Лечение косточки на ноге у большого пальца народными средствами. Косточка на ноге — что делать, если болит и растет. Лечение в домашних условиях

В первую очередь, следует определиться в понятиях: «шишки на стопах», «косточки», hallux valgus и вальгусная деформация больших пальцев на ногах – это одна и та же патология стопы, представляющая собой искривленные плюсне-фаланговые суставы больших пальцев ног. При данном заболевании фаланги большого пальца принимают положение под углом друг другу, и происходит выпячивание одной из фаланг пальца. В чем причина, и какие существуют методы лечения косточки на большом пальце ноги?

Основные причины роста косточки возле большого пальца ноги – стадии деформации

Известны 4 степени заболевания:

1-я: большой палец смещается незначительно – менее 20 градусов. Дискомфорта, покраснений, боли нет, а неудобства – чисто эстетические.
2-я : смещение пальца – 20-30 градусов. Из симптоматики: легкий дискомфорт, незначительная боль после долгой ходьбы.
3-я : смещение – до 30-50 градусов. Симптоматика: болезненность косточки (покраснение, припухлость), ограниченная подвижность сустава.
4-я: смещение – свыше 50 градусов. Симптоматика: сильные боли, формирование мозолей, дискомфорт при движении, сложности с выбором обуви.

К наиболее «популярным» причинам развития вальгусной деформации специалисты относят следующие факторы:

Неграмотно выбранная обувь
Чаще всего — узкие туфли и высокие каблуки. Конечно, узкие туфли на шпильках сами по себе причиной болезни не станут, но длительное их ношение поспособствует заболеванию, если к нему есть предпосылки.
Наследственность
Это – самая частая причина. Не патология в «подарок» от родителей, а именно тип ступни с наследственными признаками.
Плоскостопие
Свод ноги без надежной опоры оседает, вес распределяется на стопу неравномерно, как результат – выпячивание наружу большого пальца. Правда, чаще всего, оседание свода ступни – это скорее следствие образования косточки.
Травмы
Например, падение тяжелого предмета на ногу. Причем, в этом случае довольно часто наблюдается симптоматический эффект – симметричное «отражение» и на здоровую ступню.
Ревматоидный артрит
Серьезные нагрузки на стопы (профессиональная деятельность).
Заболевания стопы различного характера.
Аномалии костей врожденные.
Лишний вес.

Симптоматически «косточки» можно выявить на самой ранней стадии. Если вы заметили отклонение большого пальца, при котором он начинает «заваливаться» на соседние пальцы; формирование «шишки» на основании пальца; покраснение и припухлость «шишки»; расширение стопы, стаптывание обуви на 1-ну сторону, появление мозолей и бородавок, то есть повод обратиться к ортопеду . Диагноз ставят на основании рентген-снимка и осмотра.

Стоит отметить, что последствиями запущенного заболевания могут стать…

Вторичные изменения в суставах больших пальцев и костях.
Уплощение головки кости.
Костные разрастания.
Артроз.
Бурсит.
Х-образная деформация самих ног.
Остеоартроз коленей и тазобедренных суставов.
Сколиоз, остеохондроз.
Вросшие ногти и пр.

Методы хирургической коррекции косточки на большом пальце ноги – когда показана и как проходит операция по удалению косточки

Если болевой синдром не проходит, консервативные методы не дают эффекта, и «косточки» начинают мешать жизни – пришло время для серьезного решения проблемы. Оперативный метод используется при перечисленных факторах и 4-й стадии болезни. Называют данную «операцию» хирургической коррекцией, и противопоказаниями к ней являются :

Общесоматические тяжелые заболевания.
Ожирение.
Заболевания сердечнососудистой системы.
Варикозное расширение вен.

Цель хирургической коррекции – облегчить боль, которая мучает пациента, и восстановить функциональность стопы. Видов коррекции очень много.

Чаще всего (в соответствии со степенью болезни) практикуют:

Экзостэктомия
В этом случае осуществляется иссечение «косточки» (части головки плюсневой кости пальца).
Остеотомия (обычно делают при тяжелой деформации)
Часть фаланговой или плюсневой кости пальца удаляется, кости закрепляются с помощью булавок (спиц) в необходимом положении, осуществляется реконструкция костей пальца.
Артродез
Сустав пальца фиксируется, обеспечивается его неподвижность.
Резекционная артропластика
Часть сустава удаляется.
Коррекция свода стопы
Восстанавливают связки вокруг фаланговой и плюсневой костей пальца, обеспечивают полноценную работу сустава.
Эндопротезирование
Пораженный сустав удаляется полностью, вместо него устанавливают имплант.

Как происходит хирургическая коррекция косточки большого пальца ноги?

При легкой деформации
Рассекается суставная сумка, с головки плюсневой кости удаляется костная ткань, перемещаются сухожилия. На восстановление – 3-4 недели. Есть риск, что коррекции окажется недостаточно.
При умеренной деформации
Бурсэктомия + остеотомия головки 1-й плюсневой кости. Для удержания костных фрагментов до абсолютного сращивания применяются металлоконструкции. На восстановление – 4-6 недель. Необходима иммобилизация (неподвижность) стопы.
При тяжелой деформации
Костные разрастания удаляются, осуществляется клиновидная резекция, а после – укрепление фрагментов костей с использованием металлоконструкций. Возможна замена естественного сустава на искусственный. На восстановление – до 12 недель. Стопа на время восстановления чаще всего находится в гипсе.

Средняя стоимость операции – 20-100 тысяч рублей. Сэкономить можно только на выборе клинике, но последствия могут стать еще более дорогостоящими.

