Как измерить давление ручным (механическим) тонометром. Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы

С помощью механического (анероидного) тонометра медицинские работники измеряют кровяное давление, то есть давление, с которым кровь действует на стенки артерий, когда сердце прокачивает ее через кровеносные сосуды. Анероидные тонометры представляют собой один из трех видов приборов для измерения кровяного давления: они похожи на ртутные тонометры, и их показания также снимаются вручную, в то время как цифровые тонометры выдают результат автоматически. Хотя цифровые тонометры легче в использовании, ртутные и анероидные тонометры дают более точные результаты, но при этом механические тонометры приходится чаще калибровать. Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и может значительно различаться в зависимости от возраста, текущей физической активности, положения тела, приема медикаментов и перенесенных заболеваний.

Шаги

Часть 1

Подготовка пациента и прибора

Убедитесь в том, что анероидный тонометр правильно откалиброван. Посмотрите на шкалу и проверьте, чтобы перед измерениями она показывала ноль. Если на шкале не ноль, прибор следует откалибровать с помощью ртутного тонометра. Подсоедините к механическому тонометру разъем Y, и когда стрелка начнет двигаться, проверьте показания на обоих приборах и выставьте стрелку так, чтобы давление на механическом тонометре соответствовало показаниям ртутного устройства.

Выберите манжету подходящего размера. Бо льшим пациентам требуются более крупные манжеты, иначе измеренное кровяное давление будет выше, чем действительное. Схожим образом, менее крупным пациентам подходят меньшие манжеты, иначе измерения покажут более низкое кровяное давление, чем на самом деле.

Сообщите пациенту о том, что вы делаете. Это следует сделать даже в том случае, если вы полагаете, что больной пребывает без сознания и не слышит вас. Скажите пациенту, что вы собираетесь надеть манжету и измерить кровяное давление, и при этом его руку немного сдавит манжетой.

Задайте пациенту соответствующие вопросы. Спросите его о том, не употреблял ли он алкогольные напитки и не курил ли за 15 минут до измерения давления. Это может повлиять на показания. Кроме того, узнайте у пациента, не принимает ли он какие-либо лекарства, которые могут повлиять на кровяное давление.

Правильно расположите пациента. Пациент может стоять, сидеть или лежать. Если пациент сидит, его рука должна быть согнута в локте, а ноги стоять на полу. Проследите, чтобы рука располагалась на том же уровне, что и сердце. Пациент не должен поддерживать свою руку, так как это может привести к неправильным результатам.

Наложите манжету на плечевую артерию. Согните камеру манжеты пополам, чтобы найти ее середину. Убедитесь, что в камере нет воздуха. Нащупайте пальцами плечевую артерию (крупную артерию на внутренней стороне локтя). Наложите центр камеры прямо на эту артерию.

Оберните манжету вокруг руки пациента. Плотно оберните манжету тонометра вокруг обнаженной руки выше локтя. При этом нижний край манжеты должен располагаться примерно на 2-3 сантиметра над сгибом локтя.

Закачайте в манжету воздух. Это следует сделать быстро. Необходимо надуть камеру до тех пор, пока не перестанет ощущаться плечевой пульс. После этого отметьте величину давления в мм рт. ст. Это показание послужит вам для определения систолического давления.

Выпустите из манжеты воздух. Освободите камеру манжеты от воздуха и прибавьте к предыдущему показанию 30 мм рт. ст. Например, если пульс перестал чувствоваться при 120 мм рт. ст., прибавьте к этой величине 30, и в результате у вас получится 150 мм рт. ст.

Приложите колокол стетоскопа к плечевой артерии. Необходимо поместить колокол стетоскопа на руку пациента прямо под нижним краем манжеты. При этом центр колокола должен находиться на плечевой артерии, так чтобы вы могли слышать сердцебиение.

Ни в коем случае не поддерживайте колокол стетоскопа большим пальцем. В большом пальце также ощущается пульс, что может исказить показания. Удерживайте колокол стетоскопа указательным и средним пальцами.

Вновь накачайте манжету. Быстро заполните манжету воздухом до тех пор, пока давление не достигнет предыдущей величины с добавленными 30 мм рт. ст. После этого прекратите накачивать манжету.

Медленно выпустите воздух. Начните выпускать воздух из манжеты, так чтобы давление в ней уменьшалось со скоростью 2-3 мм рт. ст. в секунду. При этом не забывайте прослушивать пульс через стетоскоп.

