Почему понос продолжается длительное время. Длительный понос у взрослого человека, все что нужно знать

Понос (расстройство желудка, диарея) является симптомом, характеризующим определенную разновидность расстройства пищеварения . Термином «понос» обозначается такое состояние пациента, при котором опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением жидкого стула, происходит больше двух раз в сутки. В зависимости от клинического развития различается острая форма диареи, длительность которой составляет не более двух недель, и хроническая форма, которая по длительности превышает две недели.

Понос является второй по распространенности жалобой среди детей, обратившихся к врачу (на первом месте – высокая температура).

Как правило, возникновение поноса связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, однако поносом могут сопровождаться и некоторые другие заболевания, которые не связаны с поражением органов пищеварения.

В нормальном состоянии пища, которая попадает в пищеварительные органы, переваривается. Процесс переваривания пищи происходит за счет воздействия разнообразных ферментов, расщепляющих компоненты пищи на моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, т.е. на простые вещества. В процессе переваривания пища по кишечнику движется от двенадцатиперстной кишки к анальному отверстию. В разных участках кишечника происходят разные этапы пищеварения. Так, в тонком кишечнике расщепляются и всасываются пищевые продукты и вода, в толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и всасывание определенных групп витаминов, синтезирующихся кишечной флорой.

Можно выделить несколько основных моментов пищеварительных процессов.
1. На пищеварительный процесс существенно влияет количество и качество еды. Так, много трудно перевариваемой пищи (это богатая растительной клетчаткой и жирами пища) переваривается не в полном объеме, что приводит к ускорению перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий.

2. Качество пищеварительных процессов обуславливает состояние органов пищеварительного тракта. С одной стороны, на пищеварительный процесс влияет количество выделяемых поджелудочной железой, желудком и печенью ферментов. С другой стороны, от состояния слизистой оболочки кишечника зависит то, как пища, переваренная желудком, всасывается.

Если ферментов недостаточно, всасывание пищи происходит не полностью. В том случае, если поражена слизистая кишечника, переваренные вещества не имеют возможности всасываться. Когда в полости кишечника накапливаются непереваренные вещества, происходит секреция электролитов и воды, то есть выход воды из крови в кишечную полость. Большое значение в ходе пищеварительного процесса имеет перистальтика кишечника, с помощью которой происходит перемещение пищевых масс вдоль кишечника, что в конечном итоге приводит к их выводу из организма. Когда перистальтика снижается, возникают запоры, а когда повышается – понос.

3. На пищеварительный процесс в толстом кишечнике оказывает влияние количественный и качественный состав микрофлоры. Толстый (и отчасти тонкий) кишечник здорового человека населяют особые виды «полезных» бактерий. Основная их функция – переработка остатков пищи, которые не были переварены, и выделение некоторых полезных для организма веществ.

Бывают случаи, когда в количественном и качественном составе нормальной кишечной микрофлоры происходят изменения. Следствием этого становится то, что в таком «измененном» кишечнике поселяются микробы, могущие вызвать заболевание (патогенные). Понос может быть одним из проявлений такого нарушения микрофлоры.

Механизмы развития поноса

Существуют следующие основные механизмы развития поноса:
повышается выделение солей (электролитов) и воды в кишечную полость,
ускорение динамики (перистальтики кишечника),
нарушается процесс всасывания переваренной пищи из полости кишечника,
на фоне недостатка пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания пищи.

Как правило, в появлении диареи задействовано несколько перечисленных механизмов, поскольку, если нарушается какое-то одно условие правильного пищеварения, это влияет и на работу других. Самые частые причины диареи: дисбактериоз кишечника, ОКИ - острые кишечные инфекции, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Диарея при острых кишечных инфекциях

При ОКИ понос появляется по причине того, что из-за воздействия разных микроорганизмов нарушается работа пищеварительного тракта. Летом ОКИ вызывают в большинстве случаев бактерии, а зимой – вирусы. Микробы при этом могут нарушать пищеварительные процессы как проникая в слизистую оболочку кишечника (энтероинвазивные кишечные палочки, сальмонеллез), так и вырабатывая вредные вещества, парализующие работу кишечника.

Понос, который вызывают болезнетворные микробы, может продолжаться длительное время и в отдельных случаях представляет угрозу жизни человека. Иногда к поносу может привести работа нормальной кишечной микрофлоры, в том случае если большое количество непереваренной пищи попадет в толстую кишку. В данном случае одновременно с опорожнением кишечника закончится понос.

Существует два главных вида поноса при ОКИ:
1. Понос с водянистым стулом. Данная разновидность поноса характерна для ОКИ, появление которых было вызвано бактериями или вирусами, выделяющими токсины (к примеру, холерный вибрион). При этом в состав каловых масс входят соли и вода, выделяемые слизистой оболочкой кишечника, подвергшейся действию вирусов и токсинов.
2. Понос с кровянистыми случаями. Этот тип диареи встречается при дизентерии, сальмонеллезе. Его вызывают бактерии, проникающие в слизистую оболочку кишечника и разрушающие ее.

При острых кишечных инфекциях, как правило, бывает острая диарея. При ряде заболеваний, к которым, в частности, относится дизентерия, острая форма диареи может перерасти в хроническую.

Понос при дисбактериозе кишечника

Основная характеристика дисбактериоза кишечника – нарушение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры кишечника. Во время дисбактериоза число «полезных» микробов, живущих в кишечнике, уменьшается (иногда вплоть до полного исчезновения), а количество бактерий, которые не свойственны нормальной микрофлоре, увеличивается. В результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника в нем появляется избыточное количество вредоносных бактерий – главной причины поноса. Во время дисбактериоза наблюдается диарея хронического характера, она непостоянна.

Понос при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Причиной поноса могут быть всевозможные хронические заболевания пищеварительного тракта.

Понос может быть постоянным симптомом таких заболеваний, как воспаление тонкого кишечника (хронический энтерит), воспаление толстого кишечника (хронический колит), болезнь Крона, язвенный колит, которые сопровождаются поражением слизистой оболочки кишечника. При данных заболеваниях понос появляется по причине того, что нарушаются процессы всасывания питательных веществ из кишечной полости. Иногда диарею могут вызывать заболевания печени и поджелудочной железы.

