Отек после удаления. Опухла щека после удаления зуба – что делать? Нельзя ли без опухоли

Удаление зуба или экстракция приравнивается к хирургической операции со всеми вытекающими последствиями для организма. Во-первых, это наркоз. Местная анестезия отличается от общего наркоза, но воздействие анестетика локально несет аналогичную функцию – лишает ткани чувствительности и помогает перенести болевые ощущения. Во-вторых, внедрение в десневую ткань для извлечения зуба травмирует ее, и в постоперационном периоде требуется время для восстановления и заживления ран.

Как любой участок тела, десна имеет сосуды, которые разрушаются при хирургическом вмешательстве. Даже инъекционное введение анестетика временно нарушает структуру тканей. Хирургические инструменты, при извлечении зуба из десны, повреждают ее еще больше, особенно когда экстракция осложняется операцией по разрезанию десны или вскрытию кисты. В результате практически неизбежно возникает отек.

Физиологический отек или осложнение

При возникновении постоперационного отека волноваться не стоит – это закономерный процесс. Но стоит понаблюдать за своим организмом и определить, не является ли опухоль показателем возникших осложнений. В этом случае необходимо не медля повторно обратиться к врачу, не предпринимая самостоятельных попыток избавиться от отечности.

Когда отек – повод для визита к врачу

Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Происходит вследствие попадания инфекции в травмированную ткань зубной лунки. Чаще всего образуется на фоне воспалительных процессов, которые сопутствуют удалению – периодонтиту, стоматиту и другим. В случае постоперационного альвеолита необходимо обращение к врачу, поскольку отечность будет только увеличиваться, и может сопровождаться другими симптомами инфицирования.
Удаление на фоне гнойного процесса. В этом случае сначала приходится разрезать десну для истекания гноя. В ходе операции хирург не может увидеть, полностью ли удалены поврежденные ткани. Часто в ране остаются межкорневые перегородки, может остаться фрагмент верхушки корня или осколок зубной ткани. В этом случае отек также является следствием воспалительного процесса, который будет прогрессировать до тех пор, пока врач не проведет повторную очистку раны. Снимать отек самостоятельно не стоит, поскольку средства, помогающие избавиться от физиологического отека, здесь не помогут. К тому же понадобится прием антибиотиков для купирования воспаления.
Инфицирование сухой лунки. Воспаление в ране может развиться из-за того, что, вследствие чрезмерно активного ухода за зубами, лунка пациента лишается защитного кровяного сгустка. Внутрь проникает инфекция, которая вызывает воспаление и отек, и может привести к образованию флюса. Здесь помочь может только врач, обработав рану специальным составом.
Недостаточная санитарная обработка. То есть инфекция занесена в рану непосредственно во время операции, поскольку врач неправильно обработал рану. Поможет только повторная чистка.
Фрагментированные остатки. Мифы о том, что хирург забыл внутри пациента ножницы или какой-либо инструмент во время операции на теле, к сожалению, не беспочвенны. В ране от зуба трудно что-нибудь забыть, но возможно неполное удаление, когда в десневой ткани остается патогенный фрагмент, начинает загнивать и вызывает воспаление. Здесь тоже показана чистка и повторная санация в клинических условиях.
Корневая киста. Она может присутствовать у корней проблемного зуба, подлежащего экстракции, а может образоваться после операции. В любом случае в пустотах возле корня, образованных некротическими тканями, собирается гной. Кисту необходимо удалять, полость санировать.

Когда отек можно снять в домашних условиях

Если это обычный травматический (физиологический) отек, можно уменьшить его в домашних условиях, помогая скорейшей реанимации мягких тканей с помощью разрешенных процедур.

Кстати. Во всех случаях возникновения физиологического отека можно самостоятельно снять его или уменьшить время спадания опухоли.

Таблица. Причины физиологического отека

Причина	Описание
	Проблемные зубы, доступ к которым затруднен – задние или третьи моляры, называемые зубами мудрости. Они зачастую бывают ретинированные, то есть полностью не прорезавшиеся из десны. На них образуется поддесневой камень, они деформируют десну и негативно влияют на осуществление жевательной функции, на них образуется и быстро прогрессирует кариес. Чтобы извлечь ратинированный зуб, часто требуется дополнительное травмирование десневой ткани в виде ее разреза. После такого внедрения образуется отек.
	Дистопированным зубом является неправильно расположенный в зубном ряду, который мешает соседним, оказывает давление на них или на десну, травмирует слизистую, нарушает прикус. Такой зуб очень сложно удалять, поскольку корни его здоровы, коронка, чаще всего, не повреждена, и вырвать его из десны можно лишь приложив не маленькие усилия. При этом травмируется ткань десны и впоследствии возникает отек.
	Если пациент имеет хронические болезни, вызванные не стоматологическими проблемами, а такие, например, как гипертония или сахарный диабет, а также любые заболевания крови и проблемы с ее свертываемостью, отечность может быть выражена сильнее, даже при несложной операции.
	Аллергия может возникнуть в ходе операции, вследствие введения анестезии. Если она протекает в слабо выраженной форме и не представляет угрозы для здоровья (вероятность анафилактического шока), ее последствия могут выражаться только в небольших высыпаниях и отечности.

Если постоперационная отечность возникла не вследствие осложнений и не несет угрозы состоянию пациента, избавление от нее, это скорее эстетическое требование – кому приятно ходить неделю с опухшей щекой.

Кстати. В норме физиологическая отечность может держаться до семи дней. Но, начиная с третьего-четвертого дня после операции, она должна спадать, до полного исчезновения.

Лечение отека после удаления зуба

В принципе, физиологическая отечность не требует лечения. Но если пациенту хочется уменьшить ее проявления, необходимо соблюдать определенные правила и принимать соответствующие меры.