Отметьте момент, когда появится звук. Вы должны услышать звуки ударов - так называемые тоны Короткова. Зафиксируйте давление, при котором стали слышны эти звуки. Это будет верхнее, или систолическое давление.

Отметьте момент, когда звуки прекратятся. В определенный момент вы услышите шипящий, или "свистящий" шум. После этого звуки прекратятся. Зафиксируйте давление, при котором это произошло - это нижнее, или диастолическое давление. Затем выпустите из манжеты остатки воздуха.

Запишите результаты измерений. Запишите величины систолического и диастолического давления, а также размер использованной манжеты тонометра. Кроме того, запишите, на какой руке проводились измерения, и позу, в которой находился пациент.

Как измерить артериальное давление? Придерживаясь основных правил, а также изложенной в статье инструкции по использованию тонометра, Вы сможете измерить свое давление правильно и точно!

Тонометр (Сфигмоманометр) — прибор для измерения .

Тонометр состоит из манжеты, устройства для подачи воздуха в манжету и манометра, который собственно и производит измерение давления воздуха в манжете. Кроме того, в зависимости от вида, тонометр оснащается стетоскопом или электронным устройством, с помощью которого регистрируется пульсация воздуха в манжете.

Основные правила для точного измерения давления тонометром

— За 60 минут до измерения артериального давления пациенту необходимо воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков или кофеиносодержащих продуктов;

— Не стоит проводить измерение, если Вам очень хочется в туалет, т.к. полный мочевой пузырь способствует увеличению показаний примерно на 10 мм рт. ст.

— Измерять артериальное давление нужно в спокойной комфортной обстановке, при комнатной температуре;

— Измерение кровяного давления должно производиться в сидячем и расслабленном положении пациента, не ранее чем через 5 минут, как он расслабиться;

— Руку, на которую будет надеваться манжет, необходимо установить в такое положение, чтобы ее локоть был приблизительно на уровне сердца;

— Рука обязательно должна быть полностью расслаблена;

— Во время процедуры, нельзя разговаривать и двигаться;

— Между двумя измерениями необходимо выдержать 3-5 минутную паузу, чтобы давление в сосудах, после их сдавливания манжетой тонометра нормализовалось.

Как измерить артериальное давление механическим (ручным) тонометром? Пошаговая инструкция

1. После предварительной подготовки, о которой я писал выше, наденьте на руку манжет, как и говорилось, на уровне сердца, но таким образом, чтобы манжет был на 3-5 см выше локтевого сгиба руки.

Даже если у Вас прибор предназначен для измерения давления на запястье руки, все равно, его манжет должен находиться на уровне сердца.

2. Приложите стетоскоп к центру внутреннего сгиба руки и наденьте его. В этом месте, во время спускания воздуха из манжеты, мы сможем отчетливо услышать пульс.

3. Накачайте манжету до 200-220 мм рт. ст. Если у Вас есть подозрение, что давление может быть выше, накачайте манжету еще больше;

4. Медленно, со скоростью 2-4 мм в секунду, ориентируясь на циферблат тонометра, спускайте воздух и слушайте в стетоскопе удары (пульс).

5. Как только Вы услышали первый удар, запомните показания прибора, т.к. это показатель верхнего давления (систолическое артериальное давление) .

6. Когда Вы перестаете слышать удары, это показатель нижнего давления (диастолическое артериальное давление) .

7. Сделайте измерение 2-3 раза. Среднее значение между ними и будет показателям Вашего артериального давления.

Как измерить артериальное давление автоматическим (электронным) тонометром? Пошаговая инструкция

1. Наденьте манжет на руку и положите ее на уровне сердца.

2. Просто нажмите на автоматическом тонометре кнопку для начала измерения давления.

3. Ожидайте, пока тонометр не выдаст Вам результаты. Он сам накачает манжету воздухом, а потом спустит ее. Вам останется только записать показания.

4. Сделайте измерение 2-3 раза. Среднее значение между ними и будет показателям Вашего артериального давления.

Каким должно быть давление?

Нормальное давление у человека, которое является общепринятым — 120/80 . Но стоит отметить, что в зависимости от возраста, индивидуальности организма, времени суток и других факторов, нормальное давление, или как его еще называют — идеальное давление, рабочее давление у каждого человека может быть свое. Например, давайте посмотрим на таблицу, в которой указано нормальное давление для людей различного возраста.