Такой симптом, как понос, может проявляться и при ряде заболеваний, которые не связаны напрямую с нарушением функции пищеварительного тракта. К примеру, диарея может появиться при , при гепатите, при перенапряжении или эмоциональном стрессе, при отравлениях или перегреве на солнце. При данных заболеваниях появление диареи связано главным образом с тем, что ускоряется перистальтика кишечника.

В ряде случаев понос может быть вызван недостатком витаминов (ниацин, витамин В2, витамин F). В качестве побочной реакции на прием медикаментов понос может проявиться при приеме антиаритмических средств (хинидина сульфат ), антибиотиков, лекарств, предназначенных для снижения артериального давления, антацидных средств, а также при передозировке слабительными препаратами или после употребления внутрь препаратов магния.

Тревожные симптомы при диарее

появление примеси слизи, крови в каловых массах;
обильный водянистый стул, проявляющийся более 15-20 раз за 24 часа;
обильный светлый стул, понижение температуры тела ниже нормы.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных выше симптомов, это серьезный повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Диагностика и лечение поноса

Существует ряд первоочередных действий при лечении диареи:
1. Необходимо устранить причину возникновения поноса.
2. Важно принять меры по предупреждению развития осложнений.
3. Необходимо провести мероприятия по восстановлению ресурсов организма после перенесенного поноса.

Современный этап лечения диареи подразумевает решение данных трех задач одновременно.

Для начала необходимо определить причину, по которой появился понос. Данное мероприятие крайне важно, поскольку оно помогает назначить лечение, позволяющее устранить причину заболевания (т.н. этиотропную терапию). Зачастую определить причину возникновения диареи представляется достаточно нелегко. Значительно облегчить процедуру диагностики и назначение грамотного лечения позволяет определение характера поноса (водянистый или кровянистый стул).

Если имеется такая возможность, диагноз можно уточнить, используя такой метод, как микроскопия кала (он позволяет уточнить, имеется ли в кале некоторые виды болезнетворных бактерий). Реже и главным образом в эпидемиологических целях применяется такой метод, как посев на питательные среды. Далее мы рассмотрим основные виды диареи и методы, которыми их лечат.

Водянистый понос

Он проявляется, когда тонкий кишечник поражается токсинами бактерий (пищевые отравления либо острые кишечные инфекции). При этом в ряде случаев количество присутствующих в кишечнике бактерий может быть небольшим. Также зимой может возникать водянистый понос, связанный с вирусами. При этом лечить понос антибиотиками и прочими противомикробными препаратами не рекомендуется, за исключением случаев сильного поноса при подозрении на сальмонеллез или холеру. В данном варианте развития событий требуется госпитализация больного.

Если у пациента водянистый понос легкой или средней тяжести, лечение должно быть организовано по следующим основным направлениям: предотвращение обезвоживания организма и восполнение водно-солевого баланса. В достижении этих целей эффективно применять растворы, такие как Оралит и Регидрон.

После того как жажда будет устранена (за короткое время необходимо употребить 3-5 стаканов раствора), раствор нужно принимать по полстакана после каждого стула или по 3-4 стакана за 12 часов, до тех пор пока понос не прекратится.

Во время поноса следует избегать трудно перевариваемых продуктов или продуктов, содержащих клетчатку (к примеру, сырые овощи и фрукты), необходимо отказаться от фруктовых соков (главным образом от яблочного и виноградного), молочных продуктов, от сладкого и соленого, поскольку данная пища способна лишь усугубить диарею. При этом разрешено употреблять запеченные фрукты и овощи, крепкий чай, сухари. Особенно полезным будет приготовленный из зверобоя чай.

Взрослым при острой диарее можно принимать такие лекарства, как Но-шпа или Лоперамид. Детям во время поноса принимать Лоперамид не рекомендуется.

Кровянистый понос

Его лечение главным образом основывается на том, чтобы устранить причину заболевания (всевозможные виды микробов) с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения. Стоит подчеркнуть, что кровянистый понос является достаточным фактором для госпитализации больного, поэтому пытаться лечить такого пациента в домашних условиях не рекомендуется.

Терапия по регидрации проводится по уже описанной нами схеме. При кровянистой диарее это направление лечения также весьма важно, но, по сравнению с противомикробным лечением, стоит на втором месте. Исходя из того, что в последнее время многие микробы получили невосприимчивость к антибиотикам «классического типа», эффективным будет применение препаратов группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин). В ряде случаев может применяться Котримоксазол и Метронизадол. При любом раскладе, прежде чем принимать тот или иной препарат, необходимо изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.

В каких случаях необходимо незамедлительно обращаться к врачу? Даже учитывая, что лечение осложненного поноса средней или легкой тяжести проводится, как правило, в домашних условиях, необходимо учитывать, что в ряде случаев понос может являться признаком серьезного заболевания, для лечения которого необходима срочная госпитализация пациента и оказание ему качественной медицинской помощи. Понос может быть крайне опасен для жизни у людей пожилого возраста и детей.

Необходимо обращаться к врачу, если:
На фоне поноса отмечается увеличение температуры тела выше 38 градусов;
Острый понос проявился у человека пожилого возраста или ребенка до одного года;
Если во время острого поноса также присутствуют боли в животе или сильная рвота ;
Кал черного цвета, напоминающего деготь, или рвотные массы темно-коричневого цвета, в которых присутствуют примеси свежей крови (это может свидетельствовать о наличии кровотечения из двенадцатиперстной кишки или язвы желудка);
Понос продолжается более трех дней, несмотря на предпринимаемое лечение;
Если во время острого поноса развивается резкое обезвоживание или у пациента отмечается нарушение сознания;
На фоне приема медикаментов при поносе возникают побочные реакции (тошнота, аллергические высыпания на коже, раздражительность, нарушение сна, боль в животе, потемнение мочи);
Если понос иногда проявляется без явных на то причин.

Во время приема у врача нужно рассказать ему обо всех текущих или перенесенных ранее заболеваниях, операциях (даже о посещениях стоматолога), а также о том, как было организовано лечение.