Чтобы предотвратить отечность, сразу после удаления зуба необходимо спокойно посидеть в удобном кресле в течение тридцати минут. Это восстановит кровоток и нормализует процесс затягивания раны.
Марлевый тампон с лекарством, который врач накладывает на рану, необходимо держать, сколько требуется (обычно не более получаса), а затем удалить. Это поможет созданию кровяного сгустка, который предотвратит инфицирование раны и возникновение осложнений.
В частных клиниках сразу после экстракции пациенту предлагают холодный компресс – к щеке прикладывается мешочек с колотым льдом. Если вам не предложили его, холодный компресс можно сделать дома. Отек заметно уменьшится, если приложить лед не позднее, чем через час после проведения операции.
Если удаление было сложным, и мягкие ткани получили серьезные повреждения, для предупреждения сильной опухоли врач может прописать снижающие отечность препараты.
Спите на высокой подушке или приподнимите изголовье кровати. Это поможет организовать отток крови от места операции и уменьшит отечность.
Нельзя есть пищу раньше, чем рекомендовано доктором (обычно это два-три часа после операции). Также не стоит в течение часа пить жидкости.
Категорически запрещается дотрагиваться до лунки языком, трогать ее пальцами или любыми предметами.
Ни в коем случае не греть место проведения операции, в том числе не пить горячие напитки.
В течение нескольких дней после экстракции не посещать сауну, пляж, не делать тяжелую работу, не заниматься физическими упражнениями.
Не принимать алкоголь, не курить и не употреблять газированные напитки, а также сладкое, кислое, соленое, все, что имеет ярко выраженный вкус и может повлечь раздражение лунки.
Не полоскать рану. Можно подержать во рту на стороне удаленного зуба солевой раствор, раствор соды или отвар трав, имеющих противовоспалительное действие, но следить, чтобы он был не горячий.
Гигиену полости рта со стороны удаленного зуба тоже лучше отложить на более позднее время, когда лунка затянется.
Если есть возможность, поставьте пиявку. Она прикладывается за ухом на стороне удаленного зуба. Отек исчезнет гораздо быстрее.
Постарайтесь не волноваться и не переживать по поводу «испорченной внешности». Стресс, образовавшийся на фоне беспокойства, может усилить отечность.

Совет. Если вы больны гипертензией, примите перед операцией успокоительное. Также можно принять лекарство после экстракции. Под влиянием стресса может подняться давление, что спровоцирует нарушение кровотока и помешает образованию кровяного сгустка.

Чем полоскать рот после удаления зуба

Очень многие пациенты, несмотря на запрет на полоскания, все равно считают, что эта процедура поможет восстановить поврежденную ткань и предохранит от отечности. Полоскания можно начинать только на третьи сутки после экстракции. И делать его по определенным правилам. Ни с коем случае не допускайте интенсивного движения жидкости во рту. Это смоет или растворит кровяной сгусток и откроет дорогу инфекции. Раствор для полоскания набирается в рот и держится на пораженной стороне в течение нескольких минут. Процедуру можно повторять несколько раз.

Растворы для полоскания можно готовить из следующих компонентов:

фурацилин;
прополис;
мумие;
сода;
соль;
кора дуба.

Показания к самостоятельному лечению

Все домашние меры по снятию отека можно применять, если нет угрозы здоровью. Об этом свидетельствуют следующие симптомы.

Отек не увеличивается, а уменьшается с течением времени.
Опухоль не сильно выражена, локализуется возле места удаления, а не распространяется на всю щеку и не переходит на лицо.
Температура нормальная, или слегка повышенная к вечеру в первые дни после экстракции.
Боль присутствует, но носит фоновый характер, и длится не более двух-трех дней.
Изо рта нет неприятного запаха, несмотря на то, что гигиену полости в прооперированном месте произвести в полной мере возможность отсутствует.
Общее самочувствие нормальное, работоспособность не падает, нет вялости, слабости, сонливости и других похожих ощущений.

Убедитесь, что опухоль — не следствие инфекционных процессов и иных осложнений после экстракции

Противопоказания к самостоятельному лечению

Возможно, не спадающий отек указывает на наличие осложнений. В этом случае не стоит пытаться справиться с последствиями операции самостоятельно. Нужно идти к врачу.

Совет. Если состояние даже слегка ухудшается, и наблюдаются один или несколько симптомов, указывающих на осложнение, нужно как можно скорее идти к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий (можно принять обезболивающее, если боль усиливается).

Если вы прошли через процедуру удаления зуба, понаблюдайте за своим состоянием в течение нескольких суток. При отсутствии ухудшений начинайте восстановительные процедуры. И ни в коем случае не переживайте о полученной асимметрии щек. Чем спокойнее вы будете относиться к факту возникновения опухоли, тем скорее она исчезнет.

Видео — Что делать после удаления зуба

Операция по удалению зуба болезненная, поэтому делают ее под анестезией. После экстракции образуется открытая рана, иногда в нее попадает инфекция, тогда начинаются осложнения. Опухоль может быть как нормальной реакцией организма после укола обезболивающего и стоматологической операции, так и осложнением после вырывания зуба. Как распознать патологию, почему щека опухла и когда пора обращаться к врачу?

Почему после удаления зуба возникает отек?

Экстракция зуба, даже при использовании анестезии, – травматичная для человека процедура. Во рту появляется открытая рана, повреждаются мягкие и костные ткани. Организму в короткие сроки нужно закрыть путь для проникновения инфекции и начать регенерацию. На слизистой ротовой полости ранки затягиваются гораздо быстрее, чем на теле. Это связано с большой плотностью расположения кровеносных сосудов.

В процессе восстановления возможен физиологический отек, однако это не обязательное явление. Повышают риск появления опухоли такие факторы:

Также щека опухает при наличии кисты – новообразования, заполненного жидкостью. Оно возникает вследствие невылеченного периодонтита или после травмирования зуба. Раньше кисту всегда удаляли вместе с зубом, сегодня медицина шагнула вперед, в некоторых случаях зуб удается сохранить.

Опасна ли припухлость щеки?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что часто появление шишки после удаления зуба – физиологическое явление. Оно не связано с заражением инфекцией или другими осложнениями. Степень опухлости всегда индивидуальна, один организм чувствителен к травмам, другой справляется легче. Опухнуть может либо щека, если вырывали боковые моляры, зубы мудрости, либо губа, если выдернули передние зубы (рекомендуем прочитать: ). Остается вопрос, как отличить норму от развивающейся патологии?
Физиологический отек не является угрозой
Отек после удаления зуба, появившийся в первые сутки, является нормальным явлением и не угрожает здоровью пациента. Главное следить за его состоянием и дополнительными симптомами. Обращайте внимание на:

Динамику роста или уменьшения припухлости. На вторые сутки отечность должна спадать, а не увеличиваться.
Температуру тела. Ее нужно периодически измерять. Допускается повышение до 37,5˚С.
Состояние лунки. Если она болит при глотании, жевании на стороне раны, попытках широко открыть рот, но острая боль отсутствует, – опасности нет.

