присыпки можно использовать обычный картофельный крахмал. Этот натуральный продукт не содержит химических добавок и ароматических компонентов, а результат от его использования ничуть не хуже чем от покупной присыпки.

Основные меры лечения

Рассмотрит самые эффективные и быстрые способы избавления от потнички у грудничков.
Смешайте в равных пропорциях сушёные цветки ромашки и череду. Залейте две столовые ложки получившегося сбора, литром кипятка и настаивайте в течение часа. Полученный отвар добавляйте в ванночку малышу при каждом купании. Готовьте отвар непосредственно перед водными процедурами, чтобы он был свежим. После купания, протрите отваром поражённые участки тела малыша, ромашка обладает успокаивающим действием, поможет унять зуд и жжение.

Кроме того при купании можно добавлять в воду немного перманганата калия. При добавлении марганцовки, вода в ванночке должна иметь светло-розовый оттенок. Такая процедура поможет высыпаниям скорее подсохнуть, и они пройдут значительно быстрее.

Обратите внимание, что следует тщательно растворить кристаллы марганцовки в воде, в противном случае на нежной коже малыша останется ожог.


Потница у ребенка может возникнуть из-за слишком заботливых родителей, которые чрезмерно укутывают ребенка и одевают его не по погоде

После купания, необходимо промакивающими движениями осушить кожу ребёнка, важно ни в коем случае не тереть её. Особое внимание нужно уделять складочкам. После того как кожа малыша будет сухая, нанесите присыпку или крахмал ватным тампончиком или индивидуальным спонжем. Нанесение присыпки на влажную кожу, чревато тем, что она скатается, и будет дополнительно травмировать кожный покров.

Не стоит сразу же после купания одевать или заворачивать малыша. Чистая кожа нуждается в приёме воздушной ванны.

Для лечения можно использовать специальные кремы и мази, которые уменьшают количество сыпи, и снимают дискомфорт. Наносятся такие препараты очень тонким слоем. После нанесения, не стоит одевать ребёнка, нужно дать составу впитаться в кожу. Лечение потнички у новорожденных в паховой области и на ягодицах предполагает временный отказ от памперсов.

Перед тем как начать использовать кремы в лечебных целях, нужно получить консультацию у педиатра.

Мази для лечения потницы

  1. «Бепантен». Оказывает регенерирующее действие и увлажняет повреждённые кожные покровы. Это лекарственное средство не обладает противовоспалительными свойствами, ввиду этого его эффективность в борьбе с высыпаниями остаётся под сомнением.
  2. «Судокрем». Подсушивает пузырьки и обладает антибактериальным действием. Хорошо лечит высыпания и покраснения при потнице. Жирная основа крема не допускает нанесения на большие участки кожи.
  3. «Цинковая мазь» . Пожалуй, самое эффективное средство при потнице. Всего нескольких дней использования достаточно чтобы болезнь прошла без следов.

Если спустя несколько дней после начала лечения, родители замечают, что улучшений не наступает, следует обратиться к дерматологу. Врач выявит, не добавилось ли к потничке дополнительных заболеваний. В случае появления инфекции, специалист назначит антигистаминные средства и антибиотики.

Профилактические мероприятия

Даже в жаркую погоду можно создать комфортные условия для крохи и не допустить, чтобы появилась потничка у новорожденных. Фото, представленные в статье, наглядно демонстрируют, как опасна эта болезнь. Знайте, что предотвратить её появление гораздо легче, чем лечить. Для этого одевайте малютку в соответствии с погодой, не перегревайте его, ежедневно купайте и соблюдайте температурный режим в помещении.


Потница может появиться сразу на нескольких участках кожи, что в большинстве случаев свидетельствует о несоблюдении комфортного для ребенка температурного режима в помещении

Элементарная профилактика поможет предотвратить появление высыпаний:

  1. Надевайте малышу свободную одежду из натуральных, дышащих тканей.
  2. Купать малыша следует каждый день, в жаркую погоду можно обливать по несколько раз в течение дня.
  3. Меняйте подгузники чаще, чтобы кожа грудничка не прела.
  4. Помните, что малышу требуется регулярно принимать и воздушные ванны.
  5. Откажитесь от чепчиков в жаркое время года.
  6. Не закутывайте ребёнка в плёнку слишком туго.
  7. Стирать одежду для новорожденного нужно только детским гипоаллергенным стиральным порошком.
  8. Вместо жирных кремов пользуйтесь присыпкой, крахмалом или кремом на водной основе.

Придерживайтесь вышеперечисленных правил, внимательно осматривайте кожные покровы крохи, при появлении малейших признаков потницы не затягивайте с лечением. Помните что здоровый малыш – счастливый малыш.