Лечение народными средствами

Хорошее средство при любых, даже кровавых, поносах и дизентерии: высушить внутренние пленки куриных желудков, растереть их в порошок. Принимать два-три раза в день по одной чайной ложке, запивая водой.

Эффективно помогают при поносах: рисовая каша или рисовый отвар. Варить их нужно на воде, вкрутую, без добавления соли.

При расстройствах ЖКТ можно применять следующее средство: высушенные цветки ромашки (одна столовая ложка) на один стакан кипятка. Настаивать в течение четырех часов в термосе, после чего процедить. Пить по две столовых ложки четырежды в день после приема пищи.

Во время кровавых поносов рекомендуются: сборы – отвар корневища кровохлебки, лапчатки прямостоячей (по 25 граммов), 50 граммов травы пастушьей сумки; настой - по 50 граммов кровохлебки, корневищ горца змеиного; отвар - 10 граммов окопника на 200 миллилитров молока, настаивать в течение часа, принимать по две столовых ложки четыре-пять раз в день.

Диарея – это патологическое состояние человека, при котором отмечается очень частая дефекация. При этом, стул всегда водянистый, а в области живота возникают боли. Это очень опасное состояние, так как оно приводит к обезвоживанию организма. Далее рассмотрим, что же делать, если у взрослого диарея длится более 4 дней, почему она возникает и как избежать опасных для здоровья последствий.

Причины диареи у взрослого

Основными причинами сильной диареи, которая длится несколько дней, является:

пищевое отравление;
прием некоторых лекарств;
непереносимость определенных продуктов;
сильный стресс;
резкая смена климатических условий и рациона.

А вот если у взрослого диарея не проходит через 4 дня, то, скорее всего, у больного:

дизентерия;
кишечный грипп;
сальмонеллез;
дефицит ферментов;
воспалительное заболевание органов пищеварения или ЖКТ.

Диета при диареи у взрослого

Некоторые продукты оказывают вяжущее действие. Также есть еда, которая стимулирует моторику кишечника и выработку слизи. Именно поэтому, если диарея длится 4 день, первое, что нужно делать, это соблюдать лечебную диету. Больному необходимо пить черный чай, отвар черемухи и черничный кисель, а кушать слизистые каши, вегетарианские супы, черный с отрубями, вчерашнюю выпечку, печеные яблоки, картофель. На несколько дней придется забыть о пряностях, свекле, сливе, инжире, сырых овощах, абрикосах. Категорически запрещено при поносе есть бобовые и горох.

Потери жидкости могут быть значительными. С ней из организма вымываются и полезные микроэлементы. Поэтому при диареи следует пить много воды, травяные отвары и аптечные средства, восстанавливающие нормальный водно-солевой баланс (Регидрон или Цитроглюкосолан).

Медикаментозная терапия при диареи у взрослого

Если диарея не проходит несколько дней, необходимо обязательно принимать сорбенты. Они способны связывать и выводить из ЖКТ жидкость, газ, вирусы, токсины и бактерии. К наиболее эффективным сорбентам относятся:

активированный уголь;
Каолин;
Полифепан;
Билигнин;

Не следует забывать, что препараты данной группы могут связывать и лекарства. Поэтому их прием должен быть только через два часа после того, как вы приняли другие таблетки или сиропы.

Тем, у кого диарея длится более, чем 4 дня, стоит использовать для лечения и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак или Индометацин) и лекарства, действующие на моторику кишечника (Лопедиум, Лоперамид или Имодиум).

При сильном поносе микрофлора кишечника претерпевает изменения. Чтобы восстановить ее, нужно ежедневно принимать:

Энтерол;
Бактисубтил;
Хилак-форте;
Лактобактерин;
Нарине;
Линекс.

Народные методы лечения диареи

Если диарея беспокоит вас уже четыре дня, можно устранить ее, используя отвар из клюквы.

Рецепт клюквенного отвара

Ингредиенты:

ягоды клюквы – 20 г;
листья клюквы – 10 г;
вода – 400 мл.

Приготовление

Смешать все ингредиенты, довести до кипения и кипятить на медленном огне минут 10. Охладить и процедить отвар.

Употребляют такое средство по 50 мл 4 раза в сутки.

Хорошими вяжущими свойствами обладает и отвар из комплекса трав.

Рецепт травяного отвара

Ингредиенты:

– 10 г;
трава чернобыльника – 10 г;
корневище алтея – 10 г;
красное вино – 10 мл;
вода – 200 мл.

Приготовление

Травы смешать с вином и водой. Варить на протяжении 20 минут. Остудить и процедить.

Принимать такой лечебный отвар нужно по такой схеме: натощак выпить 100 мл горячего напитка, остаток разделить на 4 приема и пить горячим через 60 минут после каждого приема еды.

Поможет справиться с диареей и настой из коры дуба.

Рецепт настоя

Для этого расстройства характерен жидкий и частый стул, наличие болевого синдрома и, в отдельных случаях, повышение температуры тела, что говорит о наличии патологического процесса. Причины, по которым жидкий стул не проходит 3 дня, могут быть разными. Рассмотрим их подробнее.

Классификация

Представленная ниже классификация типов диареи основана на причинах, которые провоцируют появление жидкого стула.

Инфекционная . Если понос не проходит 3 дня, это может говорить о том, что диарея имеет инфекционное происхождение. Ее вызывают микробы, токсины и другие агенты. В результате анализов в кале могут быть обнаружены кровь и слизь.

Алиментарная . Алиментарную диарею вызывает нарушение режима питания, наличие аллергии на отдельные продукты, а также употребление жирной или грубой пищи.

Диспепсическая . Такая диарея может возникать у взрослого человека и длиться 3 дня при нарушении процесса пищеварения. Как правило, жидкий стул является следствием недостатка ферментов при патологических расстройствах органов ЖКТ.

Токсическая . Диарея, длящаяся 3 дня, может быть спровоцирована интоксикацией организма ядами, этанолом и другими отравляющими веществами. Кроме того, в некоторых случаях происходит самоотравление организма не удаленными продуктами обмена.

Медикаментозная . Жидкий стул в течение 3 дней и более может возникать из-за бесконтрольного применения лекарственных препаратов. Также нарушение функциональной активности органов ЖКТ появляется в ряде случаев при лечении других заболеваний антибиотиками , антацидами , нестероидными противовоспалительными препаратами.