После операции: гарантия выздоровления, риски, недостатки – что нужно знать

Недостатки хирургической коррекции:

Металлоконструкции, используемые для фиксации костей при операции, удаляют из стопы через 3 месяца . То есть, придется делать повторную операцию.
Все-таки высок риск рецидива – до 30% случаев.
Определенное время после хирургического вмешательства уйдет на восстановление . А значит, о трудоспособности нет и речи – нагрузка на стопы запрещена.
Могут возникнуть осложнения инфекционного характера в мягких тканях или костях (остеомиелит), кровотечения, смещение фрагментов костей.
Сращение фрагментов костей может происходить медленно по разным причинам.

Методы нехирургической коррекции – накладка на косточку большого пальца ноги и т.д.

Конечно же, от «косточек» никакие припарки и ванночки не помогут. Йодные сеточки рисовать тоже бесполезно. А вот нехирургическая коррекция с помощью ортопедических средств может спасти ситуацию — если, конечно, стадия болезни позволяет.

Варианты такой коррекции:

Дополнительные методы лечения косточки на большом пальце ноги – физиотерапия, массаж, лечебная физкультура

Данные методы лечения хороши для профилактики и комплексного лечения «косточек»:

Диета
Блюда, провоцирующие воспалительные процессы в суставах, исключаются из рациона. А именно – жареное и копченое, сладости, специи и бобовые, жирные бульоны. В рацион добавляют продукты, богатые на витамины Е, А, С – для повышения устойчивости связочного аппарата.
Обувь
Выбирать следует только правильную обувь – круглые носы (для простора пальцев), каблучок – не длиннее 4 см, подошва плотная, материал – натуральная кожа, наличие супинатора. В комплекте со ортопедическими стельками – идеальный вариант.
Лечебная физкультура
Упражнения простые, но эффективные: «собираем» пальцами ног мелкие предметы, рисуем ими же по полу (на песке), ходим босиком, расправляем пальцами ног складки на покрывале и пр. Не забываем про «качели» с носочков на пяточки и про ходьбу на внутренней/внешней стороне подошвы.
Отдых для ног
Забывать о нем нельзя, даже если работа – на ногах в течение дня. Обязательно после трудового дня снимаем напряжение ног – укладываемся горизонтально, и ножки на 20 минут – выше головы. А потом прохладную целебную ванночку с травами – еще минут на 15. В процессе работы устраиваем ногам «передышки» и, по возможности, носим удобные тапочки, а не туфли на шпильке. Даже в офисе можно незаметно менять туфли на тапочки, пока сидишь за столом.
Массаж
Он поможет расслабить икроножные мышцы и стопы, повысить кровообращение.
Физиопроцедуры
Электрофорез, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, специальные лечебные ванны и пр. Назначаются ортопедом.
Противовоспалительные препараты (по назначению врача, конечно)
Они поспособствуют снятию отечности и болевых ощущений, воспалительного процесса. Кремы или мази наносят ежедневно на «косточки», пока признаки воспаления не исчезнут. Иногда прописывают курс инъекций или таблеток.
Лечение мозолей и прочих «дефектов»
Для улучшения общей картины здоровья стоп.

Заметили у себя признаки образования «косточек»? Не паникуйте! Своевременное лечение и корректирующие ортопедические средства помогут вам избежать операции.

Сайт сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!

Сегодня существует немало методов лечения косточки на большом пальце ноги. Это особенно важно для женщин, поскольку они намного чаще, чем мужчины, страдают от недуга. Искривление может возникнуть в любом возрасте, и, постепенно прогрессируя, значительно понизить качество жизни. Поэтому бороться с проблемой необходимо с самых ранних этапов заболевания.

Итак, как называется деформация косточки на большом пальце по-научному и отчего она появляется? В медицине это недомогание обозначается как Hallux valgus, оно развивается вследствие поперечного плоскостопия или из-за слабости костно-хрящевого аппарата нижних конечностей. Среди провоцирующих моментов большую роль играют врожденные аномалии строения костей ступни и некоторые нарушения неврологического характера.

В основе плосковальгусной деформации лежит анатомическое строение человеческой ступни, а именно естественная предрасположенность большого пальца к отклонению в наружную сторону.

Такая структурная особенность досталась людям от далеких предков, для которых хватательные движения пальцами нижних конечностей были естественным явлением.

Некоторые недостатки строения человеческой ступни обуславливают возможность быстрого развития плоскостопия, отклонения большого пальца и появление выпирающей косточки.

Но у детей и молодых людей подобные отклонения встречаются редко. Да и мужчины страдают от недуга значительно реже женщин. Таким образом, можно сделать вывод, что в формировании вальгуса важны не только генетические отклонения и наследственная предрасположенность. Необходимо воздействие провоцирующих обстоятельств.

Внутренние и внешние причины

К эндогенным факторам можно отнести различные заболевания и состояния организма, провоцирующие излишнее вымывание кальция из костей и ослабление сухожильно-связочного аппарата стопы.
Появлению шишек на пальце ноги у взрослых способствуют следующие моменты:

беременность и продолжительная лактация;
менопауза или гормональная перестройка;
эндокринные болезни (сахарный диабет, гипотиреоз);
генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
врожденные аномалии строения ступни;
патология нервной системы, в том числе инфекционного характера (полиомиелит);
остеопороз.

К внешним факторам в первую очередь относят чрезмерное увлечение женского пола высокими каблуками. Именно тесная, неудобная обувь становится причиной деформации плюсневой кости, причем от вальгуса страдают преимущественно городские жители.

Доказано, что узкая колодка и каблук выше 4 см существенно увеличивают нагрузку на переднюю часть стопы, способствуя деформации плюснефаланговых суставов.

Почему еще может появиться искривление большого пальца? Этому в значительной мере способствуют следующие факторы:

излишний вес;
«стоячая» работа;
травмы ступни (переломы, ушибы, вывихи);
недостаточное поступление с пищей витаминов С, А и Е.

