Виды тахикардии на экг. Тахикардия: симптомы и лечение в домашних условиях. Причины тахикардии сердца

У здорового человека сердце вне нагрузок сокращается от 60 до 90 раз в минуту. Все показатели, которые превышают крайнее значение сигнализируют о том, что развивается тахикардия. Тахикардия опасна тем, что при повышенном сердцебиении нарушается кровоснабжение периферических органов организма. Частые приступы тахикардии могут спровоцировать развитие таких заболеваний как аритмия, ишемия.

Тахикардия может быть следствием физических нагрузок или возникать в стрессовых ситуациях. Учащенное сердцебиение в состоянии покоя может указывать на некоторые заболевания:

  1. Сердечно-сосудистая дистония.
  2. Тиреотоксикоз.
  3. Заболевания вегетативной нервной системы.
  4. Гиперфункция щитовидки.
  5. Гипотензия.
  6. Лихорадка.
  7. Перикардит.
  8. Анемия.
  9. Гипоксемия.
  10. Воспаление легких.
  11. Туберкулез.

Важно знать! Если человек часто испытывает повышенное сердцебиение, желательно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие вышеперечисленных серьезных заболеваний.

Если часто зафиксированные учащения сердцебиения не вызваны нагрузками или сильными эмоциями, то скорее всего этот симптом является следствием патологий сердечно-сосудистых заболеваний. При тахикардии сердечные сокращения могут меняться или могут оставаться в нормальном состоянии.

Пароксизмальная тахикардия

При этом недуге сердечный ритм не меняется, оставаясь нормальным. Чаще всего данный симптом встречается при пороке сердца у детей и взрослых. Пароксизмальная тахикардия не имеет никаких дополнительных симптомов, не сопровождается болью, обнаружить ее можно с помощью ЭКГ.

Узловая тахикардия

Этот вид повышенного сердцебиения относят к физиологическим. Возникает она при физических нагрузках и сильных психоэмоциональных всплесках. В отличие от других видов тахикардии, узловая проходит намного легче и быстрее, стоит лишь человеку отдохнуть или успокоиться.

Наджелудочковая тахикардия

Этот вид учащенного сердцебиения относится к патологическим, так как провоцируется из-за внеочередных импульсов в сердечной мышце. Эти импульсы называют экстрасистолами и они возникают в различных отделах сердца. Наджелудочковая тахикардия возникает довольно спонтанно, без каких либо характерных признаков. В считанные секунды сердце может начать сокращаться до 250 ударов в минуту. При этом человек чувствует, как сердце буквально «трепыхается» за грудиной. Вместе с неприятными физиологическими ощущениями наджелудочковая тахикардия может сопровождаться чувством страха, паники.

Желудочковая тахикардия

Это самый опасный вид нарушения работы сердца. При желудочковой тахикардии, которая может быть предвестником инфаркта миокарда, сердечные сокращения повышаются до 500-600 значений. Патологическое изменение работы сердца затрудняет перекачку крови к периферическим органам и приводит орган к состоянию ишемии. При максимальной нагрузке сердце может просто-напросто остановиться, поэтому в острых периодах желудочковой тахикардии обязательно нужна быстрая медикаментозная помощь.

Важно знать! Определить вид тахикардии можно с помощью электрокардиограммы. Именно это исследование позволит узнать, чем вызывается повышенное сокращение сердца — физиологическими или патологическими факторами.

Симптомы недуга зависят от степени выраженности тахикардии, заболевания, спровоцировавшего сбой в работе сердца, длительности приступа.

При не слишком выраженном приступе человек ощущает биение сердца, небольшое сдавливание в области грудины, панику.

Если приступ тахикардии выражен ярко и длится долгое время, то к первичным симптомам могут добавиться следующие ощущения: головокружение, сильная одышка или нехватка воздуха, тянущие боли в области грудины, скачки настроения, нарушения сна, беспокойство и страх, повышенное потоотделение.