Физиологический отек спадет полностью спустя 2–3 дня после экстракции. Отек после удаления зуба мудрости может держаться чуть дольше. Если шишка со временем распухла еще больше, обратитесь к врачу.
Когда нужно идти к врачу?
Срочно нужно обращаться к специалисту, если появились признаки осложнений. В их числе:
Самым частым осложнением после удаления является альвеолит – воспаление мягких тканей, окружающих рану. Он часто возникает после того, как удалили 8-ю единицу, или зуб мудрости. Проявляется такими симптомами:
боль, невозможность полноценно открывать рот, пережевывать пищу;
запах гнили изо рта, серый налет вокруг лунки;
выделение гноя при пальпации раны или прикосновении к ней языком;
признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, расстройство стула;
повышенная температура.

Лечить альвеолит может только стоматолог, он осмотрит рану и определит причину воспаления. Иногда причина в оставшихся в ранке частицах зуба или образовании кисты. Врач промоет и вычистит лунку или удалит кисту, при необходимости зашьет рану.
Если специалист не уверен в причинах развития воспаления, он назначает обследование с помощью рентгена. На снимке будут видны частицы корня или остатки зуба, любые новообразования. После кюретажа раны будет назначена антибактериальная терапия, а также антисептические средства местного применения: мази, спреи, растворы для полоскания.
Еще один важный момент – это аллергическая реакция на обезболивание. Если десна припухла через некоторое время после укола, дыхание затруднено, отмечается слезоточивость, покраснение кожных покровов, срочно сообщите об этом стоматологу. Аллергические реакции могут быть сильными и вызывать отек Квинке. Также очень быстро появляется отек, если врач попал в нерв. В этом случае он быстро проходит.
Стоматолог, основываясь на симптомах и жалобах пациента, данных рентгеноскопии, может назначить антибиотики, единовременный или курсовой прием жаропонижающих и противовоспалительных средств. Важно соблюдать все рекомендации.

Через сколько дней спадает отечность?
Сколько держится отечность щеки, зависит в первую очередь от того, является ли она физиологической или стала следствием осложнения. В первом случае максимальное время сохранения припухлости – 7 дней. На то, как скоро она пройдет, влияют:
возраст пациента;
состояние организма, способность к регенерации;
наличие хронических заболеваний;
сложность операции.

Дольше всего сохраняется отек после удаления «восьмерок» (у них длинные и крепкие корни) и после сложного удаления зуба, связанного с разрезанием десны. Легче всего переносится вырывание молочного зуба у ребенка.
Если же началось осложнение, то десна опухает на срок до 2 недель со времени последней манипуляции. При этом отек может распространяться не только на щеку, но на все лицо, шею и даже на глаза.
Как уменьшить припухлость самостоятельно?
Как же уменьшить отек дома? Прежде всего постарайтесь не допустить его образования и принимайте меры профилактики осложнений. Выполняйте все рекомендации стоматолога, задайте ему вопросы, если они у вас есть.
Ватный тампон с антисептиком нельзя держать на месте ранки долго. Уберите его сразу после остановки крови, не повредите образовавшийся кровяной сгусток. Первые три часа после визита к врачу нельзя есть и пить. В день операции не рекомендуется заниматься активной физической деятельностью. Первые сутки не принимайте горячую ванну и душ.
Гипертоникам следует следить за давлением, держать его в норме. Высокое артериальное давление может спровоцировать кровотечение.
Нельзя трогать рану руками, языком. В первые сутки запрещено принимать алкоголь. До заживления раны откажитесь от горячих напитков и блюд. Несколько часов после операции не стоит курить. Придерживайтесь всех медикаментозных назначений врача.
Обычно, если вы соблюдаете все меры предосторожности, отек не разрастается, а, напротив, уменьшается с хорошей скоростью. Ускорить процесс заживления также помогут следующие меры:
Способ применения лекарств и их дозировку вам назначит врач, также вы сможете ознакомиться с инструкцией. Мы подробнее остановимся на народных методах, позволяющих убрать отек:
Содовый компресс: в стакан теплой воды добавьте ½ ч. л. соды и 1 ч. л. соли, хорошо перемешайте ингредиенты. Смочите ватный диск в растворе, приложите его к ране на 15 минут, старайтесь не трогать компресс языком. Процедуру проводят 3 раза в день.
Фурацилин и настойку прополиса разводят из расчета 5 капель средства на стакан воды. Ванночки проводят трижды в день.
Для приготовления травяных отваров возьмите 1 ст. л. сухоцвета на 1 л кипятка. Настаивайте 30–40 минут, процедите и используйте. Может применяться шалфей, кора дуба, ромашка, календула.

Опухоль щеки после операции удаления зуба – вариант нормы, однако пациенту нужно быть внимательным, чтобы вовремя разглядеть начало воспаления. Старайтесь следовать всем рекомендациям врача, соблюдайте меры профилактики, будьте осторожны, тогда лечить отек не придется.

Из этой статьи Вы узнаете:

почему возникает отек щеки после удаления зуба,
вырвали зуб опухла щека: что делать,
осложнения после удаления зуба: как предотвратить.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у Вас опухла щека после удаления зуба (рис.1), то в большинстве случаев это является неблагоприятным симптомом развития воспаления. Ниже мы разберем случаи, когда появление отека закономерно и не представляет опасности, а также, когда нужно срочно бежать к стоматологу.

В каких случаях отек не является угрозой –

Появившийся отек не очень выражен и не имеет тенденции к увеличению –
отек может быть закономерным следствием сложного травматичного удаления, либо, возможно, зуб удалялся на фоне воспаления. В этих случаях появившаяся отечность может исчезнуть сама через 1-2 дня.
Если у вас нет температуры, особенно нарастающей –
если зуб удалялся на фоне воспаления, то возможна небольшая температура как до, так и после удаления. Однако в норме температура, если и появилась, то должна уменьшаться.
Если у вас нет выраженной боли, особенно нарастающей –
в норме после удаления возникшая боль должна прогрессивно уменьшаться. А вот нарастание боли говорит только об одном – нарастающем воспалении и развитии осложнений.
Лунка закрыта плотным кровяным сгустком (рис.2,3) –
после удаления лунка заполняется кровью, которая сворачивается. Сгусток защищает костную ткань от развития воспаления.