Неврогенная . Понос, который наблюдается более 3 дней у взрослого человека, может быть связан со стрессом и отрицательными эмоциями. В этом случае его появление не зависит от съеденной пищи и других факторов.

Сопутствующие симптомы

Что делать, если понос у взрослого не проходит уже 3 день? В первую очередь следует обратить внимание на сопутствующие симптомы и необходимо обратиться к врачу. От этого будет зависеть правильность поставленного диагноза и назначенного лечения. В частности, чтобы выяснить, почему понос продолжается 3 дня, необходимо отметить, как часто проявляются позывы к опорожнению кишечника, есть ли болевой синдром (и в какой области живота). Также жидкий стул может сопровождаться повышением температуры тела, высыпаниями на коже или слизистых оболочках, рвотой или тошнотой.

Методы диагностики

Чтобы понять причину, по которой понос у взрослого не проходит более 3 дней, врач проведет общий осмотр и назначит диагностическое обследование.

Общий осмотр . Во время него специалист проводит пальпацию живота, которая помогает выявить наиболее болезненную область, определить мышечный тонус, наличие вздутия и т. д. Также пациенту необходимо ответить на ряд вопросов, касающихся особенностей питания, сопутствующих симптомов , иных жалоб.

Лабораторные исследования . При поносе, длящемся более 3 дней, обычно назначаются анализы крови и кала, которые позволяют получить информацию об общем состоянии организма и обнаружить патологические процессы.

Обследование прямой кишки . Если жидкий стул у взрослого человека не проходит больше 3 дней, то ему может быть назначена аппаратная диагностика с целью определения состояния кишечника. В этом случае могут применяться такие методы, как колоноскопия, ирригоскопия, интестиноскопия и ректороманоскопия.

Дополнительная диагностика . Узнать, почему понос у взрослого не проходит несколько дней, поможет дополнительная диагностика. Чтобы посмотреть, в каком состоянии находятся органы пищеварительного тракта, назначают УЗИ, КТ или ЭГДС.

Лечение диареи

Если понос у взрослого человека не прекращается более 3 дней, необходимо обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния и назначения подходящего лечения. Рассмотрим основные методы терапии.

Борьба с обезвоживанием . Первый вопрос, который возникает при длительной диарее (более 3 дней): «Что делать, чтобы избежать обезвоживания организма?» Для этого необходимо восполнять водно-солевой баланс: пить больше жидкости маленькими порциями и принимать регидратационные растворы, содержащие соли натрия, калия и глюкозу.

Соблюдение диеты . Если понос не проходит 3 дня, делать и употреблять острые, жирные и жареные блюда не стоит. В этот период необходимо придерживаться назначенной диеты. В нее могут быть включены каши на воде, бульоны на постном мясе, картофельное пюре, печеные яблоки и др. Категорически нельзя есть свежие овощи и фрукты, консервы, соки, газированные напитки.

Прием лекарственных средств . Только врач всегда сможет ответить на вопрос, что делать, если понос не проходит 3 дня, и назначить лекарственные средства. Как правило, при жидком стуле взрослым пациентам назначаются препараты на основе лоперамида, а также энтеросорбенты, ферменты, антидиарейные средства и пробиотики.

ИМОДИУМ® при лечении поноса у взрослых

Если диарея не проходит 3 дня, специалист может назначить противодиарейный симптоматический препарат ИМОДИУМ® , который нормализует перистальтику, уменьшает выделение жидкости в просвет кишечника, сокращает количество позывов к дефекации и способствует формированию более твердого кала. ИМОДИУМ® может быть назначен в составе комплексной терапии острой и хронической диареи. Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Вызвавших сильный понос, он всегда причиняет дискомфорт, снижает качество жизни и способен привести к серьезным осложнениям.

Инфекции. Очень часто за возникновение острой диареи несет ответственность инфекционный процесс, развившийся в кишечнике. Причиной заражения, как правило, является несоблюдение требований гигиены – потребление загрязненной воды, немытых овощей и фруктов, из-за чего болезнетворные микроорганизмы проникают в желудочно-кишечный тракт. Большинство бактерий, вирусов или простейших погибают при контакте с желудочным соком, но при определенных обстоятельствах могут выживать и перемещаться в кишечник, вызывая сильную диарею.

Вторичное инфицирование может развиться в самом кишечнике: при частой диарее , обусловленной перееданием или приемом каких-либо медикаментов, нарушается баланс кишечной микрофлоры. При этом полезные для человека микроорганизмы погибают или теряют активность, и их замещают патогенные (вызывающие болезни) и условно-патогенные (способные вызывать заболевания при определенных обстоятельствах) бактерии и простейшие. В этом случае наблюдается следующее: у человека, страдавшего около недели от диареи, связанной с перееданием или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта питания, развивается понос инфекционного характера .

Прием лекарственных препаратов . Это одна из самых распространенных причин частой диареи и жидкого стула. Механизм действия различных лекарственных веществ очень разнообразен, и медикаментозная диарея часто обусловлена раздражением кишечника, чрезмерным количеством в нем воды, нарушением работы рецепторов в стенках кишечника и другими факторами, вызванными побочным эффектом от приема медикаментов.

тошнота и рвота;
повышение температуры тела при поносе;
боль в животе при диарее (может локализоваться в верхней части живота, в области пупка, над лоном) разнообразного характера – ноющая, режущая, распирающая;
головная боль, слабость при диарее.

Если острый понос не проходит самостоятельно длительное время, необходимо обратиться к врачу для детальной диагностики и выяснения причин диареи . В тех случаях, когда понос начинает сопровождаться признаками интоксикации и/или обезвоживания, проконсультироваться с врачом необходимо как можно раньше.

Диарея: Причины, симптомы, лечение

Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают кишечную перистальтику, а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

Понос у взрослого: причины и симптомы диареи

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
если проблема - во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
легкое пищевое отравление;
непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике (метеоризм)).