Кроме плохого самочувствия во время приступа нарушается нормальное кровообращение, что может привести к головокружениям, потере сознания, судорогам. Периферическое кровообращение нарушается, из-за чего внутренние органы начинают ощущать нехватку кислорода, особенно сильно недостаточный кровоток влияет на почки, в которых начинает вырабатываться ренин, вызывающий спазм сосудов и артерий. Это приводит к повышению давления и уменьшению нормальной температуры конечностей.

Видео — Тахикардия

Способы быстрого купирования приступа тахикардии

Существует несколько простых приемов, которые помогают нормализовать сердечные сокращения, снизив их интенсивность. Эти приемы можно делать самостоятельно.

  1. Начать сильно кашлять, прочищая горло.
  2. Умыть лицо и руки очень холодной водой.
  3. Слегка надавить на глазные яблоки и помассировать их.
  4. Задержать дыхание и выдохнуть с натугой.
  5. Попытаться напрячь все мышцы организма, затем расслабить их. Повторить упражнение несколько раз. При натуге желательно сдерживать дыхание.
  6. Вызов рвоты может снизить количество сердечных сокращений.

Важно знать! Приведенные ниже вагусные приемы могут быть эффективны лишь в тех случаях, когда речь не идет о желудочковой тахикардии. Последний недуг очень опасен для жизни и при остром приступе лучше всего быстро вызвать неотложку.

Препараты снижающие сердечные сокращения

Название лекарства Картинка Терапевтическое воздействие
Настойка боярышника Этот препарат создан на основе натурального растения, обладающего успокаивающим воздействием. После приема настойки возбуждение человека снижается, что приводит к нормализации пульса. Медикамент способствует нормализации давления
Пустырник Обладает седативным воздействием, практически не имеет противопоказаний. Выпускается в разных формах. Легкое спазмолитическое воздействие благотворно влияет на сердечную деятельность, отказывает успокоительное воздействие. С помощью препарата можно восстановить нормальный сон, нормализовать давление, снизить влияние стресса на организм
Валериана Является сосудорасширяющим средством, что позволяет нормализовать кровоток и снизить спазм сосудов. Легкий седативный эффект помогает нормализовать сон. Можно принимать препарат долгое время, без побочных эффектов. Но есть один недостаток - при передозировке препарата может наступить обратный эффект, который спровоцирует перевозбужденное состояние у человека
Персен В состав препарата входят целебные травы, отличающиеся седативным эффектом. Персен оздоравливает нервную систему, снижая тревожность, возбудимость, утомляемость. Способствует улучшению сна и аппетита
Пион Настойка на основе пиона оказывает легкое седативное действие, нормализует давление, убирает скачки настроения
Валокордин Помогает снизить влияние стресса на организм, обладает седативным воздействием, нормализует сон, снижает частоту сердечных сокращений. Принимается 3 раза в день по 15-20 капель. Через несколько недель приема действие препарата начинает снижаться из-за привыкания организма. Имеет ряд противопоказаний: беременность, возраст до 18 лет, нарушение функций печени и почек
Валидол Расширяет сосуды, купирует спазм. Высвобождает пептиды, которые нормализуют работу сердечно-сосудистой системы. Обладает легким седативным воздействием на нервную систему

Важно знать! Все эти препараты продаются в аптеках без рецепта и практически не имеют противопоказаний. Применяются они в случаях проявления физиологической тахикардии. При тахикардии патологического характера нужно обратиться к специалисту и провести исследования, чтобы выяснить причину сбоя в работе главного органа.

Народные средства от приступов тахикардии

Купирование тахикардии травяными сборами

Важно знать! При тахикардии стоит исключить из рациона крепкие чаи и кофе. Эти продукты могут спровоцировать изменение сердечного ритма, вызвав его увеличение.