Изучив основные причины недуга, медики пришли к выводу, что косточка на большом пальце чаще всего растет у лиц, ведущих пассивный образ жизни, страдающих ожирением, патологией эндокринной системы или болезнями опорно-двигательного аппарата. Дефицит физической активности, витаминов и микроэлементов, необходимых организму, приводит к ослаблению связок и суставов.

Как проявляется болезнь

Первый симптом, который появляется у человека - это боль в пораженном пальце. На ранней стадии недуга дискомфорт выражен неявно и возникает, как правило, только к концу дня, на фоне усталости. С прогрессированием патологических изменений боли становятся сильнее и приобретают постоянный, жгучий или ноющий характер.

Помимо неприятных ощущений, изменяется и внешний вид стопы. Передний свод заметно расплющивается, на внутренней стороне большого пальца появляется твердая шишечка, которая затем краснеет и воспаляется. Также при осмотре отмечаются следующие симптомы недуга:

отечность щиколотки и ступни;
мозоли и натоптыши;
молоткообразная деформация 2 и 3 пальцев стопы;
явное отклонение фаланги большого пальца в сторону других пальцев и наложение на них.

Зачастую вальгусная деформация провоцирует сопутствующее воспаление синовиальной сумки и околосуставных тканей. В этом случае наблюдается выраженный отек сустава 1 плюсневой кости.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь чем раньше начнется лечение, тем оно будет эффективнее.

Способы диагностики

Выслушав жалобы, специалист внимательно осматривает стопу. Чаще всего при обращении к доктору шишка на ноге уже сформирована. Заметно и отклонение первого пальца, в области сустава отмечается покраснение и уплотнение кожи, мозоли, отечность. При пальпации человек ощущает боль разной выраженности. Таким образом, диагностировать халлюс вальгус в запущенной стадии достаточно легко.

При отсутствии выраженной деформации для уточнения диагноза пациенту назначается рентгенография. Исследование проводят в прямой и боковой проекциях.

Снимки позволяют выявить угол отклонения большого пальца, со стороны плюснефаланговых сочленений проследить сужение суставной щели и степень разрастания краевых остеофитов.

Для уточнения диагноза также назначают следующие виды аппаратной диагностики:

магнитно-резонансная или компьютерная томография;
плантография;
подометрия.

Рассмотренные инструментальные способы позволяют зафиксировать все отклонения от нормы на самой ранней стадии заболевания.

Консервативные методы терапии

Современная медицина делает упор на щадящих способах избавления от шишек на ноге. Новейшие подходы позволяют провести лечение как на ранних этапах заболевания, так при самых запущенных формах недуга. Кроме того, периодически проводимая консервативная терапия служит прекрасной профилактикой возможных обострений.

Основная цель нехирургического метода - снять болевой синдром, обусловленный воспалительным процессом в пораженном суставе.

Комплексный подход включает в себя следующие эффективные мероприятия:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
соблюдение диеты;
лечебная физкультура и массаж;
применение рецептов народной медицины.

Все рассмотренные способы позволяют уменьшить симптоматику и улучшить самочувствие пациента.

При тяжелом поражении большого пальца, если консервативное лечение не помогло, показана хирургическая операция. Сегодня для исправления деформации применяется множество методик. Многие из них малотравматичны и позволяют быстро вернуться к активной жизни.

Использование мазей, кремов

Средства местного воздействия играют важную роль в консервативной терапии. Они позволяют бороться с болью и другими проявлениями халлюс вальгуса в домашних условиях.

Чаще всего для устранения боли и отека применяют местные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты:

Индометациновая мазь;
Вольтарен-гель;
Диклофенак;
Напроксен;

При сильных болях и отеке для местного применения назначают средства, содержащие глюкокортикостероидные гормоны: Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон, Преднизолон. При появлении остеофитов (костных наростов) и разрушении хрящей помогут гели с хондропротекторным действием - Хондроксид, Мукосат, Артрин.

Для улучшения кровообращения, устранения воспаления и боли применяют разогревающие мази (Апизатрон, Капсикам).

Все местные средства наносят на пораженную область тонким слоем, затем втирают, не допуская усиления болевых ощущений. Процедуры делают 2–3 раза в сутки. Лечение будет эффективнее, если ноги предварительно подержать в горячей воде в течение 5–10 минут. Чтобы не развилось привыкание, мази рекомендуется менять каждые 14 дней.

Цена на эти препараты вполне доступна, в аптеках их можно приобрести без рецепта. Но необходимо помнить, что кремы и гели принесут только временное избавление от боли. Убрать шишки на ногах полностью они не смогут.

Методы физиотерапии

Лечение без операции включает в себя различные физиотерапевтические процедуры. Они не только устраняют боль и восстанавливают кровообращение в пораженных тканях, но и служат эффективной профилактикой рецидива вальгусной деформации.

Чаще всего при воспалении в суставах назначают следующие манипуляции:

аппликации с озокеритом или парафином;
фонофорез с гормональными или противовоспалительными препаратами;
магнитотерапия;
электрофорез с новокаином или лидокаином.

Лечение необходимо проводить курсами, включающими 7–10 сеансов. При необходимости повторять процедуры каждые 6 месяцев.

Эффективность ударно-волновой терапии

На сегодняшний день самым действенным методом признана ударноволновая терапия (УВТ). Процедура позволяет обойтись без хирургического вмешательства даже в том случае, когда консервативное лечение не дает результатов.

Методика была создана и опробована в конце 90-х годов прошлого века. С тех пор она получает в основном хорошие отзывы и выступает достойной альтернативой хирургическому вмешательству. При воздействии на пораженную область волны проходят сквозь мягкие ткани и влияют непосредственно на кость. За счет этого и достигается стойкий терапевтический эффект.

Процедура помогает добиться следующих результатов:

остановить формирование остеофитов и разрушение сустава первого пальца стопы;
избавиться от болевого синдрома;
восстановить кровообращение в пораженных тканях;
укрепить связки и мышцы стопы.