В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Что делать при диареи у взрослого - первая помощь

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Диета при поносе у взрослого человека

Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

сухарики из пшеничного хлеба;
овощные пюре;
слизистые каши;
протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

Исключить механически и химически раздражающие ЖКТ продукты (острые, соленые, кислые, содержащие грубую клетчатку).
Нельзя употреблять еду, стимулирующую выброс желчи (жирное, помидоры и морковь, виноградный сок, брусника).
Убрать из рациона «бродящие» и газообразующие продукты - яблоки, капусту, черный хлеб, молоко.

Таким образом, перечислим продукты под запретом:

любое жареное мясо;
субпродукты;
насыщенные бульоны;
жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
молоко, сливки высокой жирности;
яичница, вареные вкрутую яйца;
капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
овощные консервы;
грибы;
кислые ягоды и фрукты;
выпечка и хлеб;
газированные напитки, квас, холодное питье.

Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
рисовый пудинг;
супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
вареные макароны;
кисломолочные напитки;
свежий творог;
омлет, яйца всмятку;
отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
желе и муссы из ягод и фруктов;
сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
вода, чай, компот, какао без молока.

Профилактика обезвоживания

Помимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

Лекарства для лечения поноса у взрослого

Сорбенты – важная часть лечения диареи. Они выводят из кишечника токсины, вирусы, бактерии, адсорбируют газы, снижают вздутие. Рекомендуется прием таких препаратов при кишечных инфекциях, отравлениях, но пить их нужно отдельно от любых других препаратов (желательно соблюдать интервал 2 часа, иначе лекарства не усвоятся). Если сильно нарушено всасывание в кишечнике (энтеропатия), сорбенты не назначают, дабы не усугубить дефицит питательных веществ. Выбор энтеросорбентов велик, от традиционного активированного угля (10 таблеток) до современных препаратов на основе каолина, солей кальция, висмута (Де-нол, Смекта), производных древесины (Полифепан, Балигнин), солей магния и алюминия (Аттапульгит).
Препараты, снижающие выработку кишечной слизи. Их принимают в первый день от начала диареи. Это противовоспалительные средства типа Диклофенака, Индометацина, Сульфасалозина. Если выявлена болезнь Крона, для этой цели применяют гормональные лекарства (Метипред, Преднизолон), конечно, только по рецепту врача.
Фитопрепараты. Снижают кишечную секрецию и перистальтику растения с вяжущими свойствами. Это кора дуба, ягоды черемухи, ольховые шишки, ромашка, корень лапчатки. Из растительного сырья делают отвары и настои для питья в течение дня. Для остановки поноса подойдут любые народные средства с закрепляющим эффектом.
Ферменты. Если понос связан с заболеваниями органов ЖКТ, ферменты помогают восполнить дефицит пищеварительных соков. Нарушенное всасывание в кишечнике тоже требует дополнительной стимуляции – для этого хорошо подходят лекарства на основе панкреатина (Креон, Панцитрат, Фестал, Мезим).
Противодиарейные средства и другие, снижающие кишечную моторику. Выбор препарата также зависит от причины заболевания. Лоперамид - известное вещество, лекарства на основе которого останавливают понос (Имодиум, Лопедиум), нельзя принимать при кишечных инфекциях, так как часть возбудителей тогда останется в организме, а не будет выведена наружу. Эффективны препараты лоперамида при синдроме раздраженной кишки, болезни Крона. При энтеропатиях назначают гормоны, которые одновременно парализуют двигательную активность кишечника и усиливают его всасывающую способность (Соматостатин, Октреотид). Спазмолитики также снимают излишнюю перистальтику (Папаверин, Но-шпа).
Антибиотики назначает врач по результатам проведенных анализов и установленных возбудителей диареи. Как правило, при кишечных инфекциях рекомендованы антибактериальные препараты широкого спектра действия. В случае с вирусной этиологией заболевания могут применяться Арбидол, иммуноглобулины, но на практике такая диарея проходит без специфического лечения.
Кишечные антисептики – это антимикробные препараты, действующие исключительно в кишечнике и не проникающие в кровь. Губительно влияют на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечную палочку, шигеллы и другую инфекционную флору, но сохраняют полезные микроорганизмы. Пример такого препарата – Энтерофурил. Лекарство под названием Интетрикс также уничтожает дизентерийную амебу и кандидозные грибы.
Пробиотики. Эти препараты незаменимы при лечении поноса любой этиологии, поскольку диарея, какой бы причиной она не была вызвана, нарушает баланс кишечной микрофлоры. Например, Энтерол является комплексным антидиарейным средством, работающим в нескольких направлениях: подавляет активность микробов, вирусов, простейших и грибков, выводит токсины, восстанавливает слизистую кишечника и укрепляет местный иммунитет, стимулирует рост полезных бактерий. Способствуют нормализации микроклимата в кишечнике препараты специфической флоры (Хилак-Форте, Линекс, Бактисубтил).
Кишечные иммуномодуляторы. Современные врачи включают в схему лечения диареи такой препарат, как Галавит, рекомендуемый при любых инфекционных поносах. Галавит снимает симптомы интоксикации и дает быстрое улучшение состояния у взрослых больных (детям не показан).

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Понос (диарея)

Причины диареи

1. На пищеварительный процесс существенно влияет количество и качество еды. Так, много трудно перевариваемой пищи (это богатая растительной клетчаткой и жирами пища) переваривается не в полном объеме, что приводит к ускорению перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий.

Механизмы развития поноса

повышается выделение солей (электролитов) и воды в кишечную полость,

ускорение динамики (перистальтики кишечника),

нарушается процесс всасывания переваренной пищи из полости кишечника,

на фоне недостатка пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания пищи.

Диарея при острых кишечных инфекциях

1. Понос с водянистым стулом. Данная разновидность поноса характерна для ОКИ, появление которых было вызвано бактериями или вирусами, выделяющими токсины (к примеру, холерный вибрион). При этом в состав каловых масс входят соли и вода, выделяемые слизистой оболочкой кишечника, подвергшейся действию вирусов и токсинов.

2. Понос с кровянистыми случаями. Этот тип диареи встречается при дизентерии, сальмонеллезе. Его вызывают бактерии, проникающие в слизистую оболочку кишечника и разрушающие ее.

Понос при дисбактериозе кишечника

Понос при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Тревожные симптомы при диарее

обильный водянистый стул, проявляющийся болеераз за 24 часа;

обильный светлый стул, понижение температуры тела ниже нормы.