Видео — Лечение тахикардии народными средствами

Травяной сбор № 1

Обычный чай можно заменить травяным сбором из целебных растений, который на вкус ничем не уступит привычному напитку. Для приготовления заварки нужно взять по 50 грамм сушеной мяты и мелиссы и по 25 грамм пустырника и цветов лаванды. Все ингредиенты следует перемешать в одной емкости, желательно в стеклянной. Затем можно готовить напиток. На пол литра воды нужна чайная ложка заварки. Растения лучше всего проварить в кастрюльке несколько минут. Затем отвар процеживают и употребляют в горячем виде 3 раза в день, для улучшения вкуса рекомендуется добавлять сахар. Полный курс лечения составляет 3 недели. Травы обладают успокоительным эффектом, нормализуют сердечный ритм. После приема травяного сбора человек может ощущать сонливость, поэтому лекарство нужно с осторожностью принимать тем людям, работа которых требует сосредоточенности и внимательности.

Целебный сбор № 2

Тахикардию можно вылечить еще одним сбором, который также оказывает терапевтический эффект на работу сердечно-сосудистой системы. Для приготовления заварки нужны следующие сухие травы и цветы: ромашка (50 грамм), мята (10 грамм), мелисса (10 грамм), цветы вереска (25 грамм), листья черной смородины (25 грамм), цветы липы (10 грамм). Все травы смешиваются в одной емкости. Заваривать этот сбор лучше всего в термосе, так удастся вытянуть из растений максимальное количество полезных веществ. На литровый сосуд нужно взять столовую ложку сухого сбора. После того как термос зальется кипятком, чай должен настаиваться несколько часов. Пить натуральное лекарство можно в течение дня, для полноты вкуса можно добавить сахар или мед. Для купирования неприятных симптомов курс лечения составляет 4-5 недель.

Лечебный сбор № 3

Для приготовления заварки нужно в одинаковых количествах взять плоды шиповника, желательно лесного, боярышника, зеленый чай и листья пустырника. На 500 мл кипятка заваривается столовая ложка смеси, настаивают чай 10-15 минут. Чтобы получить наибольший эффект от целебных растений и ягод, желательно заваривать чай в термосе. Пить напиток можно в течение дня, улучшив вкус медом или сахаром. Срок приема натурального лекарства составляет 3 месяца.

Лучшие рецепты

Красильный дрок

Это малоизвестное растение помогает нормализовать сердечные сокращения. Оказывает сосудорасширяющее воздействие, обладает седативными качествами, что весьма важно при тахикардии физиологического характера. Применять это растение при лечении нужно осторожно, так как передозировка может спровоцировать проблемы со здоровьем. Нежелательно использовать растение для лечения при диагностированной гипертензии и ишемии.

Для приготовления отвара понижающего сердечные сокращения нужны 2 столовые ложки измельченных листьев дрока. Их нужно залить 400 мл кипятка и настоять до полного охлаждения. Отвар следует процедить. Принимать натуральное лекарство следует 3 раза в день, по 80-100 мл. При любых негативных реакциях со стороны организма лечение нужно прекратить. Для снятия симптомов рекомендуется пить траву 3 недели.

Адонис

Это растение улучшает кровообращение, оказывает сосудорасширяющее воздействие, обладает седативным эффектом, что позволяет снизить последствия стрессов для организма. Для приготовления отвара от тахикардии нужно 2 столовые ложки сухих измельченных листьев растения. Сырье следует прокипятить в литре воды в течение 10 минут, затем отвар должен настояться до остывания. Принимать лекарство нужно 3 раза в сутки, по столовой ложке. Терапевтический эффект наступает через несколько суток после начала приема отвара. Курс лечения составляет 21 день.

Лимон, мед и чеснок в борьбе с недугом

Лимон, мед и чеснок — эффективное средство в борьбе с тахикардией

Нормализовать сердечные сокращения можно с помощью старинного рецепта на основе натуральных ингредиентов. Для приготовления смеси нужно пол литра меда, 5 головок чеснока и пять средних по размеру лимонов. Чеснок следует очистить от шелухи, измельчить вручную или на блендере до кашицеобразного состояния. Лимоны тоже следует измельчить, цедру снимать не нужно. Все смешивается с медом и помещается в стеклянную тару. Настаивать лекарство следует 7 дней. После этого срока можно приступать к лечению: по 2 столовой ложке смеси принимают утром, после завтрака, в течение 3 недель. Желательно не пропускать дни приема лекарства. Первые положительные изменения в самочувствии наступают через 1 неделю.