Методика полностью безопасна, не вызывает аллергии и других побочных реакций. Проводится в амбулаторных условиях и не занимает много времени. Чтобы результат от лечения был стойким необходимо пройти курс из 5–8 сеансов.

Очень важно выдерживать оптимальный интервал между мероприятиями - он должен быть не менее 5 дней и не более 2 недель. За этот период значительно улучшается микроциркуляция и местный обмен веществ, в тканях начинаются активные процессы регенерации.

Терапевтический эффект заметен уже после первого сеанса. Процедура убирает болезненные ощущения примерно на 5–7 часов. Если патологический процесс обостряется, то лечение откладывают до нормализации самочувствия пациента.

Единственный недостаток УВТ - наличие противопоказаний. Ограничениями являются следующие моменты:

онкология или подозрение на нее;
период беременности;
варикозная болезнь нижних конечностей;
низкое артериальное давление;
нарушение сердечного ритма;
детский возраст;
острые инфекционные процессы с лихорадкой и интоксикацией;
наличие повреждений мягких тканей в месте воздействия.

УВТ применяется как отдельно, так и в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами и медикаментозным лечением.

Помогут ли ортопедические изделия

На ранних стадиях развития недуга особенно эффективно применение разнообразных фиксаторов первого пальца стопы. Их функция - постепенно возвращать головку кости в анатомически правильное положение и удерживать в нем определенное время. За этот период мышцы и связки адаптируются к физиологической позиции.

При сильной деформации пациенту приходится заказывать ортопедическую обувь по индивидуальным меркам. Специальная колодка позволяет разгрузить наиболее пораженные участки.

В дополнение к ортопедической коррекции следует правильно подбирать обувь для повседневного использования. Туфли должны быть только с круглыми носами и каблуком высотой не более 4 см, желательно из натуральной кожи. В идеале их рекомендуется дополнить ортопедическими стельками и супинаторами.

Массаж и лечебно-физкультурный комплекс

Для лечения деформации первого пальца стопы широко применяют массаж. Процедура улучшает кровообращение и восстанавливает трофику тканей, расслабляет мышцы нижних конечностей. Кроме того, на подошве находится множество биологически активных точек, воздействие на которые помогает улучшить общее состояние здоровья.

Эффективна при деформации большого пальца лечебная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут укрепить мышцы и связки стопы, разработать пораженный сустав. Можно в свободное время походить босиком по рельефному коврику, песку, гальке, попрыгать на цыпочках.

Не следует забывать и об отдыхе, особенно после тяжелого рабочего дня. Придя домой, рекомендуется 10–15 минут полежать, подняв ступни повыше, а затем сделать прохладную ванночку с морской солью. Желательно давать ногам передышку и во время работы. Достаточно в течение нескольких минут посидеть на стуле и сделать пару простых упражнений.

Применение

Народная медицина готова предложить множество рецептов для борьбы с шишкой на пальце. Конечно, вылечить недуг этими способами не получится, но облегчить состояние пациента можно.

Например, смесь йода и аспирина быстро устраняет боль и значительно облегчает ходьбу. Перед лечением желательно принять теплую ножную ванну, после этого нанести лекарственное средство, забинтовать больную стопу, надеть шерстяной носок. Противовоспалительную смесь накладывают на ночь в течение 4 дней, затем делают перерыв на 2 недели и повторяют процедуры.

При желании йод и аспирин используют по отдельности или заменяют другими веществами, согласовав длительность и кратность лечебных процедур с доктором.

Если на большом пальце растет косточка, можно попробовать компрессы с медицинской желчью. Это довольно длительное, но очень эффективное лечение. Прикладывать примочки лучше на смазанную йодом косточку. Процедуры рекомендуется делать ежедневно не менее 30 дней.

Ответы на вопросы

К какому врачу обратиться?

При возникновении первых симптомов вальгусной деформации необходимо записаться на прием к терапевту. После проведения предварительного лабораторного и рентгенологического обследования он даст направление к ортопеду или ревматологу.
Но если причиной роста косточки стала травма, лучше сразу идти к травматологу. Доктор назначит рентген, чтобы удостовериться, нет ли скрытого перелома или трещины кости. При необходимости пациенту могут быть назначены консультации других узких специалистов.

Когда операция по удалению косточек противопоказана?

Хирургическим путем шишку на ноге убирают только при запущенном или осложненном течении процесса, когда двигательная активность пациента ограничивается из-за выраженного болевого синдрома. Но далеко не всем и не всегда можно делать операцию.
Существуют следующие противопоказания к ее проведению:

пожилой и старческий возраст;
хронические заболевания различных органов и систем в стадии
декомпенсации;
новообразования;
острые воспалительные процессы.

С осторожностью проводят вмешательство при наличии сахарного диабета и нарушении кровообращения в нижних конечностях. В любом случае решение о назначении операции принимает врач.

Какие лекарства можно пить?

Консервативное лечение недуга не обходится одними мазями и физиотерапией. При сильных болях в пальце пациенту обязательно назначают следующие пероральные медикаментозные препараты:

противовоспалительные средства нестероидной группы - Диклофенак, Флексен, Вольтарен, Ибупрофен, Найз;
хондропротекторы - Артрадол, Артифлекс, Хондроитин.

Желательно противовоспалительные средства и хондропротекторы принимать одновременно. Длительность курсов и кратность их в течение года определяет наблюдающий доктор.

Какие существуют способы профилактики?

Вальгусная деформация большого пальца стопы - это болезнь, которую легче предупредить, чем потом долго лечить. Помогут избежать недуга следующие простые рекомендации:

носить удобную обувь на невысоких каблуках;
купить ортопедические стельки и вложить в туфли для ежедневного использования;
удалить из меню субпродукты и ограничить потребление жирного мяса и бобовых;
свести к минимуму количество мучного и лакомств;
регулярно делать лечебную гимнастику для ног;
ходить босиком по траве, песку, гальке или по специальному коврику.