Диагностика и лечение поноса

1. Необходимо устранить причину возникновения поноса.

2. Важно принять меры по предупреждению развития осложнений.

3. Необходимо провести мероприятия по восстановлению ресурсов организма после перенесенного поноса.

Водянистый понос

Кровянистый понос

На фоне поноса отмечается увеличение температуры тела выше 38 градусов;

Острый понос проявился у человека пожилого возраста или ребенка до одного года;

Если во время острого поноса также присутствуют боли в животе или сильная рвота;

Кал черного цвета, напоминающего деготь, или рвотные массы темно-коричневого цвета, в которых присутствуют примеси свежей крови (это может свидетельствовать о наличии кровотечения из двенадцатиперстной кишки или язвы желудка);

Понос продолжается более трех дней, несмотря на предпринимаемое лечение;

Если во время острого поноса развивается резкое обезвоживание или у пациента отмечается нарушение сознания;

На фоне приема медикаментов при поносе возникают побочные реакции (тошнота, аллергические высыпания на коже, раздражительность, нарушение сна, боль в животе, потемнение мочи);

Если понос иногда проявляется без явных на то причин.

Жидкий стул (понос) раз в день

Понос является неприятным явлением, которое появляется в жизни у каждого человека. Человек чувствует дискомфорт и неприятные болевые ощущения в области живота. Если приступить к немедленному лечению, можно нормализовать стул уже через несколько дней. Когда у пациента появляется жидкий стул раз в день, он может не придать этому особого внимания, но когда он становится более частым, возникают некоторые опасения.

Частота стула может зависеть от типа заболевания, которое и вызвало его изменение. Если понос 10 раз в день, а иногда и чаще у человека может возникнуть синдром шокового состояния. Пульс становится частым, а давление повышается. При этом в некоторых случаях появляется холодный пот, а кожный покров принимает бледный оттенок. Если это произошло, лучше в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалисту, так как такая частота стула скорей всего вызвана серьезным заболеванием. До приезда врача необходимо приподнять ноги, таким образом, чтобы они были немного выше головы. Чтобы не допустить обезвоживания, пациенту рекомендуется выпить минеральную воду.

Диарея несколько раз в сутки

Когда у пациента наблюдается понос 4 раза в день, а иногда и чаще, можно смело сказать, что человек страдает хронической диареей. Причиной частого опорожнения является нарушение работы организма или заболевание.

Если весь день понос, то у человека ухудшается качество жизни, так как ему постоянно приходится отвлекаться. Иногда частая дефекация приводит к обезвоживанию. Если диарея сутки и более лечение лучше доверить специалистам.

Следует знать, какие факторы могут вызывать понос целый день:

Синдром раздраженного кишечника. Это заболевание помимо частой дефекации способно вызывать приступообразные боли в области живота. Иногда понос меняется запорами, но в скором времени ситуация снова меняется;
Инфекционные заболевания кишечника. Это самая распространенная причина, способная вызвать понос через день, а иногда и по нескольку раз в день. Более подвержены инфекционным заболеваниям являются люди, путешествующие по странам с тропическим климатом. Также в группу риска можно отнести маленьких детей, которые тянут в свой рот все, что им попадется. Возбудители вызывающие жидкий стул до 10 раз в сутки, могут находиться и в воде и в продуктах питания;
Индивидуальная непереносимость продуктов также может вызывать понос один раз в день, а иногда и чаще. В таком случае у пациентов нарушение в работе кишечника могут продолжаться на протяжении целого месяца, даже если они употребили раздражитель всего один раз;
Реакция на синтетическое вещество. Понос 2 раза в день может возникать после употребления некоторых лекарственных препаратов, пищевых красителей или ароматизаторов.

Что делать, если весь день понос?

Больные зачастую не знают, что делать, если у них целый день понос, сопровождающийся болями. Конечно, лучше обратиться за квалифицированной помощью, так как специалист быстрее определит причины появления жидкого стула 4-10 раз в день и назначит правильное лечение.

Следует помнить, что даже при лечении может возрастать чувство дискомфорта, до тех пор, пока появляться будет жидкий стул через день. Постепенно от диареи не останется и следа, но нужно также избавиться от причины вызвавшей нарушение в кишечнике.

При правильном лечении даже хронические нарушения можно устранить и восстановить работу кишечника, важно не падать духом и выполнять все требования врача. Для того чтобы диарея, длящаяся сутки была устранена применяются следующие меры:

Для прекращения потери жидкости и минеральных солей из организма, нужно в кротчайшие сроки привести в норму консистенцию испражнений. Для этого врач назначает средство – Имодиум или аналоги. Оно способно за короткий интервал времени устранить проблему;
После этого лучше приступить к употреблению антибиотиков, способных справиться с первой причиной вызвавшей понос 1 раз в день. Таким образом, бактерии вызвавшую инфекцию будут уничтожены;
Необходимо исключить лекарственные средства и продукты питания, способные вызвать аллергическую реакцию и диарею;
Заключающим этапом лечения и устранения жидкого стула несколько раз в сутки нужно составить правильное питание.

Диета при поносе целый день

Лечение назначено, но весь день понос, что делать? Чтобы лечение было результативным, необходимо пересмотреть свой рацион, так как многие продукты питания способствуют появлению жидкого стула.

При жидком стуле, в сутки каждые 2 часа выпивать 1 стакан жидкости. За один день употребляемой жидкости должно быть больше чем 3 литра. В качестве питья не должны выступать алкогольные и газированные напитки. Также следует исключить из своего рациона молоко и кофе.

Не важно, сколько раз в день понос у пациента, так как не зависимо от периодичности желудок будет ослаблен и для устранения стресса и спазмов жидкость нужно употреблять мелкими глотками. В том случае, если питьевой режим не оказывает благоприятного воздействия, следует в питье добавить регидратационный препарат.

При жидком стуле питание за сутки должно быть 5-разовым. Слишком разнообразное меню не приветствуется. Основа питания должна состоять из следующих продуктов:

Бананы;
Сухари;
Печеные яблоки;

При поносе через день и реже в рацион можно добавить диетические сорта мяса. Полностью из рациона нужно исключить жареную, жирную и сладкую пищу. Эти продукты питания способны вернуть болезнь и свести к минимуму эффект от лечения.