Лекарство — лакомство

Оказывается, что тахикардию можно лечить вкусно. Этот рецепт на основе орехов, меда и сухофруктов укрепляющим образом воздействует на сердечно-сосудистую систему из-за большого содержания магния в каждом ингредиенте. Для приготовления лакомства нужно взять миндаль, черный шоколад, грецкие орехи, курагу (по 150 грамм). Все продукты следует измельчить и залить литром меда. После того как смесь настоится сутки, можно начинать приятное лечение. Принимают лекарство по утрам, натощак в количестве столовой ложки. Хранить банку с медом лучше всего в холодильнике. Уже через несколько недель приступы тахикардии уменьшатся, восстановится нормальный сердечный ритм. Угощаться самодельным лакомством и лечиться можно 2-3 месяца.

Алоэ

Для купирования тахикардии прекрасно подойдет сок алое, обладающий сосудорасширяющим воздействием. Алое улучшает периферическое кровообращение, что помогает внутренним органам получить достаточное количество кислорода. Для снятия приступов повышенного сердцебиения употребляют сок в количестве 40-50 грамм в сутки. Приготовить сок просто: нужно листья растения измельчить в блендере и отжать их. Дозу можно разделить на три части и сдобрить натуральным медом. Особенно эффективно это лекарство при тахикардии на фоне повышенного давления. Курс лечения — 2 недели. Не рекомендуется принимать сок тем людям, у которых диагностирована язва желудка, так как алое может раздражать слизистые покровы этого органа, вызывая болезненные ощущения.

Важно знать! Организм каждого человека строго индивидуален, поэтому аллергические реакции на незнакомый продукт — не редкость. Особенно осторожно нужно быть с лекарственными растениями, орехами и ягодами.

Профилактика сердечной патологии

Предупредить тахикардию намного проще чем лечить этот недуг. Существуют факторы, которые могут привести к повышению сердечного ритма и ухудшению самочувствия человека.

  1. Чтобы сохранить здоровье нужно правильно питаться. Полезная пища обеспечивает организм важными элементами и веществами, что хорошо сказывается на работе всех органов, особенно пищеварительной и сердечно-сосудистой системе.

Нормальный темп сердечных сокращений у взрослых людей определяется в пределах 60 — 80 ударов в минуту. Тахикардия — увеличение частоты сокращений сердца более 80 за минуту. Синусовый узел выполняет в организме роль главного регулятора сердечного ритма. При увеличении активности синусового узла под воздействием различных внешних и внутренних факторов развивается синусовая тахикардия, причины, лечение которой рассмотрим ниже.

Синусовая тахикардия - причины, диагностика, лечение

Синусовая тахикардия часто бывает не связана с патологией сердца и определяется при разных физиологических и патологических состояниях. Она может быть обусловлена эмоциональным напряжением, физической нагрузкой, повышением температуры. Известна взаимосвязь, существующая между частотой сокращения сердца и температурой тела - при повышении температуры на 1С ЧСС увеличивается на 6-10 ударов в минуту. Патологическая синусовая тахикардия бывает при сердечной недостаточности различного происхождения.

Состояние, противоположное синусовой тахикардии, называется синусовой брадикардией. При этом состоянии ЧСС определяется меньше 60 сокращений за одну минуту. Развивается брадикардия в результате снижения активности синусового узла.

Эти простейшие нарушения сердечного ритма не имеют большого диагностического значения. ЭКГ при этих нарушенях ритма практически не отличается от нормы. Лечение назначается симптоматическое, тактика лечения зависит от причины, которая привела к нарушению автоматизма синусового узла.