Вот такие несложные меры профилактики уберегут человека от неприятного недуга.

Заключение

Шишки на ногах появляются постепенно. На первые симптомы пациенты часто не обращают внимания. Затем болезнь прогрессирует и может привести к неприятным последствиям. Лечение косточки на большом пальце необходимо начинать как можно раньше. Только в этом случае есть шанс приостановить развитие недуга и избежать операции.

Вальгусная деформация первого пальца стопы (или, как принято называть эту патологию, «косточка на ноге») развивается при изменении в области плюсне-фалангового сустава, которое характеризуется нарушением расположения фаланг большого пальца по отношению друг к другу. Такое искривление приводит к появлению шишки с внешней стороны стопы и становится не только косметическим дефектом, но и приносит множество неприятных ощущений и ограничений.

В нашей статье мы расскажем вам о причинах появления косточки на ногах, способах ее лечения и профилактики. Заранее отметим, что начинать заниматься решением этой неприятной проблемы необходимо как можно раньше, т. к. при ее прогрессировании терапия может быть более длительной и не всегда успешной. Итак, как лечить косточку на ногах?

Причины и симптомы косточек на ногах

Косточка на ногах может развиваться вследствие многих причин и предрасполагающих факторов. По данным статистики эта патология чаще наблюдается у женщин. Деформацию сустава могут вызывать:

наследственная предрасположенность;
поперечное плоскостопие;
травмы стопы;
гормональные нарушения (в период полового созревания, беременности, лактации и );
ношение неудобной обуви и обуви на высоких каблуках.

Далее, при отсутствии адекватной терапии и профилактики, патология прогрессирует, и у человека появляется боль ноющего характера, которая становится совершенно невыносимой при ходьбе. Проявления заболевания усугубляются частым образованием потертостей и мозолей в этой области.

Со временем может наблюдаться развитие молоткообразного искривления второго (безымянного) пальца стопы, а отклонение большого пальца в сторону становится все более заметным. Такие изменения в форме стопы постоянно напоминают о себе болями, человеку становится сложно подбирать себе обувь, а на самых запущенных стадиях болезни ее приходится шить на заказ.

В развитии вальгусной деформации большого пальца выделяют следующие стадии:

I – большой палец смещается на 10-20 градусов, больной испытывает только эстетические проблемы;
II – большой палец смещается на 20-30 градусов, шишка болит только после длительной ходьбы;
III – большой палец смещается на 30-50 градусов, шишка мешает ходьбе и может болеть и в состоянии покоя, выбирать обувь становится все сложнее;
IV – большой палец смещается более чем на 50 градусов, боль и воспаление становятся постоянными, искривление наблюдается и на других пальцах.

Лечение

Выбор методики лечения косточки на ногах зависит от стадии заболевания. Консервативная терапия, которая назначается на начальных стадиях заболевания, способна только затормозить усугубление деформации стопы. Полная остановка роста шишки возможно только в некоторых случаях. Применение таких способов лечения на средних и тяжелых стадиях болезни не дает никаких положительных результатов и лишь тратит время и продлевает страдания больного.

стельки, валики для пальцев, супинаторы: способствуют равномерному распределению нагрузки в переднем отделе стопы и ее визуальному выравниванию;
стяжки: используются периодически для поддержки переднего свода стопы и представляют собой вставку с бугорком на резинке;
корректоры для пальцев: предназначены для использования во время ночного отдыха, способствуют удерживанию большого пальца в нормальном положении;
шины: фиксируют большой палец и не дают ему отклоняться, некоторые виды таких конструкций могут одеваться и при ношении обуви.

Подбор ортопедической конструкции проводится индивидуально в зависимости от угла наклона большого пальца.

На период лечения необходимо исключить из рациона продукты и блюда, способствующие (жирные, острые и мучные блюда, специи). Противовоспалительные нестероидные препараты для местного и внутреннего применения могут назначаться пациентам с выраженными болями.

В процессе консервативного лечения вальгусной деформации большого пальца больному рекомендуется ношение удобной и просторной обуви и своевременное лечение потертостей и мозолей. При выявлении плоскостопия, лечение должно быть направлено также и на устранение этой патологии.

При средней или тяжелой стадии вальгусной деформации большого пальца пациенту рекомендуется хирургическое лечение. Для исправления искривления могут применяться различные методики, их насчитывается около 150. Современные виды хирургических операций малотравматичны, они направлены на исправление угла между фалангами большого пальца. После операции больной может начинать ходить уже на следующий день. Наложение гипсовой повязки и ношение костылей не предусматривается. Через 3-4 дня пациента выписывают из стационара, и он некоторое время должен носить специальные стельки или обувь.

При самых запущенных случаях вальгусной деформации большого пальца хирурги проводят остеотомию. Кости фиксирую специальным винтиками, которые впоследствии остаются в теле пациента. Такая хирургическая операция требует более длительного восстановления – оно может занимать около 1-1,5 месяцев.

Гимнастика для стоп

Регулярные занятия ЛФК на ранних стадиях болезни могут замедлить ее прогрессирование.

Гимнастика для стоп при вальгусной деформации большого пальца может применяться и для лечения начальных стадий заболевания, и для профилактики появления косточек на ногах. Главное правило при ее выполнении – регулярность.

Положить на пол лист бумаги и поднять его пальцами ног. Положить его на руку. Далее можно пытаться поднимать различные предметы (карандаш, коробок спичек и т. п.).
На пол положить лист бумаги и скомкать его пальцами ног.
Постараться развести пальца на ногах так, чтобы они не соприкасались. Держать их в таком положении около минуты. В начале это упражнение может не получаться, но со временем мышцы станут более послушными.
Сгибать разгибать пальцы на ногах с напряжением. Выполнять до появления усталости.
Согнуть пальцы ног и удерживать их в таком положении около 40 секунд.
Напрячь свод стопы (пальцы не сгибать) и удерживать в таком состоянии около 40 секунд.
Перекатывать стопой бутылку с водой или скалку на протяжении 2 минут.