Если вам удалили зуб опухла щека, то при перечисленных выше условиях вполне можно понаблюдать за собой 1 сутки, прежде чем предпринимать активные действия и бежать к стоматологу. Если за это время Вы не заметили ухудшения (и тем более, если ваша небольшая отечность уже успела уменьшиться), то идти к стоматологу не обязательно. Однако, если хотя бы один негативный симптом, то нужно срочно записываться на повторный осмотр к хирургу-стоматологу, который удалял вам зуб.

В каких случаях необходимо бежать к врачу –

Во всех нижеуказанных случаях необходимо сразу же идти к врачу. Может понадобиться промывание лунки удаленного зуба, закладка в лунку лекарства, проведение послабляющего разреза по десне для выпуска гноя и т.д.

Имеется выраженная сильная боль без признаков ее уменьшения –
и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2х дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом. В любом случае временно снять боль вам помогут .

Нарастающее напряжение в мягких тканях в области отека

Нарастающие температура и плохое самочувствие

Нарастающие затрудненное открывание рта и болезненное глотание

В лунке удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток –
сгусток мог выпасть сам, или Вы его выполоскали. Это состояние часто называют «сухой лункой». В любом случае отсутствие сгустка приведет к развитию воспаления кости и сильным болям. Ждать, что боли и воспаление пройдут сами – бессмысленно. Нужно сразу идти к врачу, чтобы тот закрыл лунку специальным лекарством.

Если отек появился лишь через 3-4 дня после удаления зуба –
в большинстве случаев опухоль щеки после удаления зуба развивается уже к концу первого дня – на следующее утро после удаления. Но в некоторых случаях отек развивается только через несколько дней после удаления. Это обычно связано с постепенным нагноением кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, или развитием воспаления в пустой лунке (рис.5). Такое состояние называют .

При альвеолите лунки бессмысленно полоскать рот антисептиками, пить антибиотики, т.к. к улучшению это не приведет. Тут тоже нужно только идти к врачу, чтобы врач почистил инструментами лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, положил в лунку специальное лекарство, и т.д…

В некоторых случаях после удаления зуба на десне может появиться небольшая припухлость (гематома). Первые дни она может быть безболезненной или слегка болезненной и не приводить к развитию отека щеки. Но если гематома нагнаивается, то появляются нарастающие боли, нарастающий отек щеки, и тут тоже срочно нужно бежать к стоматологу и вскрывать гематому (делать разрез по десне).

Случаи, когда появление отека закономерно –

После сложного удаления –
длительные сложные удаления, как правило, сопровождаются значительной травмой окружающих тканей (выпиливается кость, делаются разрезы слизистой и т.д.). Естественно, что мягкие ткани рядом с удаленным зубом реагируют на это, и на следующее утро Вы можете заметить выраженный отек.
Если вам выдернули зуб щека опухла (после удаления именно 8-го зуба), то отечность окружающих тканей может также привести не только к асимметрии лица за счет отека щеки, но и к временному затруднению открывания рта, болезненному глотанию.
Когда зуб удалялся на фоне воспаления –
в этом случае в лунке удаленного зуба все равно присутствует инфекция, которая и может стать причиной отека, развивающегося воспаления. По правилам, если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления – врач после удаления должен промыть рану антисептиком, положить в лунку удаленного зуба лекарство, а также назначить антибиотики для профилактики альвеолита (гнойного воспаления лунки).
Однако гарантировать на 100%, что воспаление не начнет развиваться нельзя даже при профилактическом назначении антибиотиков.
Если вам делали разрез по десне –
если на десне есть гнойный абсцесс или припухлость, то врач, кроме удаления зуба, производит еще разрез по десне для того, чтобы дать отток гною, скопившемуся в мягких тканях вокруг зуба. В этом случае тот отек, который уже был на момент удаления зуба – может вначале еще немного увеличиться (это нормально).

Удаление зуба - это полноценная хирургическая операция, которая приводит к травмированию мягких тканей, и потому боль и отек после удаления зуба неизбежны. Это обычные послеоперационные явления. И чем сложнее было удаление, там сильнее будет воспаление десны. Однако стоит отличать обычный отек, от того, который развивается в результате различных осложнений, например, при попадании в ранку инфекции.

Обычно отечность и боли возникают после того, как проходит действие обезболивающих препаратов, это занимает от двух до трех часов. Именно поэтому стоматологи рекомендуют проводить операцию в утренние часы, если вдруг у вас появится сильное кровотечение или непереносимые боли, вы успеете обратиться к врачу.

Что делать после удаления зуба

После удаления зуба очень важно защитить ранку от попадания в нее инфекции. В лунке удаленного зуба образуется сгусток крови, он и является основным природным способом защиты раны от болезнетворных организмов. Его ни в коем случае нельзя трогать или удалять, впоследствии, по мере заживления лунки сгусток трансформируется в десневую ткань.

Даже если у вас образовался сильный отек после удаления зуба или вы испытываете интенсивную боль, полоскать в первые сутки после операции полость рта нельзя, иначе велик риск того, что сгусток просто смоется тем раствором, который вы будете использовать для полоскания.

Снять болевые ощущения можно с помощью анальгетиков, а для уменьшения опухоли можно прикладывать к щеке ледяные компрессы.

Инфекционное воспаление лунки

Следует отличать нормальный послеоперационный отек и воспаление, которое может являться патологичным процессом, который развивается в ранке из-за попадания инфекции.

В последнем случае, болезненным ощущениям может сопутствовать сильное кровотечение, повышение температуры, сильное распухание десны в области удаленного зуба.

При нормальном процессе отек после удаления зуба достигает своего максимума на второй или третий день, затем постепенно спадает. Если же развивается патология, то она сопровождается усиливающейся, часто пульсирующей интенсивной болью, а воспаление вокруг лунки не спадает, а увеличивается. В таких случаях нужно обращаться к врачу.

В качестве первой, неотложной помощи, вы можете смочить марлевый тампон трехпроцентной перекисью водорода и поместить его в лунку не более, чем на двадцать минут. Можно также делать полоскание полости рта отварами ромашки, шалфея и других трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными действиями.