Пароксизмальная тахикардия: причины, диагностика и лечение

Какая бывает пароксизмальная тахикардия, причины, лечение этого состояния рассмотрим ниже.

Пароксизмальной тахикардией называются приступы сердцебиения, при которых частота сокращений сердца достигает 150 — 220 ударов за минуту при наличии правильного ритма. Как правило, они начинаются и заканчиваются внезапно. Пароксизмальная тахикардия, причины, лечение могут быть разными, так как подразделяется на предсердную и желудочковую.

Предсердная пароксизмальная тахикардия нередко встречается у здоровых людей с неуравновешенной нервной системой. Особенно часто приступы бывают после эмоционального напряжения, злоупотребления такими напитками, как крепкий чай, кофе, а также алкоголем. Эти факторы повышают возбудимость нервной системы и способствуют развитию увеличения ЧСС.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия часто обусловлена рефлекторным влиянием на сердце при разных заболеваниях внутренних органов. Приступ может возникать в результате гормональных нарушений во время беременности, климакса.

Желудочковая форма, как правило, возникает при тяжелых органических заболеваниях сердца (ишемической болезни, особенно при остром инфаркте миокарда, миокардите, артериальной гипертензии).

Больные во время приступа жалуются на появление внезапного сильного сердцебиения. Могут возникать ощущения тяжести в области сердца и боль по типу стенокардии. Иногда наблюдается тошнота, рвота. Пароксизмальная тахикардия часто сопровождается общей слабостью, чувством страха, иногда головокружением, обмороком.

Во время осмотра можно определить выраженную бледность кожи, а при продолжительном приступе — акроцианоз, усиленная пульсация сосудов шеи. Пульс ритмичный, частый, малого наполнения. АД чаще снижено.

Диагностика пароксизмальной тахикардии проводится с учетом данных ЭКГ.

Приступ наджелудочковой тахикардии возможно остановить действиями, направленными на стимуляцию блуждающего нерва. Для этого можно надавить на глазные яблоки, сдавить брюшной пресс, вызвать рвоту, предложить больному тужиться, задерживать дыхание. При неэффективности используют антиаритмические препараты. при тяжелом течении проводят сердечную стимуляцию и электроимпульсную терапию. Желудочковую тахикардию лечат парентеральным введением антиаритмических препаратов, назначают электроимпульсную терапию.

Мы рассмотрели в данной статье, какая бывает тахикардия, причины, лечение этого клинического синдрома.

Какой бывает тахикардия, причины и лечение

Виды тахикардии

Существует несколько видов тахикардии, но отдельной ее разновидностью считается физиологическая тахикардия. Она не связана ни с какими болезнями и наступает в следствии естественных процессов, таких как страх, переживания, физические нагрузки. После исчезновения причины учащенного сердцебиения исчезает и тахикардия.

Патологическая тахикардия отличается от физиологической тем, что учащенное сердцебиение наблюдается в состоянии покоя, а это практически всегда является свидетельством какого-либо заболевания.

Существует несколько видов патологической тахикардии. Так, пароксизмальная тахикардия, которая бывает предсердной, узловой и желудочковой, вызывает внезапные приступы учащенного сердцебиения, вплоть до трехсот ударов в минуту.

Особого внимания заслуживает желудочковая тахикардия, впервые упоминавшаяся еще в 1900 году. В большинстве случаев причинами желудочковой тахикардии является ишемическая болезнь сердца, и существует высокая вероятность того, что данный вид тахикардии может перейти в так называемую фибрилляцию желудочков, что практически неизбежно приводит к инфаркту.

Другой вид патологической тахикардии – синусовая, фиксируется, когда частота сердечных сокращений в покое превышает сто ударов в минуту. Такой симптом вызывает нарушение работы синусового узла, который контролирует работу сердечного ритма.

Причинами таких проблем могут быть различные заболевания сердца, высокая температура и применение некоторых лекарственных средств. Синусовая тахикардия также несет в себе опасность, ведь болезни, которыми она может быть вызвана, вполне способны привести к инфаркту миокарда.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии напрямую зависит от ее разновидности. Так, при легком увеличении частоты сердечных сокращений, прописывают валокордин или корвалол, назначают особую диету и лечебную физкультуру.

Отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни в комплексе с этими мерами зачастую оказываются достаточным средством для избавления от тахикардии, за которой не стоят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Лечение тяжелых форм патологической тахикардии связаны в первую очередь с устранением причин данного симптома. Кроме этого, применяются антиаритмические препараты, например, лидокаин, а в случаях, когда такое лечение уже не помогает, используются аймалин и новокаинамид. Такое лечение должно проходить при непосредственном участии квалифицированных специалистов.

Какая бывает тахикардия?

Наверное, у каждого человека хоть раз в жизни, как говорится, «выскакивало сердце из груди». Причиной тому был либо страх, либо стресс, либо боль и тогда развивается непатологическая синусовая тахикардия в ответ на сверхсильный раздражитель; либо какой-то патологический процесс и тогда появляются патологические пароксизмы. Так вот, «выскакивание сердца» — это не что иное, как тахикардия, которая является основным предметом обсуждения в нашей сегодняшней статье.

Тахикардия — это нарушения в сердечном ритме, когда количество ударов в минуту составляют больше 100. У здорового человека норма составляет от 60 до 90 ударов в одну минуту.

Тахикардия может быть:

  • патологической;
  • физиологической.

Патологическая тахикардия

Это заболевание, симптомы которого проявляются во время эмоционального или физического покоя. На фоне патологической тахикардии развиваются такие болезни как: миокардит, анемия, кардиосклероз, инфаркт и др. Данный вид тахикардии особо опасен, так как приводит к уменьшению количества выброса крови, а так же другим расстройствам сердечной гемодинамики. При очень частом сердцебиении желудочки не могут успеть наполниться кровью, как следствие сердечный выброс уменьшается, артериальное давление снижается, приток крови к органам ослабевает, то есть начинает страдать органная перфузия. Длительное такое состояние ведет к развитию аритмогенной кардиопатии — сократимость сердца нарушается и происходит увеличение его объема.

По источнику электрических импульсов, патологическая тахикардия бывает:

  • синусовая тахикардия — возникает в результате увеличения работы синусового узла, который считается основным источником импульсов (главный водитель ритма), задающий нормальный сердечный ритм;
  • эктопическая тахикардия — ритм генерируется за пределами синусового узла, а именно: или в предсердиях (предсердная эктопия) или в желудочках (желудочковая эктопия). Обычно характеризуется приступами, начинающимися и завершающимися внезапно (так называемые, пароксизмы или пароксизмальные тахикардии). Такие приступы могут длиться от пары минут до нескольких суток, частота сердцебиения, при этом, остается высокой.

Физиологическая тахикардия

Как мы уже сказали в начале статьи, это вариант нормы, и возникает она только в моменты повышенной эмоциональнопсихической и физической нагрузки.

Существует несколько видов тахикардии, но отдельной ее разновидностью считается физиологическая тахикардия. Она не связана ни с какими болезнями и наступает в следствии естественных процессов, таких как страх, переживания, физические нагрузки. После исчезновения учащенного сердцебиения исчезает и тахикардия.

Патологическая тахикардия отличается от физиологической тем, что учащенное сердцебиение наблюдается в состоянии покоя, а это практически всегда является свидетельством какого-либо заболевания.

Существует несколько видов патологической тахикардии. Так, пароксизмальная тахикардия, которая бывает предсердной, узловой и желудочковой, вызывает внезапные приступы учащенного сердцебиения, вплоть до трехсот ударов в минуту.

Особого внимания заслуживает желудочковая тахикардия, впервые упоминавшаяся еще в 1900 году. В большинстве случаев причинами желудочковой тахикардии является ишемическая болезнь сердца, и существует высокая вероятность того, что данный вид тахикардии может перейти в так называемую фибрилляцию желудочков, что практически неизбежно приводит к инфаркту.