Если диета и лечение не помогают и диарея продолжается более 48 часов, нужно провериться на отравление. При некоторых случаях отравления может потребоваться госпитализация. При отравлениях, первые сутки лучше употреблять воду и жидкие супы. При этом лекарственные препараты лучше употреблять при наблюдении врача.

Правильное питание способно нормализовать работу кишечника. Если этого не происходит, следует откорректировать свою диету с лечащим врачом. Возможно, один из продуктов употребляемых пациентом является раздражителем и плохо сказывается на пищеварении.

После восстановления, следует периодически проводить профилактику, чтобы избежать повторного появления болезни и жидкого стула, который не проходит в течение долгого времени.

Понос каждый день у взрослого

Диарея может настигнуть в самый неподходящий момент человека независимо от его половой принадлежности и возраста. Расстройство кишечника, сопровождающееся поносом явления достаточно часто встречающееся. Вызывают его различные причины: некачественная или тяжелая пища, отравления, инфекции и микробы, патологические изменения в организме. К тому же различают и разные формы диареи. Она может протекать в острой или хронической форме. Бывают случаи, когда у взрослого человека наблюдается жидкий стул один раз в день в течении достаточно длительного времени. Многих очень часто волнует вопрос по поводу того, относится ли данное явление к диарее или же это другое патологическое состояние. Прежде всего разберемся именно с этими категориями. И так, жидкий стул представляет собой кал водянистой консистенции. А диарея – это болезненное состояние, при котором возникают частые и сильные дефекации. При этом главный симптом диареи – жидкий стул, хотя иногда каловые массы могут иметь и более густую, кашеобразную консистенцию. Исходя из этого подводим итог, что жидкий стул и является признаком диареи, которая в определенных ситуациях может иметь и более густую консистенцию каловых масс. От чего же возникает понос у взрослого и проявляется ежедневной разовой дефекацией на протяжении длительного периода? Ответы на данные вопросы мы рассмотрим в данной статье.

Почему у взрослого возникает понос с разовой дефекацией длительное время

Ежедневная разовая дефекация с жидким стулом на протяжении нескольких дней говорит о том, что у человека диарея приобрела хроническую форму. Самостоятельно избавиться от данной проблемы практически невозможно, к тому же неквалифицированные действия могут только навредить организму, поэтому при появлении симптомов поноса следует обратиться за помощью к врачу. Для того, чтобы избавиться от данного неприятного симптома, нужно прежде всего выяснить причины, которые спровоцировали ежедневный понос, а уж после этого начинать лечение.

Согласно медицинским заключениям, жидкий стул может провоцироваться:

Как правило, острая форма диареи сопровождается болями в области кишечника, вздутием живота, повышением температуры, газообразованием. А вот хроническая форма с жидким стулом таких симптомов не имеет. Проявляется она разовым жидким испражнением, преимущественно днем. Важно наблюдать за состоянием каловых масс. Если даже понос имеет ежедневных характер, но в фекалиях нет слизи, кровянистых примесей и кал не состоит полностью из воды, то особой опасности такое состояние не представляет. Но обратиться к врачу за консультацией нужно непременно. В большинстве случаев устранение выше обозначенных причин позволяют устранить проблему.

Что делать при жидком стуле

У взрослого человека диарея, которая сопровождается жидким стулом может указывать на серьезные патологические нарушения в организме. Но часто, человек даже не задумывается на этим, и при первых симптомах поноса, имеется ввиду первые водянистые испражнения, начинает заниматься самолечением и пить таблетки. Но все ли так просто? Конечно же нет. Во-первых, отличают клиническую картину диареи. Ведь она может иметь острую форму, при которой жидкий стул повторяется каждые два- три часа, а то и чаще, при этом присутствуют и ряд других симптомов, такое состояние достаточно опасно, поскольку может привести к обезвоживанию организма. В данном случае есть общие правила, так называемые необходимые меры до проведения полного обследования и установки причины поноса:

Полностью отказаться от приема пищи в течении суток.
Увеличить количество потребляемой жидкости. Для этого рекомендуется пить крепкий черный чай или ромашковый отвар;
Для предупреждения обезвоживания и возможных его последствий необходимо пить Регидрон.

Относительно других лекарственных препаратов стоит проконсультироваться с врачом, поскольку у них могут быть побочные эффекты, противопоказания или же индивидуальная непереносимость. Во-вторых, острая форма диареи может быть вызвана инфекционными болезнями, тогда пациента ограждают от контактов. Проводят лечение препаратами с ярко выраженными противовирусными и антибактериальными действиями.

При хронической диарее, когда происходит одна дефекация жидким стулом в день, но продолжительное время, то если проведенные обследования не выявили ни каких серьезных нарушений в организме, следует придерживаться таких рекомендаций:

ввести в свой рацион ежедневное употребление каш на воде, лучше всего отдать предпочтение рисовой и рисовому отвару;
каждый день пить йогурт или кефиры с бифидобактериями;
пить черничный или клюквенный кисель;
употреблять только нежирное мясо, при этом готовить его исключительно на пару;
полностью исключить жирную пищу;
пить много жидкости, как обычной воды, так и травяных чаев с медом.

Следуя этим требованиям, в большинстве случаев, можно достаточно быстро избавиться от поноса. Также взрослому пациенту врач может прописать прием специальных противодиарейных средств, которые ускорят процесс выздоровления.

Понос без болей два раза в день в течении недели.

10мл) жидкого стула, зачастую зеленоватого оттенка, при ближайшем рассмотрении были обнаружены много желтоватых комков, по виду и консистенции похожих на тонзолит, диаметром

1 мм, или один большой комок 2-3 мм, кал по утрам очень зловонный, а днем и вечером запах крахмалистый. Сам позыв к дефекации в отличии от обычного поноса, довольно мягкий - можно стерпеть, ночью даже лень вставать ради этого.

Сейчас имею подтвержденный диагноз: хронический гастрит, дуоденит. Летом прошлого года тоже мучался поносом и мягким стулом, но тогда предшествовали колики. Колоноскопия ничего не выявила, но перед ней пил Фортранс и на следующий день все мучительные симптомы прошли.