Как предупредить попадание инфекции в лунку удаленного зуба

После удаления зуба следует избегать приема пищи в течение трех часов, пока полностью не сформировался и не закрепился защитный сгусток крови.

Стоит также отказаться в течение трех дней от усиленных физических нагрузок, посещения сауны, бани, солярий и проведения прочих процедур, связанных с перегреванием.

Старайтесь в течение нескольких дней употреблять пищу мягкой консистенции. Не рекомендуется пережевывать пищу в области удаленных зубов.

Следует тщательно соблюдать гигиену полости рта, однако в зоне удаленного зуба зубной щеткой следует действовать очень осторожно. Во время заживления лунки лучше использовать другую щетку, с более мягкой щетиной.

Для облегчения боли, скорейшего заживления и снятия отека, на вторые сутки после операции можно начинать полоскания полости рта(по рекомендации стоматолога). Использовать при этом лучше всего подсоленную теплую воду.

Следите за состоянием лунки и за тем, как выглядит отек после удаления зуба. Если вы ощущаете боль или дискомфорт, то обязательно обращайтесь к врачу. А вот полезно будет почитать здесь, чтобы вовремя предпринять меры и запускать.

Отек — это распространенное последствие удаления «восьмерки». Щека опухает на следующий день после операции, в случае когда зуб мудрости располагается на верхней челюсти. В этой области ротовой полости наблюдается большое кровоснабжение. Отек возникает в следующих ситуациях:

большое количество жировой клетчатки под кожным покровом;
сложное хирургическое вмешательство.

Внешне отек представлен в виде маленького флюса. Чтобы удалить зуб мудрости, расположенный на нижней челюсти, потребуется сделать разрез, высверливание либо распиливание. Подобные процедуры способствуют образованию отека, затрудненного глотания и открывания рта.

Щека может опухнуть по окончании действия анестезии. Поэтому стоматологи рекомендуют удалять зуб мудрости утром. В норме отек должен держаться 2-3 суток. В течение указанного периода у пациента могут проявляться следующие симптомы:

повышение температуры тела;
появление болевого синдрома.

Если вышеописанные явления не исчезают, тогда рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу. Аналогичным образом поступают при затрудненном дыхании и покраснении щеки. Эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса.

Отек после удаления «восьмерки» может возникнуть из-за реакции на анестезию. Поэтому предварительно специалист делает пробу препарата. В противном случае у пациента может возникнуть анафилактический шок. В некоторых случаях у больного может появиться сыпь. Проба на препарат может дать эффект через некоторое время, что способствует образованию отека (вместе с внешними факторами и стрессом). В этой ситуации пациента госпитализируют. Пациенты, страдающие гипертензией, перед хирургическим вмешательством принимают успокоительные средства (для уменьшения стресса).

Рассматриваемое явление может возникнуть при несоблюдении правил антисептики специалистом и при неправильном уходе за ротовой полостью после операции. В этом случае инфекция попадает в рану, начинается воспаление. Если зуб мудрости удален частично, тогда могут появиться различные осложнения.

Специалисты считают, что физиологический отек — это закономерная реакция организма на хирургическое удаление зуба мудрости.

Если данный процесс не сопровождается болевым синдромом и прочими признаками, тогда лечение не назначают. При местной гипертермии и общей интоксикации потребуется медицинская помощь. В этом случае пациенту необходимо сдать кровь. При развитии воспалительного процесса в организме в крови находят лейкоцитоз и антитела. Для аллергического отека характерны выброс гистамина в кровь и сенсибилизация организма.

Если устранить отек невозможно с помощью специалиста, тогда применяют народные средства. Боль можно устранить в домашних условиях, если она носит физиологический характер. После операции к больному месту рекомендуется приложить лед либо металлическое изделие. Аналогичная процедура проводится через несколько часов при помощи сухих и теплых предметов. Для этого нагревают соль с крупой и помещают в мешочек. При проведении вышеописанных процедур рекомендуется быть осторожным, чтобы избежать обморожения и ожога. В противном случае отек снимают с помощью противоопухолевых гелей и мазей. Их наносят с внешней стороны щеки.

При сильном болевом синдроме снять отек поможет стоматолог. В этом случае рана осматривается. Сухая ранка промывается специальными растворами (Оксампом, Цефазолин) либо антисептиками (Фурацилин). Если воспаление связано с частичным удалением «восьмерки», тогда потребуется вытащить оставшиеся осколки.

По завершении процедуры врач назначает соответствующее лечение, которое предусматривает прием антибиотиков в виде уколов либо таблеток (Офликсацин). Для снятия боли применяют противовоспалительные средства: Кеторол, Баралгин. Лечение отека после удаления «восьмерки» предусматривает применение витаминов, что позволит укрепить организм пациента. Через 7-14 дней опухоль исчезает. В противном случае производится повторная санация лунки.

Если отек возник в результате аллергической реакции, тогда пациенту вводят гормоны внутривенно (хлористый кальций, Дексаметазон). Симптоматическая терапия проводится при возникновении анафилактического шока.

dentozub.ru

Не всегда патология

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
Наличие кисты, которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

Альвеолит (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.

Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или дистопированные зубы). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

общее состояние удовлетворительное;
отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
нет покраснений на коже или слизистых;
нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей.

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.

Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
Отек распространился на лицо.
Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.

Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

Посидеть в покое 30 минут после удаления.
Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.

createsmile.ru

Показания к удалению зуба мудрости

Многие специалисты утверждают, что третьи моляры следует удалять еще тогда, когда они только начинают прорезаться и не успели прочно «обосноваться» в десне. Но чаще всего этот вопрос решается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния зубов и ротовой полости пациента. Существует ряд показаний, которые требуют удаления восьмерки, причем операцию рекомендуется провести как можно скорее.

Неправильное положение третьего моляра или сильный наклон коронки в сторону. Если третий моляр давит на соседний зуб или наклоняется в сторону щеки, его функциональная ценность стремится к нулю. Кроме того, он может травмировать слизистую оболочку рта и давить на седьмой зуб, в результате чего тот будет разрушаться.
Скученность зубов. Иногда зубам мудрости не хватает свободного места для полноценного роста, и при прорезывании они начинают сдвигать зубной ряд, приводя к серьезным дефектам прикуса.
Кариозные процессы. Из-за своего местоположения зубы мудрости плохо очищаются от остатков пищи, поэтому подвержены кариозным процессам больше, чем остальные. Если показаний к сохранению пораженного кариесом зуба нет (он не нужен для протезирования), его целесообразнее удалить, чем лечить.
Перикоронит. Перикоронит (или воспаление капюшона) который накрывает восьмерку с одной стороны – одно из показаний к его удалению, особенно если иссечение мягких тканей не дает результата.

Удаление зуба мудрости может представлять собой как простую, так и сложную, длительную процедуру, в зависимости от его состояния и анатомических особенностей.

Как проходит процедура удаления?

Простое удаление восьмерки – быстрая процедура, которая обычно не доставляет пациенту дискомфорта. Врач делает обезболивающий укол, после чего раскачивает зуб специальным инструментом и вынимает его из десны. Далее в рану помещают вату, пропитанную противовоспалительным раствором, после чего ее ушивают, чтобы предупредить кровотечение. Вся операция занимает от 2 до 15 минут.

Сложное удаление занимает больше времени и требует от хирурга определенного опыта. Оно проводится в тех случаях, когда зуб сильно разрушен вследствие кариозных процессов, имеет крепкие изогнутые корни или режется с сильным отклонением в сторону. В первую очередь, пациенту делается рентген, чтобы оценить состояние зуба и корней. Последующий алгоритм действий зависит от показаний: врач рассверливает костные ткани или подрезает ткани десны, после чего извлекает моляр. Процедура занимает от 20 минут до 2-х часов.

Как вести себя после удаления зуба?

Чтобы предотвратить осложнения и неприятные последствия, в послеоперационный период необходимо строго придерживаться рекомендаций стоматолога. Не стоит сразу же вставать с кресла – после простого удаления рекомендуется спокойно посидеть 10-15 минут, а после сложного – не менее получаса. Марлевый тампон, который врач положит на рану, нужно хорошо сжимать зубами, чтобы остановить кровотечение и снизить отечность.

Кроме того, в послеоперационный период нужно выполнять следующие правила:

не принимать пищу в течение 2-3-х часов;
на протяжении суток не пить горячих или газированных напитков (по возможности употреблять только кипяченую воду комнатной температуры);
в течение 2-3-х суток после удаления воздержаться от горячей или холодной пищи, а также твердых продуктов вроде орехов или сухарей;
не касаться раны руками или посторонними предметами;
не курить и не употреблять алкоголь как минимум сутки после процедуры.

Если удаление проводилось на фоне гнойно-воспалительного процесса, врач может назначить прием антибиотиков или антибактериальных средств.

Возможные осложнения

Подавляющая часть осложнений при удалении зуба мудрости связана с неправильной тактикой проведения процедуры или анатомическими особенностями зубочелюстного аппарата пациента. Чтобы избежать печальных последствий после удаления восьмерки, нужно проводить процедуру в хорошей клинике и внимательно следить за состоянием здоровья и пораженной области в послеоперационный период.

Таблица. Осложнения после удаления зуба мудрости.

Возможное осложнение	Причины	Симптомы
	Скученность зубов, неверная тактика удаления восьмерки (неопытные врачи используют соседний зуб как опорную поверхность для инструмента)	Болевые ощущения при прикусывании, сколы и повреждения тканей седьмого зуба. Если моляр депульпирован, пациент может не испытывать болевых ощущений
	Неаккуратно проведенная процедура	Сильное кровотечение, гематома, боль в области десен
	Близкое расположение корней зуба к гайморовой пазухе	Заложенность носа, появление носовых кровотечений, изменение голоса (гнусавость)
	Близкое расположение корней зуба к нервам на нижней челюсти	Утрата чувствительности и чувство онемения, которое проявляется на нижней губе или языке
	Чрезмерное приложение силы при извлечении зуба из десны	Интенсивные боли в области нижней челюсти и сустава, затруднение при разговоре и приеме пищи

Каждое из вышеперечисленных осложнений требует немедленной консультации с врачом, а иногда и серьезного лечения.

Отек десны после удаления зуба мудрости

Отечность или гематома на мягких тканях десен после процедуры по удалению восьмерки может быть как осложнением, так и вариантом нормы. Если удаление было сложным и сопровождалось разрезом десны, отек будет присутствовать в любом случае. Особенно это касается зубов, которые прорезались наполовину, или растущих в горизонтальном направлении моляров. Такие процедуры связаны с травмами десны, на которые мягкие ткани реагируют отеком и гематомой. Кроме того, сильный отек десны часто наблюдается у людей с повышенным давлением и нарушениями свертываемости крови.

В большинстве случаев отек проходит самостоятельно, причем отсутствие угрозы для здоровья можно определить по следующим симптомам:

отек мягких тканей выражен не слишком сильно или начинает спадать;
температура тела не повышена или присутствует небольшая (до 38 градусов) лихорадка;
болезненные ощущения носят не слишком интенсивный, «терпимый» характер;
отсутствует неприятный запах.

В таких случаях отек полностью сходит примерно за 2-3 дня, но болезненные ощущения могут сохраняться еще в течение 2-3 недель.

Когда следует обратиться к врачу?

В некоторых случаях отек десны сигнализирует о воспалительном или инфекционном процессе и требует немедленной консультации с врачом. К тревожным симптомам, которые не стоит игнорировать, относятся:

увеличивающийся отек, боль при глотании или движении челюстью говорят о воспалительном процессе;
отек десны без ощущения боли или дискомфорта свидетельствует о кисте или инфекции;
отечность мягких тканей, которая сопровождается одышкой или затрудненным глотанием, является признаком аллергической реакции;
непрекращающаяся боль и гнилостный запах из лунки – симптом развивающегося альвеолита;
сильная лихорадка и недомогание – результат интоксикации организма.

Основной признак того, что в области удаленного зуба начался патологический процесс – длительный (более 3-х дней) отек десны, который сопровождается другими симптомами – например, сильной болью, которая не проходит даже после приема анальгетиков.

Как снять отек десны в домашних условиях?

Если единственной причиной для беспокойства при отеке десны является асимметрия лица, ускорить восстановление организма можно с помощью простых и доступных средств.