Другой вид патологической тахикардии – синусовая, фиксируется, когда частота сердечных сокращений в покое превышает сто ударов в минуту. Такой симптом вызывает нарушение работы синусового узла, который контролирует работу сердечного ритма.

Причинами таких проблем могут быть различные заболевания сердца, высокая температура и применение некоторых лекарственных средств. Синусовая тахикардия также несет в себе опасность, ведь болезни, которыми она может быть вызвана, вполне способны привести к инфаркту миокарда.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии напрямую зависит от ее разновидности. Так, при легком увеличении частоты сердечных сокращений, прописывают валокордин , назначают особую диету и лечебную физкультуру.

Отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни в комплексе с этими мерами зачастую оказываются достаточным средством для избавления , за которой не стоят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Лечение тяжелых форм патологической тахикардии связаны в первую очередь с устранением причин данного симптома. Кроме этого, применяются антиаритмические препараты, например, лидокаин, а в случаях, когда такое лечение уже не помогает, используются аймалин и новокаинамид. Такое лечение должно проходить при непосредственном участии квалифицированных специалистов.

Тахикардия является симптомом, сопровождающим возникающие сильные эмоции, повышенную физическую нагрузку у здорового человека или указывает на наличие болезни. В случае симптома заболевания тахикардия даёт о себе знать в состоянии покоя, появляется беспричинно и продолжается более 10 –15 минут.

Увеличение частоты сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту называется тахикардией. Подобное состояние обусловлено увеличенной деятельностью синусового узла. Нормальными считаются сокращения, производимые синусовым узлом на уровне 60 –90 в минуту.

Импульсы в сердце производятся не только синусовым узлом, но и предсердиями и желудочками.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Опасность тахикардии состоит в уменьшении объёма выброса крови и других расстройств сердечной гемодинамики. Увеличенная частота сердечных сокращений уменьшает наполнение кровью желудочков – внутренние органы слабо снабжаются кровью. Продолжительный период тахикардии сильно снижает эффективность работы сердца.

Желудочковая

По статистике примерно 50% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходится именно на . Это одна из главных причин, обуславливающих внезапную смерть больных.

Устойчивое форсирование ритма сокращений сердечных желудочков, которое удерживается на протяжении более 30 секунд, называется стойкая желудочковая тахикардия. Нестойкая желудочковая тахикардия клинически обычно не проявляется и включает в себя три последовательных сокращения продолжительностью менее 30 секунд.

Подобная тахикардия имеет разнообразные проявления, которые напрямую взаимосвязаны с частотой сердечных сокращений, имеющегося органического поражения сердца, состояния пациента и сопровождающей аритмию патологии. У одних симптомы никак себя не проявляют, другие постоянно падают в обморок или внезапно умирают.

Классификация

По механизму возникновения

Наджелудочковые тахикардии делятся на:

Характеризуются повторяющимся или многократным возбуждением участка сердечной мышцы (миокарда) одним и тем же импульсом, проделывающим круговое движение. Иначе подобный механизм называется re-entry.
Эктопические наджелудочковые Представляют собой учащённое сердцебиение из-за частых эктопигеских импульсов, идущих от предсердий. Частота сердечных сокращений при этом ниже, чем при пароксизмальном учащении сердцебиения.
Триггерные Отличаются тем, что клинические проявления заболевания выражаются в виде коротких эпизодов и сопровождаются головокружением и обмороками. Могут приводить к ФЖ и внезапной сердечной смерти. Триггерная активность является следствием постполяризаций, появляющихся в течение третьей фазы потенциала действия кардиомицитов.

По направлению распространения возбуждения

По анатомическому признаку

Предсердная форма

Предсердные составляют примерно 15% наджелудочковых тахикардий. Появление подобной формы обуславливают ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, поражения сердечной мышцы и миокарда, артериальная гипертензия, болезни лёгких. Появлению благоприятствуют интоксикации, недуги эндокринной системы, лишний вес.