Эти простые упражнения помогут укрепить мышцы и связки стопы и улучшат кровообращение в зоне деформации. Их рекомендуется выполнять один раз в день.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает множество рецептов для устранения косточек на ногах. Вникая в суть этой патологии, можно понять, что народные методы не могут исправить деформацию костей и могут применяться только на начальных стадиях болезни для снятия воспаления, устранения болей и нормализации кровообращения в области фаланг большого пальца. Перед применением того или иного рецепта обязательно проконсультируйтесь с ортопедом и убедитесь в отсутствии на компоненты народного средства!

Настой из йода и цветков одуванчиков

100 г свежих цветков одуванчика измельчить и слегка просушить. Залить сырье йодом так, чтобы он покрыл его. Настаивать в течение 4-5 дней. Ноги распарить, вытереть и нанести полученным раствором сетку на область косточки. Такие процедуры проводятся ежедневно на протяжении 14 дней.

Ванночки в растворе йода и соли

В литр теплой воды добавить 2 столовые ложки соли и 10 капель йода. Ванночки проводить по 15 минут, ежедневно, на протяжении месяца. После процедуры можно нанести йодную сетку.

Прополис

Небольшой кусочек прополиса размять пальцами, приложить к косточке и закрепить бинтом. Снять повязку через 8 часов (лучше делать такие аппликации на ночь). Процедуры выполнять ежедневно на протяжении месяца. При отсутствии прополиса можно воспользоваться аптечной настойкой и делать влажные компрессы.

Йод с аспирином

В 10 мл раствора йода добавить 5 измельченных таблеток аспирина и взболтать содержимое флакона. Полученную прозрачную жидкость наносить на косточку 1 раз в день три дня подряд. Сделать перерыв на 3 дня и далее повторять смазывание с такой же периодичностью на протяжении месяца.

Компресс из меда и капустного листа

Этот компресс лучше наносить на ночь. Перед сном распарить ноги в теплой ванночке, нанести на косточку мед и капустный лист (лист требуется слегка размять, чтобы выступил сок), зафиксировать бинтом. Утром остатки меда смыть теплой водой. Процедуры проводить на протяжении месяца.

Профилактика

Удобная обувь. Нормальная высота каблука не более 3-4 см (ношение обуви на высоком каблуке допускается только на протяжении 2 часов в день).
Своевременное выявление и лечение плоскостопия.
Нормализация веса.
Профилактика травм.
Лечебная гимнастика для стоп.

Косточки на ногах не появляются внезапно – это длительный и постепенный процесс. Не игнорируйте первые признаки их появления и своевременно обращайтесь к врачу! Лечение этого заболевания должно начинаться как можно раньше. Ранее начало консервативной терапии позволит вам приостановить развитие вальгусной деформации большого пальца и хирургическая операция, назначаемая на более поздних стадиях искривления, может не понадобиться.

Заболевания стоп ограничивают повседневную активность, подбор обуви и порой нуждаются в оперативном лечении. Вальгусная косточка на ноге сбоку у большого пальца – одна из частых ортопедических патологий ступни. Она характеризуется появлением . Как распознать вальгусную деформацию, какие стадии выделяют у заболевания, какие методы лечения и профилактики применяют, расскажет данный обзор.

Что вызывает появление косточки на ноге

Косточка на большом пальце ноги или появляется в результате патологии соединительной ткани. Кости, связки и мышцы образуют продольный и поперечный своды стопы. Если соединительная ткань оказывается несостоятельной, ступня «расползается», суставы становятся излишне подвижными. Развивается , и косточки на ногах начинают выпирать.

К второстепенным причинам возникновения косточек на ногах относят:

заболевания нервной и мышечной ткани с нарушением тонуса;
эндокринные расстройства;
несбалансированное питание;
наклонность к образованию выростов на костях;
травмы стоп;
избыточный вес;
длительные нагрузки на ноги;
ношение тесной обуви на высоком каблуке;
воспалительные или дегенеративные изменения в суставах стопы.

На заметку!
Женщины чаще подвержены появлению косточек на ногах.

Как проявляют себя косточки на ногах

Возникновение деформации косточки большого пальца ног происходит постепенно. в 1 плюснефаланговом суставе стопы. Это первый симптом болезни. После ходьбы, занятий спортом состояние ухудшается. Отдых приносит облегчение.

Затем пациенты обнаруживают, что у основания первого пальца начинает появляться небольшой твердый выступ. Рассматривая фото косточек на ногах, можно заметить характерную форму этого образования.

Недостаточность соединительной ткани приводит к прогрессированию плоскостопия и деформации больного сустава: возникает все более выраженный угол между первой плюсневой и основной костью фаланги большого пальца стопы. Болезненная при ощупывании, косточка выпирает и начинает натираться обувью. Сначала это становится заметным при ношении узких моделей туфлей, затем даже выбор просторных башмаков не гарантирует комфортную прогулку.

Болевой синдром становится все более выраженным. В деформированном суставе соединительной ткани (бурсит), что приводит к увеличению косточки в размерах за счет отека.

Необходимо перечислить, чем и как лечат косточки на ноге у большого пальца:

Народные средства.
Медикаментозная терапия.
Лечебная физкультура.
Массаж.
Физиотерапевтическое воздействие.
Ношение ортезов, фиксаторов, стелек, супинаторов и специальной обуви.
Хирургическое удаление.

Местное лечение

Средства для местной терапии косточек на ногах применяют в составе комплексного лечения ног. Самостоятельно мази или кремы не могут убрать вальгусную деформацию. Их действие направлено на снятие болевого синдрома, активацию местного кровообращения, снятие отечности.