Что делать, если диарея длится четыре дня?

Во взрослом организме в процессе работы кишечника могут появиться различные нарушения и сбои, один из которых – диарея. Ее также называют «понос», и представляет она из себя частую дефекацию жидким калом. Возникает как при небольшом отравлении, так и при появлении серьезного, возможно, хронического, заболевания. В первом случае понос пройдет сам собой почти без лечения за 2-3 дня, однако в остальных случаях диарея длится четыре дня и более, и может сопровождаться другими опасными симптомами, такими как температура, боль в желудке и кишечнике, общая слабость. Если отнестись к недугу несерьезно и не начать лечение, то диарея приведет к обезвоживанию, появлению трудноизлечимых острых и хронических болезней.

В большинстве случаев диарею можно вылечить с помощью стандартного, общеизвестного набора манипуляций. Однако, иногда домашних методов бывает недостаточно, иногда положение ухудшается от многих популярных средств. Ответ на вопрос «что делать, если понос 4 дня не проходит?» однозначен – срочно обращаться ко врачу.

Почему возникает понос?

Диарея у взрослых может появиться по следующим причинам:

Отравление несвежей пищей.
Лечение с помощью медицинских препаратов, провоцирующих появление поноса.
Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания.
Реакция организма на невроз.
Акклиматизация организма.

Если диарея длится уже четвертый день, то, скорее всего, у больного может быть диагностировано одно из перечисленных ниже заболеваний:

2. Кишечная инфекция (кишечный грипп, ротавирус, холера).

4. Туберкулез кишечника.

5. Ферментативная недостаточность.

6. Обострение хронической болезни (колит, дисбактериоз).

7. Воспаление одного из органов желудочно-кишечного тракта.

Первая помощь

Если неприятное заболевание стало затяжным, то лучше всего будет обратиться к врачу для диагностики болезни и выяснения причин ее появления, однако при этом длительный понос у взрослого человека вполне можно начать лечить самостоятельно:

1. Нужно выпить любой препарат-сорбент, который поможет больному желудочно-кишечному тракту (Смекта, Фильтрум-Сти, активированный угол).

2. Поскольку диарея очень опасна обезвоживанием, требуется пить большое количество кипяченой воды или некрепкого, несладкого чая.

3. Прием травяных чаев поможет восполнить утраченный в процессе заболевания запас питательных веществ, витаминов и минералов. Если диарея с температурой, положительное воздействие окажет липовый или смородиновый чай, оказывающий жаропонижающий и потогонный эффект.

4. Постановка очистительной клизмы. Вода, выходящая во время поноса, вымывает не только полезные микроэлементы, но и различные болезнетворные бактерии и токсины. Посредством диареи организм пытается избавиться от токсинов. Использование очистки клизмой поможет вывести бактерии, которые не вышли с калом. Это предотвратит возможность обратного их всасывания в стенки кишечника и повторного возникновения проблемы. Промывание также нужно делать потому, что оно оказывает дополнительное благотворное действие – снижение повышенной температуры тела за счет впитывания воды.

Лечение клизмой включает в себя использование не только чистой воды, но и отваров различных лекарственных трав (ромашка, шалфей, дуб). Для них делают раствор комнатной температуры. Для взрослых применяются клизмы объемом от 750 мл до 2 л.

Диета при диарее

Важным фактором лечения жидкого стула является соблюдение особого режима питания. Диета при поносе у взрослого или ребенка включает в себя употребление большого количества нейтральной жидкости.

Во время длительного поноса нужно следовать правилам питания:

1. Основу диеты составляет жидкая пища, нежирные супы и бульоны, легкое протертое пюре.

2. В рационе обязательны продукты, богатые клетчаткой (запеченные яблоки, бананы, сухофрукты). Из хлеба отдают предпочтение белому или отрубному.

3. Каши из крупы нужно делать слизистыми или полуслизистыми. Крупное зерно строго запрещено, поскольку оно может травмировать и так раздраженные стенки кишечника.

4. Разрешены нежирные мясо и рыба.

При лечении диареи запрещены:

Свежие овощи и фрукты.
Приправы, большие количества сахара и соли, зеленый чай, кофе.
Все виды консервированных, копченых и вяленых продуктов.
Любые газированные напитки, все виды молочных изделий.
Жирная, вредная пища, мешающая нормализации работы кишечника.

Лечение поноса медикаментами

Прежде чем решать, чем лечить понос, необходимо для начала выяснить причину возникновения недуга.

При диарее любого типа обязательно будут назначены:

Сорбенты (Активированный уголь, Смекта).
Препараты, восстанавливающие ионный баланс после обезвоживания (Регидрон).
Продиводиарейные средства (Лоперамид, Имодиум).
Про- и пребиотики, восстанавливающие баланс микрофлоры кишечника (Бифиформ, Линекс).

Если понос был вызван заболеванием инфекционной природы, то врач-специалист выпишет для приема:

Антибиотики (тетрациклины, макролиды, амоксициллины).
Кишечные антисептики (Фуразолидон, Фталазол, Сульгин).

Эти препараты нельзя применять для самолечения. Делать это строго противопоказано потому, что они подбираются согласно результатам проведенных исследований и анализов. Взрослым и детям их подбирают индивидуально. Пациент должен пропить их курсом.

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

Консультация и осмотр у доктора необходимы, когда:

1. Спустя три дня с начала лечения оно так и не помогает.

2. Температура стабильно держится на отметках выше 38° в течение дня, не сбивается жаропонижающими средствами.

3. Прием противодиарейных медикаментов вызывает отторжение, аллергию, кожную сыпь и другие реакции, в том числе психосоматического характера.

4. Появление крови в испражнениях или окрашивание жидкого кала в темно-коричневый или черный цвета.

5. Не проходящие болевые ощущения и рези в животе.

6. Признаки слишком сильного обезвоживания: запавшие глаза, сухой язык, вонь изо рта.

7. Болезнь влияет на сознание.

Если есть хоть один из перечисленных выше симптомов, нужно срочно обратиться в больницу. В этом случае проводятся масштабная диагностика и лабораторные анализы, на основании которых и будет назначено лечение.