Основное отличие предсердной эктопической тахикардии от других видов нарушения ритма сердечных сокращений обусловлено участием в патогенезе только предсердий.

Характеризуется равномерностью генерализации импульсов в центробежном направлении. При этом очаги изменения частоты сердечных сокращений находятся в предсердии.

Предсердная очаговая (эктопическая) тахикардия, в свою очередь, подразделяется на:

Предсердно-желудочковый вид тахикардии

Реципрокная антриовентикулярно-узловая пароксизмальная тахикардия представляет собой наиболее часто диагностируемую аномалию частоты сердечных сокращений. На её долю приходится более половины всех тахикардий. Встречается чаще у представительниц слабого пола и у молодёжи. Длительность приступа от 3 – 4 секунд до нескольких суток.

Для типичной реципрокной антриовентикулярно-узловой пароксизмальной тахикардии характерно начало после предсердной экстрасистолы, в редких случаях – после желудочковой. Импульс проходит в желудочки сердца по медленному пути, а возвращается в предсердия по быстрому б-каналу.

Атипичная развивается так: появляется желудочковая экстрасистола и импульс проводится в направлении, противоположном направлению прямого движения, при этом проведение происходит по медленному пути. То есть импульс поступает в желудочки по быстрому б-пути, а возвращается на предсердия по медленному а-каналу.

Реципрокная атриовентрикулярная тахикардия с участием явных дополнительных атриовентрикулярных путей проведения возникает впервые чаще у детей и молодёжи. ЧСС при этом приступе тахикардии достигает 280 в минуту. Длительность приступа – до нескольких дней. Механизм появления тахикардии re-entry и чаще всего формируется в АВ-узле.

Реципрокная атриовентрикулярная тахикардия с участием скрытых дополнительных атриовентрикулярных путей проведения диагностируется только электрофизиологическими методами исследования сердца. Когда при стимуляции сердечных желудочков раньше ствола пучка Гиса возбуждаются предсердия.

Обыкновенно подобные виды тахикардии на ЭКГ показываются местоположением ретроградного зубца P , на сегменте ST или зубце T.

Непароксизмальная тахикардия из атриовентрикулярного соединения. В большинстве случаев причины и условия возникновения этой аномалии ЧСС остаются невыясненными.

Подобная тахикардия возникает как результат увеличенного автоматизма определённого участка АВС, что обуславливает частоту АВ-разрядов больше, чем частота синусового ритма.

«Непароксизмальная» означает, что появление и прекращение тахикардии не такое резкое, как при пароксизмальной форме.

Разновидности в зависимости от причины

Тахикардия в зависимости от причины её возникновения может быть физиологической и патологической. Первый вид появляется как реакция на внешние раздражители (физическая нагрузка, стресс), второй – является симптомом болезни.

Ещё одна систематизация тахикардии основана на типе источника, из которого происходят электрические импульсы ( , пароксизмальная). Пароксизмальная делится на желудочковую и наджелудочковую.

Патологическая Патологическая тахикардия является симптомом таких заболеваний:
  • шок (токсический, болевой, анафилактический, кардиогенный, септический, гиповолемический);
  • нарушения в работе щитовидной железы (избыточная выработка гормонов);
  • травмы;
  • интоксикации (никотин, алкоголь, хлорпромазин, инсулин, нитриты, кофеин, атропин);
  • анемия;
  • недуги инфекционной природы;
  • воспалительные болезни;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • нейроциркуляторная астения (расстройства функционирования нервной системы);
  • поражение ядра блуждающего нерва (менингиты, инсульты, сифилис, рассеянный склероз);
  • механические препятствия в функционировании сердца (деформация грудной клетки, воспаление лёгких, подъём диафрагмы, плевриты).
Физиологическая Тахикардия, обусловленная физиологическими причинами, периодически возникает у совершенно здоровых людей. В ответ на сильные эмоции (страх, восторг, паника), стресс или повышенные физические нагрузки частота сердечных сокращений повышается. Сердце как бы выпрыгивает из груди.