Народные средства

Последователи обещают, что с помощью простых немедикаментозных средств удастся уменьшить косточки на ногах и вылечить воспаление в пораженном суставе. Начиная борьбу с вальгусной деформацией нетрадиционными методами, не следует забывать о необходимости применения ортопедических изделий, массажа, не оказываться от предложенной ортопедом операции. Волшебного средства от косточки на большом пальце ноги не существует.

К наиболее частым процедурам относят:

Распарить ногу в теплой воде, затем нанести на косточку камфорное масло. Подождать, пока средство впитается, смазать поверх йодом.
Компресс из красной глины, пары капель скипидара и половины чайной ложки соли. Компоненты перемешивают, добавляют немного воды. Лепят небольшую лепешку и прикладывают к косточке на пальце. Прикрывают пленкой, обматывают теплым платком. Компресс оставляют на 1 час, затем смывают, надевают теплые носочки.
Компресс из прополиса. Спиртовой раствор наносят на ватный диск, прикладывают к большому пальцу, покрывают пленкой, поверх надевают теплый носок, оставляют на 1-2 часа.
На ночь делают компресс с желчью. Средством пропитывают вату, прикладывают к косточке, укрывают целлофаном, надевают теплый носок. Утром компресс снимают. Ногу ополаскивают.

Хирургическое лечение

Признано самым эффективным лечением косточек на ногах. Его рекомендуют при позднем обращении за медицинской помощью или при отсутствии эффекта от . В этом случае врач проводит операцию на мягких, костных тканях пальца стопы. В зависимости от клинической ситуации объем вмешательства может быть разным. В большинстве случаев врачу придется удалить часть фаланги большого пальца или плюсневой кости.

При необходимости операцию выполняют в несколько этапов: сначала отсекают части костных структур, затем выполняют реконструктивное лечение.

Все хирургические вмешательства проводят только в больнице. Послеоперационный период требует ношения специальных бандажей, ограничение нагрузок на ногу. Затем пациент приступает к ЛФК и обучается навыкам самомассажа. Такой подход позволяет избавиться от болезни.

Ношение ортопедических изделий при вальгусной деформации большого пальца решает следующие задачи:

Фиксация большого пальца в правильном положении для предотвращения прогрессирования болезни.
Профилактика натирания выступающей косточки обувью.
Помощь при поддержке своды ступни, перераспределяя нагрузку и предотвращая ухудшение поперченного плоскостопия.

для профилактики заболевания при появлении плоскостопия, болей в ноге при нагрузках;
защиты от ухудшения состояния при имеющейся деформации большого пальца;
для фиксации большого пальца после операции;
ночного лечения стопы.

При запущенной патологии стоп шины не смогут исправить искривленные суставы.

Для профилактики используют силиконовые разделители, отводящие большой палец и предотвращающие натирание косточки.

С лечебной целью в домашних условиях носят шарнирные шины или ночные ортезы.

Чтобы помочь стопе правильно распределять нагрузку, приподнимая средний отдел и предотвращая ее распластывание, ортопеды назначают супинаторы или вкладыши в обувь.

На заметку!
Следует разумно отнестись к выбору туфлей или ботинок. Недопустимо ношение неудобной и тесной обуви, сковывающей стопу и приводящей к смещению центра тяжести.

Появление косточки на стопе у большого пальца сопровождается заболеванием суставов ног. Также вальгусная деформация может возникать на фоне уже имеющегося артрита, ухудшая его течение. Воспаление с выраженным болевым синдромом ухудшает качество жизни и требует своевременного физиолечения.

Чтобы расслабить напряженные мышцы, избавиться от воспалительных очагов, рекомендуют парафинотерапию. К больным косточкам на ногах прикладывают специальные грелки или готовят аппликации самостоятельно, выливая теплый парафин на плотную целлофановую пленку и оборачивая ей ноги. Сухое тепло показано при мышечных спазмах или уже проходящем воспалении.

Чтобы облегчить боли при вальгусной деформации, рекомендуют процедуры с доставкой лекарственных препаратов (новокаин, гидрокортизон) в очаг поражения с помощью электрофореза или фонофореза.

Магнитотерапия на область первого пальца стопы помогает улучшить циркуляцию крови, регенерацию хрящевой ткани сустава, устранить отечность и уменьшить болевые ощущения.

Массаж и ЛФК

В схему комплексного лечения косточки на ноге у большого пальца обязательно включают специальную лечебную физкультуру и массаж стопы. Такое воздействие на больную ногу помогает:

расслабить напряженные мышцы;
дать нагрузку тем мышцам, которые не испытывают должного воздействия при вальгусе;
улучшить местное кровообращение;
уменьшить болевые ощущения.

ЛФК от косточек на ногах необходимо выполнять регулярно, по возможности в утренние и вечерние часы перед сном. Упражнения таковы:

Походить на носках и пятках, наружном крае стопы.
В положении стоя выполнять перекаты с пятки на носок.
Захватывать и катать ногой колючий мячик диаметром около 10 см.
Захватывать ногой с пола различные мелкие предметы.

Массаж стопы завершит вечернюю гимнастику. Во время проведения процедуры требуется:

Мягко погладить стопы, уделяя особое внимание подошвенной части.
Выполнить более глубокое (с нажимом) поглаживание ступни.
Интенсивно растереть ноги кончиками пальцев.
Размять пальчиками стопы, усиливая нажим в местах, где кожа более грубая из-за мозолей. Не следует оказывать сильное воздействие на саму выступающую косточку.
Погладить ступню, снимая мышечное напряжение.
При необходимости нанести крем или мазь на косточку у большого пальца.

Профилактика

Профилактика возникновения косточек на ногах включает в себя следующие мероприятия:

Следует отдавать предпочтение удобной обуви на маленьком каблуке, с достаточно широким носком, фиксирующей голеностопный сустав.
Не допускать развития ожирения.
Регулярно выполнять упражнения для ног.
Вовремя обращаться к ревматологу при болях в суставах стоп.
При появлении плоскостопия проконсультироваться у ортопеда для подбора корригирующих изделий и получения рекомендаций по лечению.