Артериальное давление (или сокращенно АД) – давление крови в артериях – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы. Его важно знать, особенно критично это при болезнях, поддерживать же давление на нужном уровне просто необходимо. Любой осмотр пациента доктор проводит с измерением давления при помощи тонометра.

У здорового человека уровень АД в основном постоянный, но в обычной жизни зачастую варьируется. И это бывает при нервных, физических перенапряжениях, негативных переживаниях, потреблении жидкости сверх меры, во множестве иных ситуаций.

Артериальное давление (АД) зависимо от того, с какой силой, скоростью происходят сокращения сердца, сколько крови в состоянии прокачивать оно за минуту, а также от характеристик крови самой по себе, от сопротивления, оказываемого стенками сосудов.

Диагноз гипертонической болезни может поставить доктор, он же выбирает и необходимое лечение, а постоянное наблюдение за своим давлением – уже задание не только медицинского работника, а и любого человека.

Если после измерений артериального давления, какие были выполнены по всем правилам, показатели очень отличны от нормы, важно повторять измерения на протяжении пары дней, при подтверждении данных нужно обратиться к доктору.

Что это за прибор – тонометр

Итак, тонометр – специальное устройство для определения АД. Он сделан из манжеты, из приспособления для того, чтобы подавать воздух с манометром (он как раз и выполняет замеры воздушного давления в манжете). Помимо этого, в зависимости от типа, тонометр оснащен стетоскопом или же электронным устройством, при помощи какого регистрируют в манжете пульсацию воздуха.

Ключевые правила проведения замеров давления механическим тонометром

Не следует выполнять их в том случае, если вы очень хотите в туалет, потому как заполненный мочевой пузырь поспособствует росту показателей приблизительно на 10 мм рт. ст.
За 60 мин. до определения давления пациенту необходимо воздерживаться от алкоголя, от курения, кофеиносодержащей продукции.
Измерять артериальное давление надо в комфортной атмосфере, в самом помещении должна быть комнатная температура.
Определение давления обязательно выполнять в расслабленном состоянии, в сидячем положении, не раньше чем через пять минут после того, как человек будет расслаблен.
Руку, куда наденут манжет, нужно держать в таком положении, чтобы локоть ее находился примерно на уровне сердца.
Рука обязательно должна быть расслаблена полностью.
При этой операции нельзя двигаться, а также разговаривать.
Нужно сделать 3-5-минутный интервал между 2 замерами, чтобы давление в сосудах, после сжатия было нормализовано.

Подробная инструкция: как измерить давление механическим тонометром

После подготовки, описанной немного ранее, правильно надевайте манжет на вашу руку, где-то на высоте сердца, так, чтобы манжет располагался на 3-5 сантиметров повыше, чем локтевой сгиб руки. Если ваш тонометр предусмотрен для того, чтобы измерять давление на запястье, его манжет должен располагаться на уровне сердца.
Следует прикладывать стетоскоп к центру внутреннего сгиба руки, надеть его самому. В данном месте при спускании воздуха из манжеты можно четко слышать пульс.
Накачайте вашу манжету где-то до уровня 200-220 мм рт. ст. Когда подозреваете, что давление может быть у вас и выше, то накачивайте манжету больше.
Небыстро (скорость около 2-4 мм в секунду), ориентир – циферблат тонометра, спустите воздух, слушайте удары (пульс) в стетоскопе.
Когда вы услышите 1-й удар, запомните показания прибора, так как это будет показатель верхнего давления (т. е. систолическое артериальное давление).
Когда уже не слышите удары, то это будет число, свидетельствующее о нижнем давлении (т. е. диастолическое артериальное давление).
Выполните замеры 2-3 раза. Усредненное их значение – показатель вашего артериального давления.

Как измерять давление механическим тонометром: видеоинструкция поможет вам лучше разобраться с этим процессом.

Дата публикации статьи: 07.02.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.

Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.

Подготовка к измерению АД

Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.

За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.

Инструкция по измерению давления

Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:

Нажмите на фото для увеличения

Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.

Частые ошибки при измерении давления

Наиболее частая ошибка – неправильная подготовка к измерению АД. Перед тем как его измерить, посидите спокойно хотя бы 5 минут. Не мерьте давление сразу после того, как вы походили.
Второе – закатывание рукава. Не делайте этого, так как подкатанная одежда будет сдавливать руку, и полученный результат может быть выше, чем ваше давление на самом деле. Если рукав очень свободный, его можно подкатать, если же он облегающий, лучше снять его с руки, на которой вы будете мерить АД. Если вы идете в поликлинику для измерения давления, не надевайте рубашки с длинным рукавом. Лучше наденьте футболку. Одежду с длинным рукавом можно накинуть наверх и потом на время процедуры снять.
Также на результат может повлиять слишком большая манжета тонометра. При покупке устройства обратите внимание, чтобы ее размер совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД всегда следите за тем, чтобы манжета была плотно застегнута и не болталась на руке.
Еще одна ошибка – неправильное положение руки. Она должна быть полностью расслаблена и лежать на столе. Стол должен быть такой высоты, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца. Так результат будет наиболее точным.
Очень важно правильно сидеть при процедуре измерения АД. Спина должна опираться на спинку стула, чтобы вы были максимально расслабленными. Сидите не на краю стула, а ближе к спинке. Это нужно для того, чтобы спина не горбилась при откидывании ее на спинку.
Если вы самостоятельно измеряете АД механическим тонометром, обратите внимание и на скорость, с которой вы спускаете воздух. Если вы делаете это слишком быстро, то можете пропустить первый удар, и показатель систолического давления будет ниже, чем на самом деле.
И последнее, что вы можете сделать неверно, – слишком часто измерять давление. Если вы хотите получить точный результат и измеряете АД несколько раз, делайте перерыв в 3–5 минут между первым и вторым измерением и 5–7 минут между вторым и третьим. Если измерить давление второй раз сразу же после первого, оно может быть выше, так как рука была долгое время сдавлена манжетой.

Нажмите на фото для увеличения

Современное общество страдает от симптомов гипертензии. Гипертензия – это нарушение работы организма, в результате повышения кровяного давления. Повлиять на такие перепады может изменение погоды, эмоциональное перенапряжение, стресс, смена обстановки. Человек должен уметь самостоятельно определить состояние своего давления. Поэтому так важно быть компетентным в вопросе о том, как мерить давление ручным тонометром.

Многие люди думают, что жизненно важно знать свое рабочее давление, при котором человек отлично себя чувствует и может осуществлять любого рода деятельность. Это очень распространенная ошибка, так как в большинстве случаев нужно стремиться нормализовать уровень АД. Исключение составляют люди пожилого возраста, которым рекомендуют снижать давление до 150/90 мм рт. ст.

Эксперт портала. Врач высшей категории Тарас Невеличук.

Многие врачи советуют своим пациентам с гипертонией вести обычный дневник. Только вместо привычных записей человек должен вносить данные своего артериального давления (АД), после его ежедневного измерения. С помощью такого дневника ваш лечащий врач сможет контролировать эффективность назначенной терапии.

Давление измеряется два раза в день:

Утром, сразу после пробуждения, до первого приема пищи;
Вечером, после принятия лекарственных средств.

Для измерения давления используют тонометры. Они представляют собой небольшое устройство, позволяющее точно определить АД человека.

Рассчитать норму давления

Укажите возраст

Виды тонометров

Изначально стоит отметить, что устройство, с помощью которого можно легко измерить АД бывает нескольких видов:

Механический тонометр. Данный аппарат представляет собой комплект, включающий манжету на липучке с пневматической камерой, манометр, соединительный шланг и резиновую грушу с раскручивающимся клапаном. Дополнительно используется стетоскоп.
Полуавтоматический тонометр. Для измерения АД необходимо обеспечить подачу воздуха в пневмокамеру. Это происходит при сдавливании резиновой груши с помощью кисти руки. Данный прибор отличается от первого тем, что вся информация об уровне АД высвечивается на дисплее. Таким образом, человеку нужно лишь накачать грушей манжету, все остальное прибор сделает сам. Показатели АД определяются с помощью осциллометрического метода. Полуавтоматический тонометр функционирует при помощи батарейки или аккумулятора.
Автоматические тонометры. Самое современное устройство для измерения АД. Подача воздуха вручную уже не требуется. Все что нужно пациенту – поместить манжету немного выше локтевого сгиба и запустить прибор. Аппарат самостоятельно измерит давление, а полученный результат выведет на приборный экран.

На сегодняшний день используются все три разновидности тонометров. Во многих аптеках применяются автоматические тонометры, с помощью которых любой желающий может узнать показатели своего АД. Они просты, удобны в использовании, и при этом у человека не возникает вопроса, как измерить давление тонометром.

Однако в медицинских учреждения большее предпочтение отдается механическому тонометру. Он имеет множество преимуществ: не ломается, не требует батареек и аккумуляторов. А главное, наиболее точно определяет АД человека.

Подготовка к измерению давления

Очень часто измеряя АД даже таким достоверным тонометром как механический, наблюдаются расхождения между полученным результатом и общим состоянием человека. Это может быть вызвано неправильной подготовкой пациента к данной процедуре.

Правильное измерение давления механическим тонометром требует соблюдение следующих рекомендаций:

Пациент должен находиться в состоянии полного покоя (за 10-15 минут до начала измерения давления);
Нельзя употреблять кофе и алкоголь перед процедурой;
Отказаться от сигарет (за 1-2 часа);
Воздержаться от приема пищи (за 20-30 минут).

Пошаговая инструкция

Как правильно мерить давление механическим тонометром:

Примите сидячее положение (для этого подойдет стул диван или кресло).
Навалитесь спиной на спинку стула, а ноги уприте в пол (не рекомендуется их скрещивать, поджимать, закидывать друг на друга и т. д.).
Левая рука освобождается от одежды, кладется на стол или на любую другую ровную поверхность. Главное, чтобы она была не навесу.
Раскройте манжету, просуньте в нее руку и закрепите чуть выше (на 2-3 см) локтевого сгиба.
Часть стетоскопа в форме небольшого металлического диска приложите к внутренней части локтевого сгиба. Важно, чтобы в этом месте отчетливо чувствовалась пульсирующая артерия.
Если эту процедуру вы проводите впервые и еще не совсем понимаете, как правильно измерить давление механическим тонометром, то для начала нащупайте пульс с помощью пальцев. На будущее вы уже с точностью будете знать, куда прикладывать металлическую часть стетоскопа.
После чего вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
Убедитесь, что колесико для спуска воздуха на груше плотно закрыто.
Расположите резиновую грушу тонометра в кисти и начните вручную осуществлять подачу воздуха. Стрелка на циферблате начнет двигаться. После того, как она дойдет до отметки 200-220 мм. рт. ст., перестаньте сжимать грушу и не спеша начните раскручивать колесико. Воздух должен выходить медленно, примерно на 4 мм рт. ст. в секунду.
По мере того, как воздух будет спускаться, вы должны услышать пульс. Цифра, на которой будет стрелка при первом ударе, является вашим систолическим давлением (т. е. верхним). Пульс будет слышан на протяжении некоторого времени. Значение, на котором окажется стрелка при последнем ударе – это ваше диастолическое артериальное давление (т. е. нижнее).
Измерьте АД на другой руке. За достоверные считайте более высокие значения. В дальнейшем измеряйте давление на той руке, где оно выше.
Оба полученных результата необходимо записать или запомнить.

В целом данный процесс займет у вас несколько минут. Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, фиксируя полученные данные. Таким образом, можно определить средние показатели своего верхнего и .

Распространенные ошибки

Ниже приведен перечень самых распространенных ошибок, которые могут привести к неправильному результату после измерения АД, а в следствие – к ошибочному диагнозу:

Неправильная подготовка к измерению АД. Очень важно не нагружать организм физическими нагрузками перед процедурой (включая быстрые пешие прогулки и легкую пробежку).
Закатывание рукавов. В этом случае завернутая ткань сдавливает руку, перекрывая естественное кровообращение, что приведет к неверному результату. Лучшим решением будет заранее надеть футболку или кофту с короткими рукавами. Но если вы уже пришли в медицинское учреждение с длинным рукавом, то можно просто вытащить руку из него.
Манжета неподходящего размера. Важно, чтобы размер манжеты тонометра совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД она должна плотно облегать руку и не соскальзывать.
Расположение руки. Ваша рука должна находиться на горизонтальной поверхности, примерно на одном уровне с сердцем. Недопустимо, чтобы она свисала или напрягалась. Это даст ложный результат.

Надеемся, что данная информация поможет вам разобраться с вопросом о том, как измерить давление механическим тонометром. Достаточно несколько раз провести процедуру самостоятельно или применить полученные теоретические знания на вашем близком человеке. У вас все получится!