Приложить холодный компресс. Холод сужает сосуды и снимает неприятные ощущения, поэтому холодные компрессы – самое популярное средство при отеке десны. Можно использовать мокрую ткань, грелку со льдом, бутылку с холодной водой или даже мороженое. Прикладывать такой компресс следует на протяжении дня каждые 15 минут, делая перерывы на полчаса-час.
Содово-солевые полоскания. Сода и соль – отличные помощники при воспалительных и инфекционных процессах. На стакан теплой воды (не кипятка) нужно взять чайную ложку соды и 0,5 чайной ложки соли, хорошо перемешать и полоскать пораженное место 2-3 раза в день. Слишком интенсивное полоскание в данном случае противопоказано, иначе можно вымыть сгусток, который защищает рану от попадания инфекции. Можно поступить другим способом – намочить в растворе кусочек ваты и приложить ее к десне на 15-20 минут.
Лекарственные травы. Снять воспаление и отечность мягких тканей можно с помощью отваров и настоев ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея.
Воспользоваться противоотечными препаратами. Для устранения отечности хорошо подойдут капли «Лимфомиозот», таблетки «Траумель» или любое антигистаминное средство – например, «Супрастин» или «Кларитин». Можно смазать десну гелями, которые рекомендуются при прорезывании зубов («Калгель», «Холисал»), но они дают менее выраженный эффект, чем таблетки и капли.

Спать в послеоперационный период рекомендуется на высокой подушке (это способствует спаданию отечности), а также по возможности избегать стрессов – повышение артериального давления усилит отек, а в некоторых случаях может вызвать кровотечение.

Удаления зуба мудрости – неприятная, зачастую болезненная процедура, но при соблюдении правил и рекомендаций врача организм восстановится гораздо быстрее, а риск осложнений существенно уменьшится.

expertdent.net

Почему опухает щека после удаления зубов мудрости

Отёчность щеки после экстракции обусловлена спецификой операции. При простом удалении зуба отёк может быть не настолько выраженным, как при сложной операции. В последнем случае, человеческий организм испытывает больший стресс, поскольку хирург разрезает десну, выпиливает костные ткани, иногда приходится оказывать некоторое давление при затруднительном извлечении фрагментов разрушенного зуба. И это далеко не все действия, к которым могут прибегать, ведь не зря третьи моляры считаются самыми проблемными зубами.

Они имеют искривлённые корни, затруднительно прорезываются, растут под наклоном или вовсе расположены горизонтально, повреждают соседние зубы – все это значительно усложняет процедуру удаления. Пережить такие трудности пациент может только благодаря обезболивающим препаратам, которые полностью лишают человека чувствительности на период вмешательства. Но по окончании действия анестезии нужно быть заранее подготовленным к возникновению временной боли в зоне операции и отёчности, именно поэтому зубной врач рекомендует прикладывать лёд к щеке и прописывает обезболивающие средства.

Если после удаления зуба мудрости опухла щека, такое проявление считается нормальной физиологической реакцией на травмирование тканей. К этому может присоединиться незначительное повышение температуры на фоне повреждённых тканей. Стоит акцентировать, что в лунке обязательно должен быть кровяной сгусток, а все неприятные симптомы должны постепенно сходить на убыль с каждым днём – тогда беспокоиться не о чём, процесс заживления проходит нормально.

Удаление восьмёрок показано, если они сильно разрушены, не могут прорезаться, присутствуют различные патологии, дефекты, неправильно расположены, травмируют щёку либо соседний зуб.

Кроме реакции на травмирование, щека может опухать по следующим причинам:

временная припухлость щеки, проявляющаяся в ответ на воздействие анестетиков, применяемых в ходе операции – такой отёк не представляет опасности и сходит спустя несколько часов после операции или в течение дня;
щека практически всегда может опухнуть при сложном удалении зуба мудрости;
у пациента присутствовал изначальный отёк на фоне существующего воспалительного процесса, а такое состояние всегда сопряжено с припухлостью. К примеру, при перикороните воспаляются десневые ткани рядом с прорезывающейся восьмёркой, чтобы разрешить ситуацию стоматолог иссекает препятствующий выходу зуба капюшон;
возникновению припухлости на щеке подвержены люди с гипертонией;
если вырванный зуб мудрости находился на нижней челюсти, то опухает щека. При удалении верхних восьмёрок отекают преимущественно губы;
отмечается, что избыточная масса тела также становится провоцирующим фактором появления отёка;
перед операцией хирург уточняет о наличии аллергии на любые медикаменты, несмотря на это, в редких случаях, если распухла щека - это свидетельствует именно об аллергическом ответе на используемый антисептик, анестетик, другое лекарство;
непрофессиональный подход к проведению экстракции – зуб мудрости был удалён с грубым нарушением технологии, врач плохо обработал оперируемую область антисептиком, не до конца зашил десну;
инфицирование в период реабилитации. Как правило, внезапное увеличение щеки наблюдается через несколько дней после удаления. В данном случае пациент сам допустил погрешности – не сохранил кровяной сгусток в лунке, игнорировал антисептическую обработку, нарушал правила гигиены. Перечисленных действий достаточно для развития воспалительного процесса и нагноения. Самое распространённое осложнение – это альвеолит, а при нём щека опухает закономерно. Кроме отёка, повышается температура, ухудшается самочувствие, беспокоит острая пульсирующая боль, выделяется гной в области лунки. Данный отёк будет держаться до того, пока его вылечат причину. Чтобы избежать печальных последствий стоит сразу обратиться к специалисту.

Главным показателем для оценки состояния является температура тела, внешний вид щеки и лунки после удаления зуба мудрости. Температура не должна превышать отметку 37,5 С, отёк должен постепенно спадать, а лунка затягиваться.

Сколько держится отёк? В среднем процесс нормализации внешнего вида и общего самочувствия занимает 3–7 дней, этот вопрос больше зависит от индивидуальных особенностей и насколько профессионально вырвали зуб мудрости.

Патологические симптомы:

высокая температура;
головная боль;
болезненность, распространяющаяся на другие участки тела – ухо, лопатки, виски, шею;
нарастающая припухлость щеки, из-за чего лицо становится асимметричным;
воспаление лунки, появление гнойных масс при нажатии на лунку;
затруднено глотание;
зловонный запах изо рта.

Перечисленных признаков достаточно, чтобы распознать развитие альвеолита. Такое состояние однозначно указывает на отклонения от нормы. Срочно обратитесь к врачу!

На видео ниже практикующий стоматолог рассказывает, что делать после вырывания восьмёрки:

Что делать для снятия отёка щеки

Полезные советы, которые помогут снять отёк после удаления зуба мудрости, и не дать щеке распухнуть ещё сильнее:

Таким образом, опухлость на щеке после удаления зуба мудрости далеко не всегда является причиной для паники, важно понимать, что делать. Основная задача – выполнять простые рекомендации, тогда все неприятные симптомы проходят самостоятельно и незаметно.

zub.dental

Причины возникновения

В результате воздействия инструментов стоматолога, нередко травмируются ткани ротовой полости. Неосторожное движение, сильный нажим, действие анестезии - все это может спровоцировать опухание щеки или десны.

Однако следует разобраться, какая отечность является физиологичной, не требующей лечения, а какая представляет угрозу здоровью пациента.

Некоторые факторы, провоцирующие отек.

Естественное опухание десны и щеки после операции. Любое вмешательство и нарушение тканей - это уже операция. В результате удаления зуба, особенно при сложных случаях (зубы мудрости) в полости рта появляются ранки. В результате они опухают и начинают болеть. Обычно такая отечность беспокоит в течение 3-4 часов, затем спадает.

Воспалительный процесс. Как часто пациенты затягивают с походом к врачу по причине боязни. Между тем усиливается не только боль, но и возникает воспаление десны. Во время процедуры удаления зуба доктор старается устранить неприятный симптом.

Однако иногда лунка все-таки поражается и продолжает воспаляться и после операции. Такой отек быстро не проходит и продолжает беспокоить своего владельца до полного излечения.

Сложное воздействие. Бывают ситуации, когда процесс удаления зуба затягивает на несколько дней, а все действия стоматолога довольно болезненны. Обычно стоматолог вскрывает слизистую оболочку, чтобы удалить ретинированный или дистопированнный зуб.

Анестетический эффект. Обезболивание при стоматологических операциях просто необходимо, особенно если это так называемая восьмерка или зуб мудрости. Однако всем знакомо неприятное ощущение, наступающее спустя несколько часов. Дергающая боль, отечность в течение нескольких часов.

Рассечение десны. Иногда приходится прибегать к данному методу. Отек в этом случае неминуем и считается явлением вполне обычным. Довольно часто к рассечению прибегают при удалении зубов мудрости.

Попадание инфекции в ранку. Довольно опасный фактор, провоцирующий сильное опухание щек или другой части ротовой полости. Если вовремя не оказать помощь, отек, на фоне инфицирования перерастет в абсцесс. При подозрении на инфекционную природу отека - высокой температуре тела и общем недомогании, необходимо срочно обратиться к врачу.

Повышенное артериальное давление также может спровоцировать отек щеки. Определить, что припухлость возникла именно на почве давления несложно. Гипертоники знают о своем диагнозе, к тому же любой стресс, коим является стоматологическая процедура, повышает давление. Еще один признак – сильное кровотечение, которое не сразу удается остановить.

Симптоматика физиологичной отечности

Как же определить, какой отек безопасен, а когда лучше посетить врача? Существует ряд признаков, которые отличают физиологичный отек щеки или десны от потенциально опасного. К ним относят:

отек локализуется на одном участке - десне или щеке не распространяется на область лица;
выраженность припухлости минимальная;
отечность спадает в течение 3-4 часов;
температура тела в пределах нормы или субфебрильная;
боль, возникшая после операции, ноющая, но терпимая, проходит в течение 2-5 дней, после удаления зуба;
из полости не исходит неприятный запах;
самочувствие пациента удовлетворительное.

Наблюдая такую клиническую картину, можно не беспокоиться. Повода для паники нет, и отек скорой сойдет сам по себе.

Тревожные признаки

Иногда последствия от стоматологических процедур носят сложный характер. В этих случаях может понадобиться дополнительная медицинская консультация, а порой и госпитализация. В каких случаях следует бить тревогу.

Отек щеки или десны ярко выражен, но зубной боли при этом нет. Вероятно, это последствия плохой обработки зубных каналов. Не до конца прочищенные канальцы могут спровоцировать рецидив пульпита или привести к образованию кисты.
К опуханию добавились такие симптомы, как затрудненность дыхания, покраснения, тахикардия. Иногда анестезия провоцирует приступ аллергической реакции. Снять такой отек нужно, как можно скорее.
Если боль после операции не проходит и не уменьшается в течение нескольких дней. В норме болезненные ощущения должны постепенно уменьшаться, если этого не происходит, в течение суток лучше посетить врача.
Температура тела повышена, а общее самочувствие резко ухудшилось. Это тревожные признаки воспаления или инфекции.
Из полости рта появился резкий неприятный запах. Такой симптом может оказаться следствие загноения лунки.
Становится больно глотать и двигать челюстью.
Отечность прошла, но спустя несколько дней появилась снова.
Отек начал распространяться на область лица.

При обнаружении хотя бы одного из этих симптомов, следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение или стоматологию. Если вовремя не снять отек и не устранить причину его возникновения, последствия могут быть довольно серьезными. Особенно внимательно следует быть к своим ощущениям после удаления зубов мудрости. Отметить важно:

сколько держится отек;
сопутствующие симптомы;
происходит ли улучшение или ухудшение состояния.

Если отек щеки или десен не спадет в считаные часы, это признак того, что в организме начался патологический процесс.

Для того чтобы снять отек специалисты советуют:

Делать полоскания полости рта солевым раствором. Эта процедура возможна только спустя 2 дня после рассечения десен. При удалении зубов мудрости, полоскание должно быть очень щадящим. Лучше просто набрать в рот раствор и подержать несколько секунд. Еще для обеззараживания можно использовать прополис и отвары трав. Частота полосканий – не менее 3 раз в день.

Прикладывать холод к месту опухания. Можно использовать мокрое полотенце как компресс. Особенно эффективно компресс помогает после расставания с зубом мудрости.

Соблюдать правила гигиены. Не допускать скопления частиц еды в зубах.

Некоторое время после операции не есть и не пить. Обычно ограничения длятся около 3 часов. А по истечении этого времени нужно постепенно вводить в рацион неагрессивные продукты. Исключается газировка, острая, кислая и слишком твердая пища.

Гипертоникам принять успокоительный препарат перед посещением стоматолога.