Заболевание, известное в народе как косточки (или шишки) на ногах, по-научному звучит довольно внушительно: Hallux Valgus, или вальгусная деформация первого пальца стопы. Оно появляется при нарушении мышечно-сухожильного баланса. Его иногда путают с подагрой . Однако эти две патологии имеют совершенно различные этиологии.

Причиной подагры является нарушение обмена , вследствие которого происходит отложение ее солей в суставах, в том числе стоп. Эта патология чаще встречается у мужчин.

Вальгусная деформация же в большинстве случаев поражает женские ноги . Представляет собой деформацию плюсне-фалангового сустава большого пальца, в результате которой фаланги первого пальца располагаются под определенным углом друг к другу, при этом головка кости одной из фаланг начинает выступать с боковой стороны.

В результате у основания большого пальца образуется характерная шишка.

Почему развивается вальгусная деформация

Для начала немного анатомии. Стопа имеет два свода: поперечный и продольный. Их основной функцией является удерживание равновесия и амортизация при ходьбе. Головки плюсневых костей располагаются в поперечном своде и образуют своеобразную арку.

Причиной развития деформации является наклонение головки первой плюсневой кости к внутренней стороне с одновременным отклонением фаланг первого пальца наружу. Вследствие этих изменений нагрузка на стопу перераспределяется: большая ее часть приходится на средние плюсневые кости, которые под давлением начинают опускаться и фиксируются в некорректном положении. Возникновение на подошвах мозолей является предупреждающим сигналом: оно свидетельствует о длительном давлении на мягкие ткани головок плюсневых костей, приводящем к сокращению толщины подкожной жировой клетчатки и нарушению амортизационных свойств стопы.

Сначала первый палец начинает отклоняться к внешней стороне и словно “заваливается” на соседние пальцы. После этого у основания пальца начинается формирование шишки небольшого размера. Со временем она может опухать и краснеть. Отклонение большого пальца прогрессирует.

Таким образом, деформация большого пальца является следствием отклонения плюсневой кости.

В зависимости от выраженности изменений выделяют три стадии болезни:

На ранней шишка небольших размеров, отклонен только большой палец.
При средней шишка достигает средних размеров, угол наклона большого пальца увеличивается, что приводит к вытеснению второго пальца в верхнем направлении.
Последняя, или запущенная стадия характеризуется значительным увеличением косточки и искривлением всех пальцев.

Что может спровоцировать деформацию?

Наиболее частым предрасполагающим фактором для развития косточки является врожденное или приобретенное поперечное плоскостопие. Другими причинами вальгусной деформации являются:

генетическая предрасположенность – замечена закономерная связь между возникновением шишки у дочери при ее наличии у матери;
избыточный вес, приводящий к повышению общей нагрузки на стопы;
травмы;
ношение неудобной обуви: именно этот фактор объясняет наиболее частое развитие аномалии у женщин. Ходьба на высоких каблуках, тем более если обувь тесная, значительно повышает нагрузку на переднюю часть стопы. Со временем неравномерные нагрузки приводят к деформированию первого пальца.

Лечение косточки на ноге

На ранних стадиях Hallux Valgus, когда деформация еще не достигла значительных размеров, можно применять консервативные методы лечения .

1. Использование ортопедических приспособлений:

межпальцевые валики, стельки, супинаторы равномерно распределяют нагрузку в переднем отделе стопы;
корректоры для пальцев – фиксируют деформированный палец в анатомически правильном положении и препятствуют его дальнейшему отклонению: их удобно использовать в ночное время;
ортопедические шины – особые конструкции для фиксации пальцев (некоторые образцы можно даже одевать днем под обувь);
особые стяжки – их функцией является поддерживание поперечного свода стопы, внешне представляют собой резинку, оснащенную вставкой-бугорком (не приспособлены для постоянного ношения).

3. Массаж стоп также направлен на улучшение циркуляции крови и коррекцию состояния мышц и связок.

4. Ножные ванночки. Отлично помогают процедуры с морской солью. На 1 литр теплой воды (36-37 градусов) добавляют столовую ложку соли. Сначала их следует делать ежедневно (в течение примерно 20 дней), после чего можно сократить количество процедур до 3 в неделю.

5. Специальные упражнения: ходьба на пятках, на носках, на внутренней, затем внешней стороне стопы.

6. Нестероидные противовоспалительные медикаменты – применяются при наличии болевого синдрома.

Хирургическая операция

При наличии значительных деформаций единственно возможным способом лечения является оперативное вмешательство. Его можно проводить на любой стадии болезни. Метод выбирается в зависимости от степени поражения. Могут проводиться:

операция на мягких тканях;
операции на костных структурах;
комбинированные операции.

Независимо от выбранной методики ее целью является максимальное восстановление анатомии стопы.

Современная медицина предлагает более 300 способов хирургического удаления косточек на большом пальце. Раньше такие операции были высокотравматичными – их суть заключалась в обычном отпиливании выступающего участка фаланги или полном удалении головки плюсневой кости. В результате палец терял опорные качества, поскольку начинал держаться только на мягких тканях.

Современные методики отличаются малотравматичностью и заключаются в изменении угла между костями фаланг первого пальца, перемещении сухожилий и формировании правильного положения переднего свода стопы. Пациенты могут ходить уже через день. Единственным неудобством является необходимость ношения специальной обуви (или обуви с особыми стельками) в течение некоторого времени после хирургического вмешательства.

При запущенных формах болезни требуется проведение остеотомии – пересечения костей. Кости фиксируют при помощи специальных винтиков, которые в дальнейшем не надо извлекать. Период реабилитации при данной форме операции составляет от 1 до 1,5 